0% encontró este documento útil (0 votos)
58 vistas52 páginas

Demanda - Reparación Directa

Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Está en la página 1/ 52

Altamar & Cera Abogados.

Carrera 51B #86-75. Oficina 201. Piso 2. Edificio Los Claveles- Barranquilla/Col.

Señor (a).

JUEZ ADMINISTRATIVO DE BARRANQUILLA (REPARTO)

BARRANQUILLA, ATLÁNTICO.
E. S. D.

REFERENCIA: ACCIÓN DE REPARACION DIRECTA


DEMANDANTE: LUIS ANTONIO DONADO DÍAZ Y OTROS.
DEMANDADOS: LA NACIÓN COLOMBIANA – MINISTERIO DE LA SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL, ESE HOSPITAL GENERAL DE BARRANQUILLA,
P.A.S.O. LA PLAYA.

ALI ALTAMAR TATIS, mayor de edad, domiciliado en Baranoa/Atlántico,


identificado con cédula de ciudadanía N° 1043140299 de Baranoa/Atlántico, portador de
la Tarjeta profesional N° 235667 del Consejo Superior de la Judicatura, actuando en
condición de apoderado especial del señor LUIS ANTONIO DONADO DÍAZ, según
mandato adjunto, quien obra en su propio nombre y también en representación de sus hijos
menores CARLOS ARTURO DONADO PALENCIA, DANIELA PATRICIA
DONADO PALENCIA y DANILO JOSÉ DONADO PALENCIA, quienes serán la
parte demandante en el presente proceso, acudo ante su despacho para presentar demanda
en ejercicio de la ACCIÓN DE REPARACION DIRECTA que consagra el artículo
140 del CPACA, contra LA NACIÓN COLOMBIANA - MINISTERIO DE LA
SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL, ESE HOSPITAL GENERAL DE
BARRANQUILLA, P.A.S.O. LA PLAYA, con citación y audiencia del señor agente del
Ministerio Público ante esta Corporación. Petición efectuada conforme a lo estipulado en
el artículo 23 de la Ley 640 de 2001, en concordancia con el artículo 13 de la Ley 1285
de 2009, mediante el cual se constituye como requisito de procedibilidad los asuntos
reglados por el artículo 140 del Código Contencioso Administrativo, el adelantamiento de
la Audiencia de Conciliación Extrajudicial previa a la presentación de la demanda, para
que se hagan las siguientes declaraciones:

JURAMENTO

El poderdante y apoderado judiciales declaramos bajo la gravedad del juramento, no hubo


acuerdo de conciliación extrajudicial con base en los hechos, derechos y accionantes
referidos en la presente demanda.

1
Altamar & Cera Abogados.
Carrera 51B #86-75. Oficina 201. Piso 2. Edificio Los Claveles- Barranquilla/Col.

HECHOS QUE FUNDAMENTAN LA PRESENTE DEMANDA

Fundamento esta demanda en los siguientes sucesos fácticos:

PRIMERO. El día 20 de enero de 2021, la señora MARÍA MERCEDES PALENCIA


OSPINA acudió en horas de la tarde al P.A.S.O. LA PLAYA, ubicado en Barranquilla,
presentando fuertes dolores en la parte baja del abdomen, siendo atendida en el Área de
Urgencias por el médico GUILLERMO SOTO BALLESTA, quien, al realizar la
respectiva revisión médica, diagnosticó una pielonefritis. Posteriormente, la paciente fue
tratada con medicamento por vía intramuscular para finalmente ser dada de alta.

SEGUNDO. Debido a la persistencia del dolor, la señora MARÍA MERCEDES


PALENCIA OSPINA, decide regresar al P.A.S.O. LA PLAYA el día 23 de enero de
2021 a las 07:00 A.M, donde es atendida nuevamente en el Área de Urgencias por el
médico general GUILLERMO SOTO BALLESTA, quien examinó a la paciente, le
recetó únicamente acetaminofén y le dio de alta nuevamente.

TERCERO. El día 26 de enero de 2021, la demandante se vio en la necesidad de ingresar,


por tercera vez, al Área de Urgencias del P.A.S.O. LA PLAYA a las 09:00 P.M debido a
que los dolores no mermaban. En dicho lugar, fue asistida por el médico general
GUILLERMO SOTO BALLESTA, quien indicó que se le suministrara una inyección
para el dolor, dejándola en observación y asignándole una cita para el 2 de febrero de ese
mismo año por consulta externa.

CUARTO. El día 2 de febrero de 2021, la señora MARÍA MERCEDES PALENCIA


OSPINA, antes de dirigirse a su cita por consulta externa, presentó dolores intensos, ante
lo cual su cónyuge, LUIS ANTONIO DONADO DÍAZ, decidió ingresarla nuevamente
por Urgencias en el P.A.S.O. LA PLAYA, donde fue recibida por el médico
GUILLERMO SOTO BALLESTA, quien le realizó exámenes de sangre. Frente a eso,
el médico dictaminó que la señora Palencia Ospina tenía un embarazo ectópico.

QUINTO. En consecuencia, ese mismo día a las 01:52 P.M. la accionante fue remitida a
la ESE HOSPITAL GENERAL DE BARRANQUILLA, donde fue atendida por el
médico general PATRICIO CORREA DÍAZ que le realizó un examen físico y un
examen cefalocaudal. Con motivos de estos estudios, se genera la sospecha de apendicitis
aguda y le receta tratamiento con fármacos.

SEXTO. El día 3 de febrero de 2021 a las 11:34 P.M, la señora MARÍA MERCEDES
PALENCIA OSPINA es remitida a UCI en la ESE HOSPITAL GENERAL DE

2
Altamar & Cera Abogados.
Carrera 51B #86-75. Oficina 201. Piso 2. Edificio Los Claveles- Barranquilla/Col.

BARRANQUILLA, en la cual presentó un cuadro de dolor severo en el abdomen,


acompañado de fiebre, náuseas y vómitos, tal como se registra en la historia clínica.

SÉPTIMO. Ese mismo día a la 01:42 A.M, la señora MARÍA MERCEDES


PALENCIA OSPINA fallece, interna en el Área de UCI de la ESE HOSPITAL
GENERAL DE BARRANQUILLA como consecuencia de una peritonitis en su cuerpo.

NOVENO. La finada MARÍA MERCEDES PALENCIA OSPINA era una mujer de 35


años de edad que laborara como auxiliar administrativo en el BANCO REGIONAL S.A.
donde devengaba un salario mensual de $1.200.000 con el cual contribuía a los gastos de
su núcleo familiar, esto es, sus tres hijos menores y su esposo.

DÉCIMO. El señor LUIS ANTONIO DONADO DÍAZ, así como los menores
CARLOS ARTURO DONADO PALENCIA, DANIELA PATRICIA DONADO
PALENCIA y DANILO JOSÉ DONADO PALENCIA, viudo e hijos de la fallecida,
respectivamente, se encuentran atravesando una crisis emocional, dado el vínculo tan
cercano entre la señora MARÍA MERCEDES PALENCIA OSPINA y ellos y que era
esta quien velaba por la seguridad y salud de sus hijos y esposo mientras estaba viva.

UNDÉCIMO. El señor LUIS ANTONIO DONADO DÍAZ quien se encuentra a cargo


del cuidado de sus tres hijos menores, tuvo que renunciar a su cargo de asesor comercial
de la empresa FUNERARIA LOS GIRASOLES S.A. Luego entonces, esta situación ha
acarreado que los ingresos del hogar sean limitados y que, por ende, los gastos sean
solventados con los ahorros y colaboración de los familiares.

DECLARACIONES Y CONDENAS

Con motivo de los anteriores hechos, sírvase:

PRIMERO. Declarar la responsabilidad administrativa de LA NACIÓN


COLOMBIANA - MINISTERIO DE LA SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL, ESE
HOSPITAL GENERAL DE BARRANQUILLA, P.A.S.O. LA PLAYA por la falla en el
servicio médico asistencial de la que resultó víctima la señora MARÍA MERCEDES
PALENCIA OSPINA, trayéndole consigo complicaciones en su estado de salud y
posteriormente su muerte en virtud de los hechos acaecidos entre el 20 enero de 2021 y el
03 de febrero de 2021.

