TEMA 5 BLOQUE1

El humano es un ser articulado cuyos diferentes segmentos pueden moverse, unos con
relación a los otros, en virtud de la presencia de las articulaciones que permiten el
desplazamiento y el movimiento en conjunto. Su integridad total facilita la vida de relación
y la armonía de los movimientos.

Las articulaciones están constituidas por un conjunto de formaciones anatómicas que

unen dos o más huesos.

La parte de la anatomía que estudia las articulaciones se llama artrología o

sindesmología.

Una articulación simple es aquella articulación en la que intervienen solamente dos

huesos. Un complejo articular (articulación compuesta) es una articulación en la que
intervienen más de dos huesos.

Clasificación de las articulaciones

Según su grado de movimiento se distinguen:

 articulaciones móviles (diartrosis):se mueven en muchas direcciones. Las

principales articulaciones del cuerpo, como las de la cadera, los hombros, los
codos, las rodillas, las muñecas y los tobillos, son móviles. Están llenas de líquido
sinovial, que actúa a modo de lubricante para ayudar a las articulaciones a
moverse con facilidad.
 articulaciones semimóviles(anfiartrosis):se mueven muy poco. Están unidas por
cartílago, como en la columna vertebral
 articulaciones inmóviles (sinartrosis): no se mueven. La bóveda craneal ; Entre los
bordes de estas placas, hay uniones, o articulaciones, de tejido fibroso. Las
articulaciones fibrosas también mantienen los dientes fijos en la mandíbula.
(cuadros 1-5 y 1-6).

Según sus ejes de movimiento se distinguen:

- Rotación alrededor de ejes ortogonales: giro.

- Traslado en los planos perpendiculares a sus ejes: desplazamiento.

Según el tejido articular se distinguen:

- Por tener tejido fibroso interpuesto: articulaciones fibrosas.

- Por tener cartílago interpuesto: articulaciones cartilaginosas.

- Por tener líquido sinovial: articulaciones sinoviales.

Las articulaciones también se clasifican según el tipo y la disposición del tejido que se
interpone entre las superficies articulares. ( sinartrosis y diartrosis)

Sinartrosis articulaciones inmóviles

Las sinartrosis son uniones entre los huesos o estructuras articuladas, mediante tejido
conectivo sólido o semisólido. Se clasifican de acuerdo con el tejido conectivo principal
que compone la articulación: fibrosas, cartilaginosas, óseas

Articulaciones fibrosas [sinfibrosis]

En las sindesmosis los huesos se encuentran unidos por estructuras compuestas por
fibras elásticas o de colágeno alineadas en paralelo, adoptando la forma de una banda o
cinta (ligamento). Si el ligamento es corto, el movimiento se encuentra muy limitado. Si el
ligamento es de mayor longitud, permite una movilidad más amplia (como el ligamento
estilohioideo).

Articulaciones cartilaginosas

En este tipo de articulaciones, las superficies articulares poseen formaciones de cartílago

hialino o fibrocartílago que se interpone entre ambos huesos, carecen de cavidad sinovial
y presentan ligamentos periféricos que rodean la articulación.

Articulaciones óseas

Las soldaduras óseas entre huesos se denominan sinostosis. Estas articulaciones óseas
son completamente inmóviles. Algunos ejemplos: entre el esfenoides y el occipital y entre
los cuerpos vertebrales del sacro.

Articulaciones sinoviales (diartrosis) articulaciones moviles

Las articulaciones sinoviales (diartrosis) son uniones entre los huesos que presentan,
entre las superficies articulares, una cavidad interpuesta con líquido sinovial en su interior.
En general son articulaciones móviles. Su movilidad depende de la forma de las
superficies articulares y de los ligamentos que sostienen entre sí a los huesos articulados.

Superficies articulares

Las diartrosis son clasificadas por la forma que presentan sus superficies articulares (fig.
1-21):

A. Articulación plana [artrodia]: presenta superficies articulares más o menos planas que
se deslizan una sobre la otra (por ejemplo: entre las apófisis articulares vertebrales,
articulación cigapofisaria). Presenta un movimiento multiaxial de escaso desplazamiento.

