LOS VIRUS

 https://www.youtube.com/watch?v=6TEpQkCPmew
 El tamaño de los virus: https://www.youtube.com/watch?v=w7C7UleLHbs

Se encuentran en el umbral entre lo vivo y lo no vivo.

Son organismos acelulares al no presentar organización celular.
Están formados por un ácido nucleico asociado a proteínas. No llevan a cabo la función de nutrición ni
relación, aunque sí son capaces de multiplicarse usando la maquinaria metabólica de la célula
hospedadora: son parásitos intracelulares obligados.
Cuando se encuentran fuera de las células son inertes y se les denomina partículas víricas o viriones.
Coronavirus SARS-CoV-2 causantedel Covid-19

COMPOSICIÓN Y ESTRUCTURA
➢ Ácido nucleico (ADN o ARN). Nunca los dos. La cadena puede ser abierta o cerrada,
monocatenaria o bicatenaria. El ácido nucleico contiene la información para la replicación, la
síntesis de las proteínas virales y de las necesarias para su multiplicación. Los coronavirus y los
retrovirus tienen ARN y los bacteriófagos, generalmente, ADN.

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➢ Cubierta proteica o cápsida (cápside). Envuelve y protege al ácido nucleico. Está formada
por unidades que se repiten (capsómeros) y corresponden a proteínas globulares en
disposición regular.

La nucleocápsida (cápsida y ácido nucleico) presenta una estructura

característica del virión. Se distinguen tres:

✓ Cápsida helicoidal: en hélice, con estructura tubular.

Ej.: coronavirus, virus del mosaico del tabaco (VMT), de la rabia, sarampión, etc.
✓ Cápsida icosaédricas: envoltura con 20 triángulos. Ej.: virus de la poliomielitis, de la gripe, etc.
✓ Cápsida compleja: con dos partes:
• Cabeza: de tipo icosaédrico, con el ácido nucleico.
• Cola: de tipo helicoidal. Adaptada para la inyección del ácido nucleico en elinterior de la
bacteria a través de lavaina contráctil. En la base de la colase encuentra una placa
basal con espinas a la quese unen las fibrascaudales y que sirven para fijarse a la bacteria.
Ej.: la presentan los bacteriófagos (virus que infectan a bacterias).

➢ Envoltura externa: membrana plasmática procedente de la célula huésped parasitada. Sóloaparece

en algunos virus. Ej.: virus de la gripe, viruela, VIH, etc.

Estructura de Coronavirus SARS-CoV-2 causante del Covid-19

Los virus se pueden clasificar atendiendo al tipo de cápsida, de ácido nucleico, de célulaparasitada, etc.
Los diferentes tipos de virus están especializados en atacar a un solo tipo de célula. Los virus que
parasitan bacterias no atacan a las células animales o vegetales, y al contrario. Esto hace pensar que
los virus pueden ser fragmentos de ácidos nucleicos que originariamente formaron parte de las células,
de modo que solo parasitan al tipo de célula del que derivaron.
Los virus son muy pequeños y sólo son visibles mediante microscopía electrónica. Se diferencian por:
• Su tamaño, que oscila desde los 10 nm (en los pequeños virus de la poliomielitis), hasta los 300
nm (como en la viruela o en el mosaico del tabaco).
• Por las características estructurales de la cápsida.
• Por la naturaleza del ácido nucleico.
• El modo de penetración en la célula hospedadora.
• El mecanismo de replicación.

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La clasificación de los virus se realiza teniendo en cuenta la naturaleza de su genoma:
A partir del ADN se hace la transcripción y se
Tipo I ADN bicatenario
forma el ARNm.
A partir de la hebra de ADN se sintetiza la
Tipo II ADN complementaria y se hace posteriormente la
monocatenario transcripción para formar el mensajero.
A partir del ARN se hace la transcripción y se
Tipo III ARN bicatenario
forma el ARNm.

ARN El ARN se usa directamente como mensajero

Tipo IV
monocatenario (+) (sin transcripción).