SEGUNDO. Condénese a LA NACIÓN COLOMBIANA - MINISTERIO DE LA


SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL, ESE HOSPITAL GENERAL DE
BARRANQUILLA, P.A.S.O. LA PLAYA a pagar solidariamente a título de

3
Altamar & Cera Abogados.
Carrera 51B #86-75. Oficina 201. Piso 2. Edificio Los Claveles- Barranquilla/Col.

indemnización la suma de CIEN SALARIOS MÍNIMOS LEGALES MENSUALES


VIGENTES (100 SMLMV) por concepto de daño moral al señor LUIS ANTONIO
DONADO DÍAZ, que arrojan la suma de CIEN MILLONES DE PESOS
COLOMBIANOS ($100.000.000), siendo el salario mínimo mensual legal vigente la
suma de UN MILLÓN DE PESOS COLOMBIANOS ($1.00.000), fijado por el Gobierno
Nacional, la cual debe ser indexada a la fecha del pago efectivo de la condena

TERCERO. Condénese a LA NACIÓN COLOMBIANA - MINISTERIO DE LA


SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL, ESE HOSPITAL GENERAL DE
BARRANQUILLA, P.A.S.O. LA PLAYA a pagar solidariamente a título de
indemnización la suma de CIEN SALARIOS MÍNIMOS LEGALES MENSUALES
VIGENTES (100 SMLMV) por concepto de daño moral del menor CARLOS
ARTURO DONADO PALENCIA, que arrojan la suma de CIEN MILLONES DE
PESOS COLOMBIANOS ($100.000.000), siendo el salario mínimo mensual legal
vigente la suma de UN MILLÓN DE PESOS COLOMBIANOS ($1.00.000), fijado por
el Gobierno Nacional, la cual debe ser indexada a la fecha del pago efectivo de la condena

CUARTO. Condénese a LA NACIÓN COLOMBIANA - MINISTERIO DE LA SALUD


Y PROTECCIÓN SOCIAL, ESE HOSPITAL GENERAL DE BARRANQUILLA,
P.A.S.O. LA PLAYA a pagar solidariamente a título de indemnización la suma de CIEN
SALARIOS MÍNIMOS LEGALES MENSUALES VIGENTES (100 SMLMV) por
concepto de daño moral de la menor DANIELA PATRICIA DONADO PALENCIA,
que arrojan la suma de CIEN MILLONES DE PESOS COLOMBIANOS
($100.000.000), siendo el salario mínimo mensual legal vigente la suma de UN MILLÓN
DE PESOS COLOMBIANOS ($1.00.000), fijado por el Gobierno Nacional, la cual debe
ser indexada a la fecha del pago efectivo de la condena.

QUINTO. Condénese LA NACIÓN COLOMBIANA - MINISTERIO DE LA SALUD


Y PROTECCIÓN SOCIAL, ESE HOSPITAL GENERAL DE BARRANQUILLA,
P.A.S.O. LA PLAYA a pagar solidariamente a título de indemnización la suma de CIEN
SALARIOS MÍNIMOS LEGALES MENSUALES VIGENTES (100 SMLMV) por
concepto de daño moral de la menor DANILO JOSÉ DONADO PALENCIA, que
arrojan la suma de CIEN MILLONES DE PESOS COLOMBIANOS ($100.000.000),
siendo el salario mínimo mensual legal vigente la suma de UN MILLÓN DE PESOS
COLOMBIANOS ($1.00.000), fijado por el Gobierno Nacional, la cual debe ser indexada
a la fecha del pago efectivo de la condena

SEXTO. Condénese a LA NACIÓN COLOMBIANA - MINISTERIO DE LA SALUD


Y PROTECCIÓN SOCIAL, ESE HOSPITAL GENERAL DE BARRANQUILLA,
P.A.S.O. LA PLAYA a pagar solidariamente a título de indemnización por concepto de

4
Altamar & Cera Abogados.
Carrera 51B #86-75. Oficina 201. Piso 2. Edificio Los Claveles- Barranquilla/Col.

daños y perjuicios patrimoniales (Lucro cesante y daño emergente) al señor LUIS


ANTONIO DONADO DÍAZ y a sus hijos, CARLOS ARTURO DONADO
PALENCIA, DANIELA PATRICIA DONADO PALENCIA y DANILO JOSÉ
DONADO PALENCIA, en cuantía que se demuestre en el proceso y actualizándolos o
compensándolos con el índice de desvalorización que sufra la moneda, entre el día de la
muerte la señora MARÍA MERCEDES PALENCIA OSPINA (q.e.p.d.) y la fecha de
pago, dividiendo la indemnización en debida y consolidada y futura y aplicando las
formulas de la matemática financiera.

SÉTIMO. Que se ordene en la sentencia, que la suma que resulte como condena sea
ajustada tomando como base el índice de precios al consumidor de conformidad con el
artículo 187, inciso 4 del CPACA.

OCTAVO. Además, se solicita que se ordene el pago a la parte demandante de las costas
del proceso, incluyendo las agencias en derecho de acuerdo a lo establecido en el artículo
188 del CPACA.

NOVENO. También solicito se condene al pago de los intereses moratorios a partir de la


ejecutoriedad de la sentencia, según lo previsto en el artículo 192 y 195 inciso 4 del
CPACA.

DÉCIMO. El fallo se comunicará al Señor Procurador Delegado para el Ministerio de


Salud.

UNDÉCIMO. La Nación Colombiana – Ministerio de salud dará cumplimiento al fallo


dentro del término establecido en el artículo 176 del Código Contencioso Administrativo.

CONCEPTO DE VIOLACIÓN

RESPONSABILIDAD DEL ESTADO POR DAÑO ANTIJURIDICO.

Inicialmente, el artículo 90 de la Constitución Política de 1991, consigna y regula los


parámetros de la responsabilidad patrimonial del Estado, con ocasión de los daños
antijurídicos infringidos a los administrados, ya sea por acción u omisión de los servidores
públicos o atribuidos a particulares que ejerzan funciones públicas, por un hecho, acto
administrativo y/o operación administrativa, para lo cual deberá demostrarse, además de
lo anterior, el nexo de causalidad y la imputación a la persona jurídica pública.

Posteriormente, de manera excepcional, se le ha dado entrada al título de la falla probada,


siendo menester probar, además del daño y la relación causal, que se actuó mal, se actuó

5
Altamar & Cera Abogados.
Carrera 51B #86-75. Oficina 201. Piso 2. Edificio Los Claveles- Barranquilla/Col.

tardíamente o se abstuvo de actuar, eventos éstos que denotan deficiencia de la entidad en


el cumplimiento de los deberes que le competen.

Por su parte el Honorable Consejo de Estado ha sido claro en manifestar que para que
proceda la declaratoria de responsabilidad, se exige la presencia de tres elementos
fundamentales:

a. un daño antijurídico.

b. una acción u omisión de la administración.

c. nexo de causalidad entre éste y aquélla, es decir el resultado “daño” le sea imputable al
Estado, vale repetir que sea consecuencia directa de la acción u omisión del servidor
público.

En este punto se trae a colación la sentencia 17001-23-31-000-1998-00667-01(25574) en


la cual, el Consejo de Estado al estudiar una demanda de reparación directa, analiza lo
contemplado en el ya mencionado artículo 90 de la Constitución Policita, en el cual se
estipula que la persona interesada podrá demandar directamente la reparación del daño
antijurídico producido por la acción u omisión de los agentes del Estado; y en
concordancia con lo establecido en el art 140 del C.P.A.C.A donde se indica que el Estado
responderá, entre otras, cuando la causa del daño sea un hecho, una omisión, una
operación administrativa o la ocupación temporal o permanente de inmueble por causa de
trabajos públicos o por cualquiera otra causa imputable a una entidad pública o a un
particular que haya obrado siguiendo una expresa instrucción de la misma.

La Sala de lo Contencioso Administrativo señala que:

Por virtud del Pacto Internacional de Derechos Económicos Sociales y Culturales,


ratificado por Colombia, los estados signatarios reconocen el derecho de toda
persona al disfrute del más alto nivel posible de salud física y mental”, garantía que
la Carta Política de 1991 tradujo en el deber estatal de garantizar el acceso a los
servicios de promoción, protección y recuperación de la salud.

En consecuencia, la Sala interpreta ese derecho social no sólo como la posibilidad formal
de acceder a esa clase de servicios, sino a que estos se presten de manera eficiente, digna,
responsable, diligente y de acuerdo con la lex artis; debe traducirse, por tanto, en que a
quien, en evidentes condiciones de debilidad, derivadas de la enfermedad que lo aqueja,
acude en procura del servicio, se le brinde una atención de calidad que le permita tener las
mejores expectativas de recuperar la salud.

En el caso concreto, los presupuestos de responsabilidad Estatal en el caso concreto se


evidencian en:

6
Altamar & Cera Abogados.
Carrera 51B #86-75. Oficina 201. Piso 2. Edificio Los Claveles- Barranquilla/Col.

 La existencia de varias acciones y omisiones en las que incurrieron los


demandados durante un lapso de tiempo considerado, lo que se traduce en fallas
del servicio médico asistencial por no haber sido prestado de manera oportuna,
prudente y diligente. Muestra de ello fue el MAL DIAGNÓSTICO que se le dio a
la señora MARÍA MERCEDES PALENCIA OSPINA cuando era llevada de
urgencia por que persistían los fuertes dolores en el abdomen y demás
sintomatología propia de una apendicitis. Adicionalmente, resulta evidente la
negligencia de ESE HOSPITAL GENERAL DE BARRANQUILLA, dado que
no se intervino oportunamente a la señora MARÍA MERCEDES PALENCIA
OSPINA cuando le fue diagnosticada la apendicitis aguda.

