Semiologia
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INTRODUCCION: Que el alumno interprete sus pacientes como un todo, que no es solo una boca enferma, que al finalizar el cursado se encuentre en condiciones de realizar anamnesis orientada hacia los signos y sntomas del paciente, sin menospreciar ninguno, desarrollar la habilidad para hacer un mnimo examen fsico, dominando las maniobras semiotcnicas correspondientes (evaluar estado de conciencia, toma de pulso y presin arterial, etc), que est en condiciones de orientarse en las enfermedades ms frecuentes en la prctica clnica y de mayor relevancia, patologa sistmica con manifestaciones estomatolgicas, o sin ellas, pero de importancia para la atencin profesional, que sepan orientarse a fin de poder realizar diagnsticos presuntivos, diferenciales, fisiopatolgicos, funcionales y cuando se disponga anatopatolgicos. DESARROLLO TEMTICO: UNIDAD N o 1: Conceptos de salud, enfermedad, etiologa, patogenia, signos, sntomas, sndrome, semiologa, semiotecnia, fisiopatologa. Importancia de la clnica general para el futuro odontlogo. Conceptos de los distintos tipos de diagnsticos: presuntivos, diferenciales, definitivos, semiolgico, anatomopatolgico, fisiopatolgico, patognico, etiolgico, integral. Estudios complementarios e interconsultas, como solicitarlos. Conceptos de los distintos tipos de tratamientos: sintomtico, fisiopatolgico, etiolgico, integral. UNIDAD N o 2: Relacin odontlogo-paciente. Historia clnica: importancia profesional y mdico legal. Anamnesis, datos generales: posible trascendencia clnica de: edad, sexo, profesin, procedencia, nacionalidad, religin, raza. Motivo de la consulta. Enfermedad actual. Antecedentes personales: trascendencia clnica. Hbitos: fisiolgicos y patolgicos. Antecedentes hereditarios y familiares: conocer su importancia. Ficha Odontolgica.
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UNIDAD N o 3: Examen fsico general: primera impresin, constitucin, marcha, facies, decbito. Signos vitales: estado de conciencia, respiracin, pulso arterial, tensin arterial, temperatura corporal. UNIDAD N o 4: Piel y faneras: semiotecnia elemental. Concepto de anormalidades frecuentes: palidez, cianosis, ictericia, cambios de pigmentacin. Lesiones elementales de piel. Tejido celular subcutneo: edema, mixedema, enfisema. Sistema linftico: hallazgos normales y anormalidades ms frecuentes. Semiologa ganglionar: adenomegalias, adenitis. UNIDAD N o 5: Examen fsico de cabeza: crneo, ojos, prpados, nariz, odos. Examen extra e intra oral. Semiotecnia elemental, hallazgos normales y anormalidades ms frecuentes. Cuello: ganglios, venas, arterias. Tiroides (bocio). Laringe y trquea. UNIDAD N o 6: Aparato respiratorio: signos y sntomas ms frecuentes: tos, expectoracin, hemoptisis, disnea, cianosis, dolor torcico, anormalidades de la voz. Estudios complementarios ms utilizados: Estudio funcional respiratorio, gases en sangre. Concepto fundamental de sndromes y enfermedades frecuentes: insuficiencia respiratoria, asma bronquial, bronquitis crnica, enfisema pulmonar, bronquiectasias. UNIDAD N o 7: Aparato cardiovascular: signos y sntomas ms frecuentes: disnea, dolor precordial, palpitaciones, edemas. Estudios complementarios ms utilizados: enzimas cardacas, electrocardiograma, ecocardiograma, coronariografa. Concepto fundamental de sndromes y enfermedades frecuentes: insuficiencia cardaca (valvulopatas), cardiopata izqumica, hipertensin arterial, fiebre reumtica, endocarditis infecciosa, lipotimia, shock. UNIDAD N o 8: Aparato digestivo: signos y sntomas: ictericia, coluria, acolia, melena. Estudios complementarios ms utilizados. Concepto fundamental de sndromes y enfermedades frecuentes: sndrome ulceroso gastro-duodenal, hemorragia digestiva, hepatitis virales, cirrosis heptica. Patologa de las glandulas salivales. UNIDAD N o 9: Sistema nervioso: signos y sntomas ms frecuentes: paresias, parlisis, parestesias, anestesia, disartria, alteracin de conciencia, convulsiones. Estudios complementarios ms utilizados. Hallazgos normales: pares craneales, reflejos. Concepto fundamental de sndromes y enfermedades ms frecuentes: parlisis facial perifrica, accidentes cerebrovasculares. Neuralgia del trigmino y glosofaringeo. Sndrome de dolor y disfuncin miofacial
