LECHINA O VARICELA

Lechina es una enfermedad viral que generalmente ocasiona fiebre y erupción en la piel. Esta erupción
consiste en pequeñas vejigas (o ampollas) de contenido claro (trasparente, como agua) rodeadas de un
halo rosado rojizo. Pueden aparecer en cualquier parte de la piel, cuero cabelludo o mucosas (boca,
garganta, vagina). La varicela puede presentarse a cualquier edad, lo más frecuente es que afecte a
niños menores de 10 años.El virus V-Z se contagia a través del aire, a partir de las lesiones cutáneas o
de la garganta de la persona enferma. El virus se respira (se inhala), y la enfermedad comienza unas dos
semanas más tarde (de 10 a 20 días). Las personas que han pasado la enfermedad previamente, aunque
entren en contacto con el virus rara vez desarrollan la enfermedad. A pesar que es muy infrecuente, a
veces se puede pasar la varicela por segunda vez, cuando esto ocurre la enfermedad es generalmente
leve y suele ocurrir en niños que la pasaron por primera vez antes del año de edad. Una persona que ha
pasado la varicela llevará el virus de por vida . El virus puede reaparecer años más tarde originando un
herpes zóster, que consiste en una erupción con vejigas, muy dolorosa, que afecta a una zona estrecha
(como una banda) en un solo lado del cuerpo. Aunque el herpes zóster generalmente afecta a personas
ya mayores, a veces también afecta a niños. A veces los niños se encuentran enfermos un día antes de
la aparición de la erupción. Sin embargo habitualmente el primer signo de la varicela es la aparición de
unas pequeñas lesiones rojas que parecen picadas de insectos. En las siguientes 24 horas estas lesiones
se transforman en pequeñas vejigas de contenido claro y más tarde turbio que finalmente se secan y
forman costras. Una persona enferma puede presentar de 20 a más de 1000 lesiones, lo típico es entre
250 a 500. Esta erupción produce un picor intenso, lo que origina irritabilidad durante el día y falta de
sueño durante la noche. La mayoría de los niños tienen fiebre, a veces hasta de 40ºC.Cuanto más severa
es la erupción, más alta es la fiebre. También puede presentar dolor de garganta leve, e inflamación de
los ganglios del cuello. Es frecuente la falta de apetito. A medida que las vejigas van formando costras
y la fiebre baja, su hijo empezará a sentirse mejor. La enfermedad suele durar de 5 a 7 días.

Tratamiento
Un aspecto muy importante es aliviar el picor, que es el síntoma más molesto para su hijo. Baños de
agua tibia con avena o con 1/2 taza de bicarbonato, no solo calman el picor sino también limpian la piel
y ayudan a prevenir una infección bacteriana sobreañadida. Debe mantener las uñas de los dedos
cortas. Los antihistamínicos tomados por boca, reducen el picor y ayudan a conciliar el sueño.El
acetaminofén puede usarse para la fiebre mayor de 38.3ºC. No se debe dar aspirina a niños con varicela
ya que puede causar problemas en el cerebro, hígado y riñones (síndrome de Reye).Los antibióticos no
son útiles para la varicela. Ofrezca a su hijo una dieta normal, pero recuerde que no es importante si no
come lo habitual por unos días. Estimúlelo que beba cantidades mayores de las normales de sus zumos
o refrescos preferidos, sobre todo si tiene fiebre.

Contagio
La lechina es una de las enfermedades más contagiosas que existen. Las personas que tienen varicela
son contagiosas desde 2 días antes de la aparición de la erupción hasta que todas las lesiones se han
secado. Por tanto es imposible evitar el contagio en la casa. Desdichadamente el segundo niño que
adquiere la varicela en la familia suele presentar una enfermedad más grave, con fiebre más alta y una
erupción más extensa. En adolescentes (mayores de 15 años) y adultos normales de la familia que no
han pasado la varicela, se puede prevenir o disminuir la severidad de la enfermedad mediante una
inyección de anticuerpos especiales llamada "VZIG", que se debe administrar en las primeras 96 horas
de haber estado en contacto con el enfermo.

Esta medicación es escasa y no se administra a niños normales. Como la mayoría de los adultos tienen
anticuerpos frente a la varicela, incluso los que no recuerden haberla pasado, es deseable realizar un
análisis de sangre para estar seguro de que es necesario administrar VIZG. Pida consejo a su médico.
La lechina puede ser muy grave en personas con bajas defensas, como enfermos de cáncer, o en
tratamiento con quimioterapia, o con esteroides. Si su hijo pertenece a unos de estos grupos, o conoce a
una persona sometida a uno de estos tratamientos que ha estado en contacto con su hijo por favor
consulte a su médico inmediatamente.