 El daño antijurídico sufrido por la víctima con deterioro de su salud. En lugar de


procurar su curación, como ocurre con muchos pacientes, tanto la ESE
HOSPITAL GENERAL DE BARRANQUILLA como el P.A.S.O. LA
PLAYA., empeoraron gravemente la salud de la señora MARÍA MERCEDES
PALENCIA OSPINA hasta llevarla a la muerte, provocando desconsuelo y
desprotección en sus familiares.

La señora Palencia Ospina fue llevada en múltiples ocasiones a el P.A.S.O. LA


PLAYA., como consta en la historia clínica, no obstante, era devuelta a su casa sin
practicar los exámenes necesarios para determinar que le producía el fuerte dolor.
Adicionalmente, se le diagnostica un embarazo ectópico, lo que produjo que
pasara otro tiempo sin recibir el tratamiento idóneo. Este diagnóstico se produjo
precipitadamente, puesto que, desde el punto de vista médico-científico se
requerían otros estudios, tales como exploración, marcadores plasmáticos
placentarios, fundamentalmente β-HCG y Ecografía transvaginal.

Por su parte, el agravamiento de los dolores durante las últimas horas de vida de
la paciente hasta llevarla a su muerte se produjo con ocasión a la falta de diligencia
del personal a su cargo en la ESE HOSPITAL GENERAL DE
BARRANQUILLA, dado que en ningún momento se autorizó una intervención
médica, lo que, dado su cuadro clínico, era el adecuado proceder. En estos casos
se suele realizar apendicectomía laparoscópica.

 La relación de causalidad que se da entre la falla del servicio médico asistencial


de los demandados y el estado grave en que se llevó a la víctima y el sufrimiento
y angustia que padecieron sus familiares, no se fundamenta en causalidad fortuita,
ya que el daño sufrido tuvo como causa una falla del servicio médico, originada
por la negligencia médica e institucional. En otras palabras, el daño, es decir, la

7
Altamar & Cera Abogados.
Carrera 51B #86-75. Oficina 201. Piso 2. Edificio Los Claveles- Barranquilla/Col.

perdida de la vida y la angustia de sus familiares, resulta causalmente relacionada


con la falla en la prestación del servicio, como está probado y ha de corroborarse.

DE LA RESPONSABILIDAD EXTRACONTRACTUAL DEL ESTADO EN LA


PRESTACION DEL SERVICIO MÉDICO Y DE LA CARGA DE LA PRUEBA.

A priori se destaca que la responsabilidad estatal por fallas en la prestación del servicio
médico asistencial no se deriva simplemente a partir de la sola constatación de la
intervención de la actuación médica, sino que debe acreditarse que en dicha actuación no
se observó la lex artis y que esa inobservancia fue la causa eficiente del daño.

En el caso concreto, si bien es cierto que el daño antijurídico no se desprende de una falta
de cuidado después de una intervención médica, la responsabilidad estatal con ocasión a
actividades médico-asistenciales se produjo inicialmente por un diagnóstico errado acerca
de la salud de la señora MARÍA MERCEDES PALENCIA OSPINA y, además, en una
demora en su intervención quirúrgica después de haberse dado con el diagnóstico correcto
y el aumento de los padecimientos.

Esa afirmación resulta de marcada relevancia, dado que, de conformidad con lo previsto
en el artículo 90 de la Constitución Política de 1991, el derecho a la reparación se
fundamenta en la antijuridicidad del daño, sin que sea suficiente verificar que la víctima
o sus beneficiarios no estaban en el deber jurídico de soportarlo para que surja el derecho
a la indemnización, dado que se requiere que dicho daño sea imputable a la
administración, y sólo lo será cuando su intervención hubiera sido la causa eficiente del
mismo

En este punto se puede traer a colación lo comentado por Ruiz, W. (2011).

Por todo esto, la verdad jurídica acecha y empaña el ejercicio profesional médico; y
en muchos casos no es para menos, puesto que hay errores que no se justifican y que
no se deben pasar por alto, porque lo que se pone en riesgo o peligro es la integridad
y la vida de un ser humano y consecuentemente, se ocasiona daño y dolor a sus seres
queridos. Por eso, en la medida en que las empresas y las personas de la salud
reconozcan su papel determinante en la sociedad, deben asumir responsabilidades
sociales en la construcción de valores de integridad y el compromiso de devolver a
la sociedad en servicios y valores, lo que toman de ella para desarrollar su actividad.
(pág. 197)

De manera concreta, la señora MARÍA MERCEDES PALENCIA OSPINA resultó ser


víctima de la negligencia por parte del cuerpo médico del P.A.S.O. LA PLAYA y la ESE

8
Altamar & Cera Abogados.
Carrera 51B #86-75. Oficina 201. Piso 2. Edificio Los Claveles- Barranquilla/Col.

HOSPITAL GENERAL DE BARRANQUILLA. En estas entidades públicas, la


atención brindada a la señora Palencia Ospina no fue la más diligente, pertinente e idónea,
dado que, como se puede evidenciar en las pruebas aportadas en esta demanda, vulneraron
su derecho a una salud en condiciones de dignidad y, más concretamente, su derecho a la
vida. Muestra de ello es el MAL DIAGNOSTICO que recibió la fallecida en el P.A.S.O.
LA PLAYA, puesto que, a pesar de solicitar atención medica de manera reiterada por el
Área de Urgencias, la conducta del personal médico nunca se encaminó por realizarle
estudios adecuados que revelaran el origen de los intensos dolores padecidos por ella.

En consecuencia, el tratamiento brindado a la señora Palencia Ospina, consistente en


recetarle Acetaminofén y aplicarle inyección intramuscular, lo cual, no era apropiado para
su real padecimiento. Como si fuera poco, la falla en el servicio médico-asistencial
brindado a la señora MARÍA MERCEDES PALENCIA OSPINA en esta entidad
pública se materializó en que se le diagnosticó un embarazo ectópico, situación médica
que no estuvo soportada desde el punto de vista médico-científico.

Por otro lado, la vulneración del derecho a la salud de la señora MARÍA MERCEDES
PALENCIA OSPINA por parte del Estado también se evidencia en la atención
suministrada en la ESE HOSPITAL GENERAL DE BARRANQUILLA. La realidad
cuenta que, a partir de la remisión de la paciente a dicho hospital, el personal médico que
se hizo cargo de su caso, ignoró los síntomas notorios de la paciente, situación que llevó
a que esta presentara una peritonitis como consecuencia de una mala atención frente al
diagnóstico de apendicitis aguda. En consecuencia, la negligencia de los profesionales en
la ESE HOSPITAL GENERAL DE BARRANQUILLA. siguió en atención a la señora
Palencia, puesto que no se le realizó la intervención quirúrgica requerida por su estado de
salud y esto, produjo su muerte.

Como se puede advertir en la historia clínica, la señora MARÍA MERCEDES


PALENCIA OSPINA presentaba signos y síntomas que describían un proceso avanzado
de apendicitis, tales como el dolor abdominal hipogástrico de varios días de evolución;
tipo cólico intenso con deposiciones diarreicas; asociación a náuseas y vómito; se
prescribieron antiinflamatorios sin mejoría; dolor a la palpación en meso e hipogastrio; se
indicó que no había signos de irritación peritoneal. También se encontró flujo vaginal
verdoso no fétido. Todas estas situaciones médicas fueron desatendidas, incumplimiento
con el deber de cuidado y diligencia médica frente a la señora Palencia Ospina.
Al respecto, hay que atender que, en materia de perjuicios con ocasión de actividades
médicas, la Sala de Casación Civil de la Corte Suprema de Justicia en un interesante fallo
del 14 de octubre de 1959, al tiempo que explico que “existen hechos que al mismo tiempo
que constituyen una infracción de una convención pueden originar la responsabilidad
extracontrato, entre las mismas partes”, afirmó que las actividades medicas se encuentran

9
Altamar & Cera Abogados.
Carrera 51B #86-75. Oficina 201. Piso 2. Edificio Los Claveles- Barranquilla/Col.

dentro de las llamadas actividades peligrosas y que la prueba de la diligencia y cuidado


incumbe al médico.

La teoría de la falla del servicio se ha utilizado para afirmar que los casos de
responsabilidad extracontractual del Estado debe decidirse no con fundamento de las
normas civiles “sino a la luz de los principios y doctrinas del Derecho Administrativo
en vista de las diferencias sustanciales existentes entre este y el derecho civil dadas, las
materias que regulan cada derecho, los fines perseguidos y el plano en que se encuentran
colocados” (Expediente 5225, actor Javier de Jesús Ángel Herrera) y se habla de
responsabilidad objetiva en cuanto se pretende prescindir de la noción privatista de la
culpa, por lo cual al actor en procesos de esta clase no está obligado a demostrar, para
triunfar en sus pretensiones, la culpa de la administración, sino simplemente la existencia
del hecho (falla del servicio), el daño o perjuicio sufrido y la relación de causalidad entre
la falla y el daño.

