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Examen Pool RX

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1. Cual de estas afirmaciones es correcta?

a. Laradiacion gamma en medicina nuclear proviene de las gammacamaras →


no, la radiación viene del paciente
b. Las gammagrafías se caracterizan por su elevada resolución espacial
c. Las sondas gamma se utilizan para administrar tratamientos
d. Pueden realizarse valoraciones cuantitativas de las gammagrafías
e. Nunca esta indicada una exploración de medicina nuclear en niños
2. Señale la respuesta falsa
a. En un generador el radionúclido precursor o padre al desintegrarse va
produciendo el radionúclido descendiente o hijo
b. Las recomendaciones de protección radiológica en medicina nuclear
dependen de varios fatores, pero nunca del periodo de semidesintegración
del radinuclido utilizado
c. La radiación alfa y beta se utiliza para tratamiento
d. La radiación gamma se utiliza para diagnostico
e. Pueden obtenerse gammagrafías planares estáticas u y también dinaicas
3. La radiación electromagnética puede definirse como:
a. La propagación de energía a distancia
b. Una propagación de energía a distancia con transporte de materia
c. Una propagación de enerfia a distancia sin transporte de materia
d. Una propagación de energía a distancia sin transporte de materia y sin
necesidad de existencia de materia en el medio de propagación
e. La propagación de las vibraciones de un campo eléctrico.
4. Cual de estas características NO corresponde al efecto fotoelectrico:
a. La REM ha de superar una frecuencia umbral, característica del material sobre
el que incide
b. El electron que experimenta la interacción se puede considerar “libre” →
libre solo en efecto Compton
c. La velocidad de los electrones solo depende de la frecuencia de la radiación y
no de su intensidad.
d. El efecto es instantáneo
e. El numero de fotoelectrones es proporcional a la intensidad de la radiación.
5. De que orden es la longitud de onda de los rayos X
a. Del fermi (10-15 m)
b. Del angstrom (10-10 m)
c. Inferior al nanómetro (10-9 m)
d. De la micra (10-6 m)
e. Del milímetro (10-3 m)
6. Las leyes de Duane-Hunt y de Moseley explican respectivamente:
a. La propagación de los rayos X en un medio y su espectro continuo.
b. La propagación de los rayos X en un medio y su espectro característico
c. El espectro característico y el espectro continuo de los rayos x
d. El espectro continuo y el espectro característico de los rayos x
e. El contraste radiologico y la propagación de rayos x en un medio
7. Las unidades de la constante de desintegración de un elemento radiactivo, en el
sistema internacional de unidades es:
a. No tiene unidades por ser una constante
b. El metro
c. El metro -1 → coeficiente de atenuación
d. El segundo
e. El segundo -1
8. De los tumores malignos que se curan con los tratamientos actuales, en que
proporción contribuye la radioterapia:
a. 68%
b. 4%
c. 40%
d. 50%
e. 15%

** según la NCRI cancer conference de 2011

9. Que información nos proporciona la dosis de tolerancia de un tejido:


a. Predice el riesgo de incluir complicaciones graves en pacientes tratados
b. La radiosensibilidad de un tejido a la radiación y su capacidad de reparación
c. Limite de dosis que puede recibir un tejido normal para mantener su funcion
d. Todas ellas
e. La a y la c
10. Señala cual de las siguientes no es una de las bases racionales del fraccionamiento de
la dosis en radioterapia convencional
a. Reparacion de lesiones subletales
b. Repoblación de los tejidos irradiados
c. Reoxigenacion de células hipoxicas
d. Reorganización de células madre
e. Radiosensibilidad intrínseca celular

** Las 5R: reparación lesiones subletales, repoblación del tejido irradiado, reoxigenacion,
redistribución de las células en ciclo celular y radiosensibilidad intrínseca.

11. Señala cual de las siguientes afirmaciones es falsa:


a. El fraccionamiento se utiliza para mejorar el índice terapéutico de la
radioterapia
b. La repoblación de células tumorales no se produce en tratamientos
prolongados
c. Las células mas indiferenciadas son mas radiosensibles
d. La eficacia de la radioterapia depende de la oxigenación tumoral
e. La reparación de las lesiones subletales permite la recuperación de los tejidos
sanos

** Si que se produce, por eso hay que evitar tratamientos prolongados

12. En que procesos benignos cree que no estaría indicada la radioterapia:


a. En la prevención de la osificación heterotópica
b. En la proliferación excesiva del tejido conectivo durante la cicatrización
c. En los trastornos inflamatorios de naturaleza autoinmune que afectan a los
tejidos orbitarios
d. En un meningioma asintomatico descubierto en estudio de resonancia
magnética tras traumatismo craneal
e. En los trastornos inflamatorios crónicos de la piel que aparecen en forma de
foliculitis con papulas y pustulas de forma crónica
** Si no ocasiona sintomatología, lo mejor es controlarlo para ver que no crezca. RT solo
cuando recidiva o es inoperable.

13. Señala la afirmación falsa:


a. La radioterapia externa supone el 85% de los tratamientos de radioterapia
b. En braquiterapia la fuente que emite radiación se coloca a escasa distancia del
paciente
c. La braquiterapia tiene escasa penetración
d. La braquiterapia supone el 35% de los tratamientos de radioterapia →el 15%
e. En la radioterapia externa la fuente que emite radiación esta alejada del
paciente
14. Señala cual de las siguientes afirmaciones es falsa
a. La braquiterapia electrónica utiliza una fuente miniaturizada de rayos X
b. La braquiterapia y la radioterapia externa son excluyentes
c. Curieterapia y braquiterapia son sinónimos
d. La braquiterapia permite administrar dosis altas en volúmenes reducidos
e. La braquiterapia suele utilizar radiación gamma
15. Cual de los siguientes hechos no impulsan la asociación de la hormonoterapia con
radioterapia en el cancer de próstata
a. Mejorar la ventana terapéutica
b. Mejorar la hipoxia
c. Aumentar el porcentaje de biopsias negativas tras radioterapia
d. Reducir la dosis total
e. Mejorar la supervivencia global

** la ventana terapéutica esta definida por la capacidad del propio tejido sano de resistencia a
la radicación → no se modifica.

16. Cual es el tumor con mas incidencia de metastasis cerebrales


a. Cancer de mama → 15% (el segundo +)
b. Melanoma
c. Cancer de pulmón → en un 48%.
d. Cancer de colon
e. Cancer de próstata
17. A cual de los siguientes científicos se debe la técnica de abordaje arterial percutáneo
mas utilizada hoy en día
a. Sven Ibar Seldinger
b. Andreas gruentzig → 1º en usar angioplastias en a.coronarias con catéter
balon
c. Conrad roetgen
d. Henry becuerel
e. Marie curie
18. Respecto a los rayos x, solo una de las siguientes NO es correcta:
a. Presentan carga eléctrica positiva →presentan carga neutra (SON FOTONES)
b. No poseen masa
c. Se atenúan al atravesar la materia
d. Son radiaciones electromagnéticas de baja longitud de onda
e. Pueden viajar en el vacio
19. Entre las siguientes respuestas sobre la ecografía, elige la respuesta INCORRECTA
a. La ecografía utiliza ondas de ultrasonidos para obtener imágenes
b. La ecografía es una técnica mas precisa que el resto de técnicas de imagen
para el diagnostico de enfermedades, además evita las radiaciones
c. La ecografía es una técnica de diagnostico con grandes ventajas sobre otras
técnicas ya que permiten repetirse si el diagnostico no esta claro, sin
desventajas sobre el paciente
d. Es una técnica de imagen de bajo coste comparándolo con otras técnicas de
diagnostico por imagen
e. El mayor problema que tiene la ecografía es que es una técnica operador
dependiente y requiere especialización y experiencia

**Es menos precisa porque no permite estudiar órganos con aire ni el interior de los huesos y
el grosor de la piel es un factor limitante. Además la ecografía se puede repetir sin riesgopara
el paciente por no tener radiaciones

