Caso clínico de un adulto con trastorno de

personalidad obsesivo-compulsiva según

clasificación del DSM-V*
Clinical Case of an Adult with Obsessive-Compulsive
Personality Disorder According to DSM-V Classification
[Artículos]
Citar como:
Consectetuer adipiscing elit. Maecenas porttitor congue massa. Fusce posuere, magna sed pulvinar ultricies,
purus lectus malesuada libero. Diversitas, 17(2). https://doi.org/10.15332/22563067.xxxx

Mónica Alexandra Trilleros Tinoco

ORCID: https://orcid.org/0000-0002-4065-5461
Correo electrónico: [email protected]
Filiación

Eyde Frank Sánchez Quijano**

ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3832-6148
Correo electrónico: [email protected]
Universidad de Ibagué, Colombia

Recibido: 19 de octubre de 2019

Revisado: 27 de enero de 2020
Aceptado: 2 de marzo de 2020

Resumen

Esta investigación presenta el caso clínico de un adulto que padece un trastorno de la

personalidad obsesivo-compulsiva. El objetivo es presentar en detalle el procedimiento
seguido en los consultorios de psicología de la universidad de Ibagué mediante la
integración de técnicas cognitivas y humanistas para evidenciar la eficacia y viabilidad de
este tratamiento y su aplicación. Los resultados obtenidos, muestran mejorías relevantes
como: mayor flexibilidad cognitiva, disminución de la activación fisiológica producto de la
alteración emocional y ansiedad ante la falta de control, adquisición de habilidades para la
solución de problemas, autocontrol emocional y de los pensamientos acerca de la
percepción sí mismo y de los demás. Se concluye que la intervención resultó satisfactoria.

*
Artículo de investigación. Programa de Psicología, Grupo de Investigación GESS, Universidad de Ibagué.
**
Autor de correspondencia. Ph D. Coordinador académico del Centro de Servicios de Psicología, Universidad
de Ibagué, Tolima, Colombia. Dirección postal: Carrera 22 - Calle 67B, Av. Ambalá, Ibagué, Tolima,
Colombia.

Diversitas
ISSN: 1794-9998 | e-ISSN: 2256-3067 | DOI: https://doi.org/10.15332/22563067
Vol. 17 N.º 2 | julio-diciembre de 2021
 Palabras claves: Terapia cognitiva, terapia humanista, personalidad, perfeccionismo.

Abstract

This research presents the clinical case of an adult suffering from obsessive-compulsive
personality disorder. The purpose is to present in detail the procedure followed in the
psychology clinics of the University of Ibague by integrating cognitive and humanistic
techniques to demonstrate the effectiveness and viability of this treatment and its
application. The results obtained show relevant improvements such as: greater cognitive
flexibility, decrease in physiological activation due to emotional disturbance and anxiety in
the face of lack of control, acquisition of problem-solving skills, emotional self-control and
thoughts about the perception of oneself and others. It is concluded that the intervention
was satisfactory.
Keywords: Cognitive therapy, humanistic therapy, personality, perfectionism.

