SIMULACRO 0 PARTE B

Question 1
En el desarrollo psicomotor del lactante. ¿A qué edad en meses construye torres de 2 cubos?
 a. 36
 Selected: b. 15 This answer is correct.
 c. 12
 d. 8
 e. 11
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Question 2
El mecanismo por el cual el oxígeno atraviesa la membrana alveolo capilar se conoce como:
 a. Perfusión

 b. Transporte activo

 c. Ventilación

 d. Gradiente presión
 Selected: e. Difusión This answer is correct.

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Question 3
¿Cuál es la característica del flujo vaginal en la Vaginosis bacteriana?
 a. Grumoso y blanquecino

 b. Abundante y sanguinolento

 c. Espeso y blanquecino
 Selected: d. Fétido y grisáceo This answer is correct.
 e. Seco y espumoso

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Question 4
Paciente de 10 años con linfadenomegalia, visceromegalia y pancitopenia sin respuesta reticulocitaria. ¿Cuál
sería el examen inicial para el diagnóstico?
 a. Biopsia hepática

 b. Estudio de ganglio comprometido

 c. Estudios inmunológicos

 d. Biopsia de hueso
 Selected: e. Estudio de médula ósea
This answer is correct.
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Question 5
RN parto vaginal, que en la primera hora de vida presenta taquipnea, politiraje, cianosis. Se evidencia
abdomen escafoides y a la auscultación ruidos intestinales en hemitórax izquierdo. ¿cuál es el dx más
probable?
 a. Neumonía aspirativa
  b. Aspiración meconial
 c. Enfermedad membrana hialina

 Selected: d. Hernia diafragmática congénita This answer is correct.

 e. Taquipnea transitoria neonatal

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Question 6
Es una característica principal de los determinantes estructurales sociales de la salud:
 a. Actuación nivel comunitario

 b. Incidencia en el nivel primario de atención

 c. Actuación a nivel familiar

 d. Integridad en la salud

 Selected: e. Inequidad en salud This answer is correct.

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Question 7
¿Cómo se denomina el proceso que se realiza para garantizar que los comportamientos y las decisiones se
ajusten las normas, políticas, procedimientos y metas de la organización, así como los requisitos legales?
 a. Supervisión

 Selected: b. Control
This answer is correct.
 c. Monitoreo

 d. Planificación

 e. Evaluación

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Question 8
Se tiene que la tasa de incidencia de una enfermedad es tres veces mayor en varones que en mujeres, pero
las tasas de prevalencia no muestran diferencias por sexo. ¿Cuál de las siguientes propuestas es la mejor
explicación a esta situación?
 a. La tasa bruta de mortalidad es mayor en varones

 b. La población de varones es mayor que las mujeres

 c. La duración de la enfermedad es más corta en mujeres

 d. Los factores de riesgo de la enfermedad son más frecuentes en los varones

 Selected: e. La tasa de letalidad es mayor en varones

This answer is correct.
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Question 9
Gestante 20 años, sin antecedentes de HTA, con 40 semanas de gestación es llevada a emergencia por sufrir
desmayo en su casa. Examen: confusa, PA 150/100, pulso 90x´, FCF ausente, abdomen blando, tono uterino
aumentado, proteinuria positiva. ¿cuál es el dx más probable?
 a. Preclampsia severa
 b. Síndrome HELLP

 Selected: c. Eclampsia
This answer is correct.
 d. Preclampsia leve

 e. Rotura uterina
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Question 10
Mujer de 32 años, G3P3003 consulta por presentar secreción sanguinolenta por el pezón de mama izquierda.
Sin antecedentes de cáncer de mama en la familia. Examen: no se detectan tumoraciones. ¿cuál es el dx más
probable?
 a. Fibroadenoma mama
 Selected: b. Papiloma intraductal This answer is correct.
 c. Mastopatía fibroquística
 d. Tumor phylloides

 e. Carcinoma intraductal de la mama

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Question 11
Paciente de 45 años con antecedente de infección faríngea hace 2 semanas, tratado con amoxicilina.
Actualmente presenta prurito genital y flujo blanquesino. Al examen enrojecimiento y edema vulvar, secreción
vaginal blanco grumoso adherido a las paredes vaginales. ¿Cuál es el agente etiológico probable?
 Selected: a. Candida albicans
This answer is correct.
 b. Virus del Herpes genital

 c. Trichomonas vaginalis

 d. Gardnerella vaginalis

 e. Chlamydia trachomatis

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Question 12
Mujer 65 años que presenta una masa tumoral en la mama izquierda, fija a la pared torácica y ganglios
palpables en la región axilar ipsilateral. En la evaluación inicial de la paciente se debe incluir… ..
 a. Ultrasonido

