Machine Translated by Google

En  t.  J.  Morphol.,  
33(4):1333­1337,  2015.

Evaluación  de  la  morfología  de  la  raíz  mesial  y  la  frecuencia  de
Canales  MB2  en  Molares  Maxilares  usando  Cone  Beam
Tomografía  computarizada

Determinación  de  la  Morfología  de  la  Raíz  Mesial  y  la  Frecuencia  del  Canal  
MB2  en  Molares  Maxilares  usando  Tomografía  Computadorizada  de  Haz  Cónico  

J.  Abarca*,**;  B.  Gómez***;  C.  Zaror****,*****;  H.  Monardes******;  L.  Bustos*******  &  M.  Cantin****,********  

ABARCA,  J.;  GÓMEZ,  B.;  ZAROR  C.;  MONARDES,  H.;  BUSTOS,  L.  &  CANTIN,  M.  Evaluación  de  la  morfología  de  la  raíz  mesial  y  la  frecuencia  de  los  
conductos  mb2  en  molares  superiores  mediante  tomografía  computarizada  de  haz  cónico.  En  t.  J.  Morphol.,  33(4):1333­1337,  2015.

RESUMEN:  El  objetivo  de  este  estudio  fue  evaluar  la  morfología  del  sistema  de  conductos  radiculares  mesiales  de  los  molares  superiores  y  la  
frecuencia  de  los  conductos  MB2  mediante  tomografía  computarizada  de  haz  cónico  (CBCT).  Se  evaluaron  mediante  CBCT  un  total  de  1374  dientes,  
primeros  maxilares  (1MS,  n=  802)  y  segundos  maxilares  (2SM,  n=  572)  de  508  pacientes  chilenos  entre  8  y  77  años.  Se  evaluó  la  raíz  mesiobucal  en  
los  tres  tercios.  La  morfología  del  conducto  radicular  se  clasificó  según  el  método  de  Vertucci.  Los  datos  se  analizaron  mediante  las  pruebas  de  tendencia  
de  Cuzick  y  Chi­cuadrado  de  Pearson.  La  frecuencia  del  canal  MB2  en  1MS  fue  del  73,44%  y  en  2MS  del  42,48%.  La  morfología  más  frecuente  en  1MS  
y  2MS  fue  Vertucci  tipo  II  y  I,  respectivamente.  No  se  encontró  asociación  estadísticamente  significativa  entre  frecuencias  y  lado  ni  según  género  
(P>0.05).  Se  encontró  una  asociación  positiva  a  medida  que  aumentaba  la  edad  tanto  en  1MS  como  en  2MS  (P<0.001  y  P=  0.023,  respectivamente).  
Dada  la  complejidad  anatómica  de  la  raíz  mesiovestibular  y  la  frecuente  presencia  del  conducto  MB2,  el  clínico  debe  asumir  la  existencia  de  dos  
conductos  en  esta  raíz.  La  exploración  CBCT  es  una  buena  manera  de  identificar  inicialmente  este  canal  en  los  diferentes  tercios  radiculares.

PALABRAS  CLAVE:  CBCT;  canal  mesiobucal  secundario;  MB2;  molares  maxilares;  Sistema  de  conductos  radiculares.

