Expo Quirurgico

INSTITUTO DE EDUCACION
SUPERIOR TECNOLOGICO
PUBLICO DE VILCABAMBA
¨AÑO DEL FORTALECIMIENTO DE LA SOBERANIA NACIONAL´´
CARRERA PROFESIONAL
ENFERMERÍA TÉCNICA
UNIDAD DIDACTICA: ASISTENCIA AL USUARIO

QUIRURGICO
TEMA: CUIDADOS BASICOS EN CIRUGIAS
RESPIRATORIAS
DOCENTE: LIC: JANET INKA JARA
INTEGRANTES:
 ZULMA IZQUIERDO MOLINA
 JAIRO ANIVAL RAYMEZARMIENTO
 MERY SONIA LIMAYPUMA CCOSCCO
 OSCAR CHAPARRO HUANACO
 MAGALY DAMIAN JUAREZ
DEDICATORIA.
Dedico este trabajo principalmente a Dios, por haberme dado la vida y permitirme el
haber llegado hasta este momento tan importante de mi formación profesional. A mi
madre, por ser el pilar más importante y por demostrarme que siempre su cariño y
apoyo incondicional sin importar nuestras diferencias de opiniones. A mi padre, a pesar
de nuestra distancia física, siento que estás conmigo siempre y aunque nos faltaron
muchas cosas por vivir juntos, sé que este momento hubiera sido tan especial para ti
como lo es para mí. A mis seres queridos, a quienes quiero y aprecio, por compartir
momentos significativos y porque siempre están dispuestos a escucharme y ayudarme
en cualquier momento y también dedico este trabajo a ala docente de esta unidad quien
nos brindan sus conocimientos día a día espero que dicho trabajo sea para vuestro
agrado.
INTRODUCCION
El funcionamiento adecuado del sistema respiratorio es indispensable en el ser humano,
debido que este es el encargado de oxigenar la suficiente sangre que nuestro cuerpo
necesita. Las enfermedades respiratorias son aquellas enfermedades que afectan todo el
tracto y vías respiratorias, desde las fosas nasales siendo estas lo más externo hasta los
alveolos que son la unidad estructural más pequeña del pulmón donde se lleva a cabo el
intercambio gaseoso. La aparición las enfermedades respiratorias puede deberse al
cambio climático de la zona o región donde se encuentren las personas en ese momento
o también debido a las latitudes altas y bajas. En las latitudes altas se aumentan los
casos en épocas de invierno, mientras que, en las latitudes bajas, el número de casos
aumenta en la época de lluvia.
CUIDADOS BASICOS QUIRURGICOS RESPIRATORIAS
Es la cirugía para reparar o extirpar tejido pulmonar. Hay muchas cirugías comunes del
pulmón como: Biopsia de un tumor desconocido. Lobectomía, para extirpar uno o más
lóbulos de un pulmón.
CUIDADOS
1.Antes de comenzar
 Preparación del paciente:
 - Información Clara, Completa y con Calma.
 - Posición semi-fowler (30-45º).
 Preparación del material
 Colocación de la interfase.
2. Durante la aplicación
 Atención al paciente.
 Monitorización. - Control gasométrico: Inicio, 1h tras inicio, c/4-6h o según
precise.
 Atención a la técnica.
 Detección precoz de complicaciones inicio, c/4-6h o según precise.
 Programar sesiones
 Breves e ir aumentando según mejoría. SatO2 >89-90%
3. Después
 Atención al paciente
 Atención al material utilizado
INTUVACION OROTRAQUEAL DE SECUENCIA
RAPIDA
1.Cuidados:
 Comprobación previa de manguito del tubo orotraqueal (TOT).
 Colocación de SNG.
 Apuntar marca del tubo en comisura, así como número de TOT.
 Cada turno se realizará cambio de lado del tubo(prevención UPP), así como
limpieza de boca.
TRAQUEOSTOMIA
1.Cuidados:
 Vigilancia de la función respiratoria del paciente. o Mantener el
estoma limpio.
 Proporcionar aire caliente y húmedo.
 Aspiración de secreciones.
 Cambio y limpieza de la camisa interna (agua oxigenada diluida al
50%). Comprobar la presión del balón de neumotaponamiento(18-
25mmHg).
DECUBITO PRONO
Indicación: Síndrome de distrés respiratorio agudo severo (SDRA)
Contraindicaciones:
 Inestabilidad espinal.
 Fracturas inestables.
 Quemaduras anteriores.
 Tubos torácicos y heridas abiertas.
 Shock.
 Embarazo.
 Cirugía traqueal reciente.
 Presión intracraneal elevada.
Preparación:
 Parar nutrición enteral y administrar procinéticos si
 fuese preciso.
 Sedoanalgesia + relajación muscular (BIS 40-60).
 Equipo: Intensivista (Vía aérea), 2 DUE
 (conexiones y monitorización), 1 TCAE
 (movilización y colocación de apoyos), 2 celadores
 (movilización).
 Duración: 12 a 24h
FOSIOTERAPIA RESPIRATORIA
 Mejorar el aclaramiento de las vías

 respiratorias, la mecánica y la oxigenación.
 Reducir el tiempo de VM y la duración de la
 estancia en UCI.
 Mejorar la calidad de vida.
 Reducir la mortalidad.
CUIDADOS POSTOPERATORIOS
ANALGESIA: el tórax duele mucho, porque está en continuo movimiento.
Qx actúa
sobre los intercostales que es una zona muy inervada (desarticulación de
costillas y vertebras o separar costillas con procedimientos mecánicos).
Debe ser tratado con algo q no deprima la respiración:
 ANALGESICOS DE SINTESIS
 OPIACEOS VIA SUBCUTANEA
 OPIACEOS VIA PARENTERAL
 INFILTRACION INTERCOSTAL
 CATETER EPIDURAL
 CATETER PARAVERTEBRAL

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 Mejorar el aclaramiento de las vías

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