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INTROD

CAPÍTULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1 DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA

Helicobacter pylori es una bacteria gram negativa que se aloja en la mucosa del
estómago, causando úlceras gástricas que en su mayoría generan cáncer.
Esta infección se relaciona con el grado socioeconómico, condiciones higiénicas
deficientes y un grado elevado de hacinamiento; es adquirida por ingerir alimentos y
bebidas contaminadas así como también por la ingesta oral de la bacteria.

De lo descrito anteriormente se formula la siguiente interrogante:

1.2 ENUNCIADO DEL PROBLEMA

¿Cómo Helicobacter pylori incide en las personas mayores de 35 años en el Barrio


El Carmen, de la ciudad de Zacatecoluca, departamento de La Paz, en el periodo
comprendido de enero a junio de 2022?

1.3 DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA

Helicobacter pylori y su incidencia en mayores de 35 años, en el barrio el Carmen


de la ciudad de Zacatecoluca, departamento de la Paz en el periodo comprendido
de enero a junio del año 2022.

1.3.1 DELIMITACIÓN TEÓRICA


Para esta investigación se consultarán dientes bibliografías relacionadas al tema de
investigación

1.3.2 DELIMITACIÓN GEOGRÁFICA


La investigación se realizará en la comunidad en el barrio en El Carmen, en el
municipio de Zacatecoluca, departamento de la Paz durante el periodo de enero a
junio del años 2022
.
1.3.3 DELIMITACIÓN TEMPORAL
La investigación se realizará de enero a junio del 2022.

1.4 UNIDADES DE OBSERVACIÓN


La investigación se llevará acabo con personas mayores de 35 años del Barrio el
Carmen, ciudad de Zacatecoluca, departamento de la Paz, que serán tanto como
hombres como mujeres.

1.5 JUSTIFICACIÓN
La investigación acerca de Helicobacter pylori, una bacteria flagelada, que coloniza
exclusivamente la mucosa gástrica y posee distintos factores de virulencia, que le
permiten sobrevivir en el medio ácido intragástrico.
Es necesario comunicar a la población que son vulnerables ante esta bacteria bacilo
gram negativo que cualquier persona tiene la capacidad de adquirirla, la
investigación tiene como propósito lograr el auto cuido y consigo mismo la
prevención, ya que muchas veces esta bacteria es asintomático y va causando
muchos daños al revestimiento de estomago y su fase inicial es una gastritis aguda,
síntomas que muchas personas pasan por alto y conforme va avanzando la
enfermedad deja de ser gastritis hasta convertirse en ulcera y en los peores casos
llegar a convertirse en cáncer estomacal y puede llevar a la muerte, por eso es
importante hacer conciencia a la población y así poder evitar la mortalidad por dicha
bacteria.
Los nivel socioeconómico y localización geográfica son factores importantes para el
desarrollo de esta bacteria, es por eso que se pretende compartir recomendaciones,
como por ejemplo al momento de asistir al médico y le brinden su adecuado
tratamiento lo cumpla, ya que muchas veces al no cumplir correctamente el
tratamiento la bacteria se vuelve más resistente y va proliferando mucho más en la
cavidad gástrica, que se tomen probióticos para restaurar la cavidad gástrica ya que
el tratamiento es demasiado fuerte y así evitar que la flora se dañe, tener una buena
limpieza de manos, después de usar el baño y antes de comer, comer alimentos
preparados adecuadamente y con todas las medidas de salubridad y sobre todo
beber agua de fuentes limpias y seguras, por eso la importancia de investigar e
informar a la población de todas las consecuencias que trae esta bacteria sino se
sigue de forma correcta todas las medidas necesarias para evitarlas .

Helicobacter pylori es una de las más comunes en todo el mundo y es un alto factor
de riesgo, por eso este estudio pretende determinar la tasa de prevalencia y carga
bacteriana de Helicobacter pylori en pacientes de la ciudad de Zacatecoluca.

Para llevar a cabo el estudio en las muestras de la población realizaremos un


método no invasivo, este es la prueba más indicada por su alta sensibilidad y
especificidad, además de ser una prueba rápida y sencilla, es una prueba del
aliento. Sus limitaciones incluyen la posibilidad de falsos negativos con tratamientos
como antisecretores o antibióticos y la falta de estudios en niños menores de 6 años
y así poder dar un adecuado tratamiento y de la misma manera que en cualquier
proceso infeccioso, es necesario conocer la sensibilidad y resistencia de
Helicobacter pylori a los distintos antibióticos para erradicar el microorganismo y
curar la infección.

