Presentacion Subsidios MLE Empleadores
Presentacion Subsidios MLE Empleadores
Presentacion Subsidios MLE Empleadores
• I. Prestaciones en especie:
El Seguro Familiar de Salud (SFS) del Régimen Contributivo se fundamenta en un régimen financiero de reparto
simple. Por efecto de la Ley 188-07, que modifica la Ley 87-01, la cotización total es del 10.13% del salario
cotizable, correspondiendo un 3.04 % al trabajador afiliado y un 7.09% al empleador.
b) El trabajador deberá entregar a su empleador el original del certificado médico que valida su
incapacidad.
c) El empleador generará a través de la plataforma habilitada para estos fines por la SISALRIL,
el Formulario de Solicitud de Subsidio por Enfermedad Común y deberá completarlo con los datos
indicados en el certificado médico, imprimirlo, firmarlo y sellarlo.
* En caso de que el empleador no tenga la posibilidad de escanear el formulario y remitirlo, podrá enviarlo vía fax, Oficina
virtual, correo electrónico o de forma física a la SISALRIL.
CONDICIONES DE LOS SERVICIOS MÉDICOS
e) El certificado médico deberá indicar: 1) nombre, cédula, firma, sello, y número de exequátur
del médico tratante; 2) nombre de la prestadora, si aplica; 3) nombre y cédula del afiliado; 4)
diagnóstico principal; 5) modalidad y días de la incapacidad (hospitalaria y/o ambulatoria); 6) fecha de
inicio de la licencia.
• La base de cálculo a ser usada será el promedio de las cotizaciones de los últimos seis (6) meses de
salario del trabajador.
• El resultado de la base será multiplicado por sesenta por ciento (60%) cuando la licencia sea
ambulatoria y cuarenta por ciento (40%) en caso de hospitalización.
• Este resultado será dividido entre 23.83 El monto resultante de esta división será multiplicado por los
días laborables del período de la discapacidad, contados a partir del día de inicio de la misma.
FORMA DE PAGO DEL SUBSIDIO POR ENFERMEDAD COMUN
I. El pago del subsidio se realiza mediante el auxilio o la intervención del empleador, no obstante, dicho pago no
se considerará como una obligación de éste frente al trabajador y no será tomado en cuenta para fines de
cálculo de vacaciones, salario de navidad y de participación individual de beneficios de la empresa, pues el
contrato de trabajo se encuentra suspendido, tal como lo establece el Artículo 50 del Código de Trabajo de la
República Dominicana.
II. Se calcularán los períodos de pago basados en el mes calendario para el reembolso al empleador.
III. Cuando el empleador se haya atrasado en el pago de las cotizaciones al Seguro Familiar de Salud, el
trabajador tendrá derecho al pago del Subsidio por Enfermedad a partir de la fecha en que el empleador
regularice su situación ante la TSS.
IV. Se notifica al empleador el monto provisional a reembolsar y los periodos.
V. Se procede a realizar los desembolsos mensualmente mediante crédito a Cuenta Bancaria (CB) del
empleador por parte del SUIR y el SIPS.
FORMA DE PAGO DEL SUBSIDIO POR ENFERMEDAD COMUN
• En caso de que los empleadores violen las disposiciones establecidas en Ley Núm. 87-01,,
impidiendo que los trabajadores(as) se beneficien del Subsidio por Enfermedad Común, serán
pasibles de sanciones de multas.
DEBERES Y OBLIGACIONES DEL TRABAJADOR BENEFICIARIO
Asegurarse de que el certificado médico contiene la información requerida en el literal b) del artículo 9 de la
presente NORMATIVA.
Someterse a las normas y procedimientos de evaluación para el otorgamiento del Subsidio, cuando la
Administradora del Subsidio lo requiera.
Colaborar con la transparencia del proceso y declarar cualquier novedad sobre su condición de salud.
PREGUNTAS FRECUENTES
¿Cuál es el tiempo máximo para registrar una licencia por Enfermedad Común?