 b. Biopsia excisional
 c. Tomografía axial computarizada

 Selected: d. Aspiración con aguja fina

This answer is correct.
  e. Biopsia incisional

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Question 13
¿Cuál de las siguientes manifestaciones es patognomónica del sarampión?
 Selected: a. Manchas de Koplik
This answer is correct.
 b. Ganglios suboccipitales dolorosos

 c. Manchas de Forsheimer

 d. Eritema máculo papular generalizado

 e. Líneas de Pastia
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Question 14
Recién nacido de parto eutócico de 3kg, antecedente materno de infección urinaria del tercer trimestre,
presento T: 37.8°C, APGAR: 3 al minuto, 7 a los 5 minutos, dificultad respiratoria: Silverman 8. ¿Cuál es el
diagnostico probable?
 a. Membrana hialina

 Selected: b. Neumonía congénita

This answer is correct.
 c. Síndrome de aspiración meconial
 d. Neumotórax
 e. Taquipnea transitoria
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Question 15
El músculo oponente del pulgar esta inervado por el nervio:
 a. Cutáneo

 b. Humeral
 Selected: c. Mediano
This answer is correct.
 d. Radial
 e. Cubital
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Question 16
RN 36 semanas, bajo peso al nacer, presenta labio leporino y paladar hendido, microcefalia, microftalmia,
frente inclinada hacia atrás, comunicación interventricular, clinodactilia en manos y pies. ¿cuál es la alteración
genética que presenta?
 a. Deleción de 5p
 b. Trisomía 21

 c. Sd. Pierre Robin

 d. Trisomía 18

 Selected: e. Trisomía 13 This answer is correct.

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Question 17
Mujer de 48 años que acude por hipermenorrea de 1 año de evolución. Al examen: útero aumentado de
consistencia y volumen comparable a gestación 14 semanas. ¿cuál es el diagnóstico más probable?
 Selected: a. Mioma intramural
This answer is correct.
 b. Mioma subseroso
 c. Mioma submucoso
 d. Mioma intraligamentario
 e. Mioma cervical
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Question 18
La función de la Salud Pública que ejerce vigilancia y control sobre la contaminación del medio ambiente y de
los alimentos se denomina:
 a. Rehabilitación de la salud
 Selected: b. Promoción de la salud
This answer is correct.
 c. Protección de la salud
 d. Restauración de la salud

 e. Prevención de la enfermedad

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Question 19
Recién nacido 5 días presenta cordón umbilical de olor fétido, eritema en la piel circundante y secreción. ¿cuál
es el tratamiento indicado?
 a. Ampicilina + vancomicina

 b. Cefazolina + ampicilina

 c. Cefazolina + amikacina

 Selected: d. Ampicilina + amikacina

This answer is correct.
 e. Ampicilina + ciprofloxacino
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Question 20
Gestante 40 semanas, inducida con misoprostol debido a la ruptura prematura de membranas ovulares con
ginecorragia de aproximadamente 20cc, PA 120/80, FCF 140X´, hipersensibilidad uterina, no desaceleraciones
ni taquicardia fetal. ¿cuál es el dx más probable?
 a. Inicio trabajo parto

 b. Acretismo placentario

 c. Rotura vasa previa

 d. Placenta previa

 Selected: e. DPP This answer is correct.

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Question 21
Gestante 7 semanas de amenorrea por FUR confiable. ECO TV: saco gestacional de 20mm con ausencia de
embrión. Se dx gestación anembrionada. ¿cuál es la conducta indicada?
 a. Legrado uterino

 Selected: b. Aspiración manual endouterina This answer is correct.

 c. Administrar progesterona

 d. Solicitar BHCG control

 e. ECO TV en 15 días
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Question 22
El concepto “Presencia habitual de una enfermedad en una población determinada” corresponde a:
 a. Holoendemia

 b. Brote

 c. Hiperendemia
 Selected: d. Endemia
This answer is correct.
 e. Epidemia
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Question 23
Gestante de 35 años, G3P0212, EG: 16 semanas por FUR confiable, quién acude al puesto de salud para
atención prenatal. ¿cuál es el factor de riesgo más importante para transferencia de tención por el
especialista?
 Selected: a. Parto prematuro previo
This answer is correct.
 b. Muerte neonatal previa

 c. Antecedente aborto

 d. Gestante añosa

 e. Multiparidad

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Question 24
Gestante 20 años que acude a su control prenatal con una gestación de 5 semanas por FUR confiable. Refiere
antecedente de un hijo con defecto del tubo neural. ¿cuál es la dosis de ácido fólico recomendado en este
caso?
 a. 10
 Selected: b. 4 This answer is correct.
 c. 12
 d. 6
 e. 8
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Question 25
Según la norma técnica 021-MINSA, de acuerdo con la categorización de establecimientos de salud, el centro
de salud que cuenta con internamiento pertenece al nivel….
  Selected: a. I-4 This answer is correct.
 b. I-2
 c. I-1
 d. I-3
 e. I-E
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Question 26
Escolar 6 años, con faringoamigdalitis aguda, después de 24 horas presenta exantema micropapular rojizo en
cuello y tronco que se extiende a extremidades. Predominio en pliegues, región inguinal y codo. ¿cuál es el
diagnóstico más probable?
 Selected: a. Escarlatina
This answer is correct.
 b. Intoxicación medicamentosa