El Consejo de Estado no se ha quedado atrás en el mismo ánimo de favorecer al acreedor


de una indemnización por falla del servicio y traslado al campo administrativo la misma
teoría de la presunción de culpa, bajo la denominación “Falla presunta del servicio”.

Cuando se habla de responsabilidad por fallas del servicio quien lo hace se está refiriendo
a una especie de responsabilidad nacida de un falla funcional u orgánica que encuentra su
fundamento en un servicio que la administración debía prestar, bien por disposición de la
Ley o de los reglamentos o cuando de hecho lo asume y que o no lo presta, o lo presta de
manera irregular en el espacio y en el tiempo.

FUNDAMENTOS DE DERECHO

En derecho invoco la Ley 23 de 1981; los artículos 13, 42 y 90 de la Constitución Política


de Colombia de 1991; los artículos 140, 192, 195 del CPACA; los artículos 2341, 2344,
2347, 2349, 2352, 2356 del Código Civil, y demás normas concordantes aplicadas al caso.

ESTIMACIÓN RAZONADA

Determinación de perjuicios ocasionados a los accionantes:

DAÑOS MORALES.

 LUIS ANTONIO DONADO DÍAZ: 100 SMMLV - Viudo.


 CARLOS ARTURO DONADO PALENCIA:100 SMMLV- Hijo.
 DANIELA PATRICIA DONADO PALENCIA: 100 SMMLV- Hija.

10
Altamar & Cera Abogados.
Carrera 51B #86-75. Oficina 201. Piso 2. Edificio Los Claveles- Barranquilla/Col.

 DANILO JOSÉ DONADO PALENCIA: 100 SMMLV- Hijo.

DAÑOS MATERIALES (Lucro cesante y daño emergente).

 LUIS ANTONIO DONADO DÍAZ: Viudo.


 CARLOS ARTURO DONADO PALENCIA: Hijo.
 DANIELA PATRICIA DONADO PALENCIA: Hija.
 DANILO JOSÉ DONADO PALENCIA: Hijo.

DAÑOS MORALES SUBJETIVOS.

Así las cosas, la prueba de la relación de consanguinidad y civil permite inferir la


existencia de afecto y unión entre la víctima, hijos menores y el señor LUIS ANTONIO
DONADO DÍAZ. Frente a esto, la jurisprudencia ha considerado que la muerte de alguno
de los miembros de la familia afecta a los demás, en lo que concierne al perjuicio moral,
el cual se presume dado el cercano y estrecho vínculo consanguíneo y civil. Respecto de
lo anteriormente expuesto, el Honorable Consejo de Estado, mediante sentencia del 18 de
mayo de 1990, ha señalado:

“Fíjese bien, entonces, que no es que la Corporación niegue el derecho al


resarcimiento del daño Moral, que pueden sufrir los parientes de la víctima, sino que
se trata de un problema esencialmente probatorio. Es decir, los daños, cualquiera
que ellos sean, patrimoniales o extra patrimoniales, pueden y deben ser resarcidos,
pero ello no se presume, sino que deben ser demostrados por quienes los reclaman,
EXCEPTO CUANDO QUIENES SUFREN LOS MORALES, SON LOS
PADRES, HIJOS O CÓNYUGES.” (Negritas mayúsculas y subrayas fuera de
texto).

En el caso concreto, en cuanto a los hijos y viudo de la afectada, teniendo en cuenta lo


expuesto por el H. CONSEJO DE ESTADO – SALA DE LO CONTENCIOSO
ADMINISTRATIVO – Sección Tercera, en la sentencia de 23 de abril de 2008 C.P.
Doctora RUTH STELA CORREA PALACIO, cuyo aparte se transcribe a continuación:

“DAÑO MORAL – presunción. Parientes / parentesco – prueba. Presunción daño


moral la jurisprudencia de esta corporación ha inferido el daño moral en los
parientes hasta el 2° de consanguinidad, de tal manera que, demostrada la calidad
de padres, hijos, hermanos, abuelos, tal demostración se tiene como hecho indicador
que permite inferir que el daño causado a sus parientes en esos grados de
consanguinidad les causa dolor moral; igual inferencia se ha predicado en relación
con cónyuges y compañero (as) permanente. Se parte como hecho conocido, del

11
Altamar & Cera Abogados.
Carrera 51B #86-75. Oficina 201. Piso 2. Edificio Los Claveles- Barranquilla/Col.

parentesco debidamente acreditado, en el primero y segundo grado de


consanguinidad, y de las reglas de la experiencia que enseña que entre los familiares
más cercanos se crean vínculos de amor y afecto, y que la pérdida o enfermedad de
uno de ellos causa grave afectación a los demás, lo que permite inferir el dolor moral
que les produjo el daño sufrido por su pariente”

En ese sentido, es imperante atender al hecho de que la muerte de la MARÍA


MERCEDES PALENCIA OSPINA, imputable a la Nación, ha dejado a sus hijos,
CARLOS ARTURO DONADO PALENCIA, DANIELA PATRICIA DONADO
PALENCIA y DANILO JOSÉ DONADO PALENCIA, sumidos en un estado de
desamparo y de desprotección, dado que, por la edad de ellos, ocho (8), cinco (5) y dos
(2) años, respectivamente, se encuentran en unos periodos de vida donde es muy
importante el apoyo, orientación, acompañamiento, cariño y cuidado de su madre.

Por otra parte, los daños y perjuicios causados al señor LUIS ANTONIO DONADO
DÍAZ, viudo de la señora MARÍA MERCEDES PALENCIA OSPINA, se evidencian
en el hecho esta pareja llevaba más de nueve (9) años de matrimonio, tiempo en el cual
formaron una familia y comunidad de vida donde reinaba la buena comunicación, el
respeto, el amor y el apoyo mutuo.

DAÑOS MATERIALES.

Inicialmente, sobre la noción de los perjuicios materiales, el artículo 1614 del Código
Civil, dispone:

Entiéndase por daño emergente el perjuicio o la pérdida que proviene de no haberse


cumplido la obligación o de haberse cumplido imperfectamente, o de haberse retardado
su cumplimiento; y por lucro cesante, la ganancia o provecho que deja de reportarse a
consecuencia de no haberse cumplido la obligación, o cumpliéndola imperfectamente, o
retardado su cumplimiento.

Al respecto, el Consejo de Estado en la Sentencia con Rad. No. 25000-23-25-000-2002-


00526-01(1726-08) del 21 de abril de 2016, consideró que el daño emergente supone un
menoscabo sufrido al patrimonio de la víctima. Por su parte, el lucro cesante hace
referencia a la ganancia que deja de percibirse, o la expectativa cierta económica de
beneficio o provecho que no se realizó como consecuencia del daño.
De manera concreta, para cuantificar los daños materiales en el caso planteado,
solicitamos tener en cuenta que con ocasión a la muerte de la señora MARÍA
MERCEDES PALENCIA OSPINA, su familia dejó de percibir los ingresos que esta

12
Altamar & Cera Abogados.
Carrera 51B #86-75. Oficina 201. Piso 2. Edificio Los Claveles- Barranquilla/Col.

aportada, emanados de su trabajo como auxiliar administrativo en el BANCO


REGIONAL S.A. donde devengaba un salario mensual de $1.200.000.

Así, el daño emergente consiste en las sumas de dineros gastadas en transportes y


funerarios, y, por su parte, el lucro cesante consiste en los dineros que hubiera devengado
la señora MARÍA MERCEDES PALENCIA OSPINA, con su actividad laboral sino se
hubiera producido el resultado fatal de su muerte con ocasión de la falla en el servicio
médico-asistencial de la cual es responsable la ESE HOSPITAL GENERAL DE
BARRANQUILLA y el P.A.S.O. LA PLAYA.

INDEXACIÓN

Dada la devaluación de la moneda, es un hecho notorio que no requiere prueba, y con el


fin de conservar el poder adquisitivo de las cantidades correspondientes a la
indemnización por perjuicios materiales y morales estas deberán indexarse de acuerdo a
la fórmula adoptada por el Honorable Consejo de Estado según la cual el valor presente
(Vp) se determinaran multiplicando el valor histórico (Vh) por el guarismo que resulte de
dividir el índice final de precios al consumidor certificado por el DANE ( vigente a la
fecha de ejecutoria de esta sentencia).

CADUCIDAD DEL MEDIO DE CONTROL

La Sala de lo Contencioso Administrativo del Consejo de Estado por medio de la sentencia


Rad. 17001-23-31-000-1998-00667-01(25574) del 29 de abril de 2015 anota que:

En cuanto a las pretensiones que se ventilan a través de la acción de reparación


directa, el numeral 8 del artículo 136 del Código Contencioso Administrativo,
dispone que esta debe promoverse en un término máximo de dos años contados a
partir del día siguiente a la ocurrencia de la causa del daño (hecho, omisión,
operación administrativa u ocupación temporal o permanente.

