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INDICE
Pag.
1.- ASUNTO
GUARDIA
CIVIL
2.- COMPARECENCIA

3.- PERSONAS IMPLICADAS

3.1.- Conductores.
3.2.- Usuarios.
3.3.- Peatones.
3.4.- Testigos:
3.5.- Modificaciones en las personas:

4.- VEHÍCULOS IMPLICADOS:

4.1.- Vehículos implicados: (reseña)
4.2.- Examen de los vehículos.
4.3.- Modificaciones en los vehículos.

5.- DESCRIPCIÓN DEL LUGAR DEL ACCIDENTE

5.1.- Clase de vía y características.
5.2.- Huellas y vestigios.
5.3.- Modificaciones en huellas y/o vestigios:

6.- EXTRACTO DE LAS MANIFESTACIONES DE INTERÉS.

6.1.- Del conductor/a
6.2.- Del usuario
6.3.- Del Peatón
6.4.- Del testigo
6.5.- Otras manifestaciones o informes:

7.- RECONSTRUCCIÓN DEL ACCIDENTE.

7.1.- Posición inicial de los vehículos y peatones:
7.2.- Puntos de Percepción Posible (P.P.P).
7.3.- Punto de Percepción Real (P.P.R)
7.4.- Punto de Decisión (P.D.).
7.5.- Punto de conflicto (P.C.).
7.6.- Itinerarios seguido por los vehículos y personas.
7.7.- Posición final de vehículos y personas.
7.8.- Estudio de las velocidades de los vehículos.
7.9.- Lineas de fuerza

8.- CAUSAS DEL ACCIDENTE.

8.1.- Causas Mediatas.
8.2.- Causas inmediatas
8.3.- Causa Principal o Eficiente

9.- APRECIACIÓN EN LA FORMA QUE SE PRODUJO EL ACCIDENTE.

10.- ENTREGA DEL INFORME TÉCNICO.

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GUARDIA
INFORME TÉCNICO
CIVIL
1.- ASUNTO

ACCIDENTE de circulación ocurrido a las hora1 del día fecha1 , en el kilómetro

kilometro1 de la carretera carretera1 , término municipal de municipio1 , Partido
Judicial de Inca, consistente en colision1 , entre los vehículos vehiculo1 y el vehiculo2 ,
resultando del mismo .

2.- COMPARECENCIA

La Fuerza instructora tuvo conocimiento del accidente, por medio de la Central

Operativa de Trafico (C.O.T.A.), a las hora2 del día fecha2 . Personándose en el lugar
de los hechos a las hora3 del día fecha3 .

En el momento de la comparecencia, se encontraban en el lugar del accidente

, habiéndose producidos las siguientes modificaciones:

3.- PERSONAS IMPLICADAS

3.1.- Conductores.

3.1.1.- Don conductor1 , conductor del vehículo vehiculo1 , nacido en

, el dia , hijo de Y de , vecino de , con
domicilio en la calle . Teléfono .

* D.N.I. número , expedido en el día .

* Permiso de conducción número De la clase . Expedido en

, con fecha y periodo de validez hasta , con las
siguientes restricciones. .

En el momento del accidente SI / NO hacía uso del cinturón de

seguridad (o casco de protección en su caso).

En el momento del accidente SI / NO cumplía las restricciones

marcadas en su Permiso de conducción.

RESULTO: .

3.1.2.- Don conductor2 , conductor del vehículo vehiculo2 , nacido en

, el da , hijo de Y de , vecino de , con
domicilio en la calle . Teléfono .
 Página -3-

* D.N.I. número , expedido en el día .

* Permiso de conducción número De la clase . Expedido en

GUARDIA
, con fecha y periodo de validez hasta , con las
CIVIL siguientes restricciones. .

En el momento del accidente SI / NO hacía uso del cinturón de

seguridad (o casco de protección en su caso).

En el momento del accidente SI / NO cumplía las restricciones

marcadas en su Permiso de conducción.

