Sensaciones Somaticas

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Introducción
El sistema somatosensorial (o sensorial somático –somático viene de la palabra
griega soma, que significa cuerpo) se encarga de recoger información sensorial
del cuerpo; contiene neuronas sensoriales primarias localizadas en la piel y otros
tejidos del cuerpo. Media diversas sensaciones: - sensación táctil, inducida por la
estimulación mecánica de la superficie corporal
=>mecanorrecepción.
- propiocepción de los miembros, provocada por los
desplazamientos mecánicos de los músculos y articulaciones
- => mecanorrecepción.
- dolor, inducido por estímulos químicos, mecánicos o térmicos
nocivos (que producen lesión del tejido) => nocicepción.
- sensaciones térmicas, inducidas por estímulos fríos y calientes
=> termorrecepción.

Objetivo
1. Reconocer algunos tipos de receptores sensoriales somáticos en base a: 1)
localización, 2) sensibilidad diferencial (estímulo adecuado) y 3) tiempo de
adaptación.
2. Reconocer que la distribución corporal de los receptores de un mismo tipo
es diferente en distintas zonas de la piel.

Materiales
1) Estilete, 2) reloj digital*, 3) pedazo de corcho pequeño, 4) compás o vernier, 5)
dos vasos de precipitado de 500 ml, 6) baño maría, 7) hielo picado, 8) Plumones
marcadores: rojo, azul y negro*, 9) dos probadores térmicos (varillas de aluminio),
10) diapasón, 11) regla de 30 cm., 12) calculadora científica* y 13) porta-estilete.

Metodología
MANIOBRAS EXPERIMENTALES

Deben trabajar juntos dos estudiantes; uno como paciente o sujeto de estudio y
otro como examinador. Se invierten luego los papeles y se repiten los ejercicios.
1. Tiempo de adaptación del receptor órgano piloso terminal (tacto ligero)

Monte el estilete en el porta estilete y con la punta mueva cuidadosamente un


pelo del antebrazo del paciente y manténgalo en la nueva posición (evite la
vibración del estilete manteniéndolo fijo en el porta-estilete). Mirando el
cronómetro el paciente empieza a contar el tiempo (segundos) que dura la
sensación “desde el momento en que percibe el estímulo hasta que deja de
percibirlo”, a este intervalo se le conoce como tiempo de adaptación. Repita la
maniobra con cinco pelos y con la calculadora determine la media ± desviación
estándar (DE) del tiempo de adaptación. Vierta los datos en la hoja de resultados.

2. Capacidad de localización del estímulo táctil del órgano piloso terminal (error de
localización del tacto ligero)

Se le dice al sujeto de estudio que intente tocar con la punta del dedo la base del
pelo que es estimulado. El “paciente” cierra los ojos y el examinador con la punta
del estilete mueve una sola vez un solo pelo. Para medir mejor la distancia entre el
pelo estimulado y el sitio donde el paciente refiere la sensación, previamente el
sujeto debe impregnar la punta de su dedo índice con polvo de gis. Con la regla
mida la distancia entre la base del pelo movido y el punto de la piel tocado por el
“paciente”. Se repite la prueba cinco veces y con la calculadora determine el error
de localización medio ± DE del estímulo. Vierta los datos en la hoja de resultados.

3. Tiempo de adaptación del receptor táctil de Meissner

Se pide al “paciente” que coloque la mano sobre la superficie de la mesa con la


palma hacia abajo y los dedos ligeramente separados. Con el segundero del reloj
a la vista (y no hacia la mano), se le pide que mida los segundos que dura la
sensación una vez que se ha colocado un pedazo pequeño de corcho sobre la piel
dorsal de una de las falangetas (entre la uña y la primera articulación). Repita la
observación 5 veces y obtenga la duración media ± DE de la sensación. Vierta los
resultados en la hoja correspondiente.

