Tema 4. El Informe Psicológico

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DEONTOLOGÍA Y PRÁCTICA

PROFESIONAL

UNIDAD DIDÁCTICA II

TEMA 4: El Informe Psicológico


INDICE
1. Introducción

2. Claves para la elaboración de IP

3. El IP en el Código Deontológico

4. Un ejemplo: el informe pericial psicológico


4.1 El informe de guarda y custodia
1. INTRODUCCIÓN

El Informe Psicológico Clínico (IPC): Comunicación (escrita


u oral) confidencial y científica realizada por un
psicólogo a su cliente, representante legal o autoridad
legal competente, de los resultados de un proceso de
evaluación/intervención psicológica.
1. INTRODUCCIÓN
Importancia de abordar el IPC desde la Deontología;

• Múltiples quejas y denuncias presentadas ante las Comisiones


Deontológicas

• Creciente número de consultas de colegiados sobre la redacción


y uso del informe
2. CLAVES PARA LA
ELABORACIÓN DE INFORMES
PSICOLÓGICOS
En la elaboración de un informe hay que considerar aspectos:

• Técnicos

• Éticos

• Redacción

• Legales

Código Deontológico, Estándares de la APA, la publicación de las GAP,


Código Ético de la APA, Leyes (Real decreto de Protección de Datos
y Psicólogo Especialista en Psicología Clínica, Ley de Autonomía del
Paciente y derechos y obligaciones)
2. CLAVES PARA LA ELABORACIÓN DE
INFORMES PSICOLÓGICOS

POSEER LA CUALIFICACIÓN ADECUADA

• Licenciados /Graduados en Psicología con formación adecuada y


colegiados

• Mantener una formación continuada

• Competencia profesional

• Considerar principios éticos y requisitos legales


2. CLAVES PARA LA ELABORACIÓN DE
INFORMES PSICOLÓGICOS

RESPETAR LA DIGNIDAD, AUTONOMÍA E INTIMIDAD DEL CLIENTE

• Considerar qué información solicitar y cuál revelar en el informe

• Sólo recabará información necesaria para el objetivo requerido

• El informe sólo recogerá información pertinente


2. CLAVES PARA LA ELABORACIÓN DE
INFORMES PSICOLÓGICOS

RESPETAR Y CUMPLIR EL DERECHO Y EL DEBER DE INFORMAR AL


CLIENTE

• Obligatoriedad de informar al cliente para que autorice

• Adecuándolo a su comprensión, y en caso de incapacidad, déficit


cognitivo o ausencia de conciencia de enfermedad también a su
representante legal
2. CLAVES PARA LA ELABORACIÓN DE
INFORMES PSICOLÓGICOS

LEY AUTONOMÍA DEL PACIENTE (2002)


• Obligación legal de hacer informes que
recojan intervenciones clínicas
• El cliente tiene acceso a la historia clínica, a
un informe de alta y a los certificados
acreditativos de su estado de salud
• Devolver la información al cliente de forma
verbal
2. CLAVES PARA LA ELABORACIÓN DE
INFORMES PSICOLÓGICOS
ORGANIZAR CONTENIDOS INFORME
• Puntos básicos:
a) Nombre autor (nº colegiado), cliente y sujeto a quien

se presenta

a) Fuentes de información

b) Instrumentos

c) Procedimientos

d) Resumen resultados con conclusiones

e) Recomendaciones apropiadas

f) Firmado
2. CLAVES PARA LA ELABORACIÓN DE
INFORMES PSICOLÓGICOS

DESCRIBIR INSTRUMENTOS Y FACILITAR


COMPRENSIÓN DATOS
• Utilizar instrumentos suficientemente contrastados, con
validez y fiabilidad elevadas
• No interpretar los test de forma aislada (con otras pruebas
y datos colaterales)
• Interpretar los resultados con fundamentación normativa,
empírica y teórica
2. CLAVES PARA LA ELABORACIÓN DE
INFORMES PSICOLÓGICOS

INCLUIR PROCESO EVALUACIÓN, HIPÓTESIS Y


JUSTIFICAR CONCLUSIONES
• Correcta descripción pasos del proceso de evaluación
• Documento científico para poder ser reproducido y
valorado
• Las conclusiones responderán las hipótesis planteadas de
antemano (basadas en la información recogida)
• Recogerá limitaciones
2. CLAVES PARA LA ELABORACIÓN DE
INFORMES PSICOLÓGICOS