Tipo V ARN monocatenario(--- El ARN tiene distinto signo que el mensajero,

) por lo que éste se forma por una transcripción
del ARN.
ARN monocatenario Mediante una transcriptasa inversa se forma
Tipo VI
(+) RETROVIRUS ADN de doble hebra y porteriormente se
realiza la transcripción para formar el
mensajero.

CICLOS DE VIDA: LÍTICO Y LISOGÉNICO

Solamente tienen funciones de reproducción. El ciclo vital vírico requiere una célula huésped
dedonde obtener la materia y energía para sintetizar nuevos ácidos nucleicos y capsómeros.
El ciclo vital se puede desarrollar de dos formas:

 CICLO LÍTICO (del bacteriófago T2, T4).

Ciclo de la vida de los bacteriófagos que se caracteriza porque el virus utiliza una
célulahuésped para sintetizar las copias de su material genético y de las proteínas
que lo recubren y después la destruye cuando las partículas víricas están maduras.
Termina con la muerte de la célula huésped.
✓ Fase de fijación o adsorción del fago a la bacteria. Presentan una gran especificidad
con sus células hospedadoras: existen unos receptores espcíficos en la superficie de la
bacteria a los que se une el fago.
✓ Fase de penetración: perfora la pared bacteriana por medio de lisozimas de la
placa basal. Contrae la cola e introduce el ADN a través del orificio formado
(vaina contráctil).
✓ Fase de eclipse: se produce una gran actividad metabólica. El fago usa la maquinaria
biosintética de la bacteria para producir muchas copias del ácido nucleico (replicaciones)
y de la cápsida, así como de otros componentes víricos, si los tuviera. Durante este
periodo:
• Se producen múltiples replicaciones.
• Se realizan transcripciones del ADN vírico que origina ARNm viral. A partir de él
se sintetizan proteínas para formar:
• Capsómero.
• Endonucleasas: enzimas que destruyen el ADN bacteriano.
• Endolisinas: producirán la lisis de la bacteria.

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✓ Fase de ensamblaje: los capsómeros formados se unen formando la cápsida. Se unen los
componentes sintetizados, rodeándose cada molécula de ácido nucleico vírico de la
correspondiente cápsida y posterior ensamblaje con la cola y la placa basal.
✓ Fase de lisis o liberación: rotura de la célula por enzimas líticas que permite la salida de los nuevos
fagos formados.

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CICLO LISOGÉNICO
Los virus no destruyen la célula, sino que el ADN viral pasa a formar parte del ADN de la célula
hospedadora al incorporarse a él. La célula parasitada recibe el nombre de célula lisogénica. Son virus
atenuados que reciben el nombre de profagos.
El ADN del profago puede permanecer en forma latente durante varias generaciones en la célula huésped,
hasta que un estímulo (radiación, ciertas sustancias químicas,…) induzca la separación del ADN del
profago que iniciará un ciclo lítico típico. Mientras la célula posea el ADN profago, será inmune a
infecciones del mismo virus. El profago se hereda junto con el ADN celular.

 https://www.youtube.com/watch?time_continue=14&v=F_nQ0-BQkq0&feature=emb_logo

EL CICLO REPRODUCTIVO DEL VIH

El VIH es un retrovirus (dos moléculas de ARN idénticas) que
produce el SIDA. Su ciclo de reproducción es similar al lisogénico,
puesto que en una primera fase el genoma del virus se inserta en
el de la célula huésped.Las etapas de su ciclo son:
➢ adsorción,
➢ penetración,
➢ transcripción inversa (por la enzima transcriptasa inversa o retrotranscriptasa,
que sintetiza una copia de ADN a partir del ARN que constituye el genoma del
retrovirus para poder insertarse en el genomacelular),

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 ➢ inserción en el ADN,
➢ transcripción del ARN vírico,
➢ traducción de proteínas víricas,
➢ ensamblaje del virus,
➢ liberación (gemación).

 Ciclo del VIH: https://www.youtube.com/watch?v=emzDHb2e3oU&feature=emb_logo

EL CICLO REPRODUCTIVO DEL VIRUS DE LA GRIPE

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 EL CICLO REPRODUCTIVO DEL CORONAVIRUS SARS-COV-2 CAUSANTE DEL COVID-19

 Virus contra bacterias: https://www.youtube.com/watch?v=KGxv_MnBr2w

 ¿Por qué surgen nuevos virus? https://www.youtube.com/watch?v=rNB-6iTDpLc

PARTÍCULAS INFECTIVAS SUBVIRALES: VIROIDES Y PRIONES.

