Tumores Cerebrales

Facultad de ciencias de la salud
Escuela de medicina
Nombre:
Flor Daliza Soto Peralta
Matricula:
100404360
Sección:
19
Tema:
Tumores Cerebrales
Maestto:
Dr. Luis Taveras Lucas

Tumores Cerebrales
Es estudiada por una rama de la neurocirugía (neurooncologi), la cual estudia los tumores
cerebrales o del sistema nervioso.
Como tumores se incluyen las neoformaciones primarias, las lesiones no neoformativas con
capacidad expansiva, como las secundarias o metastásicas localizadas en el encéfalo, médula y
sus cubiertas.
Cualquier paciente que presente cefalea moderada, inexplicable, sin razón de ser, de aparición
reciente y acompañada de trastornos neurológicos, cambio de conducta, lentitud mental o
signos de déficit de un hemicuerpo, cara asimétrica, además hipertensión endocraneana
(caracterizada por la cefalea, vómito y edema de papila) es probable que presente una lesión
ocupante, un tumor, este es un cuadro clínico altamente indicativo.
Anualmente la incidencia de tumores varía entre las 16 personas por cada 100,000 habitantes
Criterios de malignidad
Son parámetros utilizados por los patólogos, para determinar la malignidad de una masa
tumoral.
Criterios de malignidad
o Atipias nucleares
o Mitosis acentuadas
o Proliferación endotelial
o Necrosis del tejido
Otros criterios de malignidad
Divide los criterios en 4 grados:
 Grado 1: no hay ninguno de los criterios de malignidad

 Grado 2: se presenta un solo criterio de malignidad
 Grado 3: se presentan 2 criterios de malignidad
 Grado 4: se presentan 3 o 4 criterios de malignidad
Los tumores cerebrales pueden ser:
 Tumores primarios: preceden del tejido noble

 Tumores secundarios: no preceden del tejido noble.
Las lesiones cerebrales se presentan supra e infratentorialmente.
o En el adulto los tumores supratentoriales explican el 90% de los neoplasmas

cerebrales; en la niñez el 90% de los tumores primarios del cerebro se ubican en la
fosa posterior.
En el adulto aproximadamente el 50% de los tumores primarios son gliomas, constituidos por
astrocitos, oligodendrocitos y células ependimarias.
Forma de crecimiento
o Infiltrativas: estas lesiones son intracerebrales invaden el tejido cerebral de manera

difusa, el mejor ejemplo lo constituyen los gliomas.
o Compresivas: estas neoformaciones son extra-axiales, benignas por lo general; dentro
de este grupo cabe señalar a los meningiomas, neurinomas y tumores de hipófisis.
o Destructivas: este grupo de patologías está constituido por los cánceres y sarcomas
Clasificación
a) Congénitos: incluye a los dermoides, cordomas, craneofaringiomas, teratomas y tumores

epidermoides
b) Tumores mesodérmicos: incluye a los meningiomas, neurinomas y tumores vasculares

(gangliomas y hemangioblastomas).
c) Tumores ectodérmicos o neuroepiteliales: incluye a todos los gliomas, astrocitos,

Oligodendrogliomas, ependimomas, enduloblastomas y glioblastoma multiforme.
d) Tumores endócrinos: estos son los tumores de hipófisis y pinealomas.
e) Metastásicos: carcinomas y sarcomas.
f) Misceláneos: tuberculomas, sifilomas, parasitosis cerebrales, este grupo de patologías

corresponde a verdaderos tumores no neoplásicos.
De acuerdo a su localización:
El síntoma más común en los tumores cerebrales es la cefalea, la cual se asocia a déficit motor
progresivo con o sin convulsiones.
El cuadro clínico que caracteriza a los tumores es de carácter crónico, focal y progresivo.
Los signos y síntomas de los tumores se agrupan en tres grupos:
 Signos de focalización: estos síntomas están dados por la localización del tumor.
 Signos cerebrales a distancia: se deben a mecanismos valvulares, fenómenos de
herniación cerebral e hidrocefalia. Por ejemplo: cefaleas retro- orbitarias (tumores de
fosa posterior), ataxia (tumores en fosa posterior, frontales y temporales), entre otros.
 Signos cerebrales generales: estos se deben básicamente a la hipertensión
endocraneana o Cefalea, o Vómito, o Papiledema, o Alteración nivel de conciencia.
Tumores medulares
Existen 2 categorías de tumores medulares: extradurales e extradurales.
o Los tumores extradurales se sub-dividen en Extramedulares e intramedulares.