Si bien existen factores de riesgo de infección bien descritos e hipótesis plausibles,


aún no se ha establecido de forma definitiva el modo preciso de transmisión. La
mayoría de las infecciones parecen producirse en la primera infancia, y una minoría
de casos se desarrolla en adultos. Tanto los estudios epidemiológicos como
genéticos muestran fuertes evidencias a favor de una transmisión de persona a
persona, sobre todo en el seno de las familias. Las madres parecen ser
especialmente importantes en la transmisión a sus hijos pequeños. La vía más
plausible de ingestión del microorganismo parece ser gastro-oral u oral-oral. La
transmisión fecal-oral parece menos probable, al menos en los países
desarrollados.

Helicobacter pylori es muy común en la actualidad, la investigación tiene gran


importancia en el ámbito de la comunidad tanto para aspectos de conocimientos y
educación sanitaria, así como para determinar causas, factores, tratamientos y qué
sucede si el paciente recae, estadísticas de cuántas personas de la población del
barrio el Carmen de Zacatecoluca son portadoras de dicha bacteria que causa
problemas en la mucosa gástrica.
1.6 ALCANCES Y LIMITACIONES

1.6.1 ALCANCES
● El presente estudio tiene como finalidad conocer la incidencia de la bacteria
Helicobacter pylori en pacientes mayores de 35 años en la ciudad de
Zacatecoluca.
● La investigación pretende hacer énfasis que la infección no tratada de
Helicobacter pylori puede causar cáncer de estómago.

1.6.2 LIMITACIONES
● El periodo de recolección de datos comprende únicamente el año 2022, por
lo que nos podría reducir los datos que lleguemos a obtener en dicha
investigación .
● Existe un riesgo social en la zona en la que se realizará la investigación y
eso afecta a tener acceso a toda la población.

1.7 OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN

1.7.1 OBJETIVO GENERAL


● Determinar helicobacter pylori y su incidencia en mayores de 35 años, en el
barrio el carmen de la ciudad de zacatecoluca, departamento de la paz en el
periodo comprendido de enero a junio del año 2022

1.7.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS


● Identificar si la bacteria helicobacter pylori es la causa más importante de
gastritis y cáncer estomacal en mayores de 35 años, del Barrio El Carmen.
● identificar si los factores de riesgo pueden causar helicobacter pylori en
mayores de 35 años, del Barrio El Carmen.
CAPÍTULO II MARCO TEÓRICO

2.1 ANTECEDENTES DEL PROBLEMA

Helicobacter pylori fue aislado por primera vez por Barry J. Marshall y J. Robín
Warren en 1982. Esta bacteria fue descubierta accidentalmente por la incubación
prolongada de un cultivo puro de una biopsia de la mucosa gástrica humana.

Historia natural de la infección

La infección por H. pylori suele persistir toda la vida, a menos que se trate con
antibióticos o se erradique por sí misma cuando una infección de larga duración
provoca una atrofia y metaplasia generalizada de la mucosa gástrica con
aclorhidria. En algunos lactantes puede producirse una infección transitoria.

En adultos que han sido tratados,la infección es poco frecuente tanto en las
regiones de mayor prevalencia como en las de menor prevalencia. La reinfección
puede confundirse con la recrudescencia cuando los antibióticos no logran
erradicar la infección, pero la suprimen transitoriamente, por debajo del umbral
de detección analítica.

Las diferentes cepas de H. pylori a nivel mundial tienen distintos niveles de


virulencia. La interacción entre el hospedero y los factores ambientales puede
determinar diferencias en la expresión de la enfermedad.

Transmisión de la infección

Si bien existen factores de riesgo de infección bien descritos e hipótesis


plausibles, aún no se ha establecido de forma definitiva el modo preciso de
transmisión. La mayoría de las infecciones parecen producirse en la primera
infancia, y una minoría de casos se desarrolla en adultos. Tanto los estudios
epidemiológicos como genéticos muestran fuertes evidencias a favor de una
transmisión de persona a persona, sobre todo en el seno de las familias. Las
madres parecen ser especialmente importantes en la transmisión a sus hijos
pequeños. La vía más plausible de ingestión del microorganismo parece ser
gastro-oral u oral-oral. La transmisión fecal-oral parece menos probable, al
menos en los países desarrollados. La cuestión de si la transmisión se produce a
través del agua, los alimentos, los animales domésticos o las moscas sigue
siendo objeto de especulación.