Introducción

Los rasgos de personalidad son patrones persistentes en el modo de percibir, relacionarse y pensar
sobre el ambiente y sobre uno mismo. Se evidencian en distintos contextos sociales y personales.
Como tal, la personalidad establece la identidad personal ante uno mismo y ante los demás. Existen
trastornos de la personalidad (TDLP) cuando los patrones son rígidos y des-adaptativos,
omnipresentes, de inicio precoz, resistentes al cambio y cuando ocasionan un deterioro funcional
significativo o un malestar subjetivo (Esbec & Echeburúa, 2011).
En este sentido, los TDLP representan la incapacidad de desarrollar un sentido de identidad propia
(con déficits en el autoconcepto y autocontrol) y de construir relaciones interpersonales adaptativas
en el tejido de las normas culturales del individuo y de las expectativas instituidas, con alteraciones
específicas en el ámbito de la empatía, de la intimidad y de la cooperación interpersonal. Esta
incapacidad es estable en el tiempo y de origen temprano (Esbec & Echeburúa, 2011).
De acuerdo al DSM-V (Asociación Americana de Psiquiatría, 2013) se considera que el trastorno de
personalidad obsesivo-compulsivo es entendido como un modelo dominante de preocupación por
el orden, perfeccionismo y control mental e interpersonal, sujeto de la flexibilidad, la franqueza y la
eficiencia. Inicia, en los primeros periodos de la vida adulta y está presente en varios contextos, y se
refleja por cuatro (o más) síntomas descritos en el manual.
En relación a los estudios en este trastorno, una línea está encaminada a evaluar el deterioro
funcional en los pacientes con este trastorno de personalidad y contrastar la persistencia de este
deterioro funcional con otros TDLP (Esquizotípico, Límite y Evitativo) (Skodol et al., 2002; Skodol et
al., 2005). Como resultado, se evidenció que estos pacientes diferían unos de otros dependiendo
del grado de deterioro funcional. Sin embargo, se identifican los rasgos esquizotípico y limite como
los trastornos de personalidad más rigurosos que los pacientes con trastornos de personalidad
evitativo y obsesivo-compulsivo. Otro estudio, refleja una asociación entre el perfeccionismo, el
trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad y trastorno obsesivo-compulsivo en los trastornos
de alimentación (Halmi et al., 2005). En este sentido, se consideró que el perfeccionismo junto al

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trastorno obsesivo-compulsivo serian un factor conductual importante como base de vulnerabilidad
de los trastornos alimenticios.
De acuerdo al DSM-5, el trastorno de la personalidad obsesivo-compulsiva es uno de los TDLP más
recurrente en la población general, con una apreciación de la prevalencia entre un 2.1 a un 7.9%
(Botero, 2015). Gradillas, menciona que tiene una mayor presencia en profesiones que demandan
persistencia, atención estructurada al detalle y concentración en hechos y cifras (2002). En cuanto
al género, se encuentre más en hombres que en mujeres (Gradillas, 2002). Un estudio acerca de la
prevalencia de TDLP, encontró que la proporción más alta del trastorno de personalidad obsesivo-
compulsivo se concentró en el rango de edad de 28 – 32 años (3,4%), seguido del rango de edad de
23 – 27 años (2,1%), con tendencia a aumentar con la edad (Botero, 2015).
Por otro lado, la evaluación diagnóstica se contrapone a la discrepancia de opiniones entre los que
son partidarios de las entrevistas abiertas y los que aprueban el suministró de los exámenes
estandarizados. No obstante, algunos profesionales afirman su diagnóstico en la información
obtenida por sus pacientes y en el examen directo de las manifestaciones emocionales y
conductuales observadas, otros optan por usar pruebas estandarizadas con preguntas directivas
(Esbec y Echeburúa, 2014).
Por lo anterior, el presente artículo recoge la descripción, evaluación y tratamiento de un hombre
que padece síntomas del trastorno de personalidad obsesivo-compulsivo.

Método

Diseño del estudio

Se utilizó un diseño de una sola persona (N = 1) de tipo A-B (Barlow y Hersen, 1988). Para evaluar el
impacto de la intervención se administraron diversos cuestionarios con los cuales se construyó el
perfil cognitivo del paciente. Con medidas pre-post tratamiento y seguimiento.

Presentación del caso

Identificación del paciente

R. es un hombre de 59 años, padece de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, es separado y
tiene una hija de 32 años. Procede de una familia de nivel socioeconómico medio, es el tercer hijo
de 6 hermanos. Su padre falleció a los 80 años y su madre a los 73 años. De padre ausente y madre
que ejercía un estilo autoritario. La relación con su familia es distante y no tiene amigos cercanos.
Se formó en administración pública. Actualmente, reside solo y trabaja en una fábrica de flejes.

