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    Planilla Inscripcion Morichal

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    Eduardo caña
    Este documento es una planilla de inscripción para Jhon Lian Anthony Campos de Abreu en el primer grado de la UE Privada Morichal para el año escolar 2021-2022. Contiene información sobre los datos personales del estudiante, su escolaridad anterior, y los datos de sus padres Kathy Stephanie Campos de Abreu y Laurence James Rivas Zumbana, así como el representante legal Kathy Stephanie Campos de Abreu. Finalmente, se indica que se recibió el pago de la inscripción.

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    PLANILLA_INSCRIPCION_MORICHAL

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    REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

    MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION


    U.E. PRIVADA MORICHAL
    INSCRITO EN EL M.P.P.E. COD. P.D. –005911608

    Planilla de Inscripción

    I. Identificación de Alumno:
    Apellido Campos de Abreu Nombres Jhon Lian Anthony C.I.N°
    Fecha de Nacimiento 13/07/2016 Edad 05 Lugar de Nacimiento Maturín
    Entidad Federal Monagas_ Nac.Venezolano Sexo Masculino Zurdo: Si No X
    Tallas: Mono 08 Franelas 08
    Dirección de habitación Urb. Arreboles casa # 09
    Teléfono

    II. Escolaridad:
    Plantel de procedencia C.E. I San Juan Bosco Grado o año de estudio a cursar 2021-2022
    Año Escolar __Primer Grado __Rendimiento Académico A

    III. Datos del Padre:


    Apellidos Rivas Zumbana Nombres Laurence James Edad 30 ___ C.I. 19602643 Dirección de Habitación
    Urb. Arreboles casa # 09 Teléfono
    04249223450 Profesión_ Lcdo. En Administración de Empresas______ Empresa donde trabaja Grupo de
    Inversiones Magna,C.A
    Cargo ______Presidente_________ Dirección de trabajo Calle Monagas
    Teléfonos 04249223450, ___

    I.V Datos de la Madre:


    Apellidos Campos de Abreu Nombres Kathy Stephanie________Edad 29____C.I. 24123569
    Dirección de habitación Urb. Arreboles casa # 09 Teléfono 04249208339
    Profesión Abogado___Empresa donde trabaja _Libre ejercicio__ Cargo
    Teléfono 04249208339

    Datos del Representante:


    Apellidos Campos de Abreu Nombres Kathy Stephanie________ C.I 24123569
    Dirección de habitación Urb. Arreboles casa # 09
    Teléfono 04249208339 Empresa donde trabaja Libre ejercicio
    Cargo
    Teléfono 04249208339 Dirección

    V.I Recaudos Recibidos:

    Nº Recibo de Pago Fecha


    Monto
    Bs.
    POR LA INSTITUCIÓN
    RESPONSABLE DE LA INSCRIPCIÓN

    NOMBRE NOMBRE

    C.I.

    FIRMA FIRMA

    Sello Maturín, de del 20

    Nota: Yo, C. I, declaro haber leído y estar


    conforme con todas las normativas del plantel publicada en la página web.

    Firma Conforme:

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