Manual Experiencias para Armar2-214-218

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Ficha conceptual 3

Métodos anticonceptivos
Preservativo masculino
Pastillas anticonceptivas
Pastillas anticonceptivas para la lactancia
Inyecciones anticonceptivas
Implante subdérmico
Espiral o dispositivo intrauterino (DIU)
Preservativo femenino
Ligadura de trompas
Vasectomía
Anticoncepción de emergencia (AE)
Métodos naturales: de los días o del ritmo

La sexualidad representa un área de la vida vinculada al placer, el disfrute y la comu-


nicación tanto para mujeres como para varones, y muchas veces no está asociada al
deseo de tener hijos. Los métodos anticonceptivos nos permiten evitar o reducir las
posibilidades de embarazo durante una relación sexual con penetración vaginal. La
mujer puede quedar embarazada incluso en su primera relación, por lo tanto, los mé-
todos anticonceptivos deben utilizarse desde la primera vez, y mientras se quiera evitar
un embarazo.

Algunas consideraciones a tener en cuenta:


•• Ningún método es ciento por ciento seguro, aunque se lo use correctamente.
•• Cada método tiene sus particularidades, modo de uso, ventajas y desventajas.
•• Ninguno es mejor o peor: cada persona debe elegir el que resulte más adecuado a sus
costumbres, estado de salud y preferencias.

La Ley Nacional 25673 de Salud Sexual y Reproductiva establece que es un derecho de cada
persona elegir el método anticonceptivo que más le convenga, y que en Centros de Salud,
hospitales, obras sociales y prepagas deben brindárselo en forma gratuita y sin restricciones.

Preservativo masculino
Es una funda de látex delgada, elástica y lubricada que se coloca en el pene cuando está
erecto. Se apoya en el glande, apretando la punta del preservativo para que no quede
aire (porque si queda puede romperse), y luego se desenrolla hasta su base. Se usa en
toda la relación sexual, desde la erección, porque antes de la eyaculación salen gotitas

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de líquido preseminal que tienen espermatozoides. Hay que retirarlo antes de perder la
erección para que no entre semen en la vagina. Luego, chequear que no pierda y des-
cartarlo en un cesto de basura. Se puede combinar con otro método anticonceptivo para
tener doble protección.

Siempre se usa un nuevo preservativo para cada práctica: vaginal, anal y oral. Los lu-
bricantes aceitosos, como vaselina, aceite de bebé o de cocina, dañan el preservativo.
Deben usarse lubricantes a base de agua.

Es el método más efectivo para prevenir el VIH y otras infecciones de transmisión sexual (ITS).
Existen preservativos que no tienen látex para personas alérgicas. Se entregan de mane-
ra gratuita en hospitales y Centros de Salud.

Pastillas anticonceptivas
Tienen hormonas (derivadas del estrógeno y la progesterona) que impiden la ovulación. Se
toma una pastilla todos los días a la misma hora. Las cajas pueden venir con 21 o 28 pastillas.

•• Caja de 21: luego de terminar la caja, hay una semana en la que no se toman pastillas,
allí viene la menstruación. Luego se comienza otra caja.

•• Caja de 28: al terminar la caja se empieza otra de manera inmediata. Estas cajas tienen
las últimas 7 pastillas de otro color. Esas no tienen hormonas, solo están para no perder la
costumbre de la toma. Mientras se toman estas pastillas viene la menstruación.

Ante el olvido de dos o más pastillas es necesario consultar en el 0800 222 3444 o en el
hospital o Centro de Salud para evitar un embarazo. Es un método seguro y apto para
casi todas las mujeres, pero hay casos en los que es necesario tomar precauciones, o no
es recomendable tomarlas. Estas pastillas no son recomendables si la mujer está ama-
mantando de manera exclusiva. Se entregan de manera gratuita en hospitales y Centros
de Salud. No previenen el VIH y otras ITS.

Pastillas anticonceptivas para la lactancia exclusiva (minipildora)


Tienen solo progesterona. Actúan modificando el moco del cuello uterino, lo que dificulta
que suban los espermatozoides. Este método solo sirve si se cumplen, a la vez, todas
Métodos anticonceptivos
estas condiciones:
•• estar amamantando de manera exclusiva;
•• no haber menstruado todavía;
•• tomar las pastillas todos los días, estrictamente a la misma hora.

