Informe de Evaluación Sensorial - Gael Cárdenas Suárez

INFORME – EVALUACIÓN SENSORIAL
I. DATOS PERSONALES
Apellidos y Nombres : Cárdenas Suárez, Gael

Sexo : Masculino
Edad : 7 años
Fecha de Nacimiento : 13/03/2015
Lugar de nacimiento : Lima
Nombre del padre : Pedro Cárdenas Salsedo
Fecha de evaluación : 15/12/2022

Fecha de Informe : 20/12/2022
Examinador : Xiomara Garcia Bellido
Técnicas utilizadas : Anamnesis Sensorial, Perfil Sensorial-2, Test de Gesell
II. MOTIVO DE EVALUACIÓN
El padre del menor refiere que su hijo se asusta al escuchar sonidos fuertes, lo cual ha mejorado en el
tiempo, ya que ahora lo tolera mejor, pero aún ocurre. Refiere que se realizó un examen físico de oído
y no hubo ninguna observación. Además, menciona que no le gusta que le corten el cabello y ahora
tolera mejor el cortado de uñas, pero antes le era más complicado. En adición, refirió que cuando era
pequeño asistió a terapias para trabajar su motricidad fina.
II. RESULTADOS
PERFIL SENSORIAL 2
● Nivel táctil: Tendencia a la hipersensibilidad, debido a que, según lo que menciona el padre,
no tolera que le corten el cabello ni las uñas. Además, no le gusta ensuciarse con tintes,
plumones, tèmperas. Sí tolera arena en manos y pies sin necesidad de limpiarse. Durante la
evaluación, toleró texturas ásperas y suaves así como pasto artificial y arena artificial.
● Nivel auditivo: Tendencia a hipersensibilidad, debido a que el menor rechaza ciertos sonidos
fuertes como los cohetones o cierta música alta, selectivo ante ciertos sonidos. Al tocar el
xilófono, toleró los sonidos suaves pero cuando es alto, pide que se haga más despacio.
Durante la evaluación, se tapó los oídos al escuchar el sonido de cohetes en alto volumen
pero solo se asustó cuando se le mencionó que eran cohetes, antes solo estaba en alerta.
Cuando se colocó música de su preferencia a alto volumen, no le incomodó.
● Nivel visual: Tendencia a la hiposensibilidad, debido a que a pesar de que el niño sí realiza
contacto visual, se distrae visualmente con facilidad para poder visualizar lo que se percibe a
su alrededor. En consecuencia, el menor tiende a perder la concentración en la actividad que
realiza.
● Nivel Vestibular: Tendencia a la hiposensibilidad, debido a que el menor busca
constantemente el movimiento. Tiende a explorar, lo que ocasiona que mantenga una
inquietud motriz, que puede provocar distracción en ciertas actividades. Al subirse a la pelota
toleró los cambios de velocidades rápidos y lentos. Cuando se le dio un tiempo libre, buscó
más movimiento en el balón y cuando espera de pie para realizar el circuito tiende a saltar y/o
a balancearse y a mover sus brazos en su sitio, lo cual se acentúa cuando se emociona.
● Nivel gustativo: Presenta selectividad en la comida, según lo relatado por el padre. Le cuesta
comer verduras, ciertas frutas, leche, entre otros. Prefiere comer frituras, tostadas con
mantequilla, nuggets, etc. No presenta preferencia en relación a las texturas de los alimentos.
Motricidad Gruesa: Disminución de tono muscular a nivel global, por lo que influye en la disminución
del control de tronco, la propiocepción (sentido que permite ser conscientes de la posición de nuestro
cuerpo y sus partes sin necesidad de verlas y su relación con el medio que nos rodea), fuerza,
equilibrio y coordinación motora. A nivel postural, el niño presenta sentada en W (rodillas hacia
adentro y pies hacia afuera), lo que influencia en el deficiente desarrollo de un correcto control
postural, equilibrio, exploración, habilidades motoras gruesas y finas ; así como desequilibrios
musculares que pueden influir en el desarrollo adecuado del niño. Al estar parado también se observa
a las rodillas metidas. Durante la evaluación, subió los circuitos de altura con una postura hipercifótica
(encorvado hacia adelante) para no caerse. El arco plantar se observa caído.
Motricidad Fina: Disminución de fuerza muscular al realizar pinza fina, por lo que presenta cierta
dificultad al realizar ejercicios que involucran la coordinación, precisión y destreza manual. Es diestro.
Y al realizar pinza fina extiende el pulgar. En el agarre es trípode pero el dedo índice está superpuesto
al pulgar. En el ensarte, muestra poca precisión, lo que se confirma ya que al niño se le dificulta el
amarrado del pasador. Según el test de Gesell, presenta trazos un año menor a la edad cronológica
que tiene el niño.
III. CONCLUSIONES
- Según el Perfil Sensorial 2, el menor presenta tendencia a la hipersensibilidad a
nivel táctil y auditivo; y tendencia a la hiposensibilidad a nivel visual y vestibular. El
menor presenta disminución de tono muscular a nivel global, control de tronco,
propiocepción, fuerza, equilibrio y coordinación motora, así como desequilibrio
muscular relacionada a la sentada en W. En cuanto al área de motricidad fina,
muestra deficiencias en la fuerza muscular, coordinación, precisión y destreza
manual en referente a su edad.
IV. RECOMENDACIONES
- Se le recomienda al menor realizar terapia de integración sensorial 2 veces por semana
para trabajar las siguientes áreas:
● A nivel vestibular, se trabajan ejercicios con bases inestables en posiciones estática o
en movimiento buscando una regulación en velocidades y altura. También, se
pueden trabajar actividades que requieran que el niño permanezca sentado en la
mesa para favorecer una mejor atención, concentración y calma motora.
● A nivel táctil, se trabaja con diferentes texturas y actividades relacionadas a la
tolerancia a actividades de la vida diaria como cortarse las uñas o cabello u otras
actividades táctiles de manera progresiva y actividades sencillas a complejas con
guía de la terapeuta.
● A nivel visual, se trabaja con estrategias de atención y concentración. Es importante
que el menor mantenga la fijación visual con la persona con quien entabla la
conversación y que no pierda la concentración al presentarse varios estímulos
visuales en el ambiente.
● A nivel auditivo, se puede introducir progresivamente con diversas estrategias los
estímulos auditivos que el menor no tolera.
● En cuanto a la motricidad gruesa, se trabaja sobre pelota Bobath para mejorar las
reacciones defensivas y de enderezamiento, mejorar fuerza muscular a nivel de
tronco; sobre superficies inestables para mejorar equilibrio y ajuste corporal; y
circuitos con diferentes alturas para integrar todo lo demás mencionado.
● En cuanto a la motricidad fina, se trabajan actividades con plastilina, goma, avena,
harina, rasgado, cortado, embolillado, coloreado, delineado, ganchos, bloques y
juegos de ensarte.
Lic. Xiomara Garcia Bellido

Tecnólogo médico
Terapia física y
rehabilitación
CTMP. 1719

Informe de Evaluación Sensorial - Gael Cárdenas Suárez

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Informe de Evaluación Sensorial - Gael Cárdenas Suárez

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Informe de Evaluación Sensorial - Gael Cárdenas Suárez

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

INFORME – EVALUACIÓN SENSORIAL

Apellidos y Nombres : Cárdenas Suárez, Gael

Nombre del padre : Pedro Cárdenas Salsedo

Fecha de evaluación : 15/12/2022

II. MOTIVO DE EVALUACIÓN

Lic. Xiomara Garcia Bellido

También podría gustarte