Motivo de consulta o referencia

R. es remitido por las autoridades competentes en principio de oportunidad por violencia
intrafamiliar hacia su expareja hace 3 años para el manejo de la ira, control de impulsos y problemas
personales. Manifestó que, deseaba solucionar ese problema jurídico y no volver a tener conflictos
sociales en su vida. Expresa que, se le dificulta relacionarse con otras personas debido a que, le

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molesta que los demás tengan puntos de vista distintos al suyo y hablen sin un argumento lógico.
Considera que, la palabra “tolerancia” la distingue como una manera de aguantar el irrespeto del
otro. Por lo cual, ha tenido diferentes altercados sustentando que los demás son quienes provocan
y no comprenden.
R, le gusta mantener el orden de sus objetos personales, es estricto en la toma de decisiones y
controlador. No permite que las personas cercanas quieran corregirlo. En caso de algún error, siente
una alteración emocional, la cual, se le dificulta manejar y siente que necesita desahogar esa
sensación con algo o alguien. Por lo anterior, las relaciones sociales las percibe como agobiantes,
prefiere estar solo y parte de su tiempo dedicarlo a largas jornadas laborales para alcanzar los
objetivos que proyecta por encima de sus necesidades básicas o momentos de ocio.

Historia del problema

El punto de partida es la adolescencia donde la interacción con amigos cercamos presento
inconformidades, se enojaba con facilidad reaccionando de manera agresiva. En la adultez, empezó
a trabajar durante largas horas. Tenía dificultades en la relación con sus compañeros por las
exigencias y falta de confianza al delegar la responsabilidad de funciones, lo cual, interfería en el
clima laboral de las organizaciones. En las relaciones sentimentales, solía mantener el dominio,
buscar el control y establecia un apego inseguro cuando se enamoraba. En cuanto su familia, refiere
que ha sido, una persona muy generosa, pero, siempre lo han criticado por no aceptar que debe
cambiar su forma estricta de ser, en especial, lo juzgan por el estilo de crianza autoritario ejercido
con su hija.
Menciona que, desde pequeño le han inculcado valores de trabajo constante, autoridad y disciplina.
Por ello, cree que todas las demandas que surgen tiene que resolverlas él mismo. Cabe señalar, que
esta problemática la percibe después de ser denunciado, cuando reflexiona acerca de su dificultad
para resolver problemas y en las relaciones sociales. Así como, su sentimiento de frustración ante
repetidas experiencias negativas donde las personas lo juzgan por su forma de actuar, pero, atribuye
su malestar a que los otros no entienden su filosofía de vida y son ellos quienes están equivocados
la mayoría de ocasiones. No existen antecedentes familiares de enfermedad mental.

Análisis y descripción de las conductas problema

Las principales conductas disfuncionales son la dificultad para ser flexible ante situaciones que no
puede controlar, las reacciones impulsivas y la alteración emocional generada por la incapacidad
para resolver problemas y la dificultad para construir relaciones interpersonales estrechas.
El problema se mantiene por creencias irracionales del consultante acerca de sí mismo y su
percepción de los demás tales como: “Si no hago algo o no le digo lo que pienso a los demás, le
estoy dando la razón”, “Tolerar es aguantar que el otro pase sobre mí”, “No puedo cambiar porque
los demás no lo harán así yo cambie”, “además de la familia, los amigos no existen, los demás solo
buscan una relación por interés”, “Toda la gente es hipócrita”, “Es un deber responder en mi trabajo
pues hay muchas actividades por cumplir que no dan espera”, “prefiero evitar un problema por mi
reacción que ganarme otro mal”. Estas creencias, reflejan la dificultad que presenta para generar

