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    Guia Rapida Dolor Lumbar

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    Este documento proporciona un protocolo para el dolor lumbar agudo en pacientes mayores de 16 años. Incluye criterios de inclusión y exclusión, una guía para la anamnesis, exploración y valoración del paciente, intervenciones recomendadas como consejos y tratamiento farmacológico, y criterios para revisión médica o de enfermería. El objetivo es ofrecer un enfoque inicial no invasivo para el dolor lumbar leve a moderado.

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    Este documento proporciona un protocolo para el dolor lumbar agudo en pacientes mayores de 16 años. Incluye criterios de inclusión y exclusión, una guía para la anamnesis, exploración y valoración del paciente, intervenciones recomendadas como consejos y tratamiento farmacológico, y criterios para revisión médica o de enfermería. El objetivo es ofrecer un enfoque inicial no invasivo para el dolor lumbar leve a moderado.

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    CONSULTA ACOGIDA ENFERMERA

    GUIA RAPIDA DEL PROTOCOLO “ DOLOR LUMBAR”

    Paciente de 16 años o más que consulta por dolor localizado en la zona lumbar de la columna vertebral (entre el límite inferior de las
    costillas y el límite inferior de las nalgas)

    CRITERIOS INCLUSION CRITERIOS EXCLUSION


    . <14 años . Dolor inflamatorio (empeora con el descanso y rigidez matutina o > 4 semanas de evolución . Irradiación del
    . Dolor mecánico (varía según dolor a extremidades, tórax o abdomen . 1er episodio en <50 años . Traumatismo previo . Embarazo
    posturas, actividad física y . Antecedentes oncológicos o quirúrgico . Enfermedades reumáticas . Fractura vertebral previa
    suele limitar con dolor al . Síntomas constitucionales: fiebre, pérdida de peso, sudor nocturno . Síntomas neurológicos: debilidad, caídas o
    movimiento) y < de 4 semanas inestabilidad de la marcha, parestesias o cambios sensoriales, síncope o mareo . Síntomas intestinales o de la vejiga
    de evolución. . Dolor muy intenso (especial anciano) . Toma de corticoides de forma crónica o inmunosupresión
    . A criterio de la enfermera . A solicitud de la persona atendida

    ANAMNESIS, VALORACION Y EXPLORACION: Edad; Alergias; Antecedentes: Traumatismo o esfuerzo previo previo, Tratamiento análgesico
    utilizado, enfermedades osteoarticulares, antecedentes oncológicos o quirúrgicos, consumo de tabaco, uso de drogas iv, actividad laboral y ejercicio físico;
    Descripción del dolor: Forma de inicio, tipo, localización, irradiación, escala EVA, duración, ritmo, factores que agravan o mejoran, episodios previos
    (características); otros síntomas acompañantes; estado general, Tª, IMC, SBST (Estratificación del riesgo)

    INTERVENCIONES: Consejos para mantener actividad, evitar reposo y movimientos bruscos, fomentar autocuidado, calor local 20 minutos c/2 h, estiramientos suaves,
    higiene postural de espalda, ofrecer activos en salud , si sobrepeso perder peso, si precisa deshabituación tabáquica, si precisa IT gestionarla con su MF, vía telefónica

    NO SE ACONSEJA: Acupuntura, terapia manual, electroterapia, yoga, masajes, corsé lumbar, plantillas ortopédicas
    No se recomienda Radiografías
    Criterios de revisión médica: No respuesta al ttº a los 7 dias, dolor persiste >1 mes, variación del dolor, irradiación, síntomas neurológicos o constitucionales
    Criterios de revisión enfermera: No practica ejercicios, precisa pérdida de peso, necesidad de educación sobre higiene postural de espalda y estiramientos musculares
    DIAGNOSTICOS: 00132 DOLOR AGUDO 00085 DETERIORO DE LA MOVILIDAD FISICA
    DAR INFORMACION PARA EL AUTOCUIDADO; ENTREGAR INFORME DE ASISTENCIA Y ANOTACION EN SU HISTORIA
    PRESCRIPCION ENFERMERA: Paracetamol 500 – 650 mg/vo /6-8 h. // Ibuprofeno 400mg/vo/6-8 h. (NO usar en HTA, I. Renal, RCV elevado o riesgo hemorrágico)

    CENTRO DE SALUD “MENTIDERO-CADIZ”


    DISTRITO SANITARIO BAHÍA DE CÁDIZ – LA JANDA
    c/ Cervantes 9. 11003 Cádiz
    Teléfono: 956-902-171 e-mail: [email protected]

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