20. Respecto al uso de contrastes en ecografías, señale la respuesta correcta:


a. Son microburbujas de gas → microburbujas de hexafloruro de azufre (gas) es
lo mas usado
b. En su composición contienen yodo por lo que no pueden ser usados en
pacientes con antecedentes de alergia a contrastes yodados → los contrastes
pueden ser no yodados
c. Se utilizan fundamentalmente para el estudio de lesiones hepáticas y son
introducidos por via arterial para su mejor visualización → se introducen via
venosa
d. Debido a sus características también pueden ser usados en la patología
pulmonar →el pulmón se ve mal en eco (al menos que haya algo que sea NO
aire)
e. Se pueden usar con cualquier equipo ecográfico porque no necesitan ningún
software especial → si lo necesitan
21. No es una causa de artefacto en la imagen de TC:
a. El efecto de volumen parcial
b. Los objetos metálicos
c. Los latidos cardiacos
d. El hueso esponjoso →El hueso compacto si que da un artefacto por
endurecimiento del haz de rayos X
e. El mal funcionamiento del tubo de rayos X
22. Entre las ventajas de la TC helicoidal se encuentra:
a. El aumento en el tiempo de exploración
b. Menor velocidad en el estudio de los volúmenes de interés
c. Las posibilidades de reconstrucción multiplanar
d. Dificultar la adquisición ante movimientos espontáneos del paciente
e. Precisar de mayor cantidad de medio de contraste
23. Señala la respuesta FALSA en relación a la RM:
a. Permite obtener las imágenes en cualquier plano tomográfico
b. Aporta información morfológica, funcional y molecular
c. Se basa en la interacción de los núcleos del H en el interior de un potente
campo magnético externo y la radiofrecuencia
d. Los tiempos de exploración son largos
e. Tiene una baja resolución de contraste → tiene una alta resolución de
contraste
24. Señale la respuesta VERDADERA en relación a la RM
a. Valora de forma optima el contenido aéreo de los pulmones
b. Un mismo tejido suele presentar la misma intensidad de señal en las distintas
secuencias utilizados
c. Los estudios vasculares se realizan siempre con medios de contraste
d. Hay mas protones en el nivel de menor energía (paralelo) que en el de mayor
energía (antiparalelo) → los protones tienden a ir a nivel de menor energía
(paralelo)
e. El espin es el movimiento en sentido craneocaudal o caudocraneal que
describen los protones al moverse dentro del campo magnético
25. La medicina física y rehabilitación, cual es la cierta?
a. Es el conjunto coordinado y combinado de terapias medicas y quirúrgicas
b. Incluye medidas medicas, sociales, educativas y profesionales destinadas al
individuo con adicción a sustancias toxicas
c. Busca alcancar el máximo de habilidades funcionales y psicológicas en el
individuo discapacitado
d. Siempre evitara los mecanismos de compensación
e. Todas las respuestas son ciertas
26. Señala la respuesta correcta sobre los siguientes conceptos:
a. Deficiencia es la perdida o anomalia de una estructura o función anatómica,
fisiológica o psicológica.
b. Discapacidad es la restricción o ausencia (debido a una deficiencia) de la
capacidad de realizar una actividad en la forma o dentro del margen que se
considera normal para un ser humano
c. Minusbalia es la situación que limita o impide el desempeño del papel social
que le correspondería en razón de su edad, sexo, condición…
d. A y v
e. TODAS SON CIERTAS
27. Con respecto a la transmisión de energía calórica, señala la INcorrecta:
a. La transmisión de energía calórica de las moléculas calientes a frías adyacentes
se denomina conducción
b. La transferencia por conducción es un método muy rápido → MUY lento
c. La transmisión por conveccion se da en los líquidos y en los gases
d. En los baños de parafina se precisa contacto directo del agente físico con la
zona a tratar
e. Las almohadillas eléctricas se consideran agentes termoterapicos superficiales
28. En cuanto a los efecto de inmovilización de un paciente, señale la correcta:
a. Es posible encontrar flexo de cabeza y pie en equino en pacientes con reposo
prolognado en cama
b. Son frecuentes las adherencias en estructuras periarteriales
c. Existe riesgo de flebotrombosis en pacientes sin profilaxis antitrombótica
d. Es mas frecuente el estreñimiento que la diarrea
e. TODAS SON CIERTAS
29. Son objetivos de los programas de rehabilitación de la artroplastia de cadera:
a. Fortalecer la musculatura de cadera y rodilla
b. Prevención de complicaciones asociadas al encamamiento
c. Conseguir la movilidad sin dolor dentro de los limites de precaoucion
d. Reeducación de la marcha
e. TODAS LAS ANTERIORES
30. Cuales de las siguientes son indicaciones actuales de la rehabilitación cardiaca
a. El infarto agudo de miocarcio
b. La cirugía coronaria
c. El transplante cardiaco
d. Insuficiencia cardiaca crónica
e. Todas
31. En relación a la rehabilitación respiratoria, señala la contestación FALSA:
a. Entre los objetos del tratamiento se encuentra el control de los síntomas de la
enfermedad de base → los patrones espirométricos no varían a lo largo de la
RHB, pero si mejora en calidad de vida el paciente
b. Disminuye los costes sanitarios al descender los ingresos hospitalarios
c. Para monitorización el progreso del entrenamiento se realizan espirometrías
seriadas
d. No hay limite de edad para la inclusión en el programa de rehabilitación
e. Se puede incluir cualquier persona con enfermedad respiratoria crónica
sintomatico
32. Cual de las afirmaciones sobre accidentes cerebro-vasculares es INCORRECTA
a. Es una de las causas mas frecuentes de discapacidad en adulto
b. La discapacidad que produce puede ser reeducable
c. No se puede considerar una emergencia medica → obviamente si
d. La evaluación del paciente por parte del medico rehabilitador debe realizarse
de forma precoz
e. Debido a que provoca gran variedad de déficits, la evaluación debe ser
completa, incluyendo una valoración funcional.
33. En un paciente con lesión medular T10 grado A, según la escala de la american spinal
injury association (ASIA), señale la correcta:
a. El paciente tiene conservada la sensibilidad en las piernas por debajo de T10
b. El paciente tiene una alteración motora y sensitiva completa por debajo de la
lesión → grado A: nada por debajo de la lesion
c. El paciente tiene preservado el control de esfínteres
d. El pronostico del paciente en cuanto a la capacidad de marcha es bueno
e. Con mucha rehabilitación, el paciente podrá movilizar normalmente sus
miembros inferiores
34. Cuales de los siguientes son signos de alarma o red flags, que obligan a sospechar una
patología potencialmente grave en las lumbalgias?
a. Dolor que mejora en supino o por la noche
b. Dolor mecánico
c. Ganancia de peso
d. Síntomas constitucionales como perdida de peso, astenia, anorexia
e. Todas son correctas

**Los red flags siempre son signos de infección o tumoración (especialmente maligna) en el
paciente
35. Que es cierto sobre algias vertebrales?
a. El dolor se caracteriza por impedir el reposo nocturno
b. El dolor mecánico suele empeorar con la movilización
c. El dolor irradiado es el que se refiere al que se proyecta a lo largo del un
territorio nervioso
d. La resonancia magnética es el método de mayor sensibilidad en la cervicalgia
e. Todas son correctas
36. Cual es cierta sobre linfedema?
a. El linfedema siempre aparece tras una linfadenectomía
b. El linfedema primario solo aparece en el miembro inferior
c. El tratamiento de elección es la terapia descongestiva de linfedema
d. Se diagnostica por RNM
e. Todas son ciertas

