Metformin - 5-31-2016 - SP

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METFORMINA (GLUCOPHAGE)

Beneficios:

La metformina es un medicamento oral antihiperglucémico que ayuda a aumentar la sensibilidad a la insulina,


es decir, a hacer que las células acepten mejor la ingesta de glucosa, así como a reducir la producción de glucosa
por parte del hígado. La metformina se receta para contribuir a reducir los niveles de glucosa en ayunas hasta el
nivel meta, aunque también ayuda al control general de la glucosa. Este medicamento está indicado para
personas que tienen prediabetes, diabetes tipo 2 o síndrome de ovarios poliquísticos (SOPQ) a fin de combatir
la resistencia a la insulina. También puede recetarse durante el embarazo si los niveles de glucosa no están
controlados. La metformina puede reducir la HbA1c ≥ 1 %.

Efectos secundarios y tolerancia:


Los efectos secundarios más comunes de la metformina son el malestar estomacal y la diarrea. Este
medicamento puede tomarse en ayunas o con la comida; sin embargo, los efectos secundarios suelen ser
menores si se toma con comida. La metformina también está disponible en una presentación de liberación
prolongada que suele tolerarse mejor.

Dosis y duración del efecto:

La duración del efecto de la metformina regular es 12 horas, mientras que la de liberación prolongada es 24
horas. La metformina de liberación prolongada NO debe partirse por la mitad, puesto que esto afecta su acción
de liberación lenta. Este tipo de metformina, comercializada como Fortamet o Glumetza, se tolera mejor y
puede tomarse en una sola dosis. Sin embargo, para garantizar una mejor tolerancia, la metformina regular
puede iniciarse con una dosis baja (500 mg) y aumentarse semanalmente hasta la dosis máxima (2000 mg), o
según las indicaciones del proveedor. Tenga en cuenta que durante el embarazo el control óptimo de la
glucosa es más inmediato debido a los frecuentes cambios en la resistencia a la insulina durante el embarazo,
por lo que es posible comenzar el tratamiento con dosis más elevadas dependiendo de la necesidad.

Combinaciones:

La metformina suele ser el tratamiento inicial para el manejo de la diabetes tipo 2 después de la dieta y el
ejercicio. Sin embargo, si los niveles de glucosa siguen sin estar controlados, la metformina puede combinarse
con otros medicamentos orales o inyectables para adultos (no así en niños y adolescentes). La combinación de
metformina con insulina o GLP-1 (ej., Victoza o Trulicity) ha demostrado tener resultados positivos. La
metformina también está disponible en presentaciones combinadas (comprimidos de todo en uno) con otros
medicamentos orales antihiperglucémicos, tales como la gliburida, glipizida, las tiazolidinedionas, inhibidores
del DPP-4 e inhibidores del SGLT-2. Pregúntele a su proveedor de cuidados médicos qué es lo mejor para usted.

*NOTA: la única combinación segura durante el embarazo es la metformina y la insulina.

Servicios de Nutrición Clínica del Texas Children’s Hospital© Actualizado el 31/5/2016

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