Cargo de Entrega de Los EPP
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RAZÓN SOCIAL O 2 3 DOMICILIO (Dirección, distrito, departamento, 4 Nº TRABAJADORES
RUC ACTIVIDAD ECONÓMICA
DENOMINACIÓN SOCIAL provincia) EN EL CENTRO LABORAL
MARCAR (X)
Hoja8B1
10 11 12 13 14
9 FECHA DE FECHA DE
N° NOMBRES Y APELLIDOS DNI ÁREA FIRMA
ENTREGA RENOVACIÓN
10
11
12
Ho
ja8
B2
15
15 RESPONSABLE DEL REGISTRO
Nombre:
Cargo:
Fecha:
Firma: