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Nutrici N y Cl÷nica

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ISSN: 1989-208X

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1)

Reunión anual SEDCA 'Nutrición 2012'


XVI Jornadas Nacionales de Nutrición Práctica
La revista Nutrición Clínica y dietética hospitalaria está indexada en las siguientes Bases de datos:
• CAB Abstracts • Índice MEDES
• Chemical Abstracts Services CAS • CABI databases
• Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud IBECS • LATINDEX
• Índice Médico Español IME • SCOPUS

Para 2011, Nutr. Clín. Diet. Hosp. tiene un SNIP de 0,75


Recientemente, el Centre for Science and Technology Studies (CWTS)
de la Universidad de Leiden, ha desarrollado para Elsevier - Scopus
un indicador denominado SNIP (source normalized impact per paper).
Este indicador puede ser visto como una importante alternativa al tra-
dicional ‘Factor de impacto’.
Más información en:
http://arxiv.org/pdf/0911.2632
http://www.journalindicators.com/
http://www.journalmetrics.com/

Edición en internet: ISSN: 1989-208X


Edición en papel: ISSN: 0211-6057
Depósito Legal: M-25.025 - 1981
Publicación autorizada por el Ministerio de Sanidad como Soporte Válido. S.V. nº 276
IMPRESIÓN y MAQUETACIÓN: Almira Brea, S.L. - Madrid
© Copyright 2012. Fundación Alimentación Saludable
Reservados todos los derechos de edición. Se permite la reproducción total o parcial de los trabajos contenidos en este
número siempre que se cite la procedencia y se incluya la correcta referencia bibliográfica.
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EDICIÓN
Fundación Alimentación Saludable. Madrid

REMISIÓN DE ORIGINALES
Revisión por pares de los originales remitidos
Por correo-e: revista@nutricion.org
(normas disponibles en la web de la revista)

DIRECCIÓN POSTAL
Prof. Jesús Román Martínez Álvarez
Facultad de medicina, 3ª plta.
Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Alimentación
Dpto. de enfermería
Ciudad universitaria - 28040 Madrid

ESPECIALIDAD
Alimentación, Nutrición y Dietética. Áreas declaradas de interés:
• NUTRICIÓN BÁSICA • TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA
• NUTRICIÓN CLÍNICA • MALNUTRICIÓN
• SALUD PÚBLICA • EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL
• DIETÉTICA • NUTRICIÓN ENTERAL
• NUEVOS ALIMENTOS • NUTRICIÓN PARENTERAL
• ALIMENTOS E INGREDIENTES FUNCIONALES • SEGURIDAD E HIGIENE ALIMENTARIA
• PATOLOGÍA NUTRICIONAL • NUTRIENTES
• OBESIDAD • NOTICIAS

PERIODICIDAD
3 números al año

TÍTULO ABREVIADO
Nutr. clín. diet. hosp.

INTERNET
Accesible desde URL = http://www.nutricion.org
Acceso en línea libre y gratuito

Con la colaboración del Colegio Mexicano de Nutriólogos


DIRECCIÓN COMITÉ DE HONOR
Dr. Jesús Román Martínez Álvarez Dra. Ana Sastre Gallego
Universidad Complutense de Madrid Dª Consuelo López Nomdedeu
Dr. José Cabezas-Cerrato
Dra. Carmen Gómez Candela
Hospital Universitario La Paz (Madrid)

REDACTORES - JEFE SECRETARÍA DE REDACCIÓN


Dra. Coral Calvo Bruzos Rosa García Alcón
Dr. Antonio Villarino Marín Viviana Loria

COMITÉ DE REDACCIÓN
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Catedrático de Bioquímica y Biología Molecular. Catedrática de Nutrición y Bromatología.
Universidad Autónoma de Barcelona. Facultad de Farmacia. Universidad Complutense de Madrid.
Prof. José Cabo Soler. Dr. Alberto López Rocha.
Catedrático de Bioquímica y Biología Molecular. Presidente de la Sociedad Española de Médicos de Residencias.
Universidad de Valencia. Dr. Primitivo Ramos Cordero.
Prof. Marius Foz Sala. Presidente de la Sociedad Madrileña de Geriatría y Gerontología.
Catedrático de Patología General y Propedéutica Clínica. Dra. Victoria Balls Bellés.
Hospital Germans Trias i Pujol. Badalona. Facultad de Medicina. Universidad de Valencia.
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Catedrático de Bioquímica y Biología Molecular. Facultad de Medicina. Universidad de Valencia.
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Dra. Carmen Ambrós Marigómez.
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Universidad Rovira i Virgili. Reus.
Dr. Pedro Mº Fernández San Juan.
Prof. Manuel Serrano Ríos. Instituto de Salud Carlos III.
Catedrático de Medicina Interna.
Universidad Complutense de Madrid. Dr. Joan Quiles Izquierdo.
Consejería de Sanidad. Generalitat Valenciana.
Prof. Carlos de Arpe Muñoz.
Dpto. de Enfermería. Universidad Complutense de Madrid. Dr. Ismael Díaz Yubero.
Real Academia Española de Gastronomía.
Prof. Carlos Iglesias Rosado.
Facultad de Ciencias de la Salud. Prof. Dr. Arturo Anadón Navarro.
Universidad Alfonso X el Sabio. Madrid. Facultad de Veterinaria. Universidad Complutense de Madrid.

Prof. Mª Antonia Murcia Tomás. Prof. Dr. David Martínez Hernández.


Facultad de Veterinaria. Universidad de Murcia. Facultad de Medicina. Universidad Complutense de Madrid.
Dª. Mª Lourdes de Torres Aured.
Prof. Alberto Cepeda Saéz.
Unidad de Nutrición. Hospital Miguel Servet. Zaragoza.
Catedrático de Nutrición y Bromatología.
Universidad de Santiago de Compostela. Dr. Manuel Moya.
Presidente de la Sociedad Española de Investigación
Dra. Leonor Gutiérrez Ruiz.
en Nutrición y Alimentación Pediátricas.
Instituto de Salud Pública. Comunidad de Madrid.
Dra. Isabel Polanco Allué.
Dra. Lucía Serrano Morago. Servicio de Gastroenterología y Nutrición.
Comité Científico de la Sociedad Española de Dietética. Hospital Universitario Infantil La Paz. Madrid.
Dª Ana Palencia García. Prof. Antonio Sáez Crespo.
Directora del Instituto Flora. Barcelona. Presidente de la Asociación iberoamericana de Medicina
Dª Marta Hernández Cabria. y Salud Escolar y Universitaria.
Área de Nutrición y Salud. Dra. Mariette Gerber.
Corporación alimentaria Peñasanta. Oviedo. Presidenta de la Sociedad Francesa de Nutrición.
Dr. Javier Morán Rey. Prof. Massimo Cocchi.
Director de Food Consulting & Associates. Murcia. Presidente de la Asociación Italiana de Investigación
Dr. Francisco Pérez Jiménez. en Alimentación y Nutrición.
Profesor de Medicina Interna. Hospital U. Reina Sofía. Córdoba. Dra. Rebeca Monroy Sánchez.
Dra. Paloma Tejero García. Colegio mexicano de nutriólogos.
Comité Científico de la Sociedad Española de Dietética. Dra. Octelina Castillo Ruiz.
Dra. Rosario Martín de Santos.
Colegio mexicano de nutriólogos.
Catedrática de Nutrición y Bromatología. Prof. Rosa Elsa Hernández Meza.
Facultad de Veterinaria. Universidad Complutense de Madrid. Universidad de Veracruz. México.
E DITORIAL

L as ciencias de la alimentación, la nutrición y la


dietética se hallan inmersas en un imparable
proceso de avance y progreso que es incuestionable-
entidades gubernamentales (AESAN) . Asimismo, los aus-
picios de entidades nacionales e internacionales de reco-
nocido prestigio han contribuido a su difusión y a que de-
mente multidisciplinar. Este avance se produce en áreas cenas de colegas de otros países se hayan acercado hasta
en las que la confluencia supera con creces a las posi- Madrid para compartir no solo sus conocimientos sino
bles diferencias. también sus ilusiones profesionales.

Iniciativas como las XV Jornadas Nacionales de Nutrición Queremos agradecer a los más de cien ponentes y mode-
Práctica y el VII Congreso Internacional de Alimentación, radores su participación en el programa científico que re-
Nutrición y Dietética son frutos palpables de esta colabo- coge la Revista de Nutrición Práctica, la cual lleva publi-
ración entre diferentes ámbitos y profesionales. Este es- cándose desde hace quince años con motivo de la
fuerzo se concreta en la convocatoria de una ambiciosa celebración del congreso.
Semana Europea de la Nutrición como manifestación de
una ciencia potente, ambiciosa y unida. Como consecuen- También queremos resaltar la importante y riquísima par-

cia de todo ello, podremos observar a no tardar la poten- ticipación de las 250 comunicaciones seleccionadas para

ciación del conocimiento en áreas como la investigación o su presentación por parte del Comité científico del even-

la tecnología y su aplicación tanto en la clínica diaria como to y que se han publicado en el número especial de la re-

en la nutrición comunitaria. vista de la Sociedad española de dietética. Les recorda-


mos que esta publicación -primera en su género en
Lógicamente, también es nuestro interés el que se gene- español- lleva editándose más de treinta años de manera
ren vínculos científicos de valor con la industria farmacéu- ininterrumpida gracias al esfuerzo desinteresado de nues-
tica y agroalimentaria para potenciar así las opciones de tros antecesores y, en especial, de la Dra. Ana Sastre. En
innovación y de desarrollo así como las de comunicación. esta nueva fase, con su edición digital de acceso univer-
sal y libre, está llamada a convertirse en una herramien-
En este sentido, confiamos que la celebración de las Jor-
ta básica para quienes desarrollan su tarea alrededor del
nadas, que este año festejan su decimoquinto aniversa-
mundo de la nutrición.
rio, y el Congreso de manera conjunta, sea la manifesta-
ción de una nueva forma de hacer las cosas en la Habríamos cumplido nuestro objetivo por completo si,
nutrición y de hacérselas llegar a los profesionales de la además de trabajar duro, en el transcurso de esta edición
salud y a la población. Para ello, hemos contado desde también hiciéramos nuevos amigos y afianzáramos rela-
SPRIM y SEDCA con la inestimable colaboración y apoyo ciones profesionales. Es en lo que confiamos en Madrid
de entidades nacionales de gran renombre en el ámbito que os acoge a todos con cariño.
de la investigación, como el Instituto de Investigación del
Hospital La Paz, de la industria agroalimentaria y de las Comités de Organización y Comité Científico

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 5 5


Í NDICE ALFABÉTICO
DE COMUNICACIONES

ACEITE DE ARGÁN VIRGEN: CAPACIDAD ANTIOXIDANTE TOTAL Y SU RELACIÓN CON EL CONTENIDO EN POLIFENOLES.
Samaniego-Sánchez C, Mesías M, Rueda A, Olalla M, Giménez R, Fonollá J, Cabrera-Vique C...................................................... 33

ADAPTACIÓN A UNA DIETA CARDIOSALUDABLE DE SUJETOS QUE PARTICIPAN EN UN PROGRAMA DE REHABILITACIÓN


CARDIACA. Gómez Martínez M, Sánchez Entrena E, Ramos Mejías A, Díaz Castro J, De Teresa Galván C,
Nestares Pleguezuelo MT, López-Frías M ................................................................................................................................. 56

ADECUACIÓN DE LA INGESTA DE CALCIO EN POBLACIÓN ADULTA ESPAÑOLA. Estaire P, Peñas-Ruiz C, De Piero A, Navia B,
López-Sobaler AM .................................................................................................................................................................. 61

AGED-RELATED CHANGES IN TOTAL AND SUBTYPES FIBER CONSUMPTION. Cuervo Coque Adriana, Fernández Rodríguez María,
Lasheras Mayo Cristina, González Solares Sonia ....................................................................................................................... 35

ALGUNAS PUNTUALIZACIONES EN EL PATRÓN DE LA DIETA MEDITERRÁNEA Y CONTROL DEL SOBREPESO Y OBESIDAD


INFANTIL. Calatayud Moscoso del Prado Blanca, Calatayud Sáez Fernando, Gallego Fernández-Pacheco José .............................. 52

ANALISIS DE LA VARIACIÓN DE MASA ÓSEA EN EL PERIODO ADOLESCENTE, DIMORFISMO SEXUAL Y ESTATUS NUTRICIONAL.
Prado Consuelo, Marrodan Dolores, Calabria Verónica, Carmenate Margarita.............................................................................. 61

ANÁLISIS DEL MENÚ DE UN COMEDOR ESCOLAR. Muñoz Salvador LM, Puñales Ariza A, Pérez Muñoz A, Calderón Guisado M,
Gallardo Miranda I ................................................................................................................................................................. 17

ANÁLISIS DEL PERFIL DE INGESTA GRASA EN UNA POBLACIÓN DE ADOLESCENTES CON SOBREPESO Y OBESIDAD.
Navarro-Pérez Carmen, González-Jiménez Emilio, Montoya-Juárez Rafael, Arévalo-Ruiz Ana, Velasco-Molina Lidia, Álvarez-Ferre Judit .. 46

ASPECTOS NUTRICIONALES Y APROVECHAMIENTO DE SUBPRODUCTOS GENERADOS POR LA INDUSTRIA PESQUERA


PARA LA PREPARACION DE NUEVOS PRODUCTOS PARA CONSUMO HUMANO. Atanassova M, Fajardo P, González R,
Chapela MJ, Ferreira M, Vieites J, Cabado AG .......................................................................................................................... 72

BARRERAS Y FACILITADORES DE LA ALIMENTACIÓN SALUDABLE EN ESCOLARES MEXICANOS EN LA FRONTERA


MÉXICO-EUA. Wall-Medrano Abraham, Rodríguez-Tadeo Alejandra, Ramos-Jiménez Arnulfo ........................................................ 49

CALIDAD DEL DESAYUNO Y HÁBITOS RELACIONADOS EN ALUMNOS DE PRIMER CICLO DE ESO DE MURCIA.
Patiño Villena Begoña, Rodríguez Tadeo Alejandra, Calatayud Macia Carmen, González Martínez-Lacuesta Eduardo,
Ros Berruezo Gaspar .............................................................................................................................................................. 59

CARACTERÍSTICAS DE LAS INGESTAS DE NUTRIENTES DE DEPORTISTAS UNIVERSITARIOS CON DESÓRDENES


ALIMENTARIOS. Domínguez Sánchez ...................................................................................................................................... 69

CARACTERÍSTICAS DE LAS INTERVENCIONES DE EDUCACIÓN NUTICIONAL QUE PREDISPONEN AL CAMBIO DE LOS HÁBITOS
ALIMENTARIOS DE NIÑOS Y ADOLESCENTES. Sánchez-García Aitor.......................................................................................... 54

CLÍNICA NUTRICIONAL. PRIMER CENTRO EDUCATIVO UNIVERSITARIO PARA ESTUDIANTES DE GRADO EN NUTRICIÓN
HUMANA Y DIETÉTICA Y GRADO DE FARMACIA. Bretó Barrera P, Micó Pascual L, Soriano del Castillo JM, Mañes Vinuesa J ......... 64

CONSUMO DE ALCOHOL Y HÁBITOS DIETÉTICOS DE LOS JÓVENES UNIVERSITARIOS. Martínez Piédrola M, Castro Molina M,
Saéz Crespo A, Iglesias López MT ........................................................................................................................................... 37

6 Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 6


CONSUMO DE BEBIDAS ALCOHÓLICAS EN POBLACIÓN UNIVERSITARIA DE ALICANTE. Norte Navarro Aurora,
Fernández Sáez José, Zaragoza Martí Ana, Hurtado José Antonio, Ortiz-Moncada Rocío .............................................................. 39

CONSUMO DE CALCIO EN LA POBLACION INFANTO-JUVENIL DE LA COMUNITAT VALENCIANA. Rizk Hernández J,


Jiménez Talamantes R, Quiles Izquierdo J................................................................................................................................ 52

CONSUMO DE LÁCTEOS EN UNA MUESTRA REPRESENTATIVA DE ESCOLARES ESPAÑOLES. ADECUACIÓN RESPECTO


AL CONSUMO ACONSEJADO. Jiménez Ortega AI, Villalobos Cruz T, Perea Sánchez JM, González-Rodríguez LG, Ortega Anta RM .. 64

CONSUMO LIPÍDICO EN ESTUDIANTES UNIVERSITARIOS. Cervera Burriel Faustino, Vico García Cruz, Serrano Urrea Ramón,
Pardo Serrano Carmen, García García Juan, García-Meseguer María-José ................................................................................... 47

CONTENIDO DE ALUMINIO EN MENÚS CONSUMIDOS EN EL COMEDOR DE UNA RESIDENCIA UNIVERSITARIA Y EN UN GRUPO


DE FAMILIAS DEL SUR DE ESPAÑA. Mesías M, Cabrera C ......................................................................................................... 23

CREACIÓN DE UN PROGRAMA DE ATENCIÓN PRECOZ A LA DISFAGIA EN HOSPITAL DE DÍA. Romero I, Arco S, Molina L,
Bou M, Bedmar M, De Haro MC .............................................................................................................................................. 24

“DEL DICHO AL HECHO” EN LOS DATOS ANTROPOMÉTRICOS DE LA POBLACIÓN ADULTA DE LA COMUNITAT VALENCIANA.
Jiménez Talamantes R, Rizk Hernández J, Quiles Izquierdo J .................................................................................................... 56

DEMANDA DE DIETAS ESPECIALES N LA II ENCUESTA NACIONAL SOBRE COMEDORES ESCOLARES. Martínez Álvarez JR,
García Alcón R ....................................................................................................................................................................... 76

DENSIDAD MINERAL ÓSEA EN ADOLESCENTES DE 13 A 18 AÑOS. Schmidt-RioValle Jacqueline, Navarro-Pérez Carmen,


Tortosa-López Encarnación, González-Jiménez Emilio, Velasco-Molina Lidia, Delgado-Rico Elena .................................................. 46

DETERMINACIÓN DE PIGMENTOS CLOROFÍLICOS Y CAROTENOIDES EN ALGAS PARDAS COMESTIBLES POR SU INTERÉS


COMO COMPUESTOS BIOACTIVOS. Redondo A, Tenorio MD, Villanueva MJ, Mateos-Aparicio I, Andrés V, Emperador M .............. 72

EDUCACIÓN ALIMENTARIA CON FUTUROS MAESTROS: HÁBITOS DE DESAYUNO. Rodrigo Vega Maximiliano (ponente),
Iglesias López Mª Teresa, Ejeda Manzanera José Manuel, González Mª Pilar, Mijancos Mª Teresa................................................ 30

EDUCACIÓN ALIMENTARIA EN PACIENTES CON INTOLERANCIA A LA LACTOSA. Sanchez López Alborada, Sanchez Escamez Miriam,
Martínez Mate Diego, Franco Diaz Antonio, Manzanera Nicolás Luis, Sastre Navarro Estela María, Úbeda Costela Miguel ...................... 42

EDUCACIÓN TERAPÉUTICA A UN PACIENTE DIABÉTICO. Martín Salinas.................................................................................... 16

EFECTO DE LA INGESTA DE CALCIO SOBRE LOS NIVELES DE ESTRÉS OXIDATIVO EN ESCOLARES CON OBESIDAD CENTRAL.
Rodríguez-Rodríguez E, Navia B, Jiménez AI, Andrés P, López-Sobaler AM ................................................................................. 50

EFECTO DEL LICOPENO SOBRE LA REDUCCIÓN DE BIOMARCADORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR EN RATAS. Martín-Pozuelo G,
Bravo S, Sánchez-Samper EP, González-Bermúdez CA, Navarro-González I, Peñafiel C, García-Alonso J, Periago MJ ............................. 49

EFECTO PROTECTOR DE MIELES DE MADRID FRENTE AL DAÑO AL DNA INDUCIDO POR CONTAMINANTES ORIGINADOS
DURANTE EL PROCESADO DE LOS ALIMENTOS. Haza Ana I, Ávalos Alicia, Mateo Diego, Morales Paloma ................................... 20

EFECTOS BENEFICIOSOS PARA LA SALUD GENERADOS POR EL CONSUMO DE LOS PRODUCTOS DEL ATÚN EN RELACION
A LOS INMINENTES CAMBIOS LEGISLATIVOS. Atanassova Miroslava, Gonzalez Rodrigo, Losada Vanesa, Vieites Juan M, Porro Corina 34

EFECTOS DE ALGUNAS DIETAS USADAS POR LOS DEPORTISTAS SOBRE ALGUNOS DE LOS FÁRMACOS USADOS POR ESTOS.
Gómez-Zorita S, Urdampilleta A, Martínez-Sanz JM ................................................................................................................... 39

EL PERFIL LIPÍDICO COMO INDICADOR DE RIESGO CARDIOVASCULAR EN ESCOLARES. Parra Mariam S, Rivero Ana S,
Rosell Ruth, Seijas Luisana, Núñez Carmen, Zavala Mireya........................................................................................................ 51

EN LA NUTRICIÓN DEL PACIENTE RENAL NOS LA ESTAMOS…”JUGANDO”. Granero Moya Juana M, Baena Domingo Marina,
Baena Domingo Virginia, Peña Amaro Pilar .............................................................................................................................. 21

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 7 7


ENCUESTA SOBRE HÁBITOS DE VIDA SALUDABLE EN DOS MUNICIPIOS DE MADRID. García Alcón Rosa M, Martínez Álvarez JR,
Villarino Marín A..................................................................................................................................................................... 74

EPIDEMIOLOGÍA NUTRICIONAL A PARTIR DE LA IMAGEN CORPORAL. APLICACIÓN DE LA MORFOMETRÍA GEOMÉTRICA.


Rodríguez Camacho P, Romero-Collazos JF, Martínez-Álvarez JR, Marrodán MD .......................................................................... 71

¿ES BIOACCESSIBLE EL CALCIO INCORPORADO A PRODUCTOS CÁRNICOS ENRIQUECIDOS? Soto AM, García ML, Selgas MD ..... 66

ESTADO DE HIDRATACIÓN Y CAPACIDAD COGNITIVA EN PERSONAS DE EDAD AVANZADA INSTITUCIONALIZADAS


DE LA COMUNIDAD DE MADRID. Aparicio A, Perea JM, Bermejo L, Robles Agudo F, Ortega RM.................................................. 63

ESTADO NUTRICIONAL Y PERFIL DE ÁCIDOS GRASOS EN ENFERMOS ONCOLÓGICOS EN EDAD PEDIÁTRICA.


Cox-Belmonte Alicia, Mesa María Dolores, Mateos Elena, Peña María José, Gil-Campos Mercedes ................................................ 17

ESTIMATED DIETARY INTAKE OF POLYPHENOLS AND MAJOR FOOD SOURCES IN INSTITUTIONALIZED ELDERLY POPULATION.
Fernández Rodríguez María, Cuervo Coque Adriana, González Solares Sonia, Lasheras Mayo Cristina .......................................... 34

ESTUDIO COMPARATIVO DE LA ALIMENTACIÓN TRADICIONAL ENTRE SAN FELIZ DE LAS LAVANDERAS Y EL BERRUECO.
Omaña Angulo ....................................................................................................................................................................... 69

ESTUDIO DE BACTERIAS PRODUCTORAS DE ÁCIDO γ-AMINO BUTÍRICO Y SU FUTURA APLICACIÓN EN PRODUCTOS


ALIMENTICIOS. Joan Quílez Marina Diana, Rafecas Magda ....................................................................................................... 28

ESTUDIO DE HÁBITOS EN UNA POBLACIÓN DE JÓVENES ESTUDIANTES DE LA ZONA OESTE DE MADRID. Iglesias López MT,
Sáez Crespo A, Martínez Piédrola M, Castro Molina M, Cuesta Álvaro P...................................................................................... 40

ESTUDIO NUTRICIONAL EN UNIVERSITARIOS MADRILEÑOS. Iglesias López MT, Pérez Martín A, Hernández Iglesias S,
Mata González G, García-Chico Urbina R, Papadakis Romero C.................................................................................................. 41

ESTUDIO SOBRE MORTALIDAD Y MORBILIDAD EN ECUADOR RELACIONADO CON FACTORES DE LA DIETA.


Neira Mosquera Juan Alejandro, Moreno Rojas Rafael, Sanchez Llaguno Sungey Naynee, Pérez Rodríguez Fernando.................... 60

EVALUACIÓN DE CONOCIMIENTOS, ACTITUDES Y PRÁCTICAS DE MANIPULACIÓN DE ALIMENTOS EN LOS SERVICIOS


DE RESTAURACIÓN HOSPITALARIA, ESCOLAR Y DE GERIÁTRICOS. Amaro López MA, Meneses Álvarez ME, Cámara Martos F,
Pérez Rodríguez F, Valero Díaz A, Ferreira Vacas J, Moreno Rojas R........................................................................................... 66

EVALUACIÓN DEL IMPACTO DE LAS INTERVENCIONES AISLADAS DE EDUCACIÓN NUTRICIONAL EN LA INFANCIA


Y LA ADOLESCENCIA. Sánchez-García Aitor ............................................................................................................................. 54

EXTRACCIÓN PRESURIZADA CON DISOLVENTES DE INOSITOLES Y DERIVADOS A PARTIR DE HOJAS DE ALCACHOFA


(CYNARA SCOLYMUS L.). Ruiz-Aceituno L, Ramos L, Sanz ML ................................................................................................... 62

FASES DE PROCESO DE ADAPTACIÓN TRANSCULTURAL DEL CUESTIONARIO ‘EXPERIENCES OF FOOD ACCESS IN HOSPITAL’
(EXFAH) AL ESPAÑOL. Salmerón-González A, Blanot-Goossens V, Escolano-Martínez S, Romá-Ferri MT........................................ 65

FRECUENCIA DE CONSUMO DE BEBIDAS NATURALES, BEBIDAS PROCESADOS EN ESTUDIANTES UNIVERSITARIOS


DE ALICANTE. Zaragoza Marti Ana, Norte Navarro Aurora, Fernández Sáez José, Hurtado José Antonio, Ortiz-Moncada Rocío ...... 38

HÁBITOS RELACIONADOS CON EL DESAYUNO Y ALMUERZO EN ESCOLARES INMIGRANTES MAGREBÍES EN EL MUNICIPIO


DE MURCIA. Rodríguez-Tadeo Alejandra, Patiño Villena Begoña, Navarro Moñino Isabel, Mellinas Martínez Jose,
González Martínez-Lacuesta Eduardo, Ros Berruezo Gaspar ...................................................................................................... 51

HÁBITOS Y PREFERENCIAS ALIMENTARIAS ENTRE LA POBLACIÓN ESTUDIANTIL DE LA UNIVERSIDAD COMPLUTENSE


DE MADRID. Martínez Álvarez JR, Villarino Marín A, García Alcón R, Marrodán Serrano MD, Serrano Morago L ........................... 76

II ENCUESTA NACIONAL SOBRE COMEDORES ESCOLARES. Martínez Álvarez JR, García Alcón R................................................. 75

IMPLANTACIÓN Y METODOLOGÍA EN LA CONSULTA DEL NUTRICIONISTA EN LA PÉRDIDA DE PESO. Reig García-Galbis M,


Martínez Amorós N, Rizo-Baeza J, Cortés Castell E, Rizo- Baeza MM ......................................................................................... 43

8 Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 8


ÍNDICES DE HIDRATACIÓN ASOCIADOS CON LA INGESTA DE BEBIDAS DEPORTIVAS CON ALTA CONCENTRACIÓN
DE CARBOHIDRATOS Y CAFEÍNA. Peñas-Ruiz Carlos, Terry Christopher, Kingsley Michael ........................................................... 63

INFLUENCIA DE LAS EMOCIONES EN LA INGESTA ALIMENTARIA. Sánchez-Benito José Luis, Pontes Torrado Yolanda,
González Rodríguez Martín Adema Alicia, González Paz............................................................................................................. 32

INFLUENCIA SOBRE EL ESTADO NUTRICIONAL CON EL USO DE SOLUCIONES DE LACTATO Y BICARBONATO EN DIALISIS
PERITONEAL. Martínez Villaescusa M, Valverde Leiva S, López Montes A, Donate Ortiz D, Gómez Roldan C ................................. 27

INGESTA DE POTASIO EN LA DIETA DE UN COLECTIVO DE ADOLESCENTES. Mesías Marta, Seiquer Isabel, Navarro M Pilar ........ 24

INGESTA Y FUENTES DE VITAMINA D EN UNA MUESTRA REPRESENTATIVA DE ADULTOS ESPAÑOLES.


G. González-Rodríguez Liliana, Rodríguez-Rodríguez Elena, Villalobos Cruz Tania, López-Plaza Bricia, Ortega Anta Rosa María ...... 53

INNOVACIÓN EN LAS TÉCNICAS FORMATIVAS: UTILIZACIÓN DE METODOLOGÍAS DEDUCTIVAS FRENTE A LAS CLÁSICAS
EXPOSITIVAS. Ferreira J, Cuesta P, Wic MJ, De la Rosa P, Amaro MA ........................................................................................ 70

INSTAURACIÓN DE UNA CONSULTA DIETÉTICA ESPECÍFICA DE OBESIDAD PARA TRABAJADORES DE UNA EMPRESA
SANITARIA (BSA). Romero Gómez I ........................................................................................................................................ 27

INTERACCIONES DE LAS PRINCIPALES AYUDAS FARMACOLÓGICAS Y NUTRICIONALES CON LOS ALIMENTOS


POR LOS DEPORTISTAS. Gómez-Zorita S, Urdampilleta A, Martínez-Sanz JM.............................................................................. 37

INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN ATENCIÓN PRIMARIA PARA PACIENTES PEDIÁTRICOS
QUE DEBUTAN CON INTOLERANCIA AL GLUTEN. Sastre Navarro Estela María, Sánchez Escámez Miriam, Martínez Mate Diego,
Franco Díaz Antonio Jesús, Manzanera Nicolás Luis, Sánchez López Alborada, Ubeda Costela Miguel........................................... 23

INTERVENCIÓN DEL DIETISTA-NUTRICIONISTA EN LA DIETA DEL PACIENTE CON INSUFICIENCIA RENAL. Muñoz Salvador L,
Pérez Muñoz A ....................................................................................................................................................................... 18

INTERVENCIÓN ENFERMERA PARA MEJORAR EL AUTOCUIDADO EN PACIENTES CON PATOLOGIAS CRÓNICAS. “APRENDER
A COMER”. Martínez Ortega Rosa Mª, Rubiales Paredes Mª Dolores .......................................................................................... 28

INTRODUCCIÓN DE LA ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA EN LA NUTRICIÓN INFANTIL. Martínez Mate Diego,


Sastre Navarro Estela María, Sánchez Escámez Miriam, Franco Diaz Antonio, Manzanera Nicolás Luis, Sánchez López Alborada,
Ubeda Costela Miguel ............................................................................................................................................................. 35

KNOW HOW EN DIABETES ESCOLAR: ESTRATEGIA DE INNOVACIÓN DOCENTE EN LA UEX. Guerrero Martín.............................. 25

LA ALIMENTACIÓN EN EL PACIENTE ENCAMADO. Ubeda Costela Miguel, Sastre Navarro Estela María, Sánchez Escámez Miriam,
Martínez Mate Diego, Franco Díaz Antonio, Manzanera Nicolás Luis, Sánchez López, Alborada .................................................... 41

LA EVALUACIÓN DEL ESTADO DE HIDRATACIÓN MEDIANTE LA TÉCNICA DE SUDORACIÓN EN DEPORTISTAS QUE ACUDEN
A UNA CONSULTA DE DIETÉTICA Y NUTRICIÓN. Urdampilleta A, Martínez-Sanz JM, De Andrés J, Martínez-Null C,
Fernández-Vicente A, Duran-Carro J, Marcos J, Egea C ............................................................................................................. 19

LA VERSIÓN REVISADA DEL TEST MNA-SF COMO INTRUMENTO DE VALORACIÓN DE LA MALNUTRICIÓN Y SU RIESGO
EN PERSONAS MAYORES. Serrano Urrea Ramón, Iglesias Llopart Rosa María, Arenas Tébar Llanos, Cervera Burriel Faustino,
Vico García Mª Cruz, García Meseguer María José .................................................................................................................... 47

LAS DIETAS CON ALTA CAPACIDAD ANTIOXIDANTE PODRÍAN PROTEGER FRENTE AL PADECIMIENTO DE ASMA
EN ESCOLARES. Rodríguez-Rodríguez P, Aparicio A, López-Sobaler AM, Rodríguez-Rodríguez E, Ortega RM ................................. 50

LOS ESTADOS NUTRICIONAL Y FUNCIONAL EN MAYORES INSTITUCIONALIZADOS Y SU CORRELACIÓN. Serrano Urrea Ramón,
Iglesias Llopart Rosa María, Arenas Tébar Llanos, Cervera Burriel Faustino, Vico García Mª Cruz, García Meseguer María José...... 48

MICRONUTRIENTES ALTERADOS EN LA INSUFICIENCIA CARDIACA. Manzanera Nicolás Luis, Pomares Navarro José Vicente,
Sastre Navarro Estela María, Sánchez Escámez Miriam, Martínez Mate Diego, Franco Díaz Antonio, Sánchez López Alborada,
Ubeda Costela Miguel ............................................................................................................................................................. 22

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 9 9


NUTRIPLATO 2.0 WEB PARA VALORACIÓN DE RECETAS Y PLATOS DE LIBRE USO. Moreno Rojas Rafael,
Pérez Rodríguez Fernando, Cámara Martos Fernando ............................................................................................................... 58

ORLISTAT DOSE-RESPONSE CURVE ON POSTPRANDIAL PLASMA TRIGLYCERIDE LEVELS DURING THE GASTROINTESTINAL
DIGESTION. Merola Nicola, Ros Berruezo Gaspar ..................................................................................................................... 67

PARÁMETROS BIOQUÍMICOS SANGUÍNEOS Y LA INTERPRETACIÓN DE LOS MISMOS ANTE LAS VARIACIONES INDUCIDAS
POR EL EJERCICIO FÍSICO-DEPORTIVO. Gómez-Zorita S, Urdampilleta A, Martínez-Sanz JM, López-Grueso R, Alvarez-Herms J,
Julia S, Vicente-Salar N........................................................................................................................................................... 36

PATOLOGÍAS RELACIONADAS CON LA NUTRICIÓN EN UNA RESIDENCIA DE MAYORES. Muñoz Salvador LM .............................. 18

PERCEPTION OF PATIENTS HOSPITALIZED ON THE VOLUME OF NUTRITIONAL SUPPLEMENTATION OFFERED.


Ferraz de França Letícia, Campos Freixo Ana Claudia................................................................................................................ 23

PRESSURIZED WATER EXTRACTION OF BIOACTIVE β-GLUCANS FROM THE MEDICINAL MUSHROOM GANODERMA LUCIDUM.
Palanisamy Marimuthu, Gil-Ramírez Alicia, Aldars-García Laila, Ruiz-Rodríguez Alejandro, Marín Francisco R, Reglero Guillermo,
Soler-Rivas Cristina ................................................................................................................................................................ 31

PRINCIPIOS GENERALES PARA CONSEGUIR UNA NUTRICIÓN ADECUADA. Sastre Navarro Estela María, Sánchez Escámez Miriam,
Martínez Mate Diego, Franco Díaz Antonio, Manzanera Nicolás Luis, Sánchez López Alborada, Ubeda Costela Miguel ...................... 19

PROTOCOLO DE VALORACIÓN CLÍNICA DEL ESTADO NUTRICIONAL, HÁBITOS ALIMENTARIOS, TÓXICOS Y DE ACTIVIDAD
FÍSICA ESTRATEGIA DE INNOVACIÓN DOCENTE UNIVERSITARIA. Guerrero Martín ................................................................... 26

PROYECTO ENEA. Pérez Abejón .............................................................................................................................................. 29

RELACIÓN ENTRE COMPOSICIÓN CORPORAL Y LOCALIZACIÓN DE LA GRASA CON INDICADORES TEMPRANOS DE RIESGO
CARDIOVASCULAR EN POBLACIÓN INFANTIL DE LA COMUNIDAD DE MADRID. Mora AI, Montero P, Romero-Collazos JF,
López-Jiménez MR, Arribas S, González MC, Bisi Molina MC ...................................................................................................... 33

RELACIÓN ENTRE EL CONSUMO DE HUEVOS Y DIFERENTES COMPONENTES DEL SÍNDROME METABÓLICO EN UN GRUPO
DE ESCOLARES SANOS DE LA COMUNIDAD DE MADRID. López-Sobaler AM, Estaire P, Gónzález-Rodríguez LG, Aparicio A,
Ortega RM ............................................................................................................................................................................. 68

RELACIÓN ENTRE LA CALIDAD DE LA DIETA DE UN GRUPO DE ADOLESCENTES Y CÓMO LA PERCIBEN SUS MADRES.
López-Sobaler AM, Díaz MC, González H, Martínez RM, Ortega RM............................................................................................ 67

RELACIONES ENTRE HÁBITOS ALIMENTICIOS Y FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULARES EN ADULTOS ESPAÑOLES.


Keller Kristin, Carmenate María Margarita, Acevedo Paula, Rodríguez Santiago, Mora Ana........................................................... 31

RESULTADOS OBTENIDOS EN LA CONSULTA DEL NUTRICIONISTA. Reig García-Galbis M, Martínez Amorós N, Rizo-Baeza J,
Rizo-Baeza MM, Cortés Castell E ............................................................................................................................................ 45

REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA SOBRE LOS EFECTOS BENEFICIOSOS DEL ÁCIDO FÓLICO EN LA PREVENCIÓN DE LA ESPINA BÍFIDA.
Sánchez Escamez Miriam, Sastre Navarro Estela María, Martínez Mate Diego, Franco Diaz Antonio, Manzanera Nicolás Luis,
Sánchez López Alborada, Ubeda Costela Miguel ....................................................................................................................... 21

RIESGO DE TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA EN DEPORTISTAS DE ALTO NIVEL CON DISCAPACIDAD.


Martín Almena FJ, Montero López P, González Lázaro J, Romero Collazos JF .............................................................................. 69

SOBREPESO Y OBESIDAD EN LA INFANCIA COMO FACTOR PRONÓSTICO DE LA DESMOTIVACIÓN ESCOLAR.


Aguilar Cordero María José, Padilla López Carlos A, González Jiménez Emilio, Álvarez Ferre Judit, Sánchez López Antonio,
Rizo Baeza Mercedes........................................................................................................................................................................ 74

SOBREPESO Y OBESIDAD EN UNA POBLACIÓN DE ADOLESCENTES: RESULTADOS DE UNA INTERVENCIÓN EDUCATIVA SOBRE
NUTRICIÓN Y ACTIVIDAD FÍSICA. González-Jiménez Emilio, Navarro-Pérez Carmen, Tortosa-López Encarnación,
Delgado-Rico Elena, Correa-Rodríguez María............................................................................................................................ 46

10 Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 10


TRASTORNO DEL COMPORTAMIENTO EN EL DEPORTE: MODALIDADES DEPORTIVAS EN RIESGO. Martínez-Sanz JM,
Urdampilleta A, López-Grueso A, Mico L, Soriano JM, Gómez-Zorita S........................................................................................ 42

TRATAMIENTO EN NIÑOS CON PARÁLISIS CEREBRAL MEDIANTE EL APORTE DE CONOCIMIENTOS EN NUTRICIÓN


Y COMPLEMENTACIÓN DE ORIGEN NATURAL, TECNOLOGÍA DE SUSPENSIÓN EN GEL (AGEL). Pérez Martínez E,
Montenegro Álvarez de Tejera P, De Mateo Hernández B, De la Guerra M .................................................................................. 29

UCO-MENÚ SALUDABLE: INTERVENCIÓN NUTRICIONAL EN LA UNIVERSIDAD DE CÓRDOBA. Fernández Torres Ángela,


Moreno Rojas Rafael .............................................................................................................................................................. 57

UN MODELO EXPERIMENTAL PARA EL DESARROLLO DE NUEVOS TRATAMIENTOS FARMACOLOGICOS Y NUTRICIONALES


DE ALTERACIONES CARDIOVASCULARES ASOCIADAS A LA OBESIDAD. Fernández-Alfonso Marisol, García-Prieto Concha F,
Gil-Ortega Marta, Hurtado Nieves, Delgado Carmen, Aranguez Isabel, Ruiz-Gayo Mariano, Somoza Beatriz.................................. 71

UN TRASTORNO DE LA IMAGEN CORPORAL ESCONDIDO: LA VIGOREXIA. Urdampilleta A, Martínez-Sanz JM, López-Grueso A,


Mico L, Soriano JM,, Gómez-Zorita S ....................................................................................................................................... 43

UNA ESTRATEGIA PARA MEJORAR LOS CONOCIMIENTOS SOBRE ALIMENTACION Y NUTRICION EN EL PACIENTE RENAL.
Granero Moya Juana M, Baena Domingo Marina, Baena Domingo Virginia, Peña Amaro Pilar ...................................................... 20

UNICIDAD DE CRITERIOS EN PEDIATRÍA DEL SÍNDROME METABÓLICO. Rizo Baeza ................................................................. 73

VALIDACIÓN DE LOS MENÚS ESCOLARES DE ACUERDO A LOS ESTÁNDARES RECOMENDADOS. Micó Pascual L,
Soriano del Castillo JM, Mañes Vinuesa J, Martínez-Sanz JM, Urdampilleta A .............................................................................. 48

VALORACIÓN DE ADHERENCIA A LA DIETA MEDITERRÁNEA VS SELECCIÓN DE ALIMENTOS EN LA UNIVERSIDAD DE CÓRDOBA.


Fernández Torres Ángela, Moreno Rojas Rafael ........................................................................................................................... 58

VALORACIÓN DE LA INGESTA DE ZN Y MG EN PACIENTES CON PATOLOGÍA OSTEOMUSCULAR. Ramos Mejías A, Salinas M,


Gómez Martínez M, Díaz Castro J, López-Frías M, Nestares Pleguezuelo MT ............................................................................... 60

VALORACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL E HIPERVOLEMIA EN DIÁLISIS PERITONEAL: A PROPOSITO DE UN CASO.


Martínez Villaescusa M, Donate Ortiz D, Valverde Leiva S, López Montes A, Gómez Roldan C ...................................................... 55

VALORACIÓN EN EL GRADO DE FORMACIÓN DE EVALUADORES NUTRICIONALES DE COMEDORES DE COLEGIOS.


Moreno Rojas Rafael, Ferrer Bas Susana.................................................................................................................................. 57

VITAMINA A Y HIERRO EN SUJETOS ADULTOS JÓVENES: DISCREPANCIAS CON LAS INGESTAS RECOMENDADAS
Y LOS MARCADORES BIOQUÍMICOS. Estévez Santiago R, Beltrán de Miguel B, Cuadrado Vives C, Jiménez Redondo S,
Olmedilla Alonso B ................................................................................................................................................................. 70

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 11 11


Í NDICE ALFABÉTICO
DE AUTORES PRINCIPALES

Acevedo Paula.....................................................................31 Calatayud Moscoso del Prado Blanca.....................................52

Aguilar Cordero María José...................................................74 Calatayud Sáez Fernando .....................................................52

Aldars-García Laila ...............................................................31 Calderón Guisado M.............................................................17

Álvarez Ferre Judit .........................................................46, 74 Cámara Martos F ...........................................................58, 66

Alvarez-Herms J ..................................................................36 Campos Freixo Ana Claudia ..................................................23

Amaro López MA .................................................................66 Carmenate Margarita .....................................................31, 61

Amaro MA ...........................................................................70 Castro Molina M .............................................................37, 40

Andrés P .............................................................................50 Cervera Burriel Faustino..................................................47, 48

Andrés V .............................................................................72 Chapela MJ .........................................................................72

Aparicio A................................................................50, 63, 68 Correa-Rodríguez María........................................................46

Aranguez Isabel...................................................................71 Cortés Castell E ............................................................43, 45

Arco S.................................................................................24 Cox-Belmonte Alicia .............................................................17

Arenas Tébar Llanos.......................................................47, 48 Cuadrado Vives C ................................................................70

Arévalo-Ruiz Ana .................................................................46 Cuervo Coque Adriana....................................................34, 35

Arribas S .............................................................................33 Cuesta P .......................................................................40, 70

Atanassova M ................................................................34, 72 De Andrés J ........................................................................19

Ávalos Alicia ........................................................................20 De Haro MC ........................................................................24

Baena Domingo Marina ..................................................20, 21 De la Guerra M....................................................................29

Baena Domingo Virginia .................................................20, 21 De la Rosa P .......................................................................70

Bedmar M ...........................................................................24 De Mateo Hernández B ........................................................29

Beltrán de Miguel B .............................................................70 De Piero A ..........................................................................61

Bermejo L ...........................................................................63 De Teresa Galván C .............................................................56

Bisi Molina MC.....................................................................33 Delgado Carmen..................................................................71

Blanot-Goossens V...............................................................65 Delgado-Rico Elena..............................................................46

Bou M.................................................................................24 Díaz Castro J .................................................................56, 60

Bravo S...............................................................................49 Díaz MC ..............................................................................67

Bretó Barrera P ...................................................................64 Domínguez Sánchez.............................................................69

Cabado AG..........................................................................72 Donate Ortiz D...............................................................27, 55

Cabrera C......................................................................23, 33 Duran-Carro J......................................................................19

Calabria Verónica.................................................................61 Egea C................................................................................19

Calatayud Macia Carmen......................................................59 Ejeda Manzanera José Manuel ..............................................30

12 Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 12


Emperador M .....................................................................72 González MC .......................................................................33

Escolano-Martínez S.............................................................65 González Paz .......................................................................32

Estaire P .......................................................................61, 68 González R ....................................................................34, 72

Estévez Santiago R ..............................................................70 González-Rodríguez LG .............................................53, 64, 68

Fajardo P ............................................................................72 González Rodríguez Martín Adema Alicia ...............................32

Fernández-Alfonso Marisol....................................................71 González Solares Sonia...................................................34, 35

Fernández Rodríguez María.............................................34, 35 Granero Moya Juana M...................................................20, 21

Fernández Sáez José......................................................38, 39 Guerrero Martín .............................................................25, 26

Fernández Torres Ángela ................................................57, 58 Haza Ana I..........................................................................20

Fernández-Vicente A ............................................................19 Hernández Iglesias S ...........................................................41

Ferraz de França Letícia .......................................................23 Hurtado José Antonio.....................................................38, 39

Ferreira J.......................................................................66, 70 Hurtado Nieves....................................................................71

Ferreira M ...........................................................................72 Iglesias Llopart Rosa María .............................................47, 48

Ferrer Bas Susana ...............................................................57 Iglesias López MT...............................................30, 37, 40, 41

Fonollá J .............................................................................33 Jiménez AI ....................................................................50, 64

Franco Díaz Antonio ..........................19, 21, 22, 23, 35, 41, 42 Jiménez Redondo S .............................................................70

G. González-Rodríguez Liliana...............................................53 Jiménez Talamantes R....................................................52, 56

Gallardo Miranda I ...............................................................17 Joan Quílez Marina Diana .....................................................28

Gallego Fernández-Pacheco José ..........................................52 Julia S.................................................................................36

García Alcón Rosa M.................................................74, 75, 76 Keller Kristin........................................................................31

García-Alonso J....................................................................49 Kingsley Michael ..................................................................63

García-Chico Urbina R ..........................................................41 Lasheras Mayo Cristina...................................................34, 35

García García Juan...............................................................47 López-Frías M ................................................................56, 60

García Meseguer María José............................................47, 48 López-Grueso A .............................................................42, 43

García ML............................................................................66 López-Grueso R ...................................................................36

García-Prieto Concha F.........................................................71 López-Jiménez MR ...............................................................33

Gil-Campos Mercedes...........................................................17 López Montes A .............................................................27, 55

Gil-Ortega Marta..................................................................71 López-Plaza Bricia................................................................53

Gil-Ramírez Alicia.................................................................31 López-Sobaler AM ...............................................50, 61, 67, 68

Giménez R ..........................................................................33 Losada Vanesa ....................................................................34

Gómez Martínez M .........................................................56, 60 Manzanera Nicolás Luis......................19, 21, 22, 23, 35, 41, 42

Gómez Roldan C ............................................................27, 55 Mañes Vinuesa J ............................................................48, 64

Gómez-Zorita S .............................................36, 37, 39, 42, 43 Marcos J .............................................................................19

González-Bermúdez CA ........................................................49 Marín Francisco R ................................................................31

González H..........................................................................67 Marrodán MD...........................................................61, 71, 76

González Jiménez Emilio.................................................46, 74 Martín Almena FJ.................................................................69

González Lázaro J................................................................69 Martín-Pozuelo G .................................................................49

González Mª Pilar ................................................................30 Martín Salinas......................................................................16

González Martínez-Lacuesta Eduardo...............................51, 59 Martínez-Álvarez JR ............................................71, 74, 75, 76

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 13 13


Martínez Amorós N ........................................................43, 45 Ortega Anta RM ......................................50, 53, 63, 64, 67, 68

Martínez Mate Diego .........................19, 21, 22, 23, 35, 41, 42 Ortiz-Moncada Rocío ......................................................38, 39

Martínez-Null C....................................................................19 Padilla López Carlos A ..........................................................74

Martínez Ortega Rosa Mª .....................................................28 Palanisamy Marimuthu .........................................................31

Martínez Piédrola M........................................................37, 40 Papadakis Romero C ............................................................41

Martínez RM ........................................................................67 Pardo Serrano Carmen .........................................................47

Martínez-Sanz JM ..............................19, 36, 37, 39, 42, 43, 48 Parra Mariam S....................................................................51

Martínez Villaescusa M....................................................27, 55 Patiño Villena Begoña.....................................................51, 59

Mata González G .................................................................41 Peña Amaro Pilar ...........................................................20, 21

Mateo Diego........................................................................20 Peña María José ..................................................................17

Mateos-Aparicio I.................................................................72 Peñafiel C............................................................................49

Mateos Elena.......................................................................17 Peñas-Ruiz Carlos ..........................................................61, 63

Mellinas Martínez Jose .........................................................51 Perea Sánchez JM ..........................................................63, 64

Meneses Álvarez ME ............................................................66 Pérez Abejón.......................................................................29

Merola Nicola ......................................................................67 Pérez Martín A.....................................................................41

Mesa María Dolores .............................................................17 Pérez Martínez E..................................................................29

Mesías Marta ...........................................................23, 24, 33 Pérez Muñoz A...............................................................17, 18

Micó Pascual L ...................................................42, 43, 48, 64 Pérez Rodríguez F ....................................................58, 60, 66

Mijancos Mª Teresa .............................................................30 Periago MJ ..........................................................................49

Molina L..............................................................................24 Pomares Navarro José Vicente..............................................22

Montenegro Álvarez de Tejera P ...........................................29 Pontes Torrado Yolanda........................................................32

Montero P .....................................................................33, 69 Porro Corina ........................................................................34

Montoya-Juárez Rafael .........................................................46 Prado Consuelo ...................................................................61

Mora AI ..............................................................................33 Puñales Ariza A ...................................................................17

Morales Paloma ...................................................................20 Quiles Izquierdo J ..........................................................52, 56

Moreno Rojas Rafael ...........................................57, 58, 60, 66 Rafecas Magda ....................................................................28

Muñoz Salvador L...........................................................17, 18 Ramos-Jiménez Arnulfo ........................................................49

Navarro-González I ..............................................................49 Ramos L .............................................................................62

Navarro Moñino Isabel .........................................................51 Ramos Mejías A .............................................................56, 60

Navarro M Pilar....................................................................24 Redondo A ..........................................................................72

Navarro-Pérez Carmen .........................................................46 Reglero Guillermo ................................................................31

Navia B .........................................................................50, 61 Reig García-Galbis M ......................................................43, 45

Neira Mosquera Juan Alejandro ............................................60 Rivero Ana S .......................................................................51

Nestares Pleguezuelo MT................................................56, 60 Rizk Hernández J ...........................................................52, 56

Norte Navarro Aurora .....................................................38, 39 Rizo-Baeza J ............................................................43, 45, 73

Núñez Carmen ....................................................................51 Rizo-Baeza MM...................................................43, 45, 73, 74

Olalla M ..............................................................................33 Robles Agudo F ...................................................................63

Olmedilla Alonso B...............................................................70 Rodrigo Vega Maximiliano ...................................................30

Omaña Angulo ....................................................................69 Rodríguez Camacho P ..........................................................71

14 Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 14


Rodríguez-Rodríguez E ...................................................50, 53 Schmidt-RioValle Jacqueline .................................................46

Rodríguez-Rodríguez P .........................................................50 Seijas Luisana .....................................................................51

Rodríguez Santiago..............................................................31 Seiquer Isabel .....................................................................24

Rodríguez Tadeo Alejandra .......................................49, 51, 59 Selgas MD...........................................................................66

Romá-Ferri MT ....................................................................65 Serrano Morago L ...............................................................76

Romero Collazos JF ..................................................33, 69, 71 Serrano Urrea Ramón.....................................................47, 48

Romero Gómez I .................................................................27 Soler-Rivas Cristina ..............................................................31