RESULTO: .

3.2.- Usuarios.

3.2.1.- Don usuario1 , usuario del vehículo vehiculo? , nacido en ,

el día , hijo de Y de , vecino de , con
domicilio en la calle . Teléfono .

* D.N.I. número , expedido en el día .

En el momento de producirse el accidente ocupaba el asiento

Del vehículo citado, SI / NO hacía uso del cinturón de seguridad (o casco
de protección en su caso).
RESULTO: .

3.2.2.- Don usuario2 , usuario del vehículo vehiculo¿ , nacido en ,

el día , hijo de Y de , vecino de , con
domicilio en la calle . Teléfono .

* D.N.I. número , expedido en el día .

En el momento de producirse el accidente ocupaba el asiento

Del vehículo citado, SI / NO hacía uso del cinturón de seguridad (o casco
de protección en su caso).

RESULTO: .

3.3.- Peatones.

3.3.1.- Don peaton1 , nacido en , el día , hijo de

Y de , vecino de , con domicilio en la calle
. Teléfono .

* D.N.I. número , expedido en el día .

RESULTO: .
 Página -4-

3.3.2.- Don peaton2 , nacido en , el día , hijo de

GUARDIA
Y de , vecino de , con domicilio en la calle
CIVIL . Teléfono .

* D.N.I. número , expedido en el día .

RESULTO: .

3.4.- Testigos.

3.4.1.- Don testigo1 , nacido en , el día , hijo de

Y de , vecino de , con domicilio en la calle
. Teléfono .

* D.N.I. número , expedido en el día .

RESULTO: .

SI / NO posee permiso de conducir de la clase .

En el momento del accidente se encontraba .

3.4.2.- Don testigo2 , nacido en , el día , hijo de

Y de , vecino de , con domicilio en la calle
. Teléfono .

* D.N.I. número , expedido en el día .

RESULTO: .

SI / NO posee permiso de conducir de la clase .

En el momento del accidente se encontraba .

3.5.- Modificaciones en las personas:

Las Personas implicadas en el accidente, sufrieron las siguientes

modificaciones, respecto a su estado y posición final: .

4.- VEHÍCULOS IMPLICADOS:

4.1.- Vehículos implicados: (reseña)

4.1.1.- * VEHÍCULO vehiculo1 . Titular Don , con domicilio

en teléfono: .
Núm. bastidor . Número de plazas . P.M.A. ,
fecha de matriculación , lugar de matriculación .
DATOS DE LA EMPRESA (en su caso) .
* (Datos tomados del PERMISO DE CIRCULACIÓN del vehículo).
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Ultima Inspección Técnica pasada el día , en valida hasta

el .
GUARDIA
CIVIL Seguro Obligatorio de Automóviles concertado con la Compañía ,
siendo su tomador Don .

- SI / NO esta al corriente de pago, hasta la fecha .

Cobertura del seguro .

- Autorizaciones especiales y datos de las mismas: .

- Carga en el momento del accidente: Clase .

Cantidad .

4.1.2.- * VEHÍCULO vehiculo2 . Titular Don , con domicilio

en teléfono: .
Núm. bastidor . Número de plazas . P.M.A. ,
fecha de matriculación , lugar de matriculación .
DATOS DE LA EMPRESA (en su caso) .
* (Datos tomados del PERMISO DE CIRCULACIÓN del vehículo).

Ultima Inspección Técnica pasada el día , en valida hasta

el .

Seguro Obligatorio de Automóviles concertado con la Compañía ,

siendo su tomador Don .

- SI / NO esta al corriente de pago, hasta la fecha .

Cobertura del seguro .

- Autorizaciones especiales y datos de las mismas: .

- Carga en el momento del accidente: Clase .

Cantidad .

4.2.- Examen de los vehículos.

4.2.1.- Supuesto estado inicial: (antes del accidente)

4.2.1.1.- Vehiculo vehiculo1 .

