Unidad I

Anatomia de la Piel.

1. Piel

La piel, que es el órgano más grande del cuerpo humano, cubre una superficie
casi equivalente a 2 m2 y puede pesar hasta 10 kg. Su Funcion, sirve como
barrera protectora frente el medio externo, al tiempo que mantiene internamente la
homeostasia (es la regulación de la temperatura y el balance entre acidez y
alcalinidad (pH) en el cuerpo humano, asi como, de las Proporciones de agua y
minerales).
Desde afuera hacia dentro, se distinguen tres capas de tejido, cuyo origen
embriológico es totalmente distinto, perteneciendo cada capa a una capa
embriológica diferente:
• La epidermis: es un epitelio plano poliestratificado y queratinizado que cubre la
totalidad de la superficie corporal. Es la capa de la piel con mayor número de
células y con una dinámica de recambio extraordinariamente grande. Se considera
que la epidermis está formada por queratinocitos, debido a la capacidad de estas
células de sintetizar queratina. Las queratinas son una familia de proteínas
estructurales insolubles en agua y con una gran resistencia frente a cambios en el
pH y a elevadas temperaturas
• La dermis o corion: es la estructura de soporte de la piel y le proporciona
resistencia y elasticidad. Está formada básicamente de tejido conectivo
fibroelástico. La matriz extracelular contiene una elevada proporción de fibras, no
muy compactadas, de colágeno
• El tejido subcutáneo o también denominado hipodermis o subcutis: El tejido
subcutáneo es definido como un conjunto de células que se localizan en la capa
más interna de la piel y que tienen funciones relacionadas con el depósito de
adipocitos, las cuales se utilizan para obtener energía y para mantener la
temperatura.Su ubicaciónes por debajo de la capa de la piel que se conoce como
dermis, por eso es que son las células que se ubican en la parte más interna de
todos los tejidos que recubren la periferia del cuerpo.
CARACTERÍSTICAS DE LA PIEL
Las características de la piel (es decir, el grosor, el color, la textura) no son
uniformes en todo el cuerpo. Por ejemplo, la cabeza presenta más folículos pilosos
que cualquier otra parte, mientras que las plantas de los pies no tienen ninguno,
además, la piel de la planta de los pies y de la palma de las manos es más gruesa.

Funciónes generales de la piel

+ Representa una barrera protectora contra la invasión de microorganismos y
contra la acción de agentes mecánicos, químicos, térmicos y osmóticos.
La capa córnea de la epidermis y su manto ácido forman una barrera frente a
bacterias y hongos y las .células adiposas de la hipodermis aíslan el cuerpo del
frío y el calor.
+ Posee un pigmento, la melanina, encargado de conferirle color a la epidermis
y proteger de la radiación ultravioleta, a los tejidos subyacentes.
+ Por acción de la radiación ultravioleta en la dermis se sintetiza la vitamina D,
importante en el metabolismo del calcio.
+ Función psicológica, social y estética: Una piel sana facilita la vida social y de
relación del individuo con respecto a su entorno y favorece su autoestima.

pH de la piel
El papel más importante de la piel es su función barrera o de protección frente a
agentes externos.
El manto ácido de la piel (parte de la barrera hidrolipídica) nos protege gracias
precisamente a la acidez de este medio, desfavorable para los microorganismos.
El pH es la medida del grado de acidez y se mide en una escala del 0 al 14.
Del 1 al 7 es la zona ácida, siendo el 7 el pH neutro correspondiente al agua pura
y del 7 al 14 corresponde a pH básicos o alcalinos. El pH del manto ácido de la
piel está entre 4,5 y 5,9.
El pH de la mayor parte de la piel del cuerpo se sitúa en 5,5, aunque varía
ligeramente de una zona a otra y también según el sexo, siendo ligeramente más
ácido en hombres que en mujeres.

Factores que afectan al pH de la piel

El pH de la piel puede verse alterado por:
1. Factores intrínsecos del organismo
Como se ha comentado, la edad, la zona del cuerpo, factores genéticos y el sexo
del individuo, asociado con los cambios hormonales dan lugar a cambios del pH
de nuestra piel.
2. Factores externos
Hay factores externos que perjudican nuestra piel o que empeoran su estado y
apariencia:
 Lavados muy frecuentes y con agua muy caliente
 Cambios de temperatura y humedad
 Exposición a productos químicos
 Cosméticos inadecuados o con pH básico
 contaminación ambiental
 Tabaquismo, consumo de alcohol y drogas
 Exposición excesiva al sol o rayos UVA
 Nutrición inadecuada
 Falta de sueño
 Estrés
 Falta de ejercicio
 Ciertas enfermedades
Ciertos medicamentos y tratamientos médicos.