Romero I ............................................................................24 Somoza Beatriz ...................................................................71

Ros Berruezo Gaspar ................................................51, 59, 67 Soriano del Castillo JM........................................42, 43, 48, 64

Rosell Ruth..........................................................................51 Soto AM..............................................................................66

Rubiales Paredes Mª Dolores ................................................28 Tenorio MD .........................................................................72

Rueda A..............................................................................33 Terry Christopher.................................................................63

Ruiz-Aceituno L ...................................................................62 Tortosa-López Encarnación ...................................................46

Ruiz-Gayo Mariano...............................................................71 Ubeda Costela Miguel ........................19, 21, 22, 23, 35, 41, 42

Ruiz-Rodríguez Alejandro .....................................................31 Urdampilleta A ..................................19, 36, 37, 39, 42, 43, 48

Sáez Crespo A ...............................................................37, 40 Valero Díaz A.......................................................................66

Salinas M ............................................................................60 Valverde Leiva S.............................................................27, 55

Salmerón-González A ...........................................................65 Velasco-Molina Lidia.............................................................46

Samaniego-Sánchez C..........................................................33 Vicente-Salar N....................................................................36

Sánchez-Benito José Luis .....................................................32 Vico García Mª Cruz .......................................................47, 48

Sánchez Entrena E...............................................................56 Vieites J ..............................................................................34

Sánchez Escámez Miriam ...................19, 21, 22, 23, 35, 41, 42 Villalobos Cruz Tania ......................................................53, 64

Sánchez-García Aitor............................................................54 Villanueva MJ ......................................................................72

Sanchez Llaguno Sungey Naynee..........................................60 Villarino Marín A ............................................................74, 76

Sánchez López A .........................19, 21, 22, 23, 35, 41, 42, 74 Wall-Medrano Abraham ........................................................49

Sánchez-Samper EP .............................................................49 Wic MJ................................................................................70

Sanz ML..............................................................................62 Zaragoza Marti Ana ........................................................38, 39

Sastre Navarro Estela María ...............19, 21, 22, 23, 35, 41, 42 Zavala Mireya ......................................................................51

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 15 15


C OMUNICACIONES

EDUCACIÓN TERAPÉUTICA A UN PACIENTE 5. Planificar el menú diario utilizando el sistema de ali-


DIABÉTICO mentación por intercambio.
La dieta por raciones establece la equivalencia entre cantida-
Martín Salinas
des de alimentos que contienen 10 g de CHO en el caso de los
Universidad Autónoma de Madrid
productos lácteos, harinas, frutas y verduras, y 10 g de grasa
Se presenta un programa de educación terapéutica dirigido a un en el caso de los alimentos grasosv,vi.
adolescente con diabetes mellitus tipo 1. Este supuesto se ha uti-
6. Identificar los alimentos especiales para diabéticos
lizado en la asignatura de Nutrición, impartida en segundo de
como alimentos sujetos a control.
grado de Enfermería (UAM), para potenciar el aprendizaje auto-
La persona con diabetes no necesita consumir alimentos espe-
dirigido. La resolución del caso comprende la valoración del pa-
ciales. Por el hecho de llamarse “especiales” acostumbran a ser
ciente, la identificación de problemas y las intervenciones enfer-
caros. Con frecuencia no ofrecen ventajas, ya que su conteni-
meras necesarias para tratar el déficit encontrado.
do en calorías no es inferior y tampoco están libres de azúca-
PRESENTACIÓN DEL CASO-PROBLEMA res, fructosa o sorbitolvii.
Rubén de 15 años, diagnosticado de DM 1, solicita educación
DISCUSIÓN
terapéutica.
La elaboración de este supuesto práctico facilita al estudiante la
La enfermera, una vez realizada la valoración, identifica el proble- integración de la teoría en la práctica permitiéndole adquirir com-
ma Conocimientos deficientes de la dieta prescrita y pacta petencias profesionales relacionadas con la valoración de la salud
con Rubén la consecución de los siguientes objetivos: nutricional del paciente; con la planificación, ejecución y evalua-
1. Identificar el plan de alimentación como una forma sa- ción de cuidados nutricionales; y con la selección de estrategias
ludable de alimentarse. de comunicación con el paciente/familia que fomenten la adqui-
Existen alimentos que deben ser ingeridos diariamente, como sición de comportamientos orientados a la salud.
los cereales, patatas, verduras, hortalizas, frutas, leche y deri-
vados lácteos desnatados, y aceite de oliva. Las legumbres, BIBLIOOGRAFÍA
i Sociedad Andaluza de Medicina Familiar y Comunitaria (SAMFyC) [sede
frutos secos, pescados, huevos y carne magra, se tomarán al-
Web] Granada: SAMFyC; 2010. Ortega Millán C. Programa de atención
ternativamente varias veces a la semana.
a la Diabetes Mellitus en Atención Primaria, Plan de alimentación. Dis-
Los alimentos con fibra son muy aconsejables, porque retrasan ponible en:
el vaciamiento gástrico disminuyendo la absorción de azúcares http://www.grupodiabetessamfyc.cica.es/index.php?option=com_con
y de lípidos y reducen la glucemia postpandrial y los triglicéri- tent&view=category&layout=blog&id=46&Itemid=91
dos. Moderar el consumo de carnes grasas, pastelería, bolle- ii Motilla T, Martín C. Dieta en la diabetes mellitus. En: Martín C, Díaz J.
ría, azúcares y bebidas refrescantesi. Nutrición y Dietética. Enfermería S21 2ª edición. Madrid: Ediciones
DAE; 2009.
2. Reconocer los alimentos y bebidas ricos en CHO desa-
iii Martín C, Díaz J. Dieta cardiosaludable. En: Martín C, Díaz J. Nutrición
consejados en la alimentación diaria.
y Dietética. Enfermería S21 2ª edición. Madrid: Ediciones DAE; 2009.
El azúcar, frutas muy maduras, miel, mermeladas, refrescos,
iv American Diabetes Association (ADA) [sede web]. Lectura de las eti-
gelatinas, caramelos, chocolate, frutas en conserva, cerveza,
vino dulce, tartas, pasteles, dulces, tienen azúcares y se ab- quetas de los alimentos. Disponible en:
sorben rápidamente provocando subidas rápidas de gluce- http://www.diabetes.org/espanol/nutricin-y-recetas/lectura-de-las-eti
quetas-de-los-alimentos/
miaii.
v Jansà M, Vidal M. Planes de alimentación por raciones de 10 g de hi-
3. Identificar los alimentos ricos en grasa saturada y co-
dratos de carbono y su adaptación a medidas de referencia por volu-
lesterol. men, según método Clínic. Actividad Dietética 2004. Nº 22 (20 - 28).
La grasa es el componente de la dieta que más influye en el
vi Fisterra.com [sede web] Madrid:fisterra; 2010. Vázquez C. Alcaraz F.
perfil lipídico, teniendo mayor importancia, el tipo de ácidos
Garriga García M. Martín E. Montagna MC. Ruperto MM. et all. Dietéti-
grasos consumidos que la cantidad total de ellosiii.
ca y nutrición: planificación dietética. Disponible en:
4. Interpretar el etiquetado nutricional de los alimentos. http://www.fisterra.com/material/dietetica/planificacionDietetica.asp
La Información Nutricional brinda datos sobre el tamaño de la vii Revenga J. Alimentos para diabéticos: ¿necesidad o marketing? Activi-
porción y la cantidad de grasa total, saturada, colesterol, so- dad Dietética [serie en Internet]. 2009 Agosto; 13 (3). Disponible en:
dio, carbohidratos, proteínas y fibra, por porcióniv. http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/ S1138032209724514

16 Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 16


ESTADO NUTRICIONAL Y PERFIL DE ÁCIDOS tando conocimientos que permiten futuras intervenciones para
GRASOS EN ENFERMOS ONCOLÓGICOS mejorar su estado nutricional y pronóstico.
EN EDAD PEDIÁTRICA
Cox-Belmonte Alicia1, Mesa María Dolores2, Mateos Elena3,
Peña María José3, Gil-Campos Mercedes1 ANÁLISIS DEL MENÚ DE UN COMEDOR
1 Unidad de Metabolismo e Investigación Pediátrica. Servicio de Pediatría, ESCOLAR
Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba.
Muñoz Salvador LM, Puñales Ariza A, Pérez Muñoz A,
2 Instituto de Nutrición y Tecnología de Alimentos, Departamento de
Bioquímica y Biología Molecular, Universidad de Granada. Calderón Guisado M, Gallardo Miranda I
3 Unidad de Oncología Pediátrica. Servicio de Pediatría, Hospital Universitario ADIEX (Asociación de Dietistas y Nutricionistas de Extremadura)
Reina Sofía de Córdoba.

Los autores de la presente comunicación declaran que no tienen ningún


INTRODUCCIÓN
conflicto de interés El comedor escolar desempeña la función de garantizar las inges-
tas que permitan satisfacer las necesidades nutricionales de los
INTRODUCCIÓN E INVESTIGACIÓN PREVIA alumnos usuarios. Asimismo es un lugar donde se desempeña
La alteración de metabolismo y la desnutrición en enfermos pe- una función educativa y gastronómica, contribuyendo a la cons-
diátricos oncológicos afecta directamente al desarrollo de la en- trucción de hábitos alimentarios que favorezcan el desarrollo y la
fermedad. Diferentes estudios indican que diversas alteraciones promoción de la salud.
metabólicas en el perfil lipídico pueden estar implicadas en el me-
canismo de oncogénesis, así como en el desarrollo y pronóstico OBJETIVOS
que se deriva del cáncer. Conocer las características nutricionales del menú y valorar si es
adecuado para los escolares, según los distintos grupos de edad
OBJETIVO Y POBLACIÓN DIANA
Evaluar el estado nutricional de pacientes pediátricos oncológicos MATERIAL Y MÉTODO
y el perfil de ácidos grasos totales, saturados e insaturados (mo- El estudio se realiza en 1 comedor escolar, con una población de
noinsaturados y poliinsaturados). 72 comensales, con edades comprendidos entre 3 y 12 años. Se
recogió el menú completo durante 3 meses. El registro de alimen-
INTERVENCIÓN tos se realizó por pesada. Para la valoración de la ingesta recogi-
Se estudiarán los pacientes diagnosticados de cáncer sólido en la mos información acerca del menú, la forma de preparación, los
Unidad de Oncología Pediátrica del Hospital Reina Sofía de Cór- ingredientes utilizados y la proporción de los mismos en cada pla-
doba. Se incluirán niños y niñas de entre 6 meses y 16 años, so- to, la cantidad de aceite y sal añadidos, etc. Calculando así la pro-
metidos al menos a un ciclo de tratamiento quimioterápico. Se re- porción de los distintos ingredientes. Posteriormente se procede
alizarán una encuesta recordatorio de 24 h de ingesta de a la pesada de las distintas raciones ofrecidas a los escolares.
alimentos, y otra sobre la frecuencia de la ingesta, además de un Para evaluar la calidad nutricional de la dieta hemos utilizado los
estudio antropométrico, y un análisis bioquímico general, hemo- programas Satn 2009, Alimentación y Salud y el método de ob-
grama y el perfil completo de ácidos grasos plasmáticos. servación directa, tomando en cada uno de los parámetros, la
media del valor recomendado por las Guías Alimentarias para los
EVALUACIÓN distintos grupos de edad.
Para el cálculo de variables cuantitativas se calculará la media y
la desviación típica estándar, y para el cálculo de variables cuali- RESULTADOS
tativas se hallarán la frecuencia absoluta y frecuencia relativa. Respecto al aporte de energía en el menú hay un desequilibrio
Para comparar variables cuantitativas se utilizará el test t-student de unos días a otros, pero en general si sacamos el promedio se-
y para comparar variables cualitativas se utilizará chi-cuadrado. manal es la adecuada. El aporte proteico (19,11%) se sitúa por
Para el análisis estadístico de los datos se utilizará el programa encima de los valores recomendados. Con respecto a los glúci-
informático SPSS. dos el porcentaje medio encontrado está entre los valores reco-
mendados. Los lípidos se sitúan aproximadamente en un 28%,
RESULTADOS valor que se encuentra dentro de los recomendados, así como la
Se han recogido datos antropométricos y analíticos generales de distribución de ácidos grasos y el contenido de colesterol. Para
12 niños. Se han medido entre otros parámetros, colesterol, tri- la fibra hemos obtenido valores medios de 8 g. Con relación a
glicéridos, HDL-colesterol, LDL-colesterol, apolipoproteínas A1 y las vitaminas, se observa aportes muy bajos para la vitamina D
B, así como el perfil de ácidos grasos en plasma. Los valores an- y E. El aporte medio de Vitamina A es elevado; es difícil conocer
tropométricos obtenidos han sido normales. Se observó anemia e la cantidad de Vitamina C que ingieren los escolares dada su ex-
inflamación de bajo grado. La ingestas fueron mayores en carne, trema labilidad. El aporte de Niacina, Ácido fólico, y Vitamina
dulces, zumos y refrescos, y precocinados, y menores de ingesta B12 es suficiente para los distintos grupos de edad y sexo y el
de fruta. En cuanto los resultados del perfil de ácido grasos cabe aporte de Riboflavina es algo deficitario para los escolares de
destacar niveles más bajos en los ácidos linoleico, DPA y EPA y mayor edad.
niveles mayores de Acido Oleico.
CONCLUSIONES
DISCUSIÓN El aporte de energía del menú escolar es adecuado. El contenido
Este estudio ha aportado una nueva y específica información so- porcentual de proteínas es algo elevado y el de lípidos y carbohi-
bre los niveles plasmáticos de ácidos grasos en una muestra ho- dratos están dentro de los límites. El aporte de vitaminas y mine-
mogénea de niños oncológicos en seguimiento hospitalario. Apor- rales es apropiado, con excepción de los de yodo, zinc y hierro,

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 17 17


vitaminas D, E y Riboflavina que son deficitarios, sobre todo para • SO (Suplementación oral): 6 mujeres (8,7%)
los niños de mayor edad. Se recomienda incrementar el aporte de y 3 hombres (4,35%)
fibra. Para equilibrar la dieta del escolar, es necesario comple- • NP (Nutrición parenteral): 1 mujer (1,4%)
mentar el menú de mediodía con el resto de comidas del día.
CONCLUSIONES
El 91 % de los mayores no presentan riesgo de malnutrición (63
personas), el 7% tiene riesgo de malnutrición (5 personas) y el 2
PATOLOGÍAS RELACIONADAS CON LA % (1 persona) se encuentra en situación de malnutrición El por-
NUTRICIÓN EN UNA RESIDENCIA DE MAYORES centaje de personas que padecen desnutrición en la residencia es
Muñoz Salvador LM inferior a la prevalencia del 30% que se estima para personas ins-
Residencia de Mayores El Encinar de las Cruces. Don Benito. Badajoz titucionalizadas. La razón radica en la preocupación de la Resi-
dencia El Encinar de las Cruces por este tema, quien cuenta en
INTRODUCCIÓN su plantilla con una persona especialista en nutrición. La nutricio-
Numerosos estudios hablan de la desnutrición como un verdadero nista interviene antes de que se instaure la desnutrición y cuan-
problema de salud pública en los ancianos. Se estima que la pre- do ingresan residentes que presentan evidentes signos de pade-
valencia de desnutrición en la población anciana española que vive cerla pone los medios para solventar el problema lo antes posible.
en su domicilio varía entre el 3 y el 5%, mientras que en los ancia-
nos institucionalizados puede alcanzar cifras superiores al 30%.

OBJETIVOS
INTERVENCIÓN DEL DIETISTA-NUTRICIONISTA
Establecer unos criterios de valoración nutricional en el centro so-
EN LA DIETA DEL PACIENTE
ciosanitario mediante un método de valoración nutricional senci- CON INSUFICIENCIA RENAL
llo que permita un screening rápido y un algoritmo de decisión Muñoz Salvador L, Pérez Muñoz A
que permita la correcta selección de la dieta o nutrición artificial En representación de ADIEX (Asociación de Dietistas y Nutricionistas
de cada residente. de Extremadura)

MATERIAL Y MÉTODO INTRODUCCIÓN


Al ingreso se determina el peso y talla de los residentes, para Seguir dietas especializadas es una conducta complicada para pa-
posteriormente calcular el índice de masa corporal (IMC). Se cientes con insuficiencia renal y familiares. Tienen que cambiar
mide perímetro del brazo, indicador de las reservas proteicas del hábitos de conducta, preparar comidas peculiares o limitar la in-
organismo, perímetro de la pierna y pliegue tricipital. También se gesta de alimentos favoritos y comer cosas que pueden no de-
calculan las reservas de masa magra y grasa mediante bioimpe- sear. Han de someterse a un entrenamiento en terapéutica nutri-
dancia y se toman datos de la circunferencia de la cintura y de la cional sobre la forma de elegir y preparar los menús. El
cadera para la estimación del riesgo de enfermedad cardiovascu- nutricionista es el profesional sanitario más adecuado para en-
lar. Se valora el riesgo nutricional mediante el MNA. Se hacen re- señar al paciente y/o familiares a conocer y combinar los alimen-
gistros de ingesta, con preguntas referentes al número de comi- tos que benefician su salud y mejoran la calidad de vida, hacien-
das y qué alimentos gustan más o menos con la finalidad de do posible la elaboración de una dieta variada, apetitosa y
saber cuáles son las preferencias y aversiones alimentarias de los equilibrada, evitando así el riesgo de abandono y todo lo que esto
residentes. conlleva en el deterioro de la función renal.

RESULTADOS OBJETIVOS
De la totalidad de personas estudiadas (69 residentes) 46 son Proveer una nutrición adecuada, limitando la producción de toxi-
mujeres y 23 hombres con edades comprendidas entre los 65 y nas urémicas y previniendo o minimizando las alteraciones del
101 años de edad. 10 de ellos están clasificados como T1. Res- equilibrio hídrico, de electrolitos y la hipercalemia. Manejar per-
pecto a las patologías más frecuentes susceptibles de tratamien- manentemente el estado nutricional de acuerdo con la evolución
to dietético y/o nutrición artificial: y fase de la enfermedad.
• DM (Diabetes Mellitus): 15 mujeres (21,7%) MATERIAL Y MÉTODOS
y 3 hombres (4,35%) La intervención se realiza mediante entrevista personalizada in-
• HTA (Hipertensión arterial): 11 mujeres (15,9%) cluyendo: valoración nutricional, planificación del tratamiento de
y 5 hombres (7,25%) dietoterapia, impartición de consejo dietético y seguimiento nutri-
• ECV (Enfermedad cardiovascular): 15 mujeres (21,7%) cional según las necesidades de cada enfermo. También se regis-
y 5 hombres (7,25%) tran los cambios en el estado hidroelectrolítico del paciente y me-
• UPP (Ulceras por presión): 6 mujeres (8,7%) didas antropométricas: peso, talla, perímetro del brazo y pliegue
y 1 hombre (1,4%) tricipital. A todos los pacientes se les hace un examen de Imped-
ancia Bioeléctrica, la cual determina la composición de masa ma-
• Disfagia como consecuencia del deterioro cognitivo:
gra, grasa y agua corporal. En la primera visita se les orienta so-
3 mujeres (4,3%) y 2 hombres (2,9%)
bre la importancia de una adecuada nutrición en su enfermedad y
• IRC (Insuficiencia renal crónica): 3 mujeres (4,3%) se le proporciona una dieta según los estándares internacionales
y 2 hombres (2,9%) establecidos, sus preferencias dietéticas y de acuerdo siempre a la
• NET (Nutrición enteral total): 4 mujeres (5,8%) condición socioeconómica del paciente. Se realiza un seguimiento
y 3 hombres (4,35%) mensual a través de la consulta de nutrición donde se verifica el

18 Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 18


grado de cumplimiento de la dieta realizándose una evaluación de una clase de spinning (1 hora), que se realizaban entre las
antropométrica y de impedancia bioeléctrica. . 19:30-20:30. Todos los participicantes tomaron bebida at libutum
registrando este dato y a posteriori teniendo en cunta.
RESULTADOS
La dieta aconsejada al paciente renal depende de la evolución en Las clases se realizaron entre 20-25ºC y una humedad relativa de
que se encuentre su enfermedad. Son tratamientos muy ajustados 65-75%. El pesaje se realizó con una máquina de bioimpedancia
en cuanto a valores, más cuantitativos que cualitativos, y no pueden (TANITA-350) en mallas (sin más ropa) y antes y después de la
darse unas recomendaciones generales para todos los pacientes. El clase de espinning, así como en las consultas para valorar la hi-
nutricionista presta orientación y apoyo al individuo resolviendo sus dratación basal.
dudas in situ frente a la enfermedad renal incidiendo en los sigu-
RESULTADOS
ientes aspectos: mejora del grado de aceptación de su enfermedad,
Los usuarios del centro deportivo prefieren consumir agua (2h
valoración del entorno social y familiar, aprender autocuidados,
antes/durante y 2h después) para la realización de la actividad
adquirir conocimientos respecto a la alimentación en su enfermedad
física, sin ingerir cantidad necesaria de agua (1,33 ± 0,55l/ 5h,
modificando aquellos aspectos susceptibles de cambios.
pre-post ejercicio). La media de ingesta líquida en clase fue de
CONCLUSIÓN 0,55l/ h. Al inicio de la clase todos mostraron una deshidrata-
Es evidente la importancia del papel que juega el dietista-nutri- ción mínima, teniendo una deshidratación alta al final de la se-
cionista en colaboración con el resto de profesionales de la salud. sión (p < 0,005). Los hombres mostraron una mayor deshidra-
El nutricionista aporta suficiente formación e información para tación (un 75%) y que las mujeres (40%). Los noveles de
que el enfermo renal cambie sus hábitos de alimentación, reciba deshidratación fueron mayores en los hombres que en las mu-
consejo dietético y una información detallada sobre la ali- jeres, pero en ningún caso fueron graves (todos por debajo de
mentación más adecuada, además orienta e instruye a los famil- un 6% de deshidratación).
iares sobre los alimentos y las técnicas culinarias idóneas para la
CONCLUSIONES
confección de los platos.
- Aunque los niveles de deshidratación no fueron graves, ha estu-
dios que demuestran que unos niveles de deshidratación de un
2% ya hay una bajada de rendimiento deportivo considerable.
LA EVALUACIÓN DEL ESTADO DE HIDRATACIÓN - En el recordatorio realizado muestra que los usuarios no ingie-
MEDIANTE LA TÉCNICA DE SUDORACIÓN ren suficiente líquidos antes y después de la actividad física,
EN DEPORTISTAS QUE ACUDEN A UNA por lo que esta situación podría repercutir no solo en el rendi-
CONSULTA DE DIETÉTICA Y NUTRICIÓN miento deportivo, sino también académico-profesional de los
Urdampilleta A1-3, Martínez-Sanz JM2, De Andrés J3, usuarios.
Martínez-Null C3, Fernández-Vicente A3, Duran-Carro J3,
Marcos J3, Egea C3
1 Farmacia y Ciencias de los Alimentos. Universidad del País Vasco (UPV-EHU) PRINCIPIOS GENERALES PARA CONSEGUIR
2 Programa de Tecnificación para el Triatlón. Universidad de Alicante
3 Unidad de Trastornos del Sueño y Obesidad. Hospital de Txagorritxu. UNA NUTRICIÓN ADECUADA
Contacto: aritz.urdampilleta@ehu.es Sastre Navarro Estela María, Sánchez Escámez Miriam,
Unidad de Trastornos de Respiratorios y Obesidad. Hospital de Txagorritxu Martínez Mate Diego, Franco Díaz Antonio,
Servicio Vasco de Salud (Alava) Manzanera Nicolás Luis, Sánchez López Alborada,
Ubeda Costela Miguel
INTRODUCCIÓN
La hidratación en los deportistas es un factor limitante del rendi- INTRODUCCIÓN
miento deportivo. A la vez, puede contribuir a poner el riesgo la El ser humano necesita alimentarse para vivir, pero resulta im-
salud del deportistas, si esta no se controla adecuadamente es- prescindible diferenciar entre alimentación y nutrición.
pecialmente en los día que hace mucha humedad y calor. Esto re-
Alimentación: ingestión de alimento por parte de los organismos
quiere que sea básico para los deportistas, conocer sus niveles de
para proveerse de sus necesidades alimenticias, y así, conseguir
deshidratación según la cantidad y condiciones climatológicas
energía y desarrollarse.
que se practica el deporte y realizar una educación alimentaria
para optimizar la hidratación. Nutrición: procesos encargados de aprovechar los nutrientes con-
tenidos en los alimentos,necesarios para lograr una salud ade-
El objetivo de este estudio es valorar la hidratación en el los de-
cuada y prevenir enfermedades.
portistas que acuden a los Servicios de Asesoramiento Dietético-
Nutricional de los Centros Deportivos. OBJETIVOS
La meta fundamental es el conocimiento por parte de la pobla-
METODOLOGÍA
ción general de:
En las consultas se utilizó la técnica de la tasa de sudoración (me-
dición del peso antes y después), pH y densidad de la orina (me- 1. Los distintos principios inmediatos y su aporte adecuado.
diante analítica de orina), así como un recordatorio de 72 horas 2. Como mantener un estado de salud y peso adecuados satisfa-
para estimar pérdidas de agua y hábitos de hidratación de los de- ciendo todas las necesidades nutricionales según los diferen-
portistas cuando realizaban ejercicio físico Previo consentimiento tes grupos de edad, tanto en circunstancias normales como en
informado, participaron 16 usuarios (8 hombres y 8 mujeres), otras situaciones fisiológicas consideradas como especiales(
con una edad de 34±7. La tasa de sudoración se midió después embarazo, lactancia…).

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 19 19


MATERIAL Y MÉTODO antioxidantes ya que contiene una gran variedad de compuestos
Realizamos una revisión bibliográfica con el fin de plasmar y clasi- fenólicos. Debido a que su composición es variable, dependiendo
ficar teórica y gráficamente los nutrientes esenciales como sustan- de su origen botánico y de factores medioambientales, el objetivo
cias que en diferentes porcentajes nos proveen de energía y los ali- principal del presente trabajo de investigación ha consistido en
mentos según su forma de presentación y función específica. evaluar el efecto protector de mieles de Madrid de distinto origen
floral (romero, brezo y multifloral) y de una miel artificial, frente al
Los nutrientes pueden ser clasificados en:
daño oxidativo al DNA inducido por contaminantes originados du-
• Principios inmediatos: rante el procesado de los alimentos, como son la N-nitrosopirroli-
- PROTEÍNAS dina (NPYR) y la 2-amino-1-methyl-6-phenyl-imidazo[4,5-b]
- HIDRATOS DE CARBONO pyridine (PhIP), utilizando el ensayo Cometa. La electroforesis al-
- LÍPIDOS O GRASAS calina de células individuales también conocida como ensayo Co-
meta, permite detectar rupturas de DNA de cadena simple y do-
• Vitaminas
ble en células eucariotas, así como los sitios álcali lábiles, que
• Minerales surgen del ataque de radicales libres. Para una mejor caracteriza-
• Agua ción del origen de la ruptura de las cadenas de DNA se utilizaron
Mención aparte realizamos con la fibra alimentaria, ya que estric- las enzimas formamido-pirimidina-DNA glicosilasa (Fpg) y endo-
tamente no es un nutriente. nucleasa III (Endo III), que permiten reconocer respectivamente
las purinas y las pirimidinas oxidadas. El ensayo cometa se reali-
Los alimentos los analizamos desde 2 puntos de vista: zó en la línea celular de hepatoma humano (HepG2). Los resulta-
1. Según su forma de presentación: dos obtenidos indican que la ruptura de las cadenas del DNA in-
• Grupo 1: leche y derivados ducida por la NPYR fue reducida por la miel de romero y la miel
• Grupo 2: carne, pescados y huevos de brezo en un 17%, mientras que ninguna de ellas redujo la oxi-
dación de las purinas y pirimidinas. La miel multifloral inhibió la
• Grupo 3: patatas, legumbres y frutos secos
ruptura de las cadenas del DNA en un 25% y además redujo la
• Grupo 4: verduras, hortalizas y frutas oxidación de las purinas (15%), pero no la de las pirimidinas.
• Grupo 5: pan, cereales y azúcar Frente a la 2-amino-1-methyl-6-phenyl-imidazo[4,5-b]pyridine
• Grupo 6: grasas, aceites y mantequillas (PhIP), la miel de romero, brezo y multifloral redujeron la ruptura
de las cadenas del DNA en un 22, 17 y 14% respectivamente,
2. Según su función específica:
mientras que la oxidación de las pirimidinas quedó inhibida en un
• PLÁSTICOS- CONSTRUCTORES→forman tejidos 23% por las mieles de romero y brezo y en un 10% por la miel
• ENERGÉTICOS→suministran energía multifloral. La oxidación de las purinas quedó reducida en un 14%
• REGULADORES→controlan el metabolismo por la miel de romero y multifloral y en un 23% por la de brezo.
La miel artificial no mostró efecto protector ni frente al daño oxi-
CONCLUSIONES dativo inducido por la NPYR ni por el inducido por la PhIP.
Con la consecución de los objetivos mencionados se reduciría la
morbimortalidad relacionada con malnutrición por exceso o por Conclusiones: Las mieles de romero, brezo y multifloral fueron
defecto, sobre todo, la obesidad, al convertirse en una patología más eficientes en eliminar el daño oxidativo inducido por la
crónica emergente y de alta prevalencia que provoca un deterio- 2-amino-1-methyl-6-phenyl-imidazo[4,5-b]pyridine (PhIP) que
ro progresivo de la salud. por la N-nitrosopirrolidina (NPYR).

Reducir el consumo de grasas animales a excepción de las del


pescado que deben incrementarse, conservar las grasas de la le-
che, aumentar el consumo de aceites vegetales, un consumo mo- UNA ESTRATEGIA PARA MEJORAR
derado de azúcares, disminución del consumo de harinas refina- LOS CONOCIMIENTOS SOBRE ALIMENTACION
das sustituyéndolas por integrales, consumir con frecuencia leche Y NUTRICION EN EL PACIENTE RENAL
y derivados, verduras y hortalizas, legumbres y frutas y no con- Granero Moya Juana M, Baena Domingo Marina,
sumir alcohol, constituyen las principales recomendaciones ali- Baena Domingo Virginia, Peña Amaro Pilar
mentarias hacia una población sana.
Universidad de Jaén

Que la nutrición y la alimentación en el paciente renal es impor-


EFECTO PROTECTOR DE MIELES DE MADRID tantísima no es algo nuevo, pero que detectar las alteraciones
FRENTE AL DAÑO AL DNA INDUCIDO que se producen porque los pacientes tienen un DEFICIT DE CO-
NOCIMIENTOS y que está relacionado con la escasa o nula infor-
POR CONTAMINANTES ORIGINADOS DURANTE
mación que nosotros le proporcionemos ya es otra historia.
EL PROCESADO DE LOS ALIMENTOS
Ideamos varios “juegos” que nos están ayudando a que nuestros
Haza Ana I, Ávalos Alicia, Mateo Diego, Morales Paloma
pacientes aprendan o refuercen conocimientos relacionados con
Los antioxidantes de la dieta han alcanzado un notable interés por la alimentación y los alimentos que pueden tomar. Tratamos de
su efecto protector frente al daño oxidativo. El estrés oxidativo y adaptar también cada juego a la persona a la que nos dirigimos
los radicales libres están implicados en procesos degenerativos re- (con más o menos dificultad en su ejecución), y al tiempo que
lacionados con el envejecimiento y con varias enfermedades como podemos dedicarle (más activo o menos), y a los conocimientos
las cardiovasculares y el cáncer. La miel es una buena fuente de que queremos afianzar o enseñar.

20 Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 20


Os describimos uno de ellos, básico en conocimientos, de tiempo técnicas sustitutivas que se utilizan en su tratamiento. Que co-
medio, poco “activo” y para personas mayores que no tengan dé- nozcan que alimentos pueden tomar libremente, y cuales con
ficits cognitivos. moderación o después de haberlos cocinado convenientemente
es muy importante en la evolución de la enfermedad y en la ca-
MATERIAL Y MÉTODO lidad de vida de la persona.
En una cartulina que es un soporte, hay unas “fichas” en las que
se plantean preguntas “básicas” relacionadas con los alimentos Para conseguir que adquieran los conocimientos sobre esta ma-
que se pueden tomar o con su “elaboración” básica y tres posi- teria de una forma distendida y divertida hemos usado una bara-
bles respuestas. ja y hemos ideado juegos de cartas (en los niños nos ha funcio-
nado muy bien).
En la parte inferior hay 3 ventanas móviles. La paciente debe “le-
vantar” la ventana que cree es la respuesta verdadera. Si lo es, MATERIAL Y MÉTODO
aparece un “SI” y en caso contrario un “NO”. Cada ficha en su Las cartas de la baraja son los diferentes alimentos que podemos
parte posterior tiene una explicación sencilla de la respuesta consumir. Cada una de ellas tiene una señal (un circulo) con un
acertada. color (rojo, amarillo y verde) según si su consumo es libre, me-
Este sistema tiene la ventaja de que puede “crecer” en fichas, dio o restringido. Podemos montar el juego que nos interese por
tanto como el nivel del paciente lo permita, complicando cada vez ejemplo repartiendo cartas (3 o 4 por persona) y un montón para
un poquito mas las preguntas, conforme se obtienen los objeti- “robar”. Van tirando los jugadores y gana la carta “verde” cada
vos planteados. vez y por supuesto “LA ROJA” siempre pierde……Introducimos la
asociación de de que el paciente “pierde” si usa mucho los ali-
Aprovechamos ( y con los mismos “dibujos” del juego) tenemos mentos marcados en rojo.
unas fichas con los principales nutrientes y sus funciones en el or-
ganismo (proteínas, hidratos de carbono, la sal, las grasas, el Podemos repartir toda la baraja y que los jugadores se roben
agua, las legumbres, las verduras, las frutas, el potasio, mucho unos a otros y hagan “parejas” entre las cartas con los círculos
potasio, menos potasio, “no comas”). Si los pacientes lo desean de iguales colores……o hacer escaleras con las cartas de iguales
les entregábamos las fichas en un archivador para que puedan colores etc….teniendo siempre claro el concepto de que los “ro-
usarlas fácilmente. A demanda, tambien les hemos realizado 15 jos” siempre pierden y los verdes siempren ganan.
fichas con otros tantos menús variados (adaptados a ellos y sus Normalmente esto desencadena una cierta curiosidad del pacien-
costumbres culinarias, sencillas y básicas). te que nos pregunta sobre el alimento y porque es “verde” o
“amarillo” o “rojo”…momento que aprovechamos para explicarle
CONCLUSIÓN que efecto puede tener en su organismo el consumo del mismo
Hemos conseguido re-establecer un circuito de comunicación so-
y decirle como puede conseguir que una carta roja pueda pasar
bre el tema de la alimentación y la nutrición entre el paciente re-
a ser amarilla o incluso verde si la manipulamos (cocida, remoja-
nal y nosotros, por medio del “juego” y no basado en la “censu-
da, congelada etc….)
ra” o en el “sermón” sobre lo que es correcto y lo que no.
Nuestros “juego”, por una parte, es una estrategia para lograr CONCLUSIÓN
nuestros objetivos, pero “emborrizados” de una capa lúdica y Jugar en la unidad de diálisis mientras el paciente está diali-
amable. Los pacientes “aprenden” lo que queremos transmitirles zándose le hace más llevadera la sesión, más divertida y más
y de paso los cuidadores tambien encuentran nuevas alternativas corta.
a dietas ya monótonas y repetitivas.
Para nosotros es una forma de hacer educación sanitaria creati-
Contenido inicial de las Fichas del juego: va y efectiva además de que genera preguntas en el paciente de
¿Cuánta fruta puedo tomar al día? una forma espontanea. Todos los pacientes oyen las respuestas
¿Puedo tomar verdura? y eso hace que el círculo de participantes se abra y aparezcan
¿Puedo tomar proteínas? dudas o consejos acerca de los “trucos” que ellos utilizan. Noso-
¿Puedo tomar pastas, harina y pan? tros obtenemos mucha información de lo que hacen y los pode-
¿Puedo tomar grasa animales? mos inducir a cambiar hábitos que pueden no ser beneficiosos
¿Puedo tomar sal? para ellos.
¿Puedo tomar arroz?
¿Puedo tomar patatas?
¿Qué alimentos tienen potasio?
REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA SOBRE
¿Cómo puedo reducir el potasio de los alimentos?
LOS EFECTOS BENEFICIOSOS DEL ÁCIDO FÓLICO
EN LA PREVENCIÓN DE LA ESPINA BÍFIDA
Sánchez Escamez Miriam, Sastre Navarro Estela María,
EN LA NUTRICIÓN DEL PACIENTE RENAL
Martínez Mate Diego, Franco Diaz Antonio,
NOS LA ESTAMOS…”JUGANDO” Manzanera Nicolás Luis, Sánchez López Alborada,
Granero Moya Juana M, Baena Domingo Marina, Ubeda Costela Miguel
Baena Domingo Virginia, Peña Amaro Pilar
INTRODUCCIÓN
Universidad de Jaén
La Espina Bífida es una malformación congénita del tubo neu-
La educación en materia nutricional y alimentaria del paciente re- ral,que se caracteriza porque uno o varios arcos vertebrales
nal es básica en todas las etapas de la enfermedad y en todas las posteriores no han fusionado correctamente durante la gesta-

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 21 21


ción y la médula espinal queda sin protección,alterándose la MICRONUTRIENTES ALTERADOS
transmisión de impulsos nerviosos.La causa específica de la Es- EN LA INSUFICIENCIA CARDIACA
pina Bífida es desconocida, ya que existe una combinación de
múltiples factores genéticos y ambientales involucrados en su Manzanera Nicolás Luis, Pomares Navarro José Vicente,
aparición.Sin embargo,diferentes vías de investigación han en- Sastre Navarro Estela María, Sánchez Escámez Miriam,
contrado como causa principal la deficiencia de ácido fólico en Martínez Mate Diego, Franco Díaz Antonio,
la madre durante los meses previos al embarazo y en los tres Sánchez López Alborada, Ubeda Costela Miguel
meses siguientes. (Enfermeros En Centro De Salud La Paca, Lorca. (Murcia)

OBJETIVOS RESUMEN
Presentar efectos beneficiosos del ácido fólico y dar a conocer ali- Los cambios que se producen en el metabolismo y sus necesi-
mentos que contienen esta vitamina y en qué proporción. dades nutricionales en la insuficiencia cardiaca crónica son
poco conocidos, por lo que el objetivo de este estudio es dar a
METODOLOGÍA
conocer los micronutrientes necesarios para el corazón insufi-
Revisión bibliográfica de estudios que han plasmado las propie- ciente. El corazón, necesita un aporte continuo de oxígeno y
dades beneficiosas de los folatos en la prevención de Espina Bífi- nutrientes pero, cuando se instaura una insuficiencia cardiaca,
da.La búsqueda se realizó en Medline,Fisterra,Wikipedia y Google diversos micronutrientes se ven disminuidos, contribuyendo a
y las palabras clave empleadas fueron ESPINA BÍFIDA Y ÁCIDO
su progresión. Éstos son: coenzima Q10, creatina, L-carnitina,
FÓLICO.
tiamina, riboflavina, piridoxina, Vit.B12, taurina, ácidos grasos
Omega-3 y vit. D. Diversos estudios demuestran que la correc-
RESULTADOS
ción de éstas deficiencias con suplementos, mejora y revierte
Se escogen de entre numerosos artículos,uno relacionado con la progresión de la insuficiencia cardiaca, por lo tanto, se acon-
el papel biológico del ácido fólico durante el embarazo y su rol
seja que los suplementos de estos micronutrientes deben ser
protector en relación con los defectos de cierre del tubo neural
parte de la estrategia terapéutica general para el tratamiento
(DCTN) y otro donde se especifican alimentos ricos en esta vi-
de éstos pacientes.
tamina.
INTRODUCIÓN
CONCLUSIONES
Habitualmente se entiende que, el corazón humano necesita oxí-
El Folato es necesario para la producción y mantenimiento de
geno para su fisiología normal pero, también necesita micronu-
nuevas células,especialmente importante durante periodos de
trientes para su metabolismo energético, aumentando dicha ne-
división y crecimiento celular rápido como el embarazo.Es nece-
cesidad en pacientes con insuficiencia cardiaca(IC). En estos
sario para la replicación del ADN,por lo que una deficiencia de
pacientes, los cambios que se producen en el metabolismo ener-
éste dificulta la síntesis y división celular,afectando principal-
gético y sus necesidades son poco conocidos.
mente la médula ósea.Durante el desarrollo fetal precoz la sín-
tesis de ácidos nucleicos y proteínas está en su nivel más alto y
OBJETIVOS
los requerimientos maternos de folatos aumentan.Cuando el ni-
vel de folatos es insuficiente se inhibe la síntesis de ácidos nu- 1. Promover y divulgar el conocimiento entre la IC y su relación
cleicos y las células no son capaces de producir suficiente ADN con la nutrición tanto a pacientes afectos de esta patología,
para la mitosis. para facilitar su autogestión, como a profesionales de la salud
que tienen a su cargo este tipo de pacientes.
Estudios controlados y observacionales han demostrado que el
consumo de ácido fólico a dosis adecuadas durante el periodo pe- 2. Averiguar que micronutrientes son esenciales en dicha patolo-
riconcepcional,disminuye su riesgo de tener un hijo con un gía, y promover una alimentación adecuada.
DCTN.Estos estudios demuestran la disminución de la ocurrencia
y recurrencia de los DCTN.De los múltiples estudios realizados,los MATERIAL Y MÉTODO
que mostraron mayor evidencia del rol protector del ácido fólico Realizamos una revisión bibliográfica en distintas bases de datos
en relación con las DCTN fueron los de intervención realizados científicos.
por Smithells RW,MRC Vitamin Study Research Group y Czeizel y
Dudas.Los dos primeros demostraron la disminución de la recu- RESULTADOS
rrencia de los DCTN entre un 75 y 91% al utilizar el ácido fólico Para la función fisiológica normal del corazón, incluyendo la
en dosis de 4mg diarios en mujeres que habían tenido un hijo
transferencia de energía, el mantenimiento bioquímico y la home-
previo con este tipo de defecto.El tercer estudio demostró que el
ostasis del calcio, se necesitan los siguientes micronutrientes,
uso de ácido fólico en forma periconcepcional permitía también
que se definen como cofactores esenciales: coenzima Q10(clave
disminuir el riesgo de ocurrencia.
para producir ATP). creatina, L-carnitina (responsable del trans-
Esta vitamina se considera un nutriente esencial.La única fuen- porte de ácidos grasos en la mitocondria,), tiamina(B1), riboflav-
te de folatos son la dieta y la síntesis a partir de bacterias in- ina(B2), piridoxina(B6)(importantes en el metabolismo de los hi-
testinales.Se encuentran principalmente en vísceras de anima- dratos de carbono), (B12) y taurina(regulador endógeno de la
les,verduras de hoja verde,legumbres,frutos secos, granos homeostasis del calcio intracelular). La mayoría de los estudios,
enteros,como las almendras y la levadura de cerveza y ciertas coinciden, que estos micronutrientes están reducidos en pacien-
frutas. tes con insuficiencia cardiaca(1,2).

22 Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 22


Se demuestra que la corrección de estas deficiencias, incluyendo INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA
ácidos grasos Omega-3 y vit. D, pueden limitar o incluso revertir EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN ATENCIÓN
la disfunción progresiva del miocardio en la IC(3,4). PRIMARIA PARA PACIENTES PEDIÁTRICOS
Dieta para IC: Tabla 1,2,3,4(5). QUE DEBUTAN CON INTOLERANCIA AL GLUTEN
Sastre Navarro Estela María, Sánchez Escámez Miriam,
CONCLUSIONES Martínez Mate Diego, Franco Díaz Antonio Jesús,
Los suplementos dietéticos de, coenzima Q10, L-carnitina, tiami- Manzanera Nicolás Luis, Sánchez López Alborada,
na, riboflavina, piridoxina, (B12), taurina y ac. Omega-3, mejora Ubeda Costela Miguel
y revierte la progresión de la insuficiencia cardiaca. Por lo tanto,
el abordaje mediante una dieta rica en éstos micronutrientes,
INTRODUCCIÓN
La enfermedad celíaca es un trastorno crónico del intestino del-
debe ser parte de la estrategia terapéutica general para el trata-
gado donde se produce una respuesta de intolerancia al gluten.
miento de los pacientes con IC.
Enfermedad estrictamente humana de carácter genético, la fami-
REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA lia también es objeto de la intervención educativa. El gluten es
una proteína que se encuentra en los cereales más comunes
1. PMID: 16819580 PubMed
como el trigo, la cebada, el centeno y la avena. La educación para
2. PMID: 11085825 PubMed la salud es una tarea fundamental para conseguir una conducta
3. PMID: 19850206 PubMed saludable en el niño que deberá aprender cuales son los alimen-
tos que podrá o no ingerir a lo largo de su vida.
4. PMID: 21790970 PubMed
OBJETIVOS
5. Web de Sociedad Española de Cardiología.
Tras un diagnóstico clínico por medio de el marcador sérico AEm-
IgA el objetivo principal será el de conseguir un conocimiento de
la enfermedad y de los alimentos que pueden ser consumidos. Se
PERCEPTION OF PATIENTS HOSPITALIZED debe educar al niño a comer unos productos determinados y re-
ON THE VOLUME OF NUTRITIONAL chazar aquellos que contienen gluten así como, saber reconocer
los síntomas que acarrea una intolerancia al gluten.
SUPPLEMENTATION OFFERED
Ferraz de França Letícia, Campos Freixo Ana Claudia MATERIAL Y MÉTODO
Para conseguir los objetivos utilizaremos material didáctico adap-
Department of Nutrition, Guilherme Álvaro Hospital, Santos, São Paulo, Brazil.
tado a la edad cognitiva del niño además de proporcionar infor-
mación a los padres acerca de la intolerancia al gluten. Para ello
INTRODUCTION
utilizaremos trípticos, resúmenes con los puntos más importantes
Oral nutritional supplements are often intended for individuals que deberían conocer de la enfermedad, etc. Se citará al niño y
who fail to meet dietary requirements for conventional power. a la familia en la consulta de enfermería un número determinado
There is evidence suggesting that the appropriate use of these de veces hasta que demuestren un conocimiento adecuado rela-
may benefit the patient with clinical improvement, reduce hospi- cionado con la enfermedad celíaca.
talization time and reduce costs. Even with all the assistance,
Posteriormente, se les volverá a citar de nuevo con la intención
there is waste within the same hospital.
de conocer la aplicación de las pautas indicadas previamente a la
hora de alimentarse.
OBJECTIVE
Check the perception of patients admitted to a public hospital in CONCLUSIÓN
Brazil on the volume of oral nutritional therapy offered. Una educación de la salud eficaz se demuestra esencial para el trata-
miento de la intolerancia al gluten. Enfermería desarrolla un aspecto
METHODS fundamental en la consecución de los objetivos y en el seguimiento
A questionnaire was answered by a professional nutritionist in de lo aprendido por el niño. La elección de las técnicas pedagógicas
100 adult patients of both genders, both medical and surgical ad- de aprendizaje deberán ser las idóneas, adaptadas a la edad del niño
dressing this issue para que éste adquiera los conocimientos adecuados. Una dieta res-
trictiva de gluten es la única solución para combatir la intolerancia a
RESULTS esta proteína y la finalidad de nuestra intervención docente.
Of the patients who received oral supplementation of 200 ml 2
times a day, 35% reported that the volume is good, 57% fair and
8% poor. Those who were supplemented with 125 ml three times CONTENIDO DE ALUMINIO EN MENÚS
daily, 46% rated as good, be regular 50% and 4% poor. Finally, CONSUMIDOS EN EL COMEDOR DE
the nutritional therapy of 30 ml three times daily, 55% of the
UNA RESIDENCIA UNIVERSITARIA Y EN
sample reported the amount offered to be good, be regular 40%
UN GRUPO DE FAMILIAS DEL SUR DE ESPAÑA
and 5% bad.
Mesías M*, Cabrera C
CONCLUSIÓN Dpto. Nutrición y Bromatología. Facultad de Farmacia. Universidad de Granada.
Campus Universitario Cartuja. 18071 Granada.
The results show that the nutritional therapy of oral low vo-
Tfno: +34-958240669. Fax: +34-958249577
lume is more accepted in the hospital. This information be-
comes of paramount importance to the dietitian in making their INTRODUCCIÓN
conduct, so as to avoid waste and provides a greater ad - El aluminio es un elemento presente de forma natural en alimen-
herence to supplementation. tos y bebidas, pero su contenido aumenta notablemente con el

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 23 23


procesado y cocinado de los alimentos, a través de los envases, y a enfermedades cardiovasculares, cada vez más precoces, in-
utensilios y con la adición de aditivos alimentarios. El elevado cluso en la etapa pre-escolar. Además, en el organismo, el po-
contenido de aluminio en los tejidos puede relacionarse con pro- tasio puede ejercer un efecto tamponador de la acidez, evitan-
blemas tales como osteomalacia o desórdenes neurodegenerati- do la resorción ósea y disminuyendo las pérdidas de calcio en la
vos, incluyendo demencia o Alzheimer. Es importante, por tanto, orina. Durante la adolescencia se adquiere el pico de masa ósea,
controlar la cantidad de este aluminio ingerido con la dieta, para por lo que es conveniente controlar el consumo de potasio en
evitar una sobreexposición a dicho elemento. El objetivo del pre- este colectivo, ya que una ingesta inadecuada podría limitar la
sente trabajo fue estimar el contenido de aluminio en menús ser- formación ósea y ser un factor de riesgo para el desarrollo de
vidos en una residencia universitaria y en un grupo de familias del osteoporosis. El objetivo de este trabajo fue estimar la ingesta
sur de España. de potasio en un grupo de adolescentes que consumen su dieta
habitual.
METODOLOGÍA
Se analizaron los menús servidos durante 21 días en una resi- MATERIAL Y MÉTODOS
dencia universitaria femenina (desayuno, comida y cena), inclu- Se realizaron encuestas alimentarias entre adolescentes varones
yendo leche y café. Además se evaluó el menú consumido por sanos de 11-14 años, con el fin de estimar la ingesta de potasio
un grupo de familias del sur de España (rango de edad: 18-59 en su dieta habitual y la contribución de los distintos grupos de
años). El agua no se incluyó dada la imposibilidad de cuantificar alimentos. Para ello se evaluó la ingesta de tres días, mediante
su consumo. La porción comestible de todos los platos consumi- recordatorio de 24 horas y registro de ingesta de dos días. Los
dos en un mismo día fue triturada, homogeneizada junto con la datos del consumo de alimentos fueron transformados en valores
bebida y mineralizada en un bloque de digestión. En el minera- de energía y nutrientes mediante tablas de composición de los
lizado se determinó Al por espectroscopía de absorción atómica alimentos.
con atomización electrotérmica. Paralelamente se hizo un regis-
tro de todos los alimentos, junto al tamaño de las porciones, RESULTADOS Y DISCUSIÓN
para estimar, mediante tablas de composición de alimentos utili- La ingesta media de potasio entre los adolescentes fue de 2045
zando un programa informático, la energía y los nutrientes apor- mg/día, encontrándose entre las cifras más bajas observadas en
tados por los menús. estudios con adolescentes europeos. Esta ingesta supone el 66%
de las recomendaciones españolas actuales, estimadas en 3100
DISCUSIÓN mg/día para chicos de 10-15 años y tan sólo el 44-45% de las in-
El contenido medio diario de aluminio en los menús servidos en gestas recomendadas americanas, estimadas en 4500-4700
la residencia universitaria fue de 1,01 mg/día (rango: 0,13-3,55 mg/día para chicos de 9-18 años. La leche y derivados lácteos
mg), mientras que en las familias el contenido medio diario del fueron los alimentos que proporcionaron el mayor porcentaje del
mineral fue de 2,93 mg/día (rango: 0,12-10,00 mg), próximo a elemento en la dieta (24%), seguidos de las verduras (19%), las
los resultados aportados en otros estudios en los que se analiza- frutas (11%) y las carnes (9%). Según la pirámide de la alimen-
ron las dietas consumidas por adultos del Reino Unido (3,4 tación saludable de la Sociedad Española de Nutrición Comunita-
mg/día) e inferiores a los observados en adultos de Estados Uni- ria, los adolescentes deben consumir diariamente 2 ó más racio-
dos (7-9 mg/día). Ambos resultados resultan muy inferiores a 60 nes de verduras y hortalizas y 3 ó más raciones de frutas,
mg/día considerados como la cantidad diaria de aluminio que principales fuentes de potasio en la dieta. Los chicos de este es-
puede resultar potencialmente tóxica. Si bien no se ha analizado tudio consumieron una media diaria de 0,9 raciones de frutas y
la ingesta individual, y se trata de porciones medias, los resulta- 0,6 raciones de verduras, alejándose en gran medida de las reco-
dos muestran que una dieta variada y equilibrada, como la servi- mendaciones para estos alimentos. Debido al bajo consumo de
da en la residencia universitaria y en las familias del sur de Espa- potasio entre los adolescentes, se recomienda aumentar la inges-
ña, no supone riesgo alguno para la salud de los consumidores ta del mineral, incrementando especialmente el consumo de ali-
en cuanto a la ingesta de aluminio se refiere, como se pone de mentos naturales como frutas y verduras, ricos en potasio. Con
manifiesto en los resultados de este estudio. esto se pretende prevenir posibles problemas de salud en el fu-
turo, como hipertensión u osteoporosis.