CUIDAR EL ESTILO

• Utilizar lenguaje comprensible

• Ser claro, racional y preciso

• Emplear oraciones breves

• Evitar el empleo de jerga, palabrería y redundancia

• Evitar malas interpretaciones, etiquetas, ambigüedades en cuanto a


identidad sexual y étnica

• Evitar términos negativos o estigmatizantes para referirse al cliente


2. CLAVES PARA LA ELABORACIÓN DE
INFORMES PSICOLÓGICOS

MANTENER CONFIDENCIALIDAD Y SECRETO PROFESIONAL

• Confidencialidad de los datos del cliente

• Toda la información que obtenga el psicólogo está sujeto a secreto


profesional

• Recomienda informar previamente al cliente y aclarar todos los puntos


relativos a la confidencialidad

• Dcho. del Psicólogo a negar la comunicación escrita u oral de


información de su cliente si le perjudica a éste.
2. CLAVES PARA LA ELABORACIÓN DE
INFORMES PSICOLÓGICOS

SOLICITAR CONSENTIMIENTO INFORMADO

• Toda actuación requiere el previo consentimiento de los cliente y este


consentimiento generalmente es verbal (Ley del paciente)

• Informado: el consentimiento se produce después de una información


veraz al cliente respecto a los procedimientos y riesgos

• El cliente debe aprobar la redacción del informe y la información


incluida en él. (Excepciones)
2. CLAVES PARA LA ELABORACIÓN DE
INFORMES PSICOLÓGICOS

PROTEGER LOS DOCUMENTOS

• Psicólogo responsable de la seguridad información del


cliente

• Los centros sanitarios están obligados a conservar


documentación clínica mínimo 5 años desde la fecha de
alta

• Ley de protección de datos


2. CLAVES PARA LA ELABORACIÓN DE
INFORMES PSICOLÓGICOS

NO EXPRESAR INFORMACIÓN DESCRIPTIVA O DIAGNÓSTICA DE


PERSONAS QUE NO HEMOS EVALUADO

• Pronunciarse de una tercera persona que no es objeto de exploración,


y atribuirle estados o conductas o alteraciones que requieren una
evaluación precisa.

• Informes de parte en procedimientos contenciosos


2. CLAVES PARA LA ELABORACIÓN DE
INFORMES PSICOLÓGICOS

NO PRONUNCIARSE ACERCA DE UNA TERCERA


PERSONA QUE NO ES OBJETO DE LA
EXPLORACIÓN

• No formular conclusiones diagnósticas sobre ella

• No aceptar que los hechos han sucedido sin


información legítima para sostenerlo
EJEMPLO
Sujeto de la exploración señora “Y”
Informe: “El marido de la señora Y sufre
crisis esquizofrénicas en las que amenaza
verbalmente y arremete físicamente contra
la señora Y”.
“Según la información aportada por la Sra.
“Y”, está plenamente convencida de que
su marido sufre crisis esquizofrénicas. La
razón de su convencimiento radica en
que, según su relato, le amenaza
verbalmente diciéndole muchas
barbaridades e insultándola y que le
arremete físicamente, de modo que está
muy asustada”.
EJEMPLO
La menor “Y” fue violada por su padre en
un arrebato pasional

“Según lo referido en esta consulta por la


menor I, el padre comenzó a intentar un
acercamiento sexual y, según su relato,
como no consentía acabó obligándola a
mantener una relación sexual sin su
consentimiento, la paciente afirma con
rotundidad que su padre la violó”.
2. CLAVES PARA LA ELABORACIÓN DE
INFORMES PSICOLÓGICOS

NO REALIZAR CONTRAINFORMES

CUIDAR INFORMACIÓN QUE SE INCLUYE EN IP


DESPUÉS DE HABER TENIDO UNA RELACIÓN
TERAPÉUTICA
3. EL INFORME EN EL CÓDIGO
DEONTOLÓGICO

Artículo 12. Especialmente en sus informes escritos, el


psicólogo será sumamente cauto, prudente y crítico,
frente a nociones que fácilmente degeneran en
etiquetas devaluadoras y discriminatorias, del género
normal/anormal, adaptado/inadaptado, o
inteligente/deficiente
3. EL INFORME EN EL CÓDIGO
DEONTOLÓGICO

ARTÍCULO 42

Si la evaluación o intervención ha sido solicitada por otras personas-


jueces, profesionales de la enseñanza, padres,..- este último o sus
tutores o padres tendrán derecho a ser informados del hecho de la
evaluación o intervención y del destinatario del IP consiguiente. El
sujeto de un IP tiene derecho a conocer el contenido del mismo.
3. EL INFORME EN EL CÓDIGO
DEONTOLÓGICO

ARTÍCULO 43

Los informes realizados a petición de instituciones


también tienen deber de confidencialidad. Se
deben omitir el nombre y los datos de
identificación del sujeto.
3. EL INFORME EN EL CÓDIGO
DEONTOLÓGICO