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un cambio debido a estándares inflexibles acerca del modo en que deben suceder las cosas en su
entorno. Atribuye su manera de actuar como respuesta a la provocación de los demás, sustentando
que son ellos quienes deben mejorar su comportamiento para que así, una problemática en
particular se pueda solucionar. También, existe una visión negativa donde las demás personas
externas a su núcleo familiar pueden causarle un daño intencional por lo que, se encuentra a la
defensiva para no experimentar algún malestar. En cuanto a su trabajo, lo ve como un factor
esencial en su vida, al que debe responder de manera disciplinada y responsable para generar
ingresos.
Estas creencias parecen adquirirse en dos circunstancias. En la infancia, debido a que, predomino
un estilo de crianza autoritario y la ausencia del padre, lo cual, le fue difícil tolerar al ver el duro
trabajo que debía ejercer a su madre. De allí la complejidad por aceptar las diferencias en otros. Así
como, el estilo de afrontamiento evasivo, el cual, no le permite dar solución a un inconveniente. Por
otro lado, las experiencias donde ha interactuado con otras personas las ha valorado como
negativas y las percibe como agobiantes por lo cual, manifiesta una falta de interés por expresar
afecto, tener un vínculo cercano y focalizar su atención en la excesiva devoción en el trabajo.
Por lo anterior, se considera que la falta de control de sus actividades diarias y las discusiones con
otras personas activan sus creencias irracionales y alteración emocional asociadas al trastorno de la
personalidad obsesivo-compulsiva.

Establecimiento de metas del tratamiento

Según el análisis funcional, se propuso lo siguiente: disminuir las creencias irracionales expuestas
anteriormente, reemplazándolas por pensamientos alternativos que sean más adaptativos y
permitan modificar la interpretación negativa que tiene R. de sí mismo y de su relación con otros.
Disminuir el exceso de horas laborales para así, sustituirlas mediante actividades de ocio. Así como,
desarrollar un adecuado manejo de la expresión emocional y un estilo de afrontamiento más
funcional.

Estudio de los objetivos terapéuticos

Se establecieron dos objetivos. El primero, orientado a desarrollar reestructuración cognitiva para

alcanzar mayor flexibilidad frente a las creencias irracionales que mantienen la problemática del
consultante y le generan dificultades en su vida. El segundo, fortalecer la expresión emocional
donde logre un autocontrol en la identificación y manejo de sus emociones, teniendo la capacidad
de resolver sus problemas centrado en la solución y no en la reacción emocional.

Selección del tratamiento más adecuado

Los tratamientos de los TDLP evidencian una importante dificultad a la hora de establecer la eficacia
o no de los mismos, debido a que, los estudios vigentes son pocos, con muestras escasas y
heterogéneas y, en algunos casos, no cumplen las necesarias condiciones de diseño y de control
(Navarro y Hernández, 2013).

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Sin embargo, para la intervención de este trastorno en específico, se distingue la terapia cognitiva,
la cual tiene como meta ayudarle al paciente a modificar o reinterpretar los supuestos
problemáticos establecidos para que cambie su comportamiento y emociones. Para esto, es
necesario priorizar una agenda de actividades para que pueda organizar su tiempo, ejecutar técnicas
de resolución de problemas y relajación. Esto, disminuye características de la persona obsesiva
como la indecisión, la rumiación, la ansiedad y la posposición (López, Rondón, Cellerino y Alfano,
2010).
De igual manera, se pueden emplear las siguientes estrategias y técnicas cognitivas para modificar
las creencias disfuncionales y distorsiones cognitivas: Sondeos cognitivos, toma de decisiones,
reestructuración esquemática, empirismo cooperativo, rotulación de inferencias y
descatastrofización, registros de pensamientos automáticos y listas de ventajas y desventajas (López,
et al., 2010).
Por otra parte, se encuentra la terapia humanista la cual no cuenta con evidencia empírica en el
tratamiento de este trastorno, pero, se consideró esencial integrarla para el análisis de la
problemática. Tiene como finalidad comprender las experiencias subjetivas del ser humano para así,
liberar su potencial y lograr su máxima autorrealización. Parte del presente para establecer las
capacidades y herramientas de las que dispone la persona e inciden en su problema y/o solución
(Rosso y Lebl, 2006).