INGESTA DE POTASIO EN LA DIETA


DE UN COLECTIVO DE ADOLESCENTES CREACIÓN DE UN PROGRAMA DE ATENCIÓN
Mesías Marta*, Seiquer Isabel, Navarro M Pilar PRECOZ A LA DISFAGIA EN HOSPITAL DE DÍA
Instituto de Nutrición (IFNA), Estación Experimental del Zaidín, CSIC. Romero I, Arco S, Molina L, Bou M, Bedmar M, De Haro MC
Camino del Jueves SN. 18100 Armilla. Granada.
Tel: 34-58-572757. Fax: 34-58-572753 INTRODUCCIÓN
Badalona Serveis Assistencials (BSA) es una organización sanita-
INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS
ria integral que da atención a 117823 habitantes de la ciudad de
En los últimos años se han producido cambios en los hábitos ali-
Badalona. Esta formada por un hospital de agudos, un centro so-
mentarios de la población, especialmente en el colectivo adoles-
ciosanitario, 7 centros de atención primaria, un centro de aten-
cente, aumentando el consumo de alimentos procesados, ricos
ción sexual y reproductiva.
en sodio, y disminuyendo el de alimentos naturales, bajos en so-
dio y ricos en potasio. Es conocida la relación inversa entre la in- La disfagia se define como la dificultad de mover el bolo alimen-
gesta dietética de potasio y la presión sanguínea, contrarrestan- tario de la boca hacia la cavidad faríngea esofágica. Es uno de los
do los efectos negativos del sodio en relación a la hipertensión síndromes geriátricos menos conocidos o infravalorados, a pesar

24 Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 24


de todas las consecuencias que conlleva. La disfagia funcional es Con esta consulta, pretendemos instaurar un plan de atención a
la más habitual en las personas mayores se debe al envejeci- la disfagia en BSA para realizar acciones de educación para la sa-
miento, causando un deterioramiento de la fisiología. lud. disminuir las complicaciones y el coste sanitario asociado
con el objetivo de mejorar la calidad de vida del paciente y sus
La prevalencia de la disfagia en mayores de 65 años se estima 7-
cuidadores.
22% afectando 15% de los pacientes domiciliarios y un 40% en
pacientes institucionalizados.
Las complicaciones son la desnutrición calórico-proteica, neumo-
nías por aspiración el incremento de ingresos hospitalarios y el
KNOW HOW EN DIABETES ESCOLAR:
aumento de las estancias Hospitalarias, es una de las causas de ESTRATEGIA DE INNOVACIÓN DOCENTE
mortalidad frecuente. EN LA UEX
Por este motivo planteamos la necesidad de realizar una inter- Guerrero Martín
vención dirigida a pacientes con disfagia para la población Facultad de Medicina. Universidad de Extremadura
de BSA.
INTRODUCCIÓN
OBJETIVO Desde hace tiempo, el cuidado y atención integral de escolares
1. Detectar precozmente la población con riesgo de disfagia con diabetes, constituye un reto social y de la atención en salud.
Son múltiples los trabajos, que han constatado la limitada forma-
2. Realizar acciones de educación para la salud para mejorar el
ción en este ámbito en la etapa pregraduada en universitarios del
abordaje de la disfagia.
ámbito educativo. La implicación activa de los futuros docentes,
3. Disminuir las complicaciones de la disfagia. requiere de una sensibilización y formación competencia previa
que se ha tratado de cubrir, mediante intervenciones de innova-
MÉTODO
ción en la Universidad.
Para conocer la población a quien va dirigida esta atención, an-
tes de iniciar esta consulta se realizó un análisis de las BBDD de OBJETIVOS
las historias clínicas con el objetivo de determinar: Mejorar las competencias, conocimientos y habilidades en diabe-
- La población de BSA, afectada de AVC/Ictus, era de 1373 pa- tes tipo 1 de profesores en su etapa pregraduada universitaria.
cientes.
MATERIAL Y MÉTODO
- Pacientes con disfagia: 513.
Anualmente se viene desarrollando desde 2009 un curso de for-
- Durante el 2010, 89 pacientes fueron atendidos en el hospital mación con alumnado de las titulaciones de la facultad de Educa-
con el diagnostico de neumonía por broncoaspiración, de los ción de la Universidad de Extremadura. Se abordan a lo largo de
cuales 62 ingresaron en hospitalización con una estancia media la actividad formativa las áreas esenciales de la diabetes escolar,
de 10.5 días. La mortalidad fue del 40.32%. desde conceptos básicos hasta la planificación de la actividad fí-
La creación de esta consulta, va dirigida aproximadamente a 228 sica, incluyendo protocolos ante complicaciones agudas. Se dise-
pacientes, y se basa en: ñaron módulos de: clases teóricas, experiencias de pacientes y 2
talleres de aplicación práctica. Los docentes son enfermeras con
Atención en hospital de día amplia experiencia clínica en diabetes.
Criterios de inclusión e exclusión: pacientes, que presentan ries-
Para la evaluación continua se utilizaron: casos prácticos, demos-
go o sospecha de disfagia, asociada o no a otras patologías con
traciones y encuesta de conocimientos adquiridos, de satisfacción
las siguientes características
y mejora.
- Población de BSA
RESULTADOS
- Mayores de 65 años.
Año 2009: n=25. Predomina género femenino. Edad media 19-20
- Se excluyen, aquellos pacientes que presentan imposibilidad años. Titulaciones del alumnado: Magisterio (E. Primaria. E. Es-
por via oral ( SNG,PEG,NPT). pecial. Audición lenguaje. E. Física): 18 Psicopedagogía: 7.
Protocolo a seguir: Año 2010: n=45. Predomina género femenino. Edad media
La enfermera realizará unos cuestionarios de calidad de vida, de 19 -20 años. Titulaciones del alumnado: Magisterio (E. Prima-
valoración del estado nutricional y el test Volumen-viscosidad. ria. E. Especial. Audición lenguaje. E. Física): 36. Psicopedago-
gía: 7. Medicina: 2.
Visita/s nutricionista
Año 2011: n=52. Predomina género femenino. Edad media
Detectar e identificar conocimientos de la disfagia. Evaluación nu-
19 – 20 años. Titulaciones del alumnado: Magisterio (E. Prima-
tricional
ria. E. Especial. Audición lenguaje. E. Física): 45. Psicopedago-
Educación sanitaria sobre disfagia y plan de alimentación indivi- gía: 2. Otras: 5.
dualizado a seguir. Registro en la historia clínica. Visitas sucesiva,
posterior derivación a enfermeria de atención primaria. Las encuestas de conocimiento, reflejan un incremento del
aprendizaje tras las clases y actividades impartidas. Las encues-
CONCLUSIÓN tas de satisfacción reflejan un impacto positivo, así como suge-
Los pacientes que presentan disfagia requieren de de una aten- rencias de mejora que se han ido incorporando en las distintas
ción especializada e individualizada para disminuir los riesgos que ediciones (incremento de la práctica, aumento de horas lectivas
ello comporta. y reconocimiento de créditos).

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 25 25


DISCUSIÓN- CONCLUSIONES Se establecieron criterios de inclusión y exclusión.
1. Cada año la actividad ha incrementado la demanda, expecta- Criterios de inclusión:
tivas e interés, de estudiantes y ponentes.
Entregado en plazo y forma.
2. Necesidad de sensibilización y formación específica en el ám- Contenidos mínimos: Datos sociodemográficos, antecedentes
bito educativo, son claves para garantizar cuidados innovado- personales y familiares, medidas antropométricas básicas (talla y
res y de calidad. peso), 5 preguntas sobre hábitos alimentación, 3 preguntas so-
3. Necesidad de establecer nuevas líneas de investigación que bre hábitos tóxicos y 3 preguntas sobre actividad física.
permitan monitorizar el proceso de cambio y mejora en la Criterios de exclusión:
atención escolar de la diabetes.
No entrega en plazo y forma.
BIBLIOGRAFÍA Ausencia de 3 apartados considerados contenidos básicos.
Generalitat de Catalunya. Departament de Salut; Associació de Diabètics
de Catalunya (ADC). Protocol d´actuació per a la diabetes a l´escola. Bar- RESULTADOS
celona: Generalitat de Catalunya; 2005. La muestra (n=42), 90,47% género femenino, 9,53% género
masculino. Cumplen criterios de inclusión n=31. n=11 incumple
Barrio R. La diabetes en la escuela [monografía de Internet]. 2004 [con-
sultado 24 de enero 2012]. Disponible en:
criterios de inclusión, mayoritariamente n=9 no entregar en pla-
http://www.ascensia.es/user/ediarticulos29.htm
zo y forma, y n=2 por ausencia de 3 apartados considerados con-
tenidos básicos.
Silverstein J, Klingensmith G, Copeland K, Plotnick L, Kaufman F, Laffel L,
et al. Care of Tras analizar los protocolos que cumplen criterios de inclusión,
obtuvimos como resultado:
American Diabetes Association. Diabetes Care in the School and Day Care
Setting. Diabetes Care 2008;31(1):S79-S86. Variables sociodemográficas: Edad – Fecha de nacimiento, Sexo.
AP: Patologías actuales (HTA, diabetes, sobrepeso, obesidad, dis-
Buesa E. El niño diabético en el colegio [monografía de Internet]. Caste-
llón: Hospital General; 2004 [consultado 24 de enero 2012]. Disponible lipemias, apnea del sueño, esteatosis hepática). Tratamientos far-
en: http://buesa.org/DM-ESCUELA.pdf macológicos actuales.
AF: HTA, diabetes, sobrepeso, obesidad, artrosis, dislipemias.
Medidas antropométricas: Talla, Peso, IMC, Pliegue triccipital,
PROTOCOLO DE VALORACIÓN CLÍNICA CMB.
DEL ESTADO NUTRICIONAL, HÁBITOS Constantes vitales: TA. FC, FR.
ALIMENTARIOS, TÓXICOS Y DE ACTIVIDAD Cálculo riesgo cardiovascular.
FÍSICA ESTRATEGIA DE INNOVACIÓN DOCENTE Medidas bioquímicas: Albumina, transferrina, proteína unida al
UNIVERSITARIA retinol.
Guerrero Martín Preguntas sobre hábitos de alimentación: Mínimo 5. Máximo 16.
Facultad de Medicina. Universidad de Extremadura Preguntas sobre hábitos tóxicos: 3-10.
Preguntas sobre actividad física: Mayor variabilidad. Preguntas:
INTRODUCCIÓN
10-12. Cuestionarios: IPAQ, GPAQ, Cuestionario PERSEO.
La valoración clínica del estado nutricional, hábitos alimentarios,
tóxicos y de actividad física, son claves para poder realizar una DISCUSIÓN- CONCLUSIONES
valoración objetiva. La antropometría, hábitos saludables y ali- 1. Gran variabilidad y heterogeneidad en los contenidos contem-
mentación de los pacientes, son imprescindibles para la anamne- plados en los protocolos analizados.
sis. En la asignatura Farmacoterapia, nutrición y dietética del Gra-
do de enfermería durante el curso 2011/2012, se ha realizado 2. Necesidad de establecer un pilotaje real sobre grupo pobla-
una experiencia piloto basada en la elaboración de un protocolo ción real.
individualizado de valoración por alumnado. 3. Limitado conocimiento sobre las escalas/cuestionarios valida-
dos.
OBJETIVO
Analizar los protocolos de valoración clínica del estado nutricio- 4. Necesidad de ampliar el programa de la asignatura para ex-
nal, hábitos alimentarios, tóxicos y actividad física elaborados plorar fuentes y recursos didácticos complementarios.

BIBLIOGRAFÍA
MATERIAL Y MÉTODO
Baker JP, Detsky A, Wesson DE, Wolman SL, Stewart S, Whitewell J, et al.
Estudio descriptivo basado en el análisis de los contenidos de los
Nutritional Assesment. A comparison of clinical judgement and objective
protocolos de valoración elaborados por estudiantes de 2º de measurements. N Engl J Med 1982;306:969-72.
grado en enfermería de la Facultad de Medicina, partiendo del
Olveira G. Valoración del estado nutricional. En: Olveira G, editor. Manual
material docente facilitado por el profesor para fomentar la re-
de Nutrición clínica. Madrid: Díaz de Santos, 2000; p. 69-87.
flexión crítica y creatividad. Se analizaron los protocolos entre-
gados en relación con las variables sociodemográficas contem- Lee RD, Nieman DC. Biochemical assessment of nutritional status. En:
pladas, datos y medidas antropométricas, preguntas sobre Lee RD.
hábitos de alimentación, hábitos tóxicos y de actividad física dia- Nieman DC, editors. Nutritional assessment. 4ª ed. New York: McGraw-
ria o semanal. Hill; 2007. p. 319-53.

26 Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 26


INSTAURACIÓN DE UNA CONSULTA DIETÉTICA Los citerios de inclusión y exclusión de la población diana serán:
ESPECÍFICA DE OBESIDAD PARA TRABAJADORES Inclusión: personal de ambos sexos entre 20 y 65 años de
DE UNA EMPRESA SANITARIA (BSA) edad.IMC ≥ 27 Kg/m2.
Romero Gómez I Exclusión: Personal de ambos sexos fuera del rango de edad.
INTRODUCCIÓN CONCLUSIÓN
La obesidad es una de las alteraciones metabólicas más frecuen-
La intervención personalizada en una consulta dietética específi-
tes que afecta a nuestra sociedad, con una gran repercusión im-
ca de obesidad para los trabajadores de una empresa sanitaria,
portante a nivel de la salud pública. Se define como el exceso de
aumenta el éxito en la pérdida de peso corporal, y de esta ma-
peso que se produce por la acumulación de grasa corporal, con-
nera reducir la prevalencia de sobrepeso y obesidad de los traba-
siderándose una persona obesa cuando el Índice de Masa Corpo-
jadores sanitarios, esto implicaría mejorar las complicaciones de-
ral es igual o superior a 30Kg/m2.
rivadas de la obesidad y reducir el absentismo laboral, y así
El síndrome metabólico se produce por la disminución de las con- mejora la calidad de vida de los trabajadores.
centraciones del colesterol unido a las lipoproteínas de alta den-
sidad y la elevación de los de triglicéridos, el aumento de la pre-
sión arterial y la hiperglucemia, ello repercute especialmente, en
la diabetes y la enfermedad cardiovascular. INFLUENCIA SOBRE EL ESTADO NUTRICIONAL
CON EL USO DE SOLUCIONES DE LACTATO
La prevalencia de la obesidad va en aumento, las proporciones
Y BICARBONATO EN DIALISIS PERITONEAL
son alarmantes en nuestra sociedad, por lo que la Organización
Mundial de la Salud (OMS) la considera la epidemia del siglo XXI. Martínez Villaescusa M, Valverde Leiva S*, López Montes A,
Donate Ortiz D, Gómez Roldan C
Las enfermedades relacionadas con la obesidad producen de un
Servic0io de Nefrología del Hospital General Universitario de Albacete
incremento significativo en los costes de la atención sanitaria y
*Técnico en dietética y Nutrición
del absentismo laboral y de pérdida de la productividad laboral.
Los estudios efectuados de prevalencia de obesidad en el medio la- INTRODUCCIÓN
boral sanitario no difieren del resto de la población. No obstante, la Para depurar los metabolitos proteicos acumulados en la insufi-
creación de una consulta dietética específica de obesidad para los ciencia renal cronica (IRC),en diálisis peritoneal (DP) se emplean
trabajadores de una empresa sanitaria nos puede permitir conocer soluciones con un tampón amortiguador. El universalmente utili-
la prevalencia de la misma y un mejor abordaje del problema. zado es el lactato. Las soluciones que contienen bicarbonato, po-
seen un pH más fisiológico y no contienen PDG. A pesar de ha-
OBJETIVO
ber demostrado beneficios in vitro, su empleo clínico continua en
Evaluar la efectividad del consejo dietético personalizado dirigido
estudio.
a personal sanitario con sobrepeso u obesidad.
Objetivos específicos: OBJETIVOS DEL ESTUDIO
- Valorar el estado nutricional de todos los individuos de la em- Comparar parámetros clínicos para valorar el estado nutricional e
presa a partir de estudiar los parámetros antropométricos, la inflamatorio de los pacientes según el empleo de soluciones de
historia clínica y datos analíticos (bioquímica básica). diálisis peritoneal con tampón bicarbonato frente a lactato.
- Identificar la prevalencia de obesidad y de sobrepeso existente MATERIAL Y MÉTODOS
entre los profesionales. Estudio retrospectivo que incluye 41 pacientes que inician DP
- Estudiar los hábitos alimentarios y los estilos de vida mediante desde enero de 2007 hasta enero de 2011 con seguimiento a un
registros alimentarios y cuestionarios de frecuencia de consu- año, según el tipo de solución empleada se dividen en grupo L
mo de alimentos. (Lactato): 18 pacientes y grupo B (Bicarbonato): 23 pacientes. La
- Intervención dietética para promover hábitos alimentarios salu- solución estándar contiene 35mmol/L de Lactato (pH 5,5) y la de
dables. Bicarbonato, 34 mmol/L de bicarbonato (pH 7,4). Se comparan
- Valorar el estado nutricional después de la intervención para parámetros de nutrición, inflamación y equilibrio ácido-base mi-
evaluar. diendo hemoglobina, hematocrito, albúmina, PCR, bicarbonato y
el peso en Kg. antes de iniciar diálisis, a los 3, 6 y 12 meses.
METODOLOGÍA Como test estadístico se emplea la t de student para muestras in-
Se basará en un estudio prospectivo de corte transversal obser- dependientes al ser un número pequeño de pacientes.
vacional y de intervención dietética.El estudio se realizará a los
trabajadores de la Empresa de ámbito sanitario, Badalona Serveis RESULTADOS
Assintencials (BSA), que consta de 1200 trabajadores donde se Las características demográficas al inicio del estudio fueron si-
habilitará una consulta de dietética. milares en ambos grupos encontrándose diferencias significati-
vas (p<0.05) en la mayor edad y antecedentes de enfermedad
La población diana estará formada por una muestra de 254 indi-
cardiovascular del grupo B. En la anemia medida por cifras de
viduos de BSA, todos ellos personal facultativo médico y de en-
hemoglobina y hematocrito, no se aprecian diferencias signifi-
fermería.
cativas. La corrección de la acidosis medida por las cifras de bi-
• 50 individuos médicos.
carbonato y pH tampoco muestra diferencias significativas aun-
• 89 individuos Diplomados en Enfermería. que en el grupo B, mantienen niveles mas altos de bicarbonato
• 115 individuos Auxiliares de Enfermería. durante los 12 meses. En el grupo B se observa incremento del

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 27 27


peso, mejores cifras de albúmina, siendo estas significativas a 5. Reforzar el cambio de actitudes de forma grupal con el fin de
los 12 meses. La PCR, muestra cifras mas elevadas en el gru- mejorar los hábitos alimenticios y evitar/minimizar las compli-
po L (NS),favorececiendo el estado inflamatorio crónico y un caciones derivadas de una mala alimentación
mayor riesgo de patología cardiovascular. No existen diferen-
cias en cuanto a causa, numero de exitus y la media de días de MATERIAL Y MÉTODOS
ingreso. Diseño: Intervención-acción participativa en un Centro de Salud
del distrito Centro de Madrid.
CONCLUSIONES Población diana: Pacientes con patologías crónicas prevalentes
Durante el seguimiento, los pacientes del grupo B mantienen en Atención Primaria: Obesidad, Diabetes, HTA y Dislipemia que
unas cifras más elevadas de bicarbonato. La mejor corrección de sean susceptibles de mejora con la modificación dietética.
la acidosis a pesar de no encontrar diferencias significativas, po-
Mujeres y hombres con un IMC ³ a 25.
dría ser la causa de que los pacientes del grupo B tengan mejo-
res cifras de albúmina, menos anemia, un incremento del peso y Captación: Consulta programada de enfermería (pacientes cró-
menor actividad inflamatoria (PCR), y por tanto una mejor situa- nicos), medicina de familia, carteles informativos en tablón de
ción nutricional. El estado nutricional de los pacientes con IRC anuncios y en asociaciones de vecinos.
esta cobrando gran importancia considerándose un factor de ries- Resultados: Hasta el momento se ha evaluado el proceso y la
go independiente de morbi-mortalidad. Las soluciones que em- satisfacción de las personas que han participado. Evaluación de
plean bicarbonato, además de ser mejor toleradas minimizando resultados, pendientes de recabar la información de objetivos de
los efectos de la infusión como el dolor, estreñimiento y la dia- aprendizaje alcanzados, mejoría de la intervención sobre el esta-
rrea, consiguen una mejor corrección de la acidosis y disminución do de salud y cambios de comportamientos y actitudes relaciona-
del estado inflamatorio, síndrome MIA, lo que se traduce en una dos con el plan terapéutico (dieta, ejercicio etc…) y aceptación de
mejoría clínica y del estado nutricional de los pacientes con ERC, la enfermedad, autocuidados etc…
que con una prevalencia de malnutrición aproximada del 60 %,
podría justificar su empleo al mejorar el precario estado nutricio- Conclusiones: De los resultados obtenidos de la evaluación de
nal de nuestros pacientes y su supervivencia. las sesiones, podemos concluir que la experiencia ha sido positi-
va ya que ha despertado el interés y una alta participación y pre-
sencia de participantes. Que estamos pendientes de valorar la
eficacia del programa a largo plazo.
INTERVENCIÓN ENFERMERA PARA MEJORAR
EL AUTOCUIDADO EN PACIENTES CON BIBLIOGRAFÍA RELEVANTE
PATOLOGIAS CRÓNICAS. “APRENDER A COMER” 1. Sistema de Información de Promoción y Educación para la Salud. [Ac-
ceso 15 de enero 2012] Disponible en: http://sipes.msc.es/
Martínez Ortega Rosa Mª, Rubiales Paredes Mª Dolores
2. Monografías sanitarias. Como programar actividades educativas. Pro-
Enfermeras Asistenciales de AP Madrid. Máster en Ciencias de la Enfermería. grama de educación para la salud en enfermos crónicos. Serie E Nº 39.
Dirección General de Salud Pública. [Acceso 15 de enero 2012] Dispo-
INTRODUCCIÓN nible en: http://sipes.msps.es/sipes2/verPublicacionesAction.do
La relación existente entre dieta y salud es un hecho probado. 3. Castilla Romero MA, et al. -GUÍA de consejo dietético intensivo en aten-
Disponemos de evidencia científica que permite identificar la obe- ción primaria. Sevilla. Consejería de Salud, 2007
sidad como el principal factor de riesgo para el desarrollo de en-
fermedades crónicas, lo que justifica la concienciación social y sa-
nitaria del problema, así como la puesta en marcha de medidas
que lleven a las poblaciones a mejorar sus estilos de vida. Hemos ESTUDIO DE BACTERIAS PRODUCTORAS
elaborado, propuesto y llevado a cabo un proyecto educativo gru- DE ÁCIDO γ-AMINO BUTÍRICO Y SU FUTURA
pal dirigido a pacientes con patologías crónicas prevalentes en APLICACIÓN EN PRODUCTOS ALIMENTICIOS
Atención Primaria (Obesidad, Diabetes, HTA y Dislipemia) sus- Joan Quílez Marina Diana, Rafecas Magda
ceptibles de modificar sus hábitos dietéticos y mejora con ello su Departamento de Nutrición y Bromatología, Facultad de Farmacia,
estado de salud. Universidad de Barcelona – Unidad de Nutrición Humana,
Universidad Rovira i Virgili
OBJETIVOS
El Ácido γ-Amino Butírico (GABA), un amino ácido no proteico, es
Intervenciones enfermeras (NIC). Con este programa de Educa-
un neurotransmisor de tipo inhibidor involucrado a través de de-
ción para la Salud pretendemos:
terminadas vías nerviosas en múltiples procesos fisiológicos, en-
1. Sensibilizar a los usuarios y usuarias del Centro de Salud so- tre los que se encuentra el sistema de regulación de la presión
bre la importancia de una alimentación equilibrada y su rela- arterial. (Paton et al., 2008). La hipertensión es una de las prin-
ción con el estado de salud. cipales causas de las enfermedades cardiovasculares, ocupando
el primer lugar de ingreso hospitalario y muerte en España. La in-
2. Informar, motivar y ayudar a las personas a adoptar y mante-
gesta de un alimento rico en GABA y una reducción de su conte-
ner prácticas y estilos de vida saludables.
nido en sal pueden ayudar a reducir la tensión arterial, lo cual se
3. Potenciar el autocuidado, la autonomía y la autorresponsabili- ha demostrado en animales (Hayakawa et al, 2004), así como en
dad sobre su salud. ensayos de intervención humana.
4. Capacitar a las personas para la adquisición de conocimientos, Algunas cepas de Bacterias Ácido Lácticas (LAB) son potencial-
habilidades y actitudes de forma gradual dinámica y continuada. mente interesantes para la obtención de GABA, que se produce

28 Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 28


mediante la descarboxilación del ácido glutámico gracias a la ac- MÉTODOS
ción de la enzima catalizadora Ácido Glutámico Descarboxilasa Estudiamos un grupo de niños con parálisis cerebral. Tanto al ini-
(GAD) que es dependiente de la cepa, no de la especie. cio como al final del estudio, se realiza un examen clínico gene-
ral, que incluye análisis de sangre completo y el estudio de las
El estudio se realiza mediante un screening intensivo de diferen-
funciones cardiorrespiratoria, inmunológica, motora, cognitiva
tes alimentos fermentados ricos en LAB (quesos, embutidos, yo-
(neurológica), de cicatrización y reparación tisular. Todos los su-
gures…) para encontrar cepas bacterianas con alta actividad
jetos están informados y dan su consentimiento escrito. El estu-
GAD. Previa homogeneización de la muestra correspondiente, el
dio tiene la conformidad del Comité Ético de Investigación del
aislamiento se realiza en agar MRS (DeMan-Rogosa-Sharpe), se
Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla. Las variables se pre-
toman un mínimo de 10 colonias aisladas de cada producto y a
sentan como medias y frecuencias relativas (RP) Para explorar di-
continuación se evalúa la actividad GAD de cada una de ellas me-
ferencias se realiza una t de Student Fisher. La valoración del
diante el Método del Indicador de pH (PIM) (Yang et al, 2006). El
efecto y la precisión del mismo se estimarán mediante el IC 95%
Indicador de pH se prepara mezclando en 1:1 (v/v) rojo de me-
de la diferencia de medias y la RP. Como grado de significación
tilo (0.2%) y metileno de azul (0.1%) en etanol. A pH<5.4 el in-
estadística se elegirá un valor de p<0,05. Todos los cálculos es-
dicador es de color magenta mientras que a pH>5.4 el color es
tadísticos se realizarán mediante el programa SPSS versión 15.0.
verde. Una vez obtenido crecimiento en MRS a 30ºC, se centrifu-
gan los tubos a 5000 g durante 15 min a 4ºC, los pellets se la- RESULTADOS
van tres veces en una solución de NaCl al 0.85% y se resuspen-
Se observó una disminución de colesterol total y triglicéridos,
den en 10 veces (p/v) de una solución de glutamato monosódico
pero las diferencias no llegaron a ser estadísticamente significa-
(50 mM que contiene 0.1mM de Tween 80). La solución se ajus-
tivas. Sí lo fueron las encontradas en el aumento del HDL, y de
ta a un pH de 4.7 con HCl 0.5M y se incuba a 30ºC durante 48-
las inmunoglobulinas estudiadas, p < 0.05
72h. El sobrenadante es posteriormente analizado cualitativa-
mente con el indicador. La cepa tiene actividad GAD si el color CONCLUSIONES
cambia de magenta a verde. Las poblaciones seleccionadas con El HDL indica con mayor precisión que la medida de colesterol to-
resultado positivo se guardan en un congelador a -80ºC. Como tal, el riesgo inverso de ateromas. Por lo que el aumento signifi-
población control para los ensayos se tomó la cepa contrastada cativo que se ha producido nos indica la existencia de una mayor
Lactobacillus brevis NBRC 12005 (Ueno et al., 1997). Una vez se- protección.
leccionado el suficiente número de cepas por este método, se
evalúa para cada una de ellas la síntesis de GABA en condiciones Las inmunoglobulinas son un grupo de proteínas plasmáticas que
de fermentación controladas mediante un bio-reactor, dónde se actúan como anticuerpos, reconociendo y uniéndose a los antíge-
desarrollará un producto alimenticio con alta concentración de di- nos extraños del organismo. Las IgG son los anticuerpos principa-
cho aminoácido. Posteriormente, se procede a la determinación y les que se producen durante la respuesta inmunitaria secundaria di-
cuantificación del compuesto citado por cromatografía líquida de funden con gran facilidad a los espacios extravasculares, las IgM
alta resolución (HPLC) en columna de fase reversa y detección son aglutinantes y citolíticos muy eficaces. Es especialmente impor-
por fluorescencia. tante en este caso el aumento de las IgA ya que recubren los mi-
croorganismos e inhiben sus adherencias a las superficies mucosas.
El siguiente paso consistirá en realizar un estudio de intervención
Debido a que una hipogammaglobulinemia es la causa del au-
en personas hipertensas cuyo objetivo será el demostrar median-
mento de susceptibilidad a la infección en los niños y se puede
te la evidencia, que alimentos enriquecidos con GABA tienen
producir en situaciones de pérdida de proteínas debida a mal
efectos hipotensores en humanos.
malnutrición, el aumento de las inmunoglobulinas, es muy signi-
ficativo en niños con problemas nutricionales.
En conclusión: Se ha obtenido un beneficio a partir de la educa-
TRATAMIENTO EN NIÑOS CON PARÁLISIS
ción en nutrición y de la complementación con vitaminas, mine-
CEREBRAL MEDIANTE EL APORTE
rales, antioxidantes y fucoidan en el colectivo de niños con pará-
DE CONOCIMIENTOS EN NUTRICIÓN
lisis cerebral. Este beneficio ha consistido en mayor protección
Y COMPLEMENTACIÓN DE ORIGEN NATURAL, frente a la arterioesclerosis y en el aumento de inmunoglobulinas
TECNOLOGÍA DE SUSPENSIÓN EN GEL (AGEL) en niños con sedentarismo que favorece el depósito de grasa en
Pérez Martínez E, Montenegro Álvarez de Tejera P, De Mateo las arterias y que sufren frecuentes infecciones respiratorias.
Hernández B, De la Guerra M

OBJETIVOS
PROYECTO ENEA
Los niños con déficit neurológico grave, tienen un riesgo elevado
de presentar carencias nutricionales: desnutrición, problemas en el Pérez Abejón
crecimiento, sobrepeso y obesidad, deficiencia de micronutrientes ABN - Aplicaciones Biológicas a la Nutrición SL
ya sea por ingesta insuficiente o por un metabolismo inadecuado,
El pasado 7 de septiembre, ABN - Aplicaciones Biológicas a la Nu-
osteopenia y osteoporosis, así como problemas inmunológicos.
trición- firmó un acuerdo de colaboración con la Fundación Univer-
Creemos que la mejora de hábitos alimentarios en el hogar, así sidad Alfonso X El Sabio de Madrid, la empresa Lixesa Produccio-
como la complementación de la dieta a base de complementos nes (LazyTown) y el Ayuntamiento de Alcorcón. El objetivo de este
nutricionales con tecnología de suspensión en gel (Agel) influirá Acuerdo es desarrollar un proyecto de educación nutricional
en el estado nutricional de los niños con esta patología. en los centros educativos del municipio de Alcorcón.

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 29 29


EDUCACIÓN ALIMENTARIA CON FUTUROS
MAESTROS: HÁBITOS DE DESAYUNO
Rodrigo Vega Maximiliano (ponente),
Iglesias López Mª Teresa, Ejeda Manzanera José Manuel,
González Mª Pilar, Mijancos Mª Teresa
Grupo de Trabajo:
Asociación Española de Medicina y Salud Escolar Universitaria. AEMSEU
(Grupo de Alimentación). Madrid.

INTRODUCCIÓN
El Proyecto que se ha denominado ENEA, está dirigido a tres co- La mejora de la Educación Alimentaria en colectivos como Ma-
lectivos que son los niños, los padres y las empresas de catering. estros ha sido un campo de nuestro interés dada su importan-
En un primer momento se ha optado por centrar el Proyecto ENEA cia estratégica1. Así, en distintos estudios hemos investigado la
en un piloto que abarque a 5 colegios del Municipio de Alcorcón. evolución conceptual y hemos abordado el análisis de los hábi-
Los valores fundamentales definidos para el Proyecto ENEA son: tos alimentarios durante el desarrollo de nuestra docencia en
• Implantar hábitos de vida saludables en los niños y niñas una asignatura sobre Alimentación. Precisamente el estudio del
• Fomentar el Deporte desayuno y su mejora es el campo en el que centramos esta
comunicación.
• Reforzar los vínculos familiares
El Proyecto ENEA, en su primera fase, consistirá en un estudio cien- OBJETIVOS
tífico sobre cuál es el mejor método para conseguir, mediante la Conocer la composición y calidad de los desayunos de nuestros
educación nutricional, la mejora en la calidad de la alimentación de alumnos desde el punto de vista cualitativo y cuantitativo, y su
la población escolar así como reducir el sedentarismo y la obesidad. variabilidad respecto al consumo semanal de alimentos.
ABN trabajará con la UAX de forma coordinada para la elaboración MATERIAL Y MÉTODOS
de los contenidos formativos dirigidos a niños y a padres. En las fa- Se realizó en 88 alumnos universitarios (futuros Maestros), con
ses siguientes, serán los alumnos del último curso de la Carrera de
edades comprendidas entre 18 y 21 años, de la Facultad de Edu-
Nutrición de la UAX quienes impartirán esta formación directamente
cación de la Universidad Complutense de Madrid, mediante el re-
a los niños y niñas de los colegios de Alcorcón objeto del Proyecto
gistro semanal de su dieta. Asimismo se registró el consumo de
ENEA. De esta forma se consigue que los alumnos de la Universidad
media-mañana.
pongan en práctica sus conocimientos adquiridos, se habitúen a ha-
blar en público y se acerquen al mundo profesional. Los contenidos La calidad del desayuno se ha evaluado siguiendo los criterios del
formativos diseñados son los siguientes según el colectivo objetivo: estudio enKid2. El análisis estadístico se ha realizado mediante el
• Colegios: Enseñar a los niños conceptos básicos de nutrición, programa SPSS 15.0. Dicho análisis se compone de una parte
cómo tienen que comer, qué deben y qué no deben comer, por descriptiva (medias y desviación típica) y una parte inferencial
qué deben dormir o practicar deporte. (pruebas no paramétricas).
• Padres: Se impartirá formación nutricional para los padres cen-
RESULTADOS
trada en temas como la importancia del desayuno, la composi-
Un alto porcentaje de alumnos desayunan todos los días de la se-
ción de la dieta, los “trending topics”, etc.
mana en contraposición con el bajo porcentaje de alumnos que
Por último, el proyecto ENEA pondrá en sintonía a los padres con realiza la ingesta de media-mañana.
las empresas de catering de los colegios para que ambos para
que ambos colectivos persigan el mismo objetivo que no es otro En conjunto, todos los desayunos semanales están principalmen-
que beneficiar desde un punto de vista nutricional a los niños. te compuestos por el grupo de Lácteos y derivados junto con el
grupo de dulces y derivados, incluyendo mayoritariamente ali-
Tras este proyecto piloto y en función de los resultados obtenidos mentos como Leche, azúcar y bollería. Por otra parte, las inges-
se analizará la viabilidad de extenderlo a todo el Municipio de Al-
tas de media-mañana principalmente están compuestasmayorita-
corcón y en el resto de la CAM.
riamente de alimentos como la Fruta, Bollería, y Pan y embutidos
Todos los contenidos formativos dirigidos a los niños llevarán el (bocadillos).
apoyo audiovisual de LazyTown, única marca de entretenimiento
Mejoraban significativamente la calidad del “desayuno”, la inges-
dirigida en exclusiva a la Salud Infantil. De esta forma, se persi-
ta de media mañana, así como la alta variabilidad en el consumo
gue no sólo formar sino divertir a los niños con sus personajes
preferidos de esta popular serie, Sportacus y Stephanie. de alimentos del mismo. La calidad mejoraba solamente cuando
se añadía a media mañana un alimento de un grupo distinto a los
ingeridos en el desayuno. Lo que implica que la toma de media-
mañana es favorable desde el punto de nutricional y saludable.
Es decir es estratégica para la mejora del desayuno global de es-
tos jóvenes.
Mejoraba significativamente la calidad del “desayuno+media-ma-
ñana” si la energía proporcionada por éste era mayor del 25% de
la energía total de la dieta, aunque todavía queda por debajo de
obtener una buena calidad debido al excesivo consumo principal-
mente de la bollería industrial.

30 Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 30


Actualmente estamos desarrollando nuevas investigaciones sobre frutas y leche recomendados. Las personas que pican entre ho-
la mejora de la calidad del desayuno y la toma de media maña- ras, independiente del sexo o de la edad, tienen una frecuencia
na después de tratamientos didácticos en estudiantes de Enfer- mayor de hábitos no saludables, como tomar alimentos salados y
mería (doctoranda González) y en estudiantes de Magisterio ricos en grasa, lo cual muestra que estos hábitos marcan las re-
(doctoranda Mijancos). laciones desfavorables con los FR y las diferencias con las otras
dos comidas.
BIBLIOGRAFÍA
Ejeda J.M. El conocimiento sobre Alimentación en la Formación Inicial de
Maestros (Tesis Doctoral). Madrid: Universidad Complutense. 2008.
PRESSURIZED WATER EXTRACTION OF
Serra Ll. y Aranceta J. Desayuno y equilibrio alimentario. Estudio enKid.
Barcelona: Masson. 2004.
BIOACTIVE β-GLUCANS FROM THE MEDICINAL
MUSHROOM GANODERMA LUCIDUM
Palanisamy Marimuthu, Gil-Ramírez Alicia,
RELACIONES ENTRE HÁBITOS ALIMENTICIOS Aldars-García Laila, Ruiz-Rodríguez Alejandro,
Marín Francisco R, Reglero Guillermo, Soler-Rivas Cristina
Y FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULARES
Department of production and characterization of New Foods. CIAL -Research
EN ADULTOS ESPAÑOLES. Institute in Food Science (UAM+CSIC)
Keller Kristin, Carmenate María Margarita, Acevedo Paula, Ganoderma lucidum has been utilized for centuries by the Asiat-
Rodríguez Santiago, Mora Ana ic medicine-men as a therapeutic remedy against many disorders
Se estudian las relaciones entre la alimentación y los factores de and diseases. Thus, the biological properties of this mushroom
riesgo (FR) cardiovasculares (Obesidad-Ob, Exceso de grasa ab- were studied using modern methodologies and results indicated
dominal-EGA, Hipertension-HT, Hipercolesterolemia-HC) y se in- that many of the beneficial effect earlier ascribed came to have a
dican qué hábitos alimenticios podrían haber provocado y estabi- scientific explanation.
lizado estás relaciones y las diferencias entre ellas. G. lucidum contains several bioactive compounds such as specific
Para ello se investigan datos fisiológicos y antropométricos de triterpenoids, polysaccharides (PSC), proteins, alkaloids, vitamins,
1501 personas (958 mujeres y 543 hombres, entre 20-79 años) etc., with very interesting biological properties such as im-
e informaciones sobre sus hábitos alimenticios: el tipo de co- munomodularory, hypocholesterolemic, antioxidant, antimicrobial,
midas, el uso de sal, el consumo de grasa y de alimentos pre- antiviral, hepatoprotective, anticancer, prebiotic, antidiabetic, an-
cocinados y el cumplimiento de las recomendaciones de cinco tihypertensive activities and wound healing (1-3). Some of these
grupos de alimentos cada día (carne, pescado y huevos (no bioactivities have been tested in vivo with animal models and even
más de 2 raciones), leche y derivados (más de 2 raciones), fru- with clinical human trials, in particular for the high molecular
tas (más de 1 ración), verduras (más de 1 ración), así como weight (HMW) polysaccharides such as β-glucans (1, 4-7).
pan, pasta, arroz y cereales (más de 3 raciones)). El test de In order to facilitate further studies on these highly interesting
chi2 fue empleado para establecer diferencias significativas en β-glucans, it might be convenient to develop a fast and easy
la aparición de los FR y hábitos alimenticios dentro de las dife- method to obtain polysaccharide-enriched fractions from this
rentes comidas. La muestra fue ajustada por el sexo y la edad mushroom. Thus, pressurized liquid extraction (accelerated sol-
(20-44 años, 45-64 años y 65-79 años). vent extraction, ASE) was tested as a GREEN technology to eva-
Se identifica la merienda como la comida más relacionada con las luate its utilization for β-glucans extraction. Results were com-
incidencias de FR, disminuyendo la frecuencia de Ob en ambos pared with a standardized procedure for polysaccharides
sexos entre 20-44 años, el EGA en los hombres en todas las eda- extraction (8).
des y la HT en mujeres hasta 64 años. La comida de media ma- G.lucidum fruiting bodies were submitted to several ASE extrac-
ñana baja las frecuencia solo en la HT en mujeres entre 20 y 44 tions changing extraction parameters such as solvent, tempera-
años y a diferencia de estos dos, el picar entre horas aumenta los ture, number of extraction cycles, time of extraction, etc. to de-
casos de Ob y EGA en mujeres de 45-64 años. fine the more effective parameters combination in order to extract
the largest amount of polysaccharides, mainly HMW β-glucans.
Aquellas personas que meriendan, muestran una mayor frecuen-
cia de hábitos alimenticios sanos como el consumo recomendado Individual extractions using 1g of sample and 100% water as a
de verduras en hombres entre 65-79 años, de leche y frutas en pressurized solvent and selecting 5 min and 5 cycles and tempe-
todas las mujeres y en los hombres entre 20 y 44 años, así como ratures higher than 100ºC (preferably 200ºC) extracted the high-
65 y 79 años, y comer menos alimentos ricos en grasa en los est yield (≈30% dm). In the obtained fractions approximately
hombres y mujeres de 64-79 años. También el grupo que toma 76% (w/w) were HMW compounds (including proteins and poly-
algo a media mañana muestran frecuencias mayores en frutas y saccharides of molecular weight higher than 3.5 kDa, a crude PSC
leche en cantidades recomendadas pero se limitan a las mujeres. extract).When the results were compared with the standardized
Contrario a la merienda, las mujeres entre 45-79 años como los PSC extraction method, the latter extracted more HMW com-
hombres entre 20-44 años toman las raciones recomendadas de pounds (32%) than the best condition using ASE (26%). More-
verdura, pero sin consecuencias para la relación entre los FR y la over, the standard PSC method extracted similar amounts of
media mañana. Con los hábitos investigados se puede explicar, HMW glucans (alpha and beta-glucans) compared to ASE extrac-
solo para los hombres, la diferencia en las relaciones con los FR tions at higher temperatures. However, chitin levels in the sam-
entre media mañana y merienda. Los hombres, lo mismo sí co- ples obtained by the standard method were very high while by
men la media mañana o no, consumen las mismas cantidades de using ASE at 200ºC almost no chitin was extracted leaving the ex-

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 31 31


tracted β-glucans fraction free of chitins indicating that by using Entre 0-4 puntos: Tus emociones influyen poco.
ASE extractions a more specific extraction of β-glucans can be Entre 5-9: Eres poco emotiva.
obtained.
Entre 10-19: Tus emociones influyen en tu alimentación
REFERENCES Entre 20-30 eres un comedor emocional.
1. Russell, R. and M. Paterson ( 2006). “Ganoderma – A therapeutic fun-
gal biofactory.” Phytochemistry 67: 1985–2001. RESULTADOS
2. Chen, J. and R. Seviour (2007). “Medicinal importance of fungal Completaron la encuesta 121 participantes, 71% mujeres. Edad
β-(1→3), (1→6)-glucans.” Mycological Research 111(6): 635-652. media 50,4 años, IMC medio =27,57 Kg/m2 (el 45% de los par-
ticipantes IMC<25). El 10,7% de los participantes con puntuación
3. Aida, F. M. N. A., M. Shuhaimi, et al. (2009). “Mushroom as a potential
source of prebiotics: a review.” Trends in Food Science & Technology 20 superior a “20”,comedores emocionales. En la Tabla 1 muestra
567-575. que la puntuación media es similar en los diferentes grupos de
edades. La puntuación media corresponde a que, en cierta medi-
4. Berger, A. Rein, D., Kratky, E.,Monnard, I., Hijjaj, H. Meirim, I.,Piguet-
da, las emociones de los participantes han tenido influencia en su
Welsch, C., Hauser, J., Mace, K., and Niederberger, P.(2004) “Choles-
terol-lowering properties of Ganoderma lucidum in vitro, ex vivo and in alimentaci6n. El grupo que peor controla es el de edad 20 a 29
hamsters and minipigs”. Lipids in Health and Disease 3(2)1-12. años.

5. Galoret al. (2004). “Ganoderma lucidum, a Chinese medicinal mush- Tabla 1. Puntuación de comedor emocional clasificados por grupos
room: biomarker responses in a controlled human supplementation de edad.
study”. British J. Nutrition 91(2) 263-269.
Puntuación
6. Seto, S. W., T. Y. Lam, et al. (2009). “Novel hypoglycemic effects of Grupo N Por N
Porcentaje (Rango 0-30 Puntos)
Ganoderma lucidum water-extract in obese/diabetic (+db/+db) mice.” Etario Grupo Emocionales
Media ± DS
Phytomedicine 16 426–436.
20-29 10 1 10 13±5.9
7. Smith, R. L. and E. Gilkerson (1979). “Quantitation of glycosaminogly-
30-39 13 1 8 8±5.1
can hexosamine using 3-Methyl-2-benzothiazolone hydrazone hy-
drochloride.” Analytical Biochemistry 98: 478-480. 40-49 34 2 6 11±5.2

8. Jeurink, P. V., C. Lull Noguera, et al. (2008). “Immunomodulatory ca- 50-59 37 4 11 9±5.1
pacity of fungal proteins on the cytokine production of human periph- >60 27 5 19 11±5.3
eral blood mononuclear cells.” International Immunopharmacology 8:
1124–1133. La tabla 2 muestra resultados clasificados por IMC. A medida que
aumenta el IMC las emociones influyen en mayor medida en la
alimentación. El grupo que peor controla sus emociones es el de
INFLUENCIA DE LAS EMOCIONES IMC>35.
EN LA INGESTA ALIMENTARIA
Tabla 2. Puntuación de comedor emocional clasificados por rangos
Sánchez-Benito José Luis, Pontes Torrado Yolanda, de IMC.
González Rodríguez Martín Adema Alicia, González Paz
Grupo Etario N Por Grupo
Vocalía de Alimentación y Nutrición del colegio Oficial de Farmacéuticos
de Madrid COFM 20-29 10
30-39 13
INTRODUCCIÓN
El ser humano a diferencia de otros muchos animales no come 40-49 34
solamente por hambre sino por otras razones como por placer. 50-59 37
Por ello es importante conocer que existe una importante relación >60 27
entre las emociones y el peso. Una persona que tenga mal con-
trol emocional en sus comidas puede tener mayor riesgo de pa- Las situaciones que mas han influido en la elección emocional de
decer enfermedades metabólicas o sufrir trastorno de comporta- alimentos aparecen el la Tabla 3:
miento alimentario.
Tabla 3. Preguntas con mas puntuación ( “situaciones emocionales”)
OBJETIVOS
Conocer la incidencia de personas posibles “comedores emocio- ¿Tienes antojos por ciertos alimentos específicos?

nales”. ¿Comes cuando estás estresado, enfadado o aburrido?

Estudiar la distribución de las personas comedoras emocionales ¿Comes más de tus alimentos favoritos, y con más descontrol,
cuando estás solo?
por grupos etarios y por el índice de masa corporal (IMC).
¿Te cuesta parar de comer alimentos dulces, especialmente
MATERIAL Y MÉTODO chocolate?
Estudio transversal realizado en cuatro oficinas de farmacia (OF)
de la Comunidad de Madrid, con mayores de 18 años. CONCLUSIONES
Una parte importante de la población son posibles comedores
Encuesta “Comedor Emocional” (Garaulet, 2010),consistente en
emocionales.
la respuesta a 10 preguntas (cada pregunta se evalúa entre 0 y
3 puntos según la influencia emocional). Sumando las respuestas La influencia de las emociones en la ingesta aumenta progresiva-
a las 10 preguntas se obtiene la puntuación: mente con el IMC.

32 Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 32


ACEITE DE ARGÁN VIRGEN: CAPACIDAD RELACIÓN ENTRE COMPOSICIÓN CORPORAL
ANTIOXIDANTE TOTAL Y SU RELACIÓN Y LOCALIZACIÓN DE LA GRASA
CON EL CONTENIDO EN POLIFENOLES CON INDICADORES TEMPRANOS DE RIESGO
CARDIOVASCULAR EN POBLACIÓN INFANTIL
Samaniego-Sánchez C1, Mesías M2, Rueda A1, Olalla M1,
DE LA COMUNIDAD DE MADRID
Giménez R1, Fonollá J1, Cabrera-Vique C1
1 Departamento de Nutrición y Bromatología. Facultad de Farmacia. Mora AI1, Montero P1, Romero-Collazos JF1,
Universidad de Granada. España. López-Jiménez MR2, Arribas S2, González MC3, Bisi Molina MC3
2 Instituto de Ciencia y Tecnología de Alimentos y Nutrición, CSIC, Madrid. 1 CD de Antropología física. Dpto. de Biología. Facultad de Ciencias.
Universidad Autónoma de Madrid.
2 Dpto de Medicina Preventiva y Salud Pública. Facultad de Medicina
INTRODUCCIÓN
Universidad Autónoma de Madrid.
El aceite de argán virgen aún es poco conocido en Europa pero 3 Dpto de Fisiología. Facultad de Medicina. Universidad Autónoma de Madrid.
estudios recientes muestran interesantes propiedades nutriciona- 4 Instituto de Nutrição do Centro de Ciências da Saúde da Universidade
Federal do Rio de Janeiro – 21941 – Rio de Janeiro, RJ – Brasil
les y terapéuticas. La mayor parte de la producción se consume
en Marruecos, principal productor y donde su consumo puede su- Correspondencia: Ana Isabel Mora Urda. CD Antropología Física, Dpto
poner hasta un 25% de la grasa total de la dieta. Es muy apre- Biología. Edificio de Biología. Facultad de Ciencias. C/ Darwin, 2.
CP. 28049 Madrid. Correo electrónico: ana_isabel.mora@estudiante.uam.es
ciado por sus propiedades organolépticas. En su perfil lipídico
destaca un elevado contenido en ácido oleico (entre 36-48%) y
INTRODUCCIÓN
en ácido linoleico (≈30%). Los datos bibliográficos sobre la frac-
Numerosos estudios han buscado identificar las causas de la hi-
ción insaponificable (polifenoles, tocoferoles, fitosteroles, escua-
pertensión arterial en jóvenes y su relación con eventos cardio-
leno, etc.) son bastante dispares, por lo que hemos considerado
vasculares en la edad adulta, enfatizando sobre la influencia de
oportuno realizar un estudio sobre muestras de elevada calidad,
la obesidad como factor de riesgo importante para la elevación de
calidad virgen extra, que previamente hemos comprobado y que
los niveles de presión arterial.
proceden todas ellas de la región de Essouria (Marruecos).
El índice cintura/talla (ICT) es un buen indicador de obesidad ab-
OBJETIVO dominal que refleja la cantidad de tejido adiposo visceral asocia-
Determinar en aceites de argán virgen extra, el contenido en po- do, a su vez, a un mayor Riesgo Cardiovascular (RCV). Además,
lifenoles totales (PT) y la capacidad antioxidante total (CA) me- se mantiene estable durante el proceso de crecimiento y desarro-
diante diferentes métodos de medida in vitro. llo y se ha relacionado con marcadores cardiometabólicos como
la tensión arterial elevada. Aunque no existe consenso, se han
MATERIAL Y MÉTODOS propuesto valores de ICT por encima de 0,5 para el pronóstico de
Para la determinación de PT se ha empleado el método de Folin- Síndrome Metabólico en población infantil y adolescente.
Ciocalteau a 725nm, expresando los resultados en mg ácido gá-
OBJETIVOS
lico/kg aceite. Para la determinación de la CA se han aplicado los
Describir la relación entre las medidas antropométricas y de com-
métodos ABTS y DPPH midiendo la absorbancia de las muestras
posición corporal (Porcentaje de Masa Grasa (%MG) e ICT) con
diluidas a 734nm y 515 nm, respectivamente; los resultados se
marcadores de riesgo cardiovascular como Tensión Arterial (Dias-
expresan como capacidad antioxidante equivalente al Trolox
tólica y Sistólica) y rigidez de la pared arterial.
en mmol/kg.
MATERIAL Y MÉTODOS
RESULTADOS
La muestra está formada por 214 escolares (115 niños y 99 ni-
El contenido en PT oscila entre 7.250 y 41.660 mg de ácido gáli- ñas), de edades comprendidas entre los 8 y 12 años, medidos y
co/kg. La CA determinada mediante el método DPPH varía entre entrevistados en colegios públicos de la Comunidad de Madrid.
0.026 y 0.443 mmol/kg equivalente Trolox. La CA evaluada por el Las variables estudiadas son: el perímetro de la cintura (cm), los
método ABTS, oscila entre 1.043 y 6.954 mmol/kg equivalente pliegues de grasa subcutánea (mm) bicipital, tricipital, subesca-
Trolox. Los valores de CA aportados por los métodos ABTS y pular y suprailiaco, la Tensión Arterial Sistólica (TAS) y Diastólica
DPPH muestran una correlación directa estadísticamente signifi- (TAD) y rigidez de la pared arterial mediante la medición de la Ve-
cativa (r2= 0.968). También se observa una correlación directa locidad de Onda de Pulso (PWV). Se calcularon: el ICT y %MG
significativa entre el contenido en PT y la CA, tanto para el mé- por el método de Siri.
todo DPPH (r2= 0.922) como para el método ABTS (r2= 0.951).
RESULTADOS
CONCLUSIONES El valor medio obtenido para ICT es de 0,46 (SD= 0,05), no ob-
El aceite de argán virgen presenta una notable capacidad antio- servándose diferencias significativas entre niños y niñas. Este ín-
xidante que, en parte, puede ser debida a su contenido en poli- dice se correlaciona positiva y significativamente (p=0,000) con
fenoles. La variabilidad observada en los datos indica la influen- el %MG (r= 0,641). El %MG está relacionado de forma positiva
cia del método de obtención del aceite, que es preciso con la TAS (r=0,385; p=0,000) y TAD (r= 0,245; p=0,000). En
estandarizar y optimizar al máximo. Consideramos de interés cuanto a la relación con los indicadores tempranos de ECV y el
continuar investigando cualitativa y cuantitativamente los antioxi- ICT se ha encontrado una relación significativa y positiva con los
dantes y otros compuestos bioactivos presentes en este peculiar valores de TAS (r=0,281; p=0,000), TAD (r=0,204; p=0,003) y la
aceite, a fin de conocer e interpretar mejor sus posibles efectos PWV (r=0,146; p=0,034). Niños con un elevado ICT tendrían ma-
saludables. yor tensión arterial y una mayor rigidez de la pared arterial.

