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    Enfermedad de Ovarios Poliquísticos: LNB. Fernanda Cáceres T

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    Monika Deyanira Acevedo
    La enfermedad de ovarios poliquísticos (EOPQ) es un trastorno endocrino caracterizado por hiperandrogenismo, ovarios poliquísticos con hipertrofia bilateral y resistencia a la insulina. Afecta al 6-10% de las mujeres en edad fecunda y se relaciona con infertilidad y el síndrome metabólico. Los objetivos del tratamiento médico y nutricional incluyen la pérdida de peso, mejorar el perfil lipídico, reducir andrógenos y regular la menstruación.

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    Enfermedad de Ovarios Poliquísticos: LNB. Fernanda Cáceres T

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    Monika Deyanira Acevedo
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    La enfermedad de ovarios poliquísticos (EOPQ) es un trastorno endocrino caracterizado por hiperandrogenismo, ovarios poliquísticos con hipertrofia bilateral y resistencia a la insulina. Afecta al 6-10% de las mujeres en edad fecunda y se relaciona con infertilidad y el síndrome metabólico. Los objetivos del tratamiento médico y nutricional incluyen la pérdida de peso, mejorar el perfil lipídico, reducir andrógenos y regular la menstruación.

    Título original

    5. sop

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    La enfermedad de ovarios poliquísticos (EOPQ) es un trastorno endocrino caracterizado por hiperandrogenismo, ovarios poliquísticos con hipertrofia bilateral y resistencia a la insulina. Afecta al 6-10% de las mujeres en edad fecunda y se relaciona con infertilidad y el síndrome metabólico. Los objetivos del tratamiento médico y nutricional incluyen la pérdida de peso, mejorar el perfil lipídico, reducir andrógenos y regular la menstruación.

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    La enfermedad de ovarios poliquísticos (EOPQ) es un trastorno endocrino caracterizado por hiperandrogenismo, ovarios poliquísticos con hipertrofia bilateral y resistencia a la insulina. Afecta al 6-10% de las mujeres en edad fecunda y se relaciona con infertilidad y el síndrome metabólico. Los objetivos del tratamiento médico y nutricional incluyen la pérdida de peso, mejorar el perfil lipídico, reducir andrógenos y regular la menstruación.

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    ENFERMEDAD DE

    OVARIOS POLIQUÍSTICOS
    LNB. Fernanda Cáceres T
    Definición
    • La enfermedad de ovarios poliquísticos (EOPQ) o
    síndrome de ovarios poliquísticos (SOPQ) es un
    trastorno endocrino caracterizado por
    • hiperandrogenismo
    • ovarios poliquísticos con hipertrofia bilateral
    • resistencia a la insulina.
    Definiciones
    • Este síndrome afecta a cerca de 6 % a 10 % de las
    mujeres en edad fecunda

    • Se considera la causa más frecuente de infecundidad en


    mujeres

    • Se relaciona en alto grado con el síndrome metabólico


    • Hiperandrogenismo,
    resistencia a la
    insulina y acantosis
    • SOP
    nigricans
    Antecedentes
    • Mujeres con ascendencia caribeña-hispana o de raza
    negra son más propensas a este trastorno

    • Pueden tener antecedentes de DM gestacional


    INDICADORES CLÍNICOS
    Clínica
    • Peso • Oligomenorrea
    • Talla • Amenorrea
    • Antecedentes dietéticos • Infecundidad
    • Patrón de aumento de peso • Acantosis nigricans
    • Hirsutismo
    • Menstruaciones irregulares
    • Horona luteinizante elevada
    • Acné
    • Piel grasosa
    • Alopecia
    • Obesidad
    Pruebas de laboratorio
    • Glucosa
    • PCR
    • Colesterol
    • Triglicéridos
    • Insulina
    • Estrógeno sérico
    • Albúmina
    Anomalías bioquímicas
    • Hiperandrogenismo
    • Estrógenos altos
    • Hipersecreción de LH
    • Concentraciones bajas de globulina
    • Hiperinsulinemia
    TERAPIA MÉDICA
    NUTRICIA
    Objetivos
    • Perder peso o mantener un peso normal para la talla

    • Mejorar perfil de lípidos

    • Reducir andrógenos séricos y mejorar la regularidad


    menstrual

    • Aminorar el riesgo de cáncer endometrial


    Objetivos
    • Aliviar la intolerancia a la glucosa y la resistencia a la
    insulina

    • Mejorar ansiedad, estado de ánimo y calidad de vida

    • Disminuir 2.5 a 5 kg puede atenuar los síntomas


    Distribución calórica
    • Carbohidratos: 45 – 50%

    • Proteína: 15 – 20%

    • Lípidos: 30 – 40%

    • Evitar dietas bajas en grasas y altas en HC, ya que


    promueven una secreción adicional de insulina
    Fibra
    • Debe incluirse suficiente fibra

    • 20 a 35 g/día
    Tiempos de comida
    • Para reducir la glucosa sanguínea y los lípidos elevados
    se sugiere à consumir cinco a seis comidas pequeñas
    al día.
    Recomendaciones
    • Sustituir los lácteos por lácteos bajos en grasa

    • Consumir suficiente cantidad de frutas y verduras

    • Podría servir en el tx una dieta DASH si hay HTA

    • Dar suplementos de cromo o incluirla en dieta y fuentes de


    ácidos grasos omega 3
    FÁRMACOS Y TX MÉDICO
    Fármacos
    • Los síntomas pueden controlarse con antiandrógenos (p.
    ej., anti-conceptivos orales)

    • Los sensibilizadores a la insulina mejoran la ovulación y el


    hirsutismo

    • La metformina favorece una mayor sensibilidad a la


    insulina y reduce LH y testosterona. También induce la
    ovulación, tiene cierto beneficio marginal en el
    mejoramiento de aspectos del síndrome metabólico,
    mejora las medidas objetivas del hirsutismo y parece ser
    efectiva tanto en personas obesas como en esbeltas
    EDUCACIÓN
    NUTRICIONAL EN SOP
    Educación
    • Asesorar sobre la pérdida de peso y la nutrición

    • Horarios de comida regulares pueden ayudar a controlar


    consumos excesivos y patrones de insulina

    • Promover ejercicio regular y reducir el estilo de vida


    sedentario

    • Explicar la relación de la resistencia a la insulina y el


    mayor riesgo de DM2

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