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ABSTRACT
The COVID-19 pandemic has put almost every country in the world in emergency, with
unprecedented impacts and today constitutes a great challenge to the mental health and
psychosocial safety of health personnel, scientific studies reveal worrying figures of psychosocial
consequences at the level individual and in family groups, since the beginning of the pandemic
1
Licenciada. Estudiante de la Especialidad en Orientación Familiar Integral. Instituto de Postgrado. Universidad
Técnica de Manabí. Portoviejo, Ecuador
2
Doctor en Educación. https://orcid.org/0000-0001-7545-2472 Docente investigador del Instituto de Ciencias
Básicas. Universidad Técnica de Manabí. Ecuador. E-mail: [email protected]
© Centro de Investigación y Desarrollo. Universidad Regional Autónoma de Los Andes - Extensión Santo Domingo. Ecuador. 57
Wendy Vanessa Pin Posligua, Francisco Omar Cedeño Loor
and is maintained today, the multiple associated psychological alterations ranging from minor
symptoms to complex symptoms, such as anxiety and depression. It is essential that government
entities apply strategies capable of minimizing these effects on frontline personnel. The present
research aimed to determine the psychosocial effects of the COVID-19 pandemic in the family
environment of the nursing staff in the general hospital of the Ecuadorian Social Security
Institute (I.E.S.S) Portoviejo. For which an online survey was made with 53 health workers, the
results were processed using descriptive statistics, and the parametric Chi-square test was applied
to determine the relationship of variables. It has been possible to determine several relevant
aspects, such as the high degree of anxiety presented by the nursing staff, especially in the female
sex. This also shows that being in constant risk, they have had problems feeling irritated or angry
easily.
KEYWORDS: Psychosocial effect; Stress reactions; Psychiatric illnesses; Psychosocial crisis.
INTRODUCCIÓN
En enero del 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró el brote de la enfermedad
por el nuevo coronavirus 2019 (COVID-19) como una emergencia de salud pública de
importancia internacional. La OMS afirmó que existe un riesgo alto de diseminación de la
enfermedad por COVID-19 a otros países en todo el mundo. En marzo del 2020, tras una
evaluación la OMS decidió que COVID-19 puede ser caracterizado como una pandemia.(Oms &
Oms, 2020). El personal de la salud, es la profesión en la cual se genera mayores posibilidades de
contagio especialmente los servidores de las casas de salud, a ellos se le ha aumentado el nivel de
responsabilidad individual y en grupo, así mismo se debieron adaptarse y adquirir fortaleza a las
diferentes adversidades con las que tienen que lidiar a diario, convirtiéndose en el receptor y el
encargado de exponer las malas y buenas noticias a los familiares y pacientes, el personal de
enfermería al estar expuestos a estas situación desde el punto de vista psicológico, se puede
generar diversas patologías, afectando a ellos y a su entorno familiar. Ellos al interactuar con los
pacientes los cuales presentan la mayoría de las veces alteraciones negativas, y los conlleva a
problemas de salud mental como el estrés, ansiedad, síntomas depresivos, insomnio, negación, ira
y temor entre otras.
La actual pandemia es de alto grado de contagio, y la cantidad de población ya contagiados
sobrepasa todas las expectativas de las diferentes organizaciones de la salud mundial, la epidemia
por el COVID-19 tiene un impacto psicológico en la población general con consecuencias en la
salud física y mental, la salud mental está en riesgo, la ansiedad está presente en cada momento,
así como lo manifiesta (Huarcaya-victoria, 2020) La ansiedad por la salud “Ocurre cuando
algunos cambios o sensaciones corporales son interpretados como síntomas de alguna
enfermedad”.