ARTÍCULO 48

Los IP habrán de ser claros, precisos, rigurosos e inteligibles


para su destinatario. Deberán manifestar su alcance y
sus limitaciones, el grado de certidumbre acerca de sus
contenidos, su carácter temporal o actual, las técnicas
utilizadas, haciendo constar los datos del profesional
que lo emite.
3. EL INFORME EN EL CÓDIGO
DEONTOLÓGICO

En el nuevo código deontológico


ARTÍCULO 56

En sus informes, psicólogos y psicólogas se abstendrán de emitir

juicios, conclusiones o comentarios sobre personas que no han sido


evaluadas o no han dado su consentimiento.
3. EL INFORME EN EL CÓDIGO
DEONTOLÓGICO
En el nuevo código deontológico
ARTÍCULO 59

Los psicólogos y las psicólogas se abstendrán de realizar contrainformes en


relación con informes emitidos por otros colegas o por otros profesionales,
entendidos aquellos en términos que sobrepasen una crítica razonable y
necesaria de acuerdo a lo previsto en la legislación y en sintonía con las
normas deontológicas. No obstante, podrán realizar informes sobre personas
de las que se hubieren realizado informes precedentes, siempre que se
fundamenten en sus exploraciones y en su recogida de información. En
todos los casos se ajustarán a lo previsto en este Código sobre relaciones

con colegas y otras profesiones.


4. UN EJEMPLO: EL INFORME PERICIAL
PSICOLÓGICO

INFORME PERICIAL PSICOLÓGICO

Tiene como objeto el análisis del comportamiento humano en


el entorno de la Ley y el Derecho.

PERITO

Persona que posee los conocimientos científicos , artísticos o


prácticos, que a través de la prueba pericial ilustra a los
tribunales con sus conocimientos propios, para la
existencia de mayores elementos de juicio, informando
bajo su juramento (público o privado)
4. UN EJEMPLO: EL INFORME PERICIAL
PSICOLÓGICO

INFORME PERICIAL NO VINCULANTE

LEC

609: El Juez hará por sí mismo la comprobación, después de


oir a los peritos revisores, y apreciará el resultado de
esta prueba conforme a las reglas de la sana crítica, sin
tener que sujetarse a dictamen de aquellos.

632: Los Jueces y los Tribunales apreciarán la prueba pericial


según las reglas de la sana crítica sin estar obligados a
sujetarse al dictamen de los peritos
4. UN EJEMPLO: EL INFORME PERICIAL
PSICOLÓGICO

PSICÓLOGO EN EL ÁMBITO FORENSE

JUZGADO DE MENORES

CLÍNICAS MÉDICO-FORENSES

PRISIONES

JUZGADOS VIGILANCIA PENITENCIARIA

JUZGADOS DE FAMILIA:
4. 1. EL INFORME DE GUARDA Y
CUSTODIA

Conceptos:
• Patria Potestad; Deberes y derechos en relación
con los hijos.
Salvo excepciones será compartida
• Guarda y Custodia; Vivir, cuidar y asistir a los
hijos. Se puede atribuir a 1 cónyuge, compartida o
a terceros
4. 1. EL INFORME DE GUARDA Y
CUSTODIA

Guarda y Custodia; Si no hay acuerdo entre los padres


el juez solicita pruebas para dictaminar idoneidad

Criterios:
• Beneficio del menor
• No separar hermanos
Guía de buenas prácticas para la elaboración de
informes psicológicos periciales sobre custodia y
régimen de visitas de menores

http://www.copmadrid.org/webcopm/recursos/guia_buenas_p
racticas_informes_custodia_y_regimen_visitas_julio2009.pdf
4. 1 EL INFORME DE GUARDA Y
CUSTODIA

MISIÓN DEL PSICÓLOGO


“Evaluar mediante procedimientos, técnicas e
instrumentos válidos y fiables propios de la Psicología
la capacidad y competencia personal de los padres
para ejercer adecuadamente la custodia de los hijos
menores de edad, considerando tanto variables
individuales relevantes, de la dinámica familiar y con
los contextos en que se desenvuelve”
4. 1 EL INFORME DE GUARDA Y
CUSTODIA

ASPECTOS QUE HAY QUE EVALUAR

Calidad de la relación con los hijos


Valoración habilidades parentales. Actitudes y
motivación hacia la parentalidad. Congruencia de los
proyectos y expectativas de vida de los padres hacia el
desarrollo de los niños.
4. 1 EL INFORME DE GUARDA Y
CUSTODIA

ASPECTOS QUE HAY QUE EVALUAR

Sensibilidad hacia las necesidades de los menores

Actitud que facilite los contactos y visitas de los hijos


con el otro progenitor

Valoración por cada progenitor de los aspectos positivos


del otro padre ante los hijos
4. 1 EL INFORME DE GUARDA Y
CUSTODIA
ASPECTOS QUE HAY QUE EVALUAR
Continuidad de los aspectos positivos de la vida del niño
anteriores a la separación

Estilos educativos de los progenitores


Valoración de la adaptación del menor a los diferentes
contextos

Dimensiones de personalidad de los padres directamente


relacionadas con el cuidado de los hijos y estabilidad
emocional.
4. 1 EL INFORME DE GUARDA Y
CUSTODIA
ASPECTOS QUE HAY QUE EVALUAR
Valoración de la adaptación de los hijos a la nueva
situación y sus dificultades, y el modo en que cada
progenitor contribuye a su superación.