o Las lesiones tumorales más frecuentes de la localización intradural extramedular son el
meningioma y el neurinoma.
De los tumores intradurales intramedulares, los más frecuentes son: el ependimoma y los
astrocitomas.
 El astrocitoma pilocítico: es un tumor que se ve en adultos jóvenes y en niños. Estos

tumores son benignos histológicamente, se pueden localizar en el hipotálamo, y en el
cerebelo.
 Ependimoma: es un tumor traidor (un simple movimiento de este puede ocasionarle la
muerte al paciente). derivado de los ependimocitos. Son tumores de crecimiento de
lento, frecuentes en la infancia.
Glioblastoma: Son tumores en ala de mariposas. La sobrevida de estos pacientes es de 3

meses.
Glioblastoma multiforme: Presentan necrosis central en forma de semi luna. Si son endofiticos
no hay nada que hacer, ya que estos tumores no pueden resecarse solo se pueden tratar con
radiación.
Gangliocitoma: Estos tumores se presentan en adultos jóvenes, tienen muy buen pronóstico.
Neuroblastoma: es el tumor maligno pediátrico más frecuente. Representa de un 15 a 20 % de

los tumores intracraneales en los niños.
Meningioma
Pertenece al grupo de tumores extraaxiales benignos. El meningioma es un tumor de

crecimiento lento, deriva de las células de la aracnoides. Estos tumores representan un 20% de
los tumores craneales primarios benignos.
Biomarcadores tumorales
Existen biomarcadores tumorales, que permiten conocer el pronóstico de estos, como, por
ejemplo: Un biomarcador que señale codeleccion para 1p19q indica buen pronóstico porque
estos suelen responder al tratamiento quimioterapéutico.
Tumores metastásicos.
Las metástasis cerebrales ocurren con más probabilidad al lóbulo parietal y al cerebelo.
Las metástasis junto con los gliomas corresponden a la mayor cantidad de tumores cerebrales
en sentido general, por si sola, las metástasis constituyen un 15-40% de los tumores
cerebrales.
Un paciente con cáncer sistémico puede en algunos casos producir metástasis en el cerebro,
estos tumores son:
 Cáncer de Pulmón; 50-60%.

 Cáncer de mama: 15-20%.
 Melanoma: 6-11%. Puede infiltrar la aracnoides y la piamadre, siendo lo peor
de este que es quimio y radio resistente, con una supervivencia de tres meses
una vez que se diagnostica.
 Cáncer gastrointestinal.
 Cáncer renal.
 Cáncer de Próstata

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Otros criterios de malignidad

Divide los criterios en 4 grados:

 Grado 1: no hay ninguno de los criterios de malignidad

Los tumores cerebrales pueden ser:

 Tumores primarios: preceden del tejido noble

Las lesiones cerebrales se presentan supra e infratentorialmente.

o En el adulto los tumores supratentoriales explican el 90% de los neoplasmas

o Infiltrativas: estas lesiones son intracerebrales invaden el tejido cerebral de manera

a) Congénitos: incluye a los dermoides, cordomas, craneofaringiomas, teratomas y tumores

b) Tumores mesodérmicos: incluye a los meningiomas, neurinomas y tumores vasculares

c) Tumores ectodérmicos o neuroepiteliales: incluye a todos los gliomas, astrocitos,

d) Tumores endócrinos: estos son los tumores de hipófisis y pinealomas.

e) Metastásicos: carcinomas y sarcomas.

f) Misceláneos: tuberculomas, sifilomas, parasitosis cerebrales, este grupo de patologías

Los signos y síntomas de los tumores se agrupan en tres grupos:

Existen 2 categorías de tumores medulares: extradurales e extradurales.

o Los tumores extradurales se sub-dividen en Extramedulares e intramedulares.

 El astrocitoma pilocítico: es un tumor que se ve en adultos jóvenes y en niños. Estos

Glioblastoma: Son tumores en ala de mariposas. La sobrevida de estos pacientes es de 3

Neuroblastoma: es el tumor maligno pediátrico más frecuente. Representa de un 15 a 20 % de

Pertenece al grupo de tumores extraaxiales benignos. El meningioma es un tumor de

 Cáncer de Pulmón; 50-60%.

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