4. Localización del tacto en diferentes dermatomas (error de localización)

El “paciente” cierra los ojos. Con la punta de un “plumón” el explorador toca


diferentes zonas de la piel de los dermatomas C7 y C8 de los dedos, las manos
(C7 y C8), los brazos (C5 y D1) y la espalda (C6, C7 y C8) (escoger zonas que el
sujeto pueda alcanzar con la punta del dedo). Se dice al “paciente” que intente
poner la punta del dedo sobre la zona estimulada por el “plumón”. Para que las
mediciones sean más precisas indique previamente al paciente que impregne la
punta del dedo índice con polvo de gis. Con una regla mida la distancia entre la
marca del “plumón” y la dejada por el dedo. Repita la maniobra 5 veces en cada
una de las zonas. Procure usar siempre la misma intensidad del estímulo.
Determine los errores de localización y obtenga el error medio ± DE en cada zona y
vierta los resultados en la hoja correspondiente.

5. Discriminación del tacto entre dos puntos

El sujeto cierra los ojos. Con las palmas de las manos hacia arriba, en distintos
lugares de los dedos (C7, C8), las palmas (C7, C8) los brazos (C5, D1) y la
espalda (C6, C7 y C8), se busca que distancia mínima debe haber entre las
puntas de un compás o un vernier, para que el sujeto experimente dos sensaciones
táctiles cuando ambas puntas del compás estimulan simultáneamente la piel. El
estudio se inicia poniendo las dos puntas del vernier juntas, luego separándolas a
una distancia mayor que la necesaria para la discriminación de dos puntos. Se
sigue la prueba cambiando alternativamente la distancia entre las puntas; por
encima y por debajo de la distancia mínima de percepción , hasta encontrar la
distancia justa en la cual el paciente detecta los estímulos como puntos
separados. Se hacen cinco determinaciones de la distancia mínima para la
discriminación de dos puntos en cada una de las cuatro zonas indicadas. Anote
los promedios ± DE en la hoja de resultados.

6. Especificidad de los receptores de frío y calor

Se necesitan dos vasos de precipitado de 500 ml. Uno se llena de agua


caliente (50-60ºC) y el otro con hielo picado y agua (4ºC). Se sumerge una varilla
de aluminio en cada vaso y se dejan hasta que alcance el equilibrio térmico. Nota.
Cuando los utilice, con una toalla seque el probador antes de tocar el punto a
estimular en la piel. Cuando se sacan del vaso tardan muy poco en equilibrarse
con la temperatura ambiente, por lo que hay que utilizarlos lo más pronto posible.
Cuando termine de utilizarlos, regréselos al respectivo recipiente y vuelva a
usarlos cuando se vuelvan a equilibrar con la temperatura del respectivo
recipiente.

Se traza un círculo de unos tres centímetros de diámetro sobre la cara


dorsal de una de las manos. Se dice al sujeto que cierre los ojos. Tomándolos al
azar, agarre uno de los probadores térmicos, séquelo rápidamente y con mucho
cuidado toque un punto de la piel dentro del círculo. Repita 10 veces la maniobra
con cada probador. Determine el número de receptores de cada modalidad
señalando con puntos rojos los lugares donde el sujeto refiere sensaciones de
calor, con puntos azules los lugares donde las sensaciones son de frío y de negro
aquellos en donde no reconoce sensaciones de temperatura. Copie a la hoja de
resultados el círculo con los respectivos puntos de colores.

7. Sensibilidad vibratoria de los receptores de Pacini

Con el diapasón vibrando, coloque la base del mismo sobre la piel de algunas
proyecciones óseas en los dermatomas C-7, C-8, L-4 y S-1 (olecranon, cubito,
patela y maléolo externo del peroné respectivamente) y pida al paciente que mida
el tiempo que dura la percepción en cada una de las partes estimuladas. Repita
las mediciones, pero ahora colocando la base del diapasón sobre la piel de la
palma de la mano, cara interna del antebrazo y cuadriceps crural (C-7, C8, D-1 y
L-2, L3). Describa en la hoja de resultados la duración y las características de las
sensaciones percibidas.