Con la presente demanda se busca reparar los perjuicios ocasionados por la actividad
estatal a cargo de la ESE HOSPITAL GENERAL DE BARRANQUILLA, y el P.A.S.O.
LA PLAYA, quienes prestaron los servicios asistenciales a la señora MARÍA
MERCEDES PALENCIA OSPINA, por eso el medio de control más idóneo es la
REPARACIÓN DIRECTA (artículo 140 del C.P.A.C.A.).

Teniendo en cuenta que los hechos que trajeron consigo las complicaciones en el estado
de salud y posteriormente la muerte de la señora MARÍA MERCEDES PALENCIA
OSPINA, acaecieron entre el día 20 enero de 2021 y el 03 de febrero de 2021 y que la
actual demanda es presentada el día 23 de noviembre de 2021, se tiene que medio de

13
Altamar & Cera Abogados.
Carrera 51B #86-75. Oficina 201. Piso 2. Edificio Los Claveles- Barranquilla/Col.

control acción es promovido dentro del tiempo pertinente y no opera la caducidad, como
lo expresa el artículo 164 del CPACA.

Cuando se pretenda la reparación directa, la demanda deberá presentarse dentro del


término de dos (2) años, contados a partir del día siguiente al de la ocurrencia de la acción
u omisión causante del daño, o de cuando el demandante tuvo o debió tener conocimiento
del mismo si fue en fecha posterior y siempre que pruebe la imposibilidad de haberlo
conocido en la fecha de su ocurrencia.

Sin embargo, el término para formular la pretensión de reparación directa derivada del
delito de desaparición forzada, se contará a partir de la fecha en que aparezca la víctima o
en su defecto desde la ejecutoria del fallo definitivo adoptado en el proceso penal, sin
perjuicio de que la demanda con tal pretensión pueda intentarse desde el momento en que
ocurrieron los hechos que dieron lugar a la desaparición;

COMPETENCIA

Es usted señor Juez del Juzgado Administrativo de Barranquilla competente para conocer
del presente asunto dado:

1. el lugar donde ocurrieron los hechos.


2. la cuantía de las pretensiones.
3. el medio de control (acción de reparación directa).
4. la calidad de las partes.
5. los demás factores que la integran.

PRUEBAS Y ANEXOS

Le solicito a usted sírvase tener como APORTADAS las siguientes pruebas a esta
demanda:

1. Poder especial que se me confiere.


2. Fotocopia de cedula de ciudadanía de ALI ALTAMAR TATIS.
3. Fotocopia de la tarjeta profesional de ALI ALTAMAR TATIS otorgada por el
Consejo Superior de la Judicatura.
4. Fotocopia de cedula de ciudadanía de MARÍA MERCEDES PALENCIA
OSPINA.
5. Resumen de historia clínica de la señora MARÍA MERCEDES PALENCIA
OSPINA expedido por el P.A.S.O. LA PLAYA.
6. Resumen de historia clínica de la señora MARÍA MERCEDES PALENCIA
OSPINA expedido por la ESE HOSPITAL GENERAL DE BARRANQUILLA

14
Altamar & Cera Abogados.
Carrera 51B #86-75. Oficina 201. Piso 2. Edificio Los Claveles- Barranquilla/Col.

7. Certificado laboral de MARÍA MERCEDES PALENCIA OSPINA concedido


por el BANCO REGIONAL S.A. (NIC 847584405-9).
8. Fotocopia de cedula de ciudadanía de LUIS ANTONIO DONADO DÍAZ.
9. Registro Civil de Nacimiento del menor CARLOS ARTURO DONADO
PALENCIA, indicativo serial 51679821, NIUP. 1001240359, de la Notaria
Segunda de Barranquilla.
10. Registro Civil de Nacimiento de la menor DANIELA PATRICIA DONADO
PALENCIA, indicativo serial 59964899, NIUP. 1001124035, de la Notaria
Segunda de Barranquilla.
11. Registro Civil de Nacimiento del menor DANILO JOSÉ DONADO
PALENCIA, indicativo serial 57608090, NIUP. 1001343578, de la Notaria
Segunda de Barranquilla.
12. Registro Civil de Matrimonio, indicativo serial 492788549.
13. Certificado de defunción de la señora MARÍA MERCEDES PALENCIA
OSPINA.
14. Acta de no Conciliación Extrajudicial Radicación N. 2021-226 aprobada por el
Procurador 989 Judicial para Asuntos Administrativos.

INTERROGATORIO DE PARTES

Solicito a su señoría cite y haga comparecer a su despacho al médico GUILLERMO


SOTO BALLESTA, identificado con cedula de ciudadanía número 1.134.345.324,
portador de la tarjeta profesional 12020140 vinculado por contrato laboral al P.A.S.O. LA
PLAYA.de Barranquilla, el día y hora que lo señale su despacho a la diligencia, para que
en audiencia pública, absuelva el interrogatorio de partes, que presentara acorde al artículo
203 del Código General del Proceso y por remisión al artículo 211 del CPACA, tiene por
fin esta prueba interrogar al médico tratante, sobre hechos relacionados con la demanda,
las pretensiones de la demanda; así mimo para que indique aspectos relacionados con la
atención médica brinda por él en el Área de Urgencias del P.A.S.O. LA PLAYA a la
señora MARÍA MERCEDES PALENCIA OSPINA entre los días 20 de enero de 2021
y 02 de febrero de 2021.

De igual manera, solicito a su señoría cite y haga comparecer a su despacho al médico


PATRICIO CORREA DÍAZ, identificado con cedula de ciudadanía número 33.310.958
con tarjeta profesional 100409968 vinculado por contrato laboral al ESE HOSPITAL
GENERAL DE BARRANQUILLA, el día y hora que lo señale su despacho a la
diligencia, para que en audiencia pública, absuelva el interrogatorio de partes, que
presentara acorde al artículo 203 del código general del proceso y por remisión al artículo
211 del CPACA, tiene por fin esta prueba interrogar al médico tratante, sobre hechos
relacionados con la demanda, las pretensiones de la demanda; así mimo para que indique

15
Altamar & Cera Abogados.
Carrera 51B #86-75. Oficina 201. Piso 2. Edificio Los Claveles- Barranquilla/Col.

aspectos relacionados con atención médica brinda por él en el Área de Urgencias de la


ESE HOSPITAL GENERAL DE BARRANQUILLA a la señora MARÍA
MERCEDES PALENCIA OSPINA entre los días 02 de febrero de 2021 y 03 de febrero
de 2021.

TESTIMONIO: Solicito su señoría cite y haga comparecer a su despacho al viudo de la


señora MARÍA MERCEDES PALENCIA OSPINA, esto, el señor LUIS ANTONIO
DONADO DÍAZ, quien figura como demandante, siendo este mayor de edad, vecino de
la ciudad de Barranquilla, quien puede ser citado en la calle 34 # 14-45 de esta ciudad el
día y hora que señale su despacho la diligencia, para que en audiencia pública declare todo
lo que consta y sabe sobre los hechos invocados en la demanda.

NOTIFICACIONES

La demandada ESE HOSPITAL GENERAL DE BARRANQUILLA, representada por


su gerente MARGARITA ORDOÑEZ URIBE y/o quien haga sus veces al momento de la
notificación en la calle 33 # 33-09 de Barranquilla, correo electrónico:
[email protected].

El demandado P.A.S.O. LA PLAYA, representada por su gerente GLORIA HELENA


ANGULO SERNA y/o quien haga sus veces al momento de la notificación en la carrera
17 #195 del Corregimiento La Playa, Barranquilla. Correo electrónico:
[email protected]

El demandante LUIS ANTONIO DONADO DÍAZ, puede ser notificado en su nombre y


en representación de sus hijos menores, en la calle 92 # 56 – 15, correo electrónico:
[email protected], teléfono: 3606090

El apoderado de la parte demandante, ALI ALTAMAR TATIS, puede ser notificado en


la carrera 51B # 86-75, correo electrónico: [email protected], teléfono:
3606090

Del señor (a) juez

Cédula de Ciudadanía N° 1043140299 de Baranoa, Atlántico.

Tarjeta profesional N° 235667 del Consejo Superior de la Judicatura.

16
Altamar & Cera Abogados.
Carrera 51B #86-75. Oficina 201. Piso 2. Edificio Los Claveles- Barranquilla/Col.

ANEXOS

17
Señor

NOTARIA CUARTA DEL CIRCULO DE BARRANQUILLA (ATLANTICO)

E. S. D

REF: OTORGAMIENTO DE PODER PARA REPRESNTACION LEGAL

Yo, LUIS ANTONIO DONADO DIAZ, mayor de edad, con domicilio en la ciudad de
Barranquilla, identificada con la cedula de ciudadanía No. 33.339.979 expedida en
Barranquilla, manifiesto a usted Señoría muy respetuosamente, que confiero poder
especial, amplio y suficiente a ALI ALTAMAR TATIS, mayor de edad,
IDENTIFICADO con la cedula de ciudadanía No. 1.043.140.299 expedida en
Baranoa, abogado titulado, inscrito, en ejercicio y portador de la Tarjeta Profesional
No. 235667 del C.S de la J, para que en mi nombre y representación se inicie,
tramite, y lleve hasta su finalización, la demanda de reparación directa.
Mi apoderado queda facultado para transigir, desistir, sustituir, recibir, transigir,
conciliar, renunciar y reasumir todas las acciones y tramites necesarios en el
cumplimiento de su mandato.
De usted atentamente.

