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    Pasos en La Investigacion de Un Brote

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    E. WALTER ESPINOZA ESPIRITU
    Este documento describe los pasos en la investigación de un brote. Estos incluyen 1) establecer la existencia de un brote verificando los diagnósticos y definiendo los casos, 2) caracterizar el brote en términos de tiempo, lugar y personas, 3) plantear e investigar hipótesis sobre la causa, 4) implementar medidas de control temporales y permanentes, y 5) comunicar los hallazgos. La preparación incluye conformar un equipo multidisciplinario, revisar la literatura y antecedentes, y asegurar los recursos y la

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    Pasos en La Investigacion de Un Brote

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    E. WALTER ESPINOZA ESPIRITU
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    Este documento describe los pasos en la investigación de un brote. Estos incluyen 1) establecer la existencia de un brote verificando los diagnósticos y definiendo los casos, 2) caracterizar el brote en términos de tiempo, lugar y personas, 3) plantear e investigar hipótesis sobre la causa, 4) implementar medidas de control temporales y permanentes, y 5) comunicar los hallazgos. La preparación incluye conformar un equipo multidisciplinario, revisar la literatura y antecedentes, y asegurar los recursos y la

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    Pasos en la Investigacion de un brote

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    Este documento describe los pasos en la investigación de un brote. Estos incluyen 1) establecer la existencia de un brote verificando los diagnósticos y definiendo los casos, 2) caracterizar el brote en términos de tiempo, lugar y personas, 3) plantear e investigar hipótesis sobre la causa, 4) implementar medidas de control temporales y permanentes, y 5) comunicar los hallazgos. La preparación incluye conformar un equipo multidisciplinario, revisar la literatura y antecedentes, y asegurar los recursos y la

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    de 10

    Pasos en la Investigación de un

    Brote
    Cuando Investigar?
    • Cuando la enfermedad es prioritaria
    • Cuando la enfermedad excede su ocurrencia
    usual
    • Cuando la enfermedad parece tener una fuente
    común
    • Cuando la enfermedad parece tener una
    severidad mayor que la usual
    • Cuando la enfermedad es nueva, emergente o
    «desconocida” en el área
    Pasos en la Investigación de un brote
    • Tarea previa:

    Establecer la existencia de un brote

    • Preguntas por resolver:


    • Se trata de un brote o de un conglomerado?
    • Que importancia tiene?
    • Cual es el Potencial reisgo?
    Pasos en la Investigación

    EL orden en el desarrollo de los pasos en


    la investigación no es rígido. El orden
    puede modificarse de acuerdo a las
    necesidades y circunstancias, estos
    pueden hacerse simultáneamente, pero
    no deben dejar de hacerse:
    PASOS en la Investigación de un
    Brote:
    • 0 Detección o identificación de la ocurrencia de un Brote
    • 1. Preparación para el trabajo de campo.
    • 2. Establecer la existencia de un brote o epidemia.
    • 3. Verificar el diagnóstico.
    • 4. Definir e identificar los casos.
    • 5. Caracterizar el brote en tiempo, lugar y persona.
    • 6. Implementar medidas de control transitorias.
    • 7. Plantear las hipótesis.
    • 8. Evaluar las hipótesis.
    • 9. Analizar resultados, refinar la hipótesis / conducir estudios adicionales
    • 10. Implementar medidas de prevención y control
    • 11. Implementar protocolos de vigilancia
    • 12. Comunicar y difundir los hallazgos.
    Estrategias para identificar la
    ocurrencia de brotes:
    • Vigilancia basada en la detección de agentes
    etiológicos en el laboratorio.
    • Notificación de brotes por los Servicios.
    • Análisis de tendencias de los datos de
    vigilancia (Canales endemicos),
    • Vigilancia sindrómica,
    • Vigilancia comunal,
    • Vigilancia de rumores.
    Ejemplos
    • Identificación de virus Hanta en una muestra de
    una paciente en la DIRESA Loreto.
    • Incremento de casos graves y muertes por
    dengue. (el virus detectado fue el DENV-2
    genotipo América/Asia.)
    • Detección de fiebre y bubones en pacientes
    hospitalizados.
    • Incremento de casos de IRA en cuarteles,
    • Incremento de malaria en el canal endemico en
    Loreto.
    2. Preparación del Trabajo de Campo
    a). Conformar un Equipo de intervención
    • Formar un equipo de intervención (nivel
    operativo) multidisciplinario:
    – Epidemiólogo,
    – Clínico para manejo de casos.
    – Profesional con experiencia en organización de
    servicios de la Salud para atención de casos.
    – Saneamiento ambiental.
    – Personal de Laboratorio.
    Preparación del trabajo de campo
    b) Revisar literatura (Bibliografía, Directivas o
    Resoluciones Ministeriales, etc.)
    c) Realizar consultas a especialistas o alguien con
    experiencia en el tema.
    d) Revisar antecedentes epidemiológicos del lugar del
    brote. Antecedentes de Casos y Brotes en la zona.
    e) Información Demográfico, Socioeconómica y Cultural.
    f) Información de vigilancia entomológica de Aedes.
    g) Acciones de control vectorial realizadas.
    Recursos y logística
    a) Preparación de un protocolo (proyecto o
    plan) de investigación.
    b) Preparación de los materiales e insumos para
    la investigación.
    c) Asegurar la logística para que nada falte en el
    campo.
    • No olvidar la proteccion del Equipo de
    Investigación.

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