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 33 33


CONCLUSIONES due to lower intake of hydroxycinnamic acid, hydroxybenzoic acid
El Índice Cintura Talla (ICT), es un buen indicador de obesidad and the other polyphenols group. The main sources of these
central. Se relaciona positiva y significativamente con la Tensión compounds in French cohort are non-alcoholic drinks such as cof-
Arterial Sistólica y Diastólica y con la rigidez de la pared arterial. fee, tea or chicory, whose intake in our study is very low or even
Por tanto, se puede concluir que este índice resulta eficaz para inexistent. Men in our study have a higher polyphenol intake
predecir en los niños de 8 a 12 años riesgo cardiovascular. which could be due to a higher consumption of red wine (200.9
± 179.9 ml vs. 101.2 ± 70.2 ml respectively for men and women,
data not shown).

ESTIMATED DIETARY INTAKE CONCLUSIÓN


OF POLYPHENOLS AND MAJOR FOOD SOURCES Although total polyphenol intake is an interesting parameter to
IN INSTITUTIONALIZED ELDERLY POPULATION include in population diet analysis, it is necessary to evaluate the
Fernández Rodríguez María, Cuervo Coque Adriana, consumption of the different groups and subgroups given that
González Solares Sonia, Lasheras Mayo Cristina available data suggest substantial variation in the absorption of
Department of Functional Biology. Area of Physiology. Faculty of Medicine.
the different classes and subclasses of polyphenols. The principal
University of Oviedo. Julián Clavería s/n, 33006, Oviedo, Spain. novelty of our study is to provide information on polyphenol in-
take in an elderly Mediterranean population with a level of detail
BACKGROUND that was not achieved before.
Polyphenols are biocompounds widely distributed in vegetables,
fruit and beverages of plant origin. Epidemiologic studies have
suggested an association between polyphenol intake and health:
EFECTOS BENEFICIOSOS PARA LA SALUD
antioxidant, antiinflammatory, anticarcenogenic, and other bioac-
GENERADOS POR EL CONSUMO DE LOS
tivities demonstrated for various polyphenols may contribute to
PRODUCTOS DEL ATÚN EN RELACION A LOS
these beneficially protective effects. To date, most epidemiologi-
INMINENTES CAMBIOS LEGISLATIVOS
cal studies describing human population intake have been limit-
ed by the polyphenol information available in nutrient databases. Atanassova Miroslava, Gonzalez Rodrigo, Losada Vanesa,
Vieites Juan M, Porro Corina
OBJECTIVES ANFACO-CECOPESCA, Crta. Colegio Universitario, 16, 36310 VIGO
Provide total and individual polyphenols intake among institution- (Pontevedra), Spain, Apdo. 258 - C.P. 36200, Tel. +34 986 469 301,
alized elderly people living in Asturias (North of Spain), and de- Fax. +34 986 469 269
termine the major dietary sources of polyphenol classes and sub-
En su informe de 2010 el panel de Expertos de la FAO y de la
classes in the sample.
WHO destaca una vez más los beneficios del consumo de pesca-
SUBJECTS AND METHODS do y llama la atención a la necesidad de cubrir la recomendación
A sample of 304 subjects (127 men, 177 women) with mean age de ingesta mínima de pescados y mariscos para asegurar una
of 73.2 and 76.8 for men and women respectively. Dietary intake dieta sana y equilibrada que favorezca una mejor salud pública.
was assessed by means of a food frequency questionnaire (FFQ) El atún y sus productos derivados están conocidos por sus pro-
by trained dietician. Phenol content was estimated from Phenol- piedades altamente saludables que contribuyen en mayor medi-
Explorer database. Total polyphenol intake was determined as da al aporte de los ácidos grasos omega-3 de cadena larga a los
the sum of the intakes of all individual polyphenols. The main que se atribuyen efectos beneficiosos sobre el sistema cardiovas-
food sources of selected polyphenols intake were identified by cular, nervioso, inmune, el metabolismo energético, etc.
partial R2 through estimated lineal regression models. Para estudiar las propiedades nutricionales de este tipo de pes-
cado azul en el presente trabajo se ha llevado a cabo un mues-
RESULTS treo extenso de 130 productos comercializados de atún, adquiri-
Total polyphenol intake adjusted by energy intake is higher in dos en los mercados de 7 comunidades autónomas españolas. En
men than women. The same was observed for most of the differ- la selección de productos para analizar se han incluido equitati-
ent groups and subgroups of polyphenols. By contrast, fla- vamente muestras de bonito (fresco, al natural y en aceite de oli-
vanones intake is higher in women, and in the case of flavones va), atún claro (al natural, en aceite vegetal y en aceite de oliva)
and lignans we found no differences. The main polyphenol y atún (al natural, en aceite vegetal y en aceite de oliva). Se han
groups contributing to total polyphenol intake were flavonoids definido para dichos productos sus perfiles de ácidos grasos me-
(62%) and phenolic acids (35.5% of total polyphenol intake), diante cromatografía de gases (GC/FID) y sus parámetros de
whereas lignans and stilbenes accounted for a very low propor- composición nutricional (vitaminas mediante HPLC/PDA, grasa,
tion (<1%). Red wine, coffee, apple, orange and green beans are proteína y materia inorgánica mediante métodos acreditados se-
identifying as principal sources of total polyphenol in the sample gún Norma ISO 17025). Los resultados obtenidos se han tratado
explaining a 55% of polyphenol intake. For the main polyphenol con el software STATISTICA 6.0 para definir las diferencias esta-
groups the main contributors are red wine, orange, apples and dísticamente significativas.
green beans for the flavonoids and coffee, apples, red wine po-
tatoes and white bread for the phenolic acids. Se ha establecido que los valores de ácidos grasos omega-3 to-
tales y de los de EPA + DHA en relación a su contenido graso,
DISCUSSION son más altos en los productos recogidos como “Atún blan-
Mean intake of polyphenols in our sample is lower than in the co/bonito” que en los recogidos como “Atún claro”, (que presen-
study of Pérez-Jiménez J., 2011. These differences are mainly ta valores intermedios) ó en los recogidos como “Atún”. Debido a

34 Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 34


que estos productos son “Fuente de” DHA, EPA/DHA, yodo, vita- of 71-95y. We found no differences for the intake of hemicellulose
mina B6 y tienen “Alto contenido de” las vitaminas B3 y D3 y el (soluble and insoluble) or cellulose according to age. Mean fiber
microelemento selenio”, tal y como demuestran nuestros resulta- intake in adult (23-54y) and senior group (55-70y) is within the
dos, se podrían alegar los siguientes beneficios para la salud se- range recommended by the American Heart Association to pre-
gún la reciente propuesta para Reglamento Europeo de alegacio- vent cardiovascular disease (20-30g/day). However, elderly group
nes de propiedades saludables permitidas (por 100g de (> 71 years) is under this recommendation. Only the 17.9% of the
alimento): “contribuye al buen funcionamiento del cerebro”, “a la elderly group satisfy this recommendation vs. the 40% in the oth-
conservación de la visión”, “al buen funcionamiento del corazón”, er groups. Frequency of defecation in the sample is according to
“a la función cognitiva normal”, “al buen metabolismo energéti- normal values (more than 3 times per week). Nevertheless, the
co”, “al buen funcionamiento de los sistemas nervioso e inmune”, percentage of subjects who used laxatives regularly and who re-
“a la conservación de la piel y de los dientes”, “a la regulación de ferred stools of hard consistency is higher in elderly group.
la actividad hormonal”, “el buen funcionamiento de los músculos”,
“a la conservación del cabello, las uñas y la espermatogenesis CONCLUSIÓN
normal”. The presence of hard stool consistency and the frequent use of
laxatives may strengthen the importance of adequate fiber intake
to maintain proper bowel function.

AGED-RELATED CHANGES IN TOTAL


AND SUBTYPES FIBER CONSUMPTION
INTRODUCCIÓN DE LA ALIMENTACIÓN
Cuervo Coque Adriana, Fernández Rodríguez María, COMPLEMENTARIA EN LA NUTRICIÓN INFANTIL
Lasheras Mayo Cristina, González Solares Sonia
Área de Fisiología. Departamento de Biología Funcional. Universidad de Oviedo.
Martínez Mate Diego, Sastre Navarro Estela María,
Sánchez Escámez Miriam, Franco Diaz Antonio,
BACKGROUND Manzanera Nicolás Luis, Sánchez López Alborada,
Dietary fiber provides many health benefits. A generous intake of Ubeda Costela Miguel
dietary fiber reduces risk for developing cardiovascular diseases, INTRODUCCIÓN
hypertension, diabetes and certain gastrointestinal disorders. How- Pasado el periodo en el cual el bebé se alimenta exclusivamente
ever, dietary changes that have taken place in recent decades, and de leche (4-6 meses) la fórmula adaptada es insuficiente si no se
the neglect of the Mediterranean dietary pattern, have caused an completa con otros alimentos, es el momento de empezar la eta-
increase in the prevalence of constipation in all age groups. To pa de la alimentación sólida, la cual nunca debe comenzar antes
date, most studies investigating the relationship between fiber and de los cuatro meses ni después de los seis-ocho; esta etapa se de-
constipation were focused on evaluating the impact of supplemen- nomina “alimentación complementaria”. La leche como alimento
tation of certain types of fiber on stool frequency. However, data único a partir de los seis meses, no proporciona los requerimien-
from epidemiologic studies about changes in habitual fiber con- tos nutricionales que precisa el niño a partir de esta edad, es por
sumption with age are very scarce and most of them have been re- ello, que siguiendo unas recomendaciones precisas sobre la intro-
stricted to total fiber intake, not looking for the different effects of ducción de los alimentos sólidos, se deben ir incluyendo los nue-
soluble and insoluble fibers on intestinal transit. vos alimentos en la dieta de los bebés. La introducción de nuevos
alimentos se hará de forma paulatina, sin prisa, muy lentamente y
OBJECTIVES
no juntando más de un nuevo alimento cada vez, en toma diurna,
To analyze the intake of total dietary fiber and subclasses in dif-
probando la tolerancia del niño y dando tiempo a la adaptación de
ferent age group population and to evaluate the association of
su organismo.Los alimentos alergénicos se introducirán más tarde,
fiber intake with intestinal constipation and other parameters of
y en niños con antecedentes atópicos, nunca antes del año.
gastrointestinal health, according to age.
OBJETIVOS
SUBJECTS AND METHODS
1. Adecuar los requerimientos nutritivos al crecimiento y desarro-
The study sample comprises 106 healthy volunteers (26 men, 86
llo que son vitales y muy rápidos en esta etapa.
women) categorized in three age groups as follows 23-54, 55-70
and 71-95 years, living in Asturias (North Spain). Dietary intake 2. Conseguir una alimentación adecuada para prevenir trastornos
was assessed by a semiquantitative food frequency questionnaire durante la niñez y afecciones en el adulto: obesidad, aterios-
(FFQ) registered by a trained dietician. Besides of habitual infor- clerosis, hipertensión…
mation, special attention has been paid to other relevant informa- 3. Empezar a crear unos buenos hábitos alimentarios.
tion for the study regarding with fiber intake, such as the con-
sumption of skin in fruits. Total fiber content was obtained from MATERIAL Y MÉTODO
CESNID food composition tables. Soluble (pectins, hemicelullos- Recopilación bibliográfica a través de internet(Wikipedia y Te-
es) and insoluble fibers (pectins, hemicelulloses, Klason lignin rra),que nos permite la elaboración del siguiente esquema crono-
and cellulose) were completed from Marlett database. Bowel lógico orientativo de introducción de alimentos en la dieta del lac-
habit information was also collected (use of laxatives, number of tante.El enunciado clave empleado es Nutrición Infantil del
defecations and stool hardness). Lactante.

RESULTS AND DISCUSSION RESULTADOS - CONCLUSIONES


While total fiber intake is similar among age groups, pectins (so- La alimentación complementaria se llevará a cabo de la siguien-
luble and insoluble) and Klason lignin intakes are lowest in people te forma:

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 35 35


4º MES: Iniciar los cereales sin gluten.Son cereales astrin- las que tenían como objetivo hacer la valoración del estado nu-
gentes los de arroz y zanahorias, y laxantes los de avena.No tricional, la mayoría de ellos se centraban para realizar la valora-
olvide ofrecer agua después de los cereales,ya que producen ción en los deportes de resistencia aeróbica.
sed.
RESULTADOS
Transcurridas 2 ó 3 semanas puede darle la papilla de frutas en
lugar de otro biberón.Empezar ofreciendo una cucharadita de Los sujetos que empiezan un plan de entrenamiento de activi-
zumo de fruta,esencialmente,de naranja sin añadir azúcar.Evite dad físico-deportiva, son susceptibles a padecer una anemia
frutas como la fresa o el melocotón.Las frutas son laxantes ex- ferropénica, sobre todo si son de sexo femenino, están en la
cepto la manzana y el platano. edad fértil y el deporte practicado es de impacto. Cuando se
observa una posible anemia ferropénica, hay que descartar que
5º MES: Iniciar las verduras.Tener la precaución de no usar es-
no sea por la hemodilución que se observa en los deportistas.
pinacas,rábanos,nabos,remolacha y chirivía.En caso de lactancia
Para descartar si es una anemia verdadera hay que fijarse en
materna,iniciar la verdura al 6º mes.
la hemoglobina y saturación de transferrina, y no en los nive-
6º MES: Es el momento del cambio a las leches de continua- les de ferritina. Los niveles de triglicéridos, colesterol total así
ción y la incorporación de carne de pollo desgrasada y una cu- como colesterol LDL suelen bajarse con el ejercicio de resisten-
charadita de aceite de oliva crudo.A los 15 días se puede usar cia. No obstante el colesterol HDL aumenta. En los otros pará-
otro tipo de carne como la ternera. metros bioquímicos generales, no se observan grandes diferen-
7º MES: Pescado blanco.Se añadirá a la verdura en alternancia cias, observándose un ligero aumento en los uratos. La urea
con la carne.Puede ser congelado o fresco.Una cantidad aproxi- sanguínea aumenta considerablemente con el entrenamiento,
mada entre 30 y 50 grs. especialmente cuando las reservas de glucógeno son bajas
(dieta hiperproteica o entrenamiento de mucho volumen). En
8º MES: Gluten.Las papillas pueden ser de cereales con glu-
las encimas de suero como la GTP y GOT se observan aumen-
ten.Se puede ofrecer pan,galletas...En este mes también se pue-
tos significativos, pro no hay que interpretar esta subida con
de incorporar el yogur natural sin azúcar.
posibles patologías hepáticas. Es debido a la destrucción mus-
9º MES: Yema de huevo.Cocida, 1-2 veces a la semana.Se dará cular y los procesos que transaminación y desaminación que se
en el puré en sustitución de la carne o el pescado. dan en el organismo para hacer frente ante la destrucción mus-
cular generada por el ejercicio físico. De la misma manera los
11º MES: Huevo entero.Cocido, 2 o 3 veces a la semana.
niveles de CK elevados no hay que interpretar con una patolo-
Llegado a este mes,se deben ofrecer los purés mas grumosos, asi gía del corazón.
como estimular la masticación ofertando trocitos de fruta o par-
te de la ración de pescado o de carne separados del puré. CONCLUSIONES
La fisiología del ejercicio y respuestas bioquímicas, al ser tan es-
pecíficas al individuo y al tipo de deporte (que genere más o me-
PARÁMETROS BIOQUÍMICOS SANGUÍNEOS nos destrucción muscular) hacen que los resultados bioquímicos
Y LA INTERPRETACIÓN DE LOS MISMOS hay que interpretarlos, junto a otros factores como: aspectos die-
ANTE LAS VARIACIONES INDUCIDAS tético-nutricionales, entrenamientos, experiencia deportiva o es-
POR EL EJERCICIO FÍSICO-DEPORTIVO tado fisiológico. Para esto es crucial que la interpretación sea
multidisciplinar, siendo necesaria la participación del dietista-nu-
Gómez-Zorita S1, Urdampilleta A1-2, Martínez-Sanz JM3,
tricionista, entrenador y médico deportivo.
López-Grueso R4, Alvarez-Herms J5, Julia S5, Vicente-Salar N4
1 Departamento de Farmacia y Ciencias de los Alimentos. Universidad del
REFERENCIAS MÁS RELEVANTES
Pais Vasco (UPV/EHU).
2 Departamento de Educación Física y el Deporte. Universidad del Pais Vasco García Zapico A. Evolución comparada de los parámetros fisiológicos en
(UPV/EHU). triatletas y ciclistas de élite, a lo largo de una temporada. Ma-
3 Programa de Tecnificación para el Triatlon. Universidad de Alicante. drid:Unpublished Universidad Politécnica de Madrid;2004.
4 Centro de Investigación para el Deporte (CID). Universidad de Elche.
5 Departamento de Fisiología. Universidad de Barcelona. Harris PA, Marlin DJ, Gray J. Plasma aspartate aminotransferase and cre-
atine kinase activities in thoroughbred racehorses in relation to age, sex,
INTRODUCCIÓN exercise and training. Vet J. 1998;155(3):295-304.
En el presente trabajo se pretende aportar información útil para
Hellsten-Westing Y, Sollevi A, Sjodin B. Plasma accumulation of hypoxan-
entrenadores y dietistas-nutricionistas, de tal manera que estos
thine, uric acid and creatine kinase following exhausting runs of differing
puedan pedir e interpretar una analítica sanguínea de manera co-
durations in man. Eur J Appl Physiol Occup Physiol. 1991;62(5):380-4.
rrecta y utilizarla como una herramienta más objetiva para la va-
loración del estado nutricional. Manetta J, Brun JF, Mercier J, Prefaut C. The effects of exercise training
intensification on glucose disposal in elite cyclists. Int J Sports Med.
MÉTODO 2000;21(5):338-43.
Se realizó una búsqueda bibliográfica con las palabras clave: “pa-
rámetros bioquímicos/ entrenamiento/ deportistas”, en los si- Millet, G. P., & Vleck, V. E. (2000). Physiological and biomechanical adap-
tations to the cycle to run transition in Olympic triathlon: review and prac-
guiente buscadores: PUBMED, Science Direct, SPORTDiscus y
tical recommendations for training. Br J Sports Med, 34(5), 384-390.
Biomed Central. De los artículos encontrados se seleccionaron
aquellos que únicamente utilizaban parámetros sanguíneos. De Smith, D. J. (2003). A framework for understanding the training process
los artículos que utilizaban parámetros sanguíneos, se escogieron leading to elite performance. Sports Med, 33(15), 1103-1126.

36 Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 36


INTERACCIONES DE LAS PRINCIPALES AYUDAS El mayor conocimiento sobre los aspectos fisiológicos, nutriciona-
FARMACOLÓGICAS Y NUTRICIONALES les y farmacológicos hace más factible predecir y prevenir los efec-
CON LOS ALIMENTOS POR LOS DEPORTISTAS tos adversos que pueden derivarse de las interacciones que se
producen entre nutrientes y medicamentos. Sin embargo, es ne-
Gómez-Zorita S1, Urdampilleta A2, Martínez-Sanz JM3 cesario tener en cuenta que estas se producen en una situación
1 Departamento de Farmacia y Ciencias de los Alimentos. Universidad del real y no deben inducir al profesional sanitario a tratarlas sistemá-
País Vasco (UPV/EHU).
ticamente como contraindicaciones estrictas, sino a considerar la
2 Facultad de Ciencias de la Actividad Física y el deporte. Universidad del País
Vasco (UPV/EHU). necesidad de su valoración individual en el paciente en relación
3 Programa de Tecnificación de Triatlón. Universidad de Alicante. tanto a la farmacoterapia como a la ingesta de alimentos.

INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS
Las interacciones fármaco alimentarias consisten en la modifica- CONSUMO DE ALCOHOL Y HÁBITOS DIETÉTICOS
ción en el efecto/actividad de un fármaco o elemento nutricional DE LOS JÓVENES UNIVERSITARIOS
por su toma conjunta. Los deportistas son un colectivo de riesgo
dado que en ocasiones toman fármacos o suplementos que pue- Martínez Piédrola M, Castro Molina M, Saéz Crespo A,
den interferir entre sí o con los componentes de la dieta. Iglesias López MT

El objetivo de esta revisión consistió en analizar las principales in- PALABRAS CLAVE
teracciones susceptibles de padecer por este colectivo. Jóvenes, riesgo alimentario, alcohol.

MATERIAL Y MÉTODOS INTRODUCCIÓN


La salud se genera y se vive en el marco de la vida cotidiana.
Se realizó una búsqueda bibliográfica en Pubmed y Bases de da-
Siendo resultado de los cuidados otorgados a uno mismo y a los
tos de Medicamentos (Vademecum, Botplus…) con las palabras
demás; de la capacidad de tomar decisiones.
clave: fármacos, alimentos, deporte, interacciones.
Informes y estudios1-14, evidencian la asociación de estilos de
RESULTADOS Y CONCLUSIONES vida (EV), con un incremento del riesgo de muerte prematura, en
Los deportistas se ven en la necesidad de mejorar el rendi- personas entre 30 y 69 años: tabaquismo; inactividad física; con-
miento deportivo y para ello pueden recurrir a ayudas ergo- sumo de bebidas alcohólicas; obesidad y tiempo de descanso y
génicas y/o nutricionales. Destacan los esteroides anabolizantes ocio.
que disminuyen los niveles de potasio y calcio del organismo,
La promoción de hábitos saludables en escolares y jóvenes pue-
por lo que podría ser recomendada su suplementación. Además
de contribuir a mejorar la esperanza y calidad de vida de la po-
interaccionan con el zumo de pomelo (inhibidor enzimático) y
blación.
con el sodio por lo que su consumo debería limitarse. Por otro
lado la cafeína ve incrementado su efecto por su uso concomi- El conocimiento de los EV de los jóvenes permite la planificación
nante con eleuterococo y efedra y a su vez el zumo de pomelo de actividades para adquirir EV saludables y habilidades para la
y el guaraná aumentan su biodisponibilidad. Sin embargo las vida.
crucíferas (coliflor, brócoli) disminuyen sus concentraciones plas-
OBJETIVOS
máticas. La L-carnitina interacciona con el coenzima Q10 (antio-
- Identificar los EV de los universitarios, y su asociación con gé-
xidante), ácido pantoténico (cereales integrales, hígado) y coli-
nero y edad.
na (huevo, bacalao, germen de trigo). Así mismo la creatina
puede ser peligrosa si se toma junto a cafeína y efedrina ya que - Averiguar si sus EV varían con género y edad.
esta interacción puede dar lugar incluso a derrame cerebral. El
MATERIAL Y MÉTODOS
sildenafilo, ve potenciada su acción por la cafeína y los bronco-
Estudio descriptivo, observacional, transversal en estudiantes de
dilatadores como la teofilina ven incrementada su absorción por
tercero de enfermería (Comunidad de Madrid). Edades entre 19
una dieta alta en grasas.
y 30 años. Muestreo bietápico por conglomerados.
También están las ayudas que pretenden sus cubrir las necesi-
Tamaño muestral: Estimación de una media: nivel de significación
dades nutricionales como la arginina (aminoácido ramificado)
0,05; población 1373; estimación desviación estándar 2015, pre-
que junto con xilitol (ciruelas, coliflor) disminuye la liberación de
cisión deseada 2. Riesgo alfa 0.05 para una precisión de +/-2 uni-
glucagón y el hierro que ve incrementada su absorción por la vi-
dades, contraste bilateral, para desviación estándar estimada de
tamina C y disminuida por otros minerales, fibra, fitatos, tanatos
20. Muestra 301.
y otros compuestos.
Instrumento de medida: Youth Risk Behavior Surveillance Sys-
Otros fármacos muy usados por los deportistas son los antiin-
tem16.
flamatorios. Así el ácido acetilsalicílico disminuye los niveles de
hierro, vitamina C y ácido fólico si se toma de manera crónica y Análisis estadístico: medidas de tendencia central y dispersión.
a su vez su uso junto con ginkgo biloba y ácidos grasos omega 3 Chi-cuadrado.
aumenta el riesgo de hemorragias. Los corticoides aumentan los
RESULTADOS
requerimientos de ácido fólico (espinacas, guisantes).
Consumo de bebidas alcohólicas: edad de inicio: 13,7%(IC±1,37)
La astenia es otro de los problemas del colectivo que en ocasio- antes de los 13 años; de 13-14 años, el 23,6%(IC±2,41). El
nes recurren a fármacos como la sulbutramina, que se ve degra- 64,4%(IC±6,7) eran consumidores, el 23,2%(IC±2,37) bebedores
dada por los taninos (manzanas, vino tinto). y el 33,3%(IC±3,43) ocasionales. Los hombres (75,9%IC±7,91)

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 37 37


son más consumidores y bebedores (38,9%IC±4,01), que las mu- 13. Mokdad AH, Marks JS, Stroup DF, Gerberding JL. Actual causes of
jeres (62,2%IC±6,46;20,4%IC±2,07). Asociación estadísticamen- death in the United States, 2000. JAMA. 2004; 10:1238-45.
te significativa bebedores- género (p=0,003). 14. Murray CJL, López AD. Global mortality, disability, and the contribu-
Riesgo alimentario: el 14,4%(IC±1,45) describen su peso como tion of risk factors:global burden of disease study. Lancet.1997;
349:1436-1442.
“muy bajo”, el 9,5%(IC±0,94) “un poco bajo”, el 25,3%(IC±2,58)
“un poco elevado” y el 3,7%(IC±0,31) “muy elevado”. Para per- 15. Alonso J, Regidor E, Barrio G, Prieto L, Rodríguez C, De La Fuente L.
der peso o mantenerlo: el 4,3%(IC±0,39) tomaron productos Valores poblacionales de referencia de la versión española del Cues-
adelgazantes sin prescripción médica; el 5,2%(IC±0,49), estuvo tionario de Salud SF-36. Medicina Clínica. 1998;111:410-6.
en inedia; el 5,5%(IC±0,5) vomitó o tomó laxantes. El 16. Eaton D,Kann L, Kinchen S,Shanklin S,Ross J, Hawkins J,et al.Youth
5%(IC±0,45) han seguido al menos, una de las conductas ante- Risk Behavior Surveillance —United States, 2007.Morbidity and Mor-
riormente descritas. tality Weekly Report Surveillance Summaries. Department of health
Asociación género-EV: Género relacionado con el EV bebedor and human services Centers for Disease Control and Prevention. June
6, 2008/ Vol. 57/ No. SS-4.
(p=0,003): el 20,4%(IC±2,07) de las mujeres poseen este EV no
saludable. Género relacionado con riesgo de obesidad (p=0,002):
el 33,3%(IC±3,43) de los hombres presentan riesgo de obesidad.
Edad-EV: Edad relacionada con el EV de bebedor (p=0,000): el FRECUENCIA DE CONSUMO DE BEBIDAS
grupo de 23-24 años presenta un 39,7%IC±4,11; el de 25-30 NATURALES, BEBIDAS PROCESADOS EN
años presenta un 13,5%IC±1,36. Edad relacionada con riesgo de ESTUDIANTES UNIVERSITARIOS DE ALICANTE
obesidad (p=0,000): el grupo de 23–24 años presenta un
Zaragoza Marti Ana1, Norte Navarro Aurora1,
34,9%IC±3,61 y el de 25–30 años, un 10,8%IC±1,08. Fernández Sáez José1, Hurtado José Antonio2,
CONCLUSIONES Ortiz-Moncada Rocío1,2
Estos universitarios a los 18 años aprenden el concepto de salud, 1 Departamento de Enfermería Comunitaria, Medicina Preventiva y Salud
Pública e Historia de la Ciencia, Universidad de Alicante.
cuidados y acciones que la mejoran, mantienen y la recuperan.
Conocen las enfermedades y sus consecuencias. Reciben infor- 2 Facultad de Ciencias de la salud (Nutrición Humana y Dietética),
Universidad de Alicante
mación para conocer y practicar EV saludables.
Nuestros resultados muestran cómo el riesgo alimentario y con- INTRODUCCIÓN
sumo de alcohol son altos en este grupo. Existiendo asociación Según OMS cerca del 21% de la energía total consumida son de-
entre género y EV bebedor; género y riesgo de obesidad. Rela- rivadas de bebidas azucaradas, zumos y bebidas alcohólicas. Va-
ción entre edad y EV de bebedor; edad y riesgo de obesidad. rios factores, como mayor disponibilidad de éstas, marketing
agresivo de la industria y cambios en la preferencia de su consu-
BIBLIOGRAFÍA
mo, posiblemente contribuyen al aumento global de obesidad.
1. Health Canada: “ Standing Committe on Social Affairs, Science and
Technology, 1999-2002”. Disponible en: http://www.hcsc. gc.ca/hcs
Azúcares, ácidos orgánicos y cafeína, componentes comunes de
sss/com/kirby/index_e.html. bebidas comerciales (gaseosas, café y zumos frutas empaqueta-
dos) se han asociado con obesidad y diabetes. Nuestro objetivo
2. Health Canada. Commission on the Future of Health Care in Canada
es conocer los hábitos en la frecuencia de consumo de bebidas
(novembre 2002): “ Building on Values,the Future of Health Care in
Canada”. Disponible en: naturales, procesadas y, de bebidas estimulantes en estudiantes
http://www.hcsc.gc.ca/english/care/romanow/index1.html universitarios de la Universidad de Alicante.
3. Crombie I, et al. Closing the health inequalities gap: an international METODOLOGÍA
perspective. Dundee: NHS Health Scotland. 2004.
Estudio descriptivo transversal retrospectivo sobre la frecuencia
4. Stardfield B, Shi L. Determinants of Health:testing of a conceptual de consumo de alimentos. Muestra de 395 estudiantes de la UA
model. Ann NY Acad Sci USA.1999; 896: 344-346. seleccionados por muestreo aleatorio simple. La información se
5. Lalonde MA. A New Perspective on the Health of Canadians.Ottawa: recogió a través de encuesta dietética Cuestionario-Frecuencia-
Health and Welfare. Canada; 1974. Consumo-Alimentario (CFCA) validado (PREDIMED) y autocom-
6. Salleras L. Educación sanitaria:principios y aplicaciones. Madrid: Díaz plementado. Las variables estudiadas fueron las bebidas incluidas
de Santos;1988.p.11-28. apartado IX del CFCA. Variables agrupadas en seis: zumos natu-
7. Naciones Unidas. Declaración del Milenio. Resolución A/RES/55/2. rales, zumos de bote, bebidas carbonatadas con azúcar, bebidas
Asamblea General. 13 de septiembre de 2000. carbonatadas bajas en calorías, té y café y se recategorizaron por
8. Dever GEA. And epidemiological model for health policy analysis. So-
sexo. Frecuencia de consumo se recategorizó: 1-Diario (veces/
cial Indicators Research. 1977:2:453-466. día:1, 2-3, 4-6, +6, y, 5-6 veces/semana), 2-Semanal (1, 2-4 ve-
ces), 3-Mensual (1-3 veces/mes) 4-Nunca o casi nunca. Se reali-
9. Breslow L, Enstrom J. Persistance of health habits and their relation-
zó un análisis descriptivo con el paquete SPSS 15.0.
ships to mortality. Preventive Medicine. 1980; 9:469-483.
10. Berkman LF, Breslow L. Health and ways of living. The Alameda Coun- RESULTADOS
ty Study. Oxford University Press;1983. El consumo diario de zumos naturales es bajo (mujeres=13,8%,
11. Wiley JA, Camacho TC. Life-style and future health: evidence from the hombres =18.3%), con relación al consumo semanal (mujeres
Alameda County study. Preventive Medicine. 1980.January:9(1):1–21. 31.5%, hombres 24,6%) y mensual (mujeres=22%, hom-
12. Dawber TR. The Framingham study. The epidemiology of atheroscle- bres=17,6 %). El consumo/diario (17.8%) y mensual (19,8%) de
rotic disease. London: Harvard University Press; 1980. bebidas azucaradas de bote es mas bajo que el consumo sema-

38 Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 38


nal (30%) sin diferencia entre sexo. Se observa elevado consumo auto-complementado. Variables de estudio: 1. Bebidas alcohólicas
de bebidas carbonatadas azucaradas semanalmente tanto en incluidas en el apartado IX-Bebidas del CFCA (vino-rosado, mosca-
mujeres (49,2%) como en hombres (45,8%), mientras que el tel, tinto joven, tinto añejo, vino blanco, cava, cerveza, licores y des-
consumo/diario es 13% mujeres y 29,6% hombres, y el mensual tilados). 2. Frecuencia de consumo (1 vez/día, 2-3 veces/día,
es de 19,7% y 14,21% respectivamente mujeres y hombres. Hay 4-6 veces/día, +6 veces/día, 1 veces/semana, 2-4 veces/semana,
un bajo consumo de bebidas carbonatadas ligh, ya que el 53,5% 5-6 veces/semana, 1-3 veces mes y nunca/casi nunca. Para anali-
de las mujeres y el 62% de los hombres declaran no consumirlo zar resultados las variables se recategorizaron: Consumo de bebi-
nunca o casi nunca. El mayor consumo es semanal con un 26% das: 1.Vinos, 2.Cavas, 3.Cerveza, 4.Licores, 5.Destilados. La fre-
y 19% respectivamente. Se observa un bajo consumo de bebidas cuencia de consumo: 1.Diario (1, 2-3, 4-6, +6 veces/día, 5-6 veces/
estimulantes como el té y el café ya que el 27.2% de las mujeres semana), 2.Semanal (1, 2-4 veces/semana), 3.Mensual (1-3 ve-
y el 30.3% de los hombres declaran no consumirlos nunca o casi ces/mes), 4.Nunca/casi nunca. Se realizó un análisis descriptivo.
nunca. El mayor consumo es semanal y el té de mayor consumo
semanal (19.9%) frente al café (5%). RESULTADOS
Cerveza y destilados son las bebidas alcohólicas más consumidas
CONCLUSIONES diariamente, tanto en hombres (cerveza 13,4%, destilados 6,3%)
La población universitaria estudiada presenta un elevado consu- como en mujeres (cerveza 3,1%, destilados 3,1%). El consumo
mo de bebidas carbonatadas azucaradas y de zumos procesados diario de vino es nulo. El 64,9% de la población universitaria con-
de bote frente a un bajo consumo de zumos naturales. Diferen- sume semanalmente algún tipo de bebida alcohólica (mujeres
tes estudios llaman la atención sobre el control que ejercen estas 58,7%, hombres 76,1%). Siendo cerveza y destilados las de ma-
bebidas azucaradas sobre el apetito por su elevado contenido de yor consumo tanto en hombres (cerveza 48,6% semana, destila-
azúcares libres y su relación con la obesidad. Las modificaciones dos 49,3% semana) como en mujeres (cerveza 37,0% semana,
en los ambientes universitarios para reducir la exposición innece- destilados 37,4% semana). El 48,6% de hombres y el 37,7% de
saria a las bebidas procesadas azucaradas junto con mensajes mujeres, consumen destilados mensualmente.
sobre los riesgos para la salud asociados al consumo excesivo,
CONCLUSIÓN
podrían tener un impacto beneficioso sobre las compra de estas
Encuesta Domiciliaria Alcohol-Drogas 2009/2010 (Ministerio-Sani-
bebidas, y con ello reducción de su consumo.
dad-Política-Igualdad España) muestra que 78,7% y 11,0% de
adultos presentan consumo/anual y consumo/diario respectiva-
mente de bebidas-alcohólicas, datos similares a nuestro-estudio-
CONSUMO DE BEBIDAS ALCOHÓLICAS UA. La OMS no recomienda fijar recomendaciones precisas sobre
EN POBLACIÓN UNIVERSITARIA DE ALICANTE el consumo de alcohol y aconseja “alcohol, cuanto menos mejor”.
La Fundación-Dieta-Mediterránea, 2011 recomienda consumo
Norte Navarro Aurora1, Fernández Sáez José1, moderado de vino (1-2 copas/día según sexo), sin embargo es la
Zaragoza Martí Ana1, Hurtado José Antonio2, bebida estudiantil menos consumida en UA. El hecho de no con-
Ortiz-Moncada Rocío 1,2
tar con directrices poblaciones de referencia para las bebidas-al-
1 Departamento de Enfermería Comunitaria, Medicina Preventiva y Salud
cohólicas podría estar produciendo confusión en los mensajes y
Pública e Historia de la Ciencia, Universidad de Alicante.
2 Facultad de Ciencias de la Salud (Nutrición Humana y Dietética), conductas que impactan la salud. Lo que sugiera la necesidad ur-
Universidad de Alicante. gente de estudios epidemiológicos que orienten las políticas de
consumo en el ámbito universitario.
INTRODUCIÓN
El consumo excesivo de alcohol constituye uno de los principales
problemas de salud pública, según la Organización Mundial de la
EFECTOS DE ALGUNAS DIETAS USADAS
Salud (OMS), quien ha tomado medidas para reducir su consumo
POR LOS DEPORTISTAS SOBRE ALGUNOS
a través de la Estrategia Mundial avalada por la 63ª Asamblea Mun-
DE LOS FÁRMACOS USADOS POR ESTOS
dial de la Salud 2010. Los diferentes estudios revelan que el con-
sumo excesivo de alcohol es un factor de riesgo tanto de enferme- Gómez-Zorita S1, Urdampilleta A1-2, Martínez-Sanz JM3
dades no transmisibles (cirrosis hepática o diversos cánceres), 1 Departamento de Farmacia y Ciencias de los Alimentos. Universidad del
como de la adopción de otras conductas de riesgo (beber y condu- País Vasco (UPV/EHU).
2 Facultad de Ciencias de la Actividad Física y el deporte. Universidad del País
cir, la actividad sexual sin protección y la violencia) que ponen en
Vasco (UPV/EHU).
peligro el desarrollo individual y social. La OMS pone el acento en 3 Programa de Tecnificación de Triatlón. Universidad de Alicante.
la generación, recopilación y divulgación de información científica
acerca del consumo y la dependencia del alcohol con consecuen- INTRODUCCIÓN Y OBJETIVO
cias sanitarias y sociales. En Europa más del 50% de jóvenes de- La actividad física realizada de manera intensa, lleva al deportis-
claran haber consumido alcohol en el último mes. El objetivo del ta a mantener un equilibrio entre demandas energéticas e ingre-
este estudio es determinar la frecuencia de consumo de bebidas al- sos, supone un alto requerimiento nutricional. Esto ha llevado a
cohólicas de los estudiantes de la Universidad de Alicante (UA). la práctica sistemática de la suplementación.

MÉTODO Muchos deportistas tienden a consumir dietas no equilibradas,


con el fin de cubrir las necesidades y mejorar su rendimiento,
Estudio transversal descriptivo. La población la constituyen los estu-
como dietas hiperproteicas (DHP), vegetarianas y ricas en fibra.
diantes de la UA. Se seleccionaron 395 estudiantes mediante mues-
treo aleatorio simple. Los datos se recogieron mediante Cuestiona- El objetivo consistió en analizar las posibles interacciones fárma-
rio-Frecuencia-Consumo-Alimentos-CFCA validado PREDIMED y co-alimentarias en deportistas.

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 39 39


MATERIAL Y MÉTODOS INTRODUCCIÓN
Búsqueda bibliográfica en Pubmed y Google-Académico con las La nutrición, junto a la actividad física adecuada, representan los
palabras clave: fármacos, alimentos, deporte, interacciones. contribuyentes más importantes para gozar de buena salud. Ac-
tualmente se trata de ver la influencia de los hábitos de vida en
RESULTADOS Y CONCLUSIONES el estado de salud. Varios estudios han demostrado que los hábi-
Las DHP pueden desplazar la unión de las proteínas plasmáticas tos alimentarios de los fumadores son menos saludables que los
(pp) a algunos fármacos ya que los aminoácidos libres compiten de los no-fumadores, especialmente en las mujeres. En general,
por la unión a las pp, por lo que habría más fármaco libre y por los hábitos alimentarios de los fumadores en comparación con los
tanto mayor respuesta farmacológica. Pueden estimular el siste- no fumadores, se caracterizan por ingestas más altas de energía,
ma microsómico hepático, alterando la velocidad de metaboliza- grasa total, grasa saturada, colesterol y alcohol y menores de vi-
ción de ciertos fármacos. Así disminuyen el efecto farmacológico taminas antioxidantes.
del paracetamol ya que aumenta su metabolización y a la vez au-
mentan sus efectos tóxicos debido al incremento de sus metabo- MATERIAL Y MÉTODO
litos. Además estas dietas son acidificantes por lo que aumenta- La población objeto de estudio son 1500 estudiantes de ambos
rían los niveles plasmáticos de los fármacos ácidos (AINE) y sexos, de institutos madrileños localizados en la zona oeste de
disminuiría los niveles de los básicos por mecanismos sobre la re- Madrid. El 57,7 % eran mujeres y el 42,3 % eran varones.
absorción y eliminación renal.
Se confeccionó un cuestionario validado que dividimos en 3 par-
Los vegetarianos suelen ser grandes consumideros de soja que tes:
es una buena fuente de isoflavonas, inhibidoras del citocromo-
1. Estudio antropométrico y de actividad física
P450, por lo que pueden incrementar los niveles plasmáticos de
cafeína y AINE. Además pueden interaccionar con transportado- 2. Hábitos alimenticios (desayuno, tipo de snack, número de co-
res como la glucoproteína-P de los enterocitos, su inhibición pue- midas/día, frecuencia de consumo de alimentos
de aumentar la biodisponibilidad (BD) de fármacos como la fexo- 3. Horas de sueño y consumo de tabaco-alcohol.
fenadina (antihistamínico). Otro componente que puede
interaccionar en los vegetarianos son los esteroles vegetales que Para facilitar el estudio se dividió la población en función de la
reducen la absorción de vitaminas liposolubles. Estas dietas son edad, obteniéndose 2 grupos:
alcalinizantes por lo que aumentaría en principio los niveles plas- 1. Uno de edad ≤ 17 años (73,2 %)
máticos de fármacos básicos como la cafeína y la efedrina. 2. Uno de edad ≥18 años (26,8%)
La fibra alimentaria puede disminuir los niveles plasmáticos de
El análisis estadístico se ha realizado con el programa SPSS.19.
algunos antidepresivos, con al igual que ocurre con el paraceta-
mol. Además disminuye la BD de hormonas tiroideas y de etini- RESULTADOS Y DISCUSIÓN
lestradiol. El 32,5% de los varones y el 46,6% de las mujeres presentan
El conocimiento de los efectos de las diversas dietas sobre los un IMC de normopeso. Presentando sobrepeso-obesidad el
fármacos consumidos por los deportistas hace factible predecir 9,2% de los varones y el 8% de las mujeres, si bien las diferen-
y prevenir los efectos adversos que pueden derivarse de las in- cias observadas no son estadísticamente significativas; cabe
teracciones. destacar el 10,9% de los varones y 13,5% de mujeres con bajo
peso.
La clave para prevenirlas puede residir en programas de interven-
ción por un profesional de la salud, extremar la atención farma- Cuando tenemos en cuenta la actividad física respecto al hábito
céutica, abordado por médicos, farmacéuticos, enfermeros y di- de fumar en varones, los varones realizan mayoritariamente acti-
etistas-nutricionistas que deberían educar al colectivo. vidad física moderada-alta y éstos mayoritariamente son no fu-
madores (p<0,05), mientras que las mujeres mayoritariamente
REFERENCIAS MÁS RELEVANTES realizan una actividad física ligera y ambos comienzan a fumar a
Gonzalez-Canga A, Fernández N, Sahagún AM, García JJ, Díez MJ, y col. los 13 años (p<0,001) y cuando fuman lo hacen por encima de 2
Dietary fiber and its interaction with drugs. Nutrición Hospitalaria, paquetes/día.
2010;25:535-9.
Si consideramos el consumo el alcohol el 8% de ambos sexos
Jorquera F, Culebras JM, González-Gallego J Influence of nutrition on liv-
er oxidative metabolism. Nutrition, 1996;12:442-7.
indica que consume alcohol en exceso los fines de semana, y
que el tipo de alcohol consumido es mayoritariamente de alta
graduación.

ESTUDIO DE HÁBITOS EN UNA POBLACIÓN Cuando estudiamos los hábitos de sueño observamos en ambos
DE JÓVENES ESTUDIANTES DE LA ZONA OESTE sexos que mayoritariamente duermen 7 horas (38,4% de las mu-
jeres y 38,8% de los varones).
DE MADRID
Iglesias López MT1, Sáez Crespo A2, Martínez Piédrola M2, CONCLUSIÓN
Castro Molina M2, Cuesta Álvaro P3 El estilo de vida de la juventud actual muestra una tendencia a
1 UFV, 2 UCM y 3 Centro de Cálculo UCM presentar patrones que será necesario estudiarlos más en pro-
fundidad para identificar posibles trastornos futuros como el de la
PALABRAS CLAVE obesidad y las patologías que conlleve el desordenado consumo
Jóvenes, hábitos, Madrid. de alcohol.

40 Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 40


LA ALIMENTACIÓN EN EL PACIENTE ENCAMADO que el paciente no quiera porque puede tener disminuido el refle-
jo de la sed, o tener miedo a beber, debido a que se atragante.
Ubeda Costela Miguel, Sastre Navarro Estela María,
Sánchez Escámez Miriam, Martínez Mate Diego, -La alimentación tendrá abundantes proteínas que fortalecerán
Franco Díaz Antonio, Manzanera Nicolás Luis, su tejido muscular y la piel. Estas se encuentran en las carnes ro-
Sánchez López, Alborada jas, el pescado azul (sardinas, anchoas, bonito, chicharro, etc.),
huevos, leche y verduras frescas. Las proteínas deben de consti-
INTRODUCCIÓN
tuir al menos un 25% de la ingesta total diaria.
- La tasa metabólica disminuye con la edad, por tanto, las per-
sonas ancianas necesitan menos calorías que anteriormente.
- Los panes de grano integral y los cereales se recomiendan por sus
ESTUDIO NUTRICIONAL EN UNIVERSITARIOS
fibras, generalmente disminuidas en las dietas de los ancianos.
MADRILEÑOS
- Las necesidades de proteínas de los ancianos son las mismas que
Iglesias López MT, Pérez Martín A, Hernández Iglesias S,
para los jóvenes, pero los ancianos pueden necesitar menos con-
Mata González G, García-Chico Urbina R, Papadakis Romero C
sumo de grasa por su capacidad disminuida para sintetizar y ex-
Escuela Universitaria de Enfermería UFV
cretar los lípidos y porque la reducción de la ingesta de grasas
disminuye el riesgo de enfermedades coronarias y la obesidad.
INTRODUCCIÓN
- Muchos ancianos tienen deficiencias de hierro, a menudo por- Parece que los hábitos dietéticos de la población europea no son
que sus dietas son bajas en proteínas ricas en hierro. los ideales, por lo que la promoción de una dieta saludable es
- El usos de aceites minerales, como un laxante para los ancia- cada vez más importante. La población universitaria, se sabe que
nos, puede impedir la absorción de vitaminas A,D,E y K. es un grupo vulnerable desde el punto de vista nutricional, y a la
vez es crítico para el desarrollo de buenos hábitos dietéticos que
- Muchos ancianos tienen intolerancia a la lactosa y deben obte- repercutirán en su salud futura. Y es que en este periodo, se sal-
ner las proteínas y calcio de tres fuentes que no sean la leche, tan comidas, picotean entre horas, se decantan por la comida rá-
como los vegetales, las nueces y las habas. pida y consumen frecuentemente alcohol.
OBJETIVOS PALABRAS CLAVE
1. Reducir la ingesta de grasas: es aconsejable toda la grasa vi- Universitarios, hábitos, Madrid
sible de la carne y escurrir al maximo el aceite empleado para
cocinare evitar las frituras y sustituir la leche entera por la MATERIAL Y MÉTODO
desnatada. El objetivo de estudio el análisis de la ingesta dietética de estu-
diantes de enfermería.
2. Evitar las comidas ricas en colesterol: reducir la ingesta de
huevos, visceras, mariscos, como gambas,langostas y cangre- De un total de 210 alumnos de 1º de Enfermería, consintieron
jos y las grasas animales. participar en el estudio que se realizó en primavera, 68 alumnos
(14 varones y 54 mujeres), con una edad media en ambos sexos
3. Aumentar la ingesta de frutas: es recomendable comer fruta
de 22-24 años. Se realizó un cuestionario de hábitos y de recuer-
del tiempo, que son fuentes de vitaminas A C D y E así como
do de 3 días, junto a la medición antropométrica y un estudio
de potasio.
analítico.
4. Aumentar la ingesta de cereales y pan integral: estos alimen-
La transformación de alimentos en nutrientes se realizó con el
tos al igual que las verduras, contienen fibra y ayudan a pre-
programa DIAL. A partir de la encuesta de recuerdo de 3 días, se
venir el estreñimiento.
estimó el Índice de calidad de la dieta (ICD).
5. Disminuir la ingesta de sal.
El análisis estadístico se llevó a cabo con el programa SPSS vs.
6. Evitar el azúcar. 17.0. El nivel de significación estadística empleado fue p< 0,05.
7. Aumentar la ingestade minerales como el calcio y el fluor: es
RESULTADOS, DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
aconsejable tomar productos lácteos con bajo contenido en
Los resultados obtenidos son preliminares de un estudio a 3
grasas, frutos secos y verduras.
años. La prevalencia de bajo peso es semejante en ambos sexos
8. Mantener una ingesta adecuada de liquidos: es aconsejable be- (7,1%), sin embargo el sobrepeso/obesidad es casi el doble en
ber líquidos en abundancia.Como mínimo 1 litro y medio al día. varones (50%) frente a las mujeres (28,6%).

MATERIAL Y MÉTODO El consumo energético se distribuye en ambos sexos: 36% de lí-


Las mezclas alimenticias para administrar nasogastricamente es- pidos, 17-18% de proteínas y 43-44% de hidratos de carbono.
tán preparadas comercialmente.Las preparaciones son liquidas y La valoración nutricional refleja probable déficit en ambos sexos
contienen una variedad de nutrientes dependiendo de las orde- de consumo en ácido fólico, vitaminas D y E y calcio; en cuanto
nes del medico.Un adulto a menudo necesita 300 a 500c/c de al hierro se aprecia déficit en mujeres.
mezcla por toma. En algunos casos el médico ordena la alimen-
tación mediante sonda nasogástrica. En ambos sexos el ICD es aceptable. El 36,2% de las mujeres y
el 28,6% de los varones presentan valores séricos bajos de vita-
CONCLUSIÓN mina D menor de 20 ng/mL. Existe un aporte desequilibrado de
-El cuidador se ocupara de que el enfermo diariamente tome macronutrientes y de grasas saturadas, así como de algunos mi-
abundantes líquidos en forma de agua, zumos, sopa, incluso aun- cronutrientes.