Viroides: son pequeñas moléculas de ARN, circulares y monocatenarias, sin

cubierta proteica y capaces de infectar células vegetales.

Priones: son proteínas con la misma estructura primaria que la forma “normal”
pero con distinta forma espacial. Son capaces de inducir a las proteínas “normales”
de la célula a adoptar la forma espacial del prión. Al ser los priones generalmente
proteínas de las membranas neuronales, suelen provocar enfermedades
neurodegenerativas. Los priones son responsables del síndrome
de Creutzfeld---Jakob y de la encefalopatía espongiforme bovina (enfermedad
de las vacas locas).

 Enfermedad de las vacas locas:

https://www.youtube.com/watch?v=n4BRtX9OxKA&feature=emb_log
o
 FAM: REOVIRIDAE / SSP: ROTAVIRUS contagio. Obviamente el virus aparece en la
Primeramente, rotavirus importante ya que deposición, la carga viral es de 100 millones
tiene gran prevalencia en niños pequeños. de partículas virales por gramo de deposición.
➢ Genera cuadros diarreicos Puede afectar también a pacientes
➢ Hay vacunas contra el rotavirus (lo inmunocomprometidos. Se ha visto pacientes
bueno de eso es que se puede VIH, en etapa SIDA, que se contagian con
prevenir) rotavirus.
➢ Son virus temporales, es decir, que Se ha determinado que tiene la capacidad de
aparecen en ciertas épocas del año. sobrevivir días y también semanas en
Principalmente en verano primavera- superficies como mesones (Ej. zonas de
verano cambio del pañal) y permanecer viable en las
➢ tienen la capacidad de mutar, es por manos hasta cuatro días. Esto se soluciona
eso que se han encontrado nuevos
fácilmente con el lavado de manos.
serotipos, no obstante, sigue siendo
rotavirus, pero con otras
características serológicas que por lo La transmisión es fecal-oral, o sea,
general es ocasionado por antígenos contaminación de las manos con deposición
de superficie que los hace diferentes. que tenga el rotavirus, se lleva las manos a la
➢ Tiene vigilancia epidemiológica (es de boca y obviamente se tragan las partículas
notificación nacional de tipo virales generando cuadro clínico. Tiene
centinela, esto quiere decir que la mucha importancia la carga viral y el sistema
captación de rotavirus es más inmune de la persona que está siendo
importante, esto porque es más contagiada. Se puede mantener en ciertas
prevalente y hay muchos más estructuras inertes, superficies, manos, los
contagios en ciertas épocas del año. fómites (por ejemplo, en el caso del bebé, los
fómites del bebé son su mamadera, su
Genera un cuadro entérico. Es una
chupete, su pañal, su manta, etc. Recalcar que
gastroenteritis que se da principalmente en
niños pequeños (3 meses - 3 años), pero no se puede suceder que en la práctica del cambio
descarta que aparezca también en adultos de pañal se genere el contagio.
(principalmente por el manejo del pañal de
los bebés Epidemiología en chile
No siempre, pero se han visto casos en Agente causal del 20 al 60 por ciento de
algunas publicaciones que indican que los diarreas en niños, se considera también una
adultos que tienen o presentan rotavirus o diarrea nosocomial (por ejemplo, que se
gastroenteritis por rotavirus son padres de genere un brote en pediatría). Es un agente de
niños que han tenido la patología. brote en un jardín infantil, como los niños
Se consulta, por lo general, cuando hay fácilmente se tocan y se comparten los
abundantes evacuaciones líquidas en el bebé alimentos, fácilmente se puede contagiar,
o lactante y varias veces durante el día.
principalmente en niños pequeños. En
adultos, si están contagiados, por lo general
En algunas ocasiones el menor puede
presentar deshidratación (eso es lo más es subclínico, rara vez ellos pueden generar
