Sobrepeso U Obesidad
Sobrepeso U Obesidad
Sobrepeso U Obesidad
y la obesidad
Sobrepeso y la obesidad
Los términos "sobrepeso" y "obesidad" se refieren a un peso corporal mayor del que se considera saludable
para una estatura determinada.
La medida más útil del sobrepeso y la obesidad es el índice de masa corporal (IMC). El índice de masa
corporal se calcula con base en la estatura y el peso. En la sección "¿Cómo se diagnostican el sobrepeso y la
obesidad?" hallará más información sobre el índice de masa corporal.
Revisión general
Tanto en los Estados Unidos como en el resto del mundo hay millones de personas que tienen sobrepeso o son
obesas. Tener sobrepeso o ser obeso conlleva el riesgo de presentar muchos problemas de salud. Cuanta más
grasa corporal y más peso tenga usted, más probabilidades tendrá de sufrir los siguientes problemas de salud:
Enfermedad de las arterias coronarias
Presión arterial alta
Diabetes de tipo 2
Cálculos en la vesícula
Problemas respiratorios
Ciertos tipos de cáncer
En el peso de una persona influyen muchos factores, entre ellos el medio ambiente, los antecedentes
familiares y hereditarios, el metabolismo (la forma en que el cuerpo transforma los alimentos y el oxígeno en
energía), las conductas o hábitos y muchos más.
Ciertas cosas, como los antecedentes familiares, no se pueden cambiar, pero otras sí, como los hábitos del
estilo de vida.
Por ejemplo, consuma una alimentación saludable teniendo siempre en cuenta las calorías que necesita.
Manténgase físicamente activo y trate de limitar la cantidad de tiempo en que está poco activo.
Las medicinas y la cirugía para bajar de peso también son alternativas para algunas personas si los cambios en
el estilo de vida no son suficientes.
Perspectivas
Lograr un peso saludable y mantenerlo es un reto a largo plazo para las personas con sobrepeso o con
obesidad. Sin embargo, también puede ser una oportunidad para disminuir los riesgos de presentar otros
problemas graves de salud. Con tratamiento correcto y motivación es posible bajar de peso y disminuir el
riesgo de sufrir enfermedades a largo plazo.
Videos destacados
Prevención de la Obesidad
09/06/2012
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11/9/2016 Sobrepeso y la obesidad
Sobrepeso y la obesidad ¿Cuáles son las causas del
sobrepeso y la obesidad?
Falta de balance energético
En la mayoría de las personas, el sobrepeso y la obesidad se producen por falta de balance energético. Para
que haya balance energético, la energía que se ingiere en los alimentos debe ser igual a la que se gasta.
La energía que se ingiere es la cantidad de energía o de calorías que se obtiene de los alimentos y bebidas. La
energía que se gasta es la cantidad de energía que el cuerpo usa en funciones como respirar, digerir los
alimentos y mantenerse activo.
Para mantener un peso saludable, la energía que se ingiere y la que se gasta no tienen que estar exactamente
balanceadas todos los días. Lo que sirve para mantener la salud es el balance a lo largo del tiempo.
Si con el tiempo la energía que se ingiere y la energía que se gasta son iguales, el peso sigue siendo el
mismo.
Si la energía que se ingiere es mayor que la energía que se gasta, al cabo de un tiempo el peso aumenta.
Si la energía que se gasta es mayor que la energía que se ingiere, al cabo de un tiempo el peso
disminuye.
El sobrepeso y la obesidad se presentan con el paso del tiempo cuando usted ingiere más calorías que las que
gasta.
Otras causas
Un estilo de vida poco activo
Muchos estadounidenses no se mantienen físicamente activos. Una razón por lo que esto sucede es que
muchas personas pasan horas frente al televisor y la computadora trabajando, haciendo tareas escolares y
como pasatiempo. De hecho, pasar más de 2 horas diarias viendo televisión con regularidad se ha asociado
con el sobrepeso y la obesidad.
Entre otras razones de no mantenerse activos están las siguientes: la gente usa el auto para ir de un lado a otro
en vez de caminar; la tecnología y las comodidades modernas han disminuido las exigencias físicas en el
trabajo y la casa; también ha influido la falta de clases de educación física para los niños en las escuelas.
Las personas poco activas tienen más probabilidades de subir de peso porque no queman las calorías que
consumen en los alimentos y bebidas. Un estilo de vida poco activo también eleva el riesgo de sufrir
enfermedad de las arterias coronarias, presión arterial alta, diabetes, cáncer del colon y otros problemas de
salud.
Medio ambiente
Nuestro medio ambiente no siempre contribuye a que tengamos hábitos saludables; de hecho, estimula la
obesidad. Esto se debe a razones como las siguientes:
La falta de aceras en los vecindarios y de lugares seguros de recreación. Si no hay parques, senderos,
aceras y gimnasios económicos, a la gente le resulta difícil mantenerse activa.
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11/9/2016 Sobrepeso y la obesidad
Los horarios de trabajo. Muchas personas se quejan de no tener tiempo de mantenerse activas porque
tienen que trabajar muchas horas y pasan mucho tiempo yendo entre la casa y el trabajo.
Las raciones extra grandes de comida. Los estadounidenses están expuestos a raciones enormes de
comida en restaurantes, expendios de comidas rápidas, estaciones de servicio, teatros de cine,
supermercados y hasta en su propia casa. Algunas de estas comidas y bocadillos alcanzan para
alimentar a dos o más personas. Al comer raciones grandes la ingesta de energía es mayor. Con el paso
del tiempo, esto provocará un aumento de peso si no se balancea con actividad física.
La falta de acceso a alimentos saludables. Algunas personas no tienen en su vecindario supermercados
que vendan alimentos saludables, como frutas y verduras frescas. Para otras personas, estos alimentos
son demasiado caros.
La publicidad de la industria de alimentos. Los estadounidenses están rodeados de avisos publicitarios
de la industria de alimentos. A menudo los niños son el blanco de propagandas que anuncian bocadillos
con alto contenido de calorías y grasas, y bebidas llenas de azúcar. Estas propagandas tienen como fin
influir en las personas para que compren estos alimentos llenos de calorías, y con frecuencia lo
consiguen.
Los genes y los antecedentes familiares
En estudios realizados con gemelos idénticos que se criaron en hogares distintos se ha demostrado que los
genes tienen mucha influencia en el peso de una persona. El sobrepeso y la obesidad tienden a ser
hereditarios. Sus probabilidades de tener sobrepeso son mayores si uno de sus padres o ambos tienen
sobrepeso u obesidad.
Sus genes también pueden afectar la cantidad de grasas que usted almacena en el cuerpo y los lugares del
cuerpo en los que acumula el exceso de grasa. Como las familias también comparten hábitos en cuanto a
alimentación y ejercicio, existe relación entre los genes y el medio ambiente.
Los niños adoptan los hábitos de sus padres. Así, un niño de padres con sobrepeso, que consuman alimentos
con alto contenido de calorías y sean poco activos, probablemente llegará a tener sobrepeso también. Por otra
parte, si la familia adopta hábitos saludables respecto a la alimentación y el ejercicio, disminuirán las
probabilidades de que el niño llegue a tener sobrepeso u obesidad.
Afecciones o problemas de salud
Algunos problemas hormonales pueden causar sobrepeso y obesidad, entre ellos el hipotiroidismo (actividad
baja de la glándula tiroides), el síndrome de Cushing y el síndrome del ovario poliquístico.
El hipotiroidismo es una afección en la que la glándula tiroides no produce suficiente hormona tiroidea. La
falta de hormona tiroidea hace que el metabolismo sea más lento y causa aumento de peso. Además, produce
cansancio y debilidad.