** la linfenectomia no aparece como tipo de linfedema secundario

37. Cierta sobre el tratamiento del linfedema?


a. La compresión es lo mas importante
b. La base es el tratamiento quirúrgico → pocos apoyan el drenaje manual
c. En la terapia descongestiva de linfedema, el drenaje linfático manual es
obligarotio
d. El linfedema no tiene tratamiento
e. Los fármacos diuréticos han demostrado buenos resultados → cuando el
edema es de origen cardiológico o renal
38. Si un elemento radiactivo presenta una desintegración beta positiva el núcleo
resultante tiene:
a. Un proton mas
b. Un neutron mas →el proton se convierte en neutron y positron
c. Un neutron menos
d. Dos protones mas y dos neutrones menos
e. No cambia, únicamente se excita
39. Si el cobalto 57 se desintegra con un periodo de semidesintegración de 271 dias,
cuanto valdrá al cabo de 542 dias el periodo de semidesintegración y su actividad?
a. El periodo de semidesintegración un cuarto del original y la actividad la mitad
b. El periodo de semidesintegración 271 dias y la actividad la mitad de la original
c. El periodo de semidesintegración 271 dias y su actividad una cuarta parte de
la original
d. No varia ni periodo de semidesintegración ni la actividad total
e. El perido de semidesintegración 271 dias y la actividad un octavo de la original
40. A que es igual la constante radiactiva en función del periodo de semidesintegración:
a. Es lo mismo
b. Es igual a la inversa del periodo de semidesintegración
c. Es igual a la inversa del periodo de semidesintegración multiplicado por 2
d. Es igual el periodo de semidesintegración por el logaritmo neperiano de 2
e. Es igual a la inversa del periodo de semidesintegración por el logaritmo
neperiano de dos
41. Indique que valores son posibles obtener al calcular el contraste radiologico entre dos
zonas de una imagen:
a. Entre -20 y 20
b. Entre -1 y 1
c. Entre 0 y 1
d. Cualquier valor entre menos infinito y mas infinito
e. Ninguna de las anteriores es correcta
42. Cual es el principal mecanismo de interacción de los rayos x de diagnostico con la
materia
a. El efecto Compton → es para tratamiento (radiación sobrepasa al cuerpo por
ser rayos mas duros)
b. La creación de pares
c. Las interacciones por difusión
d. El efecto fotoelectrico
e. Ninguna de las anteriores es correcta
43. A que es igual el coeficiente de atenuación de un material en función del espesor de
hemi-absorcion
a. Es lo mismo
b. Es igual a la inversa del espesor de hemi-absorcion por el logaritmo neperiano
de 2
c. Es igual a la inversa del espesor de hemi-absorcion
d. Es igual a la inversa del espesor de hemi-absorcion multiplicado por 2
e. Es igual al espesor de hemi-absorcion por el logaritmo neperiano de 2
44. Señale cual NO es un hallazgo radiologico típico de la neumonía
a. Consolidación pulmonar
b. Broncograma aéreo
c. Contorno mal definido excepto cuando alcanza una cisura
d. Opacidad de limite superior concavo → signo de derrame pleural
e. Signo de la silueta → se refiere a ausencia de silueta (no siempre pato)
45. Señale la respuesta verdadera en relación a la obstrucción intestinal:
a. Las asas de intestino delgado dilatadas tienen una disposición periférica
b. Las haustras del colon se visualizan distalmente a la obstrucción
c. Pueden visualizarse las válvulas conniventes en el intestino delgado dilatado
d. Las asas de olon dilatadas tienen una disposición central
e. No se puede diagnosticar mediante Rx de abdomen

** el intestino delgado Rx se ve válvulas conniventes centrales, y en el colon a RX se ven


haustras o heces en periferia.

46. Indique la respuesta falsa en relación al diagnostico ecográfico de ascitis:


a. Puede rodear al parénquima hepático
b. Las asas intestinales aparecen flotando en su interior
c. Se ve anecoica
d. No suele ser fácil visualizarla mediante esta técnica
e. Puede tener el mismo aspecto ecográfico que el contenido de la vesícula biliar
normal
47. Señala la respuesta NO correcta. En la radiografía de abdomen simple:
a. Se utilizan técnicas de bajo voltaje, a diferencia de la radiografía de tórax.
b. El haz central de Rx sebe ser perpendicular al detector
c. El paciente no debe moverse, ni respirar durante el disparo de rx
d. Deben incluirse desde las crestas iliacas hasta las cupular diagracmaticas
e. Se realiza en decúbito supino sobre la mesa del aparato de Rx y no se suele
realizar lateral.

** Se usan de alto voltaje en Rx de tórax y abdomen porque hay tejidos muy diversos,
obteniendo así imágenes con contraste. Un ejemplo de bajo voltaje es la mamografía (todo un
mismo tejido, necesitamos acentuar el contraste para ver bien microcalcificaciones)

48. Cual falsa en una radiografía de abdomen:


a. Se puede ver el borde inferior del hígado
b. Se pueden ver las siluentas de ambos riñones
c. Se ve el borde superior del pancreas, pero no el inferior → el pancreas no se
ve en rx de abdomen
d. se puede ver el musculo psoas
e. se puede ver aire en las asas intestinales
49. que técnica de imagen es mas sensible para detectar neumoperitoneo?
a. Rx de abdomen
b. Rx de tórax en bipedestación
c. Ecografía
d. Tc
e. Rm

**La mejor es Rx de tórax en bipecertacion, que incluya el abdomen superior, pero en la


revisión dijeron que es TC (dogma de torrecilla, un oncólogo que no debe ver los Powers de sus
compañeros profesores) :D

50. Respecto a los radiofármacos (RF) señale la incorrecta:


a. Tienen afinidad especifica por un órgano o ruta bioquímica concreta
b. Ejercen un efecto farmacológico en el órgano al que se incorporan → NO
tienen efecto farmacológico, solo es un radionúclido con trazador que va a un
órgano y emiten radiacion
c. En la mayoría de las pruebas diagnosticas se suele marcar con tecnecio
(99mTc)
d. El tecnecio se obtiene en un generador a partir de un isotopo padre que es el
molibdeno
51. Cual de los siguientes elemento NO forman parte de una gammacamara:
a. Cristal de centelleo
b. Tubos fotomultiplicadores
c. Colimador
d. Activimetro →mide actividad de los radionúclidos y se usa para verificar que la
dosis de radiofármaco contiene la actividad radiactiva necesaria para un
determinado paciente. Es algo a parte, no es un componente de la
gammacamara.
e. Gantry
52. Señale la incorrecta
a. Los radiofármacos emisores gamma son útiles en las pruebas diagnosticas de
Medicina nuclear.
b. En los estudios PET-TC la emisión de fotones gamma derivados de la
aniquilación de los positrones es de escasa energía. → de alta energía
(511KeV)
c. Los radiofármacos emisores beta tienen generalmente una finalidad
terapéutica
d. Las pruebas de medicina nuclear aportan una información eminentemente
funcional de los órganos o sistemas estudiados
53. Señale la respuesta falsa
a. Son etapas del proceso de diagnostico y tratamiento oncologico la detección
precoz, sospecha clínica, diagnostico y estudio de extensión, estrategia de
tratamiento, tratamiento y evaluación de resultados
b. La prevención secundaria es la detección y tratamiento precoz del cancer y con
ello se puede conseguir aplicar tratamientos menos agresivos
c. La clasificación de la extension del cancer mas utilizado es el TNM, donde
pTNM significa que la clasificación se ha llevado a cabo tras la realización de
pruebas complementarias
d. Las manifestaciones clínicas de un tumor maligno son heterogéneas y
comprenden síntomas y signos locales y generales

** el TNM realizado con pruebas complementarias es el cTNM. El pTNM es el que


ha dicho el anatomopatólogo tras examinar la muestra (es la clasificación
histológica)

54. Señale la falsa


a. El objetivo en el diagnostico de un tumor es la realización de una biopsia o
toma de muestra de una parte de ese tumor para su estudio anatomo-
patologico
b. La ultrasonografía endoscópica bronquial (EBUS) permite obtener imágenes
ecográficas de las estructuras de alrededor del árbol bronquial, pero no es
tutil para la realización de punciones de los ganglios mediastínicos. → es muy
útil para los ganglios cercanos
c. Cirugía, radioterapia y quimioterapia son herramientas del tratamiento
oncologico que pueden combinarse entre si
d. Los comités de tumores multidisciplinar suponen una mejora de los resultados
de la atención oncológica
e. Las escalas ECOG y de Karnofsky ayudan valorar el estado general o
Performance status de un paciente y puede influir en el tratamiento a aplicar
55. Señala la falsa
a. Los marcadores tumorales pueden ser útiles en la monitorización de los
pacientes durante el tratamiento o tras el mismo para determinar el estado de
la enfermedad (respuesta/recidiva)
b. Los estudios analíticos, las técnicas de imagen y las técnicas endoscópicas no
permiten precisar la extensión de un tumor maligno. → si las precisan
c. El PET/TC es una prueba diagnostica de medicina nuclear útil en la
planificación del tratamiento radioterápico que puede evitar la irradiación en
áreas anormales que no contienen tumor
d. Los ensayos clínicos son estudios de investigación que permiten determinar un
nuevo tratamiento contribuira a prevenir o tratar una enfermedad
56. De los factores etiológicos relacionados con un tumor de orofaringe en España, el mas
importante es:
a. Dieta rica en grasas
b. Tabaquismo → asociado a un 75%
c. Alcoholismo → asociado a un 25%
d. Infección por hpv
e. Ejercicio físico excesivo
57. La técnica mas recomendada para el tratamiento radioterápico de los tumores de
cabeza y cuello es:
a. IMRT → es un subtipo de IGRT
b. Conformacional 3D
c. Imagen guiada (IGRT)
d. RT adaptativa
e. A y C son correctas
58. En cual de estos casos estaría indicada la RT – QT (radioterapia-quimioterapia) con
intención radical
a. T1 N0 M0 de cuerda vocal izda.
b. T3 N2 M0 de orofaringe HPV negativo.
c. T2 N0 M0 de lengua movil.
d. T1 N0 M0 de mucosa yugal izda.
e. T3 N1 M1 de hipofaringe.

