Erupcion Dentaria

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FACULTAD CIENCIAS DE La

salud
Carrera odontología

ERUPCION DENTARIA
MATERIA: ANATOMIA DENTARIA
INTEGRANTES: ASTORIA TERRAZAS MARIBEL
CONDORI TORRICO RUBÉN JOSE
MARCA JOSE ALEJANDRO
ZUNA CHOOQUENAIRA WILSON EDUARD
DOCENTE: MARTINEZ LAIME ALVARO JAVIER
CURSO: 2do “A”
Erupción dentaria

Erupción dentaria es la denominación común de una serie de fenómenos mediante


los cuales el diente, en formación en el interior del maxilar y todavía incompleto,
migra hasta ponerse en contacto con el medio bucal, ocupando su lugar en el arco
dentario.

La erupción dentaria es un proceso fisiológico asociado al crecimiento, por el cual


el diente se desplaza desde su posición de desarrollo dentro del proceso alveolar,
hasta su posición funcional en la boca. Los dientes comienzan su formación por la
corona dentaria que interiormente se calcificará; terminado este proceso de
calcificación, se inicia el de formación de la raíz dental, y es aquí cuando comienza
el proceso de erupción.

¿En qué consiste?

Este proceso se produce dos veces, primero con los dientes temporales o de
leche y más tarde con la erupción de los dientes permanentes o definitivos.

Los dientes de leche comienzan a emerger a los 6 meses de edad, y terminan su


formación alrededor de los 36 meses +-6 meses. En este momento vamos a tener
20 dientes en la boca, 4 incisivos centrales, 4 incisivos laterales, 4 caninos y 8
molares.

La dentición definitiva se inicia a los 6 años de edad y coincide con la erupción


del primer molar permanente. Este saldrá por detrás del segundo molar temporal
sin realizar ninguna exfoliación.

En este momento comienza lo que llamamos dentición mixta que consiste en la


presencia de dientes definitivos a la vez que sigue habiendo dientes de leche en
boca. Cada diente temporal se recambia por su correspondiente permanente
excepto los molares temporales que se sustituyen por los premolares
permanentes.

La dentición mixta se divide en 2 fases:


 Dentición mixta primera fase, que comprende el recambio de los 8
incisivos definitivos y la erupción de los 4 primeros molares definitivos entre
los 6-8 años.

 Dentición mixta segunda fase, donde van a erupcionar 4 caninos


definitivos y 8 premolares, concluyendo hacia los 12 años con la erupción
de los 4 segundos molares definitivos.

En total, la dentadura de un adulto está comprendida por 32 piezas dentarias. Ésta


se completa en el momento que erupcionan los terceros molares permanentes o
más comúnmente conocidas como muelas del juicio.

Fases e la erupción
La erupción tiene lugar en tres fases, que, cronológica- mente son:
Fase preeruptiva: una vez iniciada la calcificación de la corona dentaria, el
germen dentario en su conjunto se desplaza de modo centrífugo dentro de
los maxilares. Toda vez que se inicia el crecimiento radicular, es cuando el
germen se desplaza en sentido vertical hacia la encía.
Fase eruptiva prefuncional: cuando ya está formado entre el 50 y el 75%
de la raíz dentaria, se produce la emergencia clínica del diente a la boca.
Se establece un área de enrojecimiento de la mucosa oral que luego se
isquemiza y, acto seguido, se produce la unión del epitelio oral y dental. Hay
un movimiento activo de salida del maxilar (erupción activa) a la par que se
establece un moviendo apical de los tejidos blandos gingivales (erupción
pasiva).
Fase eruptiva funcional: cuando el diente entra en contacto con su
antagonista se detiene su desplazamiento vertical. Sin embargo, como ya se
señaló, el diente continúa adaptándose durante el resto de su vida a las
fuerzas que sobre el actúan y a su propio desgaste.

Cronología de la erupción
La cronología de la erupción debe entenderse como un proceso individual de
maduración, al cual nos aproximamos estadísticamente; sin embargo, esos
números, que representan meses o años de la vida del niño, han de ser estimativos
y solo en grandes variaciones temporales y sobre todo en asimetrías se debería
pensar en patologías subyacentes.
Igualmente, debemos considerar que un niño que “se retrasa” en la erupción de
sus dientes temporales en algún mes respecto de la media, lo hará también en
la dentición definitiva, sin que ello produzca menoscabo alguno. Es frecuente que,
por ejemplo, si el primer temporal emerge a los siete meses y no a los seis, el
recambio se inicie a los siete años y no a los seis.