Resultados

Ilustración 1 Se utilizo un estilete en donde con la punta, se movió cuidadosamente un pelo


del antebrazo del paciente y se mantuvo en la nueva posición
Ilustración 2 Se le pidió al paciente cerrar los ojos para Ilustración 3 Se midió el margen de error de donde se realizó el
posteriormente utilizar un estilete en donde con la punta, se estímulo y donde el paciente sintió el estimulo
movió cuidadosamente un pelo del antebrazo del y se
mantuvo en la nueva posición. Una vez realizado este paso,
la paciente indicada en donde sentía el estímulo.
Ilustración 4 Se le pidió al paciente que cerrara los ojos para Ilustración 5 Se coloco el corcho en una de las falanges y se
posteriormente colocar un pedazo de corcho en una de las midió el tiempo de adaptación
falanges

Ilustración 7 Se toco al paciente con un plumón en diversas áreas y


luego se le pidió marcar con gis el lugar donde se estimulo

Ilustración 9 El paciente marco con gis el lugar


donde sintió los dos estímulos

Ilustración 8 El sujeto cerro los ojos y con un vernier se provocaban


estímulos en diversas partes del cuerpo
Ilustración 10 Se comprobaron las Ilustración 11 Se midió la sensibilidad vibratoria
sensaciones de calor y frio en el paciente
Tiempo de adaptación del órgano piloso terminal: Duración de la sensación

PRUEBA RESULTADO
1 02.82

2 01.1

3 01.95

4 1.17

5 0.65

PROMEDIO 1.538S

Localización del órgano piloso terminal: Error de localización (milímetros)

PRUEBA RESULTADO

1 3.2cm

2 1cm

3 1mm

4 2.4cm

5 1.33cm

PROMEDIO 1.60cm
Tiempo de PRUEBA RESULTADO adaptación del
receptor de Meissner
(corcho sobre un dedo):
1 5s

2 4.5s

3 4s

4 2s

5 2s

6 2s

7 3s

8 2s

9 1s

10 1s

PROMEDIO 2.65
Error de localización del tacto en diferentes áreas de la piel: Zona

PRUEBA RESULTADOS

1 0.25cm

2 0.6cm

3 0.9cm

4 0.3cm

5 2cm

6 1.7cm

7 1.4cm

8 3.7cm

9 5.2cm

10 2.3cm

PROMEDIO 1.835cm
Discriminación de dos puntos:

PRUEBA RESULTADO

1 0.5cm

2 0.4cm

3 0.4cm

4 1.2cm

5 1.1cm

6 1.7cm

7 1.5cm

8 3.1cm

9 5.2cm

10 4.7cm

PROMEDIO 1.98cm

Sensaciones térmicas:
Número de receptores de frío 1
Número de receptores de calor 5
Número de puntos indiferentes 4
Porcentaje de receptores de frío 10%
Porcentaje de receptores de calor 50%
Porcentaje de puntos indiferentes 40%

Sensaciones vibratorias:
HUESO PIEL
Codo 3.65s 3.85s
Rodilla 5.23s 7.62s
Radial 6.69s 13.24s
Tobillo 5.69s 4.64s

1. Defina que es adaptación de los receptores.


Son estructuras que corresponde a terminaciones nerviosas libres o
encapsuladas, que actúan como transductores,
2. Dibuje 5 diferentes receptores sensoriales somáticos y diga cual es el tipo
de estímulo que más fácilmente los excita.
El más fácil de excitar es el tacto