Selección y aplicación de las técnicas de evaluación y resultados

obtenidos

Para la obtención de información en la evaluación se emplearon los siguientes instrumentos:

Entrevista clínica no estructurada: herramienta indispensable para recolectar información sobre el
origen y mantenimiento del problema, conocer los aspectos relevantes del caso para una posterior
formulación del mismo y estimar su evolución durante las sesiones (Díaz, Torruco, Martínez y Valera,
2013).
Historia clínica: Instrumento de registro del acto médico, cuyas cuatro particularidades principales
se encuentran involucradas en su elaboración y son: profesionalidad, ejecución típica, objetivo y
licitud (Guzmán y Arias, 2012).
Técnica de la rueda de la vida: Herramienta cualitativa de recolección de datos sobre la satisfacción
que tiene en las distintas áreas de su vida, estimando una valoración de 0 a 10 y argumenta su
respuesta por medio de preguntas claves. Se compone de 8 áreas: salud, dinero, amor, familia,
profesión, desarrollo personal, ocio y relación con amigos (Chinarro, 2018).
Autorregistros: Registro de ABC de Ellis, Fue empleado para obtener información acerca de las
situaciones activadoras asociadas al problema, los pensamientos, las emociones y acciones
ejecutadas.
Técnica del yo real, observado e ideal: Según la fundamentación de Carl Rogers acerca de la
congruencia entre su Yo real, es decir, la percepción de sí mismo, el Yo observado que es la
visualización de los demás frente a la propia conducta y el Yo ideal, lo que refiere a aquello que

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desea alcanzar de sí mismo para lograr una congruencia (Arias, 2015). Se adapta esta actividad para
reflejar en R. la construcción de su autopercepción mediante aspectos positivos y negativos, la
percepción que otras personas tienen de él y la proyección de las características que desearía
mejorar para trabajar en el proceso terapéutico.
Auto-test de control de impulsos: Permitió dar una estimación acerca del nivel de control de
impulsos y manejo de la ira en el consultante R (García, 2000).
Perfil cognitivo: Inventario compuesto por 4 pruebas distintas que permiten evaluar rasgos de
personalidad y patrones conductuales los cuales son: el cuestionario de esquemas YSQ (Castrillón,
et al., 2005) para evaluar esquemas mal adaptativos, el cuestionario de creencias centrales de los
trastornos de la personalidad CCE-TP (Londoño, et al, 2007), el inventario de pensamientos
automáticos para medir distorsiones cognitivas (Ruiz y Imbernon, 1999) y la escala de estrategias
de coping modificado EEC-M para medir estrategias de afrontamiento (Londoño, et al., 2006).
Permitió identificar creencias que mantienen los patrones de conducta en el señor R.

Aplicación del tratamiento

Se realizaron 13 sesiones una por semana con una duración de 60 min.

Evaluación (1-5 Sesión)

Se emplearon 5 sesiones para llevar a cabo la evaluación y recogida de datos. Se empleó la entrevista
clínica y se suministraron los siguientes instrumentos: a) un auto-test de control de impulsos, b) la
técnica de la rueda de la vida para indagar sobre 6 dimensiones (el área de la salud, laboral,
monetaria, relaciones interpersonales, social, de pareja, familiar, profesional y de ocio) c) la técnica
de la percepción de los Yo (yo real, yo observado y yo ideal) y d) se le suministró 4 cuestionarios
para la construcción del perfil cognitivo.

6 sesión: Diagnostico comprensivo

Se socializaron los resultados de la evaluación. Se empleó el modelo ABC propuesto por Ellis a través
de ejemplos plasmados en el autorregistro y en las sesiones anteriores, las creencias que mantenía,
las emociones generadas y las consecuencias según situaciones específicas. Para finalizar, se le
brindaron dos folletos informativos, acerca del manejo del enojo y la comunicación asertiva que
deseaba leer en casa.