El afiliado tendrá derecho a presentar la solicitud para reclamar el pago de este subsidio,
siempre que haya iniciado el proceso de registro durante la discapacidad o hasta un límite de
60 días calendario, contados a partir de la terminación de la discapacidad.
Acreditar un período mínimo de cotización de ocho (8) meses, comprendido en los doce
(12) meses anteriores a la fecha de su alumbramiento o inicio de licencia (lo que ocurra
primero).
La trabajadora podrá disfrutar del subsidio por licencia de maternidad a partir de las siete (7)
semanas que precedan a la fecha probable del parto o a partir del parto.
El empleador tendrá un plazo de hasta doce (12) meses, luego de iniciado la licencia de
maternidad de la trabajadora, para completar la solicitud del Subsidio por Maternidad. Vencido
dicho plazo no podrá solicitar el pago del subsidio.
Cuando la trabajadora inicie el descanso por maternidad o dé a luz, lo que ocurra primero, el empleador
deberá generar el “Formulario de Solicitud de Subsidio Pre y Post Natal”, a través de la plataforma habilitada
paraestos fines y entregarlo a la trabajadora o a una tercera persona designada por ella, para que sea
completado.
Una vez el formulario pre post natal esté completado, la trabajadora lo entregará a su empleador y éste lo
registrará en la plataforma y remitirá por vía electrónica (escaneado).
Al momento de imprimir el Formulario de Solicitud de Subsidio por Licencia de Maternidad, el cual arrastra toda
la información proporcionada por la trabajadora en el Informe de Maternidad, la trabajadora tendrá la opción de
poder cambiar la persona designada para recibir el subsidio en caso de muerte, antes firmarlo junto al
empleador para que este proceda con la solicitud.
En caso de que el empleador no tenga la posibilidad de escanear el formulario y remitirlo a través del SUIR, podrá enviarlo vía fax, Oficina Virtual, correo electrónico o de
forma física a la SISALRIL.
INFORME DE MATERNIDAD
INFORME DE MATERNIDAD
CALCULO DEL MONTO PARA EL SUBSIDIO POR MATERNIDAD
La base reguladora será igual al salario mensual cotizable de la trabajadora, tomando como
base la el promedio de los últimos 6 salarios inmediatamente anterior al inicio de la licencia.
La SISALRIL cubrirá hasta el tope cotizado de diez (10) salarios mínimos, equivalente a (El
nuevo tope a partir del 1 de enero 2022 es RD$162,625.00, y el salario mínimo cotizable es de
RD$16,262.50)
El pago del subsidio será provisto a la trabajadora por su empleador en la nómina mensual y
será reembolsado a este por la SISALRIL a través de una transferencia de fondos a una cuenta
bancaria declarada por el empleador en el SUIR.
En caso de que el empleador no cumpla con esta disposición, la trabajadora tiene derecho de
solicitar el subsidio a la SISALRIL, de conformidad al procedimiento establecido para estos
fines, pudiendo, en todo caso, ser asistida por la DIDA.
MATERNIDAD E INCAPACIDAD
Agotado el período de Descanso por Maternidad, si la beneficiaria continuase necesitando asistencia como consecuencia del
parto o del puerperio, y se encontrase incapacitada para el trabajo, se le considerará en situación de incapacidad por
Enfermedad Común, por lo que cesará la obligación de suministrarle el Subsidio por Maternidad y se iniciará el
suministro de los subsidios por incapacidad o cualesquiera otras prestaciones aplicables bajo el Seguro Familiar de Salud.
En caso de que la incapacidad antecediera al período de Descanso por Maternidad, la trabajadora tendrá derecho a percibir
únicamente el subsidio por Enfermedad Común. Una vez iniciado el período de descanso por maternidad, dejará de percibir
el subsidio por enfermedad común y se entregarán el Subsidio por Maternidad y el Subsidio de Lactancia, si este último le
correspondiere.