3. Basado en el libro de texto y las diferentes maniobras de la práctica,


enumere los receptores específicos que fueron estimulados.
Mecanorreceptores y termorreceptores
4.
Qué relación hay entre el diámetro de las fibras nerviosas y la presencia de
mielina con la velocidad de conducción del potencial de acción.
Es directamente proporcional con el diámetro de la fibra y la velocidad de
conducción. Las fibras gruesas son muy mielinizadas y tienen velocidades de
conducción rápidas.
De igual manera, la presencia de vaina de mielina influye en la velocidad de
conducción debido a que este componente recorta los espacios de la membrana
axonal que se tienen que despolarizar. La conducción se da de manera
“saltatoria“, es decir, sucede en los nodos de Ranvier que son espacios Entra
cada una de las vainas de mielina, lo que hace que el potencial llegue más
rápido a la célula efectora. La velocidad de conducción de las fibras nerviosas
varía desde tan sólo 0.25 m/s, en las pequeñísimas fibras amielínicas, hasta 100
m/s en las enormes fibras mielínicas.
5. ¿Qué significado clínico tiene que se pierda la sensibilidad vibratoria
cuando se estimula una zona específica de la de la piel y no las zonas
vecinas?
Una lesión en los corpúsculos de Vater-Pacini en esa zona específica o alguna
lesión en los ganglios espinales de esos dermatomas.
6. ¿Cuál es la vía medular por dónde viajan las sensaciones de dolor y
temperatura?
7. La vía es el fascículo espinotalámico lateral, viaja por el cordón lateral de la
médula espinal.
8. ¿Cuáles son los signos clínicos de una hemisección medular a nivel
torácico?
Del lado de la lesión, a nivel de la lesión: parálisis flácida, atonía, arreflexia y
atrofia del miembro superior derecho, síndrome de Horner. Perdida de tacto fino,
propiocepción consiente y vibración. Del lado contrario. Perdida de termoalgesia
del miembro superior izquierdo Del lado de la lesión, por debajo de la lesión:
Parálisis espástica, hipertonía e hiperreflexia. Perdida de tacto fino,
propiocepción consiente y vibración. Del lado contrario. Perdida de termoalgesia
del miembro superior izquierdo