B. Articulación cilíndrica: las superficies articulares son segmentos de cilindros, uno

convexo y el otro cóncavo, con movimientos de deslizamiento y giro longitudinal (por
ejemplo: la articulación subtalar).
C. Articulación trocoide: es una variedad de las articulaciones cilíndricas, donde la
superficie articular convexa forma un pivote alrededor del cual se mueve la superficie
cilíndrica cóncava (por ejemplo: la articulación radiocubital proximal). Se mueve en un
solo eje de disposición longitudinal (uniaxial).

E. Articulación elipsoidea [condílea]: las superficies articulares están representadas por

dos caras articulares elipsoidales (ovoideas), una cóncava y la otra convexa, enfrentadas
(por ejemplo, la articulación radiocarpiana: el extremo distal del radio es cóncavo y el
cóndilo carpiano es convexo). Tiene dos ejes de movimientos (biaxial).

I. Articulación esferoidea [enartrosis]: las superficies articulares son esféricas o casi

esféricas. Una de ellas es convexa y se enfrenta a la excavación de la otra superficie, que
es cóncava (por ejemplo: la articulación escapulohumeral). Es una articulación multiaxial.

Cápsula

Constituyen un dispositivo que asegura el contacto entre las superficies articulares. La

cápsula se inserta en el hueso, en la vecindad del revestimiento del cartílago articular. En
algunas articulaciones se fija a cierta distancia de las superficies articulares y puede tener
un trayecto recurrente hasta el borde del cartílago articular. En otras, la cápsula se fija a
distancia del cartílago.

En este caso, puede ocurrir que una parte o la totalidad del cartílago epifisario se localice
dentro de los límites de la cápsula articular (véase fig. 1-6). La disposición de la cápsula
articular como un manguito fibroso está condicionada a las superficies articulares. Su
espesor es variable y depende de la fisiología articular. Presenta engrosamiento en los
lugares donde se ejercen fuerzas de tracción, que constituyen los ligamentos. En la
articulación del codo y en la articulación talocrural, los ligamentos son bien diferenciados y
espesos en sus partes laterales, mientras que la cápsula es delgada por los amplios
movimientos de flexión y de extensión.

Movimientos simples

La flexiónmovimiento de aproximación entre sí de dos partes del cuerpo, paralelo al

plano sagital

La extensión indica el enderezamiento o el aumento del ángulo formado entre huesos o

segmentos del cuerpo

abducción, el extremo no articular de un segmento se aleja del plano sagital mediano.

aducción indica que se acerca hacia el plano sagital mediano

La rotación es el movimiento de un segmento alrededor de su eje longitudinal

flexión dorsal del pie se trata del movimiento del tobillo que eleva el extremo anterior del
pie.

flexión plantar del pie es el movimiento del tobillo que desciende el extremo anterior del
pie.

La inclinación lateral indica un movimiento de flexión o doblez hacia la derecha o hacia

la izquierda, de la columna vertebral o el cráneo.

El deslizamiento es un movimiento de traslación, con una de las superficies articulares

fija y la otra moviéndose de adelante hacia atrás o de lado a lado, sin modificación angular

Movimientos complejos

La circunducciónmovimiento de rotación que crea un círculo

La pronación es un movimiento del antebrazo alrededor de su eje longitudinal de manera

que el dorso queda hacia delante.

La supinación es el movimiento del antebrazo alrededor de su eje longitudinal,de

manera que la palma queda orientada hacia delante.

La pronación del pie es el movimiento de torsión del antepié, con la elevación del borde
lateral del pie.

La supinación del pie es el movimiento de detorsión del antepié, con la elevación del
borde medial del pie.

La eversión es un movimiento que asocia la abducción y la rotación medial del pie. Se

produce por la rotación del hueso calcáneo alrededor de su eje longitudinal. La planta del
pie se orienta hacia lateral.

La inversión es el movimiento que asocia la aducción y la rotación lateral del pie. Se

produce el movimiento de rotación longitudinal del calcáneo. La planta del pie se orienta
hacia medial. Se trata del movimiento opuesto a la eversión.

La oposición es el movimiento por el cual se aproximan el pulpejo del pulgar con el

pulpejo de cualquier otro dedo de la mano.

La reposición se trata del movimiento que realiza el pulgar desde la posición de

oposición, hasta la posición anatómica.