Disponibilidad de tiempo y recursos personales,


familiares y sociales para el desempeño parental

Otras características progenitores: salud física, nivel de


autonomía, lugar de residencia, expectativas,
proyectos
4. 1 EL INFORME DE GUARDA Y
CUSTODIA

ASPECTOS QUE HAY QUE EVALUAR


Nivel de adaptación emocional, cognitiva y conductual de
los hijos con cada uno de los padres

Disposición y receptividad de los hijos hacia cada uno de


los padres así como su percepción de ellos, del
conflicto y de los proyectos de organización de la vida
familiar.
4. 1 EL INFORME DE GUARDA Y
CUSTODIA

OBJETIVO DEL INFORME


Predeterminado por la pregunta pericial

CONCLUSIONES
Referencia explícita a la pregunta/s
periciales
4. 1. EL INFORME DE GUARDA Y
CUSTODIA

Principios:
1. Interés superior del menor

2. Partir del criterio de que ambos cónyuges son


igualmente competentes para su ejercicio

3. La evaluación debe incluir al grupo familiar en su


conjunto y en su totalidad
4. 1 EL INFORME DE GUARDA Y
CUSTODIA

Si el 3er principio no se cumple

• Informe psicológico de competencia parental


• Informe de relación paterno (materno)-filial
• Otros
4. 1 EL INFORME DE GUARDA Y
CUSTODIA
Principios éticos que deben regir al profesional

•Artículos C.D. 6, 12, 15, 17, 24, 25, 29, 48,

•En todas las actuaciones prevalecer el interés superior


del menor
•Evaluación totalidad núcleo familiar con la necesaria
imparcialidad
•Miembros núcleo familiar deben conocer finalidad
evaluación y procedimientos,
4.1 EL INFORME DE GUARDA Y
CUSTODIA

Principios éticos que deben regir al profesional


•En el caso de los menores, el psicólogo informará a
todas las partes que tengan la patria potestad. Si una se
opone, se interrumpe toda intervención con menores,
sólo se continúa con autorización judicial.
*IMPORTANTE, EXCEPCIÓN COP-CV (ver)

•Las afirmaciones en el IP de las personas evaluadas ,


deben estar fundamentadas y contrastadas

•Profesionales con cualificación necesaria


4. UN EJEMPLO: EL INFORME DE
GUARDA Y CUSTODIA

Principios éticos que deben regir al profesional


•No recabar datos superfluos o no necesarios

•Perito informará limitaciones confidencialidad y


evitará revelar información que quede fuera objetivo

•Aclarar diferencia entre evaluación forense y una


intervención clínica

•Correcta aplicación procedimientos contrastables


y válidos
4.1 EL INFORME DE GUARDA Y
CUSTODIA
Principios éticos que deben regir al profesional
•Rasgo de personalidad o síntoma clínico relacionarlos
con competencial parental y relación con los hijos. No
interpretarse de forma aislada.

•No hacer constar como hecho, conclusión o argumenta-


ción la información recibida sólo por una de las partes

•No tomar una posición partidista o de favoritismo

•Aplicar las mismas pruebas ambos progenitores


4. 1 EL INFORME DE GUARDA Y
CUSTODIA
Contenidos
1. Tipo de informe: de guarda o custodia o de competencia
parental
2. Autor
3. Organismo judicial al que va dirigido y nº procedimiento
4. Personas evaluadas
5. Identificación de la demanda
6. Metodología
7. Resultados
8. Conclusiones
9. Recomendaciones
Bibliografía
De la Torre, J. (1999). El informe pericial psicológico:
criterios judiciales y jurisprudenciales. Papeles del
Psicólogo, 73.

Guía de buenas prácticas para la elaboración de informes


psicológicos periciales sobre custodia y régimen de
visitas de menores. Colegio Oficial de Psicólogos
de Madrid. (2009).
Pérez, D., Muñoz, M. y Ausín, B. (2003). Diez claves para
la elaboración de informes psicológicos clínicos.
Papeles del Psicólogo, 86, 48-60.

Código Deontológico del Psicólogo. www. cop.es/codigo

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