Con esta investigación se trata de Determinar el efecto psicosocial de la pandemia COVID 2019
en el entorno familiar del personal de enfermería en el hospital general del Instituto Ecuatoriano
de Seguridad Social (I.E.S.S) Portoviejo. Para el desarrollo de la investigación se tomó como
unidad de análisis a 53 trabajadores de la salud, distribuidos entre, jefe de área, licenciado en
enfermería y auxiliar de enfermería, el análisis de la información obtenida, se la proceso
aplicando la estadística descriptiva, se aplicó Prueba de Chi-cuadrada para determinar las
relaciones de las variables la cual permitió establecer varios aspectos relevantes, como que no
existe relación entre el estado civil y la dificultad para relajarse.
58 Revista Mikarimin. Publicación cuatrimestral. Vol. VI, Año 2020, No. 3 (Septiembre-Diciembre)
Mikarimin. Revista Científica Multidisciplinaria ISSN 2528-7842
EFECTO PSICOSOCIAL DE COVID-19 EN EL ENTORNO FAMILIAR DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA
DESARROLLO
Efecto psicosocial de la pandemia COVID-19
La epidemia causada por el coronavirus 2019 (COVID-19) se muestra amenazadora para la
población mundial. Para la Organización mundial salud (OMS), a partir del 1 de junio de 2020,
se han notificado 6.040.609 casos confirmados y 370.657 muertes en todo el mundo (World
Health Organization, 2020). El (COVID-19) que toca todo el “cuerpo social”, tiene
consecuencias psicosociales, y ante una situación de pandemia es común que las personas se
sientan, al menos, estresadas y preocupadas. La epidemia y las medidas de control están llevando
a un miedo generalizado en la población, y pueden conducir a la estigmatización social de los
pacientes, de sus familiares y del personal sanitario, Para (Pinazo-hernandis, 2020) Considera que
la pandemia “ha cambiado muchas cosas de nuestra vida cotidiana: ha afectado a nuestra manera
de vivir el ocio, hacer deporte, trabajar o relacionarnos. Ha cambiado nuestras percepciones y
comportamientos sobre los demás, sobre otros grupos y el mundo en general”
En estos momentos de crisis, la gente tiende a centrarse en la emergencia diaria de sobrevivir a
esa crisis, el distanciamiento social se presenta como una práctica para reducir el contacto
cercano entre las personas y frenar la propagación del virus. En este sentido, esta medida nos
obliga a ser solidarios. El ser humano es básicamente un ser social, que necesita de otros. Por eso,
es necesario comprender que, en principio, el aislamiento es una medida sanitaria transitoria, que
nos preserva de enfermarnos, para (Abad-corpa, Sánchez-lópez, & Moreno-casbas, 2020)
considera que “ Las herramientas que tenemos a mano son el aislamiento y la cuarentena, el
distanciamiento social y la contención comunitaria”. El miedo ante lo desconocido, en este caso
el coronavirus, es una reacción normal y esperable, y nos permite poner en marcha mecanismos
de afrontamiento, como los cuidados que los expertos recomiendan. El pánico paraliza y nos deja
inermes, sin reacción. Para (Feng et al., 2020) considera que “ La angustia psicológica es una
experiencia emocional desagradable causada por una variedad de factores, que se pueden
manifestar como tensión, miedo, ansiedad e inestabilidad psicológica”.
La contradicción seria que si bien se requiere del aislamiento social para controlar la propagación
del virus, el mismo a largo plazo puede contribuir a afectar la salud mental, que en definitiva es
todo un cambio en la vida de todos, es así que la cuarentena nos llevó a ese cambio del estilo de
vida, así como lo manifiesta (Tanoue, Nomura, Yoneoka, & Kawashima, 2020) la “Cuarentena
domiciliaria a solicitud de los gobiernos cambió dramáticamente la vida de las personas”. Por lo
tanto, se sugiere evitar el aislamiento emocional. En este sentido, la época actual y su
hiperconectividad pueden ser muy útil en tiempos de pandemia, podría ser una oportunidad para
reencontrarse y compartir todas aquellas cosas que por diferentes razones no nos permite a diario.
