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    Solicitud de Documentos Egresados

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    Gabriel Valera
    Este documento es una solicitud para obtener documentos de egresados de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Carabobo. Contiene secciones para que el solicitante proporcione sus datos personales y académicos, incluida la carrera, año de ingreso, centro donde realizó prácticas y otros detalles relevantes. También incluye un comprobante de pago para las tasas de emisión de documentos y espacios para la firma del funcionario y sello de la oficina de asuntos estudiantiles

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    de 1

    República Bolivariana de Venezuela Facultad de Ciencias de la Salud

    Universidad de Carabobo

    Dirección de Asuntos Estudiantiles


    Sede Carabobo
    Valencia - Venezuela

    SOLICITUD DE DOCUMENTOS DE EGRESADOS

    Fecha de Solicitud: ________________________N° de Control (uso DAE):_________

    Datos Personales del Solicitante:


    Nombre Completo: ______________________________________________________
    Nº Cédula de Identidad: ____________________________
    Números de contacto: ____________________________________________________
    Correo Electrónico: ______________________________________________________

    Datos Académicos del Solicitante:


    Escuela: ____________________ Carrera:___________________________
    Régimen____________________ Año de Ingreso a la carrera: ___________
    ¿Su ingreso a la facultad fue a través de la modalidad de traslado?________________
    En caso afirmativo, indique el lugar: ________________________________________
    Fecha de Acto de Grado: _________________________________________________
    Centro Hospitalario donde realizó sus prácticas clínicas: ________________________

    ● Carrera Enfermería: Marque con un “X” si es su caso:


    Cambio de pensum:______ Doble carrera (TSU y Licenciatura) :_____Prosecución______
    Mixto (Semestral y Anual)_________ PROTSES__________ PHRES_____________

    ● Carrera Bioanálisis:
    Indique el centro, instituto, fábrica, empresa etc. donde realizó las PRÁCTICAS
    PROFESIONALES ESPECIALES O INDUSTRIALES:_________________________
    _________________________________________________________________________
    Marque con una “X” la especialidad:
    Investigación: _______Alimentos______ Farmacéutica:_______ Veterinario_________
    Químico:________ Otros:___________

    -------------------------------------------------- -------
    Comprobante de Consignación de Recaudos
    Jornadas Extraordinarias
    Documentos Egresados Junio 2022

    Nombre y Apellido: __________________________N° Control: _____________________


    N° Cédula: _________________________________Carrera: ________________________
    Fecha de solicitud_________________________
    Firma del funcionario DAE: ___________________________ Sello

    Campus Universitario Bárbula Decanato de la Facultad de Ciencias de la Salud. Pabellón Nº 13


    [email protected] [email protected]

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