Erupción en la dentición temporal


Los dientes comienzan a emerger a la arcada a los seis meses de edad y se completa
la dentición infantil hacia los treinta meses de vida, si bien se entiende como normal
para tener completada la dentición decidua los 36 meses ±6 meses.
Por lo general, los dientes inferiores preceden a los superiores quizá la excepción
sería el incisivo lateral, sin que existan variaciones intersexuales. La dentición
comienza por los incisivos centrales inferiores y continúa por los siguientes:
incisivo central superior, incisivo lateral superior, incisivo lateral inferior, primer
molar inferior, primer molar superior, canino inferior, canino superior, segundo
molar inferior y segundo molar superior.
La exfoliación de los dientes temporales se lleva a cabo por odontoclastos y se
trata de un fenómeno intermitente, en el cual priman los periodos de calma. Se
desconocen los mecanismos íntimos que desencadenan este proceso, pero tiene
una relación directa con la erupción del diente permanente, así como con la fuerza
masticatoria ejercida sobre el diente temporal.
Así mismo, es importante recordar, no por la gravedad sino por la frecuencia de
la consulta, que los dientes permanentes erupcionan por lingual de los
temporales. El caso paradigmático es la erupción de los incisivos inferiores en esa
localización lingual, sin que, en muchos casos, se haya producido la exfoliación
de los temporales.
Erupción en la dentición permanente
Se inicia a los seis años de edad con la erupción del primer molar permanente,
que lo hace detrás (en el área retro- molar) del segundo molar temporal, sin que
suponga exfoliación alguna de diente temporal, lo que hace, en no pocos casos, que
pase desapercibido para los padres. Se ha descrito que, en las últimas décadas, sin
embargo, hay una tendencia creciente a que el primer diente definitivo que
erupciona sea el incisivo inferior. Sea como fuere, con esa erupción da comienzo
la dentición mixta primera fase, que concluirá cuando todos los incisivos y los
primeros molares permanentes hayan erupcionado.
Al aproximarse la pubertad se produce la erupción de los restantes dientes, los de
los sectores laterales, iniciándose la dentición mixta segunda fase, con grandes
variaciones individuales, influidas hormonalmente y con un adelantamiento
generalizado en las niñas de 6 a 12 meses respecto de los niños. También hay
variaciones interarcadas, pues en la inferior la secuencia es canino, primer premolar,
segundo pre- molar, en tanto que en la superior es el canino el que erupciona en
segundo o en tercer lugar respecto a los premolares. En cualquier caso, se considerará
patológico cualquier orden si el segundo molar definitivo erupciona antes de que se
haya exfoliado el segundo molar temporal.

REABSORCION RADICULAR
La reabsorción radicular es la secuela más común del tratamiento de ortodoncia.
Se trata de un proceso inflamatorio que da lugar a una necrosis isquémica
localizada en el ligamento periodontal, cuando aplicamos una fuerza ortodóncica.
El comienzo y la progresión de la reabsorción radicular están asociadas con
factores de riesgo relacionados con dicho tratamiento, tales como la duración, la
magnitud de la fuerza aplicada, la dirección del movimiento del diente, el método
de aplicación de la fuerza (continua versus intermitente) y el movimiento de cada
pieza.

Tipos de reabsorción radicular


Reabsorción de superficie Es un estado transitorio y considerado fisiológico en
el que se produce una destrucción pequeña que se repara espontáneamente por
un tejido de cemento-hueso en donde quedan incluidas las células en dicho tejido
mineralizado. Se encuentra en todos los dientes en diferentes grados. No requiere
ningún tratamiento.