** los T3 y T4 junto N2 se tratan con RT adyuvante. La QT-RT radical se usa en tumores


inoperables de laringe, seno piriforme, orofaringe. Como un tumor en mucosa yugal es un
tumor en la cara interna de las mejillas, es fácil de operar que un tumor de cuerdas vocales,
por lo que estará mas indicado en este. En la lengua se emplea RT radical SIN QT.

59. Existe una evidencia convincente de la asociación causal entre el tabaquismo y los
siguientes tipos de cancer excepto:
a. Cancer de pulmón
b. Cancer de vegiga
c. Cancer de laringe
d. Cancer de esófago
e. Cancer de endometrio
60. Respecto al glioblastoma multiforme (GBM) señala la correcta:
a. El pronostico es independiente a la edad → si es mayor, peor pronostico
b. La supervivencia a los 5 años en el grupo favorable es del 25% → 14%
c. Son tumores benignos mas frecuentes del sistema nervioso central en adulto
→ muy maligno
d. La incidencia presenta un pico de edad a los 70 → pico a los 50-60 años
e. Tras la cirugía se aconseja realizar una resonancia postoperatoria en las 24-
72h siguientes a la intervención
61. La supervivencia actual a los 5 años del diagnostico en EEUU para el cancer de pulmón
es:
a. 12%
b. 30
c. 20% →17,7%
d. 25
e. Ninguna
62. En el tratamiento radioterápico del cancer de pancreas los principales órganos
limitantes de dosis son:
a. Bazo, riñón y medila espinal
b. Hígado, medula espinal, riñones e intestino delgado
c. Riñones, estomago y bazo
d. Estomago, hígado e intestino delgado
e. Hígado, intestino delgado y riñones

** los riñones están mas arriba, por que no llegan a estar cerca del pancreas como para
considerarlo órgano limitante.

63. Paciente remitido al servicio de oncología radioterápica para tratamiento tras ser
diagnosticado de adenocarcinoma de recto medio estadio cT3cN2cM0. El paciente
presenta rectorragias anemizantes y dolor perianal. Se le debe ofrecer:
a. Tratamiento paliativo hemostático
b. Cirugía de inicio y posterior tratamiento quimio-radioterapico
c. Tratamiento neoadyuvante quimio.terapico y cirugía posterior
d. Cualquier opción es valida
e. Tratamiento exclusivo con quimio-radioterapia

** en caso de un cancer mesorrecto T3-T4 o N+, se debe hacer tratamiento neoadyuvante y


cirugía posterior

64. Ante una paciente de 72 años, intervenida regladamente de un adenocarcionam


endometroide uterino, estadio I, grado 2, que afecta a >50% de miometrio y sin
invasión linfovascular. ¿Qué opción recomendaría con el fin de disminuir las recaídas
en el fondo de la vagina?
a. Seguimiento
b. Braquiterapia endocavitaria adyuvante con aplicador tipo “Dome” + cilindros
c. Braquiterapia endocavitaria adyuvante con sonda intrauterina + colpostato
d. Radioterapia externa adyuvante
e. Quimioterapia

** tipo dome se emplea cuando se ha operado el tumor. Cuando no se ha operado, se


emplean colpostatos

65. Respecto a la braquiterapia cual es la falsa


a. Uso de fuentes radiactivas encapsuladas
b. Distribución de dosis homogénea → dosos NO homogenea
c. Permite una menos dosis en los tejidos sanos circulantes
d. Iridio-192 y iodo-125 son fuentes radiactivas mas comúnmente usadas
e. La braquiterapia de alta tasa (HDR) permite tratamientos ambulatorios
66. En un paciente de 69 años con adenocarcinoma de próstata de riesgo bajo tratado
hace cinco años con braquiterapia con semillas de iodo-125. Afirmación correcta
a. No es preciso el seguimiento al ser un paciente de riesgo bajo y haber
trascurrido mas de 3 años desde el tratamiento → seguimiento obligatorio en
uno de bajo riesgo
b. El seguimiento se hará con tacto rectal y TC anual → el TC cada año es mucha
radiación
c. La presencia de un PSA > 0.2 ng/ml se considera criterio de recaída bioquímica
→ esto seria en caso de tratamiento con prostatectomía, no con RT
d. El PSA nadir ha de ser menor de 0,2 ng/ml para considerarlo en respuesta
completa
e. Dos aumentos consecutivos de PSA independientemente de su valor no son
motivos suficientes como criterios de recaída bioquímica → cualquier
aumento por encima del valor mínimo obtenido tras la BT puede considerarse
como un indicador de recaída bioquímica
67. Un paciente de 65 años es intervenida mediante tumorectomía por carcinoma ductar
infiltrante (CDI) de mama, con bordes de resección afectos ¿Cuál seria el siguiente
paso en el tratamiento de esta paciente?
a. Radioterapia + hormonoterapia → no se da hormonoterapia porque no
sabemos si tiene receptores de estrógenos
b. Quimioterapia → solo se da qt adyuvante cuando hay marcadores de alto
riesgo
c. Mastectomía → el objetivo es intentar preservar la mama si es posible
d. Ampliacion quirúrgica
e. Boot con braquiterapia tras radioterapia externa → se supone que ha hecho
biopsioa intraoperatoria y la operación no ha acabado, por lo que el cirujano
puede seguir cortando tumor hasta que los bordes sean libres y no se da por el
momento la RT
68. De cara a la planificación del tratamiento con radioterapia en el cancer de mama,
señale la respuesta correcta:
a. Una vez realizado el TAC de planificación tras la intervención, contornearemos
el GTV al que le daremos un margen que llamaremos PTV → no hay GTV, hay
CTV y pTV solo.
b. La neoadyuvancia es el principal papel de la radioterapia en el tratamiento del
cancer de mama → RT es adyuvante en mama
c. El principal órgano de riesgo a tener en cuenta es la glándula tiroides → es el
corazón
d. Si una vez realizada la tumorectomía, el anatomopatólogo nos informa que el
tumor es menor a 1 cm, se puede obviar la radioterapia → siempre se hace RT
adyuvante, incluso cuando hay un carcinoma ductal in situ.
e. De cara a la primera visita, informaremos a la paciente y familiares que no
será radiactiva durante el tratamiento → dado que el primer tratamiento es
quirúrgico, luego se informara del tto rt
69. Paciente de 64 años, diagnosticado de neoplasia pulmonar tratado hace 6 meses.
Acude a urgencias por dorsalgia de 4 dias de evolución, que mejora escasamente con
analgesia habitual. Se realiza prueba de imagen dadas las sospechas y se observa una
fractura aplastamiento de D10 con masa de partes blandas acompañante sin invasión
de canal medular ¿Qué tratamiento NO requiere el momento actual?
a. Ajuste de tratamiento analgésico → el único que no aparece en la listra de tto
b. Corticoides
c. Cirugía
d. Radioterapia
e. Quimioterapia
70. Cual de los siguientes es un elemento fundamental en el diagnostico de hombro
doloroso?
a. La anamnesia
b. Maniobra de Jobe
c. La movilidad activa del hombro en abducción
d. La movilidad pasiva
e. Todas son ciertas
** que la movilidad pasiva este libre o no nos ayuda a diferenciar estre síndrome subacromial
y capsulitis retractil

71. ¿Cuál es cierta respecto al síndrome subacromial?