INTRODUCCIÓN

Uno  de  los  principales  propósitos  del  tratamiento  endodóntico   comprender  sus  posibles  variaciones  (al  Shalabi  et  al.,  2000;  Prabhakar  
es  limpiar  y  desinfectar  los  sistemas  de  conductos  radiculares  con  el   et  al.,  2013;  Abarca  et  al.,  2014;  Jiménez  et  al.,  2015;  Vaillard  Jiménez  
fin  de  reducir  el  número  de  microorganismos  y  extraer  el  tejido   et  al.,  2015).  El  sistema  de  canales  del  primer  y  segundo  molar  superior  
necrótico,  y  finalmente  obturar  este  sistema  y  así  evitar  la   es  complejo  y  difícil  de  estudiar.  Se  reporta  que  la  raíz  mesiovestibular  
recontaminación  (Del  Fabbro  et  al.,  2007 ) .  Sin  embargo,  se  acepta   (MB)  presenta  la  mayor  variación  y  muchos  estudios  han  enfatizado  la  
que  una  de  las  causas  más  frecuentes  de  fracaso  en  la  terapia   necesidad  de  ser  conscientes  de  la  presencia  de  conductos  extra  en  
endodóntica  es  la  incapacidad  de  reconocer  y  tratar  adecuadamente   esta  raíz  (al  Shalabi  et  al. ) .
todo  el  sistema  de  conductos  (Karaman  et  al.,  2011;  Verma  &  Love,  
2011;  Vertucci,  2005;  Zheng  et  al. .,  2010).  Para  lograr  el  éxito  del  
tratamiento  es  relevante  un  perfecto  conocimiento  de  la  morfología   Se  informa  que  la  presencia  de  un  segundo  canal  en  la  raíz  
dentaria,  particularmente  de  la  anatomía  interna  (Cleghorn  et  al.,  2006). MB  (MB2)  está  entre  el  18%  y  el  95%  (Bauman  et  al.,  2011).  Esta  
amplia  gama  se  debe  a  los  diseños  y  métodos  utilizados  en  estos  
estudios  (Peeters,  Suardita,  &  Setijanto,  2011)  y  también  podría  estar  
La  complejidad  de  la  anatomía  de  la  raíz  se  socava  en  la   asociada  con  las  diferencias  étnicas,  de  género  y  de  edad  de  las  
literatura  disponible  y  se  enfatiza  que  el  médico  debe poblaciones  de  estudio  (Cleghorn  et  al. ) .

* Master  of  Dentistry  program,  Faculty  of  Dentistry,  Universidad  de  la  Frontera,  Temuco,  Chile.  
** Faculty  of  Dentistry,  Universidad  San  Sebastián,  Puerto  Montt,  Chile.  
*** Centro  de  Radiología  Begmax,  Santiago,  Chile.
**** Departamento  de  Odontopediatría  y  Ortodoncia,  Facultad  de  Odontología,  Universidad  de  la  Frontera,  Temuco,  Chile.
***** CIEESPO,  Faculty  of  Dentistry,  Universidad  de  la  Frontera,  Temuco,  Chile.   
****** Faculty  of  Dentistry,  Universidad  San  Sebastián,  Santiago,  Chile.   
******* Department  of  Public  Health,  Faculty  of  Medicine,  Universidad  de  la  Frontera,  Temuco,  Chile.   
******** Center  of  Research  in  Biomedical  Science,  Universidad  Autónoma  de  Chile,  Temuco,  Chile.  

1333
Machine Translated by Google

ABARCA,  J.;  GÓMEZ,  B.;  ZAROR  C.;  MONARDES,  H.;  BUSTOS,  L.  &  CANTIN,  M.  Evaluación  de  la  morfología  de  la  raíz  mesial  y  la  frecuencia  de  los  conductos  mb2  en  molares  superiores  mediante  tomografía  
computarizada  de  haz  cónico.  En  t.  J.  Morphol.,  33(4):1333­1337,  2015.

El  objetivo  de  este  estudio  fue  determinar  la  morfología  del   se  utilizó  para  comparar  los  porcentajes.  Para  el  análisis  de  tendencias  se  
sistema  de  conductos  radiculares  mesiales  de  molares  maxilares  y  la   utilizó  la  prueba  de  tendencia  de  Cuzick.  El  nivel  de  significación  fue  del  
frecuencia  del  conducto  MB2  en  la  raíz  mesial  de  primeros  y  segundos   5%.
molares  en  los  diferentes  tercios  radiculares  y  su  relación  con  la  edad  y  
sexo  del  paciente.

MATERIAL  Y  MÉTODO

Este  estudio  se  realizó  tras  la  aprobación  del  Comité  de  Ética  
Científica  de  la  Universidad  de  La  Frontera,  de  acuerdo  con  las  normas  
éticas  establecidas  en  la  Declaración  de  Helsinki.  Se  examinaron  
tomografías  computarizadas  de  haz  cónico  (CBCT)  del  maxilar  superior  de  
Figura  1.  Sistema  de  medición  utilizado  para  determinar  la  presencia  
1280  pacientes  chilenos,  tomadas  como  parte  del  diagnóstico  o  planificación  
del  segundo  canal  mesiovestibular.  (a)  Corte  coronal  utilizado  para  
de  tratamientos  odontológicos,  entre  enero  de  2010  y  junio  de  2013  en  el  
determinar  en  cada  tercio  radicular  la  presencia  del  canal  MB2.  (b)  
Centro  Begmax  de  Santiago  de  Chile.  Las  tomografías  CBCT  que  se   Corte  sagital  utilizado  para  ubicar  el  punto  más  apical  y  más  coronal  
incluyeron  presentaban  primeros  o  segundos  molares  en  pacientes  entre   de  la  raíz  y  dividirlo  en  tercios  equidistantes;  también  se  utilizó  para  
8  y  77  años.  Se  excluyeron  aquellos  que  tenían  dientes  con  tratamiento  de   dejar  el  canal  lo  más  vertical  posible.  (c)  Corte  axial  utilizado  para  
endodoncia,  ápice  abierto,  signos  de  reabsorción  apical,  cirugía  apical  o   corroborar  el  tipo  de  canal  y  que  este  fuera  lo  más  vertical  posible.
restauraciones  metálicas  extensas  que  impedían  la  correcta  observación.