Tipos de piel
 Piel blanda
Es la que la que se encuentra en los párpados y zonas genitales
 Piel gruesa
Se localiza en los labios, palmas de las manos y plantas de los pies. Con un
estrato córneo muy desarrollado y de color más amarillento debido al alto
contenido en queratina
 Piel delgada
Propio de mujeres y zonas corporales cubiertas. Con capa córnea fina, con
superficie uniforme y poros poco visibles
La piel del dorso de las manos es especialmente delgada
 Piel tónica
La tensa y flexible
 Piel flácida
Es la que ha perdido elasticidad y capacidad de recuperación después de ser
sometida a una deformación. La flacidez aumenta con la edad o se presenta
tras adelgazamientos bruscos.
 Piel grasa
Presenta una mayor actividad de las glándulas sebáceas
 Piel seca
Debida a una disminución del contenido en agua, dificultando su función
barrera.
 Piel normal
Con un manto hidrolipídico en equilibrio con la cantidad de agua y lípidos
necesaria
 Piel sensible
Posee un umbral de tolerancia inferior al de la piel normal, sufriendo
sensaciones de incomodidad como calor, tirantez, enrojecimiento y es frágil.

Qué ocurre cuando se altera los componentes de la piel?

La piel sana y carente de problemas es de color uniforme, textura lisa, bien
hidratada y adecuadamente sensible al tacto, la presión y la temperatura.
Cuando se altera la barrera natural de la piel se deterioran su función
protectora y su aspecto sano:
 Pierde humedad y elasticidad y puede verse y percibirse seca, áspera,
agrietada y/o aflojada.
 Llega a ser cada vez más sensible a influencias externas (como el sol y los
cambios térmicos) y es especialmente propensa a la infección.  
 La piel infectada puede llegar a inflamarse, dado que las células inmunitarias
inflamatorias se desplazan hacia la piel para tratar de reparar la barrera
dañada y curar la infección. En caso de procesos como la dermatitis atópica y
el cuero cabelludo pruriginoso, a menudo es necesario aplicar un tratamiento
especializado para romper el círculo vicioso de picor repetido e infección
posterior y ayudar a regenerar la barrera natural de la piel.

2- Bioquimica de la Piel.
Las proteínas estructurales son aquellas que componen la cubierta que
protege a los vertebrados, siendo un componente esencial
del cabello, uñas, piel -en el ser humano-.
Este tipo de proteínas son de cartácter fibroso como es el caso de la queratina,
la cual figura como la proteína estructural de mayor extensión en el organismo.
Como el colágeno es otra clase de proteína estructural que
constituye tendones y nervios, y a su vez, suministra el sostén necesario de la
piel y ligamentos.
La melanina es una sustancia natural que le da color (pigmento) al: Cabello.
La piel. El iris del ojo.
QueratinaTipo de proteína que se encuentra en las células
epiteliales que revisten las superficies internas y externas del cuerpo. Las
queratinas ayudan a formar los tejidos del cabello, las uñas y la capa externa de la
piel.
La elastina es una proteína extracelular de la matriz que presta elasticidad y
elasticidad a los tejidos tales como las arterias, los pulmones, los tendones, la
piel, y los ligamentos. ... La elastina se sintetiza del tropoelastin de la molécula
del precursor.
Radicales Libres
Los radicales libres se producen continuamente y de forma natural en nuestro
organismo. No obstante, hay circunstancias que aumentan el número de
radicales libres. La exposición solar, la contaminación y hábitos poco
saludables como el tabaco y el alcohol son algunas de las principales causas
de aparición de los radicales libres.
 Entre los Efectos tenemos, Cuando el número de radicales libres es muy alto
nuestra piel no puede defenderse de ellos y biomoléculas esenciales para la
vida se ven afectadas. Los ácidos nucleicos (ADN y ARN), las proteínas y los
fosfolípidos son especialmente sensibles a la acción de los radicales libres, que
provocan un proceso conocido como estrés oxidativo.
El estrés oxidativo conlleva que las moléculas dañadas no puedan ejercer
correctamente la función para la que están especialmente diseñadas. Como
consecuencia, se acelera el envejecimiento de la piel, aumenta la inflamación e
incluso se pueden alterar la información genética de las células, lo cual lleva a
una enfermedad tan grave como es el cáncer.