La antepulsión es el movimiento de desplazamiento de un segmento hacia delante.

También se lo denomina protracción en el caso del hombro.

La retropulsión es el movimiento de desplazamiento de un segmento hacia atrás.

También se lo denomina retracción en el caso del hombro.

Articulaciones de la columna vertebral

 La columna vertebral a nivel del atlas y del axis sólo puede realizar movimientos de
rotación. Los movimientos del resto de la columna son: flexión, extensión, lateralidad y
rotación.

ARTICULACIONES COMUNES A LA MAYORÍA DE LAS VÉRTEBRAS

Las vértebras están unidas entre sí a nivel de sus cuerpos y de sus apófisis (procesos)
articulares, donde se ponen en contacto unas con otras. Se encuentran unidas a nivel de
las láminas, pero no tienen contacto.

Articulaciones de los cuerpos vertebrales

Pertenecen al grupo de las articulaciones cartilaginosas, subgrupo de las sínfisis

intervertebrales.

Superficies articulares

Están formadas por las caras superior e inferior de los cuerpos vertebrales. La depresión
cóncava que se observa en el hueso aislado se encuentra atenuada por una lámina de
cartílago que tapiza la parte central (fig. 5-1)

Medios de unión

Están representados por todos los discos intervertebrales y por un estuche fibroso,
reforzado por adelante y por atrás mediante los ligamentos longitudinales anterior y
posterior [vertebrales comunes].

Discos intervertebrales

Se comportan como ligamentos interóseos. Tienen forma de lente biconvexa; sus caras
superior e inferior adhieren a las caras de las vértebras que unen. El espesor es mayor en
la parte anterior de las porciones cervical y lumbar, allí donde la columna describe una
curva de convexidad anterior; en la columna torácica, es más elevado atrás, allí donde la
columna describe una curva de concavidad anterior. Pero las curvaturas de la columna no
se deben solo al espesor de los discos, sino que también participa la forma de las
vértebras. Estructura (fig. 5-2): los discos intervertebrales se hallan formados por dos
porciones, una periférica, fibrosa, y otra central, blanda y gelatinosa:

- Porción periférica: dura y elástica, forma una especie de anillo adaptado a las
superficies, denominado anillo fibroso .Las fibras que forman una laminilla tienen todas la
misma dirección: verticales para la flexión y la extensión, transversales para el movimiento
de rotación y oblicuas para los movimientos complejos de la columna vertebral.. Elásticas
en la edad joven, sus fibras tienden a esclerosarse: esta es la pérdida de la elasticidad
espinal en el adulto y en el anciano.

- Porción central: está formada por un centro blando y gelatinoso, el núcleo pulposo, y
se halla algo más cerca de la circunferencia posterior. Transparente, opalino y depresible
en el sujeto joven, se torna amarillento, seco y duro con la edad, lo cual disminuye la
flexibilidad de la columna. Esta involución es favorecida por la escasa vascularización del
centro del disco. El núcleo pulposo tiene una función importante en los movimientos de la
columna: se alarga o se concentra sobre sí mismo. Puede desplazarse hacia adelante o
hacia atrás en la medida en que lo permite la elasticidad de la parte fibrosa del disco.

Ligamentos periféricos

Forman dos largas láminas fibrosas a lo largo de toda la columna vertebral: una anterior y
otra posterior.

- Ligamento longitudinal anterior [ligamento vertebral común anterior], extendido desde

la porción basilar del occipital hasta el sacro, está aplicado a la parte anterior y media de
los cuerpos vertebrales. En el cuello, adopta la forma de un triángulo, cuyo vértice llega a
la porción basilar del occipital aplicado al ligamento occipitoatloideo anterior; fibras
procedentes del tubérculo anterior del atlas refuerzan el ligamento. Hacia abajo se
ensancha hacia la 6.a cervical. Este triángulo largo y afinado ocupa el intersticio entre los
músculos largos del cuello. En la región torácica conserva estos caracteres hasta la 2.a o
3. vértebra; a partir de aquí, el ligamento desciende a flanqueado a cada lado por una
cinta fibrosa que reviste lateralmente a la columna. Se distinguen de este modo una parte
mediana y dos laterales, que se extienden hasta las articulaciones costovertebrales. En la
región lumbar las porciones laterales desaparecen y, así modificado, continúa por la cara
anterior de los cuerpos vertebrales hasta la 2.a vértebra sacra. El ligamento se adhiere a
los cuerpos y a los discos intervertebrales en toda su extensión.