Supuesto buen estado.

4.2.1.1.- Vehiculo vehiculo2 .

Supuesto buen estado.

4.2.2.- Desperfectos sufridos:

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4.2.2.1.- Vehiculo vehiculo1 .

Como consecuencia del accidente sufrió los siguiente daños: .

GUARDIA
CIVIL 4.2.2.1.1.- Fuerza Principal de Impacto (FPI): (Se
realizará una descripción global del golpe o golpes, con
expresión concreta y precisa de la/s Fuerza/s Principal/es
de Impacto (FPI).

4.2.2.1.2.- Amplitud de los daños: (“zonas afectadas”:

parte dañada de la estructura del vehículo; por ejemplo:
frontal “amplitud”: por ejemplo: el frontal en su totalidad,
partes central y derecha del frontal, etc.)

4.2.2.1.3.- Consideración de los daños: gran / media /

escasa consideración.

4.2.2.1.4.- Detalle de los daños: (a continuación, se entrará

en DETALLE pormenorizado de los daños, elementos, o
partes dañadas: 1) Roturas. 2) abolladuras 3)
Desprendimientos 4) Otros (incendios, sustracciones,
arrastre, etc).

4.2.2.2.- Vehiculo vehiculo2 .

Como consecuencia del accidente sufrió los siguiente daños: .

4.2.2.2.1.- Fuerza Principal de Impacto (FPI): (Se

realizará una descripción global del golpe o golpes, con
expresión concreta y precisa de la/s Fuerza/s Principal/es
de Impacto (FPI).

4.2.2.2.2.- Amplitud de los daños: (“zonas afectadas”:

parte dañada de la estructura del vehículo; por ejemplo:
frontal “amplitud”: por ejemplo: el frontal en su totalidad,
partes central y derecha del frontal, etc.)

4.2.2.2.3.- Consideración de los daños: gran / media /

escasa consideración.

4.2.2.2.4.- Detalle de los daños: (a continuación, se entrará

en DETALLE pormenorizado de los daños, elementos, o
partes dañadas: 1) Roturas. 2) abolladuras 3)
Desprendimientos 4) Otros (incendios, sustracciones,
arrastre, etc).

4.2.3.- Examen pericial de los vehículos:

4.2.3.1.- DEL VEHÍCULO VEHICULO1 .

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NEUMÁTICOS:
-Anterior derecho: marca modelo presiones profundidad
GUARDIA
del dibujo . Estado general .
CIVIL -Anterior izquierdo: marca modelo presiones profundidad
del dibujo . Estado general .
-Posterior derecho: marca modelo presiones profundidad
del dibujo . Estado general .
-Posterior izquierdo: marca modelo presiones profundidad
del dibujo . Estado general .
SISTEMA DE FRENADO: Supuesto buen estado.
SISTEMA DE DIRECCIÓN: Supuesto buen estado.
SISTEMA DE SUSPENSIÓN: Supuesto buen estado.
SISTEMA DE ALUMBRADO: Supuesto buen estado.
INTERRUPTOR DE ALUMBRADO: .
DISCO DE DIAGRAMA Y TACÓGRAFOS: No dispone.
OTROS ELEMENTOS: Nada que consignar.
VELOCÍMETRO: Marca Km/h.
PALANCA DE CAMBIO DE VELOCIDADES EN POSICIÓN
DE VELOCIDAD.
OTROS ÓRGANOS QUE PUEDAN RESULTAR DE
INTERÉS: Nada que consignar.

4.2.3.2.- DEL VEHÍCULO VEHICULO2 .