Con los adolescentes puede ser tiempo para la conversación, poder escucharlos sin prisa, que
mantengan la conexión con sus pares en forma virtual. Con los más pequeños el tiempo para el
juego creativo. Con los adultos mayores de la familia mantener el contacto telefónico, la
conexión ayuda a aliviar la angustia y mitigar el estrés. Es importante permitirse expresar los
sentimientos que esta situación genera en cada uno. Es esperable sentirse ansioso, confundido,
estresado y experimentar malestar. Darse tiempo para detectar y expresar lo que cada uno siente.
Así como lo manifiesta (De La Serna, 2020) “El estado de ánimo es la forma en la que uno se
enfrenta a las actividades diarias, y cómo se responde ante las dificultades que van surgiendo”.
Evitar la sobreexposición a la información que desencadena ansiedad y confusión. Seleccionar
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los canales de información para evitar el aumento de ansiedad y compartirla con los más
pequeños de la familia, sin alarmar y que contenga un mensaje esperanzador.
La primera huella de una epidemia es la crisis misma, la población en general y las personas
suelen presentar temor, ansiedad, angustia y depresión, la mayoría de la persona el problema que
influye el aislamiento, el distanciamiento físico, el cierre de escuelas y lugares de trabajo, son
desafíos que afectan, y es natural sentir estrés, ansiedad, miedo y soledad, la depresión
persistente, ataque de pánico y delirium e incluso tendencias suicidas en los casos extremos. El
personal de salud han sido los más expuestos a contagios, y a estar propenso a diferentes
trastornos que se desencadenan por su contacto diario, con personas infectadas. Según la
(Organización Panamericana de la Salud, n.d.)
Los trabajadores de salud pueden experimentar otros factores de estrés adicionales:
Estigmatización por trabajar con pacientes del virus COVID-19 y poder contagiar a familiares o
amigos; medidas estrictas de bioseguridad; mayor demanda en el entorno laboral; capacidad
reducida para beneficiarse del apoyo social debido a los intensos horarios laborales; capacidades
de personal o energía insuficientes para implementar la auto asistencia básica.
La (Oms & Oms, 2020) hace varias consideraciones en el caso de los trabajadores de salud
• Sentirse bajo presión es una experiencia que usted y muchos de sus colegas
probablemente estén viviendo; de hecho, es muy normal sentirse así en la situación actual.
El estrés y los sentimientos que lo acompañan no son reflejo, de ninguna manera, de que
usted no puede hacer su trabajo o de que sea débil. Atender su salud mental y su bienestar
psicosocial en estos momentos es tan importante como cuidar su salud física
• Cuídese mucho en estos momentos. Pruebe y adopte estrategias útiles de respuesta, como
descansar y hacer pausas durante el trabajo o entre turnos, alimentarse saludablemente y
en cantidad suficiente, realizar actividad física, y mantenerse en contacto con la familia y
los amigos. Trate de no adoptar estrategias de respuesta inadecuadas como el consumo de
tabaco, alcohol u otras drogas. A largo plazo, esto podría empeorar su bienestar mental y
físico.
• Es posible que algunos trabajadores de salud perciban que su familia o su comunidad no
quieren tenerlos cerca debido al riesgo, al estigma o al temor. Esto puede contribuir a que
una situación ya complicada resulte mucho más difícil.
• Utilice maneras adecuadas para intercambiar mensajes con las personas que tienen
discapacidades intelectuales, cognitivas o psicosociales.
• Sepa cómo brindar apoyo a las personas que se han visto afectadas por COVID-19 y
cómo vincularlas con los recursos disponibles. Esto es especialmente importante para
quienes requieran apoyo psicosocial y de salud mental.