- Ligamento longitudinal posterior [ligamento vertebral común posterior] (fig. 5-3); se

aplica sobre la cara posterior de los cuerpos vertebrales y la de los discos, en la parte
anterior del conducto vertebral, al que adhiere íntimamente. Por arriba, se adhiere al
borde anterior del foramen magno y a la duramadre craneal; hacia abajo, se estrecha en
una cinta que se fija en la base del cóccix. Sus bordes laterales forman festones, cuyas
salientes se corresponden con los discos intervertebrales.

Ambos ligamentos solidarizan así los cuerpos vertebrales. Ricos en fibras elásticas, se
disponen en un plano superficial y en otro profundo.

Articulaciones de los procesos articulares

Son sinoviales planas en las regiones cervical y torácica, y trocoides en la región lumbar
(fig. 5-4).

Superficies articulares Están conformadas según la dirección y los movimientos que

deben realizar.

En la región cervical son casi planas y ovaladas. La superficie articular de la vértebra

inferior mira hacia atrás y hacia arriba; se enfrenta a la superficie de la vértebra superior,
dispuesta en sentido inverso y situada por detrás y superior a ella.
En la región torácica, la disposición es similar; las superficies articulares son las más
verticales.

En la región lumbar, las superficies talladas en segmentos de cilindro, convexo para la

vértebra superior y cóncavo para la vértebra inferior, configuran una trocoide. Está
orientada de atrás hacia adelante y de medial a lateral; la superficie inferior está orientada
medialmente, y la superior, lateralmente.

Medios de unión

Están representados por una cápsula delgada y laxa en las cervicales, más firme y
compacta en las torácicas, y más resistente aún en las lumbares. Para estas dos últimas
regiones se describe un ligamento posterior que refuerza la cápsula. La membrana
sinovial, de pequeñas dimensiones, es importante por su patología; su función exige su
integridad.

Estas articulaciones tienen una acción importante en los movimientos de la columna

vertebral. Son vigorosamente solicitadas en los movimientos de lateralidad (inclinación
lateral o rotación del tronco); la flexión distiende la parte posterior de la cápsula, mientras
que la extensión la afloja

Unión de las láminas vertebrales

Se establecen por medio de los ligamentos amarillos derechos e izquierdos, para cada
espacio entre láminas (fig. 5-5). De forma cuadrangular, poseen un borde superior,
insertado en la cara anterior de la lámina suprayacente; un borde inferior, insertado en el
borde superior de la lámina subyacente; un borde lateral, que recubre la parte medial de
la cápsula articular de las apófisis (procesos) articulares, a la que se adhiere y un borde
medial, donde sus fibras se reúnen con el ligamento amarillo del lado opuesto. Estos
ligamentos son muy resistentes y muy elásticos. Son más estrechos, altos y gruesos
cuanto más inferiores se encuentran en la columna vertebral. Su cara anterior
corresponde al conducto (canal) vertebral (espacio epidural); su cara posterior está oculta
por la lámina suprayacente y por los músculos erectores de la columna.

Unión de los procesos espinosos

Se realiza por medio de los ligamentos interespinosos y el ligamento supraespinoso.

- Ligamentos interespinosos Ocupan el espacio entre dos apófisis (procesos) espinosas

y se insertan en los bordes superior e inferior de las apófisis (procesos) subyacente y
suprayacente; alcanzan a los ligamentos amarillos por adelante y se extienden hacia atrás
hasta la extremidad posterior de la apófisis (proceso) (fig. 5-6).

