Recto y Conducto Anal

M. EN N. C.
ARLINA ESTRADA
VALENCIANO
Recto y
conducto anal
Leonardo López Enríquez
Yashir Iván Cadenas Llegaria
Nadia Celeste Ortiz Esquivel
Recto.
Es la porción pélvica del tubo digestivo que se continúa,
proximalmente, con el colon sigmoideo, y distalmente con
el canal anal.
Se une al colon sigmoides se da a nivel de S3.
En este punto se dispersan las tenias que continuan como
músculo liso y desaparecen los apendices omentales.
Conducto anal.
Es la porción terminal del intestino grueso y
del tubo digestivo. Se extiende desde la
cara superior del diafragma pélvico hasta
el ano.
Recto
Definición.
El término «recto» se acuñó en estudios antiguos en animales
para describir la parte distal del colon; sin embargo, el recto
humano se caracteriza por diversas flexuras. El recto sigue la
curvatura del sacro y el cóccix, y forma la flexura sacra del
recto. El recto termina anteroinferiormente el vértice del cóccix,
inmediatamente antes de dar un brusco giro posteroinferior que
se produce cuando el intestino atraviesa el diafragma de la
pelvis (elevador del ano).
Tiene flexuras laterales del recto (superior e inferior del lado

derecho e intermedia en el lado izquierdo) sus pliegues
transversos están al revés (2 en el lado izquierdo y 1 en el lado
derecho).
Ampolla del recto y
peritoneo.
La ampolla recibe y retiene la masa fecal que se va
acumulando hasta que sea expulsada con la defecación.
La capacidad de la ampolla para relajarse y acomodar la
llegada inicial y las llegadas posteriores de materia fecal
constituye otro elemento esencial para el mantenimiento
de la continencia fecal.
El peritoneo cubre las caras anterior y lateral del tercio

superior, sólo la cara anterior del tercio medio y ninguna
superficie del tercio inferior, porque es subperitoneal.
En ambos sexos, las reflexiones laterales del peritoneo
desde el tercio superior del recto forman las fosas
pararrectales, que permiten que el recto se distienda
cuando se llena de heces
Irrigación y drenaje Irrigación
venoso La arteria rectal superior, irriga la porción proximal del
recto. Las arterias rectales medias derecha e izquierda, que
suelen originarse de las divisiones anteriores de las arterias
ilíacas internas en la pelvis, irrigan las porciones media e
inferior del recto.
Las arterias rectales inferiores, que se originan en las
arterias pudendas internas en el periné, irrigan la unión
anorrectal y el canal anal.
Drenaje venoso
La sangre del recto drena a través de las venas rectales
superior, medias e inferiores. Se producen anastomosis entre
las venas portales y sistémicas en la pared del canal anal.
Como la vena rectal superior drena en el sistema de la vena
porta hepática, y las venas rectales medias e inferiores
drenan en la circulación sistémica.
El plexo venoso rectal consta de dos porciones: el plexo

venoso rectal interno, profundo a la mucosa de la unión
anorrectal, y el
plexo venoso rectal externo, externo a la pared muscular del
recto. Aunque estos plexos se denominan rectales, son
principalmente «anales» por su localización
Inervación
La inervación simpática procede de la médula
espinallumbar, por medio de los esplánicos
lumbares y los plexos hipogástricos (pélvicos).
La inervación parasimpática procede de los
niveles S2-S4, y discurre por los esplánicos
pélvicos.
Drenaje linfatico
Fosas
isquioanales
Definición.
Son grandes espacios cuneiformes tapizados por fascia. el vertice de cada fosa se situa
superiormente en el punto donde el musculo elevador del ano se origina en la fascia
obturatriz.
Son anchas inferiormente y estrechas superiormente, rellenas de tejido adiposo y
conectivo laxo.
las 2 fosas se comunican a través del espacio postanal profuno sobre el ligamento
anoccígeo.
Función.
Sostienen el canal anal, para permitir la
expansión de este durante el paso de las
heces.
Los cuerpos adiposos son atravesados por
vasos y nervios anales/rectales inferiores y
otros 2 nervios cutáneos: el ramo
perforante de S2 y S3, y el ramo perianeal
del nervio S4
Canal anal
Definición.
El canal (con una longitud de 2,5 cm a 3,5 cm) se inicia donde la
ampolla rectal se estrecha bruscamente, al nivel del asa en forma de
U formada por el músculo puborrectal .
El canal anal termina en el ano, la salida al exterior del tubo digestivo.
El canal anal, rodeado por los esfínteres interno y externo del ano,
desciende posteroinferiormente entre el cuerpo o ligamento
anococcígeo y el cuerpo perineal.
El canal anal suele estar colapsado, salvo durante el paso de las
heces.
Esfínter interno del
ano
Involuntario
Recubre 2/3 superiores del canal anal
Muscular circular
Fibras simpaticas: plexo rectal superior e
hipogástrico
Requiere la contracción del esfínter externo
Esfínter externo del ano
para la defecación
Voluntario
2/3 inferiores
anteriormnete al cuerpo perineal, posteriormente al
cóccix por el ligamento anococcígeo
Se fusiona con el músculo puborrectal
3 porciones: subcutánea, superficial y profunda.
Inervado por el nervio rectal inferior (S4)
La arteria rectal superior irriga la porción del canal
Irrigación
Inervación, superior
las 2 arterias rectales inferiores irrigan la porción del
Irrigación y drenaje canal inferior, así como los músculos circundantes
Las arterias rectales medias forman anastomosis con las
venoso rectales superiores e inferiores
Drenaje El plexo venoso rectal interno drena en ambas direcciones desde

el nivel de la línea pectínea. Superior a la línea pectínea, el plexo
venoso venoso rectal interno drena principalmente en la vena rectal

superior y en el sistema porta hepático plexo venoso rectal
interno drena en las venas rectales inferiores, alrededor del
margen del esfínter externo del ano. Las venas rectales medias
drenan, principalmente, la capa muscular externa de la ampolla
rectal y forman anastomosis con las venas rectales superior e
inferiores.
La submucosa normal de la unión anorrectal está notablemente

engrosada, y al corte tiene el aspecto de un tejido cavernoso
(eréctil) debido a la presencia de venas saculares del plexo
venoso rectal interno. La submucosa vascular está especialmente
engrosada en las posiciones lateral izquierda, anterolateral
derecha y posterolateral derecha, formando unas almohadillas
anales
Inervación Porción superior: plexo hipogástrico inferior (Simp, parasimp, y AVG)

las fibras parasimpaticas provocan constricciones peristálticas.
Porción inferior: somática, derivando en nervios anales (rectales)
inferiores ramas del nervio pudendo. (contracciones del esfínter
externo del ano).
Gracias.
Fuente bibliografica:
Moore, K. L., Agur, A. M., &
Dalley, A. F. (2017).
Fundamentos de Anatomía
con orientación clínica (8a.
ed. --.). Barcelona: Wolters Kluwer.

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M. EN N. C.

Tiene flexuras laterales del recto (superior e inferior del lado

El peritoneo cubre las caras anterior y lateral del tercio

El plexo venoso rectal consta de dos porciones: el plexo

Drenaje El plexo venoso rectal interno drena en ambas direcciones desde

venoso venoso rectal interno drena principalmente en la vena rectal

La submucosa normal de la unión anorrectal está notablemente

Inervación Porción superior: plexo hipogástrico inferior (Simp, parasimp, y AVG)

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