a. El dolor de hombro se asocia a la limitación de la movilidad pasiva → limita la
activa. La pasiva es capsulitis retrasctil
b. Las maniobras exploratorias de Hawkins y Jobe no aportan nada al diagnostico
c. Siempre hay que pedir una eco y una rnm →La RMN no se hace de rutina porque
es muy cara
d. Cada vez hay mayor evidencia en el empleo del ejercicio en el tratamiento
e. Los ejercicios están contraindicados a corto y largo plazo
72. Cual es cierta con respecto al síndrome del túnel del carpo?
a. Es la lesión mas frecuente de los nervios periféricos
b. Afecta mas a mujeres de 40-50años
c. Ocurre por compresión del nervio mediano en el canal del carpo
d. El dolor y hipoestesia de pulgar e índice son frecuentes
e. Todas son ciertas
73. En un generador isotópico la relación entre la constante radiactiva padre (λ1)
a. λ1 > λ2
b. λ2 > λ1
c. λ1 = λ2
d. λ1/ λ2 > 10
e. λ1- λ2> 10
74. En un generador isototpico (padre-hijo) y una vez alcanzado el equilibrio radiactivo, la
disminución de la actividad del generador viene dada por:
a. La constante de desintegración del padre λ1
b. La constante de desintegración del hijo λ2
c. El producto de las constantes de desintegración de ambos elementos(λ1 * λ2)
d. El cociente de las constantes de desintegración de ambos elementos (λ1/ λ2)
e. El cociente de la constasnte de desintegración de ambos elementos (λ2/ λ1)
** la pendiente de la actividad global baja como si se tratara de la actividad del padre (usa el
mismo lambda)

75. La actividad de una muestra radiactiva dependerá exclusivamente de:


a. Su constante de desintegración
b. Su periodo de semidesintegración
c. El numero de átomos presentes en la muestra
d. Su periodo de semidesintegración y el numero de átomos presentes
e. Su constante de desintegración y del numero de átomos del material

** A= Ao · e^ -lambda · t Lambda =In2/periodo semidesintegración

76. Los efectos terapéuticos de la flotacion se utilizan:


a. Como asistencia al ejercicio
b. Como un medio de resistencia para mejorar la fuerza muscular
c. Para disminuir el estrés sobre las articulaciones
d. Como alivio del dolor con las movilizaciones activas
e. Todas las anteriores
77. La enfermedad subclínica se define como
a. Depósitos celulares tumorales pequeños que no pueden detectarse
clínicamente
b. Tumor que infiltra el borde de resección quirúrgica → tumor microscopico
c. Enfermedad que precisa una dosis de 45 Gy para se controlada por
radioterapia
d. Enfermedad que precisa una dosis de 60-65 Gy para ser controlada -→ dosis
para tumor microscopico
e. La a y la c son las correctas

2017

1. La ley que rige la disminución de intensidad de un haz de rayos X al avanzar por un medio de coeficiente de
atenuación conocido es:

A.- la ley del inverso del cuadrado de la distancia


B.- la ley de decrecimiento exponencial con la distancia

C.- la ley de decrecimiento logarítmico con la distancia.

D.- la ley de proporcionalidad directa con la distancia.

E.- la ley de proporcionalidad inversa con la distancia.

_____________________________________________________________________________________

2. Qué mecanismo o mecanismos de interacción de la radiación con la materia, dependen del número atómico
del material elevado al cubo

A. Las interacciones por efecto fotoeléctrico y por efecto Compton. 


B. Las interacciones por efecto fotoeléctrico y creación de pares electrón-positrón. 


C. Las interacciones por difusión y por efecto fotoeléctrico. 


D. Solamente las interacciones por efecto fotoeléctrico. 


E. Solamente las interacciones por efecto Compton. 


_____________________________________________________________________________________

3. Indique, en qué mecanismo o mecanismos de interacción de la radiación con la materia, queda el átomo
ionizado

A. Sólo en el caso de interacción por efecto fotoeléctrico 


B. En la interacción por efecto fotoeléctrico y efecto Compton. 



C. En la interacción por efecto fotoeléctrico y creación de pares. 


D. En la interacción por difusión y efecto Compton. 


E. En la interacción por difusión y efecto fotoeléctrico. 


_____________________________________________________________________________________

4. El coeficiente de atenuación de un material:

A. Es un valor constante y característico de cada material 


B. Sólo depende de su densidad. 


C. Varía dependiendo de la energía del haz 


D. Es independiente de la energía del haz. 


E. Se determina a partir del logaritmo neperiano del espesor de capa hemirreductora. 


_____________________________________________________________________________________

5. Si un elemento radiactivo experimenta una desintegración beta(-), el núcleo resultante:

. A.- Tiene un protón más. 


. B.- Tiene un neutrón más. 


. C.- Tiene un protón menos. 


. D.- Tiene un neutrón menos. 


. E.- Tiene 2 protones y 2 neutrones menos 


_____________________________________________________________________________________

6. Indique que valores son posibles obtener al calcular el contraste radiológico entre dos zonas de una imagen:

. A.- Cualquier valor entre -0,5 y 0,5. 


. B.- Cualquier valor entre -0,5 y 0. 


. C.- Cualquier valor entre 0 y 0,5. 


. D.- Cualquier valor entre 0 y 1. 


. E.- Cualquier valor entre -1 y 1. 


_____________________________________________________________________________________
7. La masa de una partícula alfa comparada con la masa de un electrón es aproximadamente:

. A.- 2000 veces mayor. 


. B.- 4000 veces mayor. 


. C.- 8000vecesmayor. 


. D.- 400vecesmayor. 


. E.- 800 veces mayor 


_____________________________________________________________________________________

8. Si un elemento radiactivo tiene un periodo de semidesintegración de 8 días, la constante de desintegración


radiactiva de ese elemento es:

. A.- 0,125 dias-1 


. B.- 0,00002 s-1. 


. C.- 0,00003 s-1. 


. D.- 0,038 días-1. 


. E.- 4 días. 


_____________________________________________________________________________________

9. Si se mide la intensidad de un haz de rayos X a 20 cm y a 40 cm de la fuente emisora, ¿qué relación existe entre
ambas intensidades:

A.- Prácticamente 1, por estar en región de ondas planas.


B.- A 40 cm la intensidad se ha reducido a la mitad de la existente a 20 cm.


C.- A 40 cm la intensidad se ha reducido a la cuarta parte de la existente a 20 cm.

D.- A 40 cm la intensidad se ha reducido a la octava parte de la existente a 20 cm.

E.- A 40 cm la intensidad se ha reducido a 0,693 de la existente a 20 cm

_____________________________________________________________________________________

10. Si un núcleo presenta un defecto de masa de 0,034 uam, significa que:

A.- Su energía de enlace es de 0,034 MeV.

B.- Su energía de enlace es de 31,67 MeV.

C.- Su energía de enlace es de 3,4 MeV.


D.- Su energía de enlace es de 34 MeV.

E.- Su energía de enlace es de 3,2 MeV

1 uam = 931.5 MeV

1 MeV= 10^6 eV

__________________________________________________________________________________

11. En un generador isotópico en el que la constante de desintegración del hijo es unas diez veces la constante de
desintegración del padre, la actividad del padre es:

A.- siempre menor que la del hijo


B.- siempre igual a la del hijo


C.- siempre mayor que la del hijo


D.- menor que la del hijo a partir del momento de alcanzar el equilibrio radiactivo.

E.- igual que la del hijo a partir del momento de alcanzar el equilibrio radiactivo

_____________________________________________________________________________________

12. El sievert (Sv) es unidad de:

A.- dosis absorbida y dosis equivalente


B.- dosis equivalente, exclusivamente


C.- dosis efectiva, exclusivamente


D.- dosis efectiva y dosis efectiva colectiva

E.- dosis equivalente y dosis efectiva

_____________________________________________________________________________________

13. En dosimetría, los factores de ponderación de la radiación:

A.- deben sumar 1 para el conjunto total de posibles radiaciones ionizantes actuantes

B.- son adimensionales


C.- se miden en Gy


D.- se miden en Sv

E.- se miden en Gy o en Sv según vengan referidos a dosis absorbida o dosis equivalente, respectivamente
_____________________________________________________________________________________
14. El detrimento de la salud debido a exposición a radiaciones ionizantes:

A.- es proporcional a la dosis absorbida por la persona afectada


B.- sólo depende de la LET de la radiación implicada


C.- es proporcional a la dosis efectiva colectiva de la población expuesta

D.- se mide en Sv.persona


E.- debe ser siempre lo más bajo posible

_____________________________________________________________________________________

15. Un colectivo no protegido directamente por el 'Principio de limitación de dosis' de la Protección Radiológica
es el constituido por:

A.- los personas sometidas a exposiciones débiles a causa de su trabajo


B.- las personas sometidas a exposición para diagnóstico o tratamiento médicos


C.- las personas que no trabajan con radiaciones ionizantes


D.- las personas que solo circunstancialmente pueden estar expuestas a radiaciones ionizantes