RESULTADOS

Las  exploraciones  CBCT  se  obtuvieron  con  un  sistema  de  
imágenes  Gendex  CB500  que  utiliza  120  kVp  y  5  mA.  El  tamaño  de  vóxel   De  las  1280  exploraciones  CBCT  examinadas,  508  cumplieron  
fue  de  0,2  mm  y  el  grosor  del  corte  fue  de  0,2  mm.  Cada  exploración  fue   con  los  criterios  de  selección.  El  59,3%  de  las  tomografías  CBCT  incluidas  
realizada  por  radiólogos  dentales  siguiendo  las  instrucciones  del  fabricante.   eran  mujeres  y  la  edad  media  era  de  33,3±15,6  años,  con  un  rango  de  8  a  
Previo  a  la  evaluación  de  los  escaneos,  dos  observadores  realizaron  un   77  años.
entrenamiento  teórico  para  acordar  el  protocolo  y  los  criterios  de  
observación.  Luego,  cada  observador  evaluó  de  forma  independiente  20   El  número  total  de  dientes  observados  fue  de  1374,  de  los  cuales  
escaneos  dentales  en  las  mismas  condiciones  de  hora  del  día,  luz  y   802  fueron  primeros  molares  maxilares,  406  derechos  y  396  izquierdos.  Se  
resolución  de  pantalla. incluyeron  quinientos  setenta  y  dos  segundos  molares  superiores:  283  
Diez  días  después  se  repitió  el  procedimiento  en  las  mismas  condiciones.   derechos  y  289  izquierdos.
Con  los  datos  recolectados  se  calculó  la  concordancia  intraobservador  e  
interobservador  mediante  el  índice  Kappa  de  Cohen,  obteniéndose  una   La  frecuencia  del  canal  MB2  en  primeros  molares  maxilares  (1MS)  
muy  buena  concordancia  (kappa=  0.81)  (Cerda  &  Villarroel,  2008). fue  del  73,44%  y  en  segundos  molares  (2MS)
42,48%.  En  la  tabla  I  se  muestra  la  frecuencia  del  canal  MB2  por  tercio  
radicular  y  lateral.
Los  escaneos  se  analizaron  utilizando  el  software  iCATVision  v  
1.8.1.10  en  un  cuarto  oscuro  en  monitores  LCD  de  21”  con  una  resolución   La  presencia  del  canal  MB2  en  todos  los  tercios  radiculares  fue  
de  1280  x  1024  píxeles.  La  raíz  se  dividió  en  tercios  iguales  (Fig.  1)  y  en   del  32,5%  en  los  primeros  molares  derechos  (1MSR)  y  del  16,6%  en  los  
cada  tercio  se  comprobó  la  presencia  del  canal  MB2.  Se  consideró  presente   segundos  molares  derechos  (2MSR).  En  los  primeros  molares  izquierdos  
cuando  se  encontró  en  al  menos  un  tercio  de  la  raíz. (1MSL)  el  34,3%  de  los  conductos  se  separaron  en  el  tercio  apical  y  el  
12,8%  de  los  segundos  molares  izquierdos  (2MSL)  tenían  MB2  en  todos  los  tercios.
La  figura  2  ilustra  la  presencia  del  canal  MB2  en  los  primeros  y  segundos  
Se  utilizó  la  clasificación  de  Vertucci  para  determinar  la  morfología   molares  superiores.
del  sistema  de  conductos  radiculares  mesiales  de  los  primeros  y  segundos  
molares  superiores. No  se  encontró  asociación  estadísticamente  significativa  para  la  
presencia  del  canal  MB2  según  lado  en  primeros  y  segundos  molares  
Los  datos  fueron  procesados  con  el  software  Stata  v.11.0. maxilares  (Cuadro  II).  Tampoco  se  encontró  asociación  estadísticamente  
Se  realizó  un  análisis  descriptivo  para  establecer  la  distribución  de  las   significativa  en  la  frecuencia  del  canal  MB2  según  sexo  (Tabla  III).
variables  de  estudio.  Prueba  de  chi­cuadrado  de  Pearson