Sírvase señor Juez, concederle personería en los términos y para los fines
aquí señalados.

Del Señor Juez, atentamente

_________________________________
LUIS ANTONIO DONADO DIAZ
CC No. 33.339.979
Acepto

____________________________________
ALI ALTAMAR TATIS
CC No. 1.043.140.299 de Baranoa
TP No. 235667 del C.S de la J
1.043.140.299
ALÍ

ALTAMAR TATIS

UNIVERSIDAD DEL ATLÁNTICO 20 dic 2016 ATLÁNTICO

1.043.140.299 25 ene 2017 235667


P.A.S.O LA PLAYA

HISTORIA CLINICA
IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE
Nombre: MARIA MERCEDES PALENCIA OSPINO
Fecha de nacimiento: 20/08/1986 Contrato: 85640123 (Documento: 32841328)
Edad: 35 años Sexo: femenino Dirección residencia: calle 92 # 56 – 15
Teléfono residencia: 0 Ciudad residencia: Barranquilla
Aseguradora: SALUD TOTAL EPS Tipo de vinculación: Régimen contributivo

Consulta del Miércoles, 20 de enero de 2021 04:28 p.m. en P.A.S.O LA PLAYA


Nombre del profesional: GUILLERMO SOTO BALLESTA – URGENCIAS (Registro N° 3217)
Número de Autorización: 09656-1676598988
Tipo de Consulta: CONSULTA POR URGENCIAS

Identificación
Datos de la consulta
Fecha de la consulta: 20/01/2021 04:28 p.m. Tipo de consulta: Urgencias
Datos complementarios
Datos del paciente
Edad: 35 Raza: Mestiza Escolaridad: Técnico
Estado civil: Casada Ocupación: empleada
Acompañante
Nombre: Luis Antonio Donado Díaz
Parentesco: Cónyuge
Teléfono: Niega

Anamnesis
Anamnesis
Motivo de ingreso: Dolor abdominal
Enfermedad actual: Refiere la paciente dolor fuerte en la parte baja del abdomen y nauseas.

Revisión por sistemas


Tos mayor de 15 días. No aplica
Sintomático de piel. No aplica
Órganos de los sentidos: No refiere
Cardiopulmonar: No refiere
Gastrointestinal: No refiere
Genitourinario: No refiere
Osteomuscular: No refiere
Neurológico: No refiere
Endocrino: No refiere
Linfoinmunohematopoyético: No refiere
Vascular periférico: No refiere
Piel y Faneras: No refiere
Mental: No refiere

Antecedentes
Alergias
Causa de alergia:
Ninguna
Ant. Farmacoterapéutico (SFT):
Antecedentes personales
Refiere nuevos: no
Patológicos: Dolor abdominal recurrente
Hospitalarios: NO
Tóxicos: NO
Alérgicos: NO
Hipersensib. MC: sin establecer
Farmacológicos: NO
Venéreos: NO
Quirúrgicos: NO
Transfusionales: NO
Traumáticos: NO
Perinatales: NO
Sicosociales: NO
Alimentarios: NO
Inmunológicos: Vacunas
Factores de riesgo: No
Planificación
Planifica: sí
Antecedentes familiares:
Madre: NO
Padre: NO
Hermanos: NO

Examen físico

Signos vitales
Riesgo cardiovascular: no
Talla: - Peso: - IMC: - TAS: - TAD: - Temp: 38
Plan de estudio y manejo:
Examen físico
Estado general: estable
EF órganos de los sentidos: sin alteraciones
EF cardiopulmonar: ruidos cardiacos arrítmicos, no soplos ni agregados, pulmones claros bien ventilados.
EF gastrointestinal: sin alteraciones
EF genitourinario: sin alteraciones
EF osteomuscular: sin alteraciones
EF neurológico: sin alteraciones
EF endocrino: sin alteraciones
EF linfoinmunohematopoyético: sin alteraciones
EF vascular periférico: sin alteraciones
EF piel y faneras: palidez cutánea
EF mental: sin alteraciones

2
Análisis y Manejo

Análisis y manejo
Análisis y plan de manejo:
Se ordena Gentamicina 80mg
Recomendaciones: se dan recomendaciones, signos de alerta
ALTA POR MEDICINA GENERAL
La información brindada al paciente es entendida: SI

DIAGNOSTICO: Pielonefritis

GUILLERMO SOTO BALLESTA


MEDICINA GENERAL
Tipo de identificación: Cédula de ciudadanía
Número de identificación: 1134345324
Tarjeta profesional: 12020140

3
P.A.S.O LA PLAYA

HISTORIA CLINICA
IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE
Nombre: MARIA MERCEDES PALENCIA OSPINO
Fecha de nacimiento: 20/08/1986 Contrato: 85640123 (Documento: 32841328)
Edad: 35 años Sexo: femenino Dirección residencia: calle 92 # 56 – 15
Teléfono residencia: 0 Ciudad residencia: Barranquilla
Aseguradora: SALUD TOTAL EPS Tipo de vinculación: Régimen contributivo

Consulta del jueves, 23 de enero de 2021 07:00 a.m. en P.A.S.O LA PLAYA


Nombre del profesional: GUILLERMO SOTO BALLESTA – URGENCIAS (Registro N° 3217)
Número de Autorización: 087006-1676598988
Tipo de Consulta: CONSULTA POR URGENCIAS

Identificación
Datos de la consulta
Fecha de la consulta: 23/01/2021 07:00 p.m. Tipo de consulta: Urgencias
Datos complementarios
Datos del paciente
Edad: 35 Raza: Mestiza Escolaridad: Técnico
Estado civil: Casada Ocupación: empleada
Acompañante
Nombre: Luis Antonio Donado Díaz
Parentesco: Cónyuge
Teléfono: Niega

Anamnesis
Anamnesis
Motivo de ingreso: Dolor abdominal
Enfermedad actual: Refiere la paciente dolor fuerte en la parte baja del abdomen y náuseas. Reingreso por urgencias.

Revisión por sistemas


Tos mayor de 15 días. No aplica
Sintomático de piel. No aplica
Órganos de los sentidos: No refiere
Cardiopulmonar: No refiere
Gastrointestinal: No refiere
Genitourinario: No refiere
Osteomuscular: No refiere
Neurológico: No refiere
Endocrino: No refiere
Linfoinmunohematopoyético: No refiere
Vascular periférico: No refiere
Piel y Faneras: No refiere
Mental: No refiere

Antecedentes
Alergias
Causa de alergia:
Ninguna
Ant. Farmacoterapéutico (SFT):
Antecedentes personales
Refiere nuevos: no
Patológicos: Dolor abdominal recurrente
Tóxicos: NO
Alérgicos: NO
Hipersensib. MC: sin establecer
Farmacológicos: NO
Venéreos: NO
Quirúrgicos: NO
Transfusionales: NO
Traumáticos: NO
Perinatales: NO
Sicosociales: NO
Alimentarios: NO
Inmunológicos: Vacunas
Factores de riesgo: No
Planificación
Planifica: sí
Antecedentes familiares:
Madre: NO
Padre: NO
Hermanos: NO

Examen físico

Signos vitales
Riesgo cardiovascular: no
Talla: - Peso: - IMC: - TAS: - TAD: - Temp: 36
Plan de estudio y manejo:
Examen físico
Estado general: estable
EF órganos de los sentidos: sin alteraciones
EF cardiopulmonar: ruidos cardiacos arrítmicos, no soplos ni agregados, pulmones claros bien ventilados.
EF gastrointestinal: sin alteraciones
EF genitourinario: sin alteraciones
EF osteomuscular: sin alteraciones
EF neurológico: sin alteraciones
EF endocrino: sin alteraciones
EF linfoinmunohematopoyético: sin alteraciones
EF vascular periférico: sin alteraciones
EF piel y faneras: palidez cutánea
EF mental: sin alteraciones

2
Análisis y Manejo

Análisis y plan de manejo:


Se ordena acetaminofén tabletas 500mg
Recomendaciones: se dan recomendaciones, signos de alerta
ALTA POR MEDICINA GENERAL
La información brindada al paciente es entendida: SI

GUILLERMO SOTO BALLESTA


MEDICINA GENERAL
Tipo de identificación: Cédula de ciudadanía
Número de identificación: 1134345324
Tarjeta profesional: 12020140

3
P.A.S.O LA PLAYA

HISTORIA CLINICA
IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE
Nombre: MARIA MERCEDES PALENCIA OSPINO
Fecha de nacimiento: 20/08/1986 Contrato: 85640123 (Documento: 32841328)
Edad: 35 años Sexo: femenino Dirección residencia: calle 92 # 56 – 15
Teléfono residencia: 0 Ciudad residencia: Barranquilla
Aseguradora: SALUD TOTAL EPS Tipo de vinculación: Régimen contributivo

Consulta del martes, 26 de enero de 2021 09:00 p.m. en P.A.S.O LA PLAYA


Nombre del profesional: GUILLERMO SOTO BALLESTA – URGENCIAS (Registro N° 3217)
Número de Autorización: 05645606-1676598988
Tipo de Consulta: CONSULTA POR URGENCIAS

Identificación
Datos de la consulta
Fecha de la consulta: 26/01/2021 09:00 p.m. Tipo de consulta: Urgencias
Datos complementarios
Datos del paciente
Edad: 35 Raza: Mestiza Escolaridad: Técnico
Estado civil: Casada Ocupación: empleada
Acompañante
Nombre: Luis Antonio Donado Díaz
Parentesco: Cónyuge
Teléfono: Niega

Anamnesis
Anamnesis
Motivo de ingreso: Dolor abdominal
Enfermedad actual: Refiere la paciente dolor fuerte en la parte baja del abdomen, náuseas, vómito recurrente.
Reingreso por urgencias.