-Ligamento supraespinoso

Impar y mediano, se extiende a lo largo de la columna uniendo las apófisis (procesos)

espinosas. Corresponde al engrosamiento del borde posterior del ligamento interespinoso
a nivel de la columna lumbar y a nivel de la torácica. Allí, el ligamento es un cordón fibroso
interpuesto entre los músculos del dorso. Sólido, proporciona inserción a los músculos
trapecio y dorsal ancho. En la región cervical, adquiere entidad propia y constituye el
ligamento nucal (fig. 5-7). Se extiende desde la protuberancia occipital externa hasta la
apófisis (proceso) espinosa de la 7.a vértebra cervical (vértebra prominente)

En la profundidad se inserta en las apófisis (procesos) espinosas de las vértebras

cervicales. Se estructura, así, un tabique que separa los músculos de la nuca, derechos e
izquierdos. Este ligamento, elástico, tiene acción en la estática de la cabeza. Se lo
encuentra muy desarrollado porque el mayor peso se encuentra adelante.

CARACTERES REGIONALES DE LAS ARTICULACIONES VERTEBRALES

Cada una de las regiones de la columna vertebral posee caracteres propios que le
confieren posibilidades funcionales diferentes

Articulaciones de las vértebras cervicales

El disco intervertebral es relativamente voluminoso; representa 2/5 de la altura del cuerpo

vertebral.

Los cuerpos vertebrales poseen una pequeña articulación suplementaria, bilateral,

llamada uncovertebral (Luchska, Trolard), que pone en contacto las apófisis (procesos)
unciformes con el cuerpo de la vértebra suprayacente; tienen sinovial propia (fig. 5-4).

Las apófisis (procesos) articulares presentan carillas articulares planas que encajan poco.

ARTICULACIÓN ATLANTOOCCIPITAL
Se trata de una articulación sinovial de tipo elipsoideo.
Superficies articulares
La cara inferior del occipital presenta los dos cóndilos orientados hacia abajo y
lateralmente. Son alargados, oblicuos de atrás hacia adelante y de lateral a medial, y
convexos a la vez en sentido anteroposterior y transversal. El atlas posee, para recibir a
los cóndilos occipitales, las dos carillas articulares superiores del atlas, cóncavas en todos
los sentidos; responden con bastante
exactitud a la forma de los cóndilos, por lo tanto, miran hacia arriba y medialmente.
Medios de unión
La cápsula se inserta en el contorno de las superficies articulares, y se halla reforzada por
ligamentos gruesos: anteriores, posteriores y laterales; y delgado sobre su cara medial.
No tienen identidad anatómica y funcional sino en la parte posterolateral.
Con respecto a la membrana atlantooccipital posterior, forma una lámina fibrosa ancha,
que va desde el borde posterior del foramen magno hasta el borde superior del arco
posterior del atlas, tanto a la derecha como a la izquierda. Cubre, por atrás, el espacio
occipitovertebral (fig. 18-1). Este espacio se utiliza para la punción suboccipital.
Sinovial
Existe una para cada una de las dos articulaciones: derecha e izquierda. Son lo bastante
extensas para ser afectadas por inflamaciones e infecciones variadas (en ella puede
localizarse la tuberculosis, participando en el mal de Pottsuboccipital).
ARTICULACIÓN ATLANTOAXOIDEA
Comprende en realidad dos articulaciones distintas:
A. Articulación atlantoaxoidea lateral.
B. Articulación atlantoaxoidea mediana.
Articulación atlantoaxoidea lateral
Está constituida por dos articulaciones (una derecha y otra izquierda) que reproducen,
entre el atlas y el axis, las articulaciones de las apófisis (procesos) articulares de las
vértebras más inferiores; como estas, pertenecen a la categoría de las articulaciones
sinoviales planas.
Superficies articulares
Del lado del atlas, las carillas articulares ocupan la cara inferior de las masas laterales y
están orientadas hacia abajo y medialmente.
Del lado del axis, las carillas situadas a cada lado de la base del diente del axis se
encuentran orientadas hacia arriba y lateralmente. Poco importa que en el hueso seco
estas superficies sean cóncavas en sentido transversal y planas en sentido
anteroposterior. En efecto, su revestimiento cartilaginoso las transforma en superficies
convexas en todos los sentidos, especialmente en el anteroposterior; esta disposición es
muy favorable a los movimientos de las dos vértebras una sobre la otra
(fig. 18-2).
Medios de unión
Existen dos cápsulas distintas reforzadas por pequeños ligamentos, sobre todo
medialmente. Deben recordarse en particular:
– Ligamento atlantoaxoideo anterior, lámina fibrosa impar, tendida desde el borde
inferior del arco anterior del atlas hasta la cara anterior del cuerpo del axis.
– Ligamento atlantoaxoideo posterior, también impar, es una lámina fibrosa insertada
por arriba, en el arco posterior del atlas y en su tubérculo posterior, y abajo, en las
láminas del axis y en la base de su apófisis (proceso) espinosa (es equivalente a los
ligamentos amarillos de las articulaciones subyacentes).