El síndrome de Cushing es una afección en la que las glándulas suprarrenales producen una cantidad excesiva
de una hormona llamada cortisol. También puede presentarse síndrome de Cushing en personas que reciben
tratamiento prolongado con dosis altas de ciertas medicinas, como la prednisona.
Las personas con síndrome de Cushing aumentan de peso y tienen obesidad en la parte superior del cuerpo,
cara redondeada, grasa alrededor del cuello, y brazos y piernas delgados.
El síndrome del ovario poliquístico (llamado también poliquistosis ovárica) afecta a entre un 5 por ciento y un
10 por ciento de mujeres en edad de procrear (en edad de tener hijos). Las mujeres con síndrome del ovario
poliquístico a menudo son obesas, tienen exceso de vello corporal y sufren trastornos reproductivos y otros
problemas de salud. Estos problemas se deben a concentraciones altas de unas hormonas llamadas
andrógenos.
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11/9/2016 Sobrepeso y la obesidad
Medicinas
Ciertas medicinas pueden provocar aumento de peso. Entre ellas se cuentan algunos corticoesteroides,
antidepresivos y anticonvulsivantes.
Estas medicinas pueden disminuir la velocidad en la que el cuerpo quema calorías, aumenta el apetito o hace
que el cuerpo retenga más agua, todo lo cual puede conducir a un aumento de peso.
Factores emocionales
Algunas personas comen más de lo acostumbrado cuando están aburridas, enojadas o estresadas. Con el
tiempo, comer en exceso conducirá a un aumento de peso y puede causar sobrepeso u obesidad.
Hábito de fumar
Algunas personas aumentan de peso cuando dejan de fumar. Una razón de que esto suceda es que los
alimentos a menudo saben y huelen mejor.
Otra razón es que la nicotina aumenta la velocidad en la que el cuerpo quema calorías, de modo que la
persona quema menos calorías cuando deja de fumar. Sin embargo, fumar representa un grave riesgo para la
salud y dejar de hacerlo es más importante que la posibilidad de aumentar de peso.
Edad
A medida que uno envejece, tiende a perder masa muscular, especialmente si hace menos ejercicio. La
pérdida de masa muscular puede disminuir la velocidad en la que el cuerpo quema calorías. Si la persona no
reduce el consumo de calorías a medida que envejece, puede aumentar de peso.
El aumento de peso en mujeres de edad madura se debe principalmente al envejecimiento y al estilo de vida,
pero la menopausia también interviene. Muchas mujeres aumentan aproximadamente 5 libras durante la
menopausia y tienen más grasa alrededor de la cintura que la que tenían antes.
Embarazo
Durante el embarazo, la mujer aumenta de peso para apoyar el crecimiento y desarrollo del bebé. Después del
parto, a algunas mujeres les cuesta trabajo bajar de peso. Esto puede llevar al sobrepeso o a la obesidad,
especialmente después de varios embarazos.
Falta de sueño
Se ha demostrado en investigaciones que la falta de sueño aumenta el riesgo de obesidad. Por ejemplo, un
estudio realizado en adolescentes demostró que las probabilidades de volverse obeso aumentaban con cada
hora de sueño perdido. La falta de sueño también aumenta el riesgo de obesidad en otros grupos de edad.
Las personas que duermen menos horas también parecen preferir los alimentos que contienen más calorías y
carbohidratos, con lo cual pueden comer en exceso, aumentar de peso y volverse obesas.
El sueño mantiene un equilibrio saludable de la hormona que nos hace sentir hambre (la grelina) y de la que
nos hace sentir llenos (la leptina). Cuando usted no duerme lo suficiente, la concentración de grelina aumenta
y la de leptina disminuye. Entonces siente más hambre que cuando ha descansado bien.
El sueño también afecta la forma en que el organismo reacciona a la insulina, la hormona que controla la
concentración de glucosa (azúcar) en la sangre. La falta de sueño provoca una concentración de azúcar en la
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11/9/2016 Sobrepeso y la obesidad
sangre más alta que la normal, con lo cual puede aumentar el riesgo de sufrir diabetes.
Si desea más información, consulte el artículo Sleep Deprivation and Deficiency (en inglés solamente) de
Temas de salud.
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09/06/2012
Sobrepeso y la obesidad ¿Qué riesgos implican el
sobrepeso y la obesidad para la salud?
El hecho de tener sobrepeso o de ser obeso no es un problema cosmético. Estas situaciones aumentan mucho
el riesgo de sufrir otros problemas de salud.
Problemas de salud relacionados con el sobrepeso y la obesidad en
adultos
Enfermedad de las arterias coronarias
A medida que el índice de masa corporal aumenta, también aumenta el riesgo de sufrir enfermedad de las
arterias coronarias. Esta enfermedad consiste en el depósito de una sustancia serosa llamada placa dentro de
las arterias coronarias, que llevan sangre rica en oxígeno al corazón.
La placa puede estrechar o bloquear las arterias coronarias y disminuir la circulación de sangre que llega al
músculo cardíaco. Esta situación puede causar angina o un ataque cardíaco. (La angina consiste en dolor o
molestias en el pecho.)
La obesidad también puede conducir a insuficiencia cardíaca. La insuficiencia cardíaca es una enfermedad
grave en la que el corazón no puede bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades del organismo.
Presión arterial alta
La presión arterial es la fuerza que la sangre ejerce contra las paredes de las arterias cuando el corazón
bombea sangre. Si esta presión aumenta y permanece elevada bastante tiempo, puede lesionar el cuerpo de
muchas formas.
Una persona con sobrepeso o con obesidad tiene más probabilidades de sufrir presión arterial alta.
Accidente cerebrovascular
El sobrepeso o la obesidad pueden causar depósitos de placa en las arterias. Con el tiempo, una sección de
placa puede romperse y hacer que se forme un coágulo de sangre.
Si el coágulo está cerca del cerebro, puede obstruir la circulación sanguínea y la llegada de oxígeno al cerebro
y causar un accidente cerebrovascular (derrame cerebral). Entre más alto sea el índice de masa corporal,
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11/9/2016 Sobrepeso y la obesidad
mayor será el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular.
Diabetes de tipo 2
La diabetes es una enfermedad en la que las concentraciones de glucosa o azúcar de la sangre son demasiado
altas. En condiciones normales, el organismo descompone los alimentos en glucosa y luego transporta esta
glucosa a las células de todo el cuerpo. Con ayuda de una hormona llamada insulina, las células convierten la
glucosa en energía.
En la diabetes de tipo 2, las células del cuerpo no usan la insulina adecuadamente. Al principio, el cuerpo
reacciona produciendo más insulina. Sin embargo, con el tiempo el cuerpo ya no puede producir suficiente
insulina para controlar las concentraciones de glucosa en la sangre.
La diabetes es una de las causas principales de muerte prematura, enfermedad de las arterias coronarias,
accidente cerebrovascular, insuficiencia renal y ceguera. La mayoría de las personas que sufren diabetes de
tipo 2 tienen sobrepeso.
Concentraciones anormales de grasas en la sangre
Si usted tiene sobrepeso o es obeso, tiene más probabilidades de tener concentraciones anormales de grasas en
la sangre, es decir, de tener concentraciones altas de triglicéridos y de colesterol LDL (colesterol "malo") y
concentraciones bajas de colesterol HDL (colesterol "bueno").
Las concentraciones anormales de estas grasas en la sangre aumentan el riesgo de sufrir enfermedad de las
arterias coronarias. En el artículo de los Temas de salud titulado High Blood Cholesterol (solamente en inglés)
encontrará más información sobre los triglicéridos y los colesteroles LDL y HDL.
