Modelos de Unidades
Modelos de Unidades
Modelos de Unidades
en Salud
4a. Reunión Nacional de Responsables de la Gestión de
Equipo Médico
Modelos de Unidades
Junio 2018
Contenido
1. Prospectiva ¿A dónde queremos llegar?
2. Planeación de Recursos
3. Proceso de un proyecto de infraestructura en Salud
4. Modelos de Recursos
5. Modelos como herramientas de planeación
6. Ejemplos de Nuevos Modelos
• Banco de leche humana
• UNEME Geriatría
• Villas de Transición Hospitalaria
7. Omisiones comunes
8. Consideraciones finales
1.Prospectiva ¿A dónde queremos llegar?
1. ¿A dónde queremos llegar?
AVANZAR HACIA LA
INTEGRACIÓN DEL
SISTEMA NACIONAL
DE SALUD
REDES DE
SERVICIOS DE
SALUD PADRÓN ÚNICO
DE SALUD
Intercambio de
servicios
CONVERGENCIA
DE LOS SISTEMAS
Para homogenizar la
calidad de la atención
2. Planeación de Recursos
2. Planeación de Recursos
R. Humano:
• Médico
• Paramédico
• Administrativo
Prestación
de
servicios
Infraestructura R. Financieros
física: • Plazas
• Camas • Contratos
• Consultorios • Adquisiciones
• Equipos
https://vizhub.healthdata.org/gbd-compare/
Evolución en afiliación
http://www.presidencia.gob.mx/quintoinforme/
3. Proceso de un proyecto de
infraestructura en salud
3. Proceso de un proyecto de infraestructura en Salud
Etapa Pre Inversión Etapa Inversión Operación
ACCION DE INFRAESTRUCTURA
(Programa Médico Arquitectónico)
CDN Unidades
Médicas
• Características Móviles
demográficas
Evaluación (Pirámide Casas
de la poblacional) de
demanda • Perfil salud
epidemiológico • Legislación
(Morbi-mortalidad) • NOMS
Centros • Lineamientos
• Accesibilidad
de Salud • Reglamento
• Cobertura
s
• Población con
necesidades de Tipo de
atención de salud establecimiento
Centro de Salud
en el Hospital
Identificación con Servicios
del Proyecto Ampliados
(CESSA) ELABORACIÓN DE LA PROPUESTA DE
Hospitalario
LOS TIPOS DE SERVICIOS DE SALUD
(en complejidad y cantidad)
BRECHA – DIMENSIONAMIENTO Hospital de la INFRAESTRUCTURA, EQUIPOS ,
(RH, Equipos, Infraestructura
Comunidad OPERACIÓN y MANTENIMIENTO
Mantenimiento)
Y costo de la inversión -
Operación
Unidad de
Especialidades AMBIENTACIÓN Y
Médicas SEÑALIZACIÓ
ELABORACIÓN DE
(UNEME) N
Disponibilidad del EXPEDIENTE
terreno: TÉCNICO / ESTUDIO
Recursos Humanos DEFINITIVO – DISEÑO OPERACIÓ
Hospital • Tenencia legal
PARA LA N
General • Facilidades de EJECUCIÓN
CONSTRUCCIÓN DEL (RECURSO
servicios públicos DE OBRAS HUMANO E
Equipo y • Vías de acceso HOSPITAL
INSUMOS)
mobiliarios
Hospital
Evaluación Regional de SUPERVISIÓN Y MONITOREO
de la oferta FACTIBILIDAD
Infraestructura alta
Física Especialidad
GESTIÓN DE
Guía de
Manual de uso y MANTENIMIENTO
mantenimiento
mantenimiento DE
de la
de Equipo INFRAESTRUCTUR
PMI Infraestructura
A Y EQUIPAMIENTO
Auxiliares de tratamiento.
Auxiliares de diagnóstico.
Urgencias.
Consulta externa.
Gobierno.
3,293.25 m2
Hospital 30 camas
Hospitalización. Servicios de apoyo.
1,130.00 m2 170.88 m2
• 6 camas gíneco-obstetricia. • 36.20 m2 C.E.yE.
• 12 camas medicina interna. • 59.70 m2 Cocina.
• 7 camas cirugía general. • 14.60 m2 Comedor.
• 5 camas pediatría. • 26.20 m2 Farmacia.
Servicios de apoyo.
Hospitalización.
Servicios generales.
Urgencias.
Auxiliares de tratamiento.
Auxiliares de diagnóstico.
Consulta externa.
Gobierno.
15,642.25m2
Hospital 120 camas
Servicios de apoyo.
Hospitalización.
Servicios generales.
Urgencias.
Auxiliares de tratamiento.
Auxiliares de diagnóstico.
Consulta externa.
Gobierno.
15,642.25m2
Hospital 120 camas
Urgencias. Gobierno.
899.75 m2 1,625.26 m2
• 12 camas observación adultos. • 691.88 m2 Dirección
• 12 camas observación pediátrico. • 933.38 m2 Relación
Modelos Vinculación
Modelos
+ • COFEPRIS +
Herramienta de • CENETEC
Flexibles dependiendo de
alineación las necesidades plenamente
• DGDIF
justificadas.
• DGCES
Revisión de proyectos:
•Hospitales Universales
•Arquitectura Sustentable
•Atención
primaria/prevención
•Hospital seguro
Resumen
Matriz de Relación
Salida
Entrada
UNEME Geriatría
Envejecimiento de la
población crea la Atención profesional
Integración de modelo Administración de
necesidad de contar en la persona y no en
recursos
con un nuevo modelo la enfermedad
Centrada en el paciente
de atención a las
personas adultas
mayores
Atención
Gerontológica Atención
Geriátrica
USUARIO
• Ofrece una red de servicios con distintas alternativas de prevención, hospitalización y reintegración social:
• Paseos terapéuticos
• Reinserción social
• Rehabilitación psicosocial
• Taller protegido
• Villas de Transición Hospitalaria: Es una de las estructuras del Modelo y se define como un conjunto de casas
en las que se proporciona atención integral médico-pisquiátrica, psicológica y programas de rehabilitación
psicosocial como talleres protegidos, salidas terapéuticas y centro básico de abasto.