E.- la población en su conjunto

_____________________________________________________________________________________

16. Señale la respuesta falsa en relación a la tomosíntesis:

A. Está sustituyendo a la mamografía convencional 


B. Es una técnica de imagen desarrollada a partir de la mamografía digital 


C. Es necesario el desplazamiento del tubo de rayos X para la obtención de la imagen 


D. La dosis media que recibe la mama suele ser similar a la recibida con la mamografía digital 


E. Se basa en la emisión de pulsos de radiación de baja dosis

17. Señale la respuesta verdadera respecto a la radiografía contrastada:

A. Su uso está en aumento a pesar del desarrollo de técnicas como la RM 


B. Es necesaria previamente a la endoscopia del tubo digestivo por la información anatómica que aporta 


C. El contraste habitualmente empleado para los estudios vasculares es liposoluble 


D. El bario y el yodo son componentes habituales en los medios de contraste utilizados con mayor frecuencia 

E. El empleo de contraste intravenoso no produce reacciones alérgicas graves porque su eliminación es muy

rápida 


18. Señale cuál de la siguientes es falsa respecto a los estudios con contraste del tubo digestivo:

A. Suelen realizarse bajo control radioscópico 


B. Valoran morfología y función 


C. No están contraindicados si se sospecha una fístula esófagobronquial 


D. Es conveniente no variar la posición del paciente a lo largo de la exploración para no tener falsas imágenes 


E. Están indicados cuando existe imposibilidad para realizar la endoscopia 


19. En una imagen de TC, un tejido que presente un valor de atenuación entre -60 y -100 UH corresponderá a:

A. Hueso. 


B. Agua. 


C. Aire. 


D. Tejidos blandos. 


E. Grasa. 


20. En TC se fijan las posiciones de inicio y finalización de la adquisición del estudio mediante:

A. Las radiografías de planificación. 


B. La modulación de la corriente del tubo. 


C. Sistemas automáticos de corriente. 


D. Detección de las zonas con alta atenuación 


E. Detección de las zonas con menor atenuación. 


21. Con respecto a la dosis de radiación en TC, señale la respuesta verdadera:

A. La radiación emitida por un TC de detector único (TCDU) es mayor que la del detector múltiple (TCMD). 


B. Supone casi el 40% de todas las radiaciones a las que son sometidos los pacientes en diagnósticos por la

imagen. 


C. Las dosis individuales en los tejidos radiosensibles son menores con la TCMD. 


D. La dosis de radiación aumenta a medida que aumenta el grosor de corte. 



E. No es preciso realizar restricciones en niños. 


22. Una de las siguientes NO es correcta en relación a los rayos X:

A. Son invisibles. 


B. No poseen masa. 


C. Penetran en la materia dependiendo de la densidad de la materia. 


D. Pueden producir radiación secundaria. 


E. Presentan carga eléctrica positiva. 
 → neutra

_____________________________________________________________________________________

23. Señale la correcta en relación a la densidad AIRE en la radiografía:

A. Aparece artificialmente. 


B. Aparece de color claro en la radiografía. 


C. Tiene la mima densidad que la grasa. 


D. Absorbe la menor cantidad de rayos X. 


E. Es muy similar a la densidad agua. 


___________________________________________________________________________________

24.

A.- B.- C.- D.- E.-

Una de las siguientes aseveraciones NO es correcta en cuanto a la Tomografía Computarizada helicoidal (TC):

Puede realizar reconstrucciones en 3D (tridimensionales) .
El objeto absorbe la radiación en función de su


coeficiente de atenuación. No necesita de la existencia de tubo emisor de rayos X.
Tiene una serie de detectores
que giran alrededor del paciente.
Las imágenes se adquieren primariamente en plano axial.

_____________________________________________________________________________________

25.

A.- B.- C.- D.- E.-

Una de las siguientes aseveraciones NO es correcta en cuanto a la Resonancia Magnética (RM):

Permite obtener imágenes tomográficas.
Ofrece información morfológica.
Algunas secuencias permiten obtener


información funcional.
Utiliza radiaciones ionizantes.
La primeras imágenes de esta técnica se remontan a la
década de 1970.

_____________________________________________________________________________________

26.

A.- B.- C.- D.- E.-

27.

A. B. C. D. E.

Una de las siguientes técnicas NO es utilizada en el entorno de la Radiología Intervencionista:

Embolización de aneurismas cerebrales.
Colocación de endoprótesis vasculares en los aneurismas de aorta.


Angioplastia percutánea de vasos arteriales y venosos. Colangiografía retrógrada endoscópica.
Colecistostomías
percutáneas.

En cuanto a los tipos de imagen en Medicina Nuclear:

El PET-TAC se realiza previa administración de un radiofármaco con tecnecio.
Las imágenes planares sólo se
realizan ocasionalmente.
En M Nuclear convencional la técnica SPECT se utiliza de forma opcional en la mayoría
de los casos. La técnica SPECT sólo se utiliza para realizar SPECT cerebrales
Para realizar SPECT es imprescindible
administrar 18F-FDG

___________________________________________________________________________________

28. Respecto al PET-TAC señale la verdadera:

A. Es un equipo que nos permite realizar terapia en M Nuclear. 


B. En la práctica clínica habitual se utiliza el 18F-FDG 


C. Como el metabolismo de la glucosa está acelerado en los tumores de rápido crecimiento, éstos no

concentrarán FDG en mayor medida que las células no malignas. 


D. La glucosa (FDG) tiene avidez por aquellas lesiones que presentan bajo consumo de la misma. 


E. Es la combinación de un equipo que realiza técnica SPECT y TAC. 


_____________________________________________________________________________________

29. Señale la respuesta correcta en el diagnóstico por imagen en M Nuclear:

A. La mayoría de equipos que se utilizan son híbridos. 


B. Una gammacámara convencional nos permite realizar imágenes planares únicamente. 


C. Todavía no existen equipos que nos permitan realizar fusión SPECT-TAC. 



D. Todavía no existen equipos PET-RM. 


E. La tomografía por emisión de positrones precisa de una gammacámara para tomar las imágenes. 


30. Que porcentaje de pacientes son tributarios de radioterapia tras el diagnóstico, según los expertos:

A. 20%. B. 40%. C. 60%. D. 50%. E. 30%.

31. Cual de las siguientes características se tiene en cuenta a la hora de determinar la dosis de tolerancia de un
tejido u órgano:

A. La radiosensibilidad inherente del parénquima y del estroma. 


B. La capacidad de recuperación del tejido. 


C. La conservación de la integridad funcional. 


D. La importancia del órgano para la vida del organismo. 


E. Todas ellas. 


32. Que información obtenemos cuando en una tabla de Tolerancia del tejido normal a la radiación observamos
que el TD 5/5 para 2/3 del hígado es 3500:

A. Que hay una probabilidad de producir un 5% de complicaciones a 5 años si el hígado recibe una dosis de 3500
cGy. 


B. Que administrando 3500 cGy tenemos un 5% complicaciones. 


C. Que la probabilidad de complicaciones a 5 años si 2/3 del hígado reciben mas de 3500 cGy no es superior al

5%. 


D. Que la probabilidad de complicaciones a 5 meses si 2/3 del hígado reciben mas de 3500 cGy son del 5%. 


E. Que la toxicidad aguda que vamos a tener a los 5 días de finalizar la irradiación es del 5% si 2/3 del hígado 


reciben una dosis de 3500 cGy.

33. La hematuria que se puede producir en un paciente tras el tratamiento con radioterapia pélvica se debe a:

A. Una formación de trombos y oclusión de los capilares. 


B. A una atrofia del tejido irradiado. 


C. A la rotura de telangiectasias en la mucosa vesical. 


D. A la trasudación de la pared vesical como reacción a la radiación. 


E. A una hipoplasia de la capa mucosa. 



34. Cual de las opciones no se corresponde con la definición de ventana terapéutica:

A. Al margen de seguridad que tenemos entre la probabilidad de curar y probabilidad de producir complicaciones.

B. A la separación entre las curvas dosis respuesta del tejido tumoral y tejido sano. 


C. Al tiempo de respuesta del tumor a una determinada dosis. 


D. A la separación entre las curvas de TCP y NTCP. 


E. Es el rango en el cual se puede utilizar una dosis de radiación sin provocar efectos tóxicos. 


35. Ante un meningioma diagnosticado accidentalmente en una resonancia magnética realizada tras un
traumatismo cerebral en un accidente de tráfico, que opción tomaría sobre el meningioma:

A. Resección total macroscópica y de la implantación dural. 


B. Radiocirugía. 


C. Observación y repetición de la resonancia magnética en 6 meses. 


D. Radioterapia externa fraccionada. 


E. Resección total y radioterapia posterior. 


36. Ante un tumor de cabeza y cuello con bajo riesgo de diseminación metastásica y alto riesgo de fracaso local
que estrategia terapéutica escogería:

A. Quimio-Radioterapia.
B. Radio-Quimioterapia.
C. Quimioterapia.
D. Radio-Hormonoterapia.
E.


Inmunoterapia-Radioterapia.