Intervención

7 y 8 sesión
La séptima sesión tuvo como finalidad realizar reestructuración cognitiva de las creencias
irracionales identificadas en la evaluación. Para ello, se empleó la técnica flecha descendente, la
técnica de empirismo-colaborativo y se le explicó que se le mostrarían pruebas para refutar su
creencia de “los demás nacieron, crecieron y se morirían así, siendo ofensivos por naturaleza”. Para
esto, se le explicó la conceptualización de la agresividad, el enojo, los beneficios de la inteligencia

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emocional para tener un autocontrol, la tolerancia, se le mostró un video denominado “no te lo
tomes personal” sobre ejemplos prácticos de como actuaba alguien centrado en su emoción e
interpretaba su entorno en comparación, con alguien ecuánime. Se le solicitó de tarea, realizar un
escrito donde reflejará lo aprendido en sesión y pudiera aplicar en su cotidianidad.

9 sesión
Se brindó psicoeducación en la conceptualización de problema y estilos de afrontamiento. Luego se
empleó la técnica de resolución de problemas y como tarea se le solicito poner en práctica una
alternativa para mediar el problema identificado.

10 sesión
Se indagó acerca del cumplimiento de la alternativa seleccionada en la técnica de resolución de
problemas. Más tarde, se le brindó psicoeducación en la identificación de las emociones básicas y
la inteligencia emocional. Posteriormente, se realizó un ejercicio de respiración y meditación
centrada en la identificación de una emoción asociada a una situación. Al culminar, se le solicitó de
tarea seguir practicando los ejercicios de respiración y desarrollar una guía denominada
“focalizando mi atención” donde, debía escribir 4 situaciones con temáticas distintas e identificar la
emoción asociada y la acción efectuada.

11 sesión
Se socializó la actividad anterior, la cual se cumplió de manera satisfactoria. Luego, se brindó
psicoeducación en habilidades sociales, la importancia de la comunicación asertiva y técnicas para
practicarla. Consecutivamente, para identificar las enseñanzas previas se elaboraron juegos de roles
junto al consultante en situaciones asociadas al área laboral y social.

12 sesión
Se le suministraron las pruebas para construir nuevamente su perfil cognitivo y medir el control de
impulsos con el objetivo de establecer el efecto del tratamiento.

Cierre: 13 sesión
En esta última sesión se elaboró un cierre reflexivo, donde se brindó retroalimentación acerca de
los resultados obtenidos. Después, se realizó una actividad simbólica a través del dibujo. Al finalizar,
se le indicó que se le llamaría un mes para hacer seguimiento a los resultados de la intervención.

Evaluación de la eficacia del tratamiento

Con respecto a los resultados obtenidos de los cuestionarios para la construcción del perfil cognitivo,
se observó una disminución en las puntuaciones que demarcaban el mantenimiento de las creencias
desadaptativas entre el pre y post. Pese a que, se mantiene el rasgo de obsesivo-
compulsivo/perfeccionismo, este se da de manera más adaptativa, ya que se evidencia una

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disminución en los estándares de inflexibilidad. También, surgen otras categorías positivas como:
solución de problemas, búsqueda de apoyo social, reevaluación positiva. Aun así, se mantiene la
falacia de recompensa divina lo que significa, esperar que de manera mágica se resuelva un
inconveniente y vulnerabilidad al daño y a la enfermedad. A continuación, se evidencia en la Tabla 1.

Tabla 1. Construcción perfil cognitivo pre y post-intervención

Construcción del perfil cognitivo
Patrón A Pre Post R Patrón B Pre Post R Patrón C Pre Post R

Narcisista (CCE-TP) 18 10 16 Auto sacrificio (YSQ) 18 18 17 Desconfianza/a 21 14 19

buso (YSQ)

Esquizotípico/límite 36 18 21 Evitativo/autopercepci 28 6 12 Paranoide (CCE- 28 13 24

(CCE-TP) ón negativa (CCE-TP) TP)

Esquema de 18 5 10 Histriónico/dependenci 12 8 12 Pasivo- 18 11 16

derecho/grandiosida a emocional (CCE-TP) agresivo/temor
d (YSQ) a ser dominado
(CCE-TP)
Esquema de 15 11 13 Expresión de la 20 7 20
estándares dificultad de
inflexibles/perfeccio afrontamiento (EEC-M)
nismo (YSQ)
Obsesivo- 24 24 20 Reacción agresiva (EEC- 20 8 18
compulsivo/perfeccio M)
nismo (CCE-TP)
Falacia de cambio 6 2 4 Espera (EEC-M) 33 9 30
(I.P.A)
Deberías (I.P.A) 8 3 4

