BIOQUIMICA
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BIOQUIMICA
AGUA Y ELECTROLITOS
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El 60% de nuestro cuerpo es agua, ej. un paciente de 100 kg el 60% es agua: 60 litros de
agua, de esos 60, 80%(intracelular) son 48 litros y 20%(extracelular) son 12 litros, de esos
12 litros el 15%(intersticial) son 9 litros y el 5% serían 3 litros.
El agua es un compuesto dipolo formado por enlaces covalentes.
Porcentaje en el cuerpo humano
Recien nacidos: 80% / Prematuros 83%
Adulto sano de 70 kg: 60 - 65%
Anciano: 50 a 60%
● INTRACELULAR: 45%
● INTERSTICIAL: 55%
● INTRAVASCULAR: 37%
presión que se debe aplicar a una solución para detener el flujo neto de disolvente a través
de una membrana semipermeable.
Gradiente de concentración
ELECTROLITOS
Sodio (Na +1) 11 : rango en sangre de 135 -145 mEq/L - Intracelular : 12 mEq/L.
id: 15gr
Catión EXTRACELULAR más abundante
Funciones:
● Ayuda a mantener el equilibrio osmótico/ hídrico dentro y fuera de la célula,
● acciones como la bomba sodio- potasio
● Participa en la contracción muscular y conducción de impulsos nerviosos.
🔺Na - 🔻Aldosterona
🔻Na - 🔺Aldosterona
Déficit de Na. o Hiponatremia da lugar a hiporreflexia, hipotensión, náuseas,
dolor de cabeza, confusión, fatiga.
Si hay hiponatremia hay hipotensión arterial y hay hiporreflexia.
Eliminación:
orina, riñón, sudor y heces
Potasio ( K+1) 19: rango de 3.0 a 5.0 mEql/L , contenido intracelular: 150 mEq/L o
141 mEq/L, ID: 3gr
Catión INTRACELULAR más abundante.
Funciones:
● trabaja en conjunto con Na en la bomba sodio potasio,
● interviene en la transmisión de impulsos nerviosos y contracción muscular
● es importante en el mantenimiento del ritmo cardiaco.
Eliminación
● Orina (principal), aldosterona la elimina a nivel de riñón
● sudor
● heces
Funciones:
● formación de los huesos y los dientes ( cristales de hidroxiapatita de calcio),
● participa en la coagulación como el factor #4, contracción muscular, músculo
cardiaco y funcionamiento del sistema nerviosos
● al ser un catión divalente tiene función de activador enzimático
REGULACION
Hierro Fe +2 +3, 26, a nivel intracelular, id: 8gr, rango:12-14 g/100ml, 4.5 mEq/L
Función:
● Activador enzimático DIVALENTE
● Transporta oxígeno (GpoHEM)
● Función inmune normal
Hemoglobina, mioglobina, citocromos y peroxidasa
REGULACION
DEFICIENCIA DE HIERRO: DE TIPO anemia Microcitica
EXCESO DE HIERRO: HEMACROMATOSIS
Magnesio+2, 12: rango en sangre de 1.7 -2.2 mEq/L - Intracelular : . id:CATIÓN
ABUNDANTE DESPUÉS DEL POTASIO
Un adulto contiene 21g , de ellos:
11g en huesos
4g en sangre
3g liquido intersticial
3g intracelulares
Cloro: anión extracelular más abundante, rango entre 90-100 mEq/l aprox
Fosfatos y proteínas: aniones intracelulares más abundantes
k: catión intracelular + importante
na: cation extracelular + importante
FACTOR INTRINSECO DE CASSL, es una proteina que se produce a nivel de la
celula parietal del estomago
OLIGOELEMENTOS
EL ZN ACTIVA LA ANHIDRASA CARBONICA
COBRE, SU AUMENTO ME DA ENFERMEDAD DE
Caso clínico
1.- paciente femenino de 14 años de edad quien es llevado por su madre al departamento de
urgencias por presentar vómito y dolor abdominal, además refiere que tiene días que notó un
aumento en el volumen y frecuencia de la micción y que ha presentado un aumento en la ingesta de
líquidos. A la exploración física presenta una respiración rápida y profunda, además que hay
deshidratación y alteración de la conciencia.
K =3.5 meq/lto
Cl =102 meq/lto
glucemia 350mg/100ml
pH=7.11
paCO2= 29 mm Hg
PREGUNTAS
a.- Con estos datos en que desequilibrio ácido básico está la paciente? (fundaméntelo)
Debido al pH por debajo del rango normal, el HCO3 bajo y la PaCO2 de igual forma baja, actuando
de forma compensatoria, se infiere que es acidosis metabólica, que posiblemente sea un debut de
cetoacidosis diabética, hecho que se infiere a raíz de sus altos niveles de glucosa, aumentos en la
micción y aumento de ingesta de líquidos.
c.- De los electrolitos que le reportan cuales son los que están alterados?