37. En que tumor de los siguientes utilizaría una estrategia de Quimio-Radioterapia:

A. Enfermedad de Hodgkin. 


B. En el cáncer de recto operable. 


C. En el cáncer de piel. 


D. En el cáncer de próstata. 


E. En el cáncer de endometrio. 


38. Que células participan mas activamente en la respuesta inmune tras la destrucción tumoral producida por la
radiación:

A. Macrofagos 

B. Células dendríticas 


C. Leucocitos 


D. Monocitos 


E. Linfocitos 


39. Cual es la dosis mas adecuada en la enfermedad de Hodgkin cuando solo hay enfermedad microscópica:

A. 20Gy B. 30Gy C. 45Gy D. 50Gy E. 60Gy

40. ¿Qué tipo de mecanismo de muerte celular suelen tener con mayor frecuencia las células radiosensibles como
las células basales de las criptas intestinales?

A. Muerte celular diferida 


B. Muerte celular en interfase 


C. Apoptosis 


D. Necrosis 


E. Fagocitosis 


___________________________________________________________________________________

41. ¿Qué fase o fases celulares son las más sensibles a la radiación?

A. La fase G0 y G1 


B. La fase G1 y S precoz 


C. La Fase G2 y M 


D. La fase G1 y S tardía 


E. La fase G1 


_____________________________________________________________________________________

42.

A. B. C. D.

E.

43.

A. B. C. D. E.
Señala cual de las siguientes afirmaciones es falsa referente a SABR (Stereotactic Ablative Radiotherapy -
Radioterapia Estereotáctica Ablativa-)

La Reparación de las lesiones subletales puede darse durante la sesión de SABR.
No da tiempo a que se produzca
la Repoblación del tejido tumoral
La Re-oxigenación de las células hipóxicas tumorales se produce si la dosis por
fracción es >10 Gy.
A dosis mayores de 15-20 Gy por fracción todas las células se detienen en la fase del ciclo
celular en que se

encuentren y mueren en interfase (muerte metabólica).
En la SABR se produce la muerte indirecta ocasionada por
el colapso vascular a dosis superiores a 10 –12 Gy x fracción.

Señala la respuesta correcta respecto a la fase de verificación del proceso de radioterapia

La verificación mediante Exac Trac es de poca precisión
La verificación compara imágenes de tratamiento virtuales
con las imágenes de tratamiento real No es necesario antes de la primera sesión de tratamiento adquirir una
imagen de verificación La verificación mediante CBCT es de poca calidad
Es aconsejable realizar la verificación del
tratamiento sólo en la primera sesión del mismo

___________________________________________________________________________________

44. ¿Qué secuencia es la correcta respecto al proceso de radioterapia?

A. 1a visita – Verificación - Tratamiento 


B. Planificación - Dosimetría - Tratamiento 


C. 1a visita - Tratamiento - Planificación 


D. Planificación – Tratamiento - Dosimetría 


E. AyB 


_____________________________________________________________________________________

45. Señala cual de las siguientes afirmaciones es falsa

A. La dosimetría clínica se ocupa de la medición de dosis. 


B. La dosimetría clínica forma parte del plan de irradiación 


C. La dosimetría clínica se ocupa de la distribución de dosis 


D. Los histogramas dosis–volumen no permiten comparar tratamientos. 


E. Los histogramas dosis–volumen son una representación gráfica de la dosis 


46. En la exploración del balance muscular de un bíceps según la escala de Medical Research Council, observamos
que el paciente presenta una contracción del músculo que consigue un rango articular completo contra gravedad,
pero no consigue vencer una resistencia moderada. El músculo tiene un balance:
A. grado 0 


B. grado 1 


C. grado 2 


D. grado 3 


E. grado 4 


47. ¿Cuál es cierta con respecto a los objetivos de la Clasificación Internacional del Funcionamiento, de

la Discapacidad y de la Salud (CIF, 2001):

A. Proporcionar una Base científica para la comprensión y estudio de la salud 


B. Establecer un lenguaje común entre los profesionales sanitarios 


C. Comparación de datos entre países 


D. Codificación de datos para sistemas de información 


E. Todos los anteriores 


48. ¿Cuál es cierta con respecto a las escalas de valoración en Rehabilitación?

A. Una escala sustituye la anamnesis o a la exploración física 


B. Deben tener relación con la capacidad cognitiva del sujeto 


C. Buscan identificar las causas de la discapacidad

D. Proporcionan una medición de forma rápida, sencilla y cuantificable de la dependencia en las AVD 


E. Todas las anteriores son ciertas. 


49. Señale la respuesta correcta:

A. La fibromialgia es un dolor regional de origen muscular caracterizado por la existencia de PUNTOS GATILLOS en
el espesor del músculo. 


B. Un punto gatillo es un nódulo palpable e hiperirritable situado en una banda tensa. 


C. El síndrome de dolor miofascial es un dolor crónico musculoesquelético generalizado, de más de 3 meses de



evolución y con presencia de dolor a la palpación en más de 11 puntos, sobre 18, previamente
definidos. 


D. El síndrome de dolor miofascial se asocia habitualmente a fatiga, alteración del sueño y del estado de ánimo. 

E. Todas las respuestas son ciertas. 


50. El Síndrome de dolor miofascial se caracteriza por :

A. Dolor regional de distribución no metamérica. 


B. Dolor referido a la presión. 


C. Signo del reconocimiento positivo. 


D. Puede verse la Respuesta Espasmódica Local. 


E. Todas las respuestas son ciertas. 


51. Señale la respuesta correcta sobre la Fibromialgia:

A. La prevalencia es muy alta en la población general, hasta el 80%. 


B. Se caracteriza por presentar Dolor a la presión en 11 o más puntos de los 18 que se describen. 


C. Es más frecuente en varones. 


D. El tratamiento de elección es la electroterapia. 


E. Todas las respuestas son ciertas. 


52. Señale la afirmación falsa sobre la onda corta:

A. La onda corta se caracteriza por calentar los tejidos en profundidad. 


B. La onda corta se caracteriza por su acción excitomotriz. 


C. La onda corta pulsante es una variante atérmica. 


D. La zona a tratar estará exenta de elementos metálicos, tanto externos como internos (osteosíntesis). 


E. Se utiliza como tratamiento en cuadros dolorosos. 


53. Entre las características propias del láser, NO se encuentra:

A. Monocromía. 


B. Coherencia. 


C. Mucha divergencia en la emisión. 


D. Brillo. 


E. Radiación lumínica. 

54. Los efectos terapéuticos de la flotación se utilizan como:

A. Como asistencia al ejercicio. 


B. Como un medio de resistencia para mejorar la fuerza muscular. 


C. Para disminuir el estrés sobre las articulaciones. 


D. Como alivio del dolor con las movilizaciones activas 


E. Todas las anteriores. 


55. Señala la contestación falsa de la marcha humana:

A. Los abductores de cadera de la pierna de soporte trabajan mientras el miembro contralateral adelanta a la

apoyada. 


B. Los abductores de cadera de la pierna en balanceo trabajan para mantener la horizontalización de la pelvis y

evitar su caída. 


C. La musculatura pretibial realiza contracción concéntrica durante el balanceo y excéntrica en los primeros

períodos de fase de apoyo. 


D. Para el estudio, la marcha se divide en 2 fases para cada miembro: fase de apoyo y fase de balanceo. 


E. El tríceps sural es un músculo muy potente que debe levantar el talón del suelo al final de la fase de apoyo. 


56. Señala la contestación correcta en el caso de una marcha patológica:

A. La velocidad de marcha suele disminuir 


B. Se suele observar una asimetría más marcada entre las fases de apoyo y la de balanceo 


C. El paciente suele transferir menos peso en la extremidad dolorosa: 


D. Los pasos de un ciclo de marcha suelen ser muy asimétricos 


E. Todas son correctas 


57. Señala la contestación falsa con respecto a la marcha humana:

A. El objetivo de la marcha es trasladar el cuerpo de manera segura y eficiente de un punto a otro. 


B. Un ciclo de marcha equivale a un paso. 


C. El organismo pone en marcha distintos mecanismos para disminuir las oscilaciones del centro de gravedad y

que el gasto energético sea el menor posible. 