Síndrome metabólico
El síndrome metabólico es el nombre con que se conoce un conjunto de factores de riesgo que aumentan las
probabilidades de sufrir enfermedad coronaria y otros problemas de salud, como diabetes y accidente
cerebrovascular (derrame cerebral).
Una persona puede presentar cualquiera de estos factores de riesgo individualmente, pero por lo general se
presentan juntos. Se diagnostica el síndrome metabólico si se presentan por lo menos tres de los siguientes
factores de riesgo:
Medida grande de la circunferencia de la cintura. Esta situación se llama obesidad abdominal o de "tipo
manzana". El exceso de grasa en la zona de la cintura eleva más el riesgo de sufrir enfermedad de las
arterias coronarias que si el exceso de grasa estuviera en otras partes del cuerpo, por ejemplo, en las
caderas.
Concentración de triglicéridos más alta de lo normal (o el hecho de estar tomando medicinas para
controlar los triglicéridos altos).
Concentración de colesterol HDL más baja de lo normal (o el hecho de estar tomando medicinas para
controlar el colesterol HDL bajo).
Presión arterial más alta de lo normal (o el hecho de estar tomando medicinas para controlar la presión
arterial alta).
Concentración de glucosa sanguínea en ayunas más alta de lo normal (o el hecho de estar tomando
medicinas para el tratamiento de la diabetes).
Cáncer
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El sobrepeso y la obesidad aumentan el riesgo de sufrir cáncer de colon, mama (seno), endometrio y vesícula
biliar.
Osteoartritis
La osteoartritis es un problema frecuente de las articulaciones de las rodillas, las caderas y la parte inferior de
la espalda. Se presenta cuando el tejido que protege las articulaciones se desgasta. El exceso de peso puede
ejercer más presión en las articulaciones y provocar más desgaste de las mismas, lo cual causa dolor.
Apnea del sueño
La apnea del sueño es una afección común en que la persona deja de respirar por períodos cortos o tiene
respiraciones superficiales durante el sueño.
Una persona con apnea del sueño puede tener más grasa almacenada alrededor del cuello. Esta situación
puede estrechar las vías respiratorias y dificultar la respiración.
Síndrome de hipoventilación y obesidad
El síndrome de hipoventilación y obesidad (síndrome de Pickwick) es un trastorno respiratorio que afecta a
algunas personas obesas. En este síndrome, los problemas respiratorios se deben al exceso de dióxido de
carbono (hipoventilación) y a la concentración muy baja de oxígeno en la sangre (hipoxemia).
El síndrome de hipoventilación y obesidad puede causar problemas graves de salud e incluso la muerte.
Problemas de la reproducción
La obesidad puede causar problemas menstruales e infertilidad (dificultad para tener hijos) en las mujeres.
Cálculos en la vesícula
Los cálculos en la vesícula o cálculos biliares son trozos de un material duro como las rocas. Se forman en la
vesícula biliar y por lo general están compuestos de colesterol. Pueden causar dolor de estómago o de espalda.
Las personas que tienen sobrepeso o son obesas tienen más probabilidades de tener cálculos biliares. Además,
el sobrepeso puede dar lugar a que la vesícula biliar aumente de tamaño y no funcione bien.
Problemas de salud relacionados con el sobrepeso y la obesidad en
niños y adolescentes
En los niños y adolescentes, el sobrepeso y la obesidad también ponen en peligro la salud. La diabetes de tipo
2 era antes poco común en niños en los Estados Unidos, pero un número cada vez mayor de niños está
presentando esta enfermedad.
Además, los niños con sobrepeso tienen más probabilidades de tener sobrepeso u obesidad cuando sean
adultos y de correr los riesgos de salud que se mencionaron anteriormente.
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Sobrepeso y la obesidad ¿Quiénes corren el riesgo
de presentar sobrepeso y obesidad?
El sobrepeso y la obesidad afectan a estadounidenses de cualquier edad, sexo y grupo racial o étnico. Este
problema grave de salud ha ido aumentando en los últimos 30 años.
Adultos
Según la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de los Estados Unidos (NHANES, por sus siglas en inglés),
realizada entre 2009 y 2010, casi un 70 por ciento los estadounidenses tienen sobrepeso o son obesos. La
encuesta también muestra diferencias en sobrepeso y obesidad entre los grupos raciales o étnicos.
El porcentaje de personas con sobrepeso y obesidad es más alto entre mujeres de raza negra que no son
hispanas (cerca del 82 por ciento), en comparación con cerca del 76 por ciento de las mujeres hispanas
y del 64 por ciento de las mujeres de raza blanca que no son hispanas.
El porcentaje de personas con sobrepeso y obesidad es más alto entre los hombres hispanos (cerca del
82 por ciento) en comparación con cerca del 74 por ciento de hombres de raza blanca que no son
hispanos y de cerca del 70 por ciento de los hombres de raza negra que no son hispanos.
Niños y adolescentes
El peso de los niños también ha aumentado. En los últimos 30 años, la obesidad se ha triplicado entre niños de
edad escolar y adolescentes.
Según la encuesta NHANES realizada entre 2009 y 2010, aproximadamente 1 de cada 6 niños
estadounidenses entre los 2 y los 19 años es obeso. La encuesta también indica que el sobrepeso y la obesidad
tienen un mayor efecto entre las minorías, como las personas de raza negra y los hispanos.
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09/06/2012
Sobrepeso y la obesidad ¿Cuáles son los signos y
síntomas del sobrepeso y la obesidad?
Por lo general, el aumento de peso sucede a lo largo del tiempo. La mayoría de las personas saben cuándo han
aumentado de peso. Algunos de los signos del sobrepeso y la obesidad son:
La ropa queda apretada y se necesita una talla más grande.
La báscula muestra que ha habido un aumento de peso.
Hay exceso de grasa en la cintura.
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Los valores del índice de masa corporal y de la circunferencia de cintura son más altos que lo normal.
(Véase "¿Cómo se diagnostican el sobrepeso y la obesidad?"
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09/06/2012
Sobrepeso y la obesidad ¿Cómo se diagnostican el
sobrepeso y la obesidad?
La forma más común de averiguar si usted tiene sobrepeso u obesidad es calcular su índice de masa corporal
(IMC). El índice de masa corporal es un cálculo aproximado de la grasa corporal y es un buen indicador del
riesgo que usted corre de sufrir enfermedades que se presentan cuando hay más grasa corporal.
El índice de masa corporal se calcula a partir de la estatura y el peso. Para calcularlo, puede usar la siguiente
tabla o el calculador en línea del índice de masa corporal del Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y
la Sangre (NHLBI). Su profesional de salud también puede ayudarle a calcular el índice de masa
corporal. También puede descargar la aplicación para calcular el IMC para iPhone y Android (disponible solo
en inglés).
Índice de masa corporal para adultos
Use esta tabla para averiguar su índice de masa corporal. Primero, busque su estatura (en pies y pulgadas) en
la primera columna de la izquierda. Luego, avance por esa hilera hasta encontrar su peso (en libras). Debe
pesarse descalzo y en ropa interior.
Cuando haya encontrado su peso, suba a la parte superior de la columna en la que se encuentra su peso. El
número que la encabeza es su índice de masa corporal.
Estatura 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
4'10" 100 105 110 115 119 124 129 134 138 143 148
5'0" 107 112 118 123 128 133 138 143 148 153 158
5'1" 111 116 122 127 132 137 143 148 153 158 164
5'3" 118 124 130 135 141 146 152 158 163 169 175
5'5" 126 132 138 144 150 156 162 168 174 180 186
5'7" 134 140 146 153 159 166 172 178 185 191 198
5'9" 142 149 155 162 169 176 182 189 196 203 209
5'11" 150 157 165 172 179 186 193 200 208 215 222
6'1" 159 166 174 182 189 197 204 212 219 227 235
6'3" 168 176 184 192 200 208 216 224 232 240 248
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11/9/2016 Sobrepeso y la obesidad
En esta tabla se observa una muestra de valores del índice de masa corporal. Si no encuentra en ella su
estatura o su peso, consulte la tabla completa de Índice de masa corporal del NHLBI.