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 41 41


Por ello, creemos que es importante implantar programas de sa- 2. Como aditivos en otros alimentos (lácteos o no lácteos): Car-
lud durante la etapa universitaria, a fin de evitar las conductas de nes procesadas, sazonadores, margarinas, pan de molde, ce-
riesgo (dieta no saludable) y de promover hábitos de saludables, reales, medicamentos, etc.
independientemente del lugar habitual de alimentación (universi-
La leche humana contiene el más alto contenido en lactosa
tario o no).
(6,9-7,2%).

CONCLUSIÓN
EDUCACIÓN ALIMENTARIA EN PACIENTES La intolerancia no se considera una enfermedad y se corrige con
una dieta adecuada.
CON INTOLERANCIA A LA LACTOSA
El tratamiento consiste únicamente en hacer un seguimiento die-
Sanchez López Alborada, Sanchez Escamez Miriam,
tético con la finalidad de suprimir o disminuir la lactosa de la ali-
Martínez Mate Diego, Franco Diaz Antonio,
mentación, evitando el riesgo de producirse un déficit de calcio,
Manzanera Nicolás Luis, Sastre Navarro Estela María,
Úbeda Costela Miguel vitamina D, rivoflavina y proteínas.
Enfermer@s del servicio murciano de salud Para poder manejar la intolerancia debemos evitar la lactosa de
la dieta, sustituir para mantener el consumo de nutrientes, regu-
INTRODUCCIÓN lar el consumo de calcio y usar un sustituto de la enzima lactasa.
La lactosa es el azúcar más importante presente en la leche de los
mamíferos compuesto por dos glúcidos (lactosa y galactosa) unidos
entre si. Para que la lactosa pueda ser digerida y absorbida en el in-
testino, es necesario que la enzima lactasa rompa la unión de estos
TRASTORNO DEL COMPORTAMIENTO
azúcares permitiendo así su absorción por el intestino delgado. EN EL DEPORTE: MODALIDADES DEPORTIVAS
EN RIESGO
La intolerancia a la lactosa se debe a la incapacidad de digerir
este azúcar al no existir suficiente enzima lactasa. Martínez-Sanz JM1, Urdampilleta A2, López-Grueso A3,
Mico L4, Soriano JM4,5, Gómez-Zorita S6
La prevalencia de la intolerancia a nivel mundial varía dependien-
1 Programa de Tecnificación de Triatlón. Universidad de Alicante
do principalmente del origen étnico, afectando a la población es- 2 Facultad de Ciencias de la Actividad Física y el deporte. Universidad del País
pañola en un 15 %. Vasco (UPV/EHU)
3 Centro de Investigación para el Deporte (CID). Universitas Miguel
OBJETIVOS Hernández de Elche
4 Clinica Nutricional. Fundación Lluis Alcanyil. Universidad de Valencia.
1. Dar a conocer a éstos pacientes los grupos de alimentos que
5 Observatorio de Nutrición y Seguridad Alimentaria para el Mundo en
pueden o no consumir. Desarrollo, Facultat de Farmàcia, Universidat de Valencia. España
6 Departamento de Farmacia y Ciencias de los Alimentos. Universidad del
2. Divulgar la importancia de introducir fuentes alternativas para
País Vasco (UPV/EHU)
el consumo adecuado de nutrientes (calcio, Vit. D etc…).
INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS
MATERIAL Y MÉTODO
En la mayoría de los deportes exigen una alimentación controla-
Realizamos una revisión bibliográfica en páginas Web científicas
da, siendo en muchos casos con información inexistente, lo que
y en manuales de dietética y nutrición, para conocer aquellos ali-
nos hace reflexionar sobre los problemas que esto puede supo-
mentos permitidos (tabla 1) y no permitidos (tabla 2) en la into-
ner en los deportistas. Cabe mencionar la importancia que ad-
lerancia a la lactosa, así como su sintomatología.
quiere la exigencia y presión por el peso en la práctica de ciertos
RESULTADOS deportes, lo cual se suma como posible factor desencadenante de
Existen dos tipos de intolerancia: trastornos del comportamiento alimentario (TCA).
1. Intolerancia permanente: Determinado por la genética y es Nos encontramos actualmente hacia una elevada tendencia de
hereditaria. casos de TCA en el deporte, puesto que este, es un factor de ries-
No existe recuperación, solo es posible aliviar los síntomas. go más que se suma a los ya descritos en la literatura científica,
2. Intolerancia secundaria (temporal): Se debe a patologías o si- además los TCA en el deporte se ubican en los TCA no especifi-
tuaciones especiales como malnutrición, problemas intestina- cado (TCA-NE)
les, intolerancia al gluten, medicamentos, etc. El objetivo es describir las principales modalidades deportivas en
Existirá recuperación cuando se trate el problema base. riesgo y métodos característicos de pérdida de peso.
La sintomatología suele aparecer entre 30 minutos y 2 horas des-
MATERIAL Y MÉTODOS
pués de ingerir productos lácteos o que contengan lactosa. De-
Se realizó una búsqueda bibliográfica en pubmed, con las pala-
pendiendo del nivel de déficit de lactasa, de la cantidad de ali-
bras clave: eating disorder, diet, sports, factor.
mento ingerido, edad, origen étnico o existencia de otras
enfermedades; la magnitud y número de síntomas (cólicos, dia- RESULTADOS
rrea, gases, náuseas, etc) podrá variar de una persona a otra. A La modalidad deportiva y los métodos poco saludables para la
menudo estos síntomas se alivian no tomando o disminuyendo la perdida de peso, son dos factores que influyen en el desarrollo
ingesta de productos que contengan lactosa, que se encuentran de TCA en el deporte. En las modalidades deportivas encontra-
básicamente en dos grupos: mos a: deportes de estética (gimnasia rítmica, artística, patinaje
1. Productos lácteos convencionales: Leche, mantequilla, yogur, artístico, danza, natación sincronizada), Categorías de peso
queso, sueros, crema agria, helado, etc. (judo, boxeo, lucha, halterofilia), Deportes de resistencia (atletis-

42 Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 42


mo, ciclismo, natación, triatlón), Deportes de equipo (futbol, ba- MATERIAL Y MÉTODOS
loncesto, vóley-playa) y Actividad física en gimnasios (culturismo, Se realizó una búsqueda bibliográfica en pubmed, scielo, scirus con
aerobic). Entre los métodos mas utilizados por los deportistas las palabras clave: vigorexia, imagen corporal, alimentación, deporte.
para la pérdida rápida de peso nos encontramos con: Restricción
calórica, aumento del tiempo de entrenamiento, vómitos provo- RESULTADOS
cados, ropa de plástico, retención de fluidos, saunas, ayunos, Se halló una prevalencia del trastorno del 10-25% en usuarios de
empleo de laxantes, diuréticos y fármacos adelgazantes. gimnasio y fisicoconstructivistas recreativos y del 40-50% en fi-
sioculturistas profesionales. Se busca el aumento de la masa
CONCLUSIONES muscular y fuerza, así como evitar el cansacio y fatiga, abusando
Se necesitan mayores investigaciones para conocer si existen de esteroides anabolizantes, suplementos proteicos, creatina,
más modalidades deportivas que puedan ser factor de riesgo efedrina. La alimentación es trascendental y llevan a cabo una
para desarrollar TCA, así como la existencia de otros métodos dieta restringida en alimentos, escasa variedad y alta densidad
empleados para la pérdida de peso. calórica. Ingieren entre 4.300-6.300kcal/ día, y con una distribu-
Las modalidades que mayor utilizan métodos para la pérdida de ción de hidratos de carbonos (40-45%), proteínas (20-30%) y
peso son los deportes por categorías de peso, estética y resistencia. grasas (30-35%) (Keich et al, 1996; Kim et al, 2011).

Conocer los factores de riesgo en TCA que afectan a los depor- Presentan niveles de creatinina, urea y colesterol en sangre por
tistas es de utilidad para los dietistas-nutricionistas deportivos y encima de la normalidad, por las ingestas elevadas de alimentos
el resto del equipo médico, para poder identificar los posibles ca- de origen animal, altos en grasa saturada (Maestu et al, 2010).
sos, así como realizar prevención de los TCA.
CONCLUSIONES
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3 Centro de Investigación para el Deporte (CID). Universitas Miguel 38:260-7.
Hernández de Elche
4 Clinica Nutricional. Fundación Lluis Alcanyil. Universidad de Valencia.
5 Observatorio de Nutrición y Seguridad Alimentaria para el Mundo en
Desarrollo, Facultat de Farmàcia, Universidat de Valencia. España IMPLANTACIÓN Y METODOLOGÍA
6 Departamento de Farmacia y Ciencias de los Alimentos. Universidad del EN LA CONSULTA DEL NUTRICIONISTA
País Vasco (UPV/EHU)
EN LA PÉRDIDA DE PESO
INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Reig García-Galbis M*, Martínez Amorós N*, Rizo-Baeza J*,
La vigorexia o dismorfia muscular (DM), se trata de una moder- Cortés Castell E**, Rizo- Baeza MM*
na obsesión por la perfección del cuerpo que tiene distintas for- * Departamento Enfermería, Universidad de Alicante.
mas de manifestarse y comparten sintomatología común de sen- ** Departamento Farmacología, Pediatría y Q. Orgánica. Universidad Miguel
Hernández.
tirse que tiene un cuerpo pequeño y débil, cuando en realidad es
fuerte y grande (Grieve et al, 2007). INTRODUCCIÓN
El objetivo es describir las características de este trastorno de la Dada la gran incidencia de sobrepeso y obesidad en nuestro me-
imagen corporal. dio y además su aspecto creciente, es necesario implementar

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 43 43


programas generalizados de actuación sobre la población más Es más infrecuente la asistencia a la consulta de los hombres,
susceptible, como son las edades infantiles y juveniles. Posible- pero su pérdida de peso es mayor que en las mujeres, al cumpli-
mente, el camino más indicado para conseguir una pérdida de mentar con mayor rigor las pautas dadas por el nutricionista.
peso mantenida en el tiempo, sea una dieta equilibrada y conduc-
tas asociadas adecuadas a cada edad. En estos programas el pa-
pel del nutricionista es crucial.

OBJETIVOS
Demostrar la utilidad de la consulta del nutricionista en la pérdi-
da de peso, utilizando educación nutricional y una dieta equilibra-
da y variada. Consolidar un protocolo de actuación para la pérdi-
da de peso, considerando las circunstancias del paciente.

MATERIAL Y MÉTODOS
Dependiendo del exceso de peso, la edad, sexo y las patologías
asociadas al paciente se le recomiendan varios formatos de tra-
tamiento:
A. Educación nutricional junto con la recomendación de ejercicio
no tutelado, suelen ser pacientes con sobrepeso.
B. Educación nutricional junto con la recomendación de ejercicio
tutelado (natación, aerobic, marchas en grupo…), suelen ser
pacientes con un sobrepeso elevado o una obesidad en un pe-
ríodo de iniciación.
C. Educación nutricional junto con ejercicio tutelado y terapia
psicológica complementaria como tratamientos multidiscipli-
nares, que suele recomendarse a pacientes con obesidades de
larga duración y/o con IMC ≥ 35 o 40.

Para el desarrollo del tratamiento se pueden destacar dos tipos


de materiales: material para la recogida de datos antes del inicio
del tratamiento y su seguimiento e instrumental para uso en el Figura. Evolución % pérdida de peso y % pérdida de grasa según
tratamiento. número de consultas. (Al inicio la pérdida es mayor, y siempre está
por encima la pérdida de los hombres sobre todo de grasa).
Material recogida de datos Instrumental
CONCLUSIÓN
1ª consulta - Ordenador con
- Motivo visita programa diseño y La consulta de nutrición puede ser una medida eficaz en el trata-
- Objetivo a alcanzar confección de dietas miento del sobrepeso y de la obesidad.
- Historial (Alimentación y
- Conformidad paciente (No dieta milagro) Salud. Prof. Mataix)
- Pactar pérdida de peso BIBLIOGRAFÍA
- Aparato de medida 1. Farriol M, Nogues R, Benarroch G. La etiopatogénia de la obesidad: ac-
2ª consulta de composición
- Dieta equilibrada y variada, adecuada tualidad y futuro. Nutr Hosp. 2001; XVI(4):113-114.
corporal por
- No pesaje alimentos Impedancia 2. Martínez M.I, Hernández M.D, Ojeda M, Mena R, Alegre A y Alonso J.R.
bioeléctrica
Éxito consulta Desarrollo de un programa de educación nutricional y valoración del
(Biotecnología
- Pérdida peso cambio de hábitos alimentarios saludables en una población de estu-
Tanita. Modelo
- Pérdida peso lenta, enfatizar la mejora
BC-480) o peso diantes de Enseñanza secundaria obligatoria. Nutr. Hosp. 2009;
de salud
y aparato de 24(4):504-510.
Mantenimiento: impedancia
- Control cada 4-6 meses o plicómetro. 3. Rodríguez-Rodríguez E, Aparicio J.M, López-Sobaler A.M, Ortega R.M.
- Alerta si +3 kg en < de 3 meses Percepción del peso corporal y medidas adoptadas para su control en
la población española. Nutr Hosp. 2009; 24(5):580-587.
Protocolizando el proceso de consulta y seguimiento de los
4. 5.- Rubio M.A, Moreno C. Medicina basada en la evidencia: nutrición
pacientes, se pueden obtener conclusiones que permitan al
en la obesidad. Endocrinol Nutr 2005; 52(Supl 2):102-9.
profesional su feed-back y analizar los estudios planteados por
otros profesionales, para ser validados o aceptados como parte 5. Durá T. Influencia de la educación nutricional en el tratamiento de la
de la rutina del trabajo. obesidad. Nutr Hosp. 2006; 21(3):307-312.

6. Gómez S, Marcos A. Intervención del adolescente. Rev. Med. Univ. Na-


RESULTADOS Y DISCUSIÓN varra /VOL 50, nº 4, 2006, 23-25.
La consulta del nutricionista se muestra eficaz en la pérdida de
peso en el sobrepeso y obesidad. La fidelidad al tratamiento pau- PALABRAS CLAVE
tado, mostrado por el número de veces que se asiste a la consul- Obesidad, pérdida de peso, tratamiento, educación nutricional,
ta, es clave en esta pérdida de peso. protocolo en la pérdida de peso.

44 Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 44


RESULTADOS OBTENIDOS EN LA CONSULTA ≤ 30 años > 30 ≤ 50 años >50 años Kruskal-
DEL NUTRICIONISTA Mujeres
n=167 (20%) n=258 (31%) n=167 (20%) Wallis
Reig García-Galbis M*, Martínez Amorós N*, Rizo-Baeza J*,
IMC inicial 27,2 (4,7) 29,0 (5,1) 34,0 (6,0) p<0.0001
Rizo-Baeza MM*, Cortés Castell E**
* Departamento Enfermería, Universidad de Alicante.
** Departamento Farmacología, Pediatría y Q. Orgánica. IMC final 26,0 (5,0) 27,2 (5,0) 32,0 (6,0) p<0.0001
Universidad Miguel Hernández.
Test pareado
INTRODUCCIÓN entre
p<0.0001 p<0.0001 p<0.0001
IMC inicial
La obesidad es una enfermedad crónica multifactorial y reincidente. y final
Posiblemente el camino más indicado para conseguir una pérdida de
peso mantenida en el tiempo, sea una dieta equilibrada y conductas % Total
pérdida 6,0 (5,0) 6,0 (4,2) 6,1 (4,2) ns
asociadas adecuadas a cada edad. Pero para ser aceptada por el pa- de peso
ciente la dieta debe ser personalizada, saludable y palatale.
% Total
OBJETIVOS Pérdida 15,0 (13,3) 13,0 (11,2) 12,2 (10,1) ns
de grasa
Determinar si una consulta de nutrición individualizada, única-
mente con pautas de alimentación y cambios en el estilo de vida,
es efectiva en la pérdida de peso. El IMC disminuye en todos los grupos de edad y sexo, con di-
ferencias significativas en el estudio pareado. Lógicamente
MATERIAL Y MÉTODOS los valores de IMC tanto iniciales como finales son distintos
La muestra está formada por 821 pacientes en el rango de edad entre los diferentes grupos de edad tanto en hombres como
entre 13-80 años, que debían perder más de 10 % de su peso. en mujeres, con diferencias significativas en el test de Krus-
El número de consultas totales que se han generado durante el kal-Wallis.
estudio es de 2.764 en 11 meses.
Los porcentajes de peso y grasa perdidos entre ambos sexos no
Material utilizado en la investigación: son significativos, aunque se dan mayores porcentajes de pérdi-
1. Hoja indicativa de resultados de pesajes del paciente con el da de grasa en los hombres. Únicamente entre los grupos de
aparato de impedancia. edad en los hombres, aumenta la pérdida de peso de forma sig-
2. Programa Informático de Alimentación y Salud. Prof. Mataix. nificativa en el grupo de mayor edad.
Versión 0698.046
3. Historia nutricional. CONCLUSIÓN
4. Ejemplo de dieta para un paciente. La asiduidad a la consulta para adaptar la dieta equilibrada y
5. Recomendaciones adheridas al tratamiento de orden primario conductas asociadas se muestra eficaz; y dada la gran inciden-
y secundario. cia de la obesidad y además su aspecto creciente, se deben de
6. Carnet Alimentario (Moreiras O. 1990, Rizo M 1990). implementar programas generalizados de actuación sobre la
7. El cuestionario de valoración en la colocación de los alimentos población más susceptible, como son las edades infantiles y ju-
en la nevera. veniles.
8. Hoja de valoración de registro de hábitos según franja horaria.
9.- Protocolo de acción en la pérdida de peso. BIBLIOGRAFÍA
1. Farriol M, Nogues R, Benarroch G. La etiopatogénia de la obesidad: ac-
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
tualidad y futuro. Nutr Hosp. 2001; XVI(4):113-114.
El número de mujeres que asisten a la consulta es mayor que el de
hombres, sin embargo, estos obtienen una pérdida mayor. Hay que 2. Martínez M.I, Hernández M.D, Ojeda M, Mena R, Alegre A y Alonso J.R.
destacar una clara relación entre la pérdida de peso y la asistencia Desarrollo de un programa de educación nutricional y valoración del
a la consulta de nutrición. Cabe resaltar que hay pacientes que cambio de hábitos alimentarios saludables en una población de estu-
pierden más de un 18% de su peso y hasta un 42% de grasa. diantes de Enseñanza secundaria obligatoria. Nutr. Hosp. 2009;
24(4):504-510.
Comparativa por edad entre ambos sexos.
3. Rodríguez-Rodríguez E, Aparicio J.M, López-Sobaler A.M, Ortega R.M.
≤ 30 años > 30 ≤ 50 años >50 años Kruskal-
Hombres Percepción del peso corporal y medidas adoptadas para su control en
n=63 (8%) n=117 (14%) n=49 (6%) Wallis
la población española. Nutr Hosp. 2009; 24(5):580-587.
IMC inicial 28,2 (5,0) 30,0 (5,2) 34,0 (5,4) p<0.0001
4. 5.- Rubio M.A, Moreno C. Medicina basada en la evidencia: nutrición
IMC final 27,0 (5,0) 28,0 (5,0) 32,0 (5,4) p<0.0001 en la obesidad. Endocrinol Nutr 2005; 52(Supl 2):102-9.
Test pareado
5. Durá T. Influencia de la educación nutricional en el tratamiento de la
entre IMC p<0.0001 p<0.0001 p<0.0001
inicial y final obesidad. Nutr Hosp. 2006; 21(3):307-312.

% Total 6. Gómez S, Marcos A. Intervención del adolescente. Rev. Med. Univ. Na-
pérdida 6,0 (5,2) 6,0 (5,0) 7,0 (5,0) p<0.005
varra /VOL 50, nº 4, 2006, 23-25.
de peso

% Total Palabras clave. Obesidad, pérdida de peso, adherencia al trata-


Pérdida 16,3 (15,4) 15,2 (12,4) 15,0 (13,4) ns miento, educación nutricional, atención integral y protocolo en la
de grasa
pérdida de peso.

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 45 45


DENSIDAD MINERAL ÓSEA EN ADOLESCENTES considerados como obesos. En Europa, 1 de cada 6 niños, o su equi-
DE 13 A 18 AÑOS* valente casi el 20% tiene sobrepeso, mientras que 1 de cada 20 ado-
lescentes (el 5%) ya es obeso. En el presente, la evidencia epide-
Schmidt-RioValle Jacqueline1, Navarro-Pérez Carmen1, miológica permite identificar el sobrepeso y la obesidad como
Tortosa-López Encarnación2, González-Jiménez Emilio1, factores de riesgo para el desarrollo posterior de patologías crónicas
Velasco-Molina Lidia2, Delgado-Rico Elena1 entre los más jóvenes, como la hipertensión arterial, diabetes melli-
1 Universidad de Granada. tus tipo II, colelitiasis, esteatohepatitis no alcohólica, artrosis y algu-
2 Profesora de I.E.S. “Ribera del Fardes”.
nos tipos de cáncer. Así pues, resulta evidente la necesidad de intro-
* Proyecto GREIB.PYR_2011_27, GREIB START-UP POJECTS FOR YOUNG ducir en nuestro sistema educativo programas de educación e
RESEARCHERS.
intervención nutricional. Las evidencias disponibles hasta el momen-
INTRODUCCIÓN to indican que una intervención educativa de enfermería, a través del
La osteoporosis es un problema de salud pública en personas ma- consejo dietético y la educación nutricional correspondiente, podrían
yores. Es importante caracterizar los factores predisponentes mejorar e influir positivamente en la evolución de los estados de so-
para una baja densidad mineral ósea (DMO) desde la adolescen- brepeso y obesidad entre los más jóvenes en el ámbito escolar.
cia. Sabemos que una ingesta inadecuada de calcio y fósforo, OBJETIVOS
junto a un estilo de vida sedentario condicionan la mineralización
El objeto del presente trabajo es estudiar la prevalencia de la
del hueso; y que es en la esta fase del ciclo vital cuando se esta-
obesidad y el sobrepeso en una población de escolares y verificar
blecen los picos máximos de mineralización.
la efectividad de la intervención educativa desarrollada sobre
MATERIAL Y MÉTODOS esos alumnos en términos de mejora de los valores percentilados
Se llevo a cabo un estudio transversal en la provincia de Granada del índice de masa corporal.
entre 173 adolescentes de 12 a 17 años que cursaban Enseñan- MUESTRA
za Secundaria Obligatoria. Mediante el cuestionario Krece-Plus se
La población valorada estaba compuesta por 977 escolares de en-
estableció el nivel nutricional y de actividad física; se determinó el
tre 10 a 17 años de edad, pertenecientes a 13 centros educativos
estado nutricional mediante bioimpedancia y antropometría; se
públicos de la ciudad de Granada y de su provincia (España).
valoró la DMO mediante absorciometría dual de rayos–X en el cal-
cáneo y se calculó la ingesta de nutrientes mediante un cuestio- METODOLOGÍA
nario de frecuencia y un recordatorio de 72 horas. Se trata de un estudio longitudinal, analítico, multicéntrico y ob-
servacional de cohortes, desarrollado en tres fases. En primer lu-
RESULTADOS
gar, valoración del estado nutricional, mediante técnicas antropo-
Un 24,9% no presenta niveles de mineralización ósea adecuada
métricas (peso, talla e índice de masa corporal, seis pliegues
para su edad y sexo. El 26,2% no realizan actividad física fuera
cutáneos y cuatro perímetros corporales) así como la presión ar-
del horario escolar y el 16,9% no tienen hábitos nutricionales
terial. Una segunda fase en la que se desarrolló la intervención
adecuados. De hecho, el 13,9% presentan bajopeso, un 12,7%
educativa sobre la alimentación y el ejercicio físico. En la fase fi-
sobrepeso y el 16,2% obesidad. Existen diferencias estadística-
nal se evaluó la efectividad de la intervención.
mente significativas en la DMO en función del grado de actividad
física (p=0,021) y el IMC (p= 0,000). RESULTADOS
Se encontró una mayor prevalencia de obesidad en las chicas de
CONCLUSIONES
entre 12 y 13 años (15,1%). En los chicos, la prevalencia de obe-
El estilo de vida de los adolescentes, la escasa actividad física, la
sidad fue inferior hasta los 13 años, aunque después mostraron
baja ingesta de calcio y un IMC inadecuado impiden la adecuada
un creciente incremento de dicha prevalencia (12,6%). Se produ-
mineralización ósea de los adolescentes. La detección precoz y lo jo una reducción significativa de los valores de IMC en los dos se-
controles deben servir para que los padres junto con los educa- xos, aunque más significativa entre las chicas.
dores ayuden a que los adolescentes incorporen estilos de vida
saludables, a establecer medidas de asesoramiento que permitan CONCLUSIONES
la implantación de programas de educación nutricional. Existe un incremento alarmante en la prevalencia de sobrepeso y
obesidad entre la población valorada. La reducción significativa
PALABRAS CLAVE
de las puntuaciones en el IMC confirma la efectividad de la inter-
Adolescentes; antropometría; densidad ósea. vención educativa desarrollada.

SOBREPESO Y OBESIDAD EN UNA POBLACIÓN ANÁLISIS DEL PERFIL DE INGESTA GRASA


DE ADOLESCENTES: RESULTADOS EN UNA POBLACIÓN DE ADOLESCENTES
DE UNA INTERVENCIÓN EDUCATIVA CON SOBREPESO Y OBESIDAD
SOBRE NUTRICIÓN Y ACTIVIDAD FÍSICA
Navarro-Pérez Carmen1, González-Jiménez Emilio1,
González-Jiménez Emilio1, Navarro-Pérez Carmen1, Montoya-Juárez Rafael1, Arévalo-Ruiz Ana1,
Tortosa-López Encarnación2, Delgado-Rico Elena1, Velasco-Molina Lidia2, Álvarez-Ferre Judit3
Correa-Rodríguez María1 1 Universidad de Granada.
1 Universidad de Granada. 2 Profesora de I.E.S. “Ribera del Fardes”.
2 Profesora de I.E.S. “Ribera del Fardes”. 3 DUE Atención Primaria.

INTRODUCCIÓN INTRODUCCIÓN
En la actualidad, más de mil millones de personas sufren de sobre- Estudios recientes indican un incremento alarmante en el consu-
peso en todo el mundo, de los que trescientos millones pueden ser mo de grasas saturadas entre la población adolescente española.

46 Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 46


Esta circunstancia reviste de gran importancia si tenemos en es en fin de semana. La población de estudio es de 83 estudian-
cuenta las consecuencias para la salud que una dieta excesiva- tes (18 hombres y 65 mujeres). El análisis estadístico se ha rea-
mente grasa puede ocasionar entre los más jóvenes. En este sen- lizado con el paquete SPSS 17.0 y se ha obtenido la composición
tido, han sido numerosos los estudios desarrollados con objeto de de los alimentos mediante las tablas de Moreira y cols (2005). To-
valorar la ingesta grasa entre los más jóvenes. das las estimaciones se han calculado para un nivel de significa-
ción del 95%.
OBJETIVO
Analizar la calidad de la grasa ingerida por un grupo de adoles- RESULTADOS
centes. La edad media es de 20,6 ± 1 años, el peso medio es de 62,9 ±
2 kg y la altura media asciende a 168 ± 1 cm, siendo el IMC de
MUESTRA
22’7± 0,5 kg/cm2. La energía media diaria consumida es de 2165
Fueron valorados 977 escolares de entre 10 y 17 años de edad, ±462 kcal de la cual el 17’37% procede de proteínas, el 44,48%
pertenecientes a 13 centros educativos de la ciudad de Granada de grasa y el 37,51% de carbohidratos, siendo la contribución del
y su provincia. alcohol del 0,65%.
METODOLOGÍA Dentro de los lípidos, el 30,84 % de la energía se aporta a partir
Para categorizar a los sujetos en normopeso, sobrepeso u obesi- de ácidos grasos saturados (S), que representan el 13,72% de la
dad, fue necesario realizar una valoración del estado nutricional ingesta energética diaria total; un 43,93% de la energía proce-
de todos ellos mediante antropometría. Además, se analizó el pa- dente de lípidos es en forma de ácidos grasos monoinsaturados
trón de alimentación de dicha población mediante un registro ali- (MUFA), representando el 19,54% de la energía total y un
mentario de 72 horas. 13,08% de la energía de los lípidos se aporta en forma de ácidos
grasos poliinsaturados, que se corresponde con el 5,82% de la
RESULTADOS ingesta de grasa diaria (en valores absolutos (g): 33,1±6, S;
Respecto de la ingesta de ácidos grasos saturados, en chicas des- 47,±19 MUFA; 13,6 ±5 PUFA). La ingesta de colesterol asciende
tacó una gran ingesta a los 14 años. Para los chicos, su ingesta a 436 ±6 mg/día (1,67% de la energía de la dieta).
resultaba elevada en todas las edades. Respecto de los ácidos
grasos monoinsaturados, las chicas aumentaban su ingesta con DISCUSIÓN
el avance de la edad. Los chicos mostraron un patrón de ingesta La ingesta diaria de lípidos es mayor a la cantidad recomendada,
más heterogéneo para todas las edades. Finalmente, para los áci- ya que ésta no debería superar el 35% de la energía total de la
dos grasos poliinsaturados, en chicas destacó un incremento de dieta. Aunque el consumo de grasa saturada está incrementado
su consumo a medida que estas avanzaban en edad. Los chicos respecto a las ingestas recomendadas (7-10%), la alta propor-
mostraron una importante ingesta a edades iguales o inferiores a ción de ácidos grasos monoinsaturados ingeridos, casi el 20% del
los 12 años. la energía total (procedentes del alto consumo de aceite de oli-
CONCLUSIONES va) la aproximan al patrón de la dieta mediterránea. Los ácidos
grasos poliinsaturados están dentro del objetivo nutricional al no
La ingesta de ácidos grasos saturados entre la población infantil
superar el 7% del total de energía. Destacar finalmente el alto
y juvenil actual constituye un motivo de alarma social, dada su
consumo de colesterol, que supera los niveles límites recomenda-
estrecha relación con los trastornos cardiovasculares.
dos de ingesta (300mg).

CONSUMO LIPÍDICO EN ESTUDIANTES


LA VERSIÓN REVISADA DEL TEST MNA-SF
UNIVERSITARIOS
COMO INTRUMENTO DE VALORACIÓN
Cervera Burriel Faustino, Vico García Cruz, DE LA MALNUTRICIÓN Y SU RIESGO
Serrano Urrea Ramón, Pardo Serrano Carmen, EN PERSONAS MAYORES
García García Juan, García-Meseguer María-José
Serrano Urrea Ramón1, Iglesias Llopart Rosa María2,
INTRODUCCIÓN Arenas Tébar Llanos3, Cervera Burriel Faustino4,
Es la Universidad normalmente el momento en que los estudian- Vico García Mª Cruz5, García Meseguer María José6
tes asumen por primera vez la responsabilidad de su comida. Los 1 E. Superior de Ingeniería Informática de Albacete.
alumnos universitarios son un grupo vulnerable desde el punto de Universidad de Castilla-La Mancha.
vista nutricional, que se caracteriza por su omisión de comidas, 2 Hospital de Tomelloso (Ciudad Real).
3 Residencia de Mayores “Núñez de Balboa” (Albacete).
picar entre horas o por el abuso de la comida rápida, las grasas
4 Consejería de Sanidad de la Junta de Comunidades de Castilla-La Mancha.
o el alcohol. 5 Centro de Salud de Casas de Juan Núñez (Albacete).
6 Facultad de Enfermería de Albacete. Universidad de Castilla-La Mancha.
OBJETIVO
Caracterizar el consumo lipídico de estudiantes universitarios de El mal estado nutricional es un factor decisivo en la prevalencia
la Facultad de Enfermería de la Universidad de Castilla La Man- de determinadas enfermedades y en el grado de dependencia de
cha en su campus de Albacete. las personas mayores. Ello conlleva, de manera automática, un
aumento de los costes sociales, los cuales pueden reducirse si se
MÉTODOS Y POBLACIÓN DE ESTUDIO dispone de adecuados instrumentos de detección de malnutrición
Se han utilizado 3 recordatorios de consumo de alimentos de 24 y su riesgo. Dado que la valoración nutricional específica requie-
horas correspondientes a 3 días de la semana de los cuales uno re valoración clínica, antropométrica, dietética y pruebas clínicas,

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 47 47


las cuales pueden resultar lentas y tediosas, es interesante dis- pero si se considera únicamente a los ancianos institucionalizados
poner de instrumentos rápidos y eficaces que permitan detectar en residencias de mayores, éstos pasan a constituir un grupo po-
los problemas nutricionales. blacional bastante homogéneo. Dado que, en España, las resi-
dencias de mayores son lugares donde habitualmente los resi-
El test Mini Nutritional Assessment (MNA) es uno de los mejores
dentes viven la fase final se sus vidas, éstos suelen presentar, en
instrumentos de valoración usados para detectar malnutrición y
un alto porcentaje, un deteriorado estado de salud, poca interac-
riesgo de malnutrición en personas mayores. Publicado en 1994,
ción fuera de la residencia y un elevado grado de dependencia.
consta de 18 items y clasifica a los individuos en “malnutridos”,
Una menor autonomía conlleva, en muchas ocasiones, un dete-
“en riesgo de malnutrición” y “bien nutridos”. En 2001, se presen-
rioro en el estado nutricional y, recíprocamente, un mal estado
ta una versión corta del MNA (MNA-SF) que consta de 6 de los 18
nutricional influye negativamente en el grado de dependencia del
items anteriores y clasifica a los sujetos en dos categorías: “bien
residente. Así pues, la incapacidad física y los problemas nutricio-
malnutridos” y “con posibilidad de malnutrición”. Para este último
nales son dos aspectos que frecuentemente se dan de manera
caso, el resto de ítems del MNA deben completarse para decidir
paralela en las residencias de mayores.
el estado nutricional. Finalmente, en 2009, se propone una revi-
sión del MNA-SF (BMI-MNA-SF). Consta de los mismos 6 items, El índice de Barthel es un instrumento de valoración que, eva-
pero permite clasificar directamente a los individuos en las tres luando las actividades de la vida diaria, permite valorar la disca-
categorías: “malnutridos” (puntuaciones menores de 8 puntos), pacidad física tanto en la práctica clínica como en la investiga-
“en riesgo de malnutrición” (de 8 a 11 puntos) y “bien nutridos” ción. Por otra parte, el test MNA (Mini Nutritional Assessment), en
(de 12 a 14 puntos). El test incluye una pregunta relativa al IMC sus diferentes versiones, es un instrumento de valoración amplia-
y esta nueva revisión del MNA-SF permite sustituir el item relati- mente utilizado y recomendado por instituciones como la ESPEN
vo al IMC por el ítem relativo a la circunferencia de la pantorrilla (European Society for Clinical Nutrition and Metabolism) para la
para aquellos sujetos de los que no se disponga del IMC (CC- evaluación del riesgo nutricional en mayores.
MNA-SF). Esta nueva revisión del MNA-SF se recomienda para el
En el presente estudio se evaluaron el estado funcional y el esta-
uso clínico por su rapidez y facilidad, manteniendo el uso de la
do nutricional de 895 individuos residentes en residencias de ma-
versión larga del test para un estudio más en profundidad.
yores de la provincia de Albacete utilizando, respectivamente, los
El trabajo que presentamos utiliza el BMI-MNA-SF para evaluar el test de Barthel y BMI-MNA-SF (revisión de la versión corta del
estado nutricional de 895 personas con edades mayores o igua- MNA). El estudio de la asociación entre el test de Barthel y el
les de 65 años. Se trata de un estudio transversal en el que par- MNA-SF se evaluó mediante la correlación lineal de Pearson, ob-
ticipan la casi totalidad de las residencias de mayores de la pro- teniéndose significación estadística (p<0.001) con un coeficiente
vincia de Albacete, tanto de la capital como de todas las de correlación de Pearson r=0.35.
poblaciones. La Universidad de Castilla-La Mancha y los respon-
sables provinciales del Área de Mayores de la Consejería de Bie-
nestar Social de la Junta de Comunidades de Castilla-La Mancha
dieron el visto bueno al estudio. VALIDACIÓN DE LOS MENÚS ESCOLARES DE
ACUERDO A LOS ESTÁNDARES RECOMENDADOS
Junto al objetivo de evaluar el estado nutricional de los residentes
y su distribución según la edad, el sexo y algunas características de Micó Pascual L1, Soriano del Castillo JM1,2,
las residencias, el estudio pretende verificar la rapidez y facilidad Mañes Vinuesa J2, Martínez-Sanz JM3, Urdampilleta A4
para realizar el test frente a las versiones anteriores del mismo. 1 Clínica Nutricional. Fundació Lluís Alcanyís.Universitat de València.
2 Departamento de Medicina Preventiva i Salut Pública, Ciències de
Con una puntuación media de 11.44 para la población estudiada, l’Alimentació, Toxicologia i Medicina Legal. Universitat de València.
el test clasificó al 58.2% de los sujetos como “bien nutridos”, al 3 Programa de Tecnificación de Triatlón. Universidad de Alicante.
36.5% “en riesgo de malnutrición” y al 5.3% como individuos 4 Facultad de Ciencias de la Actividad Física y el deporte. Universidad del País
Vasco (UPV/EHU).
“mal nutridos”. El resto del análisis estadístico reveló que el sexo
femenino y la edad son factores de riesgo nutricional para la po-
INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS
blación estudiada.
Los cambios que se están realizando en los últimos años en los
países occidentalizados han puesto de manifiesto un incremento
de los usuarios en los comedores colectivos, tanto en empresas
LOS ESTADOS NUTRICIONAL Y FUNCIONAL
como en colegios. Este aumento junto con el incremento de la in-
EN MAYORES INSTITUCIONALIZADOS
cidencia de las enfermedades relacionadas con la alimentación
Y SU CORRELACIÓN implica la necesidad de realizar validaciones de menús escolares
Serrano Urrea Ramón1, Iglesias Llopart Rosa María2, teniendo en cuenta las directrices nacionales y autonómicas para
Arenas Tébar Llanos3, Cervera Burriel Faustino4, garantizar la prevención y promoción de la salud.
Vico García Mª Cruz5, García Meseguer María José6
El objetivo principal es la valoración de los menús escolares se-
1 E. Superior de Ingeniería Informática de Albacete. Universidad de Castilla-
gún las recomendaciones incluidas en la Guía de los Menús en los
La Mancha.
2 Hospital de Tomelloso (Ciudad Real). Comedores Escolares de la Consellería de Sanitat i Consellería de
3 Residencia de Mayores “Núñez de Balboa” (Albacete). Cultura, Educació i Esport del 2007.
4 Consejería de Sanidad de la Junta de Comunidades de Castilla-La Mancha.
5 Centro de Salud de Casas de Juan Núñez (Albacete). MATERIAL Y MÉTODOS
6 Facultad de Enfermería de Albacete. Universidad de Castilla-La Mancha.
Los menús valorados constan de una rueda trimestral divididos
Las personas mayores constituyen un grupo poblacional altamen- en 20 días y cada uno de ellos incluye primer plato, segundo pla-
te heterogéneo cuando se hace referencia a la población general, to, postre y pan. Se toman como referencia las indicaciones in-

48 Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 48


cluidas en la Guía de los Menús en los Comedores Escolares en OBJETIVOS
aspectos como alimentos, raciones y tamaño de ración. El objetivo de este estudio fue determinar el efecto del licopeno
La valoración de energía, macro y micronutrientes se ha realiza- procedente del zumo de tomate sobre diversos parámetros rela-
do a través del programa Easy Diet basado en el sistema de in- cionados con el riesgo de enfermedad cardiovascular en ratas ali-
tercambios. Además valoramos la variedad de alimentos, técnicas mentadas con dieta aterogénica y dieta estándar.
culinarias e incorporamos las indicaciones de campañas de pro-
moción de hábitos saludables. MATERIAL Y MÉTODOS
Para el estudio, 24 ratas Sprague Dawley fueron divididas en cua-
RESULTADOS tro grupos y colocadas en jaulas metabólicas de forma individual.
Se cubren los requerimientos de energía con un valor promedio de Los grupos se hicieron en función del tipo de dieta y bebida: Die-
un 32, 6%, sin embargo, los valores de proteínas son ligeramen- ta estándar y agua (NA), dieta estándar y zumo de tomate (NL),
te superiores a los recomendados, aunque se les da prioridad a las dieta aterogénica y agua (HA) y dieta aterogénica y zumo de to-
proteínas de origen vegetal y se ofrece educación alimentaria para mate (HL). Después de 5 semanas, las ratas fueron anestesiadas
compensar este exceso. Así mismo, los hidratos de carbono y los y sacrificadas. Las muestras de sangre fueron analizadas para la
lípidos están dentro de los rangos de la normalidad, obteniendo determinación del contenido de lípidos plasmáticos, la actividad
unos valores de entre el 51-53% y 26-28% de la energía diarias. de la paraoxonasa (PON) y los valores de s-ICAM y s-VCAM (Kits
Priorizando el consumo de cereales complejos integrales y como Elisa CSB-E07993r y CSB-EO7990r, respectivamente). El conteni-
base lipídica el aceite de oliva virgen extra. Se ofrecen productos do de isoprostanos fue determinado en las muestras de orina al
de temporada y autóctonos, además de incluir herramientas com- inicio y final del estudio (kit Elisa STA-337, Cell Biolabs, INC). Ade-
plementarias de educación alimentaria y propuestas educativas más, se extrajeron las aortas para realizar un análisis histológico
para mejorar la información e implicación de todos los sectores re- con el objetivo de detectar indicios de lesiones ateromatosas.
lacionados con la población infanto-juvenil y obtener de ese modo
mejora del estado de salud y calidad de vida. RESULTADOS
Tras la ingesta del zumo de tomate se observaron unos niveles infe-
CONCLUSIONES
riores de isoprostanos, marcadores de la oxidación lipídica, en el gru-
1 Se cubren las necesidades energéticas y de macro y micronu-
po HL. En lo que respecta a los niveles de PON, enzima unida a las
trientes
lipoproteínas HDL plasmáticas, no se hallaron diferencias significati-
2 El porcentaje proteico se ve incrementado pero se compensa vas entre los grupos. En el caso de los indicadores tempranos de
con el resto de ingestas diarias daño vascular (moléculas de adhesión intercelular (sICAM-1) y de
3 Se ofrece gran variedad de alimentos según temporada y de la adhesión celular vascular (sVCAM-1)) únicamente se observaron di-
zona ferencias estadísticamente significativas entre los grupos en función
del tipo de dieta, sin observar ningún efecto asociado a la ingesta de
4 Se cuidan las técnicas culinarias
licopeno. No obstante, en el grupo HL se observó una leve disminu-
5 La educación alimentaria es fundamental para la consecución ción de sVCAM-1 en comparación con HA. El análisis histológico no
de una alimentación saludable y equilibrada reveló ningún tipo de lesión en el endotelio vascular en ninguno de
6 La implicación de todos los miembros que se encuentran alre- los grupos, probablemente debido a la corta duración del estudio.
dedor de las niñas/os es fundamental
CONCLUSIONES
7 Necesidad de dietistas-nutricionistas para la valoración de los El consumo de zumo de tomate reduce significativamente los ni-
menús escolares
veles de isoprostanos tras la ingesta de una dieta rica en grasa,
debido al efecto antioxidante que desarrolla in vivo. Más estudios
serán necesarios para determinar los efectos del licopeno sobre
EFECTO DEL LICOPENO SOBRE LA REDUCCIÓN marcadores de enfermedad cardiovascular, empleando periodos
DE BIOMARCADORES DE RIESGO de tiempo superiores.
CARDIOVASCULAR EN RATAS
Martín-Pozuelo G, Bravo S, Sánchez-Samper EP,
González-Bermúdez CA, Navarro-González I, Peñafiel C, BARRERAS Y FACILITADORES DE LA
García-Alonso J, Periago MJ ALIMENTACIÓN SALUDABLE EN ESCOLARES
Departamento de Tecnología de Alimentos, Nutrición y Bromatología. MEXICANOS EN LA FRONTERA MÉXICO-EUA
Facultad de Veterinaria. Campus de Espinardo. Universidad de Murcia.
galamartin@um.es Wall-Medrano Abraham1, Rodríguez-Tadeo Alejandra1,2,
Ramos-Jiménez Arnulfo1
PALABRAS CLAVE
1 Cuerpo Académico en Salud Comunitaria; Universidad Autónoma de Ciudad
Licopeno, enfermedad cardiovascular, isoprostanos, sVCAM-1, Juárez.
sICAM-1, paraoxonasa. 2 Grupo de Investigación Nutrición y Bromatología. Facultad de Veterinaria.
Universidad de Murcia.
INTRODUCCIÓN
El consumo regular de tomate y sus productos ha sido asociado INTRODUCCIÓN
con un menor riesgo de enfermedad cardiovascular, atribuyéndo- En México el sobrepeso (Sp) y obesidad (Ob) infantil ha alcanzan-
se un efecto beneficioso al licopeno, principal carotenoide pre- do proporciones epidémicas. Las políticas publicas dirigidas a
sente en este alimento. atender este problema incluyen a la controversial “Ley anti cha-

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 49 49


tarra” cuyo alcance solo contempla la regulación de su oferta por trientes y los aportes de calcio, ajustados por la ingesta energé-
tiendas escolares. tica, se compararon con las ingestas recomendadas (n=564). Se
midieron la cintura y la talla siguiendo las normas de la OMS y se
OBJETIVO calculó el Índice Cintura-Talla (ICT) (n=561), considerando obe-
Analizar algunos factores y determinantes del consumo alimenta- sidad central cuando ICT³0,5. El malonildialdehído (MDA) se de-
rio y Sp/Ob escolar, desde una perspectiva ecológica. terminó mediante la técnica de HPLC (n=389). Para conocer la di-
ferencia entre medias se ha aplicado la prueba de la “t” de
MATERIALES Y MÉTODOS Student (Mann Whitney en distribuciones no homogéneas de re-
Se reunió información de 1,256 niños en edad escolar, de 44 escue- sultados). Se consideran significativas las diferencias con p<0,05.
las de Ciudad Juarez,(Chihuahua), con una distribución geo espa-
cial que permitía confundir posibles factores relacionados con el ni- RESULTADOS
vel socioeconómico. Se midió el peso con básculas digitales y talla Un 19,4% (n=109) de los escolares estudiados presentó obesidad
con un esta dímetro portátil (Seca mod. 208). La prevalencia de so- central, siendo mayor su nivel de estrés oxidativo que en los esco-
brepeso y obesidad se estimo con el EPIINFO 6.0. Se levantaron re- lares sin dicha patología, al registrarse cifras de MDA de 1,05±0,22
gistros fotográficos de la oferta alimentaria (negocios ambulantes y y 0,87±0,18 µmol/L, respectivamente (p<0,001). Además, entre
estables) en un radio de 3 cuadras a la redonda del centro escolar. los primeros, se observaron menores niveles de MDA en aquellos
Se cualifico la oferta de alimentos como “chatarra” si contenían cuya ingesta de calcio fue igual o superior al 100% de lo recomen-
>130 Kcal/porción. Se estimo el tiempo dedicado a actividades se- dado para su edad y sexo que en los que no alcanzaron dicha re-
dentarias y moderadas-vigorosas mediante un cuestionario estan- comendación (0,95±0,13 vs. 1,08±0,23 µmol/L, p<0,01). Por últi-
darizado. Resultados. 80% de la población tenía peso y talla nor- mo, los escolares con obesidad central e ingesta de calcio igual o
mal, 11% Sp/Ob y 9% otras alteraciones deficitarias. Se localizaron superior al 100% de lo recomendado presentaron mayor consumo
en promedio 1.5, 2.0 y 2.4 vendedores, tiendas de conveniencia y de lácteos, ajustados por la ingesta energética, que los escolares
abarrotes por cada escuela. 76 alimentos en total calificaron como con una ingesta de calcio inferior al 100% de lo recomendado
(571±155 vs. 435±138 g/día, respectivamente).
“chatarra”. Los niños dedicaban 3.5 y 2.5 h/día a actividades seden-
tarias o Moderadas-vigorosas, respectivamente. CONCLUSIONES
CONCLUSIÓN Se resalta la importancia de fomentar la ingesta de calcio y el
consumo de productos lácteos en escolares con obesidad central
El aparente buen estado nutricio y nivel de actividad física, con-
con el fin de disminuir el estrés oxidativo que se asocia con esta
trastan con la alta oferta de alimentos “chatarra” en escolares
patología.
fronterizos mexicanos.
Estudio financiado por un proyecto FISS (PI060318) y la ayuda del
Programa de Grupos de Investigación Santander-UCM (modalidad A
– Consolidados) (Referencia GR35/10-A-920030, Código 4162820)
EFECTO DE LA INGESTA DE CALCIO
SOBRE LOS NIVELES DE ESTRÉS OXIDATIVO
EN ESCOLARES CON OBESIDAD CENTRAL
LAS DIETAS CON ALTA CAPACIDAD
Rodríguez-Rodríguez E1, Navia B2, Jiménez AI3, Andrés P1, ANTIOXIDANTE PODRÍAN PROTEGER FRENTE
López-Sobaler AM2 AL PADECIMIENTO DE ASMA EN ESCOLARES
1 Sección Departamental de Química Analítica. Facultad de Farmacia.
Universidad Complutense de Madrid. Rodríguez-Rodríguez P1, Aparicio A2, López-Sobaler AM2,
2 Departamento de Nutrición. Facultad de Farmacia. Universidad Complutense Rodríguez-Rodríguez E3, Ortega RM2
de Madrid. 1 Servicio de Neumología. HGU Gregorio Marañón.
3 Hospital Infantil Universitario Niño Jesús. C/ Dr. Esquerdo 46, 28007, Madrid.
Avda. Menéndez Pelayo 65, 28009 Madrid. 2 Departamento de Nutrición. Facultad de Farmacia. Universidad Complutense
de Madrid.
INTRODUCCIÓN 3 Sección Departamental de Química Analítica. Facultad de Farmacia.
Universidad Complutense de Madrid.
Diversos estudios han demostrado un aumento del estrés oxida-
tivo en escolares con obesidad central, existiendo algunas evi- INTRODUCCIÓN
dencias sobre el beneficio de la ingesta de calcio y el consumo de En los últimos años se ha producido un aumento en la prevalencia
productos lácteos en la mejora de dicha situación. del asma y muchos estudios lo han relacionado a factores ambien-
tales. En este sentido, la disminución de la ingesta diaria de antio-
OBJETIVO
xidantes naturales podría llevar a un incremento de la vulnerabili-
Determinar si una ingesta de calcio adecuada (igual o superior al dad a las sustancias reactivas al oxígeno en las vías respiratorias,
100% de las ingestas recomendadas) influye sobre el estrés oxida- lo que está relacionado con la aparición de esta enfermedad.
tivo, medido por las concentraciones de malonildialdehído (MDA),
en escolares con obesidad central de la Comunidad de Madrid. OBJETIVO
Estudiar la asociación entre capacidad antioxidante de la dieta y
METODOLOGÍA el riesgo de asma en escolares.
Se estudiaron 564 escolares de la Comunidad de Madrid, entre 9
y 12 años de edad. El estudio dietético se realizó utilizando un re- MÉTODOS
gistro del consumo de alimentos durante 3 días consecutivos, los Se han estudiado 564 escolares madrileños entre 9 y 12 años, de
alimentos consumidos fueron transformados en energía y nu- los que fue registrado el padecimiento de asma y otros datos sa-