Específico:
De esta forma, las Villas de Transición Hospitalaria deben crearse con los espacios
y elementos funcionales indispensables para la apropiada operación del modelo
Miguel Hidalgo.
Diagrama de Funcionamiento
Planta arquitectónica
7. Omisiones comunes
Cruce de circulaciones interiores en C.E.yE.
Material limpio.
Material sucio.
La distribución de los espacios genera un cruce entre
las circulaciones de material limpio con el material
sucio, que se generan a consecuencia del proceso de
recepción, esterilización y entrega.
Ausencia de filtro de acceso en aislados.
NOM-016-SSA3-2012, Que establece las 6.6.4.2 El área de valoración obstétrica debe ser independiente al área
características mínimas de infraestructura y de valoración de urgencias, no obstante que ambas se encuentren en
equipamiento de hospitales y consultorios el servicio de urgencias. Deberá estar preferentemente en
de atención médica especializada. comunicación directa con la sala de labor. Requiere de un baño anexo
con regadera.
Sobredimensionamiento por el incremento de servicios
Vestíbulo.
Espacios sobredimensionados y
por consecuencia, subutilizados.
Cruce de circulaciones en el acceso a urgencias
Recorrido ambulancia.
Acceso peatonal.
Cruce entre el acceso público peatonal y
el recorrido para ingreso de ambulancia.
8. Consideraciones finales
9. Consideraciones finales
La Planeación es un Planear una unidad
elemento prioritario en la médica es un trabajo
correcta ejecución de los multidisciplinario
proyectos.
Realizar una
Todo modelo debe visualización del
corresponder a una correcto uso y
necesidad perfectamente mantenimiento de la
caracterizada. infraestructura
Eficientar el uso de la
capacidad instalada
GRACIAS
[email protected]
www.gob.mx/salud/acciones-y- @DGPLADES
programas/biblioteca-virtual-dgplades
Centro de Salud
Unidad de atención médica ubicada en localidades rurales y urbanas para ofrecer atención clínica básica y
servicios básicos de salud a la comunidad como la promoción de la salud, saneamiento ambiental, detección
y control de riesgos, diagnóstico comunitario temprano de enfermedades.
INDICADORES BÁSICOS
1 193.23 3,000
2 232.27 6,000
3 579.53 9,000
4 629.91 12,000
5 709.45 15,000
6 1,140.59 18,000
7 1,160.03 21,000
8 1,179.47 24,000
9 1,198.91 27,000
10 1,218.35 30,000
11 1,237.79 33,000
12 1,261.79 36,000
Centro de Salud con Servicios
Ampliados (CESSA)
El Centro de Salud con Servicios
Ampliados es la Unidad Médica
diseñada para ofrecer atención
primaria a la salud integral con un
alto nivel resolutivo, cuentan con
seis a 12 consultorios y sus
núcleos primarios
correspondientes.
INDICADORES BÁSICOS
INDICADORES BÁSICOS
Superficie en
Camas Población por atender
m2
12 1,900.55 De 20,000 a
INDICADORES BÁSICOS
Población. por
Camas Superficie en m2
atender
30 3,362.01
60 5,640.72
De 50,000 hasta
90 13,021.70
200,000 usuarios
120 16,516.76
180 19,584.62
Hospitales Regionales de Alta
Especialidad (HRAE)
Es la unidad con mayor capacidad resolutiva
en la red de servicios de salud, con el apoyo
de un número variable de servicios de alta
especialidad y sub-especialidades médico-
quirúrgicas.
INDICADORES BÁSICOS
Población por
Superficie
atender
Dependiendo de las
necesidades de la Red, se
dimensionan, teniendo De 20,000 a 50,000 hab.
como mínimo 18,000
metros cuadrados
Caravanas de la Salud
INDICADORES BÁSICOS
Capacidad
Son unidades médicas móviles con equipamiento Tipo Personal
Resolutiva/Equipamiento
de vanguardia, que cuentan con equipo de salud
altamente calificado, y operan en una ruta Médico, enfermera y
0 Proveen medicamentos e insumos
promotor/chofer
específica cuya programación de visitas se
establece de manera regular. Atención primaria, química seca y Médico general,
toma de muestras para cáncer enfermera y
1
cérvico-uterino y equipo de promotor de la salud-
electrocardiografía chofer
Consultorio de medicina general y Médico general,
un consultorio dental, laboratorio de odontólogo,
2 química seca y toma de muestras enfermera y
para cáncer cérvico-uterino y equipo promotor de la salud-
de electrocardiografía. chofer
Consultorio de medicina general y
un consultorio dental, equipada con
Médico general,
enlace satelital para telemedicina,
odontólogo,
equipo de video-conferencia,
3 enfermera y
ultrasonografía y electrocardiografía.
promotor de la salud-
Así mismo contiene un, laboratorio
chofer
de química seca y toma de muestras
para cáncer cérvico-uterino
Objetivos de las UNEMES
• ARQUITECTÓNICAS
Modulares
Funcionales
Con espacios centrados a la atención del paciente y su familia
Con distancias amplias entre ejes de estructura
Instalaciones registrables
Muros divisorios prefabricados que permitan futuras remodelaciones y manejo de equipos