NEUMÁTICOS:
-Anterior derecho: marca modelo presiones profundidad
del dibujo . Estado general .
-Anterior izquierdo: marca modelo presiones profundidad
del dibujo . Estado general .
-Posterior derecho: marca modelo presiones profundidad
del dibujo . Estado general .
-Posterior izquierdo: marca modelo presiones profundidad
del dibujo . Estado general ..
SISTEMA DE FRENADO: Supuesto buen estado.
SISTEMA DE DIRECCIÓN: Supuesto buen estado.
SISTEMA DE SUSPENSIÓN: Supuesto buen estado.
SISTEMA DE ALUMBRADO: Supuesto buen estado.
INTERRUPTOR DE ALUMBRADO: .
DISCO DE DIAGRAMA Y TACÓGRAFOS: No dispone.
OTROS ELEMENTOS: Nada que consignar.
VELOCÍMETRO: Marca Km/h.
PALANCA DE CAMBIO DE VELOCIDADES EN POSICIÓN
DE VELOCIDAD.
OTROS ÓRGANOS QUE PUEDAN RESULTAR DE
INTERÉS: Nada que consignar.

4.3.- Modificaciones en los vehículos.

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Tras el accidente , los vehículos sufrieron las siguientes modificaciones

respecto de su posición final y estado:

GUARDIA
Vehiculo vehiculo1 .
CIVIL .

Vehiculo vehiculo2 .
.

5.- DESCRIPCIÓN DEL LUGAR DEL ACCIDENTE

5.1.- Clase de vía y características:

5.1.1.- Sentido de denominación.- Para mejor compresión, se realiza el

estudio tomando el sentido de circulación de a , que era el seguido por :

5.1.1.1.- Sentido de circulación de los vehículos:

El vehículo vehiculo1 circulaba sentido .

El vehículo vehiculo1 circulaba sentido .

5.1.1.2.- El peatón, o ciclista o cabeza de ganado circulaba por

.
5.1.2.- Puntos fijos de referencia:
- Pala las mediciones se han tomado los puntos fijos siguientes:
(Se remite al croquis adjunto).

5.1.3.- Carretera: clase, trazado y firme:

5.1.3.1.- Clase: Carretera autonomicas.

5.1.3.2.- Denominación carretera1 : con dos carriles de

circulación, uno por sentido.

5.1.3.3.- Sentidos de circulación separados por linea longitudinal

.
5.1.3.4.- Carriles delimitados por sus respectivos arcenes .

5.1.3.5.- Anchura de la calzada .

5.1.3.6.- Anchura del carril derecho metros e izquierdo

metros (sentido inspección ocular).

5.1.3.7.- Anchura del arcén derecho metros e izquierdo

metros (sentido inspección ocular).

5.1.3.8.- Descripción de los margenes de la vía: margen derecho

. Margen izquierdo .
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5.1.3.9.- Trazado , con una pendiente de en

sentido , y una inclinación de hacia
. Otros datos: Nada que consignar.
GUARDIA
CIVIL 5.1.3.10.- Firme: clase aglomerado asfáltico , en Estado
de conservación y mantenimiento, con las anomalías siguientes:
Nada que consignar.
- Estado circunstancial del mismo , por motivo de
.
- Arcenes clase aglomerado asfáltico en estado de
conservación y mantenimiento, con las anomalías siguientes:

5.1.4- Visibilidad y deslumbramiento: Nada que consignar.

5.1.5.- Señalización.

5.1.5.1.- VERTICAL: .

5.1.5.2.- HORIZONTAL: Lineas longitudinal continua /

discontinua separando los carriles y lineas longitudinal continua /
discontinua los carriles de sus respectivos arcenes.

5.1.5.3.- BALIZAMIENTO: Nada que consignar.

5.1.5.4.- AGENTES DE TRAFICO U OTRA SEÑALIZACIÓN:

Nada que consignar.

5.1.5.5.- Señalización de velocidad genérica de la vía:

Km/hora.

5.1.5.6.- Limitación de velocidad específica:

* Para la vía: , Km/hora.

*Para el vehículo vehiculo1 , Km/hora.

*Para el conductor conductor1 , Km/hora.

*Para el vehículo vehiculo2 , Km/hora.