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UNIDAD N o 10: Sangre y rganos hemopoyticos: signos y sntomas ms frecuentes, palidez, rubicundez, manifestaciones hemorrgicas. Estudios complementarios ms utilizados. Concepto de algunas enfermedades hematolgicas: anemias, enfermedades hemorragparas (prpuras), leucemias, linfomas. UNIDAD N o 11: Inmunologa, concepto. Estudios complementarios ms utilizados. Anafilaxia, shock anafilctico. Nociones bsicas de algunas enfermedades autoinmunes: artritis reumatoidea, lupus eritematoso sistmico, vasculitis, fiebre reumtica, sndrome de Sjgren. Alteraciones de la inmunidad: S.I.D.A. UNIDAD N o 12: Enfermedades metablicas, conceptos elementales: Diabetes. Enfermedades nefrolgicas, conceptos elementales: insuficiencia renal. Afecciones del sistema endcrino: conceptos fundamentales. Estudios complementarios ms frecuentes en estos grupos de patologas. Manifestaciones orales de algunas enfermedades sistmicas (con nociones bsicas de la patologa primaria): Reiter, Brechet, Peutz-Jeghers, Steven Johnson, Rendu-Osler, Addison, etc. UNIDAD N o 13: Urgencias en la prctica profesional en el consultorio: como actuar ante ellas. Primeros auxilios. Maniobras de resucitacin cardio-pulmonar bsicas. ESTRATEGIA DE ENSEANZA: La comunicacin de los conocimientos se basar en la mediacin de los mismos entre los estudiantes y los docentes de la asignatura, que tendrn a su cargo el seguimiento y mediacin del proceso de enseanza aprendizaje en forma personalizada. La enseanza de la asignatura se acuerda por medio de clases tericas, terico practicas y seminarios, durante los cuales se imparten los conceptos ms destacados de cada tema. Se sugiere la bibliografa ms acorde para profundizar los temas. Investigacin bibliogrfica para ser utilizada en Seminarios y en la produccin de informes. ESTRATEGIA DE APOYO AL APRENDIZAJE: Recursos de apoyo: Uso de filminas, diapositivas, presentaciones en Power Point, mostracin de casos.
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MATERIALES DE APOYO AL APRENDIZAJE: Documentos escritos por docentes de la asignatura Bibliografa especializada Guas de estudio
ESTRATEGIA DE EVALUACIN DEL APRENDIZAJE: Enfoque de evaluacin: La evaluacin se realizar con modalidad continua que asegure el seguimiento de las actividades realizadas por los alumnos a travs de la evaluacin prctica de los conocimientos necesarios para volcar en las actividades clnicas, que tambin sern evaluadas. Los alumnos rendirn dos (2) exmenes parciales, los cuales contaran con una instancia de recuperacin para cada uno y un examen final, este ltimo tendr dos modalidades, en caso de que el alumno apruebe los dos parciales, el mismo ser en forma oral, si solo aprueba uno de los dos parciales, teniendo en cuenta los recuperaciones para cada parcial, el examen final tendr una instancia escrita y de aprobarla pasar a la instancia oral. ESTRATEGIA DE ASIGNATURA: EVALUACIN DE LOS DOCENTES QUE DICTARON LA
Se realizar encuestas de satisfaccin de los alumnos, a la mitad y al finalizar el periodo, con el objeto de determinar oportunidades de mejora y cambios necesarios. BIBLIOGRAFIA: 1. Gliglio Mximo Nicolosi Liliana. Semiologa en la Prctica de la Odontologa. Editorial Mx Graw-Hill- Interamericana. 2000. 2. Farreras Rozman. Medicina Interna. Editorial Harcourt-. Dcimo Cuarta Edicin. 2000. 3. Hillman, Goodell, Grudndy, Arthur, Moller. Exploracin Clnica, Anamnesis, exploracin y diagnstico fsico. Salvat. 1986.
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4. Apr Roberto M. Semiologa Clnica Humana. Editorial Lotfi. 2003. 5. Mazzei Egidio, Rozman Ciril y colaboradores. Semiotecnia y fisiopatologa. Editorial El Ateneo. 1978. 6. Bhaskar. Patologa bucal. Editorial El Ateneo-. Sexta Edicin. 1984. 7. Little J.-Falace D Odontologa en pacientes con pataloga previa. Edit.Medici. Barcelona 1986