Sinovial
Muy laxa, en especial adelante, presenta pequeños refuerzos adiposos que rellenan las
partes periféricas de la interlínea articular.
Articulación atlantoaxoidea mediana
Su anatomía determina, en gran parte, la libertad de movimiento de la cabeza con
respecto a la columna vertebral. Es una trocoide.
Superficies articulares
Están constituidas por dos elementos:
A. Anillo atloideo, formación osteofibrosa constituida por:
– Hacia adelante, la cara posterior del arco anterior del atlas, que posee una pequeña
superficie ovalada incrustada de cartílago, la fosita del diente, prolongada lateralmente
por la cara medial de las masas laterales (fig. 18-3).
– Hacia atrás, el ligamento transverso del atlas, cinta fibrosa muy resistente, extendida
desde una masa lateral hasta la otra, siguiendo un trayecto ligeramente cóncavo hacia
adelante. Está unida al borde anterior del foramen magno por un haz ascendente
(fascículo longitudinal superior) y a la cara posterior del cuerpo del axis por un haz
descendente (fascículo longitudinal inferior). El conjunto adopta la forma de una cruz: es
el ligamento cruciforme del atlas (fig. 18-4).
B. Diente del axis, presenta dos carillas articulares:
– Una anterior para el arco anterior del atlas (articulación atlantoaxoidea mediana
anterior)
– Una posterior para el ligamento transverso del atlas (articulación atlantoaxoidea
mediana posterior).

Medios de unión
Se trata esencialmente de la membrana tectoria, la que asegura el contacto entre el
atlas y el diente del axis. Este último se halla sólidamente encajado en el anillo
osteofibroso, en el cual puede girar libremente.
Sinoviales
Son distintas por delante y por detrás, donde tapizan a cada una de las pequeñas
cápsulas, difíciles de identificar.

LIGAMENTOS ENTRE EL OCCIPITAL Y EL AXIS

Entre los ligamentos que van desde el occipital hasta el axis se deben distinguir aquellos
que van al cuerpo del axis de aquellos que van al diente del axis.
Membrana tectoria
Es la poderosa lámina contenida en el interior del conducto (canal) vertebral, que se
extiende desde los bordes anterior y lateral del foramen magno hasta la cara posterior del
cuerpo del axis, y se puede dividir en tres formaciones, una medial y
dos laterales (figs. 18-4 y 18-5).
A. Membrana tectoria[ligamento occipitoaxoideo medio]: se trata de un ligamento impar,
que llega al axis pasando por detrás del diente del axis y del ligamento transverso.
B. Membrana tectoria accesoria [ligamentos occipitoaxoideos laterales]: en número de
dos fascículos, tapizan la cara profunda de las articulaciones atlantooccipital y
atlantoaxoidea.
Ligamentos del diente del axis
También se dividen, de modo bastante artificial, en tres ligamentos distintos, uno mediano
y dos laterales (fig. 18-4).
Constituyen el potente conjunto que sujeta el diente del axis al borde del foramen magno.
A. Ligamento del vértice del diente [suspensor del diente]: es un cordón fibroso muy
corto que va de la parte anterior del foramen magno al vértice del diente del axis.
B. Ligamentos alares: en número de dos, derecho e izquierdo, ambos son muy cortos y
poderosos. Se originan en la cara medial y anterior de los cóndilos occipitales y terminan
a los lados de la parte superior del diente del axis.
Es necesario añadir a esos ligamentos un par de cintas fibrosas que tapizan el conjunto
articular por delante y detrás:
A. Ligamento longitudinal anterior [vertebral común]: se extiende desde el borde y
superficie anterior del foramen magno del hueso occipital hacia inferior, por la superficie
anterior de los cuerpos vertebrales.
B. Ligamento longitudinal posterior [vertebral común]: se origina también en el foramen
magno en su borde anterior; separa a la membrana tectoria del conducto (canal) vertebral.
Un corte sagital mediano (fig. 18-5) permite comprobar el espesor de las formaciones
ligamentosas y su respectiva disposición en planos.