*Para el conductor conductor2 , Km/hora.

5.1.5.7.- Otras: Nada que consignar.

5.1.6.- Condiciones atmosfericas:

En el momento del accidente, el tiempo era .

No soplaba viento de consideración.
Otros datos ambientales:
SI / NO Crepúsculo.
SI / NO Amanecer.
SI / NO Noche.
SI / NO Día.
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Luminosidad: .

GUARDIA
5.1.7.- Otras circunstancias:
CIVIL El día del accidente era .
La circulación escasa / fluida / densa
SI / NO había retención por .
Otros datos que puedan resultar de interés: Nada que consignar .

5.2.- Huellas y vestigios.

5.2.1.- Posición final de vehículos y personas:

5.2.1.1.- Del vehículo vehiculo1 , tras el accidente quedo en la

posición siguiente: .

5.2.1.2.- Del vehículo vehiculo2 , tras el accidente quedo en la

posición siguiente: .

5.2.1.3.- De las personas, tras el accidente, quedaron en la

posición siguiente:
Conductor Conductor1 , se encontraba .
Conductor Conductor2 , se encontraba .
Usuario usuario1 , se encontraba en .
Usuario usuario1 , se encontraba en .

5.2.2.- Huellas de neumáticos de vehículo:

5.2.2.1.- HUELLAS DE FRENADO: .

5.2.2.2.- HUELLAS DE FRICCIÓN (derrape):

.

5.2.3.- Partes de los vehículos:

En el lugar del accidente, se encuentran los siguientes partes y

piezas correspondientes a los vehículos y en la posición que se refleja:
.

5.2.4.- Restos de infraestructura: .

5.2.5.- Liquidos: .

5.2.6.- Sangre: .

5.2.7.- Otras:
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5.2.8.- Daños ajenos a los vehículos: .

GUARDIA
5.3.- Modificaciones en huellas y/o vestigios:
CIVIL
...

6.- EXTRACTO DE LAS MANIFESTACIONES DE INTERÉS:

De las manifestaciones tomadas a las personas implicadas en el accidente, que

figuran en el Atestado remitido a ese Juzgado con fecha , cabe destacar por
su interés para la determinación de la causas que produjeron el mismo, lo siguiente:

6.1.- Del conductor/a: .

6.2.- Del usuario: .

6.3.- Del Peatón: .

6.4.- Del testigo: .

6.5.- Otras manifestaciones o informes: (resultados pruebas de alcoholemia e

informes periciales).

7.- RECONSTRUCCIÓN DEL ACCIDENTE:

7.1.- Posición inicial de los vehículos y peatones:

-El vehículo vehiculo1 circulaba sentido por el carril de su mano
derecha.
-El vehículo vehiculo2 circulaba sentido por el carril de su mano
derecha.
-El peatón peaton1 circulaba o cruzaba sentido ,
por .

7.2.- Puntos de Percepción Posible (P.P.P) (definición):

Al momento y lugar donde el movimiento o condición inesperada o
extraordinaria puede haber sido percibido por una persona normal. Este punto se
da antes o en el mismo momento de la percepción real.

Para cada vehículo se miden en el sentido de su marcha y sobre el eje

longitudinal de la carretera, siendo su distancia al punto de conflicto, la
siguiente:
-Para el vehículo vehiculo1, es de metros.
Tomandose este por motivo de .

-Para el vehículo vehiculo2, es de metros.

Tomandose este por motivo de .
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7.3.- Punto de Percepción Real (P.P.R) (definición):

Es el momento y lugar en el cual el conductor o peatón percibió
realmente por primera vez el peligro o la situación anormal.
GUARDIA
CIVIL Se miden para cada vehículo de la misma forma que en el apartado
anterior, siendo las distancias las siguientes:

-Para el vehículo vehiculo1, es de metros.

Tomandose este por motivo de .

-Para el vehículo vehiculo2, es de metros.

