Nariz y Senos Paranasales

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NARIZ Y SENOS PARANASALES

La nariz es:
• Estructura óseo-cartilaginosa
• Parte del tracto superior
• Tercio medio de la cara
• Pirámide con el vértice anterior

COMPONENTES DE LA NARIZ
ESQUELETO CARTILAGINOSO: Anteroinferior
• Cartílagos mayores
• Cartílagos alares menores
• Cartílago nasal lateral
• Nasales accesorios
• Proceso lateral del septum: Articula en el proceso nasal del cartílago alar mayor y el proceso
lateral del septum con el hueso nasal
ESQUELETO ÓSEO: Posterosuperior
• Proceso frontal del maxilar
• Proceso nasal del frontal
• Espina nasal anterior: Formado por los huesos maxilares
APERTURAS
• Apertura anterior: Narina por nariz
• Apertura posterior: Periforme por hueso
LÍMITES Y PAREDES DE LA CAVIDAD NASAL
LÍMITES:
• Anterior: Narina
• Posterior: Coana
CAVIDAD NASAL
• Anterior: Nariz
• Posterior: Víscera y neurocráneo
• Medial: Septum del tabique nasal
• Piso: Paladar duro
• Techo: Hueso nasal, maxilar, etmoides, esfenoides
• Lateral: Maxilar, etmoides, hueso nasal y la concha inferior
Características de la cavidad nasal:
• Contiene la nariz
• Formado por piel, grasa, cartílagos y articulaciones
• Inicio de la vía respiratoria
• Aloja a la mucosa que permite la olfatación
• Se divide en nariz y cavidad nasal

VESTIBULOS • Rodeado por piel • Contiene vellos


NASALES
RESPIRATORIA O • Epitelio respiratorio • Cornete medio e inferior
VENTILATORIA
OLFATORIO • Epitelio y nervios • Encima del cornete medio hasta el techo nasal
olfatorios

MUCOSA
• Vestibular: Escamosa más vibrisas y glándulas nasales, da la mucosa y la serosa
• Respiratorio: Epitelio respiratorio pseudoestratificado
• Olfatorio: Epitelio respiratorio y par craneal I
PAREDES ÓSEAS
Pared lateral:
• Cornetes superior y medio del etmoides
• Cornete inferior de la concha nasal
• Meatos: Espacios entre cornetes
o Meato inferior: Piso y cornete inferior
o Meato medio: Cornete inferior y medio
o Meato superior: Cornete medio y superior
o Receso esfeno etmoidal: Cornete superior y techo

• Cartilaginosa:
o Cartílagos alares menores y mayores
• Ósea
o Laberinto etmoidal
o Lamina perpendicular palatina
o Pterigoides medial
o Cornete inferior
o Hueso lacrimal y maxilar

Pared medial
• Septum nasal
o Anterior membranosa: Piel
o Cartilaginosa: Cartílago septal que se articula con el hueso nasal
o Ósea: Procesos palatino y maxilar, lamina perpendicular del etmoides y hueso vómer

Pared inferior o piso


• Maxilar: Proceso palatino
• Palatino: Lamina horizontal

Pared superior o techo


• Espina nasal del frontal
• Huesos nasales
• Anteriormente: Cartílago alar mayor y proceso lateral del cartíalgo septal
• Cara anterior del esfenoides
• Alas del vómer
• Proceso vaginal pterigoides

NARINAS Y COANAS
NARINA: Región anterior
• Cartílago de soporte
• Septum membranoso
• Columela
• Anillo fibroso: Rodea todas las estructuras anteriormente
• Músculo alar
• Elevador del ala nasal
• Depresor del tabique nasal
COANAS: Región posterior
• Inferior: Lamina horizontal palatino
• Lateral: Lamina medial pterigoidea
• Medial: Vómer
• Techo: Alas de vómer, apertura vaginal pterigoides y el cuerpo esfenoidal

BORDES
• Nasopalpebral
• Nasogeniano
• Nasolabial

SENOS PARANASALES
Cavidades llenas de aire dentro del cráneo y estos calientan, humedecen el aire y disminuyen
el peso craneal
FRONTAL • Comunica con el receso frontonasal
• Volumen de 4 a 7 ml
• Se forma en la vida intrauterina
MAXILAR • Volumen de 15 ml
• Se forma en la vida intrauterina
o Anterior: Contiene el nervio orbitario inferior
o Posterior: Da a la fosa pterigopalatina
o Superior: Con el piso de la orbita
o Inferior: Con el techo de la boca
ETMOIDAL • Varias celdillas con contenido de aire
• Se forma en la vida intrauterina
• Mide de a 5 mm
o Posterior: Seno esfenoidal
o Superior: Base de cráneo
o Lateral: Lamina palpebral
ESFENOIDAL • Se forma en la niñez

• Meato inferior: Conducto nasolagrimal


• Meato medio: Hiato maxilar, receso del frontal, infundíbulo etmoidal anterior y hiato semilunar
(delimitar a los senos y drenajes) Drenan los senos maxilar, frontal y etmoidal en sus
estructuras anteriores y medias
• Meato superior: Drena el seno etmoidal posterior
• Receso esfeno etmoidal: Ostium esfenoidal del seno esfenoide
VASCULARIZACIÓN
IRRIGACIÓN:
• Esfeno palatino del maxilar:
o Entra por agujero esfeno palatino
o Arteria nasal posterior: Pared lateral y posterior
o Arteria septal posterior: Techo posterior y región inferior del septo nasal
• Palatina mayor del maxilar
o Entra por el agujero palatino mayor
o Irriga la pared medial y suelo anterior
• Labial superior del facial: Septo anterior
• Nasal lateral del facial: Vestíbulo
• Etmoidal de la arteria oftálmica
o Entra por agujeros la lámina cribosa
o Etmoidal anterior: Pared medial del septo, techo
o Etmoidal posterior: Parte superior de la pared nasal y medial
DRENAJE VENOSO:
• Posterior: Llega al plexo pterigoideo
• Anterior: Vena facial
• Superior: Senos cavernosos

INERVACIÓN
OLFATORIO: Par craneal Olfatorio que nos da el olfato
TRIGÉMINA OFTÁLMICA: Sensibilidad general en los remos etmoidales
• Infra troclear: Sensibilidad general de la pirámide ósea
TRIGÉMINA MAXILAR: Da la secreción de moco y sensibilidad general
• Nasopalatina: Inerva el septo
• Palatino mayor
• Infraorbitaria: Inerva a las alas nasales

• Simpática: Petroso profundo del ganglio cervical profundo


• Parasimpática: petroso mayor de la rama facial
Dan la secreción glandular

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