 c. Rubeola

 d. Sarampión
 e. Varicela

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Question 27
En el embarazo normal, la altura del fondo uterino en centímetros guarda relación cercana con la edad
gestacional entre las semanas: 
 a. 39-42
 b. 13-19
 c. 35-36
 Selected: d. 20-34 This answer is correct.
 e. 37-38
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Question 28
¿Cuál de las siguientes cardiopatías congénitas NO presenta shunt de izquierda a derecha?
 a. Comunicación interauricular
 b. Persistencia del conducto arterioso
 c. Comunicación interventricular

 Selected: d. Transposición de grandes vasos

This answer is correct.
 e. Ventana aorto-pulmonar

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Question 29
Se desarrolló una investigación para establecer la posible asociación entre un determinado factor de riesgo (F)
y el desarrollo de la enfermedad (E). Se establecieron 2 grupos de participantes diferenciados por la presencia
del factor (F). Luego de una observación de 2 años se determinaron cuántos casos (E) se produjo en cada
grupo para hacer el análisis correspondiente ¿A qué diseño epidemiológico corresponde esta investigación?
 a. Cuasi experimental
 b. Casos y control

 Selected: c. Cohortes
This answer is correct.
  d. Estudio de prevalencia

 e. Ecológicos

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Question 30
Lactante de 6 meses, adelgazado. Examen: craneotabes, crecimiento palpable de uniones condrocostales y
engrosamiento de muñecas y tobillos. ¿cuál es la deficiencia vitamínica que presenta?
 a. C
 b. A
 c. E
 Selected: d. D This answer is correct.
 e. B12
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Question 31
El director del establecimiento de salud para lograr los objetivos institucionales cada año puede adecuar los
siguientes criterios de programación:
 a. Eficiencia, eficacia, efectividad

 Selected: b. Cobertura, concentración, rendimiento

This answer is correct.
 c. Rendimiento, cobertura, eficacia

 d. Resultado, rendimiento, eficiencia

 e. Efectividad, cobertura, resultados

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Question 32
Se desea determinar la opinión que tienen los pobladores acerca de la vacunación. ¿cuál es el muestreo
indicado para este tipo de estudio?
 a. Conglomerados
 b. Aleatorio simple

 c. Accidental

 Selected: d. Por saturación This answer is correct.

 e. Estratificado

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Question 33
Paciente de 28 años, hace 39 días fue sometida a legrado uterino; presenta hemoptisis, ginecorragia escasa.
Examen clínico PA: 120/70 mmHg, FC: 102 x minuto, útero de 14 cm, cérvix normal. Dosaje de HCG-B:
32000UI/ml. Hemoglobina: 10.2g /dL ¿Cuál es el diagnostico probable?
 a. Endometritis
 b. Reinicio del ciclo menstrual

 Selected: c. Coriocarcinoma This answer is correct.

  d. Retención de restos placentarios

 e. Adenocarcinoma de endometrio
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Question 34
Niño de 1 año, inicia su enfermedad con dolor, llanto agudo e intermitente. Al examen: flexiona los miembros
inferiores hacia el abdomen, evacúa deposición sanguinolenta con presencia de flema y no elimina
flatos. Abdomen denso que no permite la palpación profunda. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
 a. Estenosis pilórica
 b. Cólico intestinal

 Selected: c. Invaginación intestinal

This answer is correct.
 d. Apendicitis aguda

 e. Infección urinaria

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Question 35
Mujer de 40 años, hace 10 meses presenta astenia, baja de peso, intolerancia al frio, caída de cabello.
G6P5015, ultimo parto hace 10 años, presento sangrado post-parto profuso por atonía uterina. El niño no lactó
por ausencia de secreción láctea. Amenorrea desde el último parto. Examen: P.A: 90/60 mm Hg; F.C: 56 x´.
Palidez de piel y mucosas, sequedad de la piel, vello axilar y pubiano ausentes. ROT con fase de relajación
lenta. ¿Cuál es el síndrome probable?
 a. Asherman
 b. Nelson

 c. Cushing

 d. Amenorrea-galactorrea
 Selected: e. Sheehan
This answer is correct.
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Question 36
Varón 34 años es traído a la emergencia por los bomberos en estado de inconsciencia. Médico confirma que se
encuentra en paro cardiorrespiratorio e inicia la reanimación cardiopulmonar. Si el médico que se encuentra le
solicita ayuda, ¿cuál es la relación correcta entre el número de compresiones e insuflaciones?
 a. 20/2
 b. 15/2
 c. 30/1
 Selected: d. 30/2 This answer is correct.
 e. 15/1
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Question 37
¿Cuáles son los estudios que mejor demuestran una relación causal?
 a. Ecológicos
 Selected: b. Aleatorios controlados
This answer is correct.
 c. Cohortes
  d. Casos y controles
 e. Transversales