Tomandose este por motivo de .

7.4.- Punto de Decisión (P.D.) (Definición):

Es el momento que el conductor o peatón, reacciona ante el estimulo
exterior.

-Para el vehículo vehiculo1, es de metros.

Tomandose este por motivo de .

-Para el vehículo vehiculo2, es de metros.

Tomandose este por motivo de .

7.5.- Punto de conflicto (P.C.) (Definición):

Es aquel en que se consuma el accidente y que corresponderá a la
posición de máximo efecto.

Esta situado en .

7.6.- Itinerarios seguido por los vehículos y personas.

Se remite al croquis adjunto al presente Informe Técnico.

7.7.- Posición final de vehículos y personas:

Se remite al apartado 5.2.1. del presente Informe Técnico, y al croquis

adjunto al mismo.

7.8.- Estudio de las velocidades de los vehículos:

En función de las huellas de frenada halladas, manifestaciones, daños de

los vehículos:

-El vehículo turismo turismo1 , circulaba a unos Km/hora, según

manifestación de su conductor conductor1 .
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-El vehículo turismo turismo2 , circulaba a unos Km/hora, según

manifestación de su conductor conductor2 .

GUARDIA
CIVIL 7.9.- Lineas de fuerza:

Se remite a la Fuerza Principal de Impacto (F.P.I.) En la colisión,

apartado 4.2.2.1., y croquis, y a las trayectorias postcolisión, reflejadas en éste.

8.- CAUSAS DEL ACCIDENTE.

8.1.- Causas Mediatas (definición):

Son aquellas que en si mismas no dan lugar al accidente, pero conducen
hacia él o coadyuvan a su materialización.

8.1.1.- Relativas a los vehículos: Nada que consignar.

8.1.2.- Relativas a la carretera: Nada que consignar.

8.1.3.- Relativas a fenómenos atmosféricos: Nada que consignar.

8.1.4.- Relativas a los conductores:

A) SOMÁTICAS: .
B) PSÍQUICAS: Nada que consignar.
C) CONOCIMIENTOS, EXPERIENCIA, PERICIA: Nada que
consignar.

8.2.- Causas inmediatas:

Son aquellas que de forma directa intervienen en el accidente. Son en
esencia las mismas cusas MEDIATAS, aunque matizadas la mayoría de ellas por
el elemento humano.

8.2.1.- INFRACCIONES AL CÓDIGO DE LA CIRCULACIÓN:

A) Velocidad:
B) Otras Infracciones:

8.2.2.- DEFICIENCIAS EN LA PERCEPCIÓN: .

8.2.3.- ERRORES EN LA EVASIÓN: .

8.2.4.- CONDICIONES NEGATIVAS: Nada que consignar.

8.2.5.- OTRAS: Nada que consignar.

8.3.- Causa Principal o Eficiente (Definición):

De entre las causas, cualquier comportamiento, condición, acto o
negligencia sin el cual el accidente no se hubiera producido.
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De entre las anteriores, se considera como causa principal el hecho

.

GUARDIA
9.- APRECIACIÓN EN LA FORMA QUE SE PRODUJO EL ACCIDENTE.
CIVIL
A la vista de la Inspección Ocular practicada en el lugar de los hechos,
manifestaciones de los conductores implicados, usuarios y testigos, examen pericial
y daños observados en los vehículos, huellas, vestigios y demás circunstancias que
rodean el accidente objeto de ésta investigación, ES PARECER del Instructor que
el accidente pudo tener el siguiente desarrollo:

10.- ENTREGA DEL INFORME TÉCNICO.

A las horas del día de de 2003, en el Juzgado de

1ªInstrucción e Instancia número de los de Inca, se hace entrega del presente
INFORME TÉCNICO, acompañado de CROQUIS e INFORME FOTOGRÁFICO.
Todo ello bajo recibo.

Inca , a de de 2003
El INSTRUCTOR.

L-28.341-S.