Si algo de esto no se cumple el método deja de ser efectivo y es preciso acercarse al


Centro de Salud para elegir otro más seguro. Se toma una pastilla todos los días a la mis-
ma hora y, al terminar una caja, se empieza una nueva al día siguiente. Ante un olvido de
tres horas o más es necesario consultar en el 0800 222 3444 o en el hospitales o Centros
Fichas conceptuales

de Salud para evitar un embarazo. La efectividad de la pastilla para la lactancia depende


del cumplimiento estricto del horario de la toma. Se entregan de manera gratuita en hos-
pitales y Centros de Salud. No previenen el VIH y otras ITS.

Manual para talleres en salud sexual y reproductiva 215


Pastillas antiovulatorias de progestágeno
Existen otras pastillas que tienen solo progesterona pero que impiden la ovulación. Se
indican a mujeres que, por su situación clínica, no pueden recibir estrógenos.
Se entregan gratis en hospitales y Centros de Salud. No previenen el VIH y otras ITS.

Inyecciones anticonceptivas
Hay dos tipos de inyecciones: mensuales y trimestrales.

•• Mensuales: tienen hormonas (estrógeno y/o progesterona) que impiden que la mujer
ovule. El efecto es el mismo que con las pastillas anticonceptivas. La primera inyección
se aplica el primer día de la menstruación y, después, una vez al mes en esa misma
fecha. Por ejemplo, si la primera inyección se aplica el 4 de abril, la próxima inyección
es el 4 de mayo y así todos los 4 de cada mes. Se puede aplicar hasta tres días
antes o tres días después de la fecha, pero es recomendable mantener la regularidad.
Es un método seguro y apto para casi todas las mujeres, pero hay casos en los que es
necesario tomar precauciones, o no indicarlas. Se entrega gratis en hospitales y Centros
de Salud. No previenen el VIH y otras ITS.

•• Trimestrales: tienen solo progestágeno y pueden utilizarlo mujeres que, por su situación
clínica, no pueden tomar estrógenos. Se aplica en la misma fecha pero cada tres meses: 4
de abril, 4 de julio, 4 de octubre y así, siempre, cada tres meses. La mujer puede presentar
sangrado irregular, o incluso dejar de menstruar. Se entregan gratis en hospitales y
Centros de Salud. No previenen el VIH y otras ITS.

Implante subdérmico
Es una varilla muy pequeña, finita y flexible que se coloca, con anestesia local, en el
brazo (debajo de la piel). El implante libera, en forma continua, una hormona (proges-
tágeno) que impide la ovulación. Una vez colocado, no requiere acciones por parte de
la mujer y brinda protección por tres años. Puede retirarse cuando la mujer lo desee,
y la fertilidad se recupera de manera inmediata. Se recomienda agendar la fecha de
colocación y cuándo debe retirarse.

Pueden usarlo la mayoría de las mujeres, incluso aquellas que no pueden tomar estró-
genos y quienes están amamantando, ya que no afecta ni la calidad ni la cantidad de
la leche. La mujer puede presentar sangrado irregular, o incluso dejar de menstruar. No
previene el VIH y otras ITS.

Dispositivo intrauterino (DIU)


También se lo conoce como espiral. Es un objeto muy pequeño de plástico, recubierto de
un hilo de cobre, que se coloca en el útero. Impide que los espermatozoides suban y se
junten con los óvulos. Es efectivo de cinco a diez años, según el modelo. El más frecuente
es el que tiene forma de “T”, conocido como T de cobre, que dura 10 años. Puede reti-
rarse cuando la mujer lo decida, y la fertilidad se recupera de manera inmediata. Se reco-
mienda agendar la fecha de colocación y cuándo debe retirarse. Lo coloca un profesional
de la salud, en general durante la menstruación. También puede colocarse dentro de las
48 horas posparto o post aborto. No hace falta hacerse previamente estudios, como el

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Papanicolau (PAP), cultivos de flujo o ecografías, para la colocación. Tampoco el consen-
timiento de la pareja, ni haber tenido hijos. Se coloca gratis en hospitales y Centros de
Salud. No previene el VIH y otras ITS.

