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Cuestionario T.7 Radiologia

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CUESTIONARIO DE RADIOLOGIA

QUISTES PRIMORDIALES: son originados de la degeneración de células del órgano del esmalte. se desarrolla en el sitio
donde estaría el diente. frecuente en la edad joven en la parte posterior de la mandíbula. Zona radiolúcida con borde
hiperóstico bien definido que no está asociado a ningún diente.

QUISTES DENTÍGEROS: se asocia a la corona del diente retenido. Frecuente en canino y terceros molares. pacientes
jóvenes y abultamientos de la cortical ósea. rx no inferior a 2.5ml de extensión para diferenciarla del saco dentario.
Cavidad radiolúcida unilocular con bordes bien definidos asociado a la corona de un diente que no ha hecho erupción.

QUISTES PERIODONTALES APICALES RADICULARES: se origina de los restos epiteliales de malassez del ligamento
periodontal. asintomático asociado a pérdidas por caries. rx imagen radiolúcida redondeada relacionada al ápice
radicular rodeado por condensante radiopaca.

QUISTES PERIODONTAL LATERAL: Se desarrolla lateralmente a la raíz. se forma a partir del granuloma lateral. se
desarrolla lateralmente el diente sano (canino premolares inferiores).

QUISTE RESIDUAL: son quistes que no fueron retirados total o parcialmente después de la avulsión del diente. se
realciona con alveólos dentarios vacíos.

ODONTOGÉNICOS CALCIFICANTE (QUISTE DE GORLÍN): área radiolúcida redondeada, en su interior presenta polvo
cálcico” de límites definidos, rx radiopaco. son raros, se dan en la zona anterior de ambas arcadas y principalmente a
jóvenes de 20 años de edad. puede relacionarse con odontoma.

QUISTES NO ODONTOGENICOS

QUISTES NO ODONTOGÉNICOS: son sacos tapizados por epitelio llenos de liquido con forma esferica que pierden forma
al tropezar con estructuras oseas. derivan de remantes epiteliales que forman las líneas de unión de la cara. no estan
relacionados con dientes. son llamados quistes fisurales o de hendidura por formarse en estos puntos.

QUISTE NASO - PALATINO (CANAL INCISIVO): del canal incisivo, dentro o al lado del canal incisivo. de la papila incisiva.
tiene forma de corazón. entre los incisivos centrales superiores a lo largo del conducto incisivo o en el foramen del
conducto incisivo. pérdida de la definición de la pared lateral del conducto. zona radiolúcida bien definida en forma de
corazón con borde esclerótico.

QUISTE GLOBULOMAXILAR: se sitúa entre el lateral y canino superior. Produce desplazamiento de las raíces de los
dientes vecinos. Su imagen es muy radiolúcida. Tiene forma de pera invertida.

PSEUDOQUISTES. QUISTE ÓSEO TRAUMÁTICO: Lesión traumática de la mandíbula patrón patogneumónico de


festoneado, entre las raíces sin desplazamiento ni reabsorción radicular.
PSEUDOQUISTES. LESIÓN TRAUMÁTICA DE LA MANDÍBULA: zona radiolúcida bien o mal definida que puede tener un
borde hiperóstico localizado encima del conducto dentario inferior.

QUISTES ÓSEO DE DESARROLLO DE LA MANDÍBULA: Defecto óseo asintomático que se da en personas de 40 - 50 años
de edad. Zona radiolúcida de forma ovoide con bordes definidos densamente radiopacos. Por debajo del conducto
dentario inferior. (Defecto oseo de stafne)

PANORAMICA: La palabra panorámica cuyo significado es pan = todo y orama = ver.

ORTOPANTOMOGRAFIA: Es una técnica radiológica que representa en una única película una imagen general de todas
las estructuras dentarias y maxilofaciales, en una imagen plana. Esta imagen abarca en la mandibula desde un cóndilo
hasta el cóndilo del lado opuesto, en el maxilar, desde la zona del tercer molar derecho hasta el izquierdo.

Tecnica radiogragica que obtiene una imagen topografica mediante la realización de una translación rotatoria del tubo
emisor de rx, conformado por el chasis, manteniendo distancia constante respecto a la zona a radiografiar.

VENTAJA: Todos los dientes y sus estructuras de soporte aparecen en una sola película. La técnica es razonablemente
simple. La dosis de radiación es relativamente baja.

DESVENTAJAS: Calidad de imagen inferior a la de las radiografías intraorales: menor nitidez y pérdida del detalle.
Limitaciones del conducto focal: no se observan los objetos de interés localizados fuera del conducto focal.