Antioxidantes de la piel como controlador de los radicales libres.

Los antioxidantes son compuestos químicos que el cuerpo humano utiliza
para eliminar radicales libres, que son sustancias químicas muy reactivas que
introducen oxígeno en las células y producen la oxidación de sus diferentes
partes, alteraciones en el ADN y cambios diversos que aceleran el
envejecimiento del cuerpo.
El envejecimiento, además de por motivos genéticos y por nuestro propio
metabolismo (envejecimiento intrínseco), está producido por la exposición a
factores ambientales que nos agreden a diario (envejecimiento extrínseco),
entre los que destaca la exposición a la radiación solar, sin olvidar otros
agentes como la contaminación, el tabaco, etc.
Tanto los factores externos como los internos, producen estrés oxidativo en la
piel. En otras palabras, una reacción química que agrede a todas las
estructuras cutáneas, produciendo arrugas, pérdida de firmeza, manchas, o
daños mayores, como mutaciones en el ADN de las células que pueden llevar
a un cáncer de piel.
Cómo evitar la oxidación de la piel
La mejor forma de detener estas agresiones, es utilizando antioxidantes, que
son moléculas que neutralizan el estrés oxidativo generado por estos factores.
De hecho, nuestro organismo dispone de sistemas de defensa específicos que
neutralizan la oxidación: antioxidantes endógenos.
Sin embargo, no son suficientes para hacer frente a la cantidad de agresiones
ambientales que sufrimos a diario, por lo que los antioxidantes de uso
tópico son esenciales en la lucha contra el fotoenvejecimiento, sumándose a la
acción de nuestros propios mecanismos de defensa y evitando así los signos
 del envejecimiento, a la vez que corrigen los signos ya visibles (líneas de
expresión, arrugas, manchas, etc.).
Para prevenir la oxidación que viene del exterior debemos aplicar todos los
días, por la mañana, serums que contengan una combinación de antioxidantes,
incluida la vitamina C, unos de los antioxidantes más estudiados y con mayor
capacidad de neutralizar el daño ambiental.
Para evitar la oxidación interna de nuestra piel y favorecer su
reparación debemos aplicar, por la noche, cosméticos que contengan
una combinación de antioxidantes. Incluido el resveratrol, en concentración
maximizada, para reforzar nuestras defensas y reparar el daño acumulado.
Cosméticos con antioxidantes
Sin embargo, no todos los cosméticos con antioxidantes son iguales. Para que
los antioxidantes que aplicamos sobre la piel sean realmente eficaces sobre la
oxidación, deben estar correctamente formulados y en concentración adecuada
para conseguir que sean estables y penetren en la piel. De ahí, que detrás de
cualquier tratamiento con antioxidantes haya un especialista para conseguir los
mejores resultados. Hay que tener muy en cuenta que la capacidad de un
antioxidante, comienza con su absorción.
Además, para potenciar su efecto, hemos conseguido desarrollar
fórmulas antioxidantes donde se combina la vitamina C pura con otros activos
como el ácido ferúlico, la phloretina y la vitamina E, dando como resultado
sérums altamente eficaces con activos que actúan de forma sinérgica.
Por otro lado, SkinCeuticals ha conseguido formular un producto
con resveratrol en concentración maximizada, combinado con otras
dos moléculas antioxidantes (baicalina y vitamina E) para frenar la oxidación
intrínseca.
Por ello, es fundamental incorporar este tipo de productos antioxidantes tópicos
a nuestra rutina de cuidado (junto con un protector solar a diario), puesto que
además de prevenir daños ligados a la oxidación de la piel, ayudan a corregir
signos que podamos mostrar, tales como manchas, arrugas o pérdida de
firmeza.
3- Importancia para el cosmetologo el estudio de la piel
Cada vez hay más productos disponibles en el mercado de la dermocosmética.
Ante tanta oferta, es común marearse o dejarse llevar por factores como precio,
diseño, accesibilidad o mensajes publicitarios. Sin embargo, ¿sabes si la crema
que estás comprando es la adecuada para tu tipo de piel? Un producto erróneo,
además de no ayudar a resolver tus problemas, puede empeorarlos. Por eso, en
esta nota te contaremos acerca de la importancia de realizar una compra
consciente mediante el asesoramiento de un profesional de la  dermocosmética.
Hoy el campo de acción del cosmetólogo se ha ampliado y profesionalizado. Son
especialistas en tratamientos cosméticos de la piel y prácticas auxiliares de la
dermatología. Para poder ejercer de forma profesional, requieren de estudios,
formación, horas de práctica y un título habilitante. 
No basta con consultar con cualquier persona que trabaje en el rubro de la
estética aplicando cremas y realizando tratamientos. Es importante acudir con un
cosmetólogo o cosmiatra, ya que son expertos de la salud que pueden ayudarnos
a proteger la piel, mejorar su aspecto y prevenir afecciones. Al tratarse de una
disciplina muy ligada a la dermatología, estos profesionales cuentan con
conocimientos de anatomía, fisiología y dermatología para sugerir la derivación
correspondiente, en caso de que se presente algún problema que requiera de
intervención médica.
¿Qué tratamientos realiza un profesional de la cosmetología?
El cosmetólogo sabe diagnosticar cada tipo de piel, evaluando la composición,
pigmentación y alergias, así como también la edad y alimentación del paciente. En
base a eso, decidirá cuál es el tratamiento más adecuado. Puede ayudar a
mejorar tanto el cutis como uñas, cabello y cuerpo. 
Los riesgos de no consultar con un especialista 
Hay muchos productos en el mercado de la dermocosmética pero no todos ellos
son los adecuados para ti. Aplicar una crema errónea puede obstruir el folículo
pilosebáceo, causando una dermis ocluida o asfixiada. Según la tipología de tu
piel y el momento de la vida que estés atravesando, las necesidades son
diferentes.
Además, mucha gente se realiza tratamientos caseros, utilizando productos
naturales y siguiendo las indicaciones de amigos, familiares, conocidos o que
encuentra en internet. Sin embargo, el hecho de que sean naturales no implica
que sean totalmente seguros. Al igual que los productos industriales pueden
generar efectos secundarios no deseados.
4- El sistema tegumentario, es el sistema corporal que rodea todo tu cuerpo; En
términos generales, el sistema tegumentario está compuesto por la piel y sus
apéndices: tejido subcutáneo, fascia profunda, uniones mucocutáneas y mamas.
Este artículo discutirá la histología del sistema tegumentario en detalle junto con
algunas notas clínicas sobre ellos y el sistema tegumentario en su totalidad.

