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    6-37 - Molusco Contagioso

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    Andrea Figueroa López
    Dermatología

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    6-37 - Molusco Contagioso

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    Andrea Figueroa López
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    Dermatología

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    6-37_ Molusco contagioso

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    6-37 - Molusco Contagioso

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    Universidad 

    Autonoma de Guadalajara AC
    Access Provided by:

    Diagnóstico clínico y tratamiento 2022

    6­37: Molusco contagioso

    Kanade Shinkai; Lindy P. Fox

    INTRODUCCIÓN
    Esta entidad patológica, causada por un poxvirus, se manifiesta con pápulas céreas aisladas o múltiples redondas, con forma de cúpula, de 2 a 5 mm
    de diámetro, umbilicadas (fig. 6–30) (eFig. 6–80 y 6–81). Al inicio las lesiones son duras, sólidas y de color carne, pero cuando llegan a la madurez se
    reblandecen, adquieren un color blanco o gris perla y pueden supurar. Los principales sitios de afectación son la cara, la porción inferior del abdomen
    y los genitales.

    Figura 6–30.

    Molusco umbilicado. (Reproducida con autorización de Richard P. Usatine, MD, en Usatine RP, Smith MA, Mayeaux EJ Jr, Chumley H. The Color Atlas of
    Family Medicine, 3rd ed. McGraw­Hill, 2019.)

    eFigura 6–81.

    Pápulas brillantes umbilicadas de molusco contagioso diseminadas por contacto húmedo de piel a piel. (Reproducida con autorización de K
    Zipperstein, MD.)

    Downloaded 2023­2­7 7:48 P  Your IP is 148.239.220.70
    6­37: Molusco contagioso, Kanade Shinkai; Lindy P. Fox Page 1 / 2
    ©2023 McGraw Hill. All Rights Reserved.   Terms of Use • Privacy Policy • Notice • Accessibility
    eFigura 6–81.
    Universidad Autonoma de Guadalajara AC
    Access Provided by:
    Pápulas brillantes umbilicadas de molusco contagioso diseminadas por contacto húmedo de piel a piel. (Reproducida con autorización de K
    Zipperstein, MD.)

    Las lesiones son autoinoculables y se diseminan por el contacto entre pieles húmedas. En individuos con vida sexual activa pueden limitarse al pene,
    el pubis y la parte interna de los muslos, y se considera una infección de transmisión sexual.

    El molusco contagioso es frecuente en pacientes con sida, por lo general con un recuento de linfocitos T colaboradores < 100/μL. Tienden a surgir
    lesiones extensas en la cara y el cuello, así como en el área genital.

    En la mayor parte de los casos se establece con facilidad el diagnóstico por la umbilicación central característica de la lesión en forma de cúpula. Se ha
    estimado que el tiempo para la remisión es de 13 meses. El mejor tratamiento es el raspado o la aplicación de nitrógeno líquido, igual que para las
    verrugas, pero más breve. Cuando se congelan las lesiones, suele tornarse más evidente la umbilicación central. También es eficaz la electrocirugía
    ligera con una aguja fina. La cantaridina (aplicada en el consultorio y lavada por el paciente 4 h después) es una opción segura y efectiva. La solución
    de KOH al 10% aplicada dos veces al día hasta que las lesiones desaparezcan es otra opción viable de tratamiento. El ácido salicílico, la podofilotoxina,
    tretinoína e imiquimod son otras opciones terapéuticas. La destrucción física con láser de pigmento pulsado o la extracción de los cuerpos de
    molusco con un extractor para comedones o cureta también son efectivas. Las lesiones son difíciles de erradicar en pacientes con sida, a menos que
    mejore su inmunidad. Sin embargo, en los sujetos con este padecimiento que reciben antirretrovirales altamente eficaces, el molusco suele eliminarse
    de manera espontánea.

    Meza­Romero  R  et al. Molluscum contagiosum: an update and review of new perspectives in etiology, diagnosis, and treatment. Clin Cosmet Investig
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    [PubMed: 31239742] 

    Teixidó  C  et al. Efficacy and safety of topical application of 15% and 10% potassium hydroxide for the treatment of Molluscum contagiosum. Pediatr
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    Vakharia  PP  et al. Efficacy and safety of topical cantharidin treatment for molluscum contagiosum and warts: a systematic review. Am J Clin Dermatol.
    2018;19:791. 
    [PubMed: 30097988] 

    van der Wouden  JC  et al. Interventions for cutaneous molluscum contagiosum. Cochrane Database Syst Rev. 2017;5:CD004767. 
    [PubMed: 28513067] 

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    6­37: Molusco contagioso, Kanade Shinkai; Lindy P. Fox Page 2 / 2
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