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Question 38
Gestante 27 semanas acude a la emergencia por presentar escalofríos, fiebre, náuseas y molestias urinarias.
Examen: dolor lumbar, T38°C. ¿cuál es el dx más probable?
 a. Apendicitis aguda

 Selected: b. Pielonefritis aguda

This answer is correct.
 c. Corioamnionitis

 d. Cisititis

 e. Litiasis renal

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Question 39
En Tembladera se tiene malaria como enfermedad endémica, hasta el mes de julio del 2012 se han
presentado 217 casos de dicha enfermedad. En el mes de agosto aparecen 35 nuevos casos. ¿Cómo se
denomina al estudio de los nuevos casos
 a. Riesgo relativo

 b. Prevalencia

 c. Riesgo atribuible

 d. Morbilidad

 Selected: e. Incidencia
This answer is correct.
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Question 40
El síndrome de aspiración de líquido amniótico meconial se relaciona más frecuentemente en el recién nacido
con:
 a. Embarazo gemelar

 b. RCIU
 c. Prematuridad
 d. Hijo madre toxémica

 Selected: e. Asfixia fetal

This answer is correct.
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Question 41
¿Cuáles son las estructuras que se dirigen desde el nódulo AV hacia los ventrículos siendo estas mayormente
grandes y de rápida transmisión con respecto a otras estructuras?
 a. Fibras musculares lisas
 Selected: b. Fibras de Purkinje This answer is correct.
  c. Haz AV derecha

 d. Nervios simpáticos
 e. Fibras del nódulo AV
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Question 42
Lactante de 3 semanas de vida, primogénito, presenta vómitos no biliosos que aumentaron progresivamente
haciéndose más frecuente y en proyectil. Examen: onda peristáltica que se proyecta de epigastrio
mesogastrio, tumoración pequeña palpable en cuadrante superior derecho. Rx abdomen burbuja de gas en el
estómago. ¿cuál es el dx más probable?
 a. Vólvulo de estómago

 Selected: b. Estenosis hipertrófica de píloro This answer is correct.

 c. Atresia duodenal

 d. Páncreas anular

 e. Atresia esofágica
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Question 43
Lactante 11 meses edad con fiebre desde hace 4 días, se agrega tos moderada y secreciones amarillentas en
fosas nasales y conjuntivas, exantema morbiliforme eritematoso en cara, tronco, brazos; eritema faríngeo y
escasos roncantes en campos pulmonares. ¿cuál es el agente causal probable?
 a. Adenovirus

 b. Estreptococo pneumoniae
 c. Virus influenza AH1N1
 d. Parvovirus
 Selected: e. Virus del sarampión This answer is correct.

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Question 44
¿A qué segmento del encéfalo corresponde el diencéfalo?
 Selected: a. Prosencéfalo
This answer is correct.
 b. Mesencéfalo
 c. Rombencéfalo

 d. Metencéfalo
 e. Milencéfalo
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Question 45
De acuerdo con la intervención del investigador. ¿cuál de los siguientes es un tipo de estudio observacional?
 a. Ensayo controlado secuencial

 b. Ensayo no controlado

 c. Ensayo controlado concurrente

 d. Meta análisis

 Selected: e. Cohorte This answer is correct.

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Question 46
Paciente de 19 años, con historia de dismenorrea que se inicia 8 meses después de la menarquia, niega
relaciones sexuales. ¿Cuál es el tratamiento de primera elección?
 Selected: a. Antiinflamatorios no esteroideos This answer is correct.
 b. Corticoides

 c. Antagonistas de dopamina
 d. Calcio antagonistas
 e. Inhibidores de serotonina
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Question 47
Neonato 7 días con antecedentes de varicela materna una semana antes del parto con lesiones diversas en
piel. ¿cuál es el tratamiento indicado?
 Selected: a. Aciclovir
This answer is correct.
 b. Ganciclovir
 c. Foscarnet
 d. Cefotaxima

 e. Ceftazidima

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Question 48
¿Cuál de las siguientes células son fagocíticas primarias en sangre periférica?
 a. Macrófagos
 b. Eosinófilos

 c. Monocitos
 Selected: d. Neutrófilos This answer is correct.
 e. Linfocitos
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Question 49
El estímulo respiratorio central más intenso se deriva de la:
 a. Hipovolemia
 b. Hipoxia
 c. Alcalosis

 d. Acidosis

 Selected: e. Hipercápnea
This answer is correct.
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Question 50
Neonato 14 días con ictericia, acolia, orina oscura y hepatomegalia. ¿Cuál es el dx más probable?
 a. Enfermedad autohemolítica

 b. Galactosemia
  Selected: c. Atresia vías biliares This answer is correct.
 d. Ictericia asociada lactancia
 e. Hepatitis

