Update Account Reseller Application Miami Expo Firmado

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APLICACIÓN ESCRITA A MANO NO SERÁ ACEPTADA

INGRAM MICRO INC. - OFICINA CENTRALES DE AMERICA LATINA


ACTUALIZAR FORMULARIO DE APPLICACIÓN DEL REVENDEDOR

Su Compañía tiene ya una cuenta con Ingram Micro? ❒Sí ❒No Número de cuenta a ser actualizada:

Usted debe tener una cuenta existente con Ingram Micro para completar este formulario.
❒Cambio de Dirección ❒Nueva Junta Directiva.
❒Cambio de Nombre de la Compañía ❒Solicitud aumento límite de crédito/ Nuevos Términos
❒Nuevos Propietarios ❒Otros

INFORMACIÓN ANTERIOR DE LA COMPAÑÍA INFORMACIÓN NUEVA DE LA COMPAÑÍA


Nombre de la Compañía: __ Nombre de la Compañía:_______________________________________
Dirección: AV. ENCALADA NRO. 1090 INT 804 URB. EL CISNE EDIF. AMALFI AV. ENCALADA NRO. 1090 INT 503 URB. EL CISNE EDIF. AMALFI 5TO PISO
Dirección:___________________________________________________
8VO PISO __ ___________________________________________________________
_______________________________________________________________
Ciudad, Estado o Provincia: ___ Ciudad, Estado o Provincia: _________________________
Código Postal: País: ___ Código Postal: ____________________País:__________________________
Teléfono: Fax:____________________________ Teléfono:____________________Fax:____________________________
Ventas brutas (USD) del año pasado $ ______________________________ Dirección de la Web: ______________________________________
Ventas Brutas de este año hasta la fecha actual (USD): $ ________________ E-mail:________________________________________________

NOMBRES DE LOS NUEVOS DIRECTORES Y CONTACTOS


Directores:
Nombre: ______ Teléfono:____________________ E-mail:___________________________
Nombre: ______ Teléfono:____________________ E-mail:___________________________
Compradores:
Nombre: ___ ______ Teléfono:____________________ E-mail:___________________________
Cuentas a Pagar:
Nombre: ______________________________________________________ Teléfono:____________________ E-mail:___________________________
Usuario Admin de la Web:
Nombre: ______________________________________________________ Teléfono:____________________ E-mail:___________________________

TÉRMINOS/ TIPO DE CUENTA SOLICITADA


Términos solicitados: ❒Pre pagado ❒Western Union – “PAY BY PHONE” ❒Tarjeta de Crédito ❒Western Union – “QUICK PAY” ❒Cheque de
la Compañía ❒ Términos Neto - Importe solicitado de límite de crédito: $
Se requieren estados financieros de los dos (2) últimos años para todos los solicitantes de crédito. Los estados financieros deben incluir estados
de cuentas y declaración de ingresos. Estados financieros no calificados deben ser certificados por Propietarios/Directores solicitantes como siendo los mismos
verdaderos y completes y preparados de acuerdo con los principios de contabilidad generalmente aceptados. Los estados financieros deben ser incluidos.

NUEVOS DATOS FINANCIEROS – REFERENCIAS BANCARIAS


Nombre: Cuenta #: ____
Teléfono:______________ Nombre de los Directores: Routing Code ABA No.: _____________________________

REFERENCIAS COMERCIALES
Nombre:________ Teléfono: Contacto: ____________________________________
Nombre: Teléfono: Contacto: _____________________________________

FORMA DE PAGO
Al firmar esta aplicación, la persona que suscribe y el Solicitante acuerdan, cada uno, que el Solicitante es responsable de pagar y financieramente capaz de pagar las facturas, de acuerdo a los términos y
condiciones de dichas facturas. Se cobrará un cargo financiero de 1.5% al mes sobre cualquier saldo vencido en la cuenta del Solicitante. En caso de que Ingram Micro Inc. ("Ingram") tenga que iniciar
esfuerzos de recolección para recuperar cualquier saldo vencido, Ingram también tendrá derecho a cobrar los costos o gastos en que incurra en el marco de esos esfuerzos, incluyendo pero no limitándose a
derechos por servicios, honorarios de abogados y costos judiciales. El abajo firmante y el Solicitante acuerdan, cada uno, que toda la información contenida en este documento es verdadera, exacta y
completa, hasta esta fecha. La persona que suscribe y el Solicitante, cada uno, se someterán irrevocablemente a la jurisdicción no exclusiva de Estados Unidos a nivel federal o a la Corte del condado de Miami-
Dade, en cualquier acción o procedimiento que surja de o esté relacionada con el objeto del asunto aquí mencionado, y se compromete, de forma irrevocable, a que todas las reclamaciones con relación a dicha
acción o procedimiento sean juzgados en dichos tribunales.
La persona que suscribe y el Solicitante, cada uno, autorizan la liberación de toda la información necesaria para verificar el contenido de esta solicitud o para procesar la aplicación, incluyendo pero no limitándose
a terceros en relación con la solvencia del Solicitante y / o el abajo firmante. Además, el abajo firmante consiente, por este medio, que Ingram utilice el informe de una entidad de crédito al consumidor con el fin
de evaluar la solvencia de dicha persona como director, propietario, avalista o similares, en relación al otorgamiento de crédito, como se contempla en la presente solicitud.
Firmado digitalmente por
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a704-98802516c708
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Fecha: 2022.09.01 15:54:52 -05'00'
Juan Henostroza Business Developmet 01/09/22
Firma Nombre en letra de imprenta Título Fecha

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