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    Persona Natural: Block: Lote: Sector

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    Elizabeth Zambrano
    Elizabeth Zambrano solicitó una constancia de prestación de servicios a la Oficina de Logística. Proporcionó sus datos personales como apellidos, nombres, DNI y dirección en Huaraz, Ancash. Adjuntó un orden de servicio número 0010158-2022 como fundamentación de su pedido.

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    Elizabeth Zambrano solicitó una constancia de prestación de servicios a la Oficina de Logística. Proporcionó sus datos personales como apellidos, nombres, DNI y dirección en Huaraz, Ancash. Adjuntó un orden de servicio número 0010158-2022 como fundamentación de su pedido.

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    Elizabeth Zambrano solicitó una constancia de prestación de servicios a la Oficina de Logística. Proporcionó sus datos personales como apellidos, nombres, DNI y dirección en Huaraz, Ancash. Adjuntó un orden de servicio número 0010158-2022 como fundamentación de su pedido.

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    FORMULARIO ÚNICO DE TRAMITES (F.U.T.

    )
    RM N° 0445-2012-ED
    DISTRIBUCIÓN GRATUITA

    I.- RESUMEN DE SU PEDIDO:


    SOLICITO CONSTANCIA DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS

    II.- DEPENDENCIA O AUTORIDAD A QUIEN SE DIRIGE

    OFICINA DE LOGÍSTICA
    III.- DATOS DEL SOLICITANTE:
    Persona Natural

    Apellido Paterno: ZAMBRANO Apellido Materno : LÁZARO Nombres: ELIZABETH FLOR


    Persona Jurídica :

    Razón Social : PERSONA NATURAL


    Tipo de Documento:
    DNI : 45877543 RUC : 10458775431 C.E.
    IV.- DIRECCIÓN:
    TIPO DE VIA: Avenida: X Jirón: Calle: Pasaje : Carretera : Prolongación:
    Nombre de la vía: CONFRATERNIDAD INTERNACIONAL OESTE N°384 - HUARAZ
    N°de Inmueble: Block: Interior : Piso: Mz: Lote: Km: Sector:
    Tipo de Zona :
    Urbanización: X Pueblo Joven: Unidad Vecinal : Conjunto Habitacional: Asentamiento Humano:
    Cooperativa: Residencial: Zona Industrial: Centro Poblado : Caserío :
    Asociación: Grupo: Fundo: Otros (especificar) :

    Nombre de zona: ROSAS PAMPA


    Referencia:

    Departamento: ANCASH Provincia: HUARAZ Distrito: HUARAZ


    Autorizo se me notifique
    Teléfonos: 996591373 al siguiente correo electrónico : [email protected]
    DECLARO que los datos presentados en el presente formulario los realizo con carácter de DECLARACIÓN JURADA
    V.- FUNDAMENTACIÓN DEL PEDIDO :
    TRAMITAR DE ACUERDO AL SIGUIENTE DETALLE:
    - ORDEN DE SERVICIO N°0010158 -2022

    VI.- DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN:

    HUARAZ, 13 DE FEBRERO DE 2023


    LUGAR Y FECHA FIRMA DEL USUARIO
    Para consultas sobre su trámite ingrese a : www.minedu.gob.pe y haga click en: o llame al 6155877 MINEDU

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