importante que los médicos tienen que grandes deshidrataciones como puede ocurrir
controlar, que el niño no se deshidrate). en un pequeño
La excreción viral se inicia antes de que
aparezcan los síntomas, en la etapa de
incubación el paciente ya puede generar
Diagnóstico de rotavirus FAM: TOGAVIRIDAE / SSP: VIRUS DE LA
Obviamente una parte es la clínica, no RUBÉOLA
obstante, como es una gastroenteritis los Se caracteriza por ser una patología de tipo
síntomas son bien inespecíficos, para esto exantemática con baja morbilidad, esto
ayudan mucho los inmunoensayos. significa que es más subclínica, pero presenta
Inmunoensayo es un test que se realiza en el ciertas complicaciones, principalmente estas
laboratorio donde se detectan partículas complicaciones afectan el embarazo.
virales, puede ser un inmunoensayo que son El periodo de incubación es bastante largo,
como los test de embarazo o los test de entre 14 a 21 días, eso no implica que durante
drogas o los test de covid, son inmunoensayos ese periodo los pacientes no contagien.
o enzimaensayo (es lo mismo). Otro tipo de ¿Cuándo se sospecharía de rubéola?
detección es a través de serología, como Cuando el paciente presenta un tipo de
aglutinación por látex, ELISA y PCR (ELISA y exantema máculoeritematoso difuso.
PCR obviamente son un poquito más El inicio es agudo, lo significa que hay
costosos), éstos son mucho más rápidos, se aparición de fiebre alta de manera insidiosa,
demoran aproximadamente 5 minutos en rápida con duración de tres días, aunque
realizarse. también hay casos o pacientes que no
La vigilancia es de tipo centinela, presentan fiebre.
principalmente en niños pequeños y esto es La sintomatología es bastante inespecífica,
para mantener controlado el brote. hay dolor en las articulaciones y también
inflamación, inflamación de ganglios e
inflamación de la conjuntiva a nivel de los ojos
Tratamiento
➢ En el tratamiento lo principal aquí es Es de suma importancia impedir que la mujer
mantener la hidratación del paciente embarazada se infecte de rubéola,
➢ La vacuna utilizada es la vacuna principalmente en el primer trimestre de
monovalente Rotarix. gestación. ¿por qué? se podía generar que el
➢ No se debe dejar de amamantar, es neonato nazca con alguna malformación
súper importante ya que la leche congénita, que pueda generarse abortos
materna tiene anticuerpos que ayudan espontáneos o muerte intrauterina.
al lactante a combatir la virosis o la Cuando el feto es infectado, permanece
infección por rotavirus. durante toda la gestación y por varios meses
➢ La bibliografía dice que no se utilizan de posnatal con el virus.
antivirales (no hay antivirales efectivos) Si el recién nacido es contagiado con rubéola
para lo que es el rotavirus. en el embarazo, puede presentar el síndrome
de rubéola congénita, microcefalia, cataratas
congénitas, hipoacusia, estrabismo
(problemas oculares por afección del sexto
par craneal abducens).
Hubo un tiempo en que hubo vacunas contra
la rubéola y no solamente las mujeres en edad
reproductiva las hicieron vacunarse, sino que
también a los varones en edad reproductiva
porque lógicamente ellos podrían adquirir la
patología y luego infectar a sus parejas. En FAM: RHABDOVIRIDAE/ SSP: VIRUS DE LA
estos momentos ya la rubéola está RABIA
controlada. (esperemos que no aparezca ➢ Es una zoonosis viral y el cuadro
nuevamente por los anti-vacunas, pero no se clínico que genera esta zoonosis viral
han encontrado nuevos brotes de rubéola. es la encefalomielitis viral aguda.
➢ Se considera que tiene una letalidad
del 100%
Transmisión ➢ Perros son la fuente de infección,