Revisión por sistemas


Tos mayor de 15 días. No aplica
Sintomático de piel. No aplica
Órganos de los sentidos: No refiere
Cardiopulmonar: No refiere
Gastrointestinal: No refiere
Genitourinario: No refiere
Osteomuscular: No refiere
Neurológico: No refiere
Endocrino: No refiere
Linfoinmunohematopoyético: No refiere
Vascular periférico: No refiere
Piel y Faneras: No refiere
Mental: No refiere

Antecedentes
Alergias
Causa de alergia:
Ninguna
Ant. Farmacoterapéutico (SFT):
Antecedentes personales
Refiere nuevos: no
Patológicos: Dolor abdominal recurrente
Tóxicos: NO
Alérgicos: NO
Hipersensib. MC: sin establecer
Farmacológicos: NO
Venéreos: NO
Quirúrgicos: NO
Transfusionales: NO
Traumáticos: NO
Perinatales: NO
Sicosociales: NO
Alimentarios: NO
Inmunológicos: Vacunas
Factores de riesgo: No
Planificación
Planifica: sí
Antecedentes familiares:
Madre: NO
Padre: NO
Hermanos: NO

Examen físico

Signos vitales
Riesgo cardiovascular: no
Talla: - Peso: - IMC: - TAS: - TAD: - Temp: 34
Plan de estudio y manejo:
Examen físico
Estado general: estable
EF órganos de los sentidos: sin alteraciones
EF cardiopulmonar: ruidos cardiacos arrítmicos, no soplos ni agregados, pulmones claros bien ventilados.
EF gastrointestinal: sin alteraciones
EF genitourinario: sin alteraciones
EF osteomuscular: sin alteraciones
EF neurológico: sin alteraciones
EF endocrino: sin alteraciones
EF linfoinmunohematopoyético: sin alteraciones
EF vascular periférico: sin alteraciones
EF piel y faneras: palidez cutánea
EF mental: sin alteraciones

2
Análisis y Manejo

Análisis y plan de manejo:


Se ordena acetaminofén tabletas 500mg
Permanencia de la paciente en observación médica-hospitalaria.
Cita para el 2 de febrero por consultorio externo.
Recomendaciones: se dan recomendaciones, signos de alerta
ALTA POR MEDICINA GENERAL
La información brindada al paciente es entendida: SI

GUILLERMO SOTO BALLESTA


MEDICINA GENERAL
Tipo de identificación: Cédula de ciudadanía
Número de identificación: 1134345324
Tarjeta profesional: 12020140

3
P.A.S.O LA PLAYA

HISTORIA CLINICA
IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE
Nombre: MARIA MERCEDES PALENCIA OSPINO
Fecha de nacimiento: 20/08/1986 Contrato: 85640123 (Documento: 32841328)
Edad: 35 años Sexo: femenino Dirección residencia: calle 92 # 56 – 15
Teléfono residencia: 0 Ciudad residencia: Barranquilla
Aseguradora: SALUD TOTAL EPS Tipo de vinculación: Régimen contributivo

Consulta del martes, 02 de febrero de 2021 10:45 a.m. en P.A.S.O LA PLAYA


Nombre del profesional: GUILLERMO SOTO BALLESTA – URGENCIAS (Registro N° 3217)
Número de Autorización: 05564606-1676598988
Tipo de Consulta: CONSULTA POR URGENCIAS

Identificación
Datos de la consulta
Fecha de la consulta: 02/02/2021 10:45 a.m. Tipo de consulta: Urgencias
Datos complementarios
Datos del paciente
Edad: 35 Raza: Mestiza Escolaridad: Técnico
Estado civil: Casada Ocupación: empleada
Acompañante
Nombre: Luis Antonio Donado Díaz
Parentesco: Cónyuge
Teléfono: Niega

Anamnesis
Anamnesis
Motivo de ingreso: Dolor abdominal persistente pese a tratamiento.
Enfermedad actual: Refiere la paciente dolor fuerte en la parte baja del abdomen, náuseas, mareos, sangrado vaginal.
Reingreso por urgencias.

Revisión por sistemas


Tos mayor de 15 días. No aplica
Sintomático de piel. No aplica
Órganos de los sentidos: No refiere
Cardiopulmonar: No refiere
Gastrointestinal: No refiere
Genitourinario: No refiere
Osteomuscular: No refiere
Neurológico: No refiere
Endocrino: No refiere
Linfoinmunohematopoyético: No refiere
Vascular periférico: No refiere
Piel y Faneras: No refiere
Mental: No refiere

Antecedentes
Alergias
Causa de alergia:
Ninguna
Ant. Farmacoterapéutico (SFT):
Antecedentes personales
Refiere nuevos: no
Patológicos: Dolor abdominal recurrente, sangrado vaginal leve
Tóxicos: NO
Alérgicos: NO
Hipersensib. MC: sin establecer
Farmacológicos: NO
Venéreos: NO
Quirúrgicos: NO
Transfusionales: NO
Traumáticos: NO
Perinatales: NO
Sicosociales: NO
Alimentarios: NO
Inmunológicos: Vacunas
Factores de riesgo: No
Planificación
Planifica: sí
Antecedentes familiares:
Madre: NO
Padre: NO
Hermanos: NO

Examen físico

Signos vitales
Riesgo cardiovascular: no
Talla:1,60 - Peso: 68 kg- Temp: 34
Plan de estudio y manejo:
Examen físico
Estado general: estable
EF órganos de los sentidos: sin alteraciones
EF cardiopulmonar: ruidos cardiacos arrítmicos, no soplos ni agregados, pulmones claros bien ventilados.
EF gastrointestinal: sin alteraciones
EF genitourinario: sin alteraciones
EF osteomuscular: sin alteraciones
EF neurológico: sin alteraciones
EF endocrino: sin alteraciones
EF linfoinmunohematopoyético: sin alteraciones
EF vascular periférico: sin alteraciones
EF piel y faneras: palidez cutánea
EF mental: sin alteraciones

Análisis de sangre de gonadotropina coriónica humana (hCG)

2
Análisis y Manejo

Análisis y plan de manejo:


Se ordena remisión de la paciente a la ESE HOSPITAL GENERAL DE BARRANQUILLA
Recomendaciones: se dan recomendaciones, signos de alerta
Se diagnostica embarazo ectópico
La información brindada al paciente es entendida: SI

GUILLERMO SOTO BALLESTA


MEDICINA GENERAL
Tipo de identificación: Cédula de ciudadanía
Número de identificación: 1134345324
Tarjeta profesional: 12020140

3
ESE HOSPITAL GENERAL DE BARRANQUILLA

Identificación Interna: 8020067281

Dirección: Calle 33 # 33-09 de Barranquilla

HISTORIA CLÍNICA

INFORMACIÓN GENERAL

Nombre: MARÍA MERCEDES PALENCIA OSPINA Fecha de impresión: 12/08/2021


Fecha de Nacimiento: 20/08/1986 Contrato: 92406182 (Documento: 32841328)
Edad: 35 Años - Sexo: Femenino Dirección Residencia: Calle 92 # 56 – 15
Teléfono Residencia: 3675465 Ciudad Residencia: Barranquilla
Aseguradora: SALUD TOTAL EPS Tipo de Vinculación: REGIMEN CONTRIBUTIVO

Nombre del Profesional: PATRICIO CORREA DÍAZ – MEDICINA GENERAL-

(No. de Identificación 33.310.958)

Número de Autorización: 065756-1676598988


Tipo de Consulta: CONSULTA POR URGENCIAS

Motivo de consulta: "Me duele la barriga"

Enfermedad actual:

Adulto mayor femenino ingresa remitida del P.A.S.O. LA PLAYA por dolor abdomimnal tipo
colico en hipogastrio, de inicio insidioso, sin irradiación asociado a 1 episodio emetico de
contenido gastrico, dos episodios de deposiciones acuosas sin moco ni sangre y sangrado
vaginal cafe en esacasa cantidad. Remitida con impresión diagnóstica de Abdomen agudo
quirurgico secundario a embarazo ectópico roto. No trae paraclinicos ni imagenes.

