Cambio Residencia

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TRIBUNAL ELECTORAL DE PANAMÁ

DIRECCIÓN NACIONAL DE ORGANIZACIÓN ELECTORAL


N° 93743518
TRÁMITE DE CAMBIO DE RESIDENCIA ELECTORAL
Bajo la gravedad de juramento y con fundamento con el Decreto 13 del 31 de julio de 2012 declaro que los datos aquí descritos son
correctos y quedo expuesto a que se me denuncie por el delito de cambio doloso de residencia, según se contempla en el NÚMERAL 2
del ARTÍCULO 527 DEL CÓDIGO ELECTORAL, Que establece que "Se sancionará con 100 a 1,000 días-multa a quién dolosamente
se inscriba en el Registro Electoral en un corregimiento distinto al de su residencia. La sanción se agravará con el doble para quién haya
instigado la comisión de este delito".

DATOS QUE DEBEN TRANSCRIBIRSE DE LA CÉDULA DE IDENTIDAD PERSONAL


N° DE CÉDULA: 9-735-2415 FECHA EXPIRACIÓN: 19 NOVIEMBRE 2028
NOMBRE: INGER ELISSETT NAVARRO OTERO

1er. Nombre 2do. Nombre 1er. Apellido 2do. Apellido Apellido de Casada

SEXO: FEMENINO FECHA DE NACIMIENTO: AGOSTO 06, 1991


LUGAR DE NACIMIENTO: PANAMÁ, VERAGUAS, SONÁ, SONÁ (CABEC.)

DATOS DEL LUGAR DE LA NUEVA RESIDENCIA HABITUAL


El (La) suscrito (a), funcionario (a) registrador (a) del Tribunal Electoral del Distrito de LOS SANTOS, Provincia de LOS SANTOS, hace
constar que el (la) ciudadano (a) presentó esta declaración y que fue informado (a) de que en caso de ser falsa la misma, está sujeto (a) a
la sanción que establece la Ley. Asimismo certifico que me presentó la cédula del (a) declarante encontrándola conforme.

PROVINCIA O COMARCA: LOS SANTOS DISTRITO: LOS SANTOS


CORREGIMIENTO LA VILLA DE LOS SANTOS BARRIO: RESIDENCIAL LAURA ESTER
CALLE O AVENIDA EPIMENIDES ANTONIO EDIFICIO/CASA: 19
CUARTO/APTO N°: N/A
TELÉFONO: N/A CELULAR: 6953-1615
CENTRO DE VOTACIÓN MÁS CERCANO: ESC. BILINGÜE NICANOR VILLALAZ
CORREO ELECTRÓNICO: [email protected]

SITIO DONDE SE LLENA EL FORMULARIO


CREADO EN: VIRTUAL LUGAR: CAU
FECHA: 03 ENERO 2023 HORA: 08:28 AM DISCAPACIDAD: NO TIENE DISCAPACIDAD

FIRMAS DEL CIUDADANO Y FUNCIONARIO RESPONSABLE

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Firma o huella digital, si no sabe o no pudiera escribir Firma del Funcionario Responsable

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No. Cédula del Declarante Nombre en Letra Imprenta del Funcionario Responsable

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Firma y Número de Cédula del Testigo (Firma Ruego) Cédula del Funcionario Responsable
Corrección/Observación (ESTAMPAR SELLO INSTITUCIONAL)
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F12(PR-OE-PA-12)A 1

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