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    Escuela de Enfermerí4

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    Andres Bastidas
    El documento describe los cuidados de enfermería para un paciente con diagnóstico de cuadriplejia y una úlcera por presión grado I, incluyendo cambiar su posición a decúbito dorsal, examinar y tratar la úlcera aplicando cremas hidratantes, y cambiar su posición periódicamente.

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    Andres Bastidas
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    El documento describe los cuidados de enfermería para un paciente con diagnóstico de cuadriplejia y una úlcera por presión grado I, incluyendo cambiar su posición a decúbito dorsal, examinar y tratar la úlcera aplicando cremas hidratantes, y cambiar su posición periódicamente.

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    ESCUELA DE ENFERMERÍ4

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    ESCUELA DE ENFERMERÍA

    ITSO UNIVERSITARIO

    Alumna: Stephanni Aguirre Curso: Enfermería IA

    Fecha: 07/06/2021 Lic: Ximena S

    Enunciado

    Leer el caso clínico y detallar las actividades de enfermería con respecto


    al tema de higiene y confort.

    Caso Clínico

    Juan Pérez de 20 años de edad con diagnóstico de cuadriplejia se encuentra


    en la unidad de cuidados intensivos del hospital LOS CEIBOS, signos vitales
    dentro de los parámetros normales. A la valoración física se evidencia una
    ulcera por presión grado I a nivel del coxis.

    ¿Qué cuidados de enfermería con respecto al tema de higiene y confort


    realizaría si tiene turno de 24 horas?

    Se procederá primeramente con el respectivo lavado de manos en este caso es


    el lavado clínico, para empezar con el procedimiento. El paciente se encuentra
    inmóvil por lo cual hay que tratar de moverlo cuidadosamente para no causar
    ningún daño se realizara el movimiento donde la persona encarga tendrá que
    colocarse a un lado de la cama del paciente mirando hacia una esquina que
    este alejada de los pies de la cama, se colora un pie adelante del otro, tomando
    la posición más amplia.
    Se flexiona las rodillas de tal manera que los brazos estén al nivel de la cama y
    los coloca debajo del paciente.
    Se coloca una mano en el hombro más alejado del paciente y la otra en la
    cadera del mismo. A medida que la persona encargada pasa su peso de la
    pierna delantera a la trasera, gira al paciente
    hacia sí.
    Una vez realizado todo este procedimiento, el
    paciente se encuentra en la posición
    “decúbito dorsal” la cual nos será de mucha
    ayuda ya que esta posición sirve para
    prevenir las ulceras como bien sabemos. Y así
    el paciente no tenga ya más daño por la
    presión del cuerpo.
    Luego cuidadosamente se procederá a tratar la ulcera de grado I.
    Antes de continuar con el procedimiento tenemos que tener en claro que es
    una ulcera de grado I y como se producen, la úlcera por presión es una necrosis
    de la piel y el tejido subcutáneo de una zona sometida a presión entre dos
    planos duros, los huesos del paciente y el soporte (cama o silla), que provoca
    una disminución del aporte de oxígeno y nutrientes a esa zona, por el
    aplastamiento de los vasos sanguíneos que se produce .
    Luego se examinara el estado de la piel, se debe mantener la piel del paciente
    limpia y seca, no es aconsejable usar alcohol.
    Al terminar de examinar la piel y el estado en que se encuentra la ulcera, se
    procede hacer la aplicación de cremas hidratantes o productos de ácidos
    grasos, para así evitar la deshidratación cutánea, y se aplica de manera
    cuidadosa sobre la zona afectada procurando que se absorba completamente
    la crema.
    Luego de realizar el respectivo procedimiento, volvemos a colocar al paciente
    de la misma manera en la que lo encontramos.
    Se realiza nuevamente el respectivo lavado de manos como sabemos que es el
    lavado clínico, para dar por finalizado los respectivos cuidados.
    Como recomendación, es necesario que el paciente cada cierto tiempo sea
    cambiado de posición para así evitar que la ulcera se siga haciendo más
    profunda y seguir aplicando las cremas hidratantes o los ácidos grasos para
    ayudar a la piel que vuelva a su estado normal.

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