Interpretación de 8 4 3
pensamiento (I.P.A)
Filtraje o abstracción 5 0 4
selectiva (I.P.A)
Falacia de control 8 2 3
(I.P.A)
Falacia de Justicia 8 3 4
(I.P.A)

Fuente: …

De modo similar, se mantiene una tendencia hacia el perfeccionismo, pero se observa mayor
tolerancia ante situaciones que el consultante no tiene bajo su control, ya que luego del tratamiento,
se permite cometer errores sin juzgarse a sí mismo y a los demás. Del mismo modo, ha adquirido
gradualmente la capacidad de disminuir la activación fisiológica ante situaciones inesperadas y la
alteración emocional cuando interactúa con otra persona. Por otro lado, se le suministró al
consultante la escala de control de los impulsos (ECIRYC) (Ramón, Gutiérrez y Saiz, 2002), para
constatar su capacidad de control de la impulsividad ante una alteración emocional. En este sentido,

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R. obtuvo una puntuación directa de 13 y se ubica en el percentil 0,26. Esto significa que, presenta
un bajo rasgo de impulsividad y por tal motivo, se observa autocontrol de sus emociones e impulsos
al realizar conductas y responder a situaciones en las diversas áreas en su vida.

Seguimiento

Durante el seguimiento realizado pasado un mes de terminar la intervención se constató el

fortalecimiento de los aprendizajes previos.

Discusión

De acuerdo a lo anterior, se precisa que el presente estudio se centra en evidenciar la viabilidad de

emplear estrategias de intervención cognitivas y humanistas en un caso del trastorno de
personalidad obsesivo-compulsiva que presentó consecuencias negativas en la vida del consultante
hasta el punto de tener problemas legales. Se resalta el compromiso y disposición del consultante
para lograr la efectividad del tratamiento.
También, esta investigación tuvo varias limitaciones, la fundamental que se reflejan pocos estudios
acerca de la conceptualización de este trastorno de personalidad. Del mismo modo en el
tratamiento, se concuerda con Navarro y Hernández (2013), quienes señalan que existen pocas
investigaciones empíricas sobre los tratamientos para TDLP y suelen ser con muestras heterogéneas.
Por ende, se quiso integrar técnicas desde dos enfoques para alcanzar una mayor comprensión de
la problemática y ajustarlas a las necesidades del consultante. Además, se debió emplear una mayor
cantidad de instrumentos para medir el pre y post del tratamiento. No obstante, aún con
dificultades, se observaron efectos positivos de la intervención.
Por último, se considera novedoso la existencia de síntomas impulsivos y reacciones agresivas en
asociación con el trastorno de la personalidad obsesivo-compulsiva como manera de expresar la
alteración emocional producto de la falta de control ante el ambiente. Por ende, se sugiere tener
en cuenta esta particularidad y avanzar en el empleo de instrumentos de evaluación y tratamientos
para la comprensión trastorno en futuras investigaciones.

Referencias

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Recuperado de http://revistas.unife.edu.pe/index.php/avancesenpsicologia/article/view/158/143
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Washington: American Psychiatric Publishing.
Barlow, D. H. & Hersen, M. (1988). Diseños experimentales de caso único. Barcelona: Martínez Roca.
(Orig.1984).
Botero, A., Londoño, N., Álvarez, G., Arango, L., Calle, H., Cataño C., Jaramillo, H., Orrego, J., Vallejo, L.,
Villamizar, R., Bustamante, E., Bustamante, M., Posada, O., Trujillo, N., & Peláez, I. (2015). Prevalencia
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Psicología Universidad de Antioquia, 7(1), 73-96.
http://aprendeenlinea.udea.edu.co/revistas/index.php/psicologia/article/view/25264/20779143

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