50 Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 50


nitarios. Para el estudio dietético se utilizó un registro de consu- importancia para el equilibrio nutricional y rendimiento académi-
mo de alimentos durante 3 días consecutivos y los alimentos fue- co. De acuerdo con el Ministerio de Agricultura, Pesca y Alimen-
ron transformados en energía y nutrientes mediante el uso del tación, la población inmigrante se integra de forma natural en los
programa informático DIAL, que incluye las Tablas de Composi- hábitos y costumbres de la población española, al mismo tiempo
ción de Alimentos del Departamento de Nutrición de la Universi- que aportan su riqueza y variedad alimentaria.
dad Complutense de Madrid(1). Dicho programa posee en su base
de datos información sobre la capacidad antioxidante de alimen- OBJETIVO
tos y bebidas, medida por el método “Ferric Reducing-antioxidant Identificar alimentos consumidos y hábitos relacionados con el
Power” modificado (FRAPM), y que permite determinar la mayo- desayuno y almuerzo en escolares inmigrantes magrebíes en la
ría de antioxidantes hidro y liposolubles de los mismos(2). Utilizan- ciudad de Murcia.
do dicha información se determinó la capacidad antioxidante to-
METODOLOGÍA
tal de la dieta de cada niño. Para determinar la existencia de
diferencias entre las medias de dos grupos se utilizó el test de la Estudio transversal y descriptivo de 57 niñas (51.8%) y 53
t-Student y se aplicó el análisis de regresión logística para identi- (48.2%) niños, estudiantes de edad escolar (8 a 14 años) de un
ficar los factores de riesgo/protección, expresando el Odds Ratio colegio con 90% de inmigrantes durante 2010. Se aplicó un cues-
(OR) con los intervalos de confianza (95 %Cl). tionario para identificación de alimentos que se consumen en el
desayuno y evaluación de su calidad; alimentos consumidos en el
RESULTADOS almuerzo y aspectos relacionados como el tiempo utilizado para
La prevalencia de asma fue del 4,6%. El valor medio de FRAPM comer, quien prepara el desayuno y con quien se come. Todo esto
de las dietas fue de 3,46±1,45 mmol/día; presentando mayores a través del Programa Integral para la promoción de la alimenta-
valores los escolares sin asma (3,48±1,46 mmol/día) respecto a ción saludable y la actividad física.
los que tenían asma (2,93±1,14 mmol/día ) (p=0,03), tras ajus-
RESULTADOS
tar por la ingesta energética. Por otra parte, ajustando por las va-
riables de confusión adecuadas (ingesta energética, hábito tabá- 13.9% de los escolares manifestaron no desayunar. Los alimentos
quico de los progenitores, haber recibido lactancia materna y consumidos son: leche (74.8%), cereal (39.1%), cacao (45.2%),
antecedentes familiares), la capacidad antioxidante de la dieta re- bollería (22.6%), te (21.7%) y fruta (12.2%). Solo 6.1% consumen
sultó ser un factor de protección frente al padecimiento de asma un buen desayuno, que incluye leche, cereales y fruta. 31.3% tie-
en los escolares estudiados (OR=0,55; Cl:0,35-0,87; p=0,01). nen calidad mejorable, 45.2% calidad insuficiente y 17.4% mala ca-
lidad. 29.8% de los alumnos preparan su desayuno, 42.3% utilizan
CONCLUSIÓN menos de 10 minutos para desayunar y 41.7% entre 10 y 20 minu-
los resultados encontrados sugieren que la ingesta de una dieta tos; 59.2% desayunan solos, 67% realizaban otras actividades al
con capacidad antioxidante elevada podría proteger frente al pa- momento del desayuno. Casi el 100% consume almuerzo de media
decimiento de asma en niños. mañana siendo los alimentos más utilizados, los bocadillos (74.8%),
derivados lácteos (20.9%), fruta (20.9%) y bollería (10.4%). Solo
BIBLIOGRAFÍA 1.8% de los participantes omiten el desayuno y almuerzo.
1 Ortega RM, López-Sobaler AM, Requejo AM, Andrés P. La composición
de los alimentos. Herramienta básica para la valoración nutricional. Or- CONCLUSIÓN
tega RM, López-Sobaler AM, Requejo AM, Andrés P, eds. Ed. Com- La población participante manifiesta cifras preocupantes de omi-
plutense, Madrid, 2010. sión del desayuno, ya que se encuentra 5 puntos por encima de la
2 Carlsen et al. The total antioxidant content of more than 3100 foods, media nacional. Además es de resaltar que existe un alto consumo
beverages, spices, herbs and supplements used Worldwide. Nutr J. de bollería y muy bajo de fruta. Casi la mitad de ellos utiliza me-
2010;9:3. nos tiempo del recomendado para la toma de este alimento. Aun-
Estudio financiado por un proyecto FISS (PI060318) y la ayuda del que la mayoría consume almuerzo por encima de la media nacio-
Programa de Grupos de Investigación Santander-UCM (modalidad A nal, algunos incluyen bollería en esta toma de alimento. La elevada
– Consolidados) (Referencia GR35/10-A-920030, Código 4162820). proporción de escolares que no desayunan así como los aspectos
relacionados que pueden influenciar su consumo, marcan las ac-
tuaciones de en salud pública con actividades incluyentes de los
padres. Además el consumo de alimentos en desayuno y almuer-
HÁBITOS RELACIONADOS CON EL DESAYUNO zo indican la adaptación a los hábitos de los niños españoles.
Y ALMUERZO EN ESCOLARES INMIGRANTES
MAGREBÍES EN EL MUNICIPIO DE MURCIA
Rodríguez-Tadeo Alejandra1, Patiño Villena Begoña2, EL PERFIL LIPÍDICO COMO INDICADOR DE
Navarro Moñino Isabel2, Mellinas Martínez Jose3, RIESGO CARDIOVASCULAR EN ESCOLARES
González Martínez-Lacuesta Eduardo2, Ros Berruezo Gaspar1
1 Grupo de Investigación Nutrición y Bromatología. Facultad de Veterinaria.
Parra Mariam S, Rivero Ana S, Rosell Ruth, Seijas Luisana,
Universidad de Murcia. Núñez Carmen*, Zavala Mireya
2 Servicios Municipales de Salud. Concejalía de Bienestar Social y Sanidad. *Medico pediatra, prof. Asistente, dpto. De Salud Mental, Escuela de Salud
Ayuntamiento de Murcia. Pública y Desarrollo Social, Fac. Ccs. De La Salud, Universidad de Carabobo,
3 Centro de Educacion Infantil y Primaria Los Rosales. El Palmar. Murcia. Valencia, Venezuela. carnucas@yahoo.com

INTRODUCCIÓN RESUMEN
El desayuno escolar ha sido relacionado con el rendimiento físico La ateroesclerosis es un proceso iniciado en la infancia, sin expre-
e intelectual del individuo. En niños y jóvenes se ha señalado su sión clínica hasta edades avanzadas. Su progreso depende de

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 51 51


concentraciones elevadas de colesterol en la infancia y persisten- de Pediatría. Utilizamos el programa de intervención nutricional
cia de estas en la adultez. “Aprendiendo a comer”. Se promocionó el consumo de alimentos
naturales, como las frutas, verduras, hortalizas, frutos secos, le-
OBJETIVO gumbres y aceite de oliva. Se limitaron los alimentos con alto ín-
Caracterizar el perfil lipídico en escolares que asisten a la Escue- dice glucémico como el azúcar, las harinas refinadas y la patata.
la Batalla de Bomboná, Carabobo entre Junio-Julio 2008. Se limitaron las grasas saturadas e industriales y los alimentos
precocinados.
MATERIALES Y MÉTODOS
Se realizó un diseño no experimental de campo, descriptivo, corte RESULTADOS
transversal, constituido por escolares de 4to a 6to grado entre 10 - La muestra fue de 64 pacientes, de 5,3 años de edad media. Tras
13 años, antecedentes de enfermedades crónicas no transmisibles. un año de intervención dejaron de ser obesos el 75,76 % y de los
RESULTADOS que tenían sobrepeso el 74 % alcanzaron valores normales. El
90.7% finalizaron el estudio con un percentil del IMC más bajo
Los antecedentes familiares frecuentes son la hipertensión arterial
que al inicio, con un descenso medio de 12,6 puntos. La pérdida
y diabetes mellitus.70% de los escolares poseen peso, talla, IMC
de masa grasa fue del 19% respecto a los valores iniciales. La ta-
y perfil lipídico normal. 52% de hembras y el 64% de varones pre-
lla y la masa magra, se incrementaron adecuadamente. El índice
sentaron un área magra muy baja. La mayoría presentó un área
Kidmed fue óptimo al finalizar el estudio en el 98,5% y no se co-
grasa muy alta, predominando el sexo masculino con un 86%.
rrelacionó con los niños que mejor resultado obtuvieron en el
CONCLUSIONES descenso del percentil del IMC, al contrario de los que obtuvieron
Los escolares presentaron valores normales en la evaluación an- mejor puntuación en el índice de la DM/T.
tropométrica y un porcentaje significativo de déficit de reserva
CONCLUSIONES
proteica y alta reserva grasa. Los niveles de lípidos séricos pre-
sentaron pocas alteraciones, teniendo presente que un porcenta- Introduciendo algunas puntualizaciones en el patrón de la dieta
je de niños con valores limítrofes presentan modificaciones de mediterránea mediante el programa nutricional “Aprediendo a
composición corporal. No hay diferencia significativa entre los va- comer” hemos obtenido un descenso considerable en el percen-
lores de las variables según sexo. til de IMC y consecuentemente en la proporción de sobrepeso y
obesidad. Los alimentos naturales ricos en agua, vitaminas, mi-
PALABRAS CLAVE nerales, fibras y con una composición en macro-nutrientes equi-
Perfil lipídico, escolares, enfermedades cardiovasculares. librada, son la base de una dieta de calidad, fundamental en la
prevención y el tratamiento del sobrepeso y la obesidad. Una
puntuación alta en el test de Kidmed no garantiza un estado nu-
tricional adecuado. Los test para medir la calidad de la dieta
ALGUNAS PUNTUALIZACIONES EN EL PATRÓN
mediterránea deberían incluir preguntas relacionadas con el ín-
DE LA DIETA MEDITERRÁNEA Y CONTROL dice glucémico, porcentaje de crudos y de fibra natural, limita-
DEL SOBREPESO Y OBESIDAD INFANTIL ción de grasas saturadas e industriales, calidad de las proteínas,
Calatayud Moscoso del Prado Blanca, y preguntas conductuales para ver el grado de adherencia a la
Calatayud Sáez Fernando, Gallego Fernández-Pacheco José dieta.

INTRODUCCIÓN PALABRAS CLAVE


Aunque en España la dieta mediterránea forma parte de nues- Obesidad infantil, Sobrepeso infantil. Índice de masa corporal. Ín-
tra cultura y es seguida de forma más generalizada que en dice glucémico. Masa grasa. Intervención dietética. Atención Pri-
otros países occidentales, el sobrepeso y la obesidad infantil maria.
adquieren niveles cada vez más preocupantes. Nos planteamos
realizar una intervención dietética, remarcando algunas de las
recomendaciones en el patrón de la dieta mediterránea utiliza-
da por la mayoría de las guías clínicas, en una población infan- CONSUMO DE CALCIO EN LA POBLACION
til y valorar la respuesta en diferentes parámetros antropomé- INFANTO-JUVENIL DE LA COMUNITAT
tricos determinantes de sobrepeso y obesidad y de calidad VALENCIANA
alimenticia.
Rizk Hernández J1, Jiménez Talamantes R1,
PACIENTES Y MÉTODOS Quiles Izquierdo J1,2
1 Área Nutrición Comunitaria. Centro Superior de Investigación en Salud
Se realizó un estudio de comparación antes-después entre los
Pública. Conselleria de Sanitat.
pacientes de 2 a 8 años que acudieron a una consulta de pedia- 2 Servicio de Planes, Programas y Estrategias de Salud. Dirección General
tría de Atención Primaria. Se seleccionaron a pacientes que rea- de Investigación y Salud Pública. Conselleria de Sanitat. Generalitat
lizaban una dieta óptima o moderada según el test de Kidmed y Valenciana.
que a pesar de ello cumplían criterios de sobrepeso u obesidad.
Para evaluar la calidad de la dieta mediterránea, hemos utiliza- OBJETIVOS
do el Test de Kidmed y para poder evaluar las nuevas puntuali- Evaluar el consumo de calcio de una población infantil y adoles-
zaciones propuestas hemos configurado el test de la DM/T. Se cente de la Comunitat Valenciana, por sexo y grupos de edad y
determinaron las variables antropométricas de forma estandari- estimar la prevalencia poblacional de ingesta insuficiente de este
zada siguiendo las recomendaciones de la Asociación Española mineral en dicha población.

52 Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 52


MATERIAL Y METODOLOGÍA INGESTA Y FUENTES DE VITAMINA D EN UNA
Se ha utilizado los datos de ingesta de calcio de los participantes MUESTRA REPRESENTATIVA DE ADULTOS
en la Encuesta de Nutrición de la Comunitat Valenciana 2010 con ESPAÑOLES
edades comprendidas entre los 6 y los 15 años medidos por un G. González-Rodríguez Liliana1, Rodríguez-Rodríguez Elena 2,
Recordatorio de 24 horas (R-24h) y un Cuestionario de Frecuen- Villalobos Cruz Tania1, López-Plaza Bricia3,
cia de Consumo Alimentario (CFCA). La muestra para el R-24h fue Ortega Anta Rosa María1
de 196 sujetos (99 niños, 97 niñas) y de 370 sujetos para el UCM Grupo de Investigación VALORNUT (920030).
CFCA, (187 niños y 183 niñas). Para estimar la prevalencia pobla- Departamento de Nutrición. Facultad de Farmacia. Universidad Complutense
de Madrid
cional de ingesta insuficiente de calcio se utilizaron las recomen- 1 Departamento de Nutrición. Facultad de Farmacia. Universidad Complutense
daciones realizadas por el Institute of Medicine (IOM, 2010) ex- de Madrid
presadas como requerimientos medios estimados (EAR) e 2 Sección Departamental de Química Analítica. Facultad de Farmacia.
Universidad Complutense de Madrid
ingestas recomendadas (RDA).
3 Instituto de Investigación Sanitaria IdiPAZ. Hospital Universitario La Paz.
Madrid
RESULTADOS
Se estimó una ingesta media de calcio, según el R-24h, de INTRODUCCIÓN
865,4 mg/persona/día (DE=306,3), siendo de 887,5 mg La vitamina D desempeña un papel esencial en la mineralización
(DE=314,3) en los niños y de 824,7 mg (DE=296,2) en niñas. ósea y su deficiencia está relacionada con diversas enfermedades
Según el CFCA la ingesta media fue de 1305,7 mg/persona/día crónicas. Recientemente esta vitamina ha sido objeto de atención
(DE=456,1), siendo de 1354,2 mg (DE=481,6) en niños y de porque algunos estudios han destacado una situación deficitaria
1256,1 mg (DE=424,0) en niñas. En ambos casos no se obser- en vitamina D en población española y europea, debido a una
varon diferencias estadísticamente significativas por sexo ni baja exposición solar y a una ingesta insuficiente de la vitamina.
por grupos de edad. OBJETIVO
La prevalencia de ingesta insuficiente de calcio, obtenida por el Determinar la ingesta de vitamina D y las fuentes alimentarias de
R-24h, con respecto a las EAR fue de un 69,4% (IC95%:63,0- la vitamina en una muestra representativa de adultos españoles,
75,9), siendo en niños de 66,7% (IC95%:57,4-76,0) y en niñas analizando también la adecuación del aporte a la cobertura de las
de 72,2% (IC95%:63,3-81,1). La menor prevalencia de consumo ingestas recomendadas.
inadecuado observada fue en el grupo de 6 a 8 años; 52,1%
MATERIAL Y MÉTODOS
(IC95%:40,6-63,6). Para las RDA, la prevalencia de ingesta ina-
Se estudiaron 418 adultos (18 a 60 años), de quince provincias es-
decuada fue de un 86,7% IC95%(82,0-91,5), siendo de un
pañolas: Lugo, Oviedo, Bilbao, Logroño, Zaragoza, Barcelona, Mur-
87,9% (IC955:81,5-94,3) en niños y de un 85,6% (IC95%:78,6-
cia, Málaga, Cádiz, Cáceres, Albacete, Santa Cruz de Tenerife, Sa-
92,6) en niñas. La menor prevalencia de consumo inadecuado
lamanca, Soria y Madrid, seleccionados para constituir una muestra
observada fue estimada para el grupo de menor edad; 76,7%
representativa de la población española de dicha edad. La ingesta
(IC95%:67,0-86,4).
de energía y nutrientes se determinó utilizando un recordatorio de
La prevalencia de ingesta insuficiente estimada por el CFCA, 24 horas durante dos días consecutivos y los aportes de vitamina
según las EAR, fue de un 27,6% (IC95%:23,1-32,2) para el to- D fueron comparados con las ingestas recomendadas (IR). Se uti-
tal de la muestra. La prevalencia en niños fue de un 25,7% lizó el programa DIAL (Alce Ingeniería, 2004) para procesar toda la
(IC95%:19,4-32,0) y en niñas de un 29,5% (IC95%:22,9- información dietética. Para realizar el análisis se ha utilizado el pro-
36,1). Las prevalencias fueron menores para el grupo de 6 a grama RSIGMA BABEL (Horus Hardware, Madrid). Se consideraron
8 siendo de un 11,5% (IC95%:6,04-17,0). Con respecto a las significativas las diferencias con valores de p<0.05.
RDA la prevalencia fue de un 45,4% (IC95%:40,3-50,5), RESULTADOS
siendo en niños de un 42,8% (IC95%:35,7-49,9) y en niñas de
La ingesta de vitamina D fue de 3.5±4.0 µg/día (69.5% de las in-
48,1% (IC95%:40,9-55,3). Nuevamente, las prevalencias fue-
gestas recomendadas). El 81.6% de los individuos tuvieron in-
ron menores en el grupo de 6 a 8 años 27,5% (IC95%:
gestas menores de las recomendadas y un 68.7% ingestas <67%
19,9-35,2).
IR. El 91.4% de la ingesta de vitamina D procede de fuentes ali-
Para ambos métodos de estimación de ingesta y valores de refe- mentarias y el 8.6% procede de suplementos dietéticos (solo el
rencia considerados, no se mostraron diferencias estadísticamen- 3.8% de los sujetos consumieron suplementos que contenían
te significativas por sexo. esta vitamina). Las principales fuentes alimentarias de vitamina D
fueron los pescados, huevos, lácteos, cereales, aceites y carnes.
CONCLUSIONES Se observó que los individuos que cubren las IR para vitamina D
tuvieron un mayor consumo de pescados, verduras y frutas y me-
Se evidencia la existencia de una prevalencia elevada de inges- nor de carnes que los individuos que no cubrían las IR.
ta insuficiente de calcio en la población infantil y adolescente
de la Comunitat Valenciana. Se deben establecer estrategias CONCLUSIÓN
desde Salud Pública para concienciar a la población de la im- La ingesta de vitamina D es insuficiente en la población españo-
portancia de un consumo adecuado de calcio para la salud, en la de 18 a 60 años, por lo que resulta conveniente aumentar el
general, y su papel preventivo en la osteoporosis y fractura consumo de pescado azul (especialmente), así como lácteos y ce-
ósea, en particular. reales fortificados con la vitamina D.

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 53 53


Este trabajo ha sido financiado por la Agencia Española de Segu- CONCLUSIONES
ridad Alimentaria y Nutrición (AESAN) (Expte: DESR/0113/08) Las intervenciones aisladas sobre niños y adolescentes que ver-
con la gestión de la Fundación General de la Universidad Complu- san sobre educación nutricional tienen un impacto limitado sobre
tense (proyecto: 337/2008). cambios en su estilo de vida o el consumo alimentario, mientras
que se ha mostrado evidencia muy alta en las intervenciones in-
tegradoras (incorporando a la familia y cambiando la disponibili-
EVALUACIÓN DEL IMPACTO da de alimentos) pues son efectivas a la hora de cambiar la con-
DE LAS INTERVENCIONES AISLADAS ducta.. Aún así, las intervenciones aisladas y directas sobre los
DE EDUCACIÓN NUTRICIONAL EN LA INFANCIA niños y adolescentes requieren pocos recursos y tienen impacto
Y LA ADOLESCENCIA en lo que a conocimientos nutricionales se refiere, este primer
paso juega un papel fundamental para la predisposición a futuras
Sánchez-García Aitor modificaciones en el comportamiento alimentario.
Departamento de Nutrición y Bromatología. Facultad de Farmacia
(Universidad de Granada).

ANTECEDENTES CARACTERÍSTICAS DE LAS INTERVENCIONES


En las intervenciones educativas nutricionales se encuentra una DE EDUCACIÓN NUTICIONAL QUE
efectividad muy diversa. Atendiendo a las características de estas PREDISPONEN AL CAMBIO DE LOS HÁBITOS
intervenciones podemos encontrar aquellas aisladas que intervie- ALIMENTARIOS DE NIÑOS Y ADOLESCENTES
nen directamente sobre los destinatarios, y aquellas de carácter Sánchez-García Aitor
integrador de los diferentes elementos que rodean a la población.
Departamento de Nutrición y Bromatología. Facultad de Farmacia
Las intervenciones educativas dirigidas exclusivamente a niños y (Universidad de Granada).
adolescentes suelen ser las más comunes, debido a la agilidad y
facilidad que las caracteriza, pero presumiblemente arrojarán dis- ANTECEDENTES
tintos resultados frente a aquellas que consideran los otros entor- Las revisiones de la literatura en materia de educación nutricional
nos del niño y adolescente (familia, ámbito social, disponibilidad se encuentran muchas veces limitadas para encontrar una relación
alimentaria...). clara y directa de los elementos de los programas de educación nu-
tricional con sus resultados. Conocer aquellas característisticas que
OBJETIVO
desembocan en un mayor impacto permitirán diseñar intervencio-
Observar el impacto que ejercen en los hábitos de consumo de nes más eficaces en materia de salud alimentaria.
niños y adolescentes las intervenciones educativas nutricionales
que se realizan directamente a los destinatarios, frente a aque- OBJETIVO
llas que tienen un caracter integrador de distintos componentes Identificar aquellos factores y características de las intervencio-
(multicomponent interventions). nes educativas nutricionales que desempeñen un papel crucial en
el desarrollo de hábitos alimentarios saludables de niños y ado-
DISEÑO
lescentes.
Estudio descriptivo transversal de los trabajos recuperados en la
revisión bibliográfica con metodología sistemática con los siguien- DISEÑO
tes criterios: Ser ensayos clínicos aleatorios, tener intenvención Estudio descriptivo transversal de los trabajos recuperados en la
única, directa y previa a los resultados, destinada a niños y adoles- revisión bibliográfica con metodología sistemática con los siguien-
centes (6 a 18 años), incluir intervención educativa nutricional y tes criterios: Ser ensayos clínicos aleatorios, tener intenvención
presentar los resultados al menos con registros dietéticos o cuesti- única, directa y previa a los resultados, destinada a niños y ado-
narios de frecuencia de consumo alimentario. Se consideró como lescentes (6 a 18 años), incluir intervención educativa nutricional
educación nutricional aquellas metodologías que incluían (Currícu- y presentar los resultados al menos con registros dietéticos o
los en centros educativos, material escolar específico, sesiones per- cuestinarios de frecuencia de consumo alimentario.
sonales, cursos, clase convencional en colegios e institutos, reunio-
Se consideró como educación nutricional aquellas metodologías
nes educativas con los destinatarios y educación entre iguales).
que incluían (Currículos en centros educativos, material escolar
RESULTADOS específico, sesiones personales, cursos, clase convencional en co-
Una vez aplicados los criterios de inclusión y exclusión nueve es- legios e institutos, reuniones educativas con los destinatarios,
tudios fueron finalmente seleccionados, siete en niños y dos en educación entre iguales).
adolescentes. En todos los estudios se encontraron efectos posi-
RESULTADOS
tivos pero que no siempre se traducen en hábitos de consumo.
Nueve estudios fueron finalmente seleccionados, siete en niños y
Los efectos positivos encontrados en la revisión han sido aumen-
dos en adolescentes. Se analizaron los siguientes factores: Dura-
to de la ingesta de frutas y verduras, menor consumo de snacks
ción de las intervenciones, objetivos de la intervención, ámbito de
y bebidas azucaradas, aumento de los conocimientos nutriciona-
aplicación, configuración de los grupos de intervención, metodo-
les, mejores ingestas de nutrientes y mantenimiento del peso.
logía educativa, país de la intervención, edad y características
Aún así, en tan sólo tres estudios podemos encontrar resultados
multicomponentes de las intervenciones.
que se ajustan a las expectativas de las hipótesis. Los otros seis
estudios muestran pequeños efectos, o mejoras limitadas de la Aquellos estudios que se prolongaron durante al menos un curso
intervención. escolar, obtuvieron mejores resultados que los de menor dura-

54 Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 54


ción, en ellos encontramos menor consumo de bebidas azucara- (I.M.C. 20,5 kg/m2). Al año de iniciar DP incrementa su peso pro-
das y de snacks, aumento de la ingesta de frutas y verduras así gresivamente, desde Enero de 2009 (53,6 Kg) hasta Mayo de 2011,
como mantenimiento del peso de los participantes. que llega a 66,8 Kg. (I. M. C. 25,5 kg/m2) y HTA. Para comprobar
si este aumento era debido a sobrecarga hídrica o peso magro se
Las intervenciones que tenían como objetivo mejorar ingestas es-
realizó bioimpedancia eléctrica.
pecíficas (como frutas y verduras) tenían mejores en este com-
portamiento en concreto, que aquellas que pretendían objetivos
13 Enero 2010 7 Marzo 2011
más generales.
El único estudio de duración inferior al curso escolar que tuvo un Peso 56,4 kg. 63,1 Kg.
impacto considerable fue aquel que usó como metodología vide-
I.M.C. 21,6 kg/m2 24 kg/m2
ojuegos (frente a reuniones, clases convencionales, sesiones per-
sonales o educación entre iguales llevadas a cabo por el resto de
11,2 kg/m2 12,4 kg/m2
estudios inferiores a un año). LTI (masa magra) 29,4 kg. 32,6 kg.
51,9% del peso 51,7% del peso
CONCLUSIONES
La condición de intervención aislada parece ser un factor funda- 10,3 kg/m2 11,7 kg/m2
mental, ya que los resultados obtenidos por estos estudios, dis- FTI (masa grasa) 19,9 kg. 22,5 kg.
35,1% del peso 35,6% del peso
tan de aquellos otros con un carácter integrador entre los distin-
tos componentes del entorno del niño y del adolescente
V 26,8 l 29,5 l
(multicomponent interventions).
A su vez se debería profundizar en la metodología educativa pues OH
0,3 l 0,0 l
(sobrehidratación)
existe un abanico de posibilidades muy amplio al margen de las
sesiones y cursos convencionales dirigidos exclusivamente a los
destinatarios.
Ante estos datos se decide modificar la conducta actual respecto
La duración de las intervenciones parece ser una característica a la ingesta hídrica, implementar medidas dietéticas para conse-
determinante, pues aquellas que tenían una mayor dedicación y guir un peso adecuado,fomentar cambios en el estilo de vida y
eran prolongadas en el tiempo han arrojado unos resultados más actividad física además de tratamiento antihipertensivo con bue-
satisfactorios. Además la retirada de los programas puede supo- na respuesta.
ner una disminución de la motivación para continuar con el cam-
bio de conducta, este factor es fundamental ya que las modifica- DISCUSIÓN
ciones en el comportamiento son más fáciles si se mantienen las La situación nutricional de una persona influye directamente en
motivaciones para el cambio. el estado de salud y condiciona de forma significativa la capaci-
dad de respuesta ante situaciones patológicas. El conocimiento
de la situación nutricional en los pacientes renales, especialmen-
te los sometidos a diálisis es imprescindible. En paciente anuri-
VALORACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL cos, es complicado diferenciar las situaciones en las que el incre-
E HIPERVOLEMIA EN DIÁLISIS PERITONEAL: mento de peso es debido al mal manejo de volumen o al
A PROPOSITO DE UN CASO aumento de la masa magra debido a la mejoría del apetito y de
Martínez Villaescusa M, Donate Ortiz D, Valverde Leiva S*, la situación de uremia. La Impedancia bioeléctrica es un método
López Montes A, Gómez Roldan C de análisis de la composición corporal en el nivel molecular ba-
Servicio de Nefrología Hospital General de Albacete. sada en una propiedad física del cuerpo humano, su capacidad
* Técnico superior en dietética y nutrición. para conducir la corriente eléctrica en función de su contenido
en agua, en la variación que experimenta una corriente eléctri-
INTRODUCCIÓN ca alterna, la oposición que ofrece un conductor al paso de la co-
La valoración del estado nutricional con el empleo de bioimpe- rriente eléctrica se denomina impedancia (Z).La conductividad
dancia (BIA) en diálisis, especialmente en diálisis peritoneal (DP) del organismo para la corriente depende de su contenido en
esta cobrando mucha importancia. Hasta ahora, la valoración se agua y electrólitos, por lo que la conductividad de la MLG será
realizaba con parámetros bioquímicos y antropométricos como mayor que la de la masa grasa. Al emplear resistencia y reactan-
IMC, pliegues y circunferencias. Ante un paciente en diálisis anú- cia, se obtiene un vector de impedancia que se compara con los
rico, es complicado diferenciar si los cambios de peso son debi- vectores de una población de referencia.Se trata de un método
dos al aumento de masa magra-grasa o al mal manejo de volu- económico, portátil, no invasivo, apta en individuos encamados
men. Mostramos el caso de una paciente en DP empleando con menor variabilidad entre observadores que las técnicas an-
bioimpedancia. tropométricas. Idóneo para estudios poblacionales, consiguien-
do medidas relativamente precisas de ACT, masa grasa y MLG en
CASO CLINICO la población adulta, con errores de estimación del orden de 2 kg.
Mujer de 26 años con I. R. C. no filiada, HTA, anemia e HPT 2º. Por tanto es una técnica a tener en cuenta en los pacientes en
Anúrica. Inicia DP. En Diciembre de 2008, pesa 47,7 kg. con P.A. diálisis como complemento de otras medidas para la valoración
100/50 mm Hg. Tras inicio del tratamiento dialítico, mejora su esta- del estado nutricional de nuestros pacientes y poder instaurar un
do general, el apetito y gana peso hasta mantenerse en 53-54 kg correcto tratamiento.

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 55 55


ADAPTACIÓN A UNA DIETA CARDIOSALUDABLE “DEL DICHO AL HECHO” EN LOS DATOS
DE SUJETOS QUE PARTICIPAN EN UN ANTROPOMÉTRICOS DE LA POBLACIÓN
PROGRAMA DE REHABILITACIÓN CARDIACA ADULTA DE LA COMUNITAT VALENCIANA
Gómez Martínez M, Sánchez Entrena E, Ramos Mejías A, Jiménez Talamantes R1, Rizk Hernández J1,
Díaz Castro J, De Teresa Galván C, Nestares Pleguezuelo MT, Quiles Izquierdo J1,2
López-Frías M 1 Área Nutrición Comunitaria. Centro Superior de Investigación en Salud
Pública. Conselleria de Sanitat.
INTRODUCCIÓN 2 Servicio de Planes, Programas y Estrategias de Salud. Dirección General de
Los Programas de Rehabilitación Cardiaca (PRC) suponen una in- Investigación y Salud Pública. Conselleria de Sanitat. Generalitat
Valenciana.
novación en el campo de la prevención y mejora de las enferme-
dades cardiovasculares. Están basados en educación y actividad
OBJETIVOS
física, encaminándose hacia la adaptación de hábitos de vida sa-
ludables, entre los cuales destaca una dieta adecuada (Leon y Comparar los datos antropométricos declarados y medidos de
col., 2005). Seguir unos hábitos de vida cardiosaludables hace una población adulta de la Comunitat Valenciana usados para es-
posible mejorar el perfil nutricional del paciente así como su in- timar la divergencia entre la prevalencia de sobrepeso y obesidad
gesta calórica, la cual está altamente relacionada a estas patolo- declarada o medida.
gías (Maroto, 2010).
MATERIAL Y METODOLOGÍA
OBJETIVOS Estudio transversal sobre una muestra representativa de 1191
Valorar la eficacia de un Programa de Rehabilitación Cardiaca so- personas (604 hombres y 587 mujeres), de edades comprendidas
bre la adaptación de los sujetos a una dieta cardiosaludable. de entre los 16 y los 95 años, participantes de la Encuesta de Nu-
trición de la Comunitat Valenciana 2010, que presentaban datos
MATERIAL Y MÉTODOS antropométricos declarados y medidos.
Las muestra se compone de 193 pacientes (160 varones y 33 mu- La determinación antropométrica se realizó, en primer lugar, de
jeres) que han sufrido un evento cardiovascular, de los cuales 101 forma dirigida por pregunta de peso y talla (datos declarados), y
siguen el Programa de Rehabilitación Cardiaca (grupo PRC) y 92 posteriormente, mediante medición en báscula y tallímetro ho-
no lo siguen (grupo noPRC). Se les ha realizado una encuesta re- mologados. La clasificación ponderal de sobrepeso y obesidad, se
cordatorio de 24 horas, durante tres días, incluyendo uno de fin
hizo siguiendo los criterios SEEDO 2007.
de semana. Los datos se procesaron con los programas Nutriber
y SPSS 15.0. El análisis estadístico de los datos, se realizó con el programa
SPSS v.15.0. y para la comparación de los datos, se uso el coefi-
RESULTADOS Y DISCUSIÓN ciente de correlación de Pearson ( r ).
Los resultados de la encuesta, indican que todos los participan-
tes del presente estudio siguen una dieta hipocalórica de acuer- RESULTADOS
do a las Ingestas Recomendadas (IR) para la Población Españo- Se estimó una talla media declarada de 1,67 m (DE: 0,1), mien-
la (Moreiras y col., 2009). tras que la medida fue de 1,65 m (DE: 0,1) (r: 0,75); por sexo,
esta variable fue 1,72 m (DE: 0,1) y 1,71 m (DE: 0,09) respecti-
Se observa que el 83,4% del total de sujetos consumen una inges-
vamente para los hombres (r: 0,58), y en 1,61 (DE: 0,07) y 1,59
ta más elevada de proteínas con respecto a la IR. Este hecho es
(DE: 0,08) para las mujeres (r: 0,71).
más relevante entre las mujeres que no participan en el PRC en re-
lación al otro grupo, (57,6% grupo noPRC vs. 30,3% grupo PRC). El peso medio declarado fue de 72,0 kg (DE: 14,9), 79,0 kg (DE:
13,2) en hombres y 64,9 kg en mujeres, y el medido, de 73,3 kg
Con respecto a la ingesta glucídica, es superior a la propuesta en
los Objetivos Nutricionales (SENC, 2004) para el 76,17% de to- (DE: 15,3), 80,0 kg (DE: 14,0) en hombres y 66,3 kg (DE: 13,3)
dos los sujetos estudiados. Destacando, de nuevo, que es mayor en mujeres. Las correlaciones fueron de r: 0,90 para el total de
el número de mujeres que no participan en el PRC las que con- la muestra, para los hombres r: 0,87 y para las mujeres, de 0,89.
sumen más glúcidos de los recomendables (45,5% grupo noPRC El IMC declarado se estimó en 26,0 kg/m2 (DE: 7,2), y el medido
vs 21,2% grupo PRC). en 27,0 kg/m2, r: 0,46. Para los hombres, las medias fueron de 26,9
La ingesta de grasa en la dieta se adecúa a los Objetivos Nutri- (DE: 8,4) y 27,4 (DE: 6,1) kg/m2 respectivamente (r: 0,31), y para
cionales (SENC, 2004), en el caso del 70% del total de los suje- las mujeres, de 25,1 (DE: 5,4) y 26,5 (DE: 6,5) kg/m2 (r: 0,71).
tos estudiados (≤35% de la ingesta total de energía), mientras Según los valores declarados por los participantes, unl 46,3% de
que el 30% restantes consumen una cantidad superior. la población se clasificó como normopeso, un 34,2%, con sobre-
Nuestros resultados están de acuerdo con el estudio de Hatzlhof- peso y un 17,1%, como obesidad. Según medición directa de ta-
fery y col 2009 y Price y col., 2007 en los que más del 60% de lla y peso, un 37,4% de la población a estudio tenía peso normal;
los pacientes con insuficiencia cardíaca alcanzaron la ingesta re- la prevalencia de sobrepeso fue del 37,6% y la de obesidad, de
comendada de lípidos. 23,7%;. En hombres, la clasificación con datos declarados, fue de
38,9% para normopeso, 41,7% para la prevalencia de sobrepeso
CONCLUSIÓN y 18,7% para la de obesidad; con los valores medidos fueron de
La mayoría de los pacientes de nuestro estudio consumen una 30,1%, 44,0% y 24,8% respectivamente. En las mujeres, la pre-
dieta hipocalórica baja en grasa. Este hecho es beneficioso ya valencia con datos declarados fue del 53,8% como normopeso,
que la dieta baja en calorías y baja en grasa contribuye a dismi- 26,4% para sobrepeso y 15,5% para la obesidad y con los datos
nuir el riesgo cardiovascular. medidos, 45,0%, 31,0% y 22,5% respectivamente.

56 Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 56


CONCLUSIONES En relación a la puntuación que ofrecía esta valoración aplicando
La utilización de datos antropométricos declarados para la deter- el Programa de Evaluación de Menús Escolares, la real era de 66
minación poblacional de prevalencias de sobrepeso y obesidad puntos, siendo la media de los ACSO de 67,4 con un mínimo de
subestiman este problema de salud en la población adulta. 44 puntos y un máximo de 85. Las puntuaciones por encima de
60 puntos ofrecen una clasificación de la frecuencia en el menú
de “calidad mejorable”, en este caso tanto la real como la media
obtenida se encontraron en dicha categoría. Pero en más del
VALORACIÓN EN EL GRADO DE FORMACIÓN 16% de los casos, la puntuación que se obtenía por los ACSO era
DE EVALUADORES NUTRICIONALES de menos de 61 punto y por tanto clasificada la frecuencia de los
DE COMEDORES DE COLEGIOS menús como de “calidad deficiente”. De nuevo las diferencias de
Moreno Rojas Rafael, Ferrer Bas Susana proporciones de puntuaciones incorrectas es mayor en un forma-
dor que en otro.
Dpto. Bromatología y Tecnología de los Alimentos. Universidad de Córdoba.

A raíz de la puesta en funcionamiento del Programa Evaluación CONCLUSIONES


de Comedores Escolares de la Subdirección de Protección de la 1. El uso de la herramienta informática ENME ha resultado fácil
Salud de la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía, un y comprensible para todos los ACSO que han podido obtener
equipo multidisciplinario formado por expertos en nutrición de la resultados a partir de la introducción de los datos dados en
Universidad de Córdoba y Agentes del Control Sanitario Oficial ellos sin dificultades.
(ACSO) de la Junta de Andalucía, desarrolló una herramienta in- 2. La formación de ACSO en tan sólo 2 días, ayudados por las di-
formática (ENME) que permite realizar el protocolo de evaluación rectrices de la Subdirección de Protección de la Salud de la
y obtener los resultados que se derivan de él. Consejería de Salud de la Junta de Andalucía, resultan insufi-
Se impartieron cursos de formación por las capitales de pro- cientes para obtener un capacitación adecuada, presentando
vincia andaluzas a los ACSO, de dos días de duración y se les grandes diferencias en cuanto a resultados obtenibles, lo cual
sometió a un test de evaluación con un menú escolar tipo que conlleva a resultados arbitrarios con idénticos menús en fun-
tenían que evaluar mediante la herramienta ENME, para com- ción del ACSO que realiza la valoración.
probar su destreza en el manejo y estimar los errores más co- 3. La formación de formadores requiere un entrenamiento previo
munes cometidos a la hora de asignar la formulación correcta y unas directrices unívocas a la hora capacitar a los ACSO en
de los menús que permite estimar la frecuencia de presenta- sus tareas inspectoras en la evaluación de menús escolares.
ción de los diferentes grupos de alimentos en los menús esco-
lares. Este aspecto es el que requiere mayor nivel de conoci-
miento bromatológico y que el que podía conllevar mayor nivel
UCO-MENÚ SALUDABLE: INTERVENCIÓN
de error en la adjudicación.
NUTRICIONAL EN LA UNIVERSIDAD
Todos los ACSO comprendieron y utilizaron de forma correcta la DE CÓRDOBA
herramienta ENME para obtener los indicadores que se requerí-
an, obteniendo resultados similares en todos aquellos parámetros Fernández Torres Ángela, Moreno Rojas Rafael
Dpto. Bromatología y Tecnología de los Alimentos. Universidad de Córdoba.
e indicadores que no requerían un entrenamiento previo.
Los resultados obtenidos en la asignación de grupos de alimen- RESUMEN
tos a los platos de los menús, demuestran que existen algunos El proyecto UCO-MenúS se ha iniciado en el Campus de Rabana-
platos conflictivos en los que la asignación de grupos de alimen- les, que se encuentra a las afueras de la ciudad de Córdoba, con
tos no son fáciles, destacando platos como el puchero en 1ª y 8ª tres instalaciones de restauración ubicadas en el mismo campus
posición, la tortilla de patatas que aparecía en cuatro ocasiones y aislado de otros establecimientos de restauración.
en el menú mensual combinada con otros alimentos y en los cua-
Se han ido desarrollando varias fases de estudio e intervención
tro casos se encontraban entre los 6 platos con más equivocacio-
sobre la comida que se sirve a medio día en el campus en la lí-
nes. En este grupo de cabeza se encontraron también el puré de
nea de self service, en el centro de restauración de mayor tama-
patatas y puerros y el cascote.
ño y número de usuarios (aulario).
Tan sólo 4 platos presentaban un nivel de error mínimo entre los
Hemos estudiado la evolución del consumo de alimentos a lo lar-
que se encuentran salmorejo, gazpacho y dos cremas de una úni-
go de dos años y a través de 6 fases de supervisión, de las cua-
ca verdura. Por tanto los platos elaborados con un número de in-
les 3 fueron de intervención progresiva y la última de instaura-
gredientes elevado o con formas de elaboración diferentes por lo-
ción de una oferta nutricional saludable completa.
calizaciones geográficas, pueden ser los más conflictivos.
Durante el estudio se han tenido en cuenta diversos factores de
Dado que el curso se distribuyó entre dos formadores, se ha re-
clasificación de los usuarios, como sus sexo, edad y valoración
alizado un test estadístico de comparación de proporciones tanto
de reservas grasas aparentes RGA. Se recopilan como variables
para los errores de asignación como para asignaciones alternati-
las elecciones individuales de primer plato, segundo plato, pan,
vamente válidas, comprobándose diferencias entre ambos forma-
postre, bebida, guarnición y extras (salsas o dobles raciones).
dores tanto en un tipo de error como en el otro.
Cada uno de los platos es evaluado nutricionalmente a partir de
En cualquier caso el porcentaje de errores absolutos fue del 5% la recopilación de los ingredientes y elaboración, obtenidos di-
de las asignaciones realizadas y el de asignaciones alternativas rectamente por la dietista en la cocina durante su evaluación y
del 14%. Por tanto el nivel de acierto pleno estuvo en un 81%. posteriormente clasificados en función de factores nutricionales

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 57 57


en 4 niveles (muy recomendable, recomendable, poco recomen- de resultados, de forma que los test ofrecen una elevada adhe-
dable, uso esporádico). Cada componente del menú por tanto rencia a la dieta mediterránea, en tanto que el consumo alimen-
recibe un valor del 1 al 4 (más saludable a menos respectiva- tario denota la evitación de alimentos propios de la dieta medite-
mente). Posteriormente se calculó una variable denominada VNP rránea cuando estos son ofrecidos.
(valor nutricional ponderado) mediante la siguiente fórmula:
La CONCLUSIÓN GENERAL que podemos obtener es que se re-
VNP = V1º x 0.33+ V2º x 0.66 + VG x 0.1 + VP x 0.1 + VB x 0.1 quiere una intervención en este colectivo, no de tipo divulgativa
+ VE x 0.1 o formativa, ya que el colectivo está bien formado y responde a
la encuesta de forma satisfactoria (que no realista), sino en cuan-
Donde V1º es el valor asignado al primer plato; V2º el asignado
to a propiciar el consumo de alimentos nutricionalmente más
al segundo; VG a la guarnición; VP a los postres; VB a la bebida;
adecuados dentro del contexto de la oferta alimentaria.
VE el valor asignado a los ingredientes extras.
Las conclusiones específicas son las siguientes:
Se han realizado 9527 recopilaciones individuales de a lo largo de
las 6 fases del estudio, correspondientes cada recopilación a la PRIMERA. En ambos cursos se obtienen la mayor puntuación
elección completa del menú realizado por cada usuario (lo que para el aceite del oliva-pasta-arroz-lácteos y pescado (en ese or-
suponen las 8 variables directas y la calculada de cada una de las den de prioridad); por otro lado la menor puntación se obtiene
9527 observaciones = 85743 datos de variables y 38108 datos de con no desayunar, no tomar una segunda pieza de fruta y el con-
clasificación). sumo de dulces y golosinas.

Se comprueba como existe una tendencia de VNP a lo largo de SEGUNDA. Generalmente podemos observar un descenso signi-
las fases de observación - intervención del estudio, tanto de for- ficativo de un año para otro del consumo de la segunda verdura,
ma global, como por sexos, edades y RGA. consumo de frutos secos y legumbres; por otro lado observamos
un mayor consumo de pasta y arroz.
Mediante Análisis de Varianza Univariante sobre la variable VNP,
se comprueba que el único factor que resulta estadísticamente TERCERA. Haciendo referencia a la diferencia entre sexos decir
significativo de los estudiados es la Fase de intervención que el colectivo de las mujeres tienen un mayor consumo de fru-
(p<0.05), comprobándose mediante análisis de homogeneidad tas, verduras y pescado y una mejor puntuación como adheren-
de medias a posteriori (Tukey) que las diferencias son estadísti- cia a la dieta mediterránea.
camente significativas entre la fase 0 (mayor valor de VNP) res- CUARTA. Con respecto a hábitos no saludables (beber y fumar)
pecto al grupo medio formado por las fases 1 a 4 y de nuevo re- se puede decir en rangos generales, que se encuentra una dieta
sulta estadísticamente diferenciable (p<0.05) la fase 5 (menor más adecuada en el colectivo de no fumador y no bebedor.
valor de VNP lo que denota mejor calidad nutricional).
QUINTA. Aquellas personas que tienen antecedentes familiares
El resto de factores de clasificación estudiados (edad y RGA), cardiovasculares poseen una menor adherencia a la dieta medi-
aunque muestran diferencia entre ellos, no resultan estadística- terránea que los que no los tiene. En cambio los entrevistados
mente significativas (p>0.05). que indicaron padecer hipercolesterolemia tenían un consumo de
Estos resultados se completan con un estudio multivariante y con aceite de oliva superior.
otros relativos a cada variable individual y la interacción entre SEXTA. Hay una discrepancia entre los resultados de las
factores. encuestas y la selección de alimentos que hacen los uni-
versitarios en el comedor universitario investigado, pues
según las encuestas, era de esperar un elevado consumo
VALORACIÓN DE ADHERENCIA A LA DIETA cuando se ofrecen menús saludables y normalmente lo
que se produce es un rechazo de los mismos.
MEDITERRÁNEA VS SELECCIÓN DE ALIMENTOS
EN LA UNIVERSIDAD DE CÓRDOBA
Fernández Torres Ángela, Moreno Rojas Rafael
NUTRIPLATO 2.0 WEB PARA VALORACIÓN
Dpto. Bromatología y Tecnología de los Alimentos. Universidad de Córdoba.
DE RECETAS Y PLATOS DE LIBRE USO
Dentro del proyecto UCO-Menú Saludable, que trata de evaluar y Moreno Rojas Rafael, Pérez Rodríguez Fernando,
mejorar la alimentación de los usuarios de los centros de restau- Cámara Martos Fernando
ración de la Universidad de Córdoba, se aplicó durante dos años Dpto. Bromatología y Tecnología de los Alimentos. Universidad de Córdoba.
consecutivos el test Kidmed a los usuarios de la cafetería del au-
lario. Paralelamente se valoró la selección de alimentos durante Nutriplato se basa en cálculos realizados sobre la elección reali-
dicho periodo y se compararon dichos resultados. zada de los componentes que forman parte de una receta, a los
cuales se va implementando información nutricional de una base
Se hicieron un total de 106 encuestas en 2009 y 237 en 2010.
de datos de composición de alimentos, cuyos valores son modifi-
Los encuestados se clasificaron en función de sexo, edad, ante-
cados en función del tratamiento culinario que recibe cada uno de
cedentes de enfermedades cardiovasculares, diabetes, tabaquis-
sus ingredientes en particular y/o el plato en su conjunto de forma
mo, y consumo de alcohol entre semana y fines de semana, en-
general. Tiene en cuenta también las pérdidas evaporativas, para
tre otros, para delimitar si estos factores condicionan los
obtener unos resultados de composición finales fiables. Por último,
resultados, así como la influencia del año de encuesta.
los resultados composicionales obtenidos son evaluados sobre las
Por otra parte, confrontando el consumo alimentario con los re- IDR que corresponden al grupo poblacional que va a consumir el
sultados de las encuestas, encontramos grandes incoherencias plato para poder realizar una valoración nutricional más completa.

58 Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 58


Los elementos básicos de Nutriplato son por tanto los siguientes: esta ingesta y su disminución en este grupo de edad, son perti-
• Base de Datos de Composición de Alimentos: En el mo- nentes las intervenciones de fomento del desayuno saludable en
mento actual la base de datos que usa Nutriplato es de re- los centros educativos.
copilación en la UCO, consta de unos 2000 alimentos con 36
componentes nutricionales, no obstante, parte de un concep- OBJETIVOS
to dinámico que en el apartado de bases de datos de alimen- Estudiar el hábito de desayuno y su calidad en adolescentes y
tos requiere una constante actualización. analizar su relación con diversos factores asociados que lo condi-
• Nutriplato está ya preparada para admitir los estándares de cionan.
intercambio de información con BEDCA,. Ésta, a su vez está in-
cluido en la red de Bases de Datos Europea de Composición MATERIAL Y MÉTODOS
de Alimentos que desarrolla EUROFIR y que permitirá el inter- Estudio transversal y de seguimiento mediante cuestionario sobre
cambio de información con cualquier base de datos europea hábitos y conocimientos sobre desayuno en 2010 y 2011 a estu-
en un futuro próximo.
diantes de 1º y 2º de ESO de un centro educativo de la ciudad
• Base de datos de modificaciones nutricionales por efecto de Murcia. En el contexto de una semana anual de alimentación
del procesado: A diferencia otra herramienta de cálculo nutri- saludable con talleres de desayuno, se realiza una encuesta au-
cional, Nutriplato incorpora en su base de datos un sistema de tocumplimentada con el apoyo de los docentes. Se establecen
algoritmos que permite estimar las modificaciones nutricionales cuatro categorías de calidad del desayuno según el perfil cualita-
producidas por el procesado culinario de los alimentos. En este tivo de grupos de alimentos que incluye: desayuno completo (3
sentido se pueden evaluar tanto pérdidas de nutrientes por efec- grupos: lácteos, cereales y fruta), calidad regular (2 grupos), in-
to del calor, como la concentración de los mismos que se produ- suficiente (1 grupo) y mala calidad (no incluye alimentos de es-
ce por la reducción de volumen al perderse agua en el procesa- tos grupos).
do de los alimentos. Las fórmulas utilizadas para implementar los
algoritmos obedecen a referencias de reconocido prestigio. RESULTADOS
• Ingestas Dietéticas de Referencia (IDR): Este apartado es
Han participado 172 alumnos en 2010 y 203 en 2011(50% M,
fundamental sobre todo para una buena interpretación por usua-
50% H) entre 12 y 16 años. No desayunan el 9.2%, siendo ma-
rios sin experiencia previa en nutrición, a los que de esta forma
yoritariamente chicas y los de mayor edad, alegando falta de
se les da un marco de referencia en el que entender los valores
tiempo por el 48.3%. Según frecuencia de consumo: 75% con-
nutricionales aportados. Esta referencia es también de suma uti-
sumen leche (70.4% cicas, 79.8% chicos), 58.2% cacao, 19.3%
lidad para el usuario avanzado que no precisa realizar los cálcu-
los de adecuación. Las IDR utilizadas por Nutriplato correspon- tostadas, 17,3% cereales de desayuno, 15% bollería y sólo el 7%
den a las publicadas en 2010 por la Federación Española de fruta. Calidad del desayuno: 6.9% realizan un desayuno comple-
Sociedades de Nutrición, Alimentación y Dietética (FESNAD). to, 28.1% regular, 50.3% insuficiente y 14.7% de mala calidad.
Factores asociados al desayuno: hora levantarse media 7:29 am,
• Base de datos de Recetas autogenerada: Nutriplato
46.1% emplea 10 min. o más en desayunar (media 8.7 min),
web se basa en la filosofía 2.0, es decir que se retroalimenta
64.2% desayunan solos, 53.2% se preparan su propio desayuno
de la información que los usuarios van generando. Este con-
y 51.7% no realiza otra actividad simultáneamente. Los chicos se
cepto que arrancó con las Wiki, tiene una potencia tremenda
levantan más tarde y dedican menos tiempo que las chicas. A
en este tipo de aplicaciones, donde lo realmente complejo es
mayor edad hay una pérdida de hábito de desayuno y menor
generar abundante información de referencia. Con Nutripla-
to los usuarios finales pueden confeccionar y valorar nutricio- consumo de lácteos. Una buena calidad de desayuno se asocia
nalmente sus propias recetas y pueden publicarlas con lo que con dedicarle más tiempo, desayunar acompañado y no realizan-
incrementan la base de datos de recetas que a su vez puede do otras actividades al mismo tiempo. El 90% refiere consumir
nutrir otras funcionalidades que se pretenden implementar en alimentos a media mañana, bocadillo 79%, bollería o aperitivos
las siguientes fases de desarrollo de Nutriplato. salados 5.9% o fruta 9.4%; el 10% restante no lo hace por falta
de apetito. El 2.4% no consume ningún alimento en toda la ma-
ñana. Sobre conocimientos, 5.4% opinan que la bollería forma
parte de un desayuno saludable. Hay una tendencia a mejorar la
CALIDAD DEL DESAYUNO Y HÁBITOS
calidad del desayuno y los hábitos en los alumnos que han reali-
RELACIONADOS EN ALUMNOS
zado talleres de desayuno saludable el año anterior.
DE PRIMER CICLO DE ESO DE MURCIA
Patiño Villena Begoña1, Rodríguez Tadeo Alejandra2, CONCLUSIONES
Calatayud Macia Carmen3, González Martínez-Lacuesta
Un alto porcentaje de adolescentes no desayunan o realizan un
Eduardo1, Ros Berruezo Gaspar2
desayuno de calidad insuficiente o mala. El desayuno tipo consis-
1 Servicios Municipales de Salud. Concejalía de Bienestar Social y Sanidad.
Ayuntamiento de Murcia. te en un vaso de leche con saborizante y tostadas, cereales o bo-
2 Departamento de Tecnología de Alimentos, Nutrición y Bromatología. llería. Es necesario recuperar la importancia del consumo de le-
Universidad de Murcia. che en la adolescencia. La falta de tiempo y de compañía son
3 Instituto de Educación Secundaria Licenciado Francisco Cascales. Murcia
factores decisivos en la calidad del desayuno. Identificar el perfil
Email bpvillena.sanidad@ayto-murcia.es
de desayuno y los factores asociados, así como analizar su evo-
Un alto porcentaje de adolescentes de Murcia no desayunan, lución en el tiempo, permite reorientar las intervenciones de sa-
dada la importancia para la salud y el rendimiento intelectual de lud pública aumentando su efectividad.