Articulaciones de las vértebras torácicas

Su unión es sólida y poco móvil. Brinda un punto de apoyo fijo a las costillas, que son
móviles.

El disco intervertebral es relativamente delgado: 1/5 de la altura del cuerpo vertebral.

Los espacios entre las láminas son estrechos; las láminas están imbricadas como las
tejas de un tejado.

Las apófisis (procesos) articulares son planas, de pequeñas dimensiones.

Las costillas 1ª, 11ª y 12ª se articulancon su correspondiente vértebra,mientras que las
articulaciones dela 2ª a la 10ª se articulan con suvértebra y con la superior
Hay cartílago, cápsula articular ybolsa sinovial
El ligamento radiado se encargade mantener la cohesión
La articulación está estabilizadapor dos fuertes ligamentos que se extienden entre la
apófisistransversa y la costilla en el ladomedial y lateral de la articulación:
El ligamento costotransverso medial a la articulación y une elcuello de la costilla a la
apófisistransversa.
El ligamento costotransversolateral es lateral a la articulación yune el extremo de la
apófisistransversa al tubérculo de lacostilla.
Un tercer ligamento, el ligamentocostotransverso superior, une lazona superior del cuello
de lacostilla a la apófisis transversa de lavértebra superior

Articulaciones de las vértebras lumbares

Son fuertes y móviles. El disco intervertebral es grueso: 1/3 de la altura del cuerpo
vertebral.

Los espacios entre las láminas y los espacios interespinosos son verticales y anchos, y
se hallan ocupados por ligamentos elásticos.

Las apófisis (procesos) articulares están constituidas por segmentos de cilindro

sólidamente articulados, pero con superficies cartilaginosas amplias.

El ligamento amarillo refuerza, de manera eficaz, la región medial del sistema

capsuloligamentoso de la articulación cigapofisaria.

ARTICULACIONES DEL SACRO Y DEL CÓCCIX

Articulación lumbosacra

- El disco intervertebral es muy grueso, cuneiforme, más ancho en su parte anterior que
en la posterior.

- Las articulaciones posteriores están muy separadas unas de las otras. Su superficie es
más plana que en la región lumbar; el ligamento posterior está más reforzado y la unión
de las apófisis (procesos) lumbares con sus homólogas sacras es el principal obstáculo
para el deslizamiento hacia adelante de la columna lumbar. Cuando las apófisis
(procesos) articulares lumbares pierden su solidaridad con el conjunto de la vértebra
(espondilólisis), la 5.a lumbar se desliza hacia adelante (espondilolistesis).

- Los ligamentos longitudinales anterior y posterior, amarillo, interespinoso e

intertransverso, están muy desarrollados. Entre la apófisis (proceso) transversa de la 5.a
vértebra lumbar y el ala del sacro se extiende una cintilla fibrosa sólida: el ligamento
sacrovertebral [de Bichat].

La articulación lumbosacra es el asiento de los movimientos que animan la columna

vertebral en relación con la pelvis.
Articulación sacrococcígea

Es una articulación cartilaginosa tipo sínfisis, en la cual la superficie sacra es convexa y

la coccígea, algo cóncava (fig. 5-10). Entre ambas se interpone un ligamento
sacrococcígeo posterior profundo, análogo al disco intervertebral, pero que aquí es
fibroso. Se describen un ligamento sacrococcígeo anterior y otro posterior superficial, que
se apoya en las astas del cóccix.

Los ligamentos sacrococcígeos laterales comprenden un haz medial y otro lateral.

Esta articulación carece de apófisis (procesos) articulares posteriores. Normalmente es
poco móvil; la articulación sacrococcígea adquiere real significado funcional en el
momento del parto. Los ligamentos, complacientes, permiten que la cabeza fetal empuje
el cóccix hacia atrás, ampliando el diámetro anteroposterior del orificio inferior de la pelvis.