Reabsorción radicular interna La reabsorción interna fue descrita por primera


vez por Bell en 1830. Es una complicación tardía e infrecuente (2%) de las
luxaciones, aunque en la gran mayoría de ocasiones se asocia a tratamientos
dentales como pulpotomía, uso de la turbina sin refrigeración u obturaciones y se
caracteriza radiográficamente por una dilatación ovalada en el interior del
conducto. A diferencia de la reabsorción externa, no hay lisis del hueso vecino. El
mecanismo etiopatogénico no se conoce en profundidad. La teoría más aceptada
es la que sigue: tras el traumatismo, una zona de la pulpa coronal se necrosa e
infecta, trasladando los estímulos inflamatorios hacia la periferia e interior
produciendo una reabsorción interna. Histológicamente se observan células
clásticas que crean lagunas en la dentina radicular y, por encima de ella (a nivel
de la corona), se presenta una zona de pulpa necrótica, con tejido de granulación.
En el hueso no hay patología. Este tipo de reabsorción también ha sido estudiada
por microscopía electrónica, corroborándose la reabsorción de la predentina, sin
llegar al cemento, con desaparición de los túbulos dentinarios. La reabsorción
interna suele ser asintomática y se detecta clínicamente como un hallazgo
radiográfico. Si se produce una perforación de la corona y el tejido metaplásico se
exterioriza, aparece una coloración rosada en la superficie vestibular, ocasionando
dolor. Esta coloración rosada es considerada como característica de este tipo de
reabsorciones. Es más frecuente en mujeres en la tercera o cuarta década de la
vida, con una incidencia descrita de dos casos por cada 20.000 dientes. Se han
descrito muy pocos casos de reabsorción interna múltiple, todos ellos clasificados
como idiopáticos o hereditarios, asociados a osteogénesis imperfecta o a una
historia previa de radioterapia. La reabsorción puede continuar progresando
mientras exista tejido pulpar vital.
Reabsorción radicular externa Es un proceso fisiológico en la dentición
temporal, y muy frecuente en la dentición permanente (6). En su forma más típica
suele conocerse como reabsorción inflamatoria. Es un defecto que penetra hasta
la dentina y aun puede comprometer a la pulpa. Se puede presentar en área
cervical, tercio medio o región apical. Las causas más típicas de la reabsorción
externa a nivel cervical son: traumatismos, tratamiento ortodóncico, alisado
radicular y procedimientos de blanqueamiento de dientes no vitales cuando el
producto blanquedor contiene peróxido de hidrógeno y especialmente si éste es
activado por calor. La superficie radicular está protegida por una barrera
constituida por el cementoide y las células productoras de cemento que, ante un
estímulo prolongado (ortodoncia) o brusco (traumatismo), y la correspondiente
liberación de mediadores de la inflamación, se verán alteradas dando lugar a
cementoclastos y dentinoclastos que ocuparán las lagunas de Howship
(depresiones óseas) y que, en contacto con el tejido mineralizado, formarán
osteoclastos multinucleados. Estos son los responsables del inicio de la
reabsorción. Los clastos producen ácidos, especialmente ácido carbónico que
disuelve los componentes inorgánicos y proveen un medio ácido para la acción de
las enzimas proteolíticas como la colagenasa que se encargará de descomponer
la parte orgánica.

Teorías de erupción dentaria

LUISA SERRANO VARGAS

La erupción dental se define como el proceso a través del cual hacen aparición los
dientes en boca lo que supone el movimiento del diente en dirección axial desde
su posición original en el maxilar hasta su posición funcional en la cavidad bucal.

MARTHA BRUNA DEL COJO

La erupción dental también podría definirse como el resultado de la acción


simultánea de distintos fenómenos tales como: la calcificación de los dientes
desde la vida intrauterina, la reabsorción de las raíces de los dientes temporales,
la proliferación celular y la aposición ósea alveolar. Constituye un proceso
fisiológico que participa directamente en el desarrollo del aparato estomatognático.
Es un proceso continuo que se inicia con la formación del germen dentario; y
también dinámico porque el diente es llevado desde su cripta de desarrollo hasta
ser colocado dentro de la cavidad bucal en oclusión con sus antagonistas. La
erupción dentaria culmina con el mantenimiento de la posición del diente en los
maxilares en crecimiento y la compensación del desgaste producido por la
masticación y la atricción

DR. MARIO PÁEZ INCHAUSTI

La erupción dentaria es un proceso que está íntimamente relacionado con el


crecimiento. Se encuentra sujeta a cambios que pueden alterar o retardar su
cronología. Existen evidencias clínicas del adelanto en la erupción de ambas
denticiones en la actualidad. Los factores que pueden incidir en dichos cambios
son: sexo, etnias, dieta, nutrición y enfermedades locales y sistémicas.

ANEXOS

Erupción de dientes temporales


Erupción de dientes permanentes

Reabsorción radicular
Reabsorción radicular externa. Reabsorción radicular interna

Reabsorción radicular causado por tratamiento de ortodoncia

Bibliografía

MARIO FUGUN

https://gacetadental.com/wp-content/uploads/OLD/pdf/

247_CIENCIA_ReabsorcionesRadiculares.pdf

https://eprints.ucm.es/id/eprint/12538/1/T32925.pdf

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