Etp Tarea 5

1.
Tu unidad asistencial de SVA ha sido activada y tenéis que asistir a unos pacientes
que han sufrido un accidente de tráfico. El coche ha dado una vuelta de
campana y ha quedado sobre las cuatro ruedas al lado de una pared de la
carretera. Es un vehículo de 3 puertas y se puede tener acceso por la puerta del
conductor, pero la puerta del acompañante está trabada por la pared. El
conductor se queja de mucho dolor en la pierna derecha y tiene sangre en la
cara. No puede salir por sí solo del vehículo. El acompañante presenta múltiples
lesiones, también tiene sangre en la cara, siente hormigueo en las piernas y dice
que le duele la nuca; cada vez respira con más dificultad. Una vez que ya habéis
asegurado la zona de intervención y habéis llamado al centro coordinador para
informar de cómo está la situación, explica cómo actuarías.
A) Nombra las técnicas de descarceración que efectuarás para la

liberación de las dos víctimas del accidente. Razona la respuesta.
Conductor: Técnica de Rautek. No parece que tenga ningún tipo de lesión en la
columna vertebral, así que no será necesario inmovilizarlo, y es urgente sacarlo del
vehículo para poder tener acceso a su acompañante.
Acompañante: Utilizaremos el collarín cervical, la férula de Kendrick y el tablero

espinal. El hormigueo de las piernas, dolor de la nuca y la dificultad respiratoria señalan
la posibilidad de haber una lesión en la columna vertebral, por ello hay que
inmovilizarlo antes de realizar la extracción del vehículo.
B) Di el orden en el que le colocarás los dispositivos de inmovilización al

acompañante del vehículo, una vez estabilizada su respiración. Se observa
deformidad en el tobillo izquierdo. Razona tu respuesta.
1. Se colocará el collarín cervical ya que es lo primero que se coloca a un paciente

con lesión medular.
2. Colocaremos la férula de Kendrick para inmovilizar la columna y poder sacarlo del
vehículo con mayor seguridad.
3. Utilizaremos la tabla espinal larga para sacarlo del vehículo colocándolo encima, y
sacarlo ya inmovilizado sobre el dispositivo.
4. Se le pondrá una férula en el pie, inmovilizando el tobillo dañado.
5. Se usará el colchón de vacío, puesto que se trata de un paciente con lesión
medular y politraumatizado.
C) Explica de qué forma le aplicarás el primer dispositivo de

inmovilización que se utiliza.
Hablamos del collarín cervical. Para colocarlo se necesitan al menos dos personas,
eligiendo previamente el tamaño adecuado para el paciente a inmovilizar.
1. El TES A hará la alienación de cabeza con el cuello y tronco, en este caso
desde un lateral.
- Uno de los brazos sobre la columna vertebral, sujetando la parte
baja de la cabeza.
- La otra mano irá a la mandíbula inferior del paciente, colocando el
antebrazo sobre el esternón de la víctima.
- Para mantener el eje de forma correcta, tendrá que hacer fuerza y
sujetar el tronco con ambos antebrazos.
2. El TES B selecciona el collarín rígido, con la medida adecuada y retira todo lo
que pueda dificultar la colocación (collares, pelo, etc.). Coloca el collarín. El
TES A no deja la alienación hasta que el dispositivo no esté colocado.
3. Primero se colocará la parte delantera, para posteriormente, pasar por la nuca
la parte posterior y ajustarlo con el cierro de velcro, que estará por detrás y el
TES B lo enganchará por su lado derecho.
4. Asegurarse de que el collarín queda bien ajustado, sujeto y centrado, sin llegar
a dificultar la respiración del paciente.
D) Tras la valoración primaria y secundaria, habéis descartado que el

conductor sea un posible lesionado medular. La sangre de la cara
corresponde a un pequeño corte que presenta en la ceja, sin más
importancia. Parece ser que tiene una fractura cerrada de la parte
distal del fémur y también un esguince de hombro. ¿De qué forma
procederás a realizarle la inmovilización, sabiendo que no disponéis
de férula de tracción? Explica la técnica.
1. Para la fractura del fémur utilizaremos dos férulas de Kramer, y para el esguince
de hombro realizaremos un cabestrillo.
2. Primero realizaremos la inmovilización de la pierna.
a. Cogeremos dos férulas de Kramer y las vendaremos.
b. Mediremos la férula con la pierna, y le haremos la angulación del pie.
c. Traccionaremos progresivamente para alienarla.
d. Pondremos celulosa y colocaremos sobre la férula.
e. Sujetaremos la pierna a la férula con vendaje.
f. Colocaremos la segunda férula, impidiendo la rotación de la pierna,
fijándola con vendaje.
g. La pierna será ligeramente elevada para evitar edemas.
3. En segundo lugar, se realizará el cabestrillo.
a. Colocaremos una toalla bajo la axila.
b. Utilizaremos una sábana de camilla y la doblaremos en forma de
triángulo.
c. La colocaremos sobre el tórax, con el vértice hacia el codo, y los
extremos en línea recta con el tórax.
d. Flexionaremos el brazo, alineando la mano con el codo, y el brazo con
el tórax. La mano quedará más alta que el codo.
e. Situados detrás del paciente, elevaremos el pico inferior abarcando así
el brazo y subiéndolo hasta el cuello.
f. Pasaremos el extremo superior por detrás el cuello y ataremos así los dos
extremos a la altura del hombro que no inmovilizamos.
g. Así queda el brazo en cabestrillo, apoyado en el tórax.

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A) Nombra las técnicas de descarceración que efectuarás para la

Acompañante: Utilizaremos el collarín cervical, la férula de Kendrick y el tablero

B) Di el orden en el que le colocarás los dispositivos de inmovilización al

1. Se colocará el collarín cervical ya que es lo primero que se coloca a un paciente

C) Explica de qué forma le aplicarás el primer dispositivo de

D) Tras la valoración primaria y secundaria, habéis descartado que el

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