Un niño con varicela puede regresar a la escuela o guardería cuando todas las lesiones se hayan secado.
Esto suele ocurrir aproximadamente 1 semana después del comienzo de la erupción. A veces una o dos
vejigas pueden persistir debajo de la piel gruesa de las palmas de las manos o de las palmas de los pies,
éstas no son contagiosas si el resto de las lesiones ya han formado costra.

No tenga miedo de bañar a su hijo, incluso si tiene una erupción severa. El baño no extiende la
erupción ni la empeora, al contrario probablemente ayudará a prevenir una infección bacteriana.

Las lesiones de lechina en el ojo no requiere un tratamiento especial a menos que produzcan un
marcado enrojecimiento o hinchazón. Si usted está preocupada llame a su médico.
Un adulto sano o niño a que ha pasado la varicela no puede llevar el virus y contagiar a otra persona.
Cuando las costras se caen pueden dejar unas manchas claras u oscuras. Casi siempre desaparecen en
meses o años.
 Sarampión

Definición   
Es una enfermedad viral altamente contagiosa, caracterizada por fiebre, tos, erupciones propagadas y
conjuntivitis (enrojecimiento e irritación de las membranas del ojo).

Causas, incidencia y factores de riesgo   

Síntomas.
La inmunidad a la enfermedad se logra con la vacunación o después de una infección activa.
Antes de que la inmunización se generalizara, el sarampión era una enfermedad tan común en los niños
que la mayoría de población ya había estado infectada a la edad de 20 años. En Estados Unidos y
Canadá, el sarampión ha desaparecido casi por completo, después de que la vacunación se generalizara,
pero recientemente las tasas han aumentado de nuevo. Algunos padres se rehúsan a hacer vacunar a sus
hijos debido al temor de que la vacuna contra el sarampión, paperas y rubéola les cause autismo. Sin
embargo, en grandes estudios realizados en miles de niños no se ha encontrado conexión entre la
vacuna y el desarrollo de esta condición, pero sí se ha encontrado que las bajas tasas de vacunación
pueden ocasionar brotes de sarampión, paperas y rubéola, lo cual puede ser grave.

Síntomas   
 Irritación de la garganta
 Secreción nasal
 Tos
 Dolor muscular
 Fiebre
 Ojos inyectados en sangre
 Diminutas manchas blancas dentro de la boca (llamadas manchas de Koplik)
 Fotofobia (sensibilidad a la luz)
 Erupción:
o aparece alrededor del quinto día de la enfermedad
o dura a veces de 4 a 7 días
o empieza usualmente en la cabeza y se extiende a otras áreas y progresa hacia abajo
o prurito maculopapular, aparecen ambas máculas (áreas planas decoloradas) y pápulas
(áreas sólidas, rojas, levantadas) que después se juntan (confluyen) y finalmente pueden
sangran un poco
 Prurito de la erupción
Nota: el período comprendido entre la aparición de los primeros síntomas y del prurito o la fiebre es
generalmente de 3 a 5 días.
Signos y exámenes    Volver al comienzo
 Cultivo viral (poco común)
 Serología para detectar el sarampión

Tratamiento   
No existe un tratamiento específico para el sarampión, aunque algunos niños pueden requerir un
suplemento de vitamina A. Los síntomas se pueden alivir con reposo, acetaminofén y vaporizaciones.
Expectativas (pronóstico)   
El resultado potencial es excelente en casos no complicados, pero empeora cuando se complica con
neumonía o encefalitis.

Complicaciones   
Una infección bacteriana puede producir otitis media, bronquitis o neumonía. La encefalitis se presenta
en 1 de cada 1.000 casos de sarampión aproximadamente.

Situaciones que requieren asistencia médica   

Prevención   
La infección se previene haciendo la vacunación de rutina, ya que las personas que no reciben la
vacuna o quienes no la reciben completa están en alto riesgo de contraer la enfermedad

Sarampión

Es una infección viral aguda altamente contagiosa, que afecta comúnmente a los niños pequeños y que
puede producir complicaciones que afectan el aparato respiratorio y el sistema nervioso central.

El sarampión es una de las enfermedades infecciosas más contagiosas. La forma principal de contagio
es por el contacto de góticas contaminadas de la nariz, la boca y la garganta que penetran en el nuevo
huésped por vía respiratoria y posiblemente por la conjuntiva.

Después de contraer el virus, los síntomas tardan de 7 a 14 días en aparecer. Los primeros síntomas se
parecen al desarrollo de un fuerte resfriado y consisten en fiebre, cansancio, pérdida del apetito,
estornudos y secreción nasal, tos seca, sensibilidad a la luz, puntillos blancos en la mucosa bucal y una
erupción roja en la frente y alrededor de las orejas, que se disemina por el cuerpo.

En la mayoría de los casos el sarampión no deja secuela, pero pueden aparecer complicaciones tales
como: neumonía, que es la más frecuente, y encefalitis viral, la cual puede resultar en retardo mental en
1/3 de los pacientes que sufren esta complicación