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Question 51
Dentro del modelo de atención integral de salud ¿cuál de las siguientes alternativas es uno de los ejes de
intervención del plan comunal de salud?
 a. La intervención y abordaje de problemas a nivel comunitario

 b. La intervención del comité de vigilancia comunal de salud

 c. El abordaje de los determinantes sociales multicausales

 d. Los riesgos epidemiológicos prioritarios individuales y comunitarios

 Selected: e. La atención integral al individuo por etapa de vida y a la familia como

unidad
This answer is correct.
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Question 52
El aumento del estridor en el recién nacido cuando está en decúbito supino sugiere la existencia de:
 a. Fístula traqueo esofágica
 b. Síndrome obstructivo bronquial
 c. Laringotraqueitis

 d. Cuerpo extraño

 Selected: e. Laringomalacia
This answer is correct.
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Question 53
La puntuación de APGAR NO evalúa:
 a. Irritabilidad refleja
 b. Frecuencia cardíaca
 c. Esfuerzo respiratorio

 Selected: d. Frecuencia respiratoria This answer is correct.

 e. Coloración de la piel

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Question 54
Mujer 21 años con dolor abdominal tipo cólico, sudoración taquicardia, náuseas y diarrea, siendo estos
síntomas concomitantes con su menstruación. Eco TV normal. ¿Cuál es el dx?
 a. Cuerpo lúteo roto
 Selected: b. Dismenorrea primaria
This answer is correct.
 c. Síndrome premenstrual

 d. Dismenorrea secundaria
  e. Endometriosis

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Question 55
Lactante de sexo femenino de 1 mes, es traída a consulta por presentar hipoactividad y estreñimiento.
Examen físico: piel áspera, fontanelas amplias, ictericia y llanto ronco. El dx es:
 a. Fenilcetonuria
 b. Citomegalovirus

 Selected: c. Hipotiroidismo congénito

This answer is correct.
 d. Sd. De Down

 e. Parálisis cerebral
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Question 56
Niño de 8 años que presenta dolor en cadera izquierda que se irradia hacia el muslo y rodilla del mismo lado,
concomitantemente claudicación de la marcha. Examen: prueba de Trendelemburg positiva. ¿Cuál es el
diagnostico?
 a. Luxación congénita de cadera
 b. Necrosis avascular de cabeza femoral
 c. Artritis de cadera

 d. Artrosis de cadera

 Selected: e. Enfermedad de Perthes This answer is correct.

1/1
Question 57
¿Qué célula produce la sustancia surfactante?
 a. Endotelial
 b. Basal
 c. Langerhans
 d. Neumocito tipo I

 Selected: e. Neumocito tipo II This answer is correct.

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Question 58
Paciente de 3 años, es traído a consulta por presentar lesiones dérmicas pruriginosas. Al examen: lesiones
vesiculares en cuero cabelludo y cuello, algunas lesiones costrosas en tórax, microadenopatía generalizada
orofaringe congestiva. ¿Cuál es el diagnostico?
 a. Mononucleosis

 b. Escarlatina

 Selected: c. Varicela
This answer is correct.
 d. Prurigo
 e. Rubeola
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Question 59
El reflejo de eyección presente durante el amamantamiento es mediado por la hormona:
 Selected: a. Oxitocina This answer is correct.
 b. Triyodotironina

 c. Progesterona
 d. Estrógeno progesterona

 e. Prolactina

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Question 60
El último Censo del INEI muestra que en una región del país, el 10,5% de los residentes tienen más de 60
años. En un sistema de muestreo se llaman a 200 residentes elegidos al azar, obteniéndose que el 9.2%
tenían más de 60 años. El valor de 10.5% se considera:
 Selected: a. Un parámetro
This answer is correct.
 b. Un error estándar
 c. Una muestra

 d. Una población

 e. Un estadístico

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Question 61
En el contexto del modelo de atención integral en salud basado en la familia y comunidad ¿cuál es el intervalo
de edad (en años) de la población objetivo en la etapa de vida adolescente?
 a. 12-18
 Selected: b. 12-17 This answer is correct.
 c. 11-17
 d. 11-18
 e. 13-18
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Question 62
Se define como RN de muy bajo peso al nacer al que tiene un peso menor de…….. gr:
 a. 2800
 Selected: b. 1500 This answer is correct.
 c. 2000
 d. 1800
 e. 2500
1/1
Question 63
¿Cuál de las siguientes alternativas corresponde al documento emitido por la comisión nacional sectorial o
comisión regional sectorial, que da fe de que el establecimiento de salud cumple con el nivel predeterminado
para brindar una atención en salud de calidad y haber aprobado la evaluación externa?
 a. Informe de evaluación externa
 b. Informe de evaluación interna
  c. Documento de categorización