1334
Machine Translated by Google

ABARCA,  J.;  GÓMEZ,  B.;  ZAROR  C.;  MONARDES,  H.;  BUSTOS,  L.  &  CANTIN,  M.  Evaluación  de  la  morfología  de  la  raíz  mesial  y  la  frecuencia  de  los  conductos  mb2  en  molares  superiores  mediante  tomografía  
computarizada  de  haz  cónico.  En  t.  J.  Morphol.,  33(4):1333­1337,  2015.

Sin  embargo,  cuando  la  presencia  de  MB2  se  asoció  con  el  
rango  de  edad,  se  encontró  una  asociación  estadísticamente  
significativa.  A  medida  que  aumentó  la  edad,  también  lo  hizo  la  
presencia  del  canal  MB2  en  los  primeros  y  segundos  molares  
superiores  (P<0.001  y  P=  0.023,  respectivamente)  (Cuadro  IV).  La  
morfología  del  sistema  de  conductos  radiculares  mesiales  de  los  
primeros  y  segundos  molares  superiores  se  muestra  en  la  Tabla  V.

Cuadro  I.  Distribución  del  canal  MB2  según  tercio  radicular.
Cervical Medio Apical  
Diente norte

(%)   (%)   (%)  

1MSR 406 71,43 56,90 37,93
Fig.  2.  Presencia  del  canal  MB2  en  primer  y  segundo  molar  superior.
1MSL 396 69.44 54.55 37.63
2MSR 283 39.93 32.16 19.43
2MSL 289 36.33 29.76 16.96
1MSR=  Primer  molar  derecho,  1MSL=  Primer  molar  izquierdo,  2MSR=  Segundo  molar  
derecho,  2MSL=  Segundo  molar  izquierdo.

Tabla  II.  Prevalencia  de  canal  MB2  en  primeros  y  segundos  molares  según  lado.
t Molar
Maxilar  1s 2do  molar  maxilar
Prevalencia  MB2 p   Prevalencia  MB2 p  
(%)   norte  406 0,275 (%)   nº  122 0,764
75,12  71,72 396 43,11  41,87 289
73.44 802 42.48 572

Cuadro  III.  Presencia  de  canal  MB2  según  sexo.

Prevalencia  1er  Molar   2do  Molar  Maxilar  Prevalencia  
Sexo Maxilar  MB2  (%)  71,28  76,62 norte
pag
MB2  (%)  38.98  46.72 norte
pag

Femenino 477 0.093 313 0.062

Masculino 325 259
Total 73.44 802 42.48 572

Tabla  IV.  Frecuencia  de  MB2  por  rango  de  edad.

1er  molar  maxilar 2do  molar  maxilar
Edad   Prevalencia  MB2 norte
pag
Prevalencia  MB2  n pag

(años)  8  a  18 55.75 226 28.30 53

0.001* 0.023*
19  a  44 79.65 403 42.48 379
≥45 82.08 173 47.86 140
Total 73.44 802 42.48 572
* P<0,05,  estadísticamente  significativo.  Prueba  de  tendencia  de  Cuzick.

Cuadro  V.  Distribución  morfológica  del  sistema  de  conductos  radiculares  mesiales  de  primeros  y  segundos  
molares  maxilares  según  el  Método  de  Vertucci.

Canal 1MSR 1MSL 2MSR 2MSL

Tipos n  %n  %n%n%  101  56,89  58,13
I 24.88 112 28.28 161 168
Yo 147 36.2 133 33.59 64 22.61 68 23.53
tercero 4 0.99 2 0.51 3 1.06 4 1.38
IV 132 32.51 136 34.34 47 16.61 37 12.8
EN 11 2.71 7 1.77 6 2.12 12 4.17
NOSOTROS 11 2.71 6 1.52 2 0.71 0 0%
1MSR=  Primer  molar  derecho,  1MSL=  Primer  molar  izquierdo,  2MSR=  Segundo  molar  derecho,  2MSL=  Segundo  molar  izquierdo.