Datos clave sobre el sistema tegumentario

Piel Funciones: actuar como una barrera química y mecánica,

biosíntesis, control de la temperatura corporal, sensorial
Capas: Epidermis (estrato basal, espinoso, granuloso, lúcido,
córneo) y dermis (papilar, reticular)

Pelo Tipos: velloso y terminal

Estructura: folículo y bulbo (eje, vaina radicular interna, vaina
radicular externa, membrana vítrea)

Uñas Placa ungueal, pliegues ungueales, matriz ungueal, lecho ungueal,

hiponiquio

Glándulas secretoras Glándulas sudoríparas: ecrinas (las más numerosas, que cubren
casi todo el cuerpo) y apocrinas (solo en la axila y los genitales)
Glándulas sebáceas: cubren todo el cuerpo y segregan sebo
(aceitoso y graso)

Tejido subcutáneo Tejido adiposo que aumenta la movilidad de la piel, aísla el cuerpo y
(hipodermis) actúa como amortiguador

Suministro de sangre Cutáneo directo: de los principales troncos arteriales

Musculocutáneo: de la vasculatura intramuscular después de
perforar los músculos y diseminarse en la hipodermis
Fasciocutáneo: desde las ramas perforantes ubicadas
 profundamente hasta la fascia profunda

Inervación Corpúsculos de Pacini, corpúsculos de Meissner, receptores de

estímulos específicos

El sistema tegumentario se compone de las siguientes partes:

 Piel
 Apéndices de la piel
o Pelos

o Uñas

o Glándulas sudoríparas

o Glándulas sebáceas

 Tejido subcutáneo y fascia profunda

 Uniones mucocutáneas

 Mamas

La piel es el componente más grande de este sistema. Es un órgano sensitivo

extenso, que forma una capa protectora alrededor de toda la superficie externa del
cuerpo. De hecho, es el órgano más grande del cuerpo humano, con una
superficie de 2 metros cuadrados. Tiene un grosor de entre 1,5 y 5 mm, según la
ubicación que estemos analizando.
Apéndices de la piel

Pelos
Los pelos son estructuras cornificadas filamentosas que crecen fuera de la piel y
cubren la mayor parte de la superficie corporal.