Preservativo femenino
Es un tubo de látex, delgado y lubricado, que recubre la vagina. La mujer se lo coloca antes
de la relación sexual. Su uso no está difundido en Argentina. Es difícil de conseguir y no se
entrega gratis. Como el preservativo masculino, permite prevenir el VIH y otras ITS.

Ligadura de trompas
Es un método anticonceptivo permanente. A través de una cirugía sencilla se cortan o
ligan las trompas de Falopio impidiendo que los espermatozoides se encuentren con el
óvulo. Es para mujeres que deciden no tener hijos o que ya tuvieron y no desean tener
más, porque no es reversible. Requiere internación y anestesia general. Después de la
ligadura se sigue ovulando y menstruando como siempre y el placer sexual no se ve
afectado. Desde 2006, la Ley Nacional 26130 establece que, a partir de los 18 años,
las personas pueden solicitar la ligadura. No hace falta el consentimiento de la pareja ni
haber tenido hijos. El requisito es dejar constancia por escrito de la decisión. Se realiza
gratis en hospitales, obras sociales y prepagas. No previene el VIH y otras ITS.

Vasectomía
Es un método anticonceptivo permanente. Es una cirugía sencilla que corta los con-
ductos deferentes que transportan los espermatozoides. Se realiza en menos de 30 mi-
nutos y no necesita internación. Después de la vasectomía se sigue eyaculando como
siempre y el placer sexual no se ve afectado. El aspecto del semen es el mismo, la
diferencia es que no contiene espermatozoides. Tampoco afecta las erecciones. Du-
rante los primeros tres meses, o las primeras 20 eyaculaciones, es importante usar otro
método para cuidarse. Desde 2006, la Ley Nacional 26130 establece que, a partir de
los 18 años, las personas pueden solicitarla. No hace falta haber tenido hijos. El requi-
sito es dejar constancia por escrito de la decisión. Se realiza gratis en hospitales, obras
sociales y prepagas. No previene el VIH y otras ITS.

Anticoncepción de emergencia (AE)


Son pastillas para después de una relación sexual en la que no se usó otro método
Métodos anticonceptivos
anticonceptivo, o falló el que se estaba usando. También, para evitar un embarazo en
caso de una violación. Cuanto antes se toma es más efectiva, especialmente dentro de
las primeras 12 horas. Se puede tomar hasta cinco días después, pero va declinando la
efectividad. La AE retrasa la ovulación y espesa el moco del útero, así, evita que se junten
el óvulo y el espermatozoide. Si esto ya ocurrió las pastillas no tienen efecto y el embarazo
continúa, sin ningún daño para el embrión.

Viene en dos presentaciones: de una o dos pastillas. Ambas tienen el mismo efecto. En
algunos casos, luego de la toma, la menstruación se puede adelantar o atrasar. Si se
Fichas conceptuales

atrasa más de siete días hay que hacer un test de embarazo. La AE es menos efectiva
que los métodos habituales, solo protege en esa relación sexual y su uso frecuente pue-
de ocasionar alteraciones en el ciclo. Por tal motivo, es un método de emergencia y es
importante elegir otro para uso habitual, por ejemplo, el preservativo. No son abortivas y

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no tienen contraindicaciones. Se entregan gratis en hospitales, Centros de Salud, obras
sociales y prepagas. No previene el VIH y otras ITS.

Métodos naturales: de los días o del ritmo


Consisten en abstenerse de mantener relaciones sexuales los días fértiles de la mujer. No
puede haber penetración por diez días (cinco días antes y cinco después de la ovulación),
ya que el óvulo puede vivir hasta 24 horas y los espermatozoides sobreviven hasta cinco
días dentro del cuerpo de la mujer. Son métodos muy poco eficaces porque exigen un
conocimiento muy preciso del cuerpo (que es difícil): solo sirven a mujeres con ciclos
menstruales regulares. Están completamente desaconsejados en la adolescencia, cuan-
do el ciclo menstrual es muy variable. No previenen el VIH y otras ITS.

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