1335
Machine Translated by Google

ABARCA,  J.;  GÓMEZ,  B.;  ZAROR  C.;  MONARDES,  H.;  BUSTOS,  L.  &  CANTIN,  M.  Evaluación  de  la  morfología  de  la  raíz  mesial  y  la  frecuencia  de  los  conductos  mb2  en  molares  superiores  mediante  tomografía  
computarizada  de  haz  cónico.  En  t.  J.  Morphol.,  33(4):1333­1337,  2015.

DISCUSIÓN

Conocer  la  frecuencia  del  canal  MB2  en  primeros  y  segundos   Cuando  se  evaluó  la  relación  entre  el  sexo  y  el  lado  del  diente,  
molares  maxilares  y  su  relación  con  el  sexo  y  la  edad  del  paciente  es   no  se  encontraron  diferencias  significativas,  lo  cual  es  consistente  con  
relevante  para  el  éxito  del  tratamiento  endodóntico. lo  publicado  en  la  literatura  actual  (Lee  et  al.;  Reis  et  al.;  Zhang  et  al.).
Se  han  utilizado  muchas  técnicas  para  estudiar  la  morfología  del  
sistema  de  conductos  radiculares,  incluidas  la  tinción  y  el  
blanqueamiento,  las  radiografías  convencionales  y  digitales  y,  más   En  relación  a  la  morfología  se  encontró  que  los  tipos  II  y  IV  
recientemente,  la  CBCT  (Neelakantan  et  al.,  2010;  Betancourt  et  al . ,   del  Método  de  Vertucci  fueron  los  más  prevalentes  cuando  el  canal  
2015).  En  este  trabajo  se  utilizó  CBCT  para  determinar  la  frecuencia   MB2  estaba  presente,  tal  como  lo  reportó  Ng  et  al.  (2001)  y  por  Kim  et  
del  canal  MB2  debido  a  que  es  un  método  no  invasivo  con  una   al.  (2012).
efectividad  similar  al  blanqueamiento  y  tinción  (Neelakantan  et  al.).  
Actualmente  se  considera  el  estándar  de  oro  para  este  tipo  de  estudios.  
Además,  CBCT  garantiza  la  capacidad  de  evaluar  la  edad,  el  sexo  y   CONCLUSIÓN
el  lado  del  diente  (Zheng  et  al.).

Los  resultados  de  este  estudio  revelaron  una  frecuencia  del   En  este  estudio  se  determinó  que  más  del  30%  de  los  
74,44%  en  primeros  molares  maxilares  y  del  42,48%  en  segundos   primeros  molares  presentaban  conductos  MB2  en  todos  los  tercios  
molares,  resultados  muy  similares  a  los  de  Lee  et  al.  (2011),  quienes   radiculares  y  que  más  del  13%  de  los  segundos  molares  maxilares  
encontraron  una  frecuencia  de  70,5%  en  primeros  molares  y  41,6%  en   también  presentaban  esta  característica.  En  general,  el  70  %  de  los  
segundos  molares,  y  los  resultados  de  al  Shalabi  et  al.,  quienes   primeros  molares  superiores  y  más  del  40  %  de  los  segundos  molares  
obtuvieron  78%  y  58%  de  frecuencia  del  canal  MB2  en  primeros  y   superiores  muestran  canales  MB2,  resultados  que  tienen  relevancia  
segundos  molares,  respectivamente.  Esto  contrasta  con  los  resultados   clínica.  Esto  podría  explicar  la  alta  tasa  de  fracaso  del  tratamiento  en  
obtenidos  por  Silva  et  al.  (2014),  con  frecuencias  del  42,65  %  para  el   estos  dientes  y  podría  alentar  al  clínico  a  prestar  más  atención  a  la  
primer  molar  maxilar  y  del  34,32  %  para  el  segundo  molar,  y  las   localización  y  tratamiento  de  este  canal  para  mejorar  el  pronóstico.
obtenidas  por  Reis  et  al.  (2013),  con  91%  y  79,3%  para  el  primer  y  
segundo  molar,  respectivamente.
Estas  diferencias  de  frecuencia  revelan  la  variabilidad  anatómica  de  la   Dada  la  complejidad  anatómica  de  la  raíz  mesiovestibular  y  la  
raíz  mesial  en  los  molares  superiores,  lo  que  podría  explicarse  por  el   alta  frecuencia  del  conducto  MB2,  el  clínico  debe  asumir  la  existencia  
tamaño  de  la  muestra,  la  técnica  de  observación  (Peeters  et  al.,  2011)   de  dos  conductos  en  esta  raíz,  y  la  exploración  CBCT  es  una  buena  
y  la  etnia  de  los  pacientes  (Cleghorn  et  al.;  Zhang  et  al. .,  2011). forma  de  identificar  inicialmente  el  conducto  MB2  en  los  diferentes  
tercios  radiculares.