Reacciones de estrés por riegos laborales
La presión en el ambiente laboral es inevitable: la carga de trabajo, horarios fijos que cumplir,
expectativas de desempeño y la búsqueda de reconocimiento forman parte del día a día en la vida
profesional; sin embargo, la sobrecarga de tareas rutinarias en un ambiente peligroso termina por
generar un sentimiento de tensión, impotencia y frustración constante conocido como estrés
laboral. Tal como lo explica (Stavroula, Amanda, & Tom, 204AD) “El estrés laboral es la
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Mikarimin. Revista Científica Multidisciplinaria ISSN 2528-7842
EFECTO PSICOSOCIAL DE COVID-19 EN EL ENTORNO FAMILIAR DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA
reacción que puede tener el individuo ante exigencias y presiones laborales que no se ajustan a
sus conocimientos y capacidades, y que ponen a prueba su capacidad para afrontar la situación”
Para (Fofana, Latif, Bashir, & Komal, 2020) considera que “otra crisis inminente es la pandemia
de depresión severa y ansiedad que golpeará al mundo después de esta pandemia viral por
razones como el desempleo, la cuarentena forzada”. El cual puede llegar a tener repercusiones
nocivas para la salud física y mental del trabajador, incluso fatales, de no ser prevenidas y
atendidas.
Las personas que permanecen guardando cuarentena para prevenir la enfermedad es más
susceptibles de adquirir diferente tipo de patología así como lo indica (Brooks, 2020) “Estudios
previos revelan que las personas bajo encierro son más propensas a desarrollar varios síntomas de
problemas psicológicos, por ejemplo, estrés, depresión, fatiga emocional, insomnio y
postraumático signos de ansiedad”. La prolongación del estrés por el trabajo puede generar
trastornos en la salud mental del empleado, como el "burnout" o desgaste emocional, afectando el
desempeño laboral o causando actitudes poco saludables como el consumo de alcohol, tabaco y
drogas, e incluso en casos extremos acciones fatales, motivadas además por un contexto adverso
interno y externo.
Actualmente existe mucha información sobre las reacciones del estrés por riesgo laboral tanto así
que muchos investigadores han aplicado varias técnicas para determinar varios aspectos como la
de (Schwartz, T. y Pines, 2020). Donde compartieron una presentación, que fue sobre pedirles a
los oficiales médicos que compartan sus sentimientos sobre la pandemia actual el mundo. Sus
respuestas fueron las siguientes: "Agotado, abrumado y ansioso" y "Ella carga de trabajo actual
no es sostenible”. Algunos estudios han hallado que altas exigencias laborales dan como
resultado siete veces mayor riesgo de agotamiento emocional; poco apoyo de los compañeros,
dos veces mayor riesgo de problemas en espalda, cuello y hombros; bajo control del trabajo, dos
veces mayor riesgo de mortalidad cardiovascular y, mucha tensión puede producir tres veces
mayor riesgo de morbilidad por hipertensión. Todos estos factores desencadenantes no solo que
deterioran y ocasionan problemas laborales, sino también enfermedades a los trabajadores y el
círculo familiar, las investigaciones consideran muchos detalles para poder determinar cuáles son
las principales causas del estrés laboral así como lo indica (Stavroula et al., 204AD) “La mayor
parte de las causas del estrés laboral están relacionadas con la forma en que se define el trabajo y
el modo en que se gestiona las entidades” Para (Stavroula et al., 204AD) considera que el estrés
laboral puede afectar a las entidades del siguiente modo:
• Aumento del absentismo
• Menor dedicación al trabajo
• Aumento de la rotación del personal
• Deterioro del rendimiento y la productividad
• Aumento de las prácticas laborales poco seguras y de las tasas de accidentes
• Aumento de las quejas de usuarios y clientes
• efectos negativos en el reclutamiento de personal
• Aumento de los problemas legales ante las demandas presentadas y las acciones legales
emprendidas por trabajadores que sufren estrés
• Deterioro de la imagen institucional tanto entre sus empleados como de cara al exterior
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Wendy Vanessa Pin Posligua, Francisco Omar Cedeño Loor
tomó como unidad de análisis a 53 trabajadores de la salud, distribuidos entre, jefe de área,
licenciado en enfermería y auxiliar de enfermería, el análisis de la información obtenida se la
proceso aplicando la estadística descriptiva, se aplicó Prueba de Chi-cuadrada para determinar las
relaciones de las variables la cual permitió establecer varios aspectos relevantes.