 Selected: d. Constancia acreditación

This answer is correct.
 e. Informe técnico de la autoevaluación

1/1
Question 64
¿Cuál de los siguientes senos paranasales es el más afectado en adultos por la sinusitis?
 a. Celda etmoidal anterior

 Selected: b. Maxilar
This answer is correct.
 c. Celda etmoidal posterior
 d. Esfenoidal
 e. Frontal

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Question 65
En la atención inmediata de un recién nacido flácido, impregnado de meconio espeso y no respira
espontáneamente, con FC 60x´ ¿Cuál es la primera acción que se debe realizar?
 a. Ventilación y masaje cardiaco

 Selected: b. Intubación endotraqueal y aspiración This answer is correct.

 c. Posicionar, estimular y secar

 d. Dar oxígeno flujo libre

 e. Ventilación a presión positiva

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Question 66
Gestante de 37 semanas, presenta hemorragia genital indolora moderada, latidos cardiacos fetales de 150 x
minuto, regulares. ¿Cuál es la conducta a seguir?
 Selected: a. Estudio ecográfico
This answer is correct.
 b. Ruptura de membranas

 c. Tacto vaginal

 d. Terminación del embarazo

 e. Test no estresante

1/1
Question 67
Mujer de 25 años, con quemadura con agua hirviendo en la totalidad-del miembro superior derecho, y cara
anterior del miembro inferior del mismo lado. Según la regla de los 9 de Pulaski y Tennisson, ¿Cuál es el
porcentaje del área afectada?
 a. 36
  b. 9
 c. 27
 d. 45
 Selected: e. 18 This answer is correct.

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Question 68
Un centro de salud programo para el año 2009 realizar 2 000 controles de crecimiento y desarrollo, para 1 500
niños menores de 5 años, utilizando 800 horas enfermera. Al finalizar el año atendió 200 consultantes nuevos,
300 reingresantes y 500 continuadores, utilizando 600 horas enfermera. El porcentaje de avance de meta en
atenciones fue:
 a. 100
 b. 85
 Selected: c. 50 This answer is correct.
 d. 25
 e. 75
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Question 69
En la luxación congénita de cadera el signo de salto de Ortolani es:
 a. Signo radiológico

 b. A veces visible

 c. Audible

 d. Signo del pliegue

 Selected: e. Palpable
This answer is correct.
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Question 70
Escolar con antecedentes de resfrío común, con dolor en hemiabdomen inferior a predominio de FID y 48h de
evolución, presenta fiebre 39.8°C, malestar general. Al examen físico: garganta congestiva, Mac Burney
positivo, signo de rebote positivo. Exámenes de laboratorio: leucocitosis con linfocitosis relativa, sin desviación
a la izquierda. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
 Selected: a. Adenitis mesentérica
This answer is correct.
 b. Infección urinaria

 c. Litiasis renal

 d. Apendicitis aguda
 e. Divertículo de Meckel

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Question 71
¿Qué nervio se lesiona con la fractura del tercio medio del húmero?
 a. Mediano

 Selected: b. Radial
This answer is correct.
  c. Cubital
 d. Circunflejo

 e. Musculocutáneo

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Question 72
Uno de los criterios de priorización de problemas de la demanda es:
 Selected: a. El interés de la población
This answer is correct.
 b. Estimación del tiempo para actividades intramurales

 c. El análisis de la viabilidad de los objetivos

 d. Equipamiento del establecimiento salud

 e. El cálculo de los recursos humanos

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Question 73
En qué caso está indicado el uso del anticonceptivo oral de emergencia (AOE):
 Selected: a. Violación This answer is correct.
 b. Amenorrea
 c. Planificación familiar
 d. Retraso menstrual

 e. Coitus interruptus

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Question 74
En la vulvovaginitis de la adolescente ¿Cuál es el agente causal más común?

 a. Peptoestreptococo
 b. Propionibacterium
 c. Enterobius vermicularis
 d. Estreptococo hemolítico
 Selected: e. Candida albicans This answer is correct.