En  este  estudio,  como  se  observó  en  el  trabajo  de  Reis  et  al.,  
la  frecuencia  en  el  canal  MB2  disminuyó  hacia  el  ápice  radicular  (Reis   AGRADECIMIENTOS
et  al.).

Cuando  se  evaluó  la  presencia  del  canal  MB2  y  la  edad  del   Jaime  Abarca  es  estudiante  del  Programa  de  Maestría  en  
paciente,  se  observó  una  tendencia  a  aumentar  con  la  edad,  a   Odontología  de  la  Facultad  de  Odontología  de  la  Universidad  de  La  
diferencia  de  lo  observado  por  otros  autores  (Reis  et  al.;  Lee  et  al.),   Frontera,  Temuco,  Chile.
quienes  encontraron  que  la  presencia  del  canal  MB2  disminuyó  con  la  
edad.  Esto  puede  deberse  a  que  en  nuestro  estudio  la  muestra  de  
pacientes  mayores  de  55  años  representó  solo  el  5%  de  todos  los   ABARCA,  J.;  GÓMEZ,  B.;  ZAROR  C.;  MONARDES,  H.;  BUS   TOS,  
dientes  incluidos. L.  &  CANTIN,  M.  Determinación  de  la  morfología  de  la  raíz  mesial  y  
la  frecuencia  del  canal  MB2  en  molares  maxilares  usando  Tomografía  
Computadorizada  de  Haz  Cónico.  Int.  J.  Morphol.,  33(4):1333­1337,  
Cabe  mencionar  que  la  visualización  de  dos  canales  en  la  
2015.  
raíz  MB  es  compleja  en  pacientes  jóvenes,  ya  que  en  la  formación  del  
canal  MB2,  el  tabique  que  separa  los  dos  canales  es  de  dentina   RESUMEN:  Determinar  la  morfología  del  sistema  de  cana   
secundaria,  lo  que  significa  que  se  trabaja  en  posición  como  el  la   les  de  la  raíz  mesial  de  molares  maxilares  y  la  frecuencia  del  canal  
persona  envejece.  Por  lo  tanto,  en  muchos  casos,  se  clasifican  como   MB2  usando  tomografía  computadorizada  de  haz  cónico  (TCHC).  
un  canal  "en  forma  de  cinta"  y  no  como  dos  canales. Un  total  de  1374  dientes,  primeros  molares  maxilares  (1MS,  n=  802)  
y  segundos  molares  maxilares  (2MS,  n=  572)  de  508  pacientes  Chi   

1336
Machine Translated by Google

ABARCA,  J.;  GÓMEZ,  B.;  ZAROR  C.;  MONARDES,  H.;  BUSTOS,  L.  &  CANTIN,  M.  Evaluación  de  la  morfología  de  la  raíz  mesial  y  la  frecuencia  de  los  conductos  mb2  en  molares  superiores  mediante  tomografía  
computarizada  de  haz  cónico.  En  t.  J.  Morphol.,  33(4):1333­1337,  2015.