D. Durante la marcha, uno de los miembros se encuentra siempre en el suelo (pierna de soporte) a diferencia de

la carrera. 


E. Cada pierna pasa por una fase de apoyo y por una fase de oscilación. 


58. Con respecto a la inmovilización prolongada, señala la contestación falsa:

A. Es importante conocer la posición funcional de las articulaciones para evitar mayores complicaciones. 


B. Se debe inmovilizar siempre las extremidades en extensión completa. 


C. Los cambios posturales cada 2 o 3 horas pueden evitar la aparición de las úlceras por presión. 


D. Se debe estimular la respiración del paciente. 


E. Se deben realizar movilizaciones articulares completas, tanto activas como pasivas si el paciente no puede

efectuarlas él mismo. 


59. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones puede considerarse una complicación tras padecer un síndrome
traumático?:

A. Alteraciones vasculares como tromboflebitis. 


B. Síndrome compartimental. 


C. Algodistrofia regional o síndrome loco-regional complejo. 


D. Pseudoartrosis 


E. Todas las anteriores. 


60. Durante la rehabilitación tras la cirugía sustitutiva, es falso:

A. Los efectos negativos del encamamiento tras la intervención no se recuperan. 


B. En las prótesis de cadera se debe evitar la flexión de cadera excesiva y la rotación interna. 


C. Se deben prevenir las contracturas del resto de articulaciones no intervenidas. 


D. Se debe reeducar la marcha para eliminar las ayudas técnicas. 


E. La cinesiterapia mejora la movilidad y la fuerza en la extremidad intervenida. 


61. En cuanto a la prueba de esfuerzo en la rehabilitación cardíaca, señala la afirmación falsa:

A. Permite evaluar la respuesta del sistema cardiovascular al ejercicio bajo condiciones bien controladas. 


B. Ayuda a estimar la gravedad de la enfermedad: Valoración pronostica 


C. Monitoriza el progreso del entrenamiento 



D. Se debe realizar a todos los pacientes, independientemente de la clínica y de las enfermedades previas. 


E. Valora la condición física y la capacidad funcional del paciente. 


62. En relación a la rehabilitación respiratoria, señala la contestación falsa:

A. Entre los objetivos del tratamiento se encuentra el control de los síntomas de la enfermedad de base. 


B. Disminuye los costes sanitarios al descender los ingresos hospitalarios. 


C. El programa de rehabilitación respiratoria mejora los parámetros de función pulmonar. 


D. No hay límite de edad para la inclusión en un programa de rehabilitación respiratoria. 


E. Se puede incluir cualquier persona con enfermedad respiratoria crónica sintomático. 


63. Señala la contestación verdadera en relación a los programas de rehabilitación respiratoria: :

A. La rehabilitación respiratoria mejora la disnea del paciente. 


B. Un porcentaje alto de pacientes con EPOC presentan malnutrición. 


C. La fisioterapia respiratoria mejora la permeabilidad de las vías aéreas y la ventilación. 


D. El entrenamiento muscular con ejercicio aeróbico es uno de sus componentes. 


E. Todas son ciertas. 


64. Señala la respuesta falsa. En la sospecha de derrame pleural:*

A. El derrame pleural se visualiza mejor en los senos costofrénicos laterales en la radiografía de tórax que en el
seno costrofrénico posterior 


B. En ocasiones se diagnostica mejor con la proyección especial de decúbito lateral con rayo horizontal 


C. La ecografía es más sensible si la sospecha es de derrame pleural mínimo y no se visualiza en la radiografía 
de
tórax 


D. Si el derrame pleural no es muy abundante puede pasar desapercibido en la radiografía de tórax realizada en

decúbito supino 


E. Si el derrame pleural es masivo desplaza el mediastino hacia el lado contralateral 


65. Respecto a la radiografía de abdomen, señala la respuesta correcta:*

A. la radiografía de abdomen de forma habitual Se realiza en bipestación , ya que así demuestra si existe
neumoperitoneo 


B. Se llama radiografía simple de abdomen porque no se utilizan contrastes ni preparación previa al paciente y se
realiza en decúbito supino de forma habitual 


C. Es un buen método para demostrar neumotórax 


D. Cuando se realiza en bipestación demuestra fácilmente la ascitis 


E. En los pacientes pediátricos se debe realizar previamente a la ecografía 


66. Respecto al equipamiento y efectos de la resonancia Magnética cuál de las siguientes es incorrecta:

A. El imán es el componente principal de un equipo de resonancia magnética. 


B. El imán principal suele ser del tipo resistivo, siendo raros los superconductores 


C. Los gradientes de campo permiten localizar espacialmente la señal de resonancia magnética y examinar un

corte específico. 


D. Las bobinas de radiofrecuencia pueden ser de volumen o de superficie. 


E. El efecto biológico más importante de la radiofrecuencia es el depósito calórico. 


67. Respecto a la Resonancia Magnética, señale la afirmación incorrecta:

A. La frecuencia de precesión de los protones en un campo magnético es proporcional a la intensidad de ese


campo. 


B. Solo podemos utilizar para obtener imágenes aquellos núcleos que no tengan espín. 


C. En un campo magnético, hay más protones orientados en sentido paralelo al campo principal. 


D. La relajación longitudinal se caracteriza por el tiempo de relajación T1 y la transversal por el tiempo T2. 


E. Los gradientes de campo permiten la obtención y selección de los diferentes planos tomográficos. 


68. Respecto a la Resonancia Magnética, señale la afirmación incorrecta:

A. El apantallamiento del campo magnético estático es importante como medida de seguridad. 


B. El efecto misil es uno de los efectos adversos más graves que pueden suceder en el interior de una sala de 
RM.

C. En pacientes con prótesis valvulares cardíacas en la mayoría la exploración se considera segura. 


D. Está formalmente contraindicada en mujeres gestantes 


E. Las bobinas o antenas emiten radiación electromagnética a la frecuencia de Larmor y con un determinado

ancho de banda. 


69. Señale la respuesta falsa en relación al lenguaje radiológico:


A. En Rx convencional se valora la densidad 


B. Una imagen hiperintensa es blanca 


C. En TC se valora la intensidad de señal 
 → RM

D. En ecografía se valora la ecogenicidad 


E. Una imagen anecoica es de naturaleza líquida 


70. Ante un paciente con sospecha de neumonía completa del lóbulo inferior izquierdo señale la respuesta
correcta :

. A.- El hemitorax izquierdo será completamente radiolucente 


. B.- No se diferenciara la vena cava superior por el signo de la silueta. 


. C.- El ángulo costofrénico izquierdo será radiolucente 


. D.- Se apreciara una cámara aérea entre la pared torácica y el pulmón derecho 


. E.- No se distinguirá el diafragma izquierdo por el signo de la silueta 


___________________________________________________________________________________

71.

A.- B.- C.- D.- E.-

72.

A. B. C. D. E.

Ante un paciente con sospecha de hemorragia cerebral la primera prueba a realizar es:

Rx de craneal Eco de carotida Rm cerebral TC craneal PET Cerebral

Para el examen abdominal en pacientes obesos debemos utilizar

Sonda lineal.
Sonda de alta frecuencia.
Sonda convex y de baja frecuencia. Sonda intracavitaria.
Sonda


especial.

73. Un hemitorax opaco es:

A. un hemitorax de densidad agua 


B. un hemitorax de densidad aire 


C. indica siempre patología pleural 



D. no esta producido por la atelectasia pulmonar 


E. es producido por un mal posicionamiento del paciente 


74. Cual es el tumor con mas incidencia de metástasis cerebrales

A. Cáncer de mama 


B. Melanoma 


C. Cáncer de Pulmón 


D. Cáncer de Colon 


E. Cáncer de próstata 


75. La principal vía de administración del tecnecio es:

A.- Intratecal. B.- Intravesical. C.- Intravenosa. D.- Oral.
E.- Inhalatoria.

76. Respecto a los colimadores de una gammacámara, responda la verdadera:

. A.- Es un elemento intercambiable del equipo. 


. B.- Permiten la emisión de radiación por la gammacámara. 


. C.- El colimador no es un elemento o parte de la gammacámara. 


. D.- Forman parte del gantry. 


. E.- Sólo existen colimadores adaptados a la energía del tecnecio 


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