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    Caso Clinico Psicotropas I

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    El documento presenta el caso clínico de una paciente de 22 años llamada Carol que estudia zootecnia. Ha empezado a asistir a discotecas diariamente donde bebe hasta embriagarse para olvidar que está sola. Ha intentado dejar de beber pero se siente nerviosa e irritable. Obtuvo una puntuación de 25 en la prueba AUDIT. El psiquiatra deberá identificar los síndromes y diagnósticos, y recomendar evaluaciones, consejos para la familia y tratamiento farmacológico.

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    El documento presenta el caso clínico de una paciente de 22 años llamada Carol que estudia zootecnia. Ha empezado a asistir a discotecas diariamente donde bebe hasta embriagarse para olvidar que está sola. Ha intentado dejar de beber pero se siente nerviosa e irritable. Obtuvo una puntuación de 25 en la prueba AUDIT. El psiquiatra deberá identificar los síndromes y diagnósticos, y recomendar evaluaciones, consejos para la familia y tratamiento farmacológico.

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    El documento presenta el caso clínico de una paciente de 22 años llamada Carol que estudia zootecnia. Ha empezado a asistir a discotecas diariamente donde bebe hasta embriagarse para olvidar que está sola. Ha intentado dejar de beber pero se siente nerviosa e irritable. Obtuvo una puntuación de 25 en la prueba AUDIT. El psiquiatra deberá identificar los síndromes y diagnósticos, y recomendar evaluaciones, consejos para la familia y tratamiento farmacológico.

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    El documento presenta el caso clínico de una paciente de 22 años llamada Carol que estudia zootecnia. Ha empezado a asistir a discotecas diariamente donde bebe hasta embriagarse para olvidar que está sola. Ha intentado dejar de beber pero se siente nerviosa e irritable. Obtuvo una puntuación de 25 en la prueba AUDIT. El psiquiatra deberá identificar los síndromes y diagnósticos, y recomendar evaluaciones, consejos para la familia y tratamiento farmacológico.

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    UNIVERSIDAD NACIONAL TORIBIO RODRIGUEZ DE MENDOZA

    SEMIOLOGÍA PSIQUIÁTRICA Y PSIQUIATRÍA II

    Trastorno por consumo de sustancias psicótropas

    Caso Clínico

    Nombre: _________________________________________________________

    Fecha: ___________________________________________________________

    Luego de leer el siguiente caso clínico, resuelva las preguntas siguiendo los criterios
    estudiados en las clases del curso de Psiquiatría.

    Carol estudia el IX semestre de Zootecnia, tiene 22 años, vive sola en la ciudad


    de Tumbes en una pensión, sus padres son Rosa y Emilio ellos viven en Zorritos. Sus
    padres tienen un negocio de venta de abarrotes en el mercado y discuten
    constantemente por la situación económica, Emilio busca cualquier pretexto para
    discutir y luego irse a la calle a beber, por lo que Carol ha preferido salir a otro sitio a
    estudiar pues no soporta los maltratos a su madre cuando su padre bebe.

    Desde que está viviendo sola las cosas han cambiado para ella, el primer y
    segundo año todo iba bien, sin embargo, últimamente se ha vuelto muy huraña,
    conversa muy poco con sus familiares, ha dejado de interesarse por sus estudios y
    siempre está cansada pues trasnocha muy seguido ya que ha empezado a asistir a las
    discotecas de la ciudad casi a diario, donde bebe hasta embriagarse, aunque ahora
    refiere que demora más en marearse, ella dice que solo así puede olvidar que está sola
    y extraña a sus padres, pero refiere que ha empezado a tener ardor “en la boca del
    estómago”.

    Ella no está satisfecha con lo que le viene sucediendo ha intentado dejar de


    beber en varias ocasiones y cuando lo ha intentado ha sido por poco tiempo pues
    inmediatamente se siente nerviosa e irritable con ganas de discutir con cualquiera, no
    duerme bien, se despierta por las noches y algunas veces, se levanta y bebe pues le
    llena de angustia el no poder dormir. Cuando sus padres la visitaron le fue difícil
    ocultar su problema de consumo, se sentía vigilada y esto le causaba ansiedad no veía
    las horas de estar a solas para tomarse un traguito y con esto sentirse aliviada.

    Ella ha obtenido una puntuación de 25 en el Test de AUDIT.

    Carlos M. Chuquizuta Ramos Médico Psiquiatra


    UNIVERSIDAD NACIONAL TORIBIO RODRIGUEZ DE MENDOZA
    SEMIOLOGÍA PSIQUIÁTRICA Y PSIQUIATRÍA II

    1. Señale dos síndromes que se pueden identificar en la paciente y enuncie dos


    signos o síntomas de cada síndrome.

    2. Señale el diagnóstico CIE 10, del trastorno de salud mental principal para la
    paciente.

    3. Usando el modelo de diagnóstico multiaxial, señale los diagnósticos que


    presenta la paciente.

    4. Señale que evaluaciones psicológicas o de laboratorio solicitaría a la paciente.

    5. Mencione cuales serían las recomendaciones que brindaría Usted a los


    familiares de la paciente.

    6. Describa que tratamiento farmacológico indicaría a la paciente.

    Carlos M. Chuquizuta Ramos Médico Psiquiatra

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