¿Qué significa el índice de masa corporal?
Índice de masa
corporal
Entre 18.5 y 24.9 Peso normal
Entre 25.0 y 29.9 Sobrepeso
Entre 30.0 y 39.9 Obeso
40.0 y más Obesidad extrema
Aunque el índice de masa corporal se puede aplicar a la mayoría de los hombres y las mujeres, tiene ciertos
límites. Puede exagerar la grasa corporal en atletas y en otras personas que tienen más masa muscular.
También puede subestimar la grasa corporal en personas de edad avanzada y en otras que han perdido masa
muscular.
El índice de masa corporal en niños y adolescentes
En los niños y los adolescentes, el sobrepeso y la obesidad se definen de manera diferente que en los adultos.
Los niños aún están creciendo y los varones y las niñas maduran a diferente velocidad.
El índice de masa corporal de niños y adolescentes compara la estatura y el peso con tablas de crecimiento
que tienen en cuenta la edad y el sexo. Esta comparación se conoce como percentil del índice de masa
corporal por edad. El percentil del índice de masa corporal por edad de un niño o adolescente muestra cómo
se compara el índice de masa corporal de ese niño con el de otros niños de la misma edad.
Para obtener más información sobre el índice de masa corporal por edad y sobre las curvas de crecimiento
para niños, consulte el calculador del índice de masa corporal por edad (solamente en inglés) de los Centros
para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés).
¿Qué significa el percentil del índice de masa corporal por edad?
Percentil del índice de masa corporal por edad
Menos del percentil 5 Por debajo del peso adecuado
Del percentil 5 a menos del percentil 85 Peso saludable
Del percentil 85 a menos del percentil 95 Riesgo de sobrepeso
Percentil 95 o mayor Sobrepeso
Circunferencia de la cintura
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Los profesionales de la salud también pueden medirle la cintura. Esta medida sirve para detectar los posibles
riesgos de salud que se relacionan con el sobrepeso y la obesidad en adultos.
Si usted tiene obesidad abdominal y la mayor parte de la grasa se encuentra en la cintura en vez de las
caderas, corre más riesgo de sufrir enfermedad de las arterias coronarias y diabetes de tipo 2. El riesgo
aumenta si la circunferencia de cintura es de más de 35 pulgadas en las mujeres o de 40 pulgadas en los
hombres.
Usted también puede medirse la cintura. Para hacerlo correctamente, pásese la cinta métrica alrededor de la
cintura, por arriba de los huesos de la cadera. Mídase la cintura después de exhalar.
Especialistas
El médico general (o el pediatra, en el caso de los niños y los adolescentes) le evaluará el índice de masa
corporal, la circunferencia de cintura y los riesgos que corre su salud en términos generales. Si usted tiene
sobrepeso u obesidad o si tiene una medida grande de circunferencia de cintura, el médico deberá explicarle
los riesgos de salud que corre y averiguar si le interesa bajar de peso y está dispuesto a hacerlo.
Si lo está, el médico y usted deberán diseñar en equipo un plan de tratamiento. El plan debe contener las
metas de adelgazamiento y las alternativas de tratamiento que sean realistas en su caso.
Su médico puede enviarlo a otros especialistas de la salud si usted necesita cuidados especializados. Estos
especialistas pueden ser:
Un endocrinólogo si usted necesita tratamiento para la diabetes de tipo 2 o para un problema hormonal,
como la actividad insuficiente de la glándula tiroides.
Una dietista o nutricionista certificada para que trate de encontrar con usted maneras de cambiar sus
hábitos de alimentación.
Un fisiólogo del ejercicio o entrenador que determine su nivel de forma física y le muestre cómo
realizar actividades físicas que sean adecuado para usted.
Un cirujano bariatra, si la cirugía para bajar de peso es una alternativa en su caso.
Un psiquiatra, psicólogo o trabajador social clínico para que le ayude a tratar la depresión o el estrés.
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Sobrepeso y la obesidad ¿Cómo se tratan el
sobrepeso y la obesidad?
Los tratamientos exitosos para bajar de peso consisten en fijarse metas y hacer cambios en el estilo de vida,
como consumir menos calorías y mantenerse físicamente activo. Las medicinas y la cirugía para bajar de peso
también son alternativas para algunas personas si los cambios en el estilo de vida no son suficientes.
Fijarse metas realistas
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11/9/2016 Sobrepeso y la obesidad
Fijarse metas que se puedan lograr es un primer paso importante para bajar de peso.
Para adultos
Trate de bajar entre un 5 por ciento y un 10 por ciento de su peso actual en un plazo de 6 meses. Así
disminuirá el riesgo de padecer enfermedad de las arterias coronarias y otras enfermedades.
La mejor manera de bajar de peso es hacerlo lentamente. Bajar 1 o 2 libras por semana se puede lograr,
no es peligroso y le ayudará a no volver a subir de peso. También le dará tiempo de hacer cambios
saludables en su estilo de vida.
Si ha bajado el 10 por ciento de su peso corporal, se ha mantenido así durante 6 meses y todavía tiene
sobrepeso o sigue siendo obeso, tal vez le convenga adelgazar más.
Para niños y adolescentes
Si su hijo tiene sobrepeso o corre el riesgo de sufrir sobrepeso u obesidad, el objetivo es mantener el
peso que tiene actualmente y concentrarse en consumir una alimentación saludable y en mantenerse
activo. Esto debería formar parte de un esfuerzo de la familia por hacer cambios en el estilo de vida.
Si su niño tiene sobrepeso o es obeso y tiene un problema de salud relacionado con el sobrepeso o la
obesidad, el médico debe remitirlo a un centro de tratamiento para la obesidad infantil.
Cambios en el estilo de vida
Los cambios en el estilo de vida pueden ayudarle a usted y a su familia a bajar de peso a largo plazo. Entre
esos cambios del estilo de vida se cuentan:
Concentrarse en balancear la energía que se ingiere (las calorías de los alimentos y bebidas) con la
energía que se gasta (la actividad física).
Consumir una alimentación saludable.
Aprender a adoptar hábitos más saludables de estilo de vida.
Con el tiempo, estos cambios pasarán a formar parte de su vida diaria.
Calorías
Consumir menos calorías (la energía que se ingiere) le ayudará a bajar de peso. Si un adulto desea bajar 1 o 2
libras de peso por semana debe consumir entre 500 y 1,000 calorías menos al día.
En términos generales, casi todas las mujeres pueden bajar de peso sin peligro si consumen entre 1,000
y 1,200 calorías diarias.
En términos generales, casi todos los hombres pueden bajar de peso sin peligro si consumen entre 1,200
y 1,600 calorías diarias. Estas cifras también son adecuadas para mujeres que pesan 165 libras o más, o
para quienes hacen ejercicio con regularidad.
Estos niveles de calorías son una guía y es posible que haya que adaptarlos. Si usted consume 1,600 calorías
diarias pero no baja de peso, tal vez le convenga consumir solo 1,200 calorías. Si le da hambre con cualquiera
de las dos dietas, tal vez quiera añadir entre 100 y 200 calorías diarias.
No debería hacer dietas que contengan menos de 800 calorías al día a menos que su médico lo esté
controlando.
En el caso de los niños y los adolescentes que tienen sobrepeso, es importante disminuir la rapidez con que se
aumenta de peso. Sin embargo, las dietas con bajo contenido de calorías no son recomendables a menos que
usted consulte con un proveedor de atención médica.