lenos  entre  8  y  77  años  fueron  evaluados  a  través  de  la  TCHC.  Se   Lee,  JH ;  Kim,  KD;  Lee,  JK;  Parque,  W.;  Jung,  JS;  Lee,  Y.;  Chico.;  Chang,  SO;  Hijo,  
evaluó  la  raíz  mesiobucal  en  todos  sus  tercio.  La  clasificación  de   WJ;  Lee,  WC;  Baek,  SH;  Bae,  KS  y  Kum,  K.
Y.  Anatomía  del  conducto  radicular  mesiovestibular  del  primer  y  segundo  molar  
Vertucci  fue  utilizada  para  determinar  la  morfología  del  sistema  de  
canales.  Los  datos  fueron  analizados  con  los  test  Chi­Cuadrado  de   maxilar  coreano  mediante  tomografía  computarizada  de  haz  cónico.  Cirugía  Oral  
Medicina  oral.  Patología  Oral.  Radio  oral.  Endod.,  111(6):785­91,  2011.
Pearson  y  la  prueba  de  tendencia  de  Cuzick.  La  frecuencia  del  canal  
MB2  para  el  1MS  fue  73,44%  y  el  2MS  42,48%.  La  morfología  mas  
Neelakantan,  P.;  Subbarao,  C.  &  Subbarao,  CV  Evaluación  comparativa  de  la  técnica  
frecuente  en  el  1MS  y  2MS  fueron  el  tipo  II  y  I  de  Vertucci,  respec    modificada  de  tinción  y  limpieza  del  canal,  tomografía  computarizada  de  haz  cónico,  
tivamente.  No  se  encontró  asociación  significativa  entre  la  frecuen    tomografía  computarizada  cuantitativa  periférica,  tomografía  computarizada  espiral  y  
cia  y  el  lado  o  sexo  (p>0,005).  Una  asociación  positive  fue  encontra    radiografía  digital  simple  y  con  medio  de  contraste  en  el  estudio  de  la  morfología  del  
da  a  medida  que  aumentaba  la  edad  en  ambos  1MS  y  2MS  (p<0,001   conducto  radicular.  J.  Endod.,  36(9):1547­51,  2010.
y  p=  0,023,  respectivamente).  Dada  la  complejidad  de  la  anatomía  
de  la  raíz  mesiobucal  y  la  frecuente  presencia  del  canal  MB2,  el  clí   
nico  debe  asumir  la  existencia  de  dos  canales  en  esta  raíz.  La   Ng,  YL;  Aung,  TH;  Alavi,  A.  &  Gulabivala,  K.  Morfología  de  la  raíz  y  el  canal  de  los  molares  

TCHC  es  una  buena  manera  de  identificar  tempranamente  el  canal   superiores  birmanos.  En  t.  Endod.  J.,  34(8):620­30,  2001.
en  los  diferentes  tercio  radiculares.  
Peters,  HH;  Suardita,  K.  &  Setijanto,  D.  Prevalencia  de  un  segundo  canal  en  la  raíz  
mesiovestibular  de  los  primeros  molares  superiores  permanentes  de  una  población  
PALABRAS  CLAVE:  CBCT;  Canal  mesiobucal  secun   
de  Indonesia.  J.  Oral  Sci.,  53(4):489­94,  2011.
dario;  MB2;  Molares  maxilares;  Sistema  de  canales  radiculares.  
Prabhakar,  J.;  Priya,  MS;  Doss,  LJT  &  Sukumaran,  VG  Aproximación  en  línea  recta  por  
partes  de  la  curva  existente  en  el  conducto  radicular  mesiobucal  ligeramente  curvado  
del  primer  molar  mandibular.  Una  investigación  radiográfica.  En  t.  J.  Morphol.,  
REFERENCIAS
31(1):131­5,  2013.

Reyes,  AG;  Grazziotin­Soares,  R.;  Barletta,  FB;  Fontanella,  VR  &  Mahl,  CR  El  segundo  
Abarca,  J.;  Zaror,  C.;  Monardes,  H.;  Hermosilla,  V.;  Muñoz,  C.  &  Cantin,  M.  Morfología   canal  en  la  raíz  mesiovestibular  de  los  molares  superiores  está  correlacionado  con  el  
del  foramen  apical  fisiológico  en  primeros  molares  maxilares  y  mandibulares.  En   tercero  de  la  raíz  y  la  edad  del  paciente:  un  estudio  de  tomografía  computarizada  de  
t.  J.  Morphol.,  32(2):671­7,  2014. haz  cónico.  J.  Endod.,  39(5):588­92,  2013.