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Question 75
Las ramas de los nervios raquídeos que forman el plexo cervical son:
 a. Antero posterior
 Selected: b. Anteriores This answer is correct.
 c. Posteriores

 d. Laterales
 e. Antero laterales
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Question 76
Recién nacido de 34 semanas de edad gestacional, con peso: 1480grs, percentil: 7, APGAR: 4. ¿Cuál es el
diagnóstico?
 a. RN, a término, MBP, AEG, depresión moderada
 b. RNPT, BP, AEG, depresión severa

 Selected: c. RNPT, MBP, PEG, depresión moderada

This answer is correct.
 d. RNPT, BP, PEG, depresión moderada

 e. RN, a término, BP, GEG, depresión moderada

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Question 77
Gestante 41 semanas. Al tacto cérvix blando, de posición central, Borramiento 70%, dilatación 1cm, altura
presentación fuera de pelvis. ¿Cuál es el valor del índice de Bishop para valorar el grado de maduración
cervical?
 a. 8
 b. 4
 Selected: c. 6 This answer is correct.
 d. 5
 e. 7
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Question 78
Con relación a las pruebas diagnósticas el enunciado “mide la probabilidad de que un individuo este enfermo,
dado un resultado positivo” corresponde a…
 a. Especificidad

 Selected: b. Valor predictivo positivo

This answer is correct.
 c. Valor predictivo negativo

 d. Sensibilidad

 e. Prueba de oro o Gold estándar

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Question 79
Lactante de 3 meses con displasia congénita cadera. ¿cuál es el signo más característico al examen físico?
 a. Rodillas simétricas
 Selected: b. Limitación abducción
This answer is correct.
 c. Pliegues simétricos

 d. Pie equino

 e. Hiperlordosis
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Question 80
¿Cuál es el propósito de la prevención primaria?
 a. Reducción del progreso de complicaciones
  b. Aumentar la curación de pacientes

 c. Evitar estados graves de enfermedad

 Selected: d. Limitar la incidencia mediante control factores de riesgo

This answer is correct.
 e. Evitar surgimiento de patrones de vida social

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Question 81
Durante su ejercicio profesional, en el centro de salud se presenta un elevado número de casos de diarrea
acuosa, neumonía, desnutrición infantil y parasitosis. De acuerdo a su observación. ¿Qué acciones preventivas
recomendaría?
 a. Solicitar más personal profesional y técnicos de salud

 b. Ampliar el número de camas del establecimiento

 c. Mejorar los servicios de emergencia del establecimiento

 Selected: d. Acceso a agua potable, mejoramiento de la vivienda y nutrición.

This answer is correct.
 e. Incrementar la compra de medicamentos para el centro de salud
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Question 82
Las actividades de prevención y promoción van dirigidas a personas:
 a. Enfermas y que se sienten libres de enfermedad

 b. Enfermas o que se sienten enfermas

 c. Sanas o con gran riesgo de enfermar

 Selected: d. Sanas o que se sienten libres de enfermedad This answer is correct.
 e. Sanas o con leve riesgo de enfermar
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Question 83
¿Cuál es el anticonvulsivante más efectivo en el tratamiento de crisis de ausencia?
 a. Gabapentina
 Selected: b. Etosuximida
This answer is correct.
 c. Carbamazepina

 d. Pregabalina

 e. Fenitoína

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Question 84
¿Cuál de las siguientes fases NO forma parte del ciclo cardiaco?
 Selected: a. Relajación isobarométrica This answer is correct.
 b. Eyección
  c. Llenado
 d. Relajación
 e. Contracción isovolumétrica

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Question 85
La sensibilidad de una prueba diagnóstica es la probabilidad de que una persona…
 a. Enferma de negativo
 b. Que da negativo no tenga la enfermedad

 c. Que da positivo tenga la enfermedad

 Selected: d. Con la enfermedad de resultado positivo

This answer is correct.
 e. Sana de un resultado negativo

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Question 86
El hematoma epidural se debe usualmente a ruptura o desgarro de:
No answer provided
 a. Plexos coroides
 b. Arteria temporal superficial

 c. Arteria cerebral media

 d. Vasos venosos corticales

 e. Arteria meníngea media
This is the correct answer.
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Question 87
RN de 39 semanas de edad gestacional. Nace por cesárea por estrechez pélvica materna. Apgar de 8 al
minuto. Examen: aparentemente normal, salvo moderada dificultad respiratoria. Test de silverman Anderson
5. ¿cuál es el dx más probable?
 a. Anomalía congénita broncopulmonar
 Selected: b. Taquipnea transitoria del RN
This answer is correct.
 c. Aspiración meconial

 d. Neumonía congénita
 e. Membrana hialina

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Question 88
¿En qué porcentaje puede disminuir el peso de un recién nacido a término en la primera semana?
 a. 16
 b. 14
 c. 18
 d. 12
 Selected: e. 10 This answer is correct.