Si la trabajadora ejerce el derecho de disfrutar sus vacaciones a continuación del Descanso por Maternidad según lo previsto por
el artículo 238 del Código de Trabajo, o por cualquier otra causa distinta a la enfermedad no se reintegra a sus labores en la
fecha prevista, no podrá entenderse esta situación como una causa de extensión o aumento del Subsidio por Maternidad
OBLIGACIONES DEL EMPLEADOR FRENTE AL SUBSIDIO POR
MATERNIDAD
Cuando la falta del empleador consista en el atraso del pago de las cotizaciones al SFS, la
trabajadora tendrá derecho al pago del subsidio, a partir del momento en que el empleador se
ponga al día en el pago de las cotizaciones.
El empleador generará, a través de la plataforma habilitada para estos fines por la SISALRIL, el
Formulario de Solicitud de Subsidio por Licencia de Maternidad, el cual deberá completar con los
datos indicados en el certificado médico. El documento debe estar firmado por la trabajadora y
firmado y sellado por la empresa, si tuviese sello. El empleador deberá subir a la plataforma este
documento conjuntamente con el certificado médico.
SITUACIONES ESPECIALES
Si la trabajadora beneficiaria fallece durante el parto o en el período de vigencia del Subsidio por
Maternidad, las sumas que corresponda por pagar por dicho concepto serán entregadas a la persona
que la trabajadora afiliada haya designado en el Informe de Maternidad y, en su defecto, al tutor
designado por el Consejo de Familia. Dicha persona deberá remitir a la SISALRIL o a la entidad
gestora que se ocupare del pago de este subsidio, un extracto del certificado de defunción de la
trabajadora expedido por la Oficialía Civil correspondiente.
SUBSIDIO POR LACTANCIA
Serán beneficiarios del Subsidio por Lactancia los hijos de las trabajadoras afiliadas al
Régimen Contributivo que devenguen un salario cotizable hasta tres (3) salarios mínimos
nacional y acreditar un período mínimo de cotización de ocho (8) meses, comprendido en los
doce (12) meses anteriores a la fecha de su alumbramiento, conforme a lo establecido por el
artículo 132 de la Ley Núm.87-01.
*En caso de parto múltiple, la madre recibirá el Subsidio de Lactancia por cada niño(a)
nacido(a) de un mismo parto.
*El pago de este subsidio se efectuará por un período de doce (12) meses consecutivos
iniciando el mes posterior a la fecha de la apertura de cuenta bancaria.
CONDICIONES PARA RECIBIR EL SUBSIDIO DE LACTANCIA
Una vez el empleador reciba el o las actas de nacimiento procederá a registrar en el SUIR los
datos contenidos en dichas actas y remitirá por esa misma vía, dichos documentos
escaneados. Este evento constituye la Solicitud de Subsidio por Lactancia.
FORMA DE PAGO DEL SUBSIDIO POR LACTANCIA
Reincorporación voluntaria al trabajo regular por parte de la madre durante el período de descanso
por maternidad.
Si la madre fallece, el tutor deberá registrarse en la Oficina Virtual de la Sisalril y realizar la solicitud
del subsidio por lactancia, con la información y documentación requerida para tales fines.
Si la afiliada no recibió el subsidio por lactancia, debido a la falta o cierre por parte del ex empleador,
la misma podrá registrarse en Oficina Virtual de la Sisalril y realizar la solicitud de dicho subsidio con
la información y documentación requerida para tales fines.
Registro de Solicitudes de Maternidad y Lactancia en la plataforma
Registro del Embarazo
REGISTRO DE EMBARAZO
REGISTRO DE LICENCIA
FORMULARIO DE SOLICITUD DE SUBSIDIO POR
LICENCIA PRE Y POST NATAL
REGISTRO DE LICENCIAS PRE Y POST NATAL
REGISTRO LICENCIA PRE NATAL
REGISTRO DE LICENCIA POST NATAL
REGISTRO DE NACIMIENTO DE LACTANTE
HISTORICO DE REGISTRO
CONSULTA DE SUBSIDIOS
DETALLE DE LOS PAGOS
DEFINICION DE ESTATUS