1
Revision por sistemas:

Niega sintomas respiratorios, urinarios irritativos y otra sintomatologia

Antecedentes:

Personales: Hipertension arterial hace 5 años, Diabetes mellitus tipo 2 hace 10 años.

Quirurgicos: 3 Cesareas + Ligadura de trompas hace 2 años.

Ginecologicos: G5P2C2A1V3, FUM no recuerda, ciclos irregulares.

Traumaticos: Fractura de radio derecho + osteosíntesis hace 8 años.

Farmacologicos: Metformina 800mg q24h, Amlodipino 10mg q24h, Losartan 50mg q12h.

Hospitalizaciones: Por quirurgicos.

EXAMEN FISICO

Apariencia general: Álgica, Febril, deshidratación grado I.

Signos vitales: Fc 102 lpm, FR 22 rpm, Sat 96%, TA 98/60 mmHg, T 38.3°C

Examen cefalocaudal:

CABEZA: NORMOCEFALO, PUPILAS ISOCORICAS NORMOREACTIVAS A LA LUZ,


SIN EVIDENCIA DE NISTAGMO, CONJUNTIVAS NORMOCROMICAS, ESCLERAS
ANICTERICAS, NARINAS CON ADECUADA ENTRADA DE AIRE, DE CONFIGURACION
NORMAL, MUCOSA ORAL SECA, OROFARINGE SIN ALTERACIONES.

2
- CUELLO: MOVIL NO DOLOROSO A LA PALPACION NI MOVILIZACION, NO SE
PALPAN ADENOMEGALIAS NI MASAS.

- TORAX: SIMETRICO, EXPANSIBLE, SIN USO DE MUSCULATURA ACCESORIA,


PULMONES CON ADECUADA ENTRADA DE AIRE BILATERAL, RUIDOS
RESPIRATORIOS BILATERALES SIN AGREGADOS PATOLOGICOS.

- CARDIACO: RUIDOS CARDIACOS RITMICOS, DE BUEN TONO E INTENSIDAD SIN


SOPLOS NI AGREGADOS, LLENADO CAPILAR DISTAL INMEDIATO.

- ABDOMEN: GLOBOSO POR PANÍCULO ADIPOSO, PERISTALSIS POSITIVA,


EFECTIVA, BLANDO, DEPRESIBLE, DOLOROSO A LA PALPACION PROFUNDA EN
HIPOGASTRIO Y FOSA ILIACA DERECHA, SIN EVIDENCIA DE SIGNOS DE
IRRITACION PERITONEAL, NO SE PALPAN MASAS NI MEGALIAS.

- GENITOURINARIO: GENITALES NO EXPLORADOS. PUÑO PERCUSION RENAL


BILATERAL NEGATIVA.

- EXTREMIDADES: SIMETRICAS Y EUTROFICAS CON LLENADO CAPILAR DISTAL


INMEDIATO, SIN EDEMAS.

-PIEL: INTEGRA SIN LESIONES RECIENTES, NO SE OBSERVA TINTE ICTÉRICO.


LLENADO CAPILAR LENTO.

-SNC: ALERTA, CONSCIENTE, ESFERA MENTAL SIN ALTERACIONES, FUERZA


MUSCULAR 5/5, SENSIBILIDAD SIMÉTRICA SIN ALTERACIONES, PARES
CRANEALES NORMALES, LENGUAJE SIN ALTERACIONES, SIN SIGNOS
MENINGEOS.

Análisis

Se trata de adulto femenino en contexto de abdomen agudo quirurgico secundario a


sospecha de apendicitis alvarado 7 puntos. Actualmente alerta, febril, algica, hipotensa,
taquicardica, taquipneica, qSOFA 2 puntos, SIRS positivo, al examen físico con dolor en
hipogastrio y fosa iliaca derecha, blumberg dudoso, rovsing positivo, psoas positivo, con
defensa muscular involuntaria. Se considera sospecha de sepsis de foco abdominal, se
indica traslado a udidad de cuidados intermedios, se incia fluidoterapia, antibioticoterpia
empirica con ampicilia sulbactam 2g IV en 100cc SSN, se solicitan paraclinicos para
3
clasificar función renal, funcióń hepática, gases arteriales, lactato serico, se toman
hemocultivos y se solicia valoracion por cirugía general. Paciente y familiar enterados refiern
entender y aceptar.

Plan

Estancia: UCI

Dieta: Nada via oral

Farmacologicos:

- Hartman 1000cc IV en bolo y continuar a 100cc/h

- Ampicilina sulbactam 2g IV

- Dipirona 2g IV

Paraclinicos

- Hemograma, PCR

- Gases arteriales, Na, K, Cl, Ácido láctico

- BUN, Cr

- ALT, AST, FA, TPT, TP, INR

- Glucosa, HbA1c

Imagenes

- Ultrasonografía de abdomen total

Interconsulta:

- Valoracion por cirugía general

- Valoracion por cuidado crítico

Control de signos vitales y avisar cambios

Cuidados de enfemeria

4
PATRICIO CORREA DÍAZ

MEDICINA GENERAL

TP: 100409968

5
ESE HOSPITAL GENERAL DE BARRANQUILLA

Identificación Interna: 8020067281

Dirección: Calle 33 # 33-09 de Barranquilla

HISTORIA CLÍNICA

INFORMACIÓN GENERAL

Nombre: MARÍA MERCEDES PALENCIA OSPINA Fecha de impresión: 12/08/2021


Fecha de Nacimiento: 20/08/1986 Contrato: 92406182 (Documento: 32841328)
Edad: 35 Años - Sexo: Femenino Dirección Residencia: Calle 92 # 56 – 15
Teléfono Residencia: 3675465 Ciudad Residencia: Barranquilla
Aseguradora: SALUD TOTAL EPS Tipo de Vinculación: REGIMEN CONTRIBUTIVO

Consulta del miércoles, 03 de febrero de 2021 11:34 a.m.

Nombre del Profesional: PATRICIO CORREA DÍAZ – MEDICINA GENERAL-

(No. de Identificación 33.310.958)

Número de Autorización: 0657534-1676598988

Mujer adulta que en urgencias diagnosticada de apendicitis aguda e ingresa a UCI para
tratamiento presentando cuadro de dolor severo en el abdomen, acompañado de fiebre,
náuseas y vómitos.

Antecedentes:

Personales: Hipertension arterial hace 5 años, Diabetes mellitus tipo 2 hace 10 años.

Quirurgicos: 3 Cesareas + Ligadura de trompas hace 2 años.

Ginecologicos: G5P2C2A1V3, FUM no recuerda, ciclos irregulares.


1
Traumaticos: Fractura de radio derecho + osteosíntesis hace 8 años.

Farmacologicos: Metformina 800mg q24h, Amlodipino 10mg q24h, Losartan 50mg q12h.

Hospitalizaciones: Por quirurgicos.

EXAMEN FISICO

EXPLORACIÓN GENERAL

Constantes: TA: 105/62,Fc: 84 lpm,O2: 99% basal,Tº: 36,8ºC

Consciente, aunque algo desorientada, normocoloreada, leve deshidratación. Eupneica en


reposo.

Auscultación cardiaca: rítmica, sin soplos ni extratonos.

A su llegada a UCI se canaliza vía periférica abbocath nº 18 en mano izquierda y se inicia


suero fisiológico 500 cc cada 8 horas, 62,5 cc/hora, y se administra paracetamol 1 gramo IV
y dexketoprofeno 50 mg IV. Se le indica que debe permanecer en dieta absoluta hasta nueva
orden médica.

La paciente presenta dolor abdominal hipogástrico de varios días de evolución; tipo cólico
intenso con deposiciones diarreicas; asociación a náuseas y vómito; se prescribieron
antiinflamatorios sin mejoría; dolor a la palpación en meso e hipogastrio; se indicó que no
había signos de irritación peritoneal. También se encontró flujo vaginal verdoso no fétido

Plan

Permanencia en UCI

Farmacologicos:

- Hartman 1000cc IV en bolo y continuar a 100cc/h

- Ampicilina sulbactam 2g IV

- Dipirona 2g IV

Paraclinicos

2
- Hemograma, PCR

- Gases arteriales, Na, K, Cl, Ácido láctico

- BUN, Cr

- ALT, AST, FA, TPT, TP, INR

- Glucosa, HbA1c

Imagenes

Control de signos vitales y avisar cambios

Cuidados de enfemeria

PATRICIO CORREA DÍAZ

MEDICINA GENERAL

TP: 100409968

3
VVV

04125361

ATLÁNTICO BARRANQUILLA

2021
01 42
02

03

PALENCIA OSPINA

MARIA MERCEDES

32841328

CORREA DIAZ PATRICIO

33310958 100409968

ATLÁNTICO

BARRANQUILLA Patricio Correa


2021 02 03

También podría gustarte