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 59 59


VALORACIÓN DE LA INGESTA DE ZN Y MG EN MNERAL Ingesta recomendada Ingesta Pacientes
PACIENTES CON PATOLOGÍA OSTEOMUSCULAR
Zn (mg/día) 15 13.68 ±5.78
Ramos Mejías A, Salinas M, Gómez Martínez M, Mg (mg/día) 330-400 269.98±19.58
Díaz Castro J, López-Frías M, Nestares Pleguezuelo MT
CONCLUSIÓN
INTRODUCCIÓN
Los sujetos estudiados no cumplen las IR de Zn y Mg, por lo que
Las patologías osteomusculares tienen actualmente alta preva- sería necesario modificar la dieta mediante intervenciones de
lencia en nuestra sociedad (OMS 2002), siendo causadas, educación nutricional.
entre otros factores, por una alimentación inadecuada. Para
prevenirlas, además de seguir una dieta equilibrada en macro-
nutrientes, es importante alcanzar las ingestas recomendadas
(IR) de micronutrientes como el cinc (Zn) y el magnesio (Mg). ESTUDIO SOBRE MORTALIDAD Y MORBILIDAD
Ambos minerales tienen papeles cruciales a nivel biológico; son EN ECUADOR RELACIONADO CON FACTORES
esenciales en humanos, con múltiples funciones bioquímicas y DE LA DIETA
fisiológicas como la activación de enzimas, implicación en rutas
Neira Mosquera Juan Alejandro, Moreno Rojas Rafael,
metabólicas, regulación de los canales de membrana y contrac-
Sanchez Llaguno Sungey Naynee, Pérez Rodríguez Fernando
ción muscular (Schweigel M y col. 1999; Murakami M y col.
2008). Dpto. Bromatología y Tecnología de los Alimentos. Universidad de Córdoba.

El presente estudio analiza la incidencia de los 5 grupos de en-


OBJETIVO
fermedades relacionadas con factores de la dieta en Ecuador.
Valorar la dieta de sujetos con patología osteomuscular para Este estudio revela que Ecuador presenta una baja incidencia
comprobar si cubren las ingestas recomendadas de Zn y Mg, del cáncer de colon en comparación a países desarrollados
dada su potencial relación con el desarrollo y/o evolución de es- (por ej. España). Por otro lado, el grupo de enfermedades que
tas enfermedades. ha causado mayor número de muertes son las enfermedades
cardiovasculares, seguido por las enfermedades cerebrovascu-
MATERIAL Y MÉTODOS lares.
Se ha realizado un estudio en sujetos (n=30) que acuden a reha- Se ha evidenciado que en Ecuador no se han encontrado estudios
bilitación en una clínica de fisioterapia tras ser diagnosticados de representativos que permitan realizar una descripción precisa de
alguna patología osteomuscular. Se ha valorado la dieta median- los patrones de consumo y de su evolución. A pesar de ello, se
te encuesta recordatorio de 24 horas, durante tres días, incluyen- pudo observar ciertas relaciones entre diversas provincias, patro-
do uno de fin de semana. Los datos se procesaron con los pro- nes de consumo, y la incidencia de determinadas enfermedades.
gramas Nutriber y SPSS 15.0. En este sentido, se encontró que las provincias amazónicas regis-
traron un menor número de casos con respecto a provincias más
RESULTADOS Y DISCUSIÓN industrializadas, especialmente para enfermedades de origen car-
En el caso del Zn, los sujetos estudiados no alcanzan la IR (Mo- diovascular, cerebrovascular y hepáticas, que se pudieran inter-
reiras y col., 2009). Una de las consecuencias más importantes pretar como asociados a factores de la dieta, entre otros. Por otro
de la deficiencia de Zn es la inhibición del crecimiento lineal, que lado, se detecto que la incidencia del cáncer de colon se presen-
es reversible con su suplementación (Castillo Duran C. y col. tó en menor grado con respecto a países desarrollo como Espa-
2003). El Zn se encuentra en diversas enzimas con capacidad an- ña, señalándose nuevamente a factores ambientales incluyendo
tioxidante como la superóxido dismutasa, participando en la su- la dieta como posibles causas.
presión de radicales libres derivados del metabolismo celular, he- Considerando la incidencia de los hábitos alimenticios en la
cho que adquiere gran importancia en el caso de los sujetos que mortalidad y morbilidad de Ecuador se puede sugerir que el
sufren patologías osteomusculares, dada la elevada tasa de ge- consumo de banano y plátano en lugar de productos elabora-
neración de especies reactivas del oxígeno durante los procesos dos como pan y galletas puede ser un factor importante en la
inflamatorios. salud; por otro lado el consumo de productos nativos como el
chontoduro único en la Amazonia puede estar contribuyendo a
Respecto al Mg, al igual que para el Zn, los pacientes no cum-
una dieta de calidad. Se determino que en consumo de grasa es
plen las recomendaciones para la población española (Moreiras
inferior al de países desarrollados como: España y EEUU, pero
y col. 2009), hecho especialmente importante, dado su papel en
al mismo está basado en el consumo de productos ricos es áci-
la contracción muscular y síntesis de ADN. El tejido tendinoso y
dos grasos saturados como es el caso de aceite de palma, lo
ligamentoso es básicamente proteína sintetizada con Mg y con-
que estaría reflejado en gran incidencia de enfermedades car-
vertida en colágeno. Un déficit de este mineral produce lesiones
diovasculares y cerebrovasculares.
ligamentosas y tirones musculares, ya que la proteína no tiene
suficiente Mg para sintetizarse en colágeno y construir tendones No obstante, el estudio ha dejado innumerables incógnitas que
y ligamentos, a la par de ayudar a la asimilación de calcio en los deberán ser tratadas y esclarecidas en posteriores investigacio-
huesos. Shakibaei M y col., (2000) observaron alteraciones de- nes, con la finalidad de mejorar los hábitos alimenticios y deter-
generativas en el tendón de Aquiles, cuando la dieta era defi- minar con claridad los productos que inciden positiva o negativa-
ciente en Mg. mente en la salud.

60 Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 60


ADECUACIÓN DE LA INGESTA DE CALCIO ANALISIS DE LA VARIACIÓN DE MASA ÓSEA
EN POBLACIÓN ADULTA ESPAÑOLA EN EL PERIODO ADOLESCENTE, DIMORFISMO
SEXUAL Y ESTATUS NUTRICIONAL
Estaire P, Peñas-Ruiz C, De Piero A, Navia B, López-Sobaler AM
Departamento de Nutrición. Facultad de Farmacia. Universidad Complutense
Prado Consuelo*, Marrodan Dolores**, Calabria Verónica*,
de Madrid. Carmenate Margarita*
*Departamento Biología. Unidad Antropología. Facultad de Ciencias. UAM.
OBJETIVOS ** Grupo investigación EPINUT. UCM.

Valorar la ingesta de calcio y las fuentes alimentarias de este nu- Establecida la importancia de la composición corporal en la carac-
triente en una muestra representativa de adultos españoles, ana- terización de la etapa adolescente, de su dimorfismo sexual y de
lizando también la adecuación del aporte a la cobertura de las in- su indirecta implicación en la aparición de ACT (1), la presente in-
gestas recomendadas. vestigación propone el estudio de la variación de la misma pero
abordada de modo integral. Hasta el presente la mayor parte de
MÉTODOS los estudios realizados han valorado el componente graso, ya sea
Se ha estudiado un colectivo de 418 individuos (196 varones y de modo ponderal o como porcentaje sobre peso total, existien-
222 mujeres) de 18 a 60 años, que fueron seleccionados en do una importante falta de datos sobre la variación hídrica y
quince provincias españolas (Albacete, Barcelona, Bilbao, Cá- ósea. La restricción ética sobre utilización de rayos X en estudios
ceres, Cádiz, Logroño, Lugo, Madrid, Málaga, Murcia, Oviedo, poblacionales justifica en parte esta falta de nuevos datos. Es ne-
Salamanca, Santa Cruz de Tenerife, Soria, Zaragoza) para cesario que cualquier aproximación a la composición de los indi-
constituir una muestra representativa de la población adulta en viduos opere en un marco mucho más exigente en cuanto a nor-
su conjunto. Se han registrado datos sanitarios, antropométri- mativa antropométrica Los requisitos que se deben cumplan
cos (peso, talla) y dietéticos. El control de los alimentos inge- deben tener: posibilidad de ser aplicadas con la mayor accesibili-
ridos se realizó utilizando un recordatorio de 24 horas durante dad posible (sencillez de manejo, no invasible, facilidad de ser
dos días consecutivos y los aportes de calcio fueron compara- aceptada por el examinado como una técnica habitual de exa-
dos con las Ingestas Recomendadas (IR) marcadas para dicho men3, que su coste pueda ser asumido por proyecto con fondos
mineral. limitados (coste de los aparatos necesario), profesional (tiempo
que lleva su realización), y por último, que exista evidencia sufi-
RESULTADOS ciente de su utilidad para este fin (2).

Un 48.9% de los individuos estudiados presentó exceso de El objetivo del presente trabajo es el dar a conocer los resulta-
peso (sobrepeso-35.3% y obesidad-13.6%). La ingesta de cal- dos de la aplicación de técnicas de Bioimpedancia con los mode-
cio registrada (916.60±288.15 mg/día) supuso un 81.4% de lo los tetrapolares B-545 (Tanita) en la determinación de la compo-
recomendado, observándose la existencia de un 78.4% de in- sición corporal los adolescentes: Grasa, Agua, Hueso y musculo
dividuos con ingestas menores de las recomendadas y un 33.7 y su importante relación con los campos de la nutrición y a su
con ingestas <67%IR. La relación calcio/fósforo (0.62±0.15 implicación en el estado de salud en esta fase crítica del desa-
mg/mg) y calcio/proteínas (10.35±3.19 mg/g) estuvo por de- rrollo humano.
bajo de lo recomendado en el 98.8% y 98.5% de los adultos,
respectivamente, y el índice de calidad nutricional para el cal-
POBLACIÓN Y MÉTODOS
cio (1.04±0.46) presentó valores menores a 1 en 54.1% de los Este estudio se enmarca como una parte del proyecto realizado
estudiados. Respecto a la procedencia alimentaria del calcio in- en la población adolescente de Tres Cantos.(Convenio de colabo-
gerido, un 58.7% proviene de lácteos, 13.6% de cereales, ración entre las concejalías de salud y educación del ayuntamien-
6.5% de verduras, 4% de frutas, 3.9% de pescados, 2.8% de to de Tres Cantos y de la Fundación General de la UAM para el
bebidas, 2.6% de carnes, 1.8% de legumbres, 1.8% de dulces, estudio antropológico nutricional y de salud en estudiantes de en-
1.7% de huevos, 1.24% de precocinados y 0.54% procede de señanza media en institutos públicos de la localidad de Tres Can-
los aperitivos, mientras que un 0.55% es aportado por suple- tos. La firma del convenio exigió el seguimiento riguroso del pro-
mentos dietéticos. tocolo bioético de Helsinki (2008).Se aplico la normativa IBP (3)
para la toma de medidas antropométricas. Con doble verificado.
CONCLUSIÓN En el presente trabajo el material empleado ha sido el homologa-
do. La composición corporal se realizo con un aparato balanza Te-
La ingesta de calcio es inferior a la recomendada en un elevado
trapolar B-545 con el sujeto sin haber hecho ejercicio previo, des-
porcentaje de los estudiados (78.4%) y resulta en un 33.7% cla-
calzo, sin objetos metálicos y micción previa. El estudio se ha
ramente insuficiente (<67%IR). Teniendo en cuenta que en la
llevado a cabo durante los cursos 2009-10 y 2010-2011 y abarca
dieta media española el aporte de calcio proviene mayoritaria-
todos los Institutos De Enseñanza Media de la población antes re-
mente de los lácteos (58.6%), aumentar el consumo de este gru-
ferida. La muestra participante es de 450 jóvenes (231 mujeres
po de alimentos resulta deseable, especialmente en el 42.3% de
y 219 varones) con edades comprendidas entre los 13 y 17 años.
los adultos que no alcanza a tomar el mínimo de las 2 racio-
nes/día, recomendadas. RESULTADOS
Este trabajo ha sido financiado por la Agencia Española de Segu- Los análisis pertinentes ofrecen las tendencias del cambio adoles-
ridad Alimentaria y Nutrición (AESAN) (Expte: DESR/0113/08) cente en composición corporal. Aumento graso, disminución hí-
con la gestión de la Fundación General de la Universidad Complu- drica y ganancia en masa ósea en los varones mientras en el caso
tense (proyecto: 337/2008). de las mujeres la variación muestra un mantenimiento óseo, in-

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 61 61


crementos porcentuales en grasa y una disminución hídrica signi- 5. Cole T. J., Flegal K. M., Nicholls D., Jackson A. A. (2009). Body mass
ficativamente menos importante que en el caso de los varones. index cut offs to define thinness in children and adolescents: interna-
tional survey. BMJ. www.bmj.com.
Varones (Media, (SD)) Mujeres (Media (SD)

% % P.óseo Menar- P.
Edad Agua P. Óseo(SD) EXTRACCIÓN PRESURIZADA CON DISOLVENTES
Graso Agua (kg) quia Graso
DE INOSITOLES Y DERIVADOS A PARTIR DE
No 1,5 2,0 1,8 (0,2) HOJAS DE ALCACHOFA (CYNARA SCOLYMUS L.)
15,1 66,7 2,3 2,0
13
(4.5) (5,5) (0,3) (0,2) Ruiz-Aceituno L, Ramos L, Sanz ML
Si 1,8 2,4 2,1 (0,2)
Instituto de Química Orgánica General (CSIC). Juan de la Cierva, 3. Madrid.
15,8 65,0 2,5
14 Si 1,7 2,2 2,0 (0,1)
(3.0) (4,5) (0,3) INTRODUCCIÓN
La obtención de ingredientes bioactivos con efectos favorables en
16,5 64,3 2,7
15 Si 1,9 2,4 2,1(0,2) la salud despierta gran interés tanto en los consumidores como
(5,9) (6,2) (0,3)
en las empresas agroalimentarias, por otorgar ventajas a nivel
14,7 64,9 2,8 social y económico. Los inositoles son ciclitoles con propiedades
16 Si 1,6 2,3 2,1 (0,2)
(3,0) (3,6) (0,3) biológicas positivas. El myo-inositol es el más ubicuo, aunque al-
gunos menos comunes, como el chiro-inositol, despiertan espe-
20,5 59,0 2,9 cial relevancia por sus efectos beneficiosos como su acción con-
17 Si 1,9 2,5 2,1(0,2)
(4,5) (4,4) (0,4) tra la insulinorresistencia (1) o mejorando patologías asociadas a
ella, como el síndrome de ovario poliquístico (2).
La población adolescente de Tres Cantos se encuadra dentro de
La alcachofa es un alimento ampliamente consumido, en su for-
la categoría de normopeso (según las referencias categóricas de
ma fresca y en conserva. Al ser procesada para obtener conser-
Cole(4)(5), sin embargo, la prevalencia de exceso de peso (so-
vas, se generan gran cantidad de residuos, siendo conveniente el
brepeso mas obesidad) alcanzó un porcentaje del 18% y el bajo
aprovechamiento de los mismos, de los cuales se pueden obte-
peso del 5,6% mayor esta categoría en las muchachas. El IMC se
ner distintos subproductos (3). Estudios previos llevados a cabo
mantiene estable a lo largo del periodo estudiado con tendencia
en nuestro grupo de investigación, pusieron de manifiesto la exis-
al aumento tanto en varones como en mujeres no monstrando di-
tencia de cantidades relativamente elevadas de chiro-inositol en
ferencias estadísticamente significativas entre los dos sexos. Para
alcachofa (4).
el total muestral el IMC ha sido en varones 22,3 ± 2,5 y en mu-
jeres 21,1 ± 2,6. El índice no aporta pues ninguna información OBJETIVO
sobre el importante cambio somático que si esta aconteciendo. El
Desarrollar un método de extracción acelerada con disolventes a
índice de conicidad tampoco registra variación ni durante el pro-
alta presión (PSE) para extraer inositoles a partir de residuos de
ceso ni entre sexos. (IC 1,12 ± 0,1).
alcachofa y caracterizar mediante GC-MS los carbohidratos pre-
sentes en las fracciones extraídas.
CONCLUSIONES
La valoración del estatus nutricional en etapa adolescente basa- MATERIALES Y MÉTODOS
da exclusivamente en la ponderación del IMC reporta importan- Se liofilizaron hojas externas de la flor de la alcachofa (Cynara
tes limitaciones en tanto en cuanto no valora eficientemente la scolymus L.), compradas en comercios locales. Se empleó un mé-
variación de hueso, agua y grasa que acontecen en el periodo todo de extracción con disolventes a alta presión (PSE) a 100 bar
adolescente y que pueden incluir en categorías inadecuadas a un (40-140ºC, 5-15 minutos). El análisis de las muestras se realizó
grupo poblacional especialmente sensible a desarrollar comporta- por GC-MS previa derivatización a sus trimetilsilil oximas (4).
mientos nutricionales no saludables. El método aplicado de
Bioimpedancia tetrapolar se ha mostrado valido reportando datos RESULTADOS Y DISCUSION
interesantes sobre aspectos sensibles como la variación en la En las hojas externas de alcachofa se detectaron inositoles libres,
composición corporal de las mujeres con la misma edad cronoló- entre otros carbohidratos de bajo peso molecular. El chiro-inosi-
gica pero con ó sin menstruación. tol fue el inositol más abundante (7,3 mg/g), seguido del myo- y
scyllo-inositol (1,10 y 0,05 mg/g, respectivamente).
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62 Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 62


rés para su aplicación en la industria alimentaria y/o farmacoló- p<0.01)*. Al dividir a la población en tertiles de ACT se ha obser-
gica, que puede utilizar estos compuestos como ingredientes en vado que los ancianos con una mayor cantidad de ACT (T3) pre-
sus preparaciones. sentaron una mejor puntuación del MMSE (27.6±4.0) que los que
tenían menos ACT (T1: 25.3±4.0; T2: 24.4±4.3) (p<0.05)*. Asi-
REFERENCIAS mismo, se ha encontrado que el tener una mayor cantidad de ACT
1. Ostlund RE, Sherman WR. Pinitol and derivatives thereof for the treat- es factor de protección frente al deterioro cognitivo (OR: 0.889;
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Un menor contenido en ACT se relaciona con una peor puntua-
12, 227-240
ción en el MMSE, incluso después de controlar variables persona-
4. Hernandez-Hernandez O, Ruiz-Aceituno L, Sanz ML, Martínez-Castro I. les y bioquímicas, lo que pone de manifiesto que sería necesario
Determination of Free Inositols and Other Low Molecular Weight Car- tener en cuenta el estado de hidratación a la hora de valorar la
bohydrates in Vegetables. Journal of Agricultural and Food Chemistry capacidad cognitiva en personas de edad avanzada.
2011, 59, 2451-2455.
BIBLIOGRAFÍA
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ESTADO DE HIDRATACIÓN Y CAPACIDAD de los alimentos. Herramienta básica para la valoración nutricional. Or-
tega RM, López-Sobaler AM, Requejo AM, Andrés P, eds. Ed. Complu-
COGNITIVA EN PERSONAS DE EDAD AVANZADA
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INSTITUCIONALIZADAS DE LA COMUNIDAD
DE MADRID 2. Folstein MF, Folstein SE, Mchugh PR. Mini Mental State. A practical
method for grading the cognitive state of patients for the clinical. J
Aparicio A1, Perea JM1, Bermejo L2, Robles Agudo F3, Psychiatr Res 1975;12:189-198.
Ortega RM1
Estudio financiado por Unilever Netherlands con la gestión de la
1 Departamento de Nutrición. Facultad de Farmacia. Universidad Complutense
de Madrid Fundación General de la Universidad Complutense (Ref 138/2000)
2 Instituto de Investigación Sanitaria IdiPAZ. Hospital Universitario La Paz.
Madrid
3 Servicio de Geriatría del Hospital La Paz-Cantoblanco. Consejería de
Sanidad y Servicios Sociales de la Comunidad de Madrid ÍNDICES DE HIDRATACIÓN ASOCIADOS
CON LA INGESTA DE BEBIDAS DEPORTIVAS
ANTECEDENTES CON ALTA CONCENTRACIÓN
Diversos estudios realizados con población escolar sugieren que DE CARBOHIDRATOS Y CAFEÍNA
existe una relación entre deshidratación y una peor capacidad
cognitiva. Peñas-Ruiz Carlos1,2, Terry Christopher1, Kingsley Michael1,3
1 Sport & Exercise Sciences, College of Engineering, Swansea University,
OBJETIVO Swansea, UK.
2 Departamento de Nutrición, Facultad de Farmacia, Universidad
El objetivo de este estudio es analizar la relación entre el estado Complutense, Spain.
de hidratación y la capacidad cognitiva en un grupo de personas 3 Institute for Health and Social Science Research, CQUniversity, Queensland,
de edad avanzada institucionalizadas. Australia.

MÉTODOS INTRODUCCIÓN
Este es un estudio transversal llevado a cabo en 4 residencias de la El consumo de bebidas con carbohidratos puede mejorar el rendi-
Comunidad de Madrid (España). Se estudiaron 183 personas de miento físico y mental durante el ejercicio, manteniendo un nivel
edad avanzada de 65 a 97 años, aunque solamente de 81 de estos adecuado de hidratación y usando los carbohidratos ingeridos para
sujetos (50 mujeres y 31 varones) se obtuvo información completa retrasar el uso de glucógeno muscular. Sin embargo, existe una va-
de dieta, bioimpedancia (BIA) y capacidad cognitiva. La ingesta de riación importante en la concentración y los componentes de estas
agua total (la de bebidas y alimentos) se calculó utilizando las Ta- bebidas. En algunos casos, la ingesta de bebidas con altas concen-
blas de Composición de Alimentos de Ortega y cols. (2004) y el pro- traciones de carbohidratos puede acelerar el proceso de deshidra-
grama informático DIAL (http://www.alceingenieria.net/nutricion). tación que se sufre normalmente durante la práctica de ejercicio.
A partir de los datos de impedancia se calculó el agua corporal to-
tal (ACT) (kg). La capacidad cognitiva se evaluó empleando el Mini OBJETIVO
Mental State Examination (MMSE) (Folstein y cols., 1975). Los suje- El objetivo del estudio fue comparar el estado de hidratación y el
tos se dividieron en tertiles de ACT. nivel de glucosa en sangre en un grupo de deportistas que con-
sumieron agua y dos tipos de bebidas deportivas con diferentes
RESULTADOS composiciones.
Se ha encontrado una asociación entre la ingesta de agua total y
la ACT (r= 0.317; p<0.01), y con el MMSE (b= 0.003±0.001; MÉTODOS
p<0.05)*. Además, se ha encontrado una asociación positiva en- Un grupo de deportistas aficionados (n=14) completaron en tres
tre el ACT (kg) y la puntuación del MMSE (b= 0.186±0.060; ocasiones diferentes, un protocolo de ejercicio intermitente de 90

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 63 63


minutos (2 partes de 45 min separadas por 15 min de reposo). MATERIAL Y MÉTODOS
En cada ocasión, los participantes consumieron una bebida con Se ha habilitado un espacio de aproximadamente 100 m2 dentro
un 6% de carbohidratos (CHO6), representativa de este tipo de de las instalaciones universitarias, incorporando instrumental de
bebidas, una con un 10% de carbohidratos mas cafeína (CHO10) consulta asistencial para la valoración corporal y el estado dieté-
y una bebida placebo (agua) de sabor similar (PLA). Se midieron tico-nutricional del paciente. Los alumnos en prácticas utilizan el
diferentes índices de hidratación (osmolalidad del plasma y con- equipamiento para la valoración del paciente, evalúan los casos
centración de sodio) y la concentración de glucosa en sangre a lo clínicos y realizan propuestas de tratamiento. En el caso del alum-
largo del protocolo para obtener una indicación en los cambios en nado de Farmacia la formación gira en torno al consejo alimenta-
el estado de hidratación y el metabolismo. rio en el dispensario de la farmacia.

RESULTADOS RESULTADOS
El consumo de la bebida en el tratamiento CHO10 resultó en un En el curso académico 2010-2011 han realizado las prácticas de
incremento significativo de glucosa en sangre comparada con el Dietoterapia, con una duración de 20 horas semanales, en la Clí-
tratamiento en CHO6 y PLA. Sin embargo, la concentración de glu- nica Nutricional un total de 47 alumnos en turno de mañana y 72
cosa disminuyó significativamente después del periodo de reposo en turno de tarde. Divididos en grupos de 4-5 por semana.
(CHO10: 40%; CHO6: 38%; PLA: 16%). La ingesta de la bebida
Para el curso 2011-2012 se ha previsto la asistencia de 32 alumnos
en el tratamiento CHO10 resultó en un incremento en la osmola-
en turno de mañana y 40 en turno de tarde, de alumnos del Grado
lidad del plasma (pre-ejercicio: 292±3 mOsm/kg; post-ejercicio:
de Nutrición Humana y Dietética. Siendo 224 alumnos del Grado de
298±3 mOsm/kg, P<0.05). La concentración de sodio aumentó
Farmacia en ambos turnos. En las estancias clínicas propuestas para
con la ingesta de la bebida en el tratamiento de CHO6 y CHO10
los titulados se ha previsto un aforo de 18 alumnos con un total de
durante el protocolo de ejercicio (CHO6: 141±0.8 mmol/L;
25 horas semanales con certificación de las mismas.
CHO10: 143±0.7 mmol/L; PLA: 140±0.8 mmol/L; P<0.05).
CONCLUSIONES
CONCLUSIÓN
1. La Clínica Nutricional es una herramienta fundamental para el
La ingesta de la bebida en el tratamiento CHO10 incrementó la
enriquecimiento formativo de los alumnos del Grado de Nutri-
concentración de glucosa en sangre durante la primera parte del
ción Humana y Dietética y de Farmacia, así como para los ti-
protocolo, aunque se observó una importante disminución des-
tulados a modo de formación continuada.
pués del periodo de reposo, producido probablemente por un au-
mento en la respuesta insulinémica y una alta utilización de glu- 2. Se ha experimentado un incremento de la demanda formativa
cosa por parte del tejido muscular. La osmolalidad del plasma y en el curso académido 2011-2012.
la concentración de sodio en plasma aumentaron con el consumo 3. Es fundamental la formación por parte de profesionales de la
de la bebida del tratamiento de CHO10, sin embargo los valores alimentación, nutrición y dietética, dietistas-nutricionistas, a
no alcanzaron valores críticos considerados como deshidratación. los universitarios y a los pacientes que acuden a la consulta.
Por tanto, podemos recomendar las bebidas que combinan los
carbohidratos y la cafeína en climas moderados, cuando la con-
centración de carbohidratos no supera el 10%.
CONSUMO DE LÁCTEOS EN UNA MUESTRA
REPRESENTATIVA DE ESCOLARES ESPAÑOLES.
ADECUACIÓN RESPECTO AL CONSUMO
CLÍNICA NUTRICIONAL. PRIMER CENTRO ACONSEJADO
EDUCATIVO UNIVERSITARIO PARA
ESTUDIANTES DE GRADO EN NUTRICIÓN Jiménez Ortega AI1, Villalobos Cruz T2, Perea Sánchez JM2,
HUMANA Y DIETÉTICA Y GRADO DE FARMACIA González-Rodríguez LG2, Ortega Anta RM2
UCM Grupo de Investigación VALORNUT (920030).
Bretó Barrera P1, Micó Pascual L1, Soriano del Castillo JM1,2, 1 Hospital Infantil Universitario Niño Jesús. Madrid.
Mañes Vinuesa J2 2 Departamento de Nutrición. Facultad de Farmacia. Universidad Complutense
de Madrid.
Clínica Nutricional. Fundació Lluís Alcanyís.Universitat de València.
Departamento de Medicina Preventiva i Salut Pública, Ciències de
l’Alimentació, Toxicologia i Medicina Legal. Facultat de Farmàcia. Universitat INTRODUCCIÓN
de València. Los lácteos son alimentos valiosos desde el punto de vista nutri-
cional y sanitario, pero recientemente han surgido diversas co-
INTRODUCCIÓN rrientes que aconsejan ir reduciendo su consumo, al avanzar la
La Clínica Nutricional- Fundació Lluís Alcanyís- Universitat de edad del niño, indicando que se trata de productos propios úni-
València, nace en Octubre del 2010 con la finalidad de ampliar los camente de lactantes, que pueden condicionar un aumento en el
conocimientos a través de las prácticas asistenciales de la asig- padecimiento de mucosidad, asociarse con molestias por padeci-
natura de Dietoterapia a los estudiantes en Nutrición Humana y miento de intolerancia a la lactosa, desplazar de la dieta a otros
Dietética. Actualmente esta formación se ha abierto a los estu- alimentos, o contribuir a un incremento de peso, favoreciendo la
diantes del Grado de Farmacia y a diplomadas/os en Nutrición obesidad.
Humana y Dietética. Por lo que, la Clínica Nutricional constituye
el primer centro de referencia a nivel nacional en formación com- OBJETIVOS
plementaria universitaria cuya oferta educativa se imparte exclu- Analizar el consumo de lácteos y su adecuación al consumo acon-
sivamente por dietistas-nutricionistas. sejado

64 Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 64


MÉTODOS mentación y con el estado nutricional de los pacientes durante su
Se estudiaron 903 escolares (de 7 a 11 años), de diez provincias estancia hospitalaria, finalidad recogida en las Recomendaciones
españolas: Tarragona, Cáceres, Burgos, Guadalajara, Valencia, establecidas por el Consejo Europeo, 2003.
Salamanca, Córdoba, Vizcaya, Lugo y Madrid, que constituyen Tras una búsqueda bibliográfica se ha constatado que en la prácti-
una muestra representativa de la población española de dicha ca asistencial española no hay instrumento de medida, que permi-
edad. El estudio dietético se realizó utilizando un registro del con- tan conocer y dimensionar los obstáculos para mantener una ali-
sumo de alimentos durante 3 días, incluyendo un domingo. Los mentación adecuada durante la hospitalización, como sí ocurre para
parámetros antropométricos estudiados fueron el peso y la talla, la atención ambulatoria. En el ámbito internacional hemos encontra-
lo que permitió calcular el índice de masa corporal (IMC). do el cuestionario “ExFAH”, elaborado por Naithani y colaboradores
en hospitales del Reino Unido (2). Este instrumento permite deter-
RESULTADOS
minar todas las posibles barreras que puede experimentar el pacien-
En el colectivo estudiado los niños toman 2.4±1.1 raciones/día de te a la hora de acceder al menú en el hospital e integra un gran nú-
productos lácteos, consumo que resulta inferior al aconsejado en mero de las recomendaciones realizadas por el Consejo Europeo.
el 63.3% de los casos. Pese a que el consumo de lácteos acon-
sejado es de 2-3 raciones en niños y 3-4 raciones/día en adoles- El objetivo, de este trabajo, es presentar el proceso de traducción
centes, sin embargo, se observa que con la edad disminuye su y adaptación culturalmente del cuestionario ExFAH, siguiendo la
consumo (r=-0.133) y también la ingesta de calcio (r=-0.077). metodología de Guillemin y colaboradores para mantener la vali-
De hecho los escolares mayores de 9 años tienen un riesgo 7.45 dez y la fiabilidad del instrumento (3).
veces superior de tener consumo de lácteos menor del aconseja-
MATERIAL Y MÉTODO
do (OR=7.45 (5.140-10.787; p<0.001)).
El procedimiento consta de tres fases. En la primera fase se con-
El consumo de lácteos condiciona mucho la ingesta de calcio y al tó con la colaboración de tres estudiantes y dos profesores que
aumentar el número de raciones de lácteos consumidas (<2, 2-3 y realizaron, individualmente, la traducción conceptual del cuestio-
>3 por día) va incrementando la ingesta del mineral, siendo más fá- nario ExFAH al español. Posteriormente, se diseñó un soporte
cil el conseguir alcanzar ingestas de calcio superiores a las recomen- para incluir aleatoriamente todas las propuestas y facilitar el con-
dadas (OR=0.275 (0.216-0.348; p<0.001)). Por otra parte, no exis- senso entre dos de los traductores para seleccionar el enunciado
ten diferencias en el IMC entre niños con consumo insuficiente, o que mejor representaba el contenido en español.
superior al marcado como adecuado para los productos lácteos. Sin
embargo los niños con sobrepeso/obesidad optan con más frecuen- En la segunda fase se valoró la comprensión conceptual de la tra-
cia por los lácteos semidesnatados o desnatados (18.4%) en com- ducción. En primer lugar, se contó con 10 profesionales de enfer-
paración con lo observado en niños de peso inferior (10.4%). mería y con 10 estudiantes que valoraron la formulación, com-
prensión, contextualización y relevancia de los ítems. En segundo
Conclusión: Teniendo en cuenta que muchos niños no están con-
lugar, el equipo investigador y un equipo externo analizaron las
siguiendo cubrir las ingestas recomendadas para el calcio
sugerencias recogidas y realizaron las modificaciones; concluyen-
(76.7%) y dado que los lácteos son la principal fuente dietética
do con la segunda versión en castellano.
del mineral, el número de raciones de lácteos consumidos y acon-
sejados debe ser revisado. En la última fase, se llevó a cabo la retrotraducción y la compa-
ración conceptual entre la traducción inversa del cuestionario en
Este trabajo ha sido realizado con la financiación de un proyecto AE-
español, obtenido en la fase anterior, y la versión original del
SAN-FIAB (298-2004) (4150760) y el Programa de “Creación y Con-
cuestionario ExFAH. La retrotraducción español-inglés la realiza-
solidación de Grupos de Investigación de la Universidad Compluten-
ron tres traductoras, individualmente. Por medio de consenso,
se de Madrid, Madrid” (Referencia: GR58/08; Código: 4120787).
dos traductoras, elaboraron la versión definitiva de la retrotraduc-
ción. Por último, un cuarto participante no bilingüe, informador
clave, participó para establecer la equivalencia conceptual entre
FASES DE PROCESO DE ADAPTACIÓN la retrotraducción y la versión original.
TRANSCULTURAL DEL CUESTIONARIO
‘EXPERIENCES OF FOOD ACCESS IN HOSPITAL’ CONCLUSIONES
(EXFAH) AL ESPAÑOL El presente estudio ha permitido obtener la versión española del
cuestionario “ExFAH” para pacientes hospitalizados. Este instru-
Salmerón-González A1, Blanot-Goossens V1, mento permitirá conocer la aceptación de las dietas servidas en
Escolano-Martínez S1, Romá-Ferri MT2
el hospital y determinar la dificultad del acceso a las mismas. El
1 Graduados en Nutrición Humana y Dietética. Universidad de Alicante.
valor de este cuestionario es que permite detectar e introducir
2 Departamento de Enfermería. Universidad de Alicante. modificaciones para la mejora de la calidad del servicio ofrecido
al paciente hospitalizado. Nuestro trabajo futuro persigue fiabili-
INTRODUCCIÓN zar y validar dicho instrumento en el ámbito hospitalario español.
En la actualidad, los problemas nutricionales siguen siendo muy
significativos durante la hospitalización. En este sentido, se cal- REFERENCIAS
cula que entre el 30 y el 80% de los pacientes, dependiendo de 1. Löser Ch. Malnutrition in hospital. The clinical and economic implica-
la especialidad médica y de la población, sufre una importante tions. Dtsch Arztebl Int 2010; 107 (51-52): 911-7.
pérdida de peso durante su ingreso hospitalario (1). Para lograr 2. Naithani S, Whelan K, Thomas J, Gulliford, MC, Morgan M. Hospital in-
prevenir este problema se requiere de algún instrumento que patients experiences of access to food: a qualitative interview and ob-
permita determinar todos los aspectos relacionados con la ali- servational study. Health Expect 2008; 11: 294–303.

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 65 65


3. Guillemin F, Bombardier C, Beaton D. Cross-cultural adaptation of CONCLUSIÓN
health-related quality of life measures: literature review and proposed
Los productos cárnicos frescos pueden considerarse adecuados
guidelines. J Clin Epidemiol 1993; 46: 1417-32.
para vehicular calcio en la dieta, sobre los enriquecidos con citra-
to-malato cálcico, ya que su bioaccesibilidad es próxima a la ob-
tenida en leche. Estos productos contribuirían a ampliar la gama
¿ES BIOACCESSIBLE EL CALCIO INCORPORADO de alimentos enriquecidos con este mineral.
A PRODUCTOS CÁRNICOS ENRIQUECIDOS?
BIBLIOGRAFÍA
Soto AM, García ML, Selgas MD 1. Adluri R.S., Zhan L, Bagchi M., Maulik N. and Maulik G. (2010) Com-
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teoblast cells. Molecular and Cellular Biochemistry, 340:73–80
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El calcio es uno de los minerales de mayor importancia para nues- pork sausage fortified with commercial or hen eggshell calcium lactate.
tro organismo, ya que interviene en numerosos procesos fisiológi- Meat Science, 62: 199-204.

cos, principalmente en el mantenimiento de la integridad del siste- 3. Institute of Medicine (2004). Dietary Reference Intakes: Recommend-
ma óseo (1). Las consecuencias de la falta en este mineral han ed Intakes for Individuals. Departamento de Agricultura de los Estados
Unidos (available on-line
promovido el diseño y desarrollo de numerosos alimentos enrique-
http://www.iom.edu/Object.File/Marter/21/372/0).
cidos que contribuyen a aumentar la ingesta diaria de este mineral.
4. Le Ferrec E., Chesne Ch., Artusson P., Brayden D., Fabre G., Guillou F.,
En trabajos previos realizados en nuestro laboratorio se han de- Rousset M., Rubas W. y Scarino M.L. (2001) In vitro models of the in-
sarrollado productos cárnicos frescos y madurados enriquecidos testinal barrier. Atla, 29: 649-668.
con sales cálcicas caracterizadas por su alta bioaccesibilidad, con 5. Nelson E., Rogers R.R., Frantz J.A. and Ziegler E.E. (1996) Palm Olein
buenos resultados desde el punto de vista tecnológico y senso- in infant formula: absorption of fat and minerals by normal infants.
rial. El objetivo del presente trabajo es conocer la bioaccesibilidad American Journal of Clinical Nutrition, 64: 291-296.
de este mineral a partir de dichos productos cárnicos, utilizando 6. Heany R. P., Weaver C.M. and Recker R.R. (1988) Calcium Absorbabil-
para ello cultivos de células Caco-2, para simular el paso de com- ity from spinach. American Journal of Clinical Nutrition, 47: 707-709.
puestos a través de las células del epitelio intestinal. 7. Gonelli S., Campagna MS, Montagani A., Caffarelli C., Cadrini A., Giorgi
G. and Nuti R. (2007) Calcium bioavailability from a new calcium-forti-
MATERIAL Y MÉTODOS fied orange beverage, compared with milk, in healthy volunteers. Inter-
Se elaboraron productos cárnicos frescos (hamburguesas) y ma- national Journal of Vitamin and Nutrition Research, 77(4): 249-254.
durados (salchichón) y se enriquecieron con lactato cálcico y ci- 8. Van Deer He R., Miret S., Slettenaar M., Duchateau S.M.J.G., Rietveld
trato-malato cálcico, en cantidades suficientes para que una ra- A.G., Wilkinson J.E., Quail P.J., Berry M.J., Dainty J.R., Teucher B. and
Fairweather-Tait S.J. (2009) Calcium absorption from fortified ice
ción de 100 g de producto aporte, teóricamente, un 30% de la
cream formulations compared with calcium absorption from milk. Jour-
IDR contemplada para el Ca (1000 mg/dia) (3)
nal of American Dietetic Association, 109: 830-835.
Para la determinación del Ca bioaccessible, primero se realizó una
digestión gastrointestinal in vitro. El digerido (fase intestinal) se
incorporó a la cámara apical de una placa multipocillo de un kit EVALUACIÓN DE CONOCIMIENTOS, ACTITUDES
CacoReadyTM, (Readycell, Barcelona), que contenía una monoca- Y PRÁCTICAS DE MANIPULACIÓN
pa de células Caco-2 (4). Tras 90 minutos de incubación a 37ºC DE ALIMENTOS EN LOS SERVICIOS
(5% CO2), se retiró la solución contenida en la cámara basal. La DE RESTAURACIÓN HOSPITALARIA, ESCOLAR
concentración de calcio se determinó por espectroscopía de ab- Y DE GERIÁTRICOS
sorción atómica (llama). Como control se utilizó leche entera co-
mercial enriquecida en calcio. Amaro López MA1, Meneses Álvarez ME1, Cámara Martos F1,
Pérez Rodríguez F1, Valero Díaz A1, Ferreira Vacas J2,
RESULTADOS Y DISCUSIÓN Moreno Rojas R1
La mayor bioaccesibilidad se observó en las muestras enriqueci- 1 Dpto. Bromatología y Tecnología de los Alimentos. Facultad de Veterinaria.
Universidad de Córdoba Campus de Rabanales, edificio Darwin, C-1 anexo,
das con citrato-malato cálcico. Los valores obtenidos en las ham- carrt. N-IV.a, Km. 396. 14014 Córdoba. bt1amlom@uco.es
burguesas se situaron en torno al 23%, similar a los de la leche 2 Servicio de Bromatología del Hospital Universitario Reina Sofía.
comercial que se empleó como control. En los salchichones, la
Las enfermedades de transmisión alimentaria suponen un problema
bioaccesibilidad fue inferior, un 7%. Estas diferencias pueden de-
de salud pública de gran impacto (1) que actualmente es motivo de
berse a la compleja estructura de los productos madurados y a
la agenda política de, al menos, los países industrializados, y es ob-
las interacciones que pueda establecer el Ca con las proteínas, las
jeto de una importante atención mediática. (2). En Estados Unidos
cuales pueden dar lugar a geles más compactos disminuyendo la
se produjeron al año unos 76 millones de casos, con 325.000 hos-
liberación de este mineral.
pitalizaciones y 5.000 muertes (3). En la Unión Europea aproxima-
La absorción de Ca varía en función del alimento ingerido; así, se damente el 40% de los brotes verificados de tuvieron su origen en
han descrito valores entre 15%-40%, dependiendo de numero- la restauración colectiva (4). En España, se notificaron 3511 brotes
sos factores entre los que se encuentra la naturaleza de la matriz (2695 hospitalizados y 35 defunciones) y un 54,7% se dieron en
del alimento (5). Nuestros datos se encuentran dentro de estos restauración colectiva, siendo la principal causa la manipulación ina-
valores y son similares a los descritos por otros autores en ali- decuada (73.8%) (1,5). Por tanto, la supervisión estricta de la co-
mentos enriquecidos (5, 6, 7, 8). rrecta manipulación de alimentos es fundamental, en especial, en

66 Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 66


geriátricos, colegios y hospitales como grupos poblacionales de ries- MÉTODOS
go. Por ello, el objetivo de este estudio fue diseñar, adaptar y pilo- Se ha estudiado la calidad de la dieta de un colectivo de 60 muje-
tar un cuestionario de evaluación de los conocimientos, actitudes y res y sus hijos adolescentes (28 varones y 32 mujeres) de 11 a 15
prácticas correctas de higiénicas de los manipuladores de alimentos años de edad, residentes en la ciudad de Cuenca. Para el estudio
que trabajan en la restauración colectiva de escuelas, hospitales y dietético se utilizó un Registro de Consumo de Alimentos durante
geriátricos. El estudio se llevó a cabo mediante un cuestionario de 3 días consecutivos y los alimentos fueron transformados en ener-
34 preguntas de múltiples opciones basado en estudios similares (6,
gía y nutrientes mediante el uso del programa informático DIAL,
7 y 8).. El criterio de inclusión fue que todos los establecimientos
que incluye las Tablas de Composición de Alimentos del Departa-
contaran con cocina propia y que autorizaran la realización del es-
mento de Nutrición de la Universidad Complutense de Madrid(1).
tudio. El cuestionario piloto contempla las siguientes secciones; a)
Los datos crudos se ajustaron posteriormente con la ingesta de
características demográficas generales, situación laboral y estable-
energía mediante el método de los residuos. Las madres cumpli-
cimiento donde se trabaja, b) conocimiento sobre higiene de los ali-
mentaron un cuestionario sobre los cambios que consideraban que
mentos, c) actitudes hacia la prevención de enfermedades transmi-
deberían introducirse en la dieta de sus hijos en cuanto a ingesta
tidas por los alimentos, d) medidas a aplicar para prevenir las
de grasas y colesterol, hidratos de carbono, azúcares y dulces, y fi-
enfermedades transmitidas por los alimentos y e) fuentes de infor-
bra. Se ha analizado la correlación entre los parámetros dietéticos
mación sobre higiene de los alimentos. La administración del cues-
de madres e hijos y las diferencias en función de si las madres con-
tionario supuso 15 minutos de entrevista directa personal con los
sideraban o no necesario modificar la dieta de sus hijos.
manipuladores de los tres tipos de servicios de restauración colecti-
va, al objeto de maximizar la tasa de respuesta. Los resultados de- RESULTADOS
mostraron que los manipuladores de alimentos tienen una falta de
El perfil calórico y lipídico de las dietas fue muy desequilibrado en
conocimientos básicos en cuanto a la higiene de los alimentos (la
los dos grupos. La dieta de madres y sus descendientes correlacio-
temperatura crítica de alimentos fríos listos para consumirse, tem-
peratura aceptable de refrigeración y patógenos relacionados con nó significativamente en todos los aspectos excepto para el porcen-
las enfermedades transmitidas por los alimentos). Se concluye que taje de AGP. El 47,2% de las madres consideran que sus hijos de-
la formación y capacitación del personal manipulador de alimentos ben mantener su ingesta de grasa/colesterol, el 47,2% consideran
resulta fundamental para el desarrollo de unas Prácticas Correctas que deben disminuir la ingesta de dulces y azúcares, un 78,3% cre-
de Higiene y para asegurar la aplicación eficaz del Sistema de Au- en que debe aumentar la ingesta de fibra. Un 54,7% de las madres
tocontrol basado en el Análisis de Peligros y Puntos de Control Crí- consideran que sus hijos deben mantener la cantidad de hidratos de
ticos (APPCC) en los servicios de restauración colectiva de hospita- carbono de la dieta frente al 22,6% que consideran que deben dis-
les, escuelas y geriátricos. minuirla y otro 22,6% que consideran que deberían aumentar. En el
grupo cuyas madres creen que su hijo/a debe mantener la ingesta
BIBLIOGRAFÍA de grasa/colesterol se observa una ingesta significativamente ma-
1. Martínez EV et al. (2008). Boletín Epidemiológico Semanal, Centro Na- yor de energía a partir de lípidos (44.5±3.8%) y AGM (20.1±2.6%)
cional de Epidemiología, vol. 16, 21,241-252. que en el grupo que cree que este consumo debe disminuir
2. Newell DG et al. (2010). International Journal of Food Microbiology, (41.9±3.0% y 18.2±1.8% respectivamente, p<0.05).
S3–S15.
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CONCLUSIÓN
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9(3):2090. sequilibrios de la dieta de sus hijos, y consideran su dieta mejor
5. Jiménez et al. (2004). Boletín Epidemiológico de Castilla y León, vol. de cómo realmente es. El error es aún mayor en cuanto a la in-
20, 3, 13-20. gesta de grasa, y posiblemente no son conscientes de de los
6. Angelillo IF et al. (2000). Journal of Food Protection, 63, 381-385.
efectos perjudiciales que esto puede tener para su salud. Los
mensajes dirigidos a este colectivo pueden no ser eficaces debi-
7. Angelillo IF et al. (2001). Infection Control and Hospital Epidemiology,
do a este desconocimiento.
22, 363-369.
8. Askarian M et al. (2004). Infection Control and Hospital Epidemiology, BIBLIOGRAFÍA
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de los alimentos. Herramienta básica para la valoración nutricional. Or-
tega RM, López-Sobaler AM, Requejo AM, Andrés P, eds. Ed. Com-
RELACIÓN ENTRE LA CALIDAD DE LA DIETA plutense, Madrid, 2010.
DE UN GRUPO DE ADOLESCENTES
Y CÓMO LA PERCIBEN SUS MADRES
López-Sobaler AM, Díaz MC, González H, Martínez RM, ORLISTAT DOSE-RESPONSE CURVE ON
Ortega RM POSTPRANDIAL PLASMA TRIGLYCERIDE LEVELS
Departamento de Nutrición. Facultad de Farmacia. Universidad Complutense DURING THE GASTROINTESTINAL DIGESTION
de Madrid. 28040-Madrid.
Merola Nicola, Ros Berruezo Gaspar
En la adolescencia, aunque la influencia es menor que en etapas Food technology department, Nutrition and Bromatology, Veterinary Faculty
anteriores de la vida, las madres y padres siguen siendo respon- University of Murcia, Campus de Espinardo, 30100 Espinardo, Murcia, Spain.
sables de la alimentación familiar. Los adultos creen saber en oca-
siones lo que constituye una dieta saludable, y su papel como KEYWORD
modelo alimentario no siempre es el adecuado. Obesity, Orlistat, plasma triglyceride, digestion, Wistar rat

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 67 67


INTRODUCTION RELACIÓN ENTRE EL CONSUMO DE HUEVOS
Obesity is one of the major risk factors for many chronic con- Y DIFERENTES COMPONENTES DEL SÍNDROME
ditions such as diabetes and atherosclerosis in which blood hy- METABÓLICO EN UN GRUPO DE ESCOLARES
pertriglycemia appears to be heavily implicated. Most of the SANOS DE LA COMUNIDAD DE MADRID
lipid digestion is carried out by pancreatic lipase, which is se- López-Sobaler AM, Estaire P, Gónzález-Rodríguez LG,
creted into the duodenum by the pancreas. Within the current Aparicio A, Ortega RM
strategies to fight obesity, Orlistat is widely accepted as phar-
Los huevos son la principal fuente de colesterol de la dieta, pero
macological aid in obese subjects. Its primary function is to
proporcionan también otros nutrientes importantes como minera-
prevent fats absorption though its irreversible inhibition main-
les, vitaminas, carotenoides, grasas insaturadas y colina. Los es-
ly on pancreatic lipase.
casos estudios que analizan la relación entre ingesta de huevo y
las alteraciones del metabolismo de la glucosa no son concluyen-
OBJECTIVE
tes. Por ello, nuestro objetivo fue investigar la asociación entre el
The objective of this study was to test how different Orlistat con- consumo de huevos y algunos parámetros relacionados con el
centrations might affect postprandial plasma triglyceride kinetic Síndrome Metabólico en escolares sanos.
levels during gastrointestinal digestion in Wistar rats.
MÉTODOS
MATERIAL AND METHODS Se ha estudiado la situación nutricional de 573 escolares de la Co-
Four groups of six rats plus a method control group were em- munidad de Madrid (9-12 años de edad). La dieta de los escolares
ployed for this study. The first group received only the vehicle se registró mediante un cuestionario de “Registro de consumo de
emulsion which represented the control. The next three groups alimentos” durante 3 días, uno de los cuales debía ser festivo. Du-
received the control plus Orlistat at 60 mg, 90 mg and 120 mg rante los dos días laborables se registró el almuerzo realizado en el
concentration respectively. The method control group received comedor escolar mediante el método de la “Pesada precisa indivi-
only physiological saline solution. Finally, postprandial plasma dual”. Los alimentos fueron transformados en energía y nutrientes
triglyceride kinetic curve were measured at 30, 60, 120, 180, 240 mediante el uso del programa informático DIAL, que incluye las Ta-
minutes after the administration. Triglyceride levels were meas- blas de Composición de Alimentos del Departamento de Nutrición
ured with a commercial colorimetric assay (Olympus triglyceride de la Universidad Complutense de Madrid(1). Se tomaron medidas
OSR6133) in an Olympus AU600 auto analyzer (Olympus, Japan). de peso, talla, circunferencia de cintura, y de tensión arterial. Tam-
Plasma triglycerides were expressed as fold-increase in relation to bién se han analizado en suero las concentraciones de colesterol, li-
time 0 levels and the area under the curve (AUC 0–3 h) was also poproteínas, glucosa e insulina, y se ha valorado la resistencia a la
calculated (Graphpad v5.0). One-way ANOVA was employed to insulina teniendo en cuenta el indicador HOMA-IR (homeostasis
test mean differences among the groups at each time considered model assessment): insulina (µU/ml) x glucosa (mmol/L)/22.5.
and among the different AUC (p<0.05).
RESULTADOS
RESULTS El consumo medio de huevos fue de 19.8±3.5 g comestibles/día,
lo que equivale a 0.28±0.24 raciones/día. Los niños con un con-
The results showed that Orlistat strongly affected plasma trigly-
sumo de huevos superior al percentil 50, presentaron niveles más
ceride kinetic levels compared to the control. With 60 mg and 90
elevados de colesterol total (178±26.7 mg/dl frente a 173±26.6
mg concentrations, Orlistat triglyceride plasma levels were signi-
mg/dl) y también de HDL (65,7±122.6 mg/dl frente a 62.6±14.1
ficantly reduced at 60 minutes after the administration. After-
mg/dl), e inferiores de triglicéridos (60.1±24.8 mg/dl frente a
wards, the concentration in plasma rapidly rose at 120 minutes
62.6±14.1 mg/dl) y de Insulina (5.53±3.7 frente a 7.2±6.2
until overcome the control plasma triglyceride kinetic levels at
UI/ml) (p<0.05 en todos los casos). El valor del indicador HOMA-
180 and 240 minutes after the treatment. On the other hand,
IR fue significativamente inferior en los niños con un mayor con-
with 120 mg a reduced but smooth plasma triglyceride kinetic
sumo de huevo (1.13±0.78 frente a 1.39±1.0, p<0.01). No se
level were observed during the entire course of the experiment.
observan diferencias en cuanto los niveles de glucosa, las relacio-
Concerning the AUC, a decreased triglyceride absorption tenden-
nes LDL/HDL o Colesterol/HDL, parámetros antropométricos ni
cy was observed versus increasing Orlistat concentrations al-
cifras de tensión arterial.
though they were not statistically significant compared to the
control. CONCLUSIONES
El consumo medio de huevos fue muy bajo, y no llega a dos uni-
CONCLUSIÓN
dades a la semana. Los valores de HOMA-IR más elevados en los
It was concluded that Orlistat treatment at different concentra- niños con menor consumo de huevo sugieren una mayor resis-
tions considerably affects the plasma triglyceride kinetic levels tencia a la insulina. Esto plantea la necesidad de profundizar en
without altering the triglyceride intestinal absorption during the las implicaciones del consumo del huevo en la salud.
first three hours gastrointestinal digestion.
Estudio realizado con una ayuda del FIS (PI060318).