CRITERIOS DE SELECCIÓN: Evaluación de dientes impactados. Evaluación de patrones de erupción, crecimiento y


desarrollo. Detección de enfermedades, lesiones y alteraciones de los maxilares. Examen de la extensión de lesiones
grandes. Evaluación de traumatismos. Se utilizan como complemento de las radiografías tomadas en placas con aleta
mordible y periapicales. NO CONSTITUYEN UN SUSTITUTO DE ESTAS ÚLTIMAS. NO SE DEBEN UTILIZAR PARA EVALUAR
CARIES, ENFERMEDAD PERIODONTAL, NI LESIONES PERIAPICALES.

ANOMALIAS DENTARIAS

Anomalías no es igual a patología. Las anomalías se relacionan con el Número, Desarrollo, Forma, Tamaño y Posición.
ANOMALIAS DENTARIAS-NUMERO: Hipodoncia (Agenesia de dientes, Anodoncia,Oligodoncia), Hiperdoncia
(Supernumerario, diente accesorio, mesiodent), Dientes Pretemporales o neonatales

-ANODONCIA: Poco Frecuente, Ausencia casi total de la dentición, Frecuente en Displasia Ectodérmica Hereditaria.

-OLIGODONCIA: Ausencia de numerosos dientes.

-HIPODONCIA: Ausencia de uno o pocos dientes.

-HIPERDONCIA O DIENTE SUPERNUMERARIO: Presencia de mayor número de dientes.

-DIENTES PRETEMPORALES O NEONATALES: estructuras similares a unidades dentarias que se observan en niños recien
nacidos.

ANOMALIAS DENTARIAS-DESARROLLO: Odontogénesis Imperfecta, Dentinogénesis Imperfecta, Amelogénesis


Imperfecta.

ODONTOGENESIS IMPERFECTA: Conocidos como “Diente fantasma”, Hipoplasia e hipocalcificación del esmalte y la
dentina, Odontodisplasia Regional.

DENTINOGENESIS IMPERFECTA: Denominada “Dentina opalescente hereditaria”, Los dientes presentan una marcada
constricción en cervical, Se observa obliteración de cámara pulpar y conductos radiculares.

AMELOGENESIS IMPERFECTA: Esmalte hipocalcificado, Marcada abrasión de la superficie dentaria.

ANOMALIAS DENTARIAS-FORMA: Dens in Dens, Geminación, Fusión, Taurodontismo, Dilaceración, Concrescencia.

-DENS IN DENS: Invaginación de las capas calcificadas dentro del cuerpo del diente. Radiográficamente es una
invaginación radiopaca del esmalte hacia la cámarapulpar.

-GEMINACION: Germen dental intenta dividirse en dos estructuras separadas.

-FUSION: Unión de 2 o más dientes por la dentina con un conducto pulpar común pero cámaras pulpares separadas.

-TAURODONTISMO: Formación anómala del diente con cuerpo elongado, raíces cortas y agrandamiento de la cámara
pulpar.

-DILACERACIONES: Curva o doblez agudo de un diente.

-CONCRESCENCIA: Es un tipo de fusión que implica la unión de las raíces de dos o más dientes solo por el cemento
después de la formación de las coronas y raíces.

ANOMALIAS DE TAMAÑO: macrodoncia y microdoncia.


-MACRODONCIA: Dientes mas grandes de lo normal.

-MICRODONCIA: Dientes mas pequeños de lo normal.

ANOMALIAS DE POSICION: Transposición, Dientes impactados o retenidos.

TRANSPOSICION: Anomalía dentaria de posición poco frecuente, generalmente se ven afectados los caninos y primeros
premolares permanentes, en algunos casos puede observarse la persistencia de la pieza decidua que precede al
permanente.

DIENTES RETENIDOS: En el transcurso de su proceso eruptivo encuentran una barrera física, como los dientes
supernumerarios, quistes odontógenos, odontomas, y otros dientes. Un diente que está rodeado totalmente por hueso
es considerado como totalmente impactado, mientras que uno que está situado parcialmente en el hueso y en tejido
blando se le considera como parcialmente impactado.

ANOMALIAS DEL MAXILAR

HENDIDURAS: Falta de fusión en los procesos de desarrollo de la cara durante el periodo embrionario.

INTERPRETACION DE TRAUMATISMOS Y LESIONES PULPARES Y PERIAPICALES

CAMBIOS RADIOGRÁFICOS DEBIDO A TRAUMATISMOS: TRAUMATISMO: Lesión producida por fuerza externa. Estas
pueden ser lesiones o fracturas

-FRACTURAS DE LA CORONA (Dientes Anteriores) pueden afectar: el esmalte, la dentina y la pulpa. Y se permite evaluar:
proximidad de la fractura con la cámara pulpar y examinar la raíz (fracturas adicionales).