Generalmente las transmisiones de este tipo aunque también encontramos casos
de patologías virales siempre son por de rabia silvestre, principalmente en
goticulas, las famosas gotitas de flú que salen murciélagos.
a través de la nariz, al hablar, al estornudar o Se han registrado siete casos humanos de
al toser. rabia que han sobrevivido, entre ellos un
La transmisión es una semana antes del chileno. Un chico que era un repartidor, iba en
periodo de erupción y cuatro días después su moto y fue mordido por un perro con rabia
que ésta empiece, es decir, antes de que y tuvo el cuadro de la encefalomielitis y
aparezcan estás maculas eritematosas, el sobrevivió. Eso es un registro, es un caso
paciente ya está contagiando a través de la clínico para publicar porque no es común que
saliva y después que se pasa esta un ser humano sobreviva a este tipo de
sintomatología en la piel, sigue contagiando. zoonosis.
A través de fluidos, principalmente fluidos El control principal de la rabia es la
nasales, faringe u oral, más que la orina. vacunación de los perros (en perros
domésticos, perros con dueño es mucho más
Enfermedad altamente contagiosa, es una fácil pero lamentablemente no podemos
patología institucionalizada, es decir que, por controlar a los perros callejeros)
ejemplo, si en un colegio o en un jardín Hay rabia silvestre de tipo endémica en
infantil hay alguien infectado, fácilmente se murciélagos insectívoros y estos murciélagos
va a contagiar todo el grupo. están en todo el país. (Arica)Hay murciélagos
Diagnóstico y tratamiento en las cuevas, en los roqueríos, en corazones
El diagnóstico principalmente es clínico, el y también se han visto en el estadio de Arica
médico desempeña un papel súper (murciélagos pequeñitos que por lo general
importante en el diagnóstico de la rubeola. salen cuando ya no está el sol)
Por lo general el tratamiento es hacia los ¿Cómo determinadas un murciélago podría
síntomas, ya sea bajar la fiebre, disminuir el tener rabia?
dolor o las inflamaciones de las articulaciones Se supone los murciélagos son de hábitos
más que combatir o matar al virus. nocturnos y por lo general los veremos
volando, por lo tanto, si vemos un murciélago
con hábitos diurnos nos podría hacer pensar
que este infectado, además si lo vemos
caminando o arrastrándose por el suelo
también.
Se le conoce como hidrofobia ya que un
síntoma es dolor al tragar, ya sea agua o
alimentos por lo que el animal no bebe agua,
eso le genera ansiedad que lo lleva a morder ➢ Mecanismos de transmisión: a través de
a cualquier persona, presentar ira. gotas respiratorias, famosas gotitas de
flu, el contacto directo, en el caso fecal-
Ante cualquier eventualidad respecto a una oral es porque, en los niños
mordedura por algún perro que no tiene el principalmente, (que son los más
certificado de la vacuna (vacuna se pone afectados por los adenovirus) se tragan
anualmente y todos los perros debieran estar las flemas y eso genera una infección
vacunados) tienen que colocarse la vacuna gastrointestinal. Y es por eso que también
antirrábica y son varias dosis, en el momento el adenovirus se puede contagiar por tipo
de la mordedura sería la primera dosis al 3°, fecal-oral
7°, 14° y a los 28 días, esas son las dosis que ➢ Se introduce en las células epiteliales del
hay que colocarse para evitar la transmisión tejido linfoide y del tejido epitelial
de la rabia. Ahora si es que un perro de casa respiratorio
muerde y ese perro tiene el certificado de ➢ Podemos generar anticuerpos contra este
vacuna no es necesario que se coloque en la virus y la forma de detectar este virus es
antirrábica a través de los anticuerpos generados por
el sistema inmunológico.