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11/9/2016 Sobrepeso y la obesidad
Una alimentación saludable
Una alimentación saludable le da al cuerpo los nutrientes que necesita todos los días. Contiene suficientes
calorías para una buena salud, pero no tantas que lo hagan aumentar de peso.
Una alimentación saludable contiene cantidades bajas de grasas saturadas, grasas trans, colesterol, sodio (sal)
y azúcar añadida. Seguir un plan de alimentación saludable disminuye el riesgo de sufrir la enfermedad de las
arterias coronarias y otros problemas de salud.
Entre los alimentos saludables están:
Productos lácteos descremados y con poca grasa, como yogur, queso y leche bajos en grasa.
Alimentos ricos en proteínas, como carnes magras (sin grasa), pescado, pollo sin piel, frijoles y
guisantes (chícharos o arvejas).
Alimentos con cereales integrales, como pan de trigo integral, avena y arroz integral. Otros alimentos
que contengan cereales, como pasta, cereal para el desayuno, bagels, pan, tortillas, couscous y galletas
de sal.
Frutas frescas, enlatadas, congeladas o secas.
Verduras frescas, enlatadas (sin sal), congeladas o secas.
Los aceites de colza (canola) y oliva y las margarinas blandas fabricadas con estos aceites son saludables para
el corazón. Deben usarse en pequeñas cantidades porque contienen muchas calorías.
Las nueces sin sal, como las nueces de Castilla y las almendras, también se pueden incluir en la alimentación,
siempre y cuando se vigile la cantidad que se consume, porque contienen muchas calorías.
El folleto para pacientes "Aim for a Healthy Weight" (“Fíjese la meta de tener un peso saludable”, solamente
en inglés) del Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre (NHLBI, por sus siglas en inglés)
proporciona más información sobre cómo ceñirse a un plan saludable de alimentación.
Alimentos que hay que limitar. Los alimentos que contienen cantidades altas de colesterol y de grasas
saturadas y trans elevan las concentraciones de colesterol en la sangre y además podrían contener muchas
calorías. Las grasas y el colesterol elevan el riesgo de sufrir la enfermedad de las arterias coronarias, de modo
que hay que limitar su consumo.
Las grasas saturadas se encuentran principalmente en:
Cortes grasosos de carne, como carne molida, salchichas y carnes procesadas, como la salchicha
ahumada (bologna), los perros calientes y las carnes frías
Pollo con piel
Productos lácteos con alto contenido de grasas, como quesos preparados con leche entera, leche entera,
crema, mantequilla y helado
Manteca de cerdo, aceites de coco y de palma que se encuentran en muchos alimentos procesados
Las grasas trans se encuentran principalmente en:
Alimentos que contienen aceites parcialmente hidrogenados, como muchas margarinas sólidas y como
la manteca vegetal
Productos de panadería y bocadillos tales como galletas de sal y de dulce, donuts y panes
Alimentos fritos en manteca hidrogenada, como las papas fritas y el pollo frito
El colesterol se encuentra principalmente en:
Yemas de huevo
Carne de órganos (vísceras), como el hígado
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11/9/2016 Sobrepeso y la obesidad
Camarones y langostinos
Leche entera o productos preparados a partir de ella, como mantequilla, crema y queso
Es importante limitar el consumo de comidas y bebidas endulzadas con azúcares, por ejemplo, con jarabe de
maíz con alto contenido de fructosa. Los azúcares que se agregan a los alimentos proporcionan más calorías
pero no añaden nutrientes, como vitaminas y minerales. Los azúcares agregados se encuentran en muchos
postres, frutas enlatadas con jarabe, bebidas de frutas y bebidas que no son dietéticas.
Lea la lista de ingredientes de los empaques de alimentos para ver si contienen azúcares agregados, como
jarabe de maíz con alto contenido de fructosa. Las bebidas que contienen alcohol también suman calorías a la
alimentación, así que es bueno limitar su consumo.
Tamaño de la ración. Una ración es la cantidad de alimentos que usted decide consumir en una comida o
merienda. Es diferente de la porción, que es una cantidad medida de alimento y se menciona en la etiqueta de
información nutricional de los empaques.
Toda persona que haya salido a comer a un restaurante probablemente habrá notado lo grandes que son las
raciones. De hecho, en los últimos 40 años el tamaño de las raciones ha aumentado muchísimo. Estas raciones
cada vez más grandes han cambiado nuestra idea de lo que consideramos una ración normal.
Disminuir el tamaño de la ración es una buena forma de consumir menos calorías y balancear la ingesta de
energía.
El peso de la comida. Se ha demostrado en estudios que todos tendemos a consumir un "peso" constante de
comida. Onza por onza, nuestra ingestión de comida es bastante constante. Sabiendo esto, usted puede bajar
de peso si consume alimentos que contengan menos calorías y grasas en una cantidad determinada de
alimento.
Por ejemplo, si un producto de 2 onzas que tiene cierto contenido de grasas se reemplaza por uno de igual
peso pero con menor contenido de grasas, se está disminuyendo el consumo de calorías. Otra cosa útil es
consumir alimentos que contengan mucha agua, como verduras, frutas y sopas.
Actividad física
Mantenerse activo y consumir menos calorías le ayudará a bajar de peso y a no subir de peso de nuevo con el
paso del tiempo. La actividad física también lo beneficiará de otras maneras:
Disminuirá el riesgo de sufrir enfermedad coronaria, ataque cardíaco, diabetes y cáncer (de mama o
seno, de útero y de colon).
Le fortalecerá el corazón y contribuirá a que los pulmones funcionen mejor.
Le fortalecerá los músculos y mantendrá sus articulaciones en buen estado.
Retardará la pérdida de hueso.
Le dará más energía.
Le ayudará a relajarse y a manejar mejor el estrés.
Le permitirá quedarse dormido con más rapidez y dormir más profundamente.
Le dará una forma agradable de pasar tiempo con sus amigos y familiares.
Los cuatro tipos principales de actividad física son: actividad física aeróbica, fortalecimiento muscular,
fortalecimiento de los huesos y estiramientos. La actividad física puede tener distintos grados de intensidad:
ligera, moderada o intensa. El grado de intensidad depende del esfuerzo que sea necesario para realizar la
actividad.
La cantidad de actividad física necesaria para controlar el peso es diferente en cada persona. Muchas personas
pueden mantenerse en su peso si hacen entre 150 y 300 minutos (entre 2.5 horas y 5 horas) de actividad física
moderada a la semana (por ejemplo, caminar a paso rápido).
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11/9/2016 Sobrepeso y la obesidad
Las personas que quieren bajar mucho de peso (más del 5 por ciento de su peso corporal) pueden tener que
hacer actividad física moderada por más de 300 minutos a la semana. Es posible que las personas que no
deseen volver a subir de peso tengan que hacer esta misma cantidad de actividad física.
No es necesario hacer toda la actividad física de una vez. Se puede distribuir en períodos cortos de por lo
menos 10 minutos cada uno.
Si usted tiene un problema del corazón o una enfermedad crónica, como enfermedad coronaria, diabetes o
presión arterial alta, pregúntele al médico qué tipos de actividad física puede hacer sin peligro. También debe
preguntarle al médico qué actividad física puede hacer si tiene síntomas como dolor en el pecho o mareo.
Los niños deben hacer una actividad física por lo menos 60 minutos o más todos los días. La mayor parte de
la actividad física debe ser aeróbica y de intensidad moderada. El tipo de actividad debe ser variado y
adecuado a la edad y el desarrollo físico del niño.
Muchas personas llevan una vida poco activa y tal vez no se sientan motivadas a hacer más actividad física.
Al iniciar un programa de actividad física, algunas personas pueden necesitar ayuda y supervisión para evitar
lesiones.