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Question 89
¿Cuál de los siguientes eventos es factor de riesgo para el desarrollo de fiebre puerperal?
 a. Ganancia peso fetal en percentil 20

 b. Cesárea electiva
 Selected: c. Ruptura de membranas mayor 24h
This answer is correct.
 d. Aumento peso materno percentil 30

 e. Pérdida sanguínea menos 500 ml en el post parto

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Question 90
¿Cuál de las siguientes alternativas esta en relación con la ictericia fisiológica?
 a. Bilirrubina directa es mayor de 2.5 mg/dL
 b. Bilirrubina sérica aumenta más de 17 mg/dL/24 horas

 c. Aparece en las primeras 24 horas de vida

 d. Persiste más de 2 semanas en el RNT
 Selected: e. Aparece entre las 48 y 72 horas This answer is correct.

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Question 91
Lactante de 6 meses ingresa a emergencia por fiebre, estornudos, rinorrea clara, disminución del apetito de 2
días. Posteriormente se agrega dificultad respiratoria. Examen: taquipnea, aleteo nasal, espiración prolongada
y retracciones sub e intercostales. A la auscultación sibilantes difusos. Rx tórax: hiperinsuflación pulmonar.
Hemograma normal. ¿la posibilidad dx es?
 a. Bronconeumonía bacteriana
 b. Neumonía atípica

 c. Laringotraqueítis

 Selected: d. Bronquiolitis This answer is correct.

 e. Bronquitis aguda

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Question 92
Lactante de 6 meses no inmunizado, presenta tos paroxística emetizante con estridor de 3 semanas de
duración. ¿Cuál es el dx más probable?
 a. Tos coqueluchoide

 Selected: b. Tos ferina

This answer is correct.
 c. Neumonía atípica
 d. Laringomalacia

 e. Laringotraqueitis aguda

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Question 93
Recién nacido de una hora de vida que al examen clínico se observa tumefacción blanda en cuero cabelludo,
difusa, equimótica, que sobrepasa suturas. ¿Cuál es el diagnóstico?
 a. Lipoma cuero cabelludo

 b. Hematoma subperióstico

 c. Cefalohematoma
 Selected: d. Caput sucedaneum This answer is correct.
 e. Fractura de cráneo
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Question 94
Lactante 6 meses, inicia con rinorrea acuosa, fiebre seguida de vómitos y deposiciones líquidas, con moco y
sin sangre de 2 días de evolución. ¿Cuál es el dx etiológico más probable?
 a. Salmonella
 Selected: b. Rotavirus This answer is correct.
 c. Giardia lamblia

 d. E. Coli enterotoxigénica

 e. Campilobacter jejuni

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Question 95
Mujer de 25 años, que acude por dolor intenso en hipogastrio y fiebre 4 días. Al examen: T38C, dolor a la
descompresión de hemiabdomen, dolor uterino y a la movilización cervical, no masas anexiales. ¿cuál es el
grado de EPI?
 a. I
 b. IIIa
 c. IV
 d. III
 Selected: e. II This answer is correct.

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Question 96
¿Cuál es el método anticonceptivo que se asocia a la enfermedad inflamatoria pélvica por actinomicosis?
 a. Anticonceptivos de depósitos

 b. Anticonceptivos orales

 Selected: c. DIU This answer is correct.

 d. Condón

 e. Método de lactancia materna

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Question 97
¿Cuál de los siguientes virus produce más frecuentemente bronquiolitis?
 a. Coronavirus
 Selected: b. Virus sincitial respiratorio
This answer is correct.
 c. Influenza
  d. Parainfluenza

 e. Adenovirus

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Question 98
El médico jefe de un establecimiento de salud, recolecta datos de manera continua de niños con diarrea
aguda, con el apoyo de todos los médicos de consultorios externos, solicitando datos mínimos como edad,
sexo, procedencia y tiempo de enfermedad; con los cuales monitorea las tendencias y hace enfoque de riesgo
geográfico para orientar sus intervenciones familiares y comunitarias. ¿qué tipo de acción de salud pública
realiza?
 a. Investigación epidemiológica

 Selected: b. Vigilancia de la salud This answer is correct.

 c. Generación de estadísticas

 d. Promoción de la salud
 e. Monitoreo de tendencias
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Question 99
¿Cuál es la característica clínica del desprendimiento prematura de placenta?
 a. Inicio insidioso
 b. Útero indoloro
 c. Útero hipotónico

 Selected: d. Irritabilidad uterina This answer is correct.

 e. Latidos cardiacos fetales normales
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Question 100
¿Cuál es la disciplina que fundamenta a la medicina basada en evidencia?
 a. Ensayos clínicos

 Selected: b. Epidemiología clínica This answer is correct.

 c. Ciencias biológicas

 d. Semiología

 e. Demografía