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    AlejandraCarvajalVelasquez
    Este documento presenta la autorización de una solicitud médica para María Edilma Carvajal Velásquez, miembro militar activo. La solicitud es para una consulta de primera vez con un médico general debido a un diagnóstico de hipercolesterolemia. La consulta se autoriza en el Hospital San José en Belén de Umbría y la autorización estará vigente hasta el 3 de junio de 2023.

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    Autorizacion02f376c1-5589-4404-a2cf-2772c68f3511 (1)

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    Autorizaciones

    MINISTERIO DE DEFENSA NACIONAL


    COMANDO GENERAL DE LAS FUERZAS MILITARES Código:
    Dirección General de Sanidad Militar Proceso:
    Vigente a partir de: Página 1 de 1

    Fecha generación: 05/12/2022 14:20:26

    AUTORIZACIONES

    NÚMERO DE SOLICITUD:SSERV-2022-12-2083056 FECHA SOLICITUD: 12/5/22 2:25 PM

    DATOS DEL PACIENTE

    NOMBRE DEL PACIENTE: MARIA EDILMA CARVAJAL VELASQUEZ DOCUMENTO: 24549993


    MUNICIPIO: BELEN DE UMBRIA DEPARTAMENTO: RISARALDA
    NOMBRE ENTIDAD: BATALLÓN DE ARTILLERÍA NO. 8 “SAN MATEO” CODIGO ESM O UPGD: 660018302980
    COBERTURA EN SALUD: No registra ESTADO: Activo
    GRADO: SLV FUERZA: EJC
    REGIONAL: SUR OCCIDENTE

    INFORMACIÓN DE LA ATENCIÓN

    MÉDICO TRATANTE: YENNY PAOLA HENAO GONZALEZ ORIGEN: Enfermedad general


    ESPECIALIDAD QUE REMITE: Enfermería - SSFM
    ACEPTACIÓN: No registra

    DIAGNÓSTICOS
    CÓDIGO DESCRIPCIÓN TIPO DIAGNÓSTICO
    E780 HIPERCOLESTEROLEMIA PURA Impresión Diagnóstica
    ENTIDAD PRESTADORA DEL SERVICIO
    EPS/IPS DESTINO: EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL SAN JOSE (BELÉN CODIGO ESM O UPGD: 6608800271-01
    NÚMERO DE CONTRATO: No registra
    DIRECCIÓN: CARERA 10 N° 9-41 TELÉFONO: 3213711377
    DEPARTAMENTO: RISARALDA MUNICIPIO: BELEN DE UMBRIA

    SERVICIOS AUTORIZADOS
    NÚMERO DE PRÓXIMA
    DESCRIPCIÓN CUPS CÓDIGO ESPECIALIDAD CANTIDAD ESTADO
    AUTORIZACIÓN VALORACIÓN
    AUT-2022-12- CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR MEDICINA GENERAL 890201 Medicina General - SSFM 1 Autorizado No aplica
    3866358
    OBSERVACIÓN: TENIENDO EN CUENTA LA CONDICIÓN CLÍNICA SE EXPIDE LA PRESENTE AUTORIZACIÓN PARA ATENCIÓN DE URGENCIAS CON EL FIN DE
    SALVAGUARDAR LA VIDA DEL PACIENTE.
    OBSERVACIÓN SOLICITUD: PACIENTE CON SOPORTE DE LA RED EXTERNA ESE HOSPITAL SAN JOSE BELEN DE UMBRIA MEDICO TRATANTE MARITZA CARMONA
    JIMENEZ RM 1088309872 QUIEN SOLICITA CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR MEDICINA GENERAL
    FECHA DE VENCIMIENTO: 03/06/2023

    AUTORIZADA POR:

    MILLER LADY GALLEGO RESTREPO


    42028900

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