Si usted es obeso o no ha hecho ejercicio en el pasado, inicie la actividad física lentamente y aumente la
intensidad poco a poco.
Una forma de hacer ejercicio al comienzo es realizar más actividades diarias o "cotidianas", como subir las
escaleras en vez de usar el ascensor y hacer las tareas de la casa y del jardín. El siguiente paso es comenzar a
caminar, montar en bicicleta o nadar a ritmo lento, y luego aumentar la cantidad de tiempo que se dedica a la
actividad física o aumentar la intensidad de la actividad.
Para bajar de peso y mejorar la salud es importante hacer ejercicio de intensidad moderada. Elija actividades
que le gusten y que pueda integrar fácilmente dentro de su vida diaria.
Una caminata diaria a paso rápido es una forma fácil de hacer más ejercicio y de mejorar la salud. Use un
podómetro para contar cuántos pasos da al día y llevar la cuenta de cuánto está caminando. Trate de aumentar
la cantidad de pasos que da al día. Otros ejemplos de actividad física de intensidad moderada son bailar,
trabajar en el jardín y hacer aeróbicos acuáticos.
Si desea obtener más beneficios de salud, trate de aumentar la intensidad de la actividad o el tiempo que
dedica al ejercicio. Por ejemplo, comience caminando entre 10 y 15 minutos tres veces por semana y vaya
aumentando hasta que dé caminatas a paso rápido durante 60 minutos, 5 días a la semana.
Si desea obtener más información sobre la actividad física, consulte la publicación "2008 Physical Activity
Guidelines for Americans" (en inglés) y el artículo "La actividad física y el corazón" en los Temas de salud.
Cambios de conducta
Cambiar sus conductas o hábitos respecto a las comidas y a la actividad física es importante para bajar de
peso. El primer paso es identificar las cosas que lo llevaron a comer en exceso o a tener un estilo de vida poco
activo. El siguiente paso es cambiar esos hábitos.
Los siguientes consejos sencillos le ayudarán a adoptar hábitos más saludables.
Cambie de ambiente. Es más probable que usted coma en exceso cuando esté viendo televisión, cuando haya
golosinas en la sala de descanso de la oficina o cuando esté con uno de sus amigos. También es posible que no
se sienta motivado a mantenerse físicamente activo. Sin embargo, puede cambiar estos hábitos.
En vez de ver televisión, ponga música en la sala y baile un rato o salga a caminar.
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11/9/2016 Sobrepeso y la obesidad
Salga de la salita de descanso de la oficina en cuanto se sirva su taza de café.
Lleve al trabajo una muda de ropa. Vaya directo a la clase de ejercicio al salir del trabajo.
Ponga una nota en su calendario para acordarse de salir a caminar o de ir a su clase de ejercicio.
Lleve un registro. El registro de su consumo de alimentos y de la cantidad de actividad física que realiza
cada día le servirá de inspiración. También puede llevar un registro de su peso. Por ejemplo, cuando el
registro muestre que ha estado logrando su meta de actividad física, usted querrá continuar. Un registro
también es una forma fácil de ver cómo le está yendo, especialmente si lo está asesorando una dietista o
nutricionista certificada.
Busque apoyo. Pídales ayuda o palabras de aliento a sus amigos, su familia y su proveedor de atención
médica. Puede conseguir apoyo personalmente, por correo electrónico o por teléfono. También puede
inscribirse en un grupo de apoyo.
Prémiese por sus éxitos. Prémiese por lograr sus metas de adelgazar o por otros logros con algo que le guste
hacer, en vez de premiarse con comida. Elija premios que vaya a disfrutar, como una película, un disco
compacto, una tarde libre, un masaje o tiempo para hacer lo que usted quiera.
Medicinas para bajar de peso
Las medicinas para bajar de peso que han sido aprobadas por la Administración de Alimentos y
Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) podrían ser una alternativa para algunas personas.
Si usted no logra bajar una libra por semana después de 6 meses de hacer cambios en el estilo de vida, las
medicinas podrían dar resultado. Solo debe usar medicinas dentro de un programa que consista en dieta,
actividad física y cambios de conducta.
Las medicinas para bajar de peso podrían ser adecuadas para adultos obesos (con un índice de masa corporal
de 30 o más). Las personas que tienen un índice de masa corporal de 27 o más y quienes corren el riesgo de
sufrir enfermedad coronaria y otros problemas de salud también se pueden beneficiar de las medicinas para
bajar de peso.
Sibutramina (Meridia®)
A partir de octubre de 2010, la sibutramina (Meridia®), una medicina para bajar de peso, se retiró del
mercado en los Estados Unidos. Las investigaciones indicaron que esta medicina puede elevar el riesgo de
sufrir un ataque cardíaco y un accidente cerebrovascular (derrame cerebral).
Orlistat (Xenical® y Alli®)
El orlistat (Xenical®) causa un descenso de peso que varía entre 5 y 10 libras, aunque algunas personas
adelgazan más. El mayor descenso de peso ocurre en los primeros 6 meses de tomar la medicina.
Las personas que toman Xenical necesitan chequeos médicos periódicos, especialmente en el primer año de
tomar esta medicina. En los chequeos el médico lo pesará, le tomará la presión y el pulso, y tal vez le ordene
unas pruebas de laboratorio. También hablará con usted de los efectos secundarios de la medicina y
responderá a sus preguntas.
La FDA también aprobó el Alli™, una medicina de venta libre para bajar de peso, diseñada para adultos. El
Alli™ es orlistat en una dosis más baja. Se debe usar al tiempo con una dieta baja en calorías y grasas,
acompañada de actividad física. En estudios que se han realizado, la mayoría de las personas que tomaron
Alli™ bajaron entre 5 y 10 libras en el término de 6 meses.
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11/9/2016 Sobrepeso y la obesidad
Tanto el Xenical como el Alli disminuyen la absorción de las grasas, las calorías provenientes de las grasas y
las vitaminas A, D, E y K para promover el adelgazamiento. Ambas medicinas pueden producir también
efectos secundarios leves, como deposiciones aceitosas y sueltas.
Ha habido casos poco frecuentes de enfermedad del hígado con el uso de orlistat. Se requieren más
investigaciones para averiguar si esta medicina puede causar una enfermedad del hígado. Hable con el médico
si está pensando en tomar Xenical o Alli para bajar de peso. Él le hablará de los riesgos y beneficios.
También debe hablar con el médico antes de comenzar a tomar orlistat si está tomando anticoagulantes o está
recibiendo tratamiento para la diabetes o para una enfermedad de la tiroides. Pregúntele si debe tomar una
multivitamina debido a la posible pérdida de algunas vitaminas.
Clorhidrato de lorcaserina (Belviq®) y Qsymia™
En julio de 2012, la FDA autorizó el uso de dos medicinas nuevas para el control constante del peso. El uso
de clorhidrato de lorcaserina (Belviq®) y de Qsymia™ se aprobó en adultos con un índice de masa corporal
de 30 o más. (Qsymia es una combinación de dos medicinas aprobadas por la FDA: fentermina y topiramato).
El uso de estas medicinas también se aprobó en adultos con un índice de masa corporal de 27 o más que
tienen al menos un problema de salud relacionado con el peso, como presión arterial alta, diabetes de tipo 2 o
colesterol alto.
Ambas medicinas se deben usar al tiempo con una dieta baja en calorías acompañada de actividad física.
Otras medicinas
Algunas medicinas de venta con receta se usan para bajar de peso, pero no están aprobadas por la FDA para el
tratamiento de la obesidad. Entre ellas están:
Medicinas para la depresión. Algunas medicinas para la depresión hacen bajar de peso inicialmente y
luego el peso se recupera mientras se está tomando la medicina.
