Formato de Reinscripcion

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Secretaría de Educación Pública

DIRECCION GENERAL TECNOLOGICA AGROPECUARIA Y CIENCIAS DEL MAR


CCT: 11DCMOO11J

CENTROS DE ESTUDIOS TECNOLÓGICOS EN AGUAS CONTINENTALES N° 12 LEÓN, GTO.


FORMATO PARA SOLICITUD DE REINSCRIPCIÓN
CICLO ESCOLAR 2022-2023

PERIODO FEB 2023 – JUL 2023

DATOS DEL SOLICITANTE

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE(S)

ESTADO NACIONALIDAD ESTADO CIVIL

CURP GENERO FECHA DE NAC. LUGAR DE NACIMIENTO

M F

CORREO ELECTRONICO:
NÚMERO DE SEGURIDAD SOCIAL:
DOMICILIO:
CALLE NÚMERO COLONIA

MUNICIPIO CÓDIGO POSTAL TELÉFONO DE CASA TELEFONO CELULAR


SEMESTRE AL QUE SE INSCRIBE: PERIODO: FEBRERO – JULIO 2023
ESPECIALIDAD A LA QUE INGRESA: _______ GRUPO Y TURNO:

DATOS DEL PADRE, MADRE O TUTOR

NOMBRE DEL PADRE, MADRE O TUTOR LEGAL:


OCUPACIÓN: TELÉFONO DE CASA:
CORREO ELECTRONICO: TELEFONO CELULAR:
DOMICILIO PARTICULAR: _
CALLE NÚMERO COLONIA
INDICA EL NOMBRE DE UN NEGOCIO, ESCUELA, IGLESIA O LUGAR CONOCIDO QUE PERMITA UBICAR TU DOMICILIO:

LEYENDA DE CONSENTIMIENTO PARA EL TRATAMIENTO DE DATOS


(validación de información por parte de terceros)
“De igual forma SI ( ) NO ( ) autorizo a las autoridades educativas y directivos escolares de planteles oficiales, para que los datos personales que se recaben
con objeto del presente formato, puedan ser difundidos públicamente o transferidos a otras autoridades e instituciones educativas y no educativas, con el
fin de que sea posible validar la autenticidad de los certificados, diplomas, títulos o grados que se expidan a mi favor. En estos casos, solo serán publicados
los datos mínimos indispensables para realizar la verificación de autenticidad del documento, y de ninguna manera se difundirán datos sensibles”.

NOMBRE Y FIRMA DEL PADRE O TUTOR NOMBRE Y FIRMA DEL SOLICITANTE

SELLO León, Gto., a de de .

Art. 71.- Asumir la responsabilidad de conocer las obligaciones y derechos que adquieren una vez que están inscritos en CETAC. Art. 73.-
Reinscribirse en los periodos establecidos por la institución. NOTA: OBLIGATORIO LLENAR TODOS LOS ESPACIOS EN BLANCO REQUERIDOS.

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