Tabla 1. ¿Qué tan seguido ha tenido los siguientes efectos psicosociales a raíz de la pandemia, Se ha sentido
nervioso, ansioso o muy alterado?
Genero Más de la mitad de Menos de la mitad Nunca Siempre Total
los días de los días
Femenino 13 19 4 3 39
12,509 14,717 8,094 3,679
Masculino 4 1 7 2 14
4,491 5,283 2,906 1,321
Total 17 20 11 5 53
H0. No existe relación entre el género y si se ha sentido nervioso, ansioso o muy alterado
H1. Si existe relación entre el género y si se ha sentido nervioso, ansioso o muy alterado
Tabla 2. Prueba de Chi-cuadrada
Chi-cuadrada GL Valor p
Pearson 13,107 3 0,004
Relación de verosimilitud 13,558 3
Teniendo los valores calculados y los esperados se aplicó la prueba estadística de Chi cuadrada,
siendo el p-valor calculado < a 0.05, y aun nivel de significancia del 5%, se ha encontrado
suficiente evidencia estadística en la muestra para rechazar Ho. Por lo tanto, las variables son
dependiente, y se puede afirmar que si existe relación entre el género y si se ha sentido nervioso,
ansioso o muy alterado.
Tabla 3. ¿Qué tan seguido ha tenido los siguientes efectos psicosociales a raíz de la pandemia? ¿Ha tenido dificultad
para relajarse?
Estado Civil Más de la Menos de la Nunca Siempre Total
mitad de los mitad de los días
días
Casado/pareja de hecho 3 16 7 3 29
4,925 13,679 6,566 3,83
Divorciado/separado 2 1 0 2 5
0,849 2,358 1,132 0,66
Soltero 4 8 5 2 19
3,226 8,962 4,302 2,509
Total 9 25 12 7 53
H0. No existe relación entre el estado civil y dificultad para relajarse
H1. Si existe relación entre el estado civil y dificultad para relajarse
Tabla 4. Prueba de Chi-cuadrada
Chi-cuadrada GL Valor p
Pearson 8,052 6 0.2343
Relación de verosimilitud 8,113 6
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EFECTO PSICOSOCIAL DE COVID-19 EN EL ENTORNO FAMILIAR DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA
Teniendo los valores calculados y los esperados se aplicó la prueba estadística de Chi cuadrada,
siendo el p-valor calculado > a 0.05, y aun nivel de significancia del 5%, se ha encontrado
suficiente evidencia estadística en la muestra para no rechazar Ho. Por lo tanto, las variables son
independiente, y se puede afirmar que no existe relación entre el estado civil y la dificultad para
relajarse.
Tabla 5. ¿Qué tan seguido ha tenido los siguientes efectos psicosociales a raíz de la pandemia? ¿Se ha irritado o
enfadado con facilidad?
Cargo que ocupa Más de la mitad de Menos de la Nunca Siempre Total
los días mitad de los días
Auxiliar de 2 9 7 1 19
enfermería 2,509 8,245 7,17 1,075
Jefe de área 0 0 1 0 1
0,132 0,434 0,377 0,057
Licenciado en 5 14 12 2 33
enfermería 4,358 14,321 12,453 1,868
Total 7 23 20 3 53
H0. No existe relación entre el cargo que ocupa y se ha irritado o enfadado con facilidad
H1. Si existe relación entre el cargo que ocupa y se ha irritado o enfadado con facilidad
Tabla 6. Prueba de Chi-cuadrada
Chi-cuadrada GL Valor p
Pearson 1,959 6 0.9234
Relación de verosimilitud 2,260 6
Teniendo los valores calculados y los esperados se aplicó la prueba estadística de Chi cuadrada,
siendo el p-valor calculado > a 0.05, y aun nivel de significancia del 5%, se ha encontrado
suficiente evidencia estadística en la muestra para no rechazar Ho. Por lo tanto, se puede afirmar
que no existe relación entre el cargo que ocupa y se ha irritado o enfadado con facilidad.