-FRACTURAS RADICULARES (Región Incisivos centrales superiores) Haz de RX paralelo al Plano de la Fractura: Línea
Radiolúcida No Paralelo, Obstrucción del sitio de la fractura: No se observa la imagen.

-FRACTURA DE LOS MAXILARES: Pueden Afectar el hueso alveolar anterior y los dientes. En panorámica se observa como
una línea Radiolúcida en el sitio de separación del hueso.

LESIONES (DESPLAZAMIENTO POR TRAUMATISMO)


LUXACION (DESPLAZAMIENTO ANORMAL)

-INTRUSION: hacia adentro del hueso

-EXTRUSION: hacia afuera del hueso.

RX PERIAPICAL SE EVALUA: fracturas radiculares, hueso alveolar, ligamento periodontal, problemas pulpares.

AVULSION (SALIDA TOTAL DEL HUESO ALVEOLAR)

IMAGEN: alveolo dental sin diente.

EVALUAR: area del alveolo- hueso astillado.

II. CAMBIOS RADIOGRÁFICOS DEBIDO A RESORCIÓN

RESORCIÓN FISIOLÓGICA: Recambio Normal de los dientes primarios.

RESORCIÓN PATOLÓGICA: Alteración regresiva de la estructura dental.

Puede ser:

EXTERNA:ocurre a lo largo de la superficie radicular. No produce movilidad y es indetectable clínicamente. Se encuentra


asociada a reimplantes, fuerzas mecánicas, tarumatismo, inflamación crónica.

INTERNA: Se produce dentro de la corona o raíz. Afecta a la cámara pulpar, dentina y conductos pulpares. Se observa
como una zona radiolúcida redonda u ovalada. Y se encuentra asociada a traumatismos pólipos y recubrimiento pulpar.

CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS DE LAS LESIONES PULPARES

ESCLEROSIS PULPAR: Calcificación difusa de la cámara y conductos pulpares imagen: cavidad pulpar de menor tamaño.

OBLITERACIÓN PULPAR: producción de dentina secundaria con obliteración de la cavidad pulpar. imagen: no se observa
la cámara, ni los conductos.

CÁLCULOS PULPARES: calcificación que se encuentra en la cámara o conductos pulpares imagen: zonas radiopacas
redondeadas ovoides o cilíndricas.

IV. CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS DE LAS LESIONES PERIAPICALES

ZONAS RADIOLÚCIDAS PERIAPICALES: GRANULOMA PERIAPICAL: Masa localizada de tejido de granulación con
inflamación crónica, en el ápice de un diente desvitalizado. En una imagen se observa como una zona radiolúcida por
Ensanchamiento del espacio del ligamento periodontal en el ápice. No se observa lámina dura entre el ápice y la lesión
apical.

QUISTE PERIAPICAL: Lesión por muerte y degeneración pulpar, degeneración quística dentro de un granuloma
periapical. En una imagen se observa como una zona radiolúcida redonda u ovoide.
ZONAS RADIOLÚCIDAS PERIAPICALES

ABSCESOS PERIAPICALES: Colección de pus localizada en la región periapical del diente, resultado de la muerte pulpar.

AGUDO: inflamación aguda con presencia de pus. Es doloroso, sin cambio asintomático y es radiográfico

CRONICO: El pus se drena a través del hueso hacia el espacio del ligamento periodontal. La imagen se muestra como una
zona radiolúcida redonda u ovoide con márgenes mal definidos.

ZONAS RADIOPACAS PERIAPICALES

OSTEITIS CONDENSANTE: Osteomielitis esclerosante focal crónica, Proliferación del hueso periapical resultado de la
inflamación de bajo grado o irritación ligera. La imagen se muestra como una opacidad bien definida debajo del ápice de
un diente desvitalizado.

HIPERCEMENTOSIS: Deposición excesiva de cemento en las superficies radiculares. Se muestra una imagen con un área
apical afectada agrandada y separada del hueso periapical.

HUESO ESCLERÓTICO: Osteoesclerosis periapical idiopatica, es un foco radiopaco uniforme y asintomático de hueso
denso, no insertada en el diente. En la radiografía se observa como una radiopacidad redondeada, triangular o irregular,
que varía de tamaño bordes bien definidos, Se localiza más frecuentemente en los ápices de premolares y molares
inferiores.

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