Epidemiología

Aunque se cree que la mitad de la población mundial está infectada por H. pylori,
existe una amplia variación en la prevalencia de la infección, entre países y
dentro de ellos. Además, la prevalencia puede variar dentro de una misma
ciudad y también entre subgrupos de una población. Es así que puede haber
grandes variaciones en la prevalencia entre las poblaciones urbanas más ricas y
las rurales. La calidad de los datos de prevalencia varía. Muchos estudios no son
verdaderos estudios de prevalencia, sino auditorías de subconjuntos clínicos.
Otros estudios pueden no representar un corte transversal válido de la población.
Además, existe una importante variabilidad en la calidad de los informes. En
algunas regiones, los métodos de diagnóstico pueden ser menos fiables,
mientras que algunos países están mal representados porque se carece de
información fiable. Por todas estas razones, no se puede considerar que una
sola cifra resume y representa la prevalencia de la infección en todo un país y
debe aplicarse con precaución. Por ejemplo, es poco probable que un estudio de
prevalencia de una ciudad en una región de un país populoso y multiétnico con
una amplia variación de los niveles socioeconómicos represente la verdadera
prevalencia en todo el país, y no puede reflejar subconjuntos de alto y bajo
riesgo. Sin embargo, normalmente se puede caracterizar a los países y las
regiones como lugares de prevalencia alta, media y baja. El principal
determinante de la prevalencia de la infección es el estatus socioeconómico en
la infancia. Los factores socioeconómicos reflejan los niveles de higiene,
saneamiento, densidad de individuos y nivel educativo. Sistemáticamente se ha
descrito una fuerte relación inversa. Es así que, como era de esperar, la
prevalencia de la infección es generalmente mayor en los países en desarrollo, y
la infección es casi omnipresente en algunos de los subconjuntos más
carenciados de estas poblaciones. En los países más desarrollados y de baja
prevalencia los migrantes provenientes de esas regiones son reconocidos como
un grupo de alto riesgo.
La prevalencia de la infección por H. pylori aumenta con la edad. Esto se debe
sobre todo al efecto de cohorte, en el que el riesgo de adquirir la infección fue
mayor durante la infancia de los nacidos hace más tiempo en comparación con
los nacidos más recientemente, y no por reflejar la adquisición continua en la
edad adulta. El origen étnico está descrito como un factor de riesgo; lo más
probable, empero, es que esté estrechamente correlacionado con el estatus
socioeconómico o las prácticas compartidas que pueden aumentar el riesgo de
transmisión, más que por una base genética.

Una observación sorprendente ha sido el cambio en la prevalencia de la


infección a lo largo del tiempo en algunos países. Los informes sobre el rápido
descenso de las tasas de infección, más marcado en los niños y los adultos
jóvenes, son frecuentes en los países desarrollados y en los países que han
tenido un rápido desarrollo económico que ha llevado a un aumento del nivel
socioeconómico. En estos países, la prevalencia de la infección es baja
actualmente.

Esta observación permite predecir un descenso gradual de la prevalencia de la


úlcera péptica y del cáncer gástrico no del cardias, ya que en general la
prevalencia de la úlcera péptica y del cáncer gástrico refleja la prevalencia de H.
pylori en una población. De hecho, la prevalencia de la enfermedad ulcerosa y
del cáncer gástrico ha disminuido durante décadas en los países desarrollados.
El descenso de la expresión de la enfermedad va muchos años detrás del
descenso de las tasas de infección. El descenso de la prevalencia de la infección
y la enfermedad se produjo mucho antes de que se reconociera al H. pylori y se
desarrollaran los tratamientos.

Como ocurre con la mayoría de las enfermedades infecciosas endémicas, la


disminución de la prevalencia tiene más que ver con las mejoras en la higiene y
el saneamiento de la población que con el tratamiento individual, caso por caso,
ya que en la mayoría de los países, sólo una minoría de los individuos infectados
llega a recibir terapia. Hay excepciones a destacar, como los países de alta
prevalencia con buenos recursos, como Japón, donde el tamizaje y el
tratamiento se realizan ahora sistemáticamente en la edad adulta temprana. La
prevalencia de la infección parece ser estable en los países en los que los
estándares no han mejorado o se han deteriorado, y es poco probable que
disminuya sustancialmente antes de que se produzcan mejoras. La úlcera
péptica sigue estando muy extendida en muchos de estos países. La carga del
cáncer gástrico también recae de forma desproporcionada sobre estas
poblaciones.

2.2 BASE TEÓRICA

2.3 DEFINICION DE TERMINOS BASICOS

CAPÍTULO III

FORMULACION DE HIPOTESIS

3.1 HIPÓTESIS GENERAL

Helicobacter pylori incide en personas mayores de 35 años, en el barrio el


carmen de la ciudad de Zacatecoluca, departamento de la paz en el periodo
comprendido de enero a junio del año 2022 .

3.2 HIPÓTESIS ESPECÍFICAS

H1 La bacteria helicobacter pylori es la causa más importante de gastritis y


cáncer estomacal de las personas mayores de 35 años, del barrio El carmen.

H2 Los factores de riesgo pueden causar el desarrollo de Helicobacter pylori en


las personas mayores de 35 años, del Barrio El carmen

3.3 HIPÓTESIS NULAS

Helicobacter pylori no incide en personas mayores de 35 años en el barrio el


carmen de la ciudad de zacatecoluca departamento de la paz e el periodo
comprendido de enero a junio del año 2022
3.4 OPERACIONALIZACIÓN DE HIPÓTESIS

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