Varias áreas del cuerpo como las palmas de las manos, las plantas de los pies, la
superficie flexora de los dedos y partes específicas de los órganos reproductores
masculinos y femeninos están desprovistas de pelos. Los pelos son importantes
para la detección, la termorregulación, la protección contra lesiones y la radiación
solar.
Hay dos tipos principales de pelos: vellosos y terminales. Los pelos vellosos no se
proyectan más allá de sus folículos en algunas de las áreas, sin embargo, son
cortos y estrechos y cubren la mayor parte de la superficie del cuerpo. Este tipo de
pelo se observa con mayor facilidad en niños y mujeres adultas. Los pelos
terminales son más largos, más gruesos y más pigmentados. Se observan
principalmente en hombres, pero también en las regiones axilar y púbica de
ambos sexos.
Uñas
Las uñas son homólogas al estrato córneo de la epidermis y contienen una
variedad de minerales, como el calcio. Son prácticamente escamas rellenas de
queratina compactada y en capas. La disposición y cohesión de estas capas son
responsables de la dureza de las uñas. Una uña consta de: la placa ungueal,
pliegues ungueales, matriz ungueal, lecho ungueal y el hiponiquio.
Glándulas sudoríparas
Las glándulas sudoríparas son estructuras tubulares pequeñas ubicadas en la piel.
Son glándulas exocrinas, por lo que secretan sustancias a la superficie epitelial a
través de conductos. Las glándulas producen sudor, que es importante para la
termorregulación. Hay dos tipos de glándulas sudoríparas, ecrinas y apocrinas, de
las cuales cada una produce un tipo diferente de sudor.
Glándulas sebáceas
Las glándulas sebáceas son pequeñas estructuras saculares ubicadas en la
dermis, que cubren la mayor parte del cuerpo. Consisten en un grupo de acinos
secretores, que es continuado por un conducto que se abre hacia el canal piloso
dérmico del folículo piloso. Los conductos también pueden abrirse directamente en
la superficie de la piel, como se ve en los labios y la mucosa bucal. Las glándulas
sebáceas segregan sebo, que es una secreción aceitosa y grasa. El sebo es
crucial en la barrera epidérmica y el sistema inmunológico de la piel.
El tejido subcutáneo, también llamado hipodermis, es una capa de tejido
adiposo adherida a la cara profunda de la dermis. Aumenta la movilidad de la
piel, aísla térmicamente el cuerpo, actúa como amortiguador y es fuente de
energía. La hipodermis está llena de nervios, vasos y linfáticos subcutáneos.
Contiene específicamente el músculo platisma en la cabeza y el cuello.
Uniones mucocutáneas
Estas son regiones del cuerpo donde hay una transición de la mucosa a la piel. En
tales regiones, el epitelio pasa a la epidermis, la lámina propia cambia a la dermis
y el músculo liso se convierte en músculo esquelético. Ocurre en los orificios en
áreas como los labios, las fosas nasales, la conjuntiva, la uretra, la vagina, el
prepucio y el ano.
Mamas
Las mamas, también conocidas como glándulas mamarias, son estructuras
superficiales prominentes en la pared torácica anterior, que se ven especialmente
en las mujeres. También se presentan en los hombres, pero no funcionan. Se
localizan en el tejido subcutáneo que recubre los músculos pectoral mayor y
menor.

Irrigación sanguínea
El sistema tegumentario está irrigado por la circulación cutánea, la cual es crucial
para la termorregulación. Consiste en tres tipos: sistemas cutáneo directo,
musculocutáneo y fasciocutáneo. Los cutáneos directos se derivan directamente
de los troncos arteriales principales y drenan hacia los vasos venosos principales.
Los vasos musculocutáneos surgen de la vasculatura intramuscular después de
perforar los músculos y extenderse en el tejido subcutáneo.