REFERENCE BIBLIOGRAFÍA
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doi:10.1016/j.bpg.2004.09.001 tense, Madrid, 2010.

68 Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 68


RIESGO DE TRASTORNOS DE LA CONDUCTA CARACTERÍSTICAS DE LAS INGESTAS
ALIMENTARIA EN DEPORTISTAS DE ALTO DE NUTRIENTES DE DEPORTISTAS
NIVEL CON DISCAPACIDAD UNIVERSITARIOS CON DESÓRDENES
ALIMENTARIOS
Martín Almena FJ1, Montero López P1, González Lázaro J2,
Romero Collazos JF1,3 Domínguez Sánchez
Addinma
1 Departamento de Biología, Facultad de Biología. Universidad Autónoma de
Madrid. Este estudio tiene como objetivo analizar la ingesta de macro y
2 Departamento de Deportes, Comité Paralímpico Español. micronutrientes de los deportistas universitarios españoles con
3 Grupo de Investigación EPINUT. Universidad Complutense de Madrid. desórdenes alimentarios. Para ello, se distribuyó un cuestionario
a un total de 125 personas (63 hombres y 62 mujeres) que ha-
INTRODUCCIÓN bían participado en los últimos 3 años en algún campeonato uni-
Las necesidades morfofisiológicas que determina la práctica versitario de España de cualquier especialidad deportiva. En él se
deportiva pueden suponer un factor de riesgo para el desarro- realizaban una serie de preguntas encaminadas a conocer los nu-
llo de trastornos del comportamiento alimentario, desencade- trientes ingeridos y los deseos de cambio de peso, para evaluar
cuáles eran los deportistas con desórdenes alimentarios (D) y
nados por la presión ejercida en mantener el peso forma para
comparar sus resultados con aquellos que mostraban comporta-
la competición. Existen muchos estudios que ilustran esta
mientos alimenticios correctos (C). Se utilizaron la T de Student,
cuestión, sin embargo la información existente sobre deportis-
χ2 y ANOVA donde fue necesario para comprobar las diferencias
tas con discapacidad es escasa. En ese sentido, el objetivo del
entre los grupos y género (p <0,05). Los resultados muestran
presente estudio es valorar la prevalencia del riesgo a desarro-
que, en lo referente a macronutrientes, no se encontraron dife-
llar este tipo de trastornos en una muestra de deportistas de
rencias significativas en hombres ni en mujeres, si bien en el caso
élite con discapacidad.
de los hombres, aquellos con desórdenes alimentarios tenían una
ingesta ligeramente menor de hidratos de carbono que los del
MATERIAL Y MÉTODOS
grupo de control (D=50,1±1,3; C=51,4±0,9). Entre las mujeres,
La muestra está formada por 75 deportistas con discapacidad, las que se catalogaban como con trastornos alimentarios tenían
de categoría paralímpica y de alto rendimiento, 52 chicos y 23 un fuerte deseo de perder peso (D= -3,5±1,1; C= -1,7±0,4), y
chicas. Fueron medidos y entrevistados en los Centros de Alto también ingerían un porcentaje menor de grasas que el grupo
Rendimiento de Sant Cugat del Vallès y Madrid a lo largo de control (D=26,4±1,3; C=27,7±1,2). Los deportistas con trastor-
2010 y 2011, y en el Campeonato de España de Atletismo ce- nos alimentarios se mostraron más propensos a utilizar suple-
lebrado en Valencia en 2011. Se recogió información sobre mentos de carbohidratos y grasas. Sus trastornos se asociaron
consumo alimentario y también sobre comportamiento e inte- básicamente a la restricción de macronutrientes.
rés o preocupación por la comida, a partir de los 26 items del
test psicométrico “The eating attitudes test: Psychometric Fea-
tures and Clinical Correlates (Garner et al., 1982). A partir de ESTUDIO COMPARATIVO DE LA ALIMENTACIÓN
este test se calculó el Índice de Riesgo de Trastorno Alimenta- TRADICIONAL ENTRE SAN FELIZ
rio (IRTCA) (< 9 sin riesgo; 9 a 19 predisposición, >= 19 pre- DE LAS LAVANDERAS Y EL BERRUECO
sencia). Se hallaron los valores medios de este índice con ob-
jeto de caracterizar la muestra, se realizaron comparaciones Omaña Angulo
entre los dos sexos y entre tipo de discapacidad (visual, física, Farmacia Omaña Arienza
parálisis cerebral). Aunque en los últimos años la alimentación de España ha evolucio-
nado en pro de una alimentación más saludable, como dijo Alejan-
RESULTADOS
dro de Humboldt, “en todas las épocas de vida de los pueblos,
El valor medio obtenido para IRTCA fue de 6,92, es decir, bajo. cuanto se refiere a los progresos de la razón, tiene su raíz en los
Sin embargo el 27% de los individuos de la muestra se encuen- siglos anteriores” y lo mismo ocurre en materia de alimentación.
tran en la categoría de predisposición y el 5% presentan ries- Debido a ello, el objetivo de este trabajo es la comparación de
go. Aunque no se observan diferencias estadísticamente signi- la alimentación en dos localidades diferentes, una es El Berrue-
ficativas en los valores medios de IRTCA entre chicos y chicas co (Madrid) y la otra es San Feliz de las Lavanderas (León), para
(7,1 vs. 6,5), sin embargo la frecuencia de predisposición es así comprobar qué alimentos eran los más consumidos en tor-
mayor en las chicas que en los chicos (39% vs. 22%). Con res- no a los años 1930-1950 y analizar su dieta desde un punto de
pecto al tipo de discapacidad, sorprendentemente, el valor me- vista nutricional.
dio es superior en los ciegos y deficientes visuales que en los
Para ello, se ha procedido a entrevistar a personas que viven o
deportistas con discapacidad física (7,6 vs. 6,9) y la predispo-
han vivido en dichas zonas, entre los años 1930 y 1950, hacién-
sición también (38,5% vs. 29,7%).
doles preguntas relativas a:
CONCLUSIÓN - Ganadería y agricultura
- Productos básicos que obtenían a partir de leche
Al igual que en deportistas sin discapacidad, se observa una pre-
ocupación por el control de la comida que se traduce en predis- - Productos obtenidos a partir del trigo
posición a padecer TCAs. - Miel

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 69 69


- La matanza jeres). La adecuación a las IR de la muestra total es del
- Alimentación diaria 79,9±45,8%. La cantidad carotenoides provitamínicos–A (valor
- Ciclo festivo: comidas especiales que preparaban en los días de de la mediana) es de 1196,2µg β-caroteno /día, 167,9µg α-caro-
fiesta, detallando en qué consistían estas fiestas y las recetas teno /día y 14,2µg β-criptoxantina/día. Estas cantidades, expre-
con las que cocinaban los alimentos. Se sigue para ello el or- sadas en ER, indican que un 32,0% de las IR de vitamina A, se
den cronológico desde el 1 de enero hasta 31 de diciembre. ven cubiertas por alimentos de origen vegetal.

- Ciclo vital: se pregunta por los alimentos que comían en el par- La ingesta media de hierro es de 13,3±3,8mg/día (hombres) y
to, bautizo, comuniones, amonestaciones, bodas y entierros. 11,9±3,7mg/día (mujeres), cantidades que sobrepasan las IR en
hombres (133,1±37,8%), pero que no alcanzan las IR en muje-
Por último, los resultados obtenidos se reflejan en tablas compa-
res (66,3±20,7%).
rativas entre ambos pueblos, y además se establece una compa-
ración con las recomendaciones actuales de una dieta equilibra- Estos micronutrientes son obtenidos a partir de dietas con aporte
da, siguiendo para ello la estrategia NAOS propugnada por medio de energía de 2244±537 y 1948±404,5 kcal/día en hom-
Sanidad, destacando que su dieta habitual era hipercalórica, aun- bres y mujeres respectivamente). El consumo medio de energía
que compensada por el trabajo físico que ejercían. no alcanza los valores de las IR (74,8±17,9% y 84,71±17,6%). El
perfil calórico –porcentaje de energía total consumida procedente
El problema radica en que, a pesar de la evolución comentada
de los macronutrientes y el alcohol- se desvía de la distribución
anteriormente, gran cantidad de sus hábitos alimentarios han
ideal, con una proporción de hidratos de carbono (40,9±6,7%) in-
pervivido hasta nuestras generaciones, con una vida sedentaria,
ferior a lo recomendado (50-60%) a expensas de un mayor apor-
lo que puede ocasionar gran cantidad de enfermedades que en
te lipídico (39,4±6,3%), y de proteínas (16,5 ±3,2%). El déficit
aquella época no eran prevalentes como lo son ahora.
notable de vitamina A y hierro en la dieta se puede justificar en
PALABRAS CLAVE parte por el bajo volumen de alimentos consumidos que no per-
mite cubrir las necesidades energéticas medias
Alimentación tradicional
CONCLUSIONES
La baja ingesta de vitamina A no se corresponde con una defi-
VITAMINA A Y HIERRO EN SUJETOS ADULTOS ciencia de retinol en el suero de este grupo de población.
JÓVENES: DISCREPANCIAS CON LAS INGESTAS
El perfil calórico de la dieta consumida por este grupo indica una
RECOMENDADAS Y LOS MARCADORES
abundante ingesta de alimentos de origen animal, buena fuente de
BIOQUÍMICOS
hierro y de retinol, pero no permite alcanzar los IR para estos micro-
Estévez Santiago R, Beltrán de Miguel B, Cuadrado Vives C, nutrientes. Su dieta se podría mejorar aumentando el consumo de
Jiménez Redondo S, Olmedilla Alonso B hidratos de carbono, que permitiría aumentar la ingesta de vitamina
A a partir de carotenoides provitamínicos-A y también de hierro.
INTRODUCCIÓN
La deficiencia en vitamina A y la anemia por deficiencia de hie-
rro, son dos de los mayores problemas nutricionales en el mun-
INNOVACIÓN EN LAS TÉCNICAS FORMATIVAS:
do. Estudios realizados en población joven española reflejan fre-
UTILIZACIÓN DE METODOLOGÍAS DEDUCTIVAS
cuentemente una deficiencia en la ingesta de vitamina A. La
deficiencia en vitamina A puede alterar el metabolismo del hierro
FRENTE A LAS CLÁSICAS EXPOSITIVAS
y agravar situaciones de anemia. Ferreira J1, Cuesta P, Wic MJ, De la Rosa P, Amaro MA2
1 Servicio de Bromatología del Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba
OBJETIVO 2 Dpto. Bromatología y Tecnología de los Alimentos. Facultad de Veterinaria.
Valorar la ingesta de vitamina A, hierro y energía en sujetos adul- Universidad de Córdoba Campus de Rabanales, edificio Darwin, C-1 anexo,
carrt. N-IV.a, Km. 396. 14014 Córdoba. bt1amlom@uco.es
tos jóvenes.
La búsqueda de la eficacia requiere de profesionales competen-
MATERIAL Y MÉTODOS tes que dispongan de los conocimientos, habilidades, rasgos, mo-
Sujetos: 54 sujetos (27 hombres) de 25,6±3,2 años y concentra- tivos y valores que cada situación requiere en cada momento y
ción adecuada de retinol en sangre (50,42±15,88µg/dL). Crite- desempeñarlos adecuadamente. La formación es una palanca es-
rios inclusión: dieta variada, no consumir suplementos vitamíni- tratégica que ayuda a tomar conciencia de los retos, a desarro-
cos/minerales, retinol sérico (dentro del rango de normalidad), llar las competencias y a transferirlas a la labor profesional. Las
índice de masa corporal inferior a 30kg/m2. claves del aprendizaje basado en la realidad se sustentan en tra-
Valoración ingesta: tres recuerdos de 24 horas, administrados por bajar antes, durante y después de la acción formativa sobre los
un entrevistador especializado. Calculo la ingesta de energía, vi- escenarios/situaciones reales del día a día del profesional. El di-
tamina A y hierro utilizando las Tablas de Composición de Alimen- seño de acciones formativas que permitan este aprendizaje impli-
tos de Moreiras y cols (2009), con datos de carotenoides en ane- ca los siguientes objetivos:
xo, y su adecuación a las ingestas recomendadas (IR) y el perfil • Análisis de campo previo al diseño de la acción formativa.
calórico. Análisis estadístico: test no paramétricos y paquete es- • Inclusión de procesos de assessment (evaluación) de validez
tadístico SPSS v.19. comprobada y predictiva.
RESULTADOS • Revitalizar los procesos de entrenamiento en el propio puesto
La ingesta media de vitamina A es de 773,3 ±484,2µg equivalen- de trabajo.
tes de retinol (RE)/día (hombres) y 659,2±349,8 µg ER/día (mu- • Asegurar la transferencia de lo aprendido al puesto.

70 Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 70


El modelo de aprendizaje planteado para facilitar el cambio orga- ga). De acuerdo a los lineamientos del ISAK (International So-
nizativo requiere: asegurar el apoyo visible de la alta dirección, ciety for Advance of Kineanthropometry; Cabañas y Esparza
presentar todos los beneficios del cambio, dotar de los instru- 2010) se midieron el peso y la talla estimando el índice de masa
mentos de trabajo necesarios, facilitar la participación de los tra- corporal (IMC). Al mismo tiempo, cada individuo señaló en un
bajadores, aumentar la autoestima de los empleados y dotar de test de siluetas (Marrodán et al. 2008) aquella que en su opi-
los conocimientos y habilidades que cada momento pueda reque- nión correspondía más fielmente a su imagen corporal. La téc-
rir. Estas claves fueron tenidas en cuenta para la formación, por nica de MG (Bookstein 1982) se aplicó a dichas siluetas que fue-
métodos deductivos, de los empleados del servicio de alimenta- ron digitalizadas en 3D a partir de un total de 35 coordenadas
ción del Hospital Universitario Reina Sofía., utilizándose el mode- o landmarks, llevando a cabo un Análisis Generalizado de Pro-
lo “Real Business Understanding”. Los resultados se resumen en; crustes, que elimina la variación debida a traslación, rotación y
escala (Goodalls, 1991). Finalmente un análisis de componen-
• El modelo basado en explicaciones de lo que se cree importan-
tes principales (ACP) permite agrupar los individuos en función
te debe cambiarse por un modelo que concentra los esfuerzos
de su imagen y visualizar los resultados.
del docente en comprender qué pueden llegar a hacer los ma-
nipuladores de alimentos y ayudarles a comprender la impor-
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
tancia de su labor correctamente ejecutada.
EL ACP permite explorar la variación total del conjunto de la for-
• La formación de base experiencial puede ayudar a sensibilizar,
ma contenida en el conjunto de la muestra analizada. Se obtiene
motivar, implicar y desarrollar comportamientos o fijar conoci-
la figura que corresponde a una interpolación de la media del
mientos.
contorno del total de la población, así como las que correspon-
• La formación es una herramienta de perfeccionamiento y desa- den las variaciones extremas del conjunto de individuos, según la
rrollo de las personas y de las organizaciones, pero el aprendi- zona de los ejes cartesianos donde estén situados. El primer eje
zaje no debe terminar cuando finaliza el curso o la acción for- o función discriminante se corresponde con el eje X y explica un
mativa. 50,93% de variabilidad, mientras que el eje Y explica una varia-
Se concluye que el aprendizaje es continuo, que la transferencia bilidad del 12,21%. Por otra parte, la nube de puntos en el mor-
de aprendizajes al puesto de trabajo y la generalización de esos fo espacio agrupa claramente a los individuos en función de su
aprendizajes al resto del equipo favorecerá que los resultados de IMC real en distintas categorías (IMC de 25 a 27; IMC de 27 a 29;
la formación perduren en el tiempo y vaya más allá del escena- IMC de 29-33). A la luz de los resultados obtenidos se puede con-
rio-aula, además de permitir el crecimiento competencial de las siderar que la MG aporta una nueva perspectiva a la evaluación
personas y de la organización. nutricional a partir de la auto percepción de la imagen corporal.

EPIDEMIOLOGÍA NUTRICIONAL A PARTIR UN MODELO EXPERIMENTAL PARA


DE LA IMAGEN CORPORAL. APLICACIÓN EL DESARROLLO DE NUEVOS TRATAMIENTOS
DE LA MORFOMETRÍA GEOMÉTRICA FARMACOLOGICOS Y NUTRICIONALES
Rodríguez Camacho P, Romero-Collazos JF, DE ALTERACIONES CARDIOVASCULARES
Martínez-Álvarez JR, Marrodán MD ASOCIADAS A LA OBESIDAD
Grupo de Investigación EPINUT UCM (www.epinut.ucm.es). Fernández-Alfonso Marisol1, García-Prieto Concha F2,
Gil-Ortega Marta2, Hurtado Nieves4, Delgado Carmen4,
INTRODUCCIÓN Aranguez Isabel3, Ruiz-Gayo Mariano2, Somoza Beatriz2
La morfometría geométrica (MG) es el estudio de la covariación 1 Instituto Pluridisciplinar y Facultad de Farmacia, Universidad Complutense,
de la forma. Aplica técnicas biométricas y programas computacio- Madrid.
nales que permiten la captura y análisis de datos en forma de 2 Departamento de Farmacología, Tecnología y Desarrollo Farmacéutico.
matrices de morfo coordenadas que representan la geometría de Facultad de Farmacia. Universidad San Pablo CEU. Madrid.
3 Departamento de Bioquimica. Facultad de Farmacia, Universidad
un individuo. Este procedimiento no se limita a la obtención de
Complutense, Madrid.
datos lineales (como el alto o ancho) que carecen de la precisión 4 Departamento de Farmacología, Facultad de Medicina, Universidad
y la riqueza de los datos geométricos; por el contrario, los carac- Complutense, Madrid.
teres de “forma” se explican cuantitativamente en un espacio
multivariado y de manera modularizada. La obesidad es uno de los problemas de salud más prevalentes del
siglo XXI y se está convirtiendo en una epidemia creciente a nivel
OBJETIVOS mundial. Supone un riesgo importante para el desarrollo de enfer-
En el presente trabajo, se explora la utilidad de la MG en el ám- medades como la diabetes y también se asocia a un incremento del
bito de la epidemiología nutricional aplicando dicha técnica a la riesgo cardiovascular. El consumo habitual de una dieta hipercalóri-
imagen corporal percibida por sujetos adultos, que también han ca y la escasez de ejercicio físico hacen que los depósitos de grasa
sido evaluados antropométricamente, contrastando la concordan- se vayan incrementando paulatinamente hasta llegar a la obesidad.
cia entre ambos procedimientos. Por tanto, la prevención desde la infancia con una buena educación
en hábitos de vida saludables debería ser la estrategia principal en
MATERIAL Y MÉTODOS el manejo de esta situación. Una vez instaurada la obesidad, el pro-
La muestra está formada por 201 individuos adultos (30 varo- blema es más complicado de resolver. Por una parte, es muy difícil
nes; 171 mujeres) procedentes de siete ciudades españolas perder el exceso de grasa acumulada, reducir el riesgo cardiovascu-
(Orense, Madrid, Murcia, Palencia, Valencia, Barcelona y Mála- lar y mantener la pérdida de peso en el tiempo, ya que muchas de

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 71 71


las alteraciones metabólicas producidas son irreversibles. Por otra de nuestra investigación se centra en el estudio de los distintos pig-
parte, no existen fármacos antiobesidad que sean eficaces en la re- mentos existentes en algas pardas comestibles por su potencial uso
ducción del peso corporal y en la disminución del riesgo cardiovas- en la industria alimentaria y su interés en la salud humana.
cular. Por ello, la identificación y la caracterización de los mecanis-
mos metabólicos es esencial para poder definir nuevas dianas MATERIAL Y MÉTODOS
terapéuticas y desarrollar nuevos fármacos o tratamientos nutricio- Se han seleccionado 4 especies de algas pardas procedentes de la
nales eficaces en el manejo de la obesidad. costa gallega: Saccharina lattisima, Laminaria ochroleuca, Himan-
thalia elongata y Bifurcaria bifurcata. Se ha procedido a su análisis
Los modelos experimentales de obesidad inducida por dieta inicial por un método espectrofotométrico (1). Las muestras se han
(DIO) reflejan la situación clínica del humano con más fidelidad extraído con acetona al 90% en frío durante 20h y tras filtración se
que los modelos animales con alteraciones genéticas. Permiten ha procedido a la lectura espectrofotométrica a las longitudes de
comparar distintos tipos de dieta y hacer estudios longitudinales onda de 750, 664, 647, 630 y 448nm, para determinar separada-
de seguimiento de hasta un año de duración. Este seguimiento mente clorofila a, b y carotenoides totales. Posteriormente se ha
permite caracterizar y correlacionar la evolución temporal de las aplicado un método de HPLC-DAD con la finalidad de separar iden-
diferentes alteraciones cardiometabólicas. En segundo lugar, son tificar y cuantificar las distintas estructuras de carotenoides existen-
modelos que permiten analizar el efecto de compuestos y fárma- tes en la muestra (3). Las condiciones cromatográficas han sido: co-
cos útiles en el tratamiento y prevención del daño cardiometabó- lumna Luna Phenomenex C18. Fase móvil A: Acetonitrilo: CH2Cl2:
lico asociado a la obesidad. CH3OH (96,5:1,75:1,75), B: Acetonitrilo:Acetato de etilo (50:50).
Nosotros utilizamos ratones macho de la cepa C57BL/6J alimenta-
DISCUSIÓN DE RESULTADOS
dos con una dieta control (LF, 10% de las kcal procedentes de gra-
Los resultados del análisis espectrofotométrico reflejan que el
sa) o una dieta rica en grasa (HF, 45% de las kcal procedentes de
pigmento mayoritario corresponde a la clorofila a respecto a la
grasa), durante 8 (estadios de sobrepeso) o 32 semanas (estadio
clorofila b en todas las especies. La Saccharina latissima es el
de obesidad). En este modelo hemos caracterizado las alteraciones
alga que presenta mayor concentración de clorofilas y carotenoi-
de la función vascular (disfunción endotelial, incremento de estrés
des totales. La técnica de HPLC-DAD ha permitido la identifica-
oxidativo y disminución de los mecanismos antioxidantes de la pa-
ción de las distintas estructuras por su tiempo de retención, sus
red vascular y del tejido adiposo perivascular), alteraciones del me-
espectros característicos de absorción y su comparación con los
tabolismo oxidativo en el corazón (hipertrofia cardiaca, aumento
correspondientes patrones. La fucoxantina que es el pigmento al
del estrés oxidativo, desacoplamiento y daño mitocondrial, deposi-
que se le atribuyen mayores beneficios para la salud ha resulta-
to de triglicéridos y lipotoxicidad), del metabolismo adiposo y de la
do ser la principal xantofila, además se han detectado otras es-
conducta alimentaria (alteraciones en el ritmo circadiano del patrón
tructuras como la neoxantina y su isómero cis. Las algas con con-
de ingesta). Consideramos que este modelo constituye una herra- centraciones más representativas en este pigmento han sido
mienta importante para el estudio de nuevos tratamientos farma- Laminaria ochraleuca seguida de Bifurcaria y Saccharina en can-
cológicos y nutricionales capaces de revertir y/o prevenir el daño tidades muy próximas. Respecto a los pigmentos clorofílicos esta
cardiovascular asociado a la obesidad. técnica ha permitido diferenciar distintas feofitinas como princi-
(Financiado por SAF 2011-25303, Grupos UCM 921641, Funda- pales productos de degradación de las clorofilas. Himanthalia es
ción Universitaria San Pablo CEU, SESCAMET). la muestra que posee menores niveles de fucoxantina, en contra-
posición a Saccharina que posee las concentraciones superiores.

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ASPECTOS NUTRICIONALES
INTRODUCCIÓN
Y APROVECHAMIENTO DE SUBPRODUCTOS
Las algas marinas poseen un gran potencial como fuente de ingre- GENERADOS POR LA INDUSTRIA PESQUERA
dientes funcionales (2). Dentro de los compuestos bioactivos, des- PARA LA PREPARACION DE NUEVOS
tacan los pigmentos clorofílicos y carotenoides que proporcionan el PRODUCTOS PARA CONSUMO HUMANO
color atractivo a los alimentos y además ejercen efectos positivos
en la salud humana. Existen numerosas estructuras pertenecientes Atanassova M, Fajardo P, González R, Chapela MJ,
a estas familias y algunas de ellas como la clorofila a y especialmen- Ferreira M, Vieites J, Cabado AG
te la fucoxantina destacan por su marcada capacidad antioxidante. ANFACO-CECOPESCA, Cra Colegio Universitario, 16, 36310 VIGO (Pontevedra),
Spain, Apdo. 258 - C.P. 36200, Tel. +34 986 469 301, Fax. +34 986 469 269
Ésta última se considera un agente preventivo frente a diversas pa-
tologías como la ECV o distintos tipos de cáncer y otras enfermeda- El presente estudio se enmarca dentro de la realización del proyec-
des crónicas debido a su capacidad para inhibir a nivel intracelular to “Aprovechamiento y valorización de los descartes y subproduc-
especies de oxígeno reactivo (ROS), daño del DNA, etc.. El objetivo tos de especies capturadas en las pesquerías de arrastre de la cos-

72 Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 72


ta Española: posibilidades comerciales y aplicación industrial”, fi- bios que existen durante la edad pediátrica, es baja la utilidad de
nanciado por el Ministerio de Medio Ambiente, Medio Rural y Ma- los mismos. Es necesario unificar los criterios pediátricos del SM
rino. Aunque la información estadística sobre la cantidad de des- pues su prevalencia en pediatría varía en función de la definición
cartes y subproductos a nivel mundial se considera bastante utilizada, desde un 12% a 44%.
precisa (FAO, 2010), existen relativamente pocos datos sobre la
composición y los tipos de dichos descartes y subproductos. En OBJETIVOS
cuanto a su utilización, las formas más habituales de aprovecha- Conocer las diferentes definiciones bibliográficas del concepto de
miento son la fabricación de harinas y aceites de pescado y la ela- SM en edades pediátricas, buscando puntos de coincidencia, para
boración de productos como gelatinas, pan de gambas o surimi, desarrollar estrategias de detección y tratamiento.
unos procesos de bajo nivel tecnológico que generan productos de
MATERIAL Y MÉTODOS
poco valor. Por el contrario, la elaboración de productos destinados
al consumo humano genera valor añadido a los subproductos y Se han revisado 130 artículos de 2000 a 2012, de la base de da-
descartes de pescado como materias primas. Con el fin de incre- tos PubMed, BVS y Google académico, utilizando las palabras cla-
mentar la rentabilidad económica y por tanto el atractivo de la uti- ve: “Obesity pediatric adolescent metabolic sindrome”.
lización de los descartes, la industria pesquera y transformadora
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
deben desarrollar nuevos productos destinados principalmente a la
Además de los factores de SM del adulto (obesidad, diabetes me-
alimentación humana, aprovechando las cualidades organolépticas
y propiedades nutricionales de los descartes para elaborar a partir llitus tipo 2, hipertensión arterial y dislipemias), se han encontra-
de ellos platos preparados, conservas, semiconservas, etc. do otros a tener en cuenta para una definición pediátrica de SM:

Con este propósito se han analizado las propiedades nutricionales • Los niños con IMC y circunferencia de cintura correspondientes
de varios tipos de descartes y subproductos de la industria pesque- a obesidad, tienen mayor riesgo de SM que los adultos. Esto
ra en Galicia. Entre las materias primas estudiadas destaca el agua apoya su inclusión al indicar exceso de grasa abdominal.
procedente del deshidratado de mejillón, obtenido durante el pro- • Independientemente de edad y sexo, el grado de resistencia a
cesado de este marisco para la preparación de conservas. Debido la insulina se asocia con mayor prevalencia de cada uno de los
a dicho procesado el subproducto contiene elevados niveles de sal componentes del SM y mayor riesgo de SM en niños y adoles-
(entre 12-15 g/L; sales potásicas y sódicas). Se han definido sus centes obesos.
parámetros microbiológicos (recuento de bacterias coliformes tota-
• Los niveles de insulina y lípidos, se deben referenciar a la edad,
les y fecales), propiedades nutricionales (perfil de ácidos grasos,
sexo, estado puberal y origen étnico.
valor calórico y elementos mayoritarios), contenido de proteína to-
tal y se ha realizado una búsqueda de sustancias con actividad an- • Aunque la DM tipo 2 es poco común entre los niños europeos,
tibacteriana y/o citotóxica. Se ha ensayado la actividad de la mues- se recomienda su inclusión y/o de intolerancia a la glucosa en
tra con 8 cepas patógenas microbianas de referencia, adquiridas niños y adolescentes como factor de SM.
de la Colección Española de Cultivos Tipo (CECT) así como sobre • La relación entre adiponectina y el marcador inflamatorio, PCR,
cultivo de una línea celular de neuroblastoma humana.
es independiente de la resistencia a la insulina y de la adiposi-
La cantidad de proteína total se eleva a 5.772 g/ L, un valor relati- dad, sin embargo, puede ser un nexo entre inflamación y obe-
vamente alto y aprovechable, teniendo en cuenta los importantes sidad, y funcionar como marcador de SM infantil.
volúmenes de subproducto generado. No se ha detectado ninguna
contaminación microbiológica ni actividad antimicrobiana de la CONCLUSIÓN
muestra contra los patógenos bacterianos ensayados. Los niveles Se deben adaptar factores específicos para evaluar a los niños /
de ácidos grasos se elevan a 128 mg/L, con concentración de áci- adolescentes y no simplemente adaptar los del adulto.
dos omega-3 de 4.95 mg/L y contenido de EPA+DHA de 2.32 Se deben iniciar programas de intervención comunitaria en niños,
mg/L. El contenido de sales puede ser de interés a la hora de uti- centrados en incrementar la actividad física y la alimentación sa-
lizar este producto para aportar sabor salado a otras preparaciones ludable, para disminuir a largo plazo la morbilidad y mortalidad
sin incrementar demasiado los niveles de sodio. El resto de com- causadas por los factores del SM.
ponentes presentes en el producto pueden aportar sabo-
res/aromas peculiares a otras preparaciones de productos de la BIBLIOGRAFÍA
pesca. Debido a los resultados de nuestro estudio el agua proce- Alberti KG, Eckel RH, Grundy SM, Zimmet PZ, Cleeman JI, Donato KA. Har-
dente del deshidratado de mejillón se está evaluando actualmente monizing the metabolic syndrome: a joint interim statement of the Inter-
como ingrediente funcional para su adición en formato concentra- national Diabetes Federation Task Force on Epidemiology and Prevention;
do (mediante la técnica spray drying) a distintos platos preparados. National Heart. Lung and Blood Institute; American Heart Association;
World Heart Federation; International Atherosclerosis Society and Interna-
tional Association for the Study of Obesity. Circulation 2009;120:1640-5.

UNICIDAD DE CRITERIOS EN PEDIATRÍA Druet C, Ong K, Marchal CL. Metabolic syndrome in children. Comparison
of the International Diabetes Federation 2007 Consensus with an Adapt-
DEL SÍNDROME METABÓLICO
ed National Colesterol Education Programme Definition in 300 overweight
Rizo Baeza and Obese French Children. Horm Res Pediatr 2010;73:181-6.
Universidad Alicante Lee S, Bacha F, Arslanian SA. Waist circumference, blood pressure and
lipid components of the metabolic syndrome. J Pediatr 2006;149:809-16.
INTRODUCCIÓN Zimmet P, Alberti KG, Kaufman F, Tajima N, Silink M, Arslanian S. The
La definición de SM en pediatría, así como los factores para de- metabolic syndrome in children and adolescents —an IDF consensus re-
tectarlo son una adaptación de los del adulto. Debido a los cam- port. Pediatr Diabetes 2007;8:299-306.

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 73 73


SOBREPESO Y OBESIDAD EN LA INFANCIA 4. Kriemler S, Zahner L, Schindler K, Meyer U, Hartmann T, Hebestreit H,
COMO FACTOR PRONÓSTICO Brunner-La Rocca H P, Van Mechelen W y Puder J J. Effect of school
based physical activityprogramme(KISS)on fitness and adiposity in pri-
DE LA DESMOTIVACIÓN ESCOLAR
mary schoolchildren: cluster randomised controlled trial. BMJ
Aguilar Cordero María José1, Padilla López Carlos A2, 2010;340:c785.
González Jiménez Emilio1, Álvarez Ferre Judit2, 5. Niederer I, Kriemler S, Zahner L, Bürgi F, Ebenegger V, Hartmann T,
Sánchez López Antonio3, Rizo Baeza Mercedes4 Meyer U, Schindler C, Nydegger A, Marques-Vidal P and Puder J J. In-
1 Departamento de enfermería. Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad fluence of a lifestyle intervention in preschool children on physiological
de Granada. Hospital Clínico “San Cecilio” Granada. and psychological parameters (Ballabeina): study design of a cluster
2 Grupo de Investigación CTS 367. Grupo PAI. Junta de Andalucía.
randomized controlled trial. BMC Public Health 2009, 9:94.
3 Doctorando del Departamento de Enfermería de la Universidad de Granada.
4 Departamento de Enfermería. Universidad de Alicante.

INTRODUTION
ENCUESTA SOBRE HÁBITOS DE VIDA
Uno de cada cuatro niños tiene sobrepeso en el mundo occiden- SALUDABLE EN DOS MUNICIPIOS DE MADRID
tal. La Organización Mundial de la Salud lo ha catalogado como
epidemia global que afecta aspectos físicos y psicológicos. En García Alcón Rosa M, Martínez Álvarez JR, Villarino Marín A
este estudio se ha evaluado dos grupos de niños y adolescentes, Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Alimentación
con sobrepeso y obesidad y otro grupo con normopeso.
ABSTRACT
KEYWORDS La Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Alimentación
Sobrepeso, obesidad, infancia, desmotivación escolar. (SEDCA) ha participado en la celebración de la Semana de la Sa-
lud de 2011 en los municipios madrileños de Leganés y Fuenla-
OBJECTIVES brada, de la Comunidad de Madrid. Como resultado de esta cola-
Evaluar aspectos motivacionales en el niño y el adolescente con boración se realizó un estudio sobre los hábitos de vida
sobrepeso y obesidad. saludables, basados en la actividad física y la frecuencia de con-
sumo para evaluar la adherencia a las recomendaciones de hábi-
METHOD/ DESIGN
tos de vida saludables.
El tipo de estudio es transversal, donde hemos contado con 25
niños y adolescentes (12-16 años), de los cuales 10 tenían nor- MATERIALES Y MÉTODOS
mopeso y 15 tenían sobrepeso u obesidad. El test que hemos uti- Se realizaron 381 encuestas: el 25% del total son hombres (95)
lizado en el estudio es el “Test de motivaciones en adolescentes y el 75% mujeres (286), La encuesta de hábitos de vida incluye
(SMAT)” (School Motivation Analysis Test) de los autores A. B. preguntas sobre actividad física y consumo de verduras, fruta, le-
Sweney, R. B. Catell y S. E. Krug. Es un test que cuenta con 3 fa- gumbres, pescado, leche y lácteos, teniendo en cuenta las reco-
ses que se realizan en 50-60 minutos y que mide cinco paráme- mendaciones de la SEDCA1. (Tabla 1)
tros relacionados con la motivación: TAO (total autismo-optimis-
mo), TIG (total información general), TIN (total integración), TIP Tabla 1. Edad, medidas antropométricas y % grasa corporal.
(total interés personal) y TCO (total conflicto).
Edad Peso Talla % Grasa
RESULTS AND CONCLUSIONS (años) (kg) (cm) corporal
En cada una de las variables del SMAT los niños con sobrepeso y Total 45,02 (±18,7) 68,17 (±13,12) 162 (±12) 32,68 (±9,54)
obesidad (4,5) han dado peores resultados que los niños y ado-
Hombres 38,56 (±20,63) 75,45 (±12,48) 172 (±8) 24,36 (±9,95)
lescentes con normopeso (4,9), reflejándose que tienen menos
motivaciones e intereses, más frustración, más tendencia a dis- Mujeres 47,28 (±17,53) 65,92 (±12,06) 159 (±7) 35,57 (±7,46)
torsionar la realidad y menos metas. En este estudio podemos
concluir que los niños y adolescentes con sobrepeso y obesidad
RESULTADOS
están más desmotivados en general que los niños y adolescentes
con normopeso. Para valorar el IMC (Índice de Masa Corporal) se utiliza como re-
ferencia la clasificación de SEEDO2. El 43,04% de los encuesta-
BIBLIOGRAFÍA dos tienen un IMC correspondiente a normopeso. El 36,74% pre-
1. Aguilar Mª J, González E, Sánchez J, Padilla C A, Álvarez J, Mur N y Ri- sentan sobrepeso I y II y el 17,32%. Obesidad I, II y III. Entre
vas F. Metodología del estudio Guadix sobre los efectos de un desayu- los hombres el sobrepeso es del 37,89% y la obesidad llega al
no de tipo mediterráneo sobre los parámetros lipídicos y postprandia- 16,84%. Las mujeres tienen un sobrepeso del 36,36% y un
les en preadolescentes con sobrepeso y obesidad. Nutr Hosp. 17,49% presenta obesidad. A partir de los 50 años aumenta el
2010;25(6):1025-1033 sobrepeso I y la obesidad I tanto en hombres como en mujeres.
2. Guerra C E, Cabrera A C, Santana I, González A E, Almaguer P y Urra
La mayoría de los encuestados (64,04%) contestaron que reali-
T. Manejo práctico del sobrepeso y la obesidad en la infancia. Medisur
zan al menos 30 minutos de actividad física al día, siendo los
2009; 7(1)
hombres (68,42%) más habituales que las mujeres (62,59%).
3. Shrewsbury V, O’Connor J, Steinbeck S K, Stevenson K, Lee A, Hill
A, Kohn M, Shah S, Torvaldsen S y Baur L. A randomised controlled tri- El 60,89% consume verduras de forma diaria (50,53% hombres
al of a community-based healthy lifestyle program for overweight and y 64,34% mujeres), un 54,59% consume tres piezas de fruta al
obese adolescents: the Loozit® study protocol. BMC Public Health día (54,74% hombres y 54,55% mujeres). El 68,24% ingiere dos
2009, 9:119. raciones de legumbre a la semana (66,32% hombres y 68,88%

74 Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 74


mujeres. El 69,03% consume pescado dos veces por semana sos, composición, valor nutritivo de los menús y otras informa-
(65,26% hombres y 70,28% mujeres) y el 74,80% toma dos va- ciones que permitan conocer sus principales características.
sos de leche o dos raciones de lácteos al día (77,89% hombres y Según el Instituto Nacional de Estadística, en el año 2007 el
73,78% mujeres). Figuras 1 y 2. comedor escolar fue utilizado por más de 1,46 millones de
alumnos, principalmente de Educación Infantil y Primaria (3 a
12 años)2.

METODOLOGÍA
Se recabaron datos de las Consejerías de Sanidad y Educación
de las diferentes Comunidades Autónomas (CCAA) de España, a
través de entrevista telefónica, correo electrónico, fax o correo
administrativo.

RESULTADOS OBTENIDOS
Las CCAA de Madrid, Valencia, Andalucía y Canarias no aporta-
ron dato alguno, por lo que se utilizan los facilitados en la an-
terior Encuesta Nacional de 20071. No se dispone de datos de
la Comunidad Valenciana. En Andalucía sólo se conoce el núme-
ro total de comedores en centros públicos. Las Consejerías de
Educación tampoco disponen de datos suficientes de colegios
privados.
Se contabilizan 7.710 comedores escolares en España, la ma-
yor parte de centros públicos. Son utilizados por 678.587 alumnos
que realizan 680.146 colaciones diarias, incluyendo desayunos,
comidas y meriendas; 670.220 corresponde a las comidas.
En todas las CCAA, salvo Navarra, Cantabria, Canaria, Andalucía
y Valencia, se lleva a cabo un control y supervisión oficial de los
valores nutritivos de los menús escolares. Son accesibles los da-
tos de gramajes y recetas, excepto en La Rioja, Navarra. Balea-
res. Madrid, Valencia, Canarias y Andalucía. En Aragón, de forma
parcial.
Se ofertan dietas especiales excepto en Asturias, Cataluña y Mur-
CONCLUSIONES cia. (Comunidad Valenciana no responde), que representan un
Las mujeres y las personas mayores realizan una dieta más sa- 2.8% del total de los usuarios. Los padres reciben información
ludable y atienden mejor a las recomendaciones sobre hábitos escrita de los menús en todas las CCAA excepto en Navarra, As-
de vida, mientras que los hombres y los que se encuentran en- turias, Cataluña, Comunidad Valenciana y Andalucía.
tre los 30 y los 49 años descuidan más su alimentación y la ac-
En País Vasco, Cantabria, Cataluña, Extremadura, Murcia y Bale-
tividad física.
ares se realizan encuestas de satisfacción entre los usuarios y
BIBLIOGRAFÍA cuentan con los servicios de un profesional de Nutrición en la ma-
1. Martínez Álvarez JR. “Manual de la Alimentación equilibrada en el co- yoría de CCAA salvo Navarra, Asturias, Cataluña, Madrid, Cana-
medor escolar y en casa. CTO Editorial. 2009. Madrid; 126. rias, Andalucía y Comunidad Valenciana.

2. Rubio MA, Salas-Salvadó J, Barbany M, Moreno B, Aranceta J, Bellido CONCLUSIONES


et al. Consenso SEEDO 2007 para la evaluación del sobrepeso y la obe-
Los comedores escolares en su conjunto han mejorado en los úl-
sidad y el establecimiento de criterios de intervención terapéutica. Re-
vista Española de Obesidad, 2007; 9-48. timos años, pero debido a la falta de datos, es difícil evaluar nu-
tricionalmente este servicio de forma objetiva.
Es necesario revalorizar el papel del comedor escolar en la adqui-
II ENCUESTA NACIONAL SOBRE COMEDORES sición de hábitos alimentarios saludables, implementando activi-
dades didácticas dirigidas a profesores y alumnos que aseguren
ESCOLARES
la consecución de este objetivo.
Martínez Álvarez JR*, García Alcón R**
* Fundación Alimentación Saludable. BIBLIOGRAFÍA
** Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Alimentación. 1. Martínez-Álvarez JR. Planificación y gestión del comedor escolar. Ser-
vicio y demanda de dietas especiales. En: Martínez-Álvarez JR, Polan-
En 2007, la Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Ali- co Allué I. El libro blanco de la alimentación escolar. McGraw-Hill Inte-
mentación (SEDCA) llevó a cabo la I Encuesta Nacional sobre co- ramericana de España. Madrid. 2007: 51-93.
medores escolares para conocer su situación1.
2. Instituto Nacional de Estadística. Encuesta sobre gasto de los hogares
En España no existe datos estadísticos fiables sobre los come- en educación. (Módulo Piloto de la Encuesta de Presupuestos Familia-
dores escolares que informen de su número, dotación, recur- res 2007). Accedido en URL: http://www.ine.es/prensa/np541.pdf

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 75 75


DEMANDA DE DIETAS ESPECIALES N Tabla 1. Dietas especiales.
LA II ENCUESTA NACIONAL

supervisión dietas especiales

Padres reciben menú escrito


SOBRE COMEDORES ESCOLARES

% dietas especiales/total
Martínez Álvarez JR*, García Alcón R**

Programa especifico
Nº dietas especiales
Dietas especiales

Causas religiosas
*Fundación Alimentación Saludable.
CC. AA.
**Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Alimentación.

menús CCAA.

Alérgicos

Celíacos
DIETAS ESPECIALES

Otros
Según la legislación1, los comedores escolares públicos deben
proporcionar menús especiales adaptados a las necesidades y ca- País Vasco Sí 2602 2,9 - - - - Sí Sí
racterísticas fisiológicas de los escolares que por razones de aler-
Navarra Sí - - - - - - No No
gias, intolerancias, patologías o religiosas no puedan consumir el
menú basal. En la II Encuesta Nacional sobre Comedores Escola- Asturias No 0 No No
res, realizada en 2011, se recabó información sobre la oferta de Cantabria Sí 400 2,0 140 90 95 70 No Sí
dietas especiales.
Castilla León Sí 540 1,4 151 77 312 No Sí
METODOLOGÍA Cataluña No - - - - - - No No
Se recabaron datos de las Consejerías de Sanidad y Educación Extremadura Sí 521 4,7 89 65 145 222 Sí Sí
de las diferentes Comunidades Autónomas (CCAA) de España, a Galicia Sí - - - - - - No Sí
través de entrevista telefónica, correo electrónico, fax o correo
La Rioja Sí 23 0,5 16 5 2 0 No Sí
administrativo.
Murcia No - - - - - - No Sí
RESULTADOS
Baleares Sí - - - - - - No Sí
En las CC.AA. que tienen adecuadamente identificadas este tipo
Aragón Sí 2470 5,6 956 255 318 941 No Sí
de dietas se sirvieron 8.122 menús especiales, lo que representa
un 2.8% de media del total de los usuarios (Figura 1). Madrid (*) Sí - - - - - - No Sí
Canarias (*) Sí 1566 2,8 794 122 409 241 No Sí
Figura 1. Porcentaje dietas especiales.
Andalucía (*) Sí - - - - - - No No
Valencia (*) No - - - - - - No No
TOTAL
8122 1,2 2146 614 1281 1474
conocido

BIBLIOGRAFÍA
1. Proyecto de Ley de Seguridad Alimentaria y Nutrición. Junio 2011. Ar-
tículo 40.5). BOCG D 09 77 497.
2. Martínez-Álvarez JR. Planificación y gestión del comedor escolar. Ser-
vicio y demanda de dietas especiales. En: Martínez-Álvarez JR, Polan-
co Allué I. El libro blanco de la alimentación escolar. McGraw-Hill Inte-
ramericana de España. Madrid. 2007: 51-93.

HÁBITOS Y PREFERENCIAS ALIMENTARIAS


ENTRE LA POBLACIÓN ESTUDIANTIL DE LA
UNIVERSIDAD COMPLUTENSE DE MADRID
Martínez Álvarez JR**, Villarino Marín A**, García Alcón R*,
Marrodán Serrano MD**, Serrano Morago L*
*Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Alimentación.
**Universidad Complutense de Madrid.

jrmartin@med.ucm.es
Estas cifras representan una cantidad total que es muy necesario
tener en cuenta dada la principal característica del comedor es-
INTRODUCCIÓN
colar: su uso cotidiano durante el curso, por lo cual es imprescin-
En 2004 se procedió a realizar una encuesta sobre hábitos y sa-
dible extremar la atención en la producción, servicio y calidad de
tisfacción de los usuarios de comedores colectivos de la Universi-
estos menús especiales.
dad Complutense de Madrid. En 2011, se repitió este estudio.
A pesar de disponer de poca información sobre el tipo de dietas
–5.515 del total de las dietas especiales– las más frecuentes METODOLOGÍA
son las específicas para algún tipo de alergia (2.146) seguidas Encuesta personal realizada por estudiantes del Grado de Nutrición
de las patologías (1.281), por causas religiosas (1.474) y celia- Humana y dietética de la misma universidad. La muestra está com-
quía (614). (Tabla 1). puesta por 964 universitarios de la UCM, que representa el 2.1%

76 Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 76


del total de matriculados en el Campus de Moncloa (45.904 perso- Por sexos, los platos e ingredientes escogidos por las mujeres con
nas). Esta muestra permite alcanzar una precisión del 3.1, con un mayor frecuencia (estadísticamente significativo) son: verduras,
95% de confianza. El 39.5% de los encuestados son varones y el ensaladas y lácteos. Los hombres, prefieren elegir carne. Tam-
60.5% mujeres y tienen una edad media de 22.4 años. bién existen diferencias estadísticamente significativas en la elec-
ción de legumbres y ensaladas.
El análisis descriptivo de las variables cualitativas se expresa en
forma de frecuencias y porcentajes y el de las cuantitativas como Figura 1. Preferencias de elección de platos por sexos.
media y desviación típica. Para las variables ordinales se han uti-
lizado frecuencias, porcentajes, media y desviación típica.
Las pruebas de contraste para las variables cualitativas han sido
la prueba de chi-cuadrado o el test estadístico de Fisher, según
corresponda. Las variables cuantitativas se han comparado me-
diante la prueba no paramétrica de Mann-Whitney y las ordinales
con la chi-cuadrado y Mann-Whitney. Se ha utilizado el paquete
estadístico SPSS 18 y en todas las pruebas se considera estadís-
ticamente significativo un nivel bilateral de p < 0.05.

RESULTADOS
En la muestra analizada, el 74.6% dice utilizar los servicios del
comedor-cafetería de su facultad una vez a la semana. El 34.1%
lo hace dos veces semanales; el 26.8%, tres (19.7%); y cuatro o
más veces el 19.4%. Con un predominio femenino en la utiliza-
ción de dos veces semanales (29.3%).
Si nos referimos al grado de satisfacción –medido en una escala
subjetiva del 1 al 5–, el 44.1% muestra una satisfacción media
(3). Lo menos valorado por los encuestados es la comodidad de
las instalaciones (2.74 de media sobre 5). El 70% de las mujeres
califican la higiene con valores medios o bajos (1-3) frente al El 19,3% de los encuestados manifiestan necesitar una dieta
58,7% de los hombres (Tabla 1). especial debido a diferentes circunstancias: El 44.1% de las ve-
ces por adelgazamiento. En las mujeres también por vegetaria-
Tabla 1. Satisfacción general de los usuarios. nismo y en los hombres por el deporte. El 59.2% de los que ne-
cesitan seguir una dieta especial afirma no encontrar facilidades
Satisfacción TOTAL HOMBRES MUJERES
en su Centro para realizarla y se muestra convencidos (en un
general N % N % N % 41.8%) de que este hecho afecta negativamente a su rendi-
1 34 3,5 12 3,1 22 3,8 miento académico.
2 169 17,5 64 16,8 105 18,0
CONCLUSIÓN
3 425 44,1 165 43,3 260 44,7 La satisfacción de los usuarios de comedores colectivos en la Uni-
4 267 27,7 116 30,4 151 25,9 versidad complutense es escasa y sería conveniente en ese en-
5 68 7,1 24 6,3 44 7,6 torno realizar actividades de promoción de una dieta más sana y
equilibrada con los consiguientes beneficios sobre el rendimiento
p= 0.599
académico y la calidad de vida de los individuos.

Nutr. clín. diet. hosp. 2012; 32(supl. 1): 77 77


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