al  Shalabi,  RM;  Ömer,  OE;  Glennon,  J.;  Jennings,  M.  y  Claffey,  Nuevo  México Silva,  EJ;  Nejaim,  Y.;  Silva,  AI;  Haiter­Neto,  F.;  Zaia,  AA  &  Cohenca,  N.  Evaluación  de  la  
Anatomía  del  conducto  radicular  de  los  primeros  y  segundos  molares  permanentes  superiores. configuración  del  conducto  radicular  de  los  molares  superiores  en  una  población  
En  t.  Endod.  J.,  33(5):405­14,  2000. brasileña  utilizando  imágenes  de  tomografía  computarizada  de  haz  cónico:  un  estudio  
in  vivo.  J.  Endod.,  40(2):173­6,  2014.
Bauman,  R.;  Scarfe,  W.;  Clark,  S.;  Morelli,  J.;  Scheetz,  J.  &  Farman,  A.  Detección  ex  
vivo  de  canales  mesiovestibulares  en  molares  maxilares  utilizando  CBCT  en   Vaillard  Jiménez,  E.;  Hitzil  Muñoz,  E.;  Castillo  Domínguez,  L.  Characteristics  of  roots  canals  
cuatro  dimensiones  de  vóxel  isotrópico  diferentes.  En  t.  Endod.  J.,  44(8):752­8,   of  deciduous  teeth.  Int.  J.  Odontostomat.,  9(1):159­64,  2015.  
2011.

Betancourt,  P.;  Navarro,  P.;  Cantín,  M.  &  Fuentes,  R.  Estudio  de  prevalencia  y   Verma,  P.  &  Love,  RM  Un  estudio  Micro  CT  de  la  morfología  del  conducto  radicular  
localización  del  canal  MB2  en  la  raíz  mesiovestibular  del  segundo  molar  superior   mesiovestibular  del  primer  molar  superior.  En  t.  Endod.  J.,  44(3):210­7,  2011.
mediante  tomografía  computarizada  Cone­beam.  En  t.  J.  Clin.  Exp.  Med.,  
8(6):9128­34,  2015.
Vertucci,  FJ  Morfología  del  conducto  radicular  y  su  relación  con  los  procedimientos  de  
Cerda  L.,  J.  &  Villarroel  del  P.,  L.  Evaluación  de  la  concordancia  inter   observador  en   endodoncia.  Endod.  Top.,  10(1):3­29,  2005.
investigación  pediátrica:  Coeficiente  de  Kappa.  Rev.   Zhang,  R.;  Yang,  H.;  Yu,  X.;  Wang,  H.;  Hu,  T.  &  Dummer,  PM  Uso  de  CBCT  para  identificar  
Chil.  Pediatr.,  79(1):54­8.,  2008. la  morfología  de  los  dientes  molares  permanentes  maxilares  en  una  subpoblación  
china.  En  t.  Endod.  J.,  44(2):162­9,  2011.
Cleghorn,  BM;  Christie,  WH  &  Dong,  CC  Morfología  de  la  raíz  y  del  conducto  radicular  
del  primer  molar  superior  permanente  humano:  una  revisión  de  la  literatura.  J.   Zheng,  QH;  Wang,  Y.;  Zhou,  XD;  Wang,  Q.;  Zheng,  GN  y  Huang,  D.
Endod.,  32(9):813­21,  2006. M.  Un  estudio  de  tomografía  computarizada  de  haz  cónico  de  la  morfología  de  la  raíz  
y  el  canal  del  primer  molar  permanente  superior  en  una  población  china.  j
Del  Fabbro,  M;  Taschieri,  S.;  Testori,  T.;  Francetti,  L.  y  Weinstein,  R.  L. Endod.,  36(9):1480­4,  2010.
Retratamiento  endodóntico  quirúrgico  versus  no  quirúrgico  para  lesiones  
perirradiculares.  Sistema  de  base  de  datos  Cochrane.  Rev.,  (3):CD005511,  2007.
Correspondencia  a:
Jaime  Abarca  
Karaman,  GT;  Onay,  EO;  Ungor,  M.  &  Colak,  M.  Evaluación  de  los  posibles  factores  
clave  en  la  evaluación  de  la  morfología  del  canal  mesiovestibular  en  los  primeros   Facultad  de  Odontología
y  segundos  molares  superiores.  agosto  Endod.  J.,  37(3):134­40,  2011.
Universidad  San  Sebastián  
Lago  Panguipulli  1390  
película  de  alta  definición
Recibido:  07­06­2015
Kim,  Y.;  Lee,  SJ  &  Woo,  J.  Morfología  de  los  primeros  y  segundos  molares  superiores   Puerto  Montt  ­  CHILE  
analizados  por  tomografía  computarizada  de  haz  cónico  en  una  población  coreana:   Aceptado:  24­09­2015
variaciones  en  el  número  de  raíces  y  canales  y  la  incidencia  de  fusión.  J.  Endod.,  
38(8):1063­8,  2012.
Correo  electrónico:  [email protected]

1337