Tabla 7. ¿Qué tan seguido ha presentado estos aspectos emocionales a raíz de la pandemia? ¿Sintiéndose cansado/a o
teniendo poca energía?
Genero Más de la mitad de los Menos de la mitad Nunca Siempre Total
días de los días
Femenino 12 17 7 3 39
9,566 17,66 8,83 2,943
Masculino 1 7 5 1 14
3,434 6,34 3,17 1,057
Total 13 24 12 4 53
H0. No existe relación entre el género y si se ha cansado o teniendo poca energía
H1. Si existe relación entre el género y si se ha cansado o teniendo poca energía
Tabla 8. Prueba de Chi-cuadrada
Chi-cuadrada GL Valor p
Pearson 3,878 3 0,275
Relación de verosimilitud 4,375 3
Teniendo los valores calculados y los esperados se aplicó la prueba estadística de Chi cuadrada,
siendo el p-valor calculado > a 0.05, y aun nivel de significancia del 5%, se ha encontrado
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Wendy Vanessa Pin Posligua, Francisco Omar Cedeño Loor
suficiente evidencia estadística en la muestra para no rechazar Ho. Por lo tanto, se puede afirmar
que no existe relación entre el género y si se ha cansado o teniendo poca energía.
Tabla 9. ¿Qué tan seguido ha presentado estos aspectos emocionales a raíz de la pandemia? ¿Se ha sentido decaído/a
deprimido/a o sin esperanzas?
Estado Civil Más de la mitad de Menos de la mitad Nunca Siempre Total
los días de los días
Casado/pareja de hecho 2 13 13 1 29
6,019 10,396 10,943 1,642
Divorciado/separado 2 0 2 1 5
1,038 1,792 1,887 0,283
Soltero 7 6 5 1 19
3,943 6,811 7,17 1,075
Total 11 19 20 3 53
H0. No existe relación entre el estado civil y si se ha sentido decaído, deprimido o sin esperanzas.
H1. Si existe relación entre el género y si se ha sentido decaído, deprimido o sin esperanzas.
Tabla 10. Prueba de Chi-cuadrada
Chi-cuadrada GL Valor p
Pearson 11,608 6 0.0713
Relación de verosimilitud 13,035 6
Teniendo los valores calculados y los esperados se aplicó la prueba estadística de Chi cuadrada,
siendo el p-valor calculado > a 0.05, y aun nivel de significancia del 5%, se ha encontrado
suficiente evidencia estadística en la muestra para no rechazar Ho. Por lo tanto, se puede afirmar
que no existe relación entre el estado civil y si se ha sentido decaído, deprimido o sin esperanzas.
Tabla 11. ¿Qué tan seguido ha presentado estos aspectos emocionales a raíz de la pandemia? ¿Dificultad en caer o
permanecer dormido/a demasiado?
Cargo que ocupa Más de la mitad Menos de la Nunca Siempre Total
de los días mitad de los días
Auxiliar de 3 9 6 1 19
enfermería 2,868 8,962 6,094 1,075
Jefe de área 0 0 1 0 1
0,151 0,472 0,321 0,057
Licenciado en 5 16 10 2 33
enfermería 4,981 15,566 10,585 1,868
Total 8 25 17 3 53
H0. No existe relación entre el cargo que ocupa y dificultad en caer o permanecer dormido o dormido demasiado.
H1. Si existe relación entre el cargo que ocupa y dificultad en caer o permanecer dormido o dormido demasiado.
Teniendo los valores calculados y los esperados se aplicó la prueba estadística de Chi cuadrada,
siendo el p-valor calculado > a 0.05, y aun nivel de significancia del 5%, se ha encontrado
suficiente evidencia estadística en la muestra para no rechazar Ho. No existe relación entre el
cargo que ocupa y dificultad en caer o permanecer dormido o dormido demasiado.
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