Discusiones
Si un estímulo de fuerza constante se mantiene en un receptor sensitivo, la
frecuencia de los potenciales de acción en el nervio sensitivo disminuye con el
tiempo. A esto se le conoce como adaptación del receptor o desensibilización. Se
observo que el tiempo de adaptación es relativamente rápido puesto que los
receptores dejan de generar los potenciales de acción.
El campo receptivo de una unidad sensorial es la distribución espacial en la cual un
estímulo produce una respuesta en esta unidad, es decir, un estímulo aplicado en
un campo receptivo se siente y se interpreta de la misma forma que cualquier punto
de este campo receptivo. Esto se traduce que tenemos un cierto error de
localización que depende del tamaño de la unidad sensorial.
Cuando se aplica un estímulo táctil sobre un área específica, se puede reconocer el
sitio de la aplicación del estímulo sin observarlo, sin embargo, el número de
receptores al tacto y su reconocimiento pueden variar el nivel de precisión del
reconocimiento. Ya que no es lo mismo estimular la espalda que un labio, por lo que
el error de localización es mayor en la espalda. Por lo que esto coincide con los
resultados registrados en la práctica.
En la discriminación de dos puntos, a la distancia que deben aplicarse dos
estímulos simultáneos para reconocerse como dos puntos separados y no como
uno solo, se le denomina umbral para dos puntos. El umbral de discriminación de
dos puntos es una medida de la agudeza táctil. Si la distancia es muy pequeña,
cada punta del calibrador (vernier) está tocando el campo receptivo de sólo una
neurona sensitiva. Si la distancia entre los puntos de estimulación es menor a este
umbral, sólo se podrá percibir un punto de estimulación. De acuerdo con la literatura,
la magnitud de los umbrales de discriminación de dos puntos varía de un lugar a
otro en el cuerpo y es más pequeña donde los receptores al tacto son más
abundantes
En esta maniobra, lo que se pretendía observar era la distribución de los receptores
térmicos tanto para frío como para calor, es decir, el predominio de un receptor
sobre el otro, ya que como nos dice la literatura, los experimentos cartográficos
muestran que la piel tiene puntos definidos sensibles al frio y sensibles al calor. Los
puntos sensibles al frio son cuatro a 10 veces más numerosos que los sensibles al
calor. El umbral para la activación de los receptores al calor es 30°C y aumenta su
velocidad de descarga a medida que la temperatura de la piel se incrementa a 46°C.
Los receptores al frio están inactivos a temperaturas de 40°C, pero luego aumentan
constantemente su velocidad de descarga conforme la temperatura de la piel
desciende a casi 24°C. A medida que disminuye más la temperatura de la piel, la
frecuencia de descarga de los receptores al frio se reduce hasta que la temperatura
llega a 10°C. Por debajo de esa temperatura, se desactivan y el frio se convierte en
un anestésico local eficaz. La finalidad de la maniobra se logró observar, debido a
que, como sabemos, estos receptores térmicos están distribuidos por toda la piel, y
al momento de aplicar los estímulos, encontramos el receptor adecuado para cada
sensación
La finalidad de la maniobra “Sensibilidad vibratoria de los receptores de Pacini “era
identificar la detección de las vibraciones en distintas partes del cuerpo. Como se
nos dice en la literatura, todos los receptores táctiles participan en la detección de
las vibraciones. Los corpúsculos de Pacini pueden identificar vibraciones con
señales desde 30 hasta 800 ciclos/s debido a que responden con una rapidez
extrema a las deformaciones minúsculas y veloces de los tejidos. Por el contrario,
las vibraciones de baja frecuencia, desde 2 hasta 80 ciclos/s. estimulan otros
receptores táctiles, sobre todo los corpúsculos de Meissner, cuya adaptación es
más lenta que en los corpúsculos de Pacini. En esta maniobra, los receptores que
se estuvieron estimulando, fueron los corpúsculos de Pacini, ubicados en el tejido
conectivo subcutáneo y especialmente numerosos en la mano y el pie. Además, se
encuentran en el periostio, membranas interóseas, mesenterio, páncreas y órganos
sexuales. Envían información acerca del movimiento de las articulaciones.9 Como
información adicional, según la literatura la sensibilidad vibratoria se valora
mediante la aplicación de un diapasón vibrante en la piel de las yemas de los dedos,
en la punta del dedo del pie o en las prominencias óseas de los dedos del pie. La
respuesta normal es una sensación de “zumbido”. La sensación es más intensa
sobre los huesos.10

Conclusiones
Los receptores de la piel se dispersan en mayor numero cuanto más alejados del
tronco se ubican.
Hay receptores más rápidos que otros, teniendo una diferencia promedio desde
0.5ms a 120ms
La clasificación de los receptores va desde distribuidos por la piel, las mucosas, los
músculos, las articulaciones y los intestinos.
El estímulo adecuado depende mucho del tipo de receptor al cual debe de ser más
sensible. (Termorreceptores - temperatura, etc.)
Los receptores de Husos musculares están situados en una clasificación de tiempo
intermedia. (30ms a 70ms)
Bibliografía
Ganong, W.F. (1994). "Fisiología Médica". 13ª Edición. El manual moderno. México.
p. 163
Quintanar Stephano, J. L. Neurofisiología básica. México: Universidad Autónoma de
Aguascalientes, 2011. p. 77.
Barret, K. E., et. al. Ganong Fisiología Médica 24a edición. México: McGraw-Hill
Interamericana editores,2013. p. 162
Kandel, Eric R. Principios de neurociencia. España S. L.: McGraw-Hill
Interamericana, 2001. p. 464
Barrett, K. E., et. al. Ganong Fisiología Médica 24a México: Editorial McGraw-Hill
interamericana editores,2013. p.161
Sensibilidad vibratoria. (s. f.). Clínica Universidad de Navarra.
https://www.cun.es/diccionario-medico/terminos/sensibilidad-
vibratoria#:~:text=La%20sensación%20vibratoria%20es%20captada,(vibraciones
%20de%20gran%20frecuencia)

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