Medicinas para las convulsiones. Se ha observado que dos medicinas que se usan para las convulsiones,
el topiramato y la zonisamida, hacen bajar de peso. Estas medicinas se están estudiando para ver si
sirven para el tratamiento de la obesidad.
Medicinas para la diabetes. La metformina puede hacer que las personas con obesidad y diabetes bajen
un poco de peso. No se sabe cómo lo logra, pero se ha visto que disminuye el hambre y la ingesta de
alimentos.
Productos de venta libre
Los fabricantes de algunos productos de venta libre aseguran que el consumo de sus productos estimula el
adelgazamiento. La FDA no regula estos productos porque se consideran suplementos dietéticos y no
medicinas.
Sin embargo, muchos de ellos causan efectos secundarios graves y en general no son recomendables. Algunos
son:
Efedra (llamada también mahuang). La efedra se extrae de plantas y se ha vendido como suplemento
dietético. El ingrediente activo de la planta se llama efedrina. Puede causar adelgazamiento a corto
plazo, pero también produce efectos secundarios graves. Sube la presión arterial y somete el corazón a
mucho esfuerzo. En 2004, la FDA prohibió la venta en los Estados Unidos de suplementos dietéticos
que contuvieran efedra.
Cromo. Es un mineral que se vende como suplemento dietético para disminuir la grasa corporal.
Aunque en estudios no se ha hallado que el cromo produzca beneficios en cuanto a bajar de peso, causa
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11/9/2016 Sobrepeso y la obesidad
pocos efectos secundarios graves.
Diuréticos y laxantes a base de hierbas. Estos productos hacen perder agua y no grasa. Además, pueden
disminuir las concentraciones de potasio del cuerpo, lo cual puede ocasionar problemas del corazón y
los músculos.
Hoodia. La hoodia es un cacto originario de África. Se vende en pastillas como supresor del apetito. Sin
embargo, no hay pruebas claras de que funcione. No se han hecho investigaciones en gran escala en
seres humanos para mostrar si la hoodia es eficaz o si no es perjudicial para la salud.
Cirugía para bajar de peso
La cirugía para bajar de peso podría ser una alternativa para personas con obesidad extrema (índice de masa
corporal de 40 o más), cuando los otros tratamientos han fracasado.
La cirugía para bajar de peso también es una alternativa para las personas que tienen un índice de masa
corporal de 35 o más y que padecen enfermedades potencialmente mortales, como las siguientes:
Apnea del sueño intensa (la apnea del sueño es un trastorno común en el que la persona deja de respirar
por períodos cortos o tiene respiraciones superficiales durante el sueño).
Cardiomiopatía por obesidad (una enfermedad del músculo cardíaco)
Diabetes grave de tipo 2
Tipos de cirugía para bajar de peso
Dos cirugías comunes para bajar de peso son la gastroplastia con banda y la anastomosis en Y de Roux. En la
gastroplastia con banda se usan grapas o una banda elástica para formar una bolsa pequeña en la parte
superior del estómago. Esta cirugía limita la cantidad de comida y de líquidos que el estómago puede
contener.
En la anastomosis en Y de Roux se crea un estómago pequeño en forma de bolsa que se comunica mediante
una anastomosis (bypass) con el intestino delgado, saltándose una parte de éste en la que se absorben la
mayoría de las calorías que uno come. Esta cirugía limita la ingesta de alimentos y disminuye las calorías que
el cuerpo absorbe.
La cirugía para bajar de peso puede mejorar su salud y su peso. Sin embargo, puede ser riesgosa, según sea su
estado general de salud. La gastroplastia tiene pocos efectos secundarios a largo plazo, pero usted tiene que
limitar considerablemente la ingesta de alimentos.
La anastomosis en Y de Roux tiene más efectos secundarios. Entre ellos se cuentan: náuseas (ganas de
vomitar), sensación de llenura, diarrea y desmayos. Estos efectos secundarios forman parte de una afección
llamada síndrome de evacuación gástrica rápida. Después de una anastomosis en Y de Roux puede ser
necesario tomar multivitaminas y minerales para prevenir deficiencias nutricionales.
Después de ambas cirugías se necesita seguimiento médico durante el resto de la vida. Es posible que el
médico le recomiende además un programa de control tanto antes como después de la cirugía que le ayude
con la dieta, la actividad física y las destrezas para lidiar con la situación.
Si usted cree que se beneficiaría de la cirugía para bajar de peso, hable con su médico. Averigüe si cumple los
requisitos para someterse a la cirugía y pregúntele sobre los riesgos, los beneficios y las expectativas que debe
tener.
Cómo mantener el peso
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11/9/2016 Sobrepeso y la obesidad
Mantener el peso con el paso del tiempo sin volver a aumentar puede ser un reto. En adultos se considera un
éxito si se baja por lo menos el 10 por ciento del peso inicial y no se recuperan más de 6 o 7 libras en 2 años.
También hay que mantener una circunferencia de cintura menor (por lo menos 2 pulgadas menos que la
medida que tenía antes de bajar de peso).
Después de 6 meses de mantenerse en ese peso, puede pensar en bajar más si:
Ya ha perdido entre un 5 por ciento y un 10 por ciento del peso corporal.
Sigue teniendo sobrepeso o siendo obeso.
La clave para seguir bajando de peso o para no volver a aumentar es continuar con los cambios en el estilo de
vida. Adopte estos cambios como una nueva forma de vida.
Si quiere bajar más de peso puede necesitar consumir menos calorías y aumentar su nivel de actividad física.
Por ejemplo, si consume 1,600 calorías diarias pero no baja de peso, tal vez le convenga consumir solo 1,200
calorías. También es importante integrar la actividad física dentro de sus costumbres cotidianas.
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Prevención de la Obesidad
09/06/2012
Sobrepeso y la obesidad ¿Cómo se pueden
prevenir el sobrepeso y la obesidad?
Un estilo de vida saludable puede ayudarle a prevenir el sobrepeso y la obesidad. Muchos hábitos que forman
parte del estilo de vida vienen de la infancia. Por lo tanto, los padres y las familias deben estimular a sus hijos
a tomar decisiones sanas, como consumir una alimentación saludable y mantenerse activos.
Procure que un estilo de vida saludable sea la meta de toda la familia. Por ejemplo:
Siga un plan saludable de alimentación. Tome decisiones sanas respecto a las comidas; tenga en cuenta
sus necesidades calóricas y las de su familia; y concéntrese en el balance entre la energía que ingiere en
los alimentos y la energía que gasta.
Preste atención al tamaño de las raciones. Fíjese en el tamaño de las raciones de los expendios de
comidas rápidas y de otros restaurantes. Las raciones que se sirven allí a menudo son suficientes para
dos o tres personas. El tamaño de las raciones de los niños debería ser menor que el de las raciones de
los adultos. Disminuir el tamaño de las raciones le ayudará a lograr el balance entre la energía que
ingiere y la energía que gasta.
Manténgase activo. Asegúrese de que el tiempo que dedica para usted mismo y para su familia incluya
actividad física. Busque actividades que todos disfruten. Por ejemplo, salgan a caminar a paso rápido, a
montar en bicicleta o a patinar, o entrenen juntos para una caminata o una carrera.
Disminuya el tiempo que pasa frente a la pantalla. Limite el uso de televisores, computadoras,
reproductores de DVD y juegos de video, porque restringe el tiempo que se dedica a la actividad física.
Los expertos en salud recomiendan 2 horas o menos al día frente a la pantalla, sin contar con el tiempo
relacionado con el trabajo o las tareas.
Esté pendiente de su peso, su índice de masa corporal y su circunferencia de cintura. Además, esté al
tanto del crecimiento de sus hijos.