VIRUS RESPIRATORIOS FAM: PARAMYXOVIRIDAE / SSP: VIRUS

RESPIRATORIO SINCITIAL – VIRUS
ADENOVIRUS (ADENOVIRIDAE) PARAINFLUENZA

Uno de los más importantes virus que ustedes Son los virus que más se ven en lactantes (el
verán con su cuadro clínico, son los respiratorio sincicial).
adenovirus. Se llaman adenovirus porque Son virus estacionales o estacionarios, lo
tienen la capacidad de concentrarse en los vamos a ver principalmente en invierno
adenoides (que son los ganglios). (menor prevalencia en Arica que en la zona
Son virus ADN y generan principalmente sur o central).
infecciones de tipo respiratorio y todos sus
anexos, aunque también se ha visto casos La frecuente aparición de epidemias de gripe
donde pueden generar infecciones urinarias causadas por nuevas cepas de virus es debido
del tracto bajo a nivel de la vejiga y también a que está constituido por fragmentos de
gastroenteritis, pero los cuadros principales ARN, estos virus tienen gran capacidad de
son los cuadros respiratorios. mutación, es por eso que cada año se generan
➢ Estos adenovirus se clasifican de la A a la nuevas vacunas. La gran mayoría de los virus
F, son los serotipos, provocan infecciones tienen esta capacidad de cambiar o mutar su
del tipo político (rompen las células para material genético.
poder salir a parasitar otras células).
➢ Son infecciones de tipo persistentes y
también latentes, o sea, quiere decir que
pueden ser asintomática y el paciente
puede ser un portador sano o “portador”
Influenza control y el test significa que es positivo, si da
solamente la línea en la T y no en la C ahí se
Los principales virus son las influenzas tipo a y invalida el test y se tiene que hacer de nuevo.
la influenza tipo b
Mecanismo celular: Para la inmunofluorescencia, se introduce el
Tenemos el virus con su envoltura, virus de hisopo hasta la pared de la nasofaringe y
tipo ARN, a través de endocitosis el virus luego se coloca la muestra en un portaobjetos
ingresa a una célula. El virus queda desnudo nosotros la dejamos secar luego colocamos
(sin envoltura) y este material genético tiene un anticuerpo específico que se compra y
la capacidad de ingresar al núcleo para poder luego colocamos otro anticuerpo con un
replicarse. Pasa al ribosoma para generar las fluorocromo, éstos brillan y eso lo vemos al
proteínas virales y en el retículo microscopio y si brilla es positivo y si no brilla
endoplásmico de esta célula epitelial va a es negativa. Si la célula respiratoria no tiene el
terminar de madurar y con la misma virus, este anticuerpo no se va a adherir a la
membrana de la célula el virus genera una célula, entonces este tampoco se va a adherir
nueva envoltura para salir. Estos nuevos virus a este anticuerpo y finalmente la muestra no
van a ir a parasitar a otras células del epitelio va a brillar(negativo). Estos tests de
respiratorio inmunofluorescencia son bastante buenos,
tienen alta sensibilidad y alta especificidad es
Definición de caso una técnica rápida, hay varios hospitales que
lo realizan, pero la mayoría realizan los test
Enfermedad respiratoria de tipo influenza. rápidos.
Fiebre relativamente alta sobre 38,5, hay toz, Los virus respiratorios pueden generar
mialgias, odinofagia y cefaleas. Se considera bronquitis obstructivas, neumonías. La mayor
una infección respiratoria aguda grave o prevalencia en los meses de frío, afectan
neumonía de etiología desconocida principalmente a pacientes
En adultos mayores y en lactantes muchas inmunocomprometidos, niños pequeños,
veces el virus de la influenza va acompañado ancianos, inmunodeprimidos, diabéticos,
de neumonías bacterianas y ahí se complica mujeres embarazadas, pacientes VIH,
mucho más el caso. pacientes oncológicos, etc.
La confirmación se realiza a través de A nivel de laboratorio la toma la hace el TM,
inmunofluorescencia directa, PCR o también a la muestra es un aspirado nasofaríngeo que se
través de los famosos test rápidos (se toma con tórula para hacer una
conocen como un cartucho y aquí se coloca inmunofluorescencia directa.
una gotita de un preparado, se supone que También es de tipo centinela, es una patología
cuando lo compra, trae un buffer y uno que hay que informar o notificar, y se tienen
deposita ahí, por ejemplo, saliva. Se agita, se que identificar bien la neumonía o bronquitis
deja reposar dependiendo de la instrucción y obstructiva quien la está produciendo, ya sea
luego se echa la gotita en un pocillo especial virus respiratorio sincicial, adenovirus,
para colocar la muestra y aquí vemos el parainfluenza, influenza A o influenza B.
resultado, siempre hay una C (control) y una T
(test) si sale solamente línea en la letra C
significa que el control está bueno y en este
caso sería negativo y si están las dos líneas el