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11/9/2016 Sobrepeso y la obesidad
Cuatro institutos pertenecientes a los Institutos Nacionales de Salud, dirigidos por el Instituto Nacional del
Corazón, los Pulmones y la Sangre, se han unido para promover ¡Podemos!® un programa para promover la
actividad física y mejorar la nutrición de los niños.
¡Podemos!® es un programa educativo nacional diseñado para que los padres de familia y otras personas a
cargo ayuden a los niños de entre 8 y 13 años a mantener un peso saludable. Este programa, basado en datos
científicos, ofrece a los padres y a las familias consejos y actividades divertidas para fomentar la alimentación
saludable, estimular la actividad física y disminuir el tiempo que se pasa en inactividad.
Actualmente, más de 140 grupos comunitarios de todo el país están participando en programas de ¡Podemos!
® para padres y jóvenes. Estos grupos comunitarios comprenden, entre otros, hospitales, departamentos de
salud, clínicas, organizaciones religiosas, sedes de la YMCA y escuelas.
¡Podemos!® es una marca registrada del Departamento de Salud y Servicios Sociales de los Estados Unidos.
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Prevención de la Obesidad
09/06/2012
Sobrepeso y la obesidad Estudios clínicos
El Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre (NHLBI) se ha comprometido firmemente a
apoyar las investigaciones encaminadas a prevenir y tratar las enfermedades y problemas del corazón, los
pulmones y la sangre, así como los trastornos del sueño.
Las investigaciones respaldadas por el NHLBI han conducido a muchos avances en los conocimientos
médicos y la atención de los pacientes. Por ejemplo, estas investigaciones han revelado algunas de las causas
de diversas enfermedades y problemas de salud, así como formas de prevenirlas, diagnosticarlas y tratarlas.
El NHLBI continúa apoyando las investigaciones encaminadas a aprender más acerca de varias enfermedades
y problemas de salud, entre ellas el sobrepeso y la obesidad. Por ejemplo, las investigaciones sobre el
sobrepeso y la obesidad que cuentan con el respaldo del NHLBI abarcan estudios que:
Exploran la forma en que la obesidad abdominal afecta al corazón humano y su funcionamiento.
Examinan si las estrategias ambientales y los cambios de conducta contribuyen a que los niños obesos
no coman tanto.
Comparan el efecto de tres tipos de bebidas (endulzadas con azúcar, endulzadas con edulcorantes
artificiales y sin dulce) en los factores de riesgo de las enfermedades del corazón y de los vasos
sanguíneos.
Exploran de qué manera las diferentes dietas y actividades físicas afectan al sobrepeso y la obesidad.
Investigan de qué forma influyen las conductas familiares en el sobrepeso y la obesidad de los niños.
Muchas de estas investigaciones dependen de que haya voluntarios que estén dispuestos a participar en los
estudios clínicos. Los estudios clínicos ensayan nuevas formas de prevenir, diagnosticar o tratar diversas
enfermedades o problemas de salud.
Por ejemplo, los tratamientos nuevos para una enfermedad o problema de salud (medicinas, dispositivos
médicos, cirugías o intervenciones) se ensayan en voluntarios que tienen la enfermedad. Los ensayos
http://www.nhlbi.nih.gov/healthspanish/healthtopics/temas/obe/treatment# 20/23
11/9/2016 Sobrepeso y la obesidad
muestran si un tratamiento es inofensivo y eficaz en seres humanos antes de que se ponga a disposición del
público en general.
Al participar en un estudio clínico usted logra tener acceso a nuevos tratamientos antes de que estén al alcance
de todo el mundo. Además cuenta con el apoyo de un equipo de profesionales médicos que probablemente
controlará su salud atentamente. Incluso si usted no se beneficia directamente de los resultados de un estudio
clínico, la información que se reúna en el estudio puede ayudar a otras personas y sumarse a los
conocimientos científicos.
Si usted se ofrece como voluntario para participar en un estudio clínico, le explicarán en detalle la
investigación. Le hablarán de los tratamientos y pruebas que le pueden hacer y de los beneficios y riesgos que
éstos pueden implicar. Se le dará también la oportunidad de hacer preguntas sobre la investigación. Este
proceso se conoce como consentimiento informado.
Si usted acepta participar en el estudio, se le pedirá que firme un formulario de consentimiento informado.
Este formulario no es un contrato. Usted tiene derecho a retirarse de un estudio en cualquier momento y por
cualquier motivo. Además, tiene derecho a enterarse de los nuevos riesgos que surjan durante el estudio o de
los descubrimientos que se hagan durante éste.
Si desea más información sobre estudios clínicos relacionados con el sobrepeso y la obesidad, hable con su
médico. También puede visitar los siguientes sitios web para enterarse un poco más acerca de las
investigaciones clínicas y para buscar estudios clínicos:
http://clinicalresearch.nih.gov
www.clinicaltrials.gov
www.nhlbi.nih.gov/studies/index.htm
www.researchmatch.org
Si desea obtener más información sobre estudios clínicos para niños, visite la página web Children and
Clinical Studies del NHLBI.
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Prevención de la Obesidad
09/06/2012
Sobrepeso y la obesidad Enlaces a otras fuentes de
información sobre el sobrepeso y la obesidad
Recursos del NHLBI (en español)
Calcule su índice de masa corporal (en sistema inglés y métrico)
La actividad física y el corazón (Temas de salud)
"¡Nosotros podemos! Familias encontrando el balance: manual para padres"
"¡Podemos! Ayudar a nuestros niños a mantener un peso saludable: Cómo mantener la energía
equilibrada para toda la vida"
¡Podemos! (We Can!) Recursos en español
http://www.nhlbi.nih.gov/healthspanish/healthtopics/temas/obe/treatment# 21/23
11/9/2016 Sobrepeso y la obesidad
Recursos del NHLBI (en inglés)
"Aim for a Healthy Weight" Patient Booklet
Aim for a Healthy Weight Web Site
"AtAGlance: Facts About Healthy Weight"
"AtAGlance: Physical Activity and Your Heart"
Obesity Hypoventilation Syndrome (Health Topics)
"Your Guide to a Healthy Heart"
"Your Guide to Physical Activity and Your Heart"
Recursos que no pertenecen al NHLBI (en español)
"Cómo alimentarse y mantenerse activo durante toda la vida"
Manténgase activo a su manera. Guía para adultos (folleto)
Manténgase activo a su manera: información para adultos (hoja informativa)
Mi plato (información en español)
Obesidad (MedlinePlus)
Recursos que no pertenecen al NHLBI (en inglés)
"2008 Physical Activity Guidelines for Americans" (U.S. Department of Health and Human Services
(HHS))
Childhood Overweight and Obesity (Centers for Disease Control and Prevention (CDC))
ChooseMyPlate.gov (U.S. Department of Agriculture, HHS)
Overweight and Obesity (CDC)
Overweight and Obesity: What You Can Do (Office of the Surgeon General, HHS)
Physical Activity (CDC)
"The Surgeon General's Call To Action To Prevent and Decrease Overweight and Obesity, 2001"
(Office of the Surgeon General, HHS)
Weight Control Information Network (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney
Diseases)
Estudios clínicos
Children and Clinical Studies
Clinical Trials (Health Topics)
Current Research (ClinicalTrials.gov)
NHLBI Clinical Trials
NIH Clinical Research Trials and You (Institutos Nacionales de Salud)
ResearchMatch (financiado por los Institutos Nacionales de Salud)
™ Keep the Beat es una marca registrada del Departamento de Salud y Servicios Sociales de los Estados
Unidos.
®We Can! (¡Podemos!) es una marca registrada del Departamento de Salud y Servicios Sociales de los
Estados Unidos.
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