7.2.3 Hiatos Del Diafragma

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Facultad de ciencias medicas y biológicas

“DR. IGANCIO CHAVES”

7.2.3 Hiatos del Diafragma


a. Foramen de la Ven Cava
b. Hiato Esofágico
c. Hiato aórtico
d. Otras aperturas del Diafragma
7.2.4 Acciones del Diafragma
Carlos Ariel Bañuelos Garcia.
Sección 08
[email protected]

Enero/2021
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Diafragma orígenes embrionarios.

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DIAFRAGMA
Músculo ancho situado entre las cavidades pectoral y
abdominal y que tiene un importante papel en la
respiración de los mamíferos.

• Su estructura es similar a los músculos digástricos.


• Dispone de una doble inervación.
• No existe automatismo alguno en el diafragma.

• Tiene inserciones vertebrales, lumbares,


costales, condrales y esternales del
diafragma.
• Un centro tendinoso hiatos del diafragma.
• Cupulas derecha e izquierda, foramaen y
hiato del diafragma.

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El músculo diafragma y el transverso abdominal


están íntimamente unidos por una aponeurosis
común, parte de la fascia lumbodorsal, formando
una capa continua fibromuscular que sella la
cavidad abdominal

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Porción lumbar Pilares del diafragma

El pilar izquierdo esta insertado El pilar derecho esta insertado en


sobre la primera o segunda la cara anterior de la primera
vertebra lumbar sobre los discos segunda o tercera vertebra
correspondientes lumbar.

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Centro tendinoso, centro frénico.

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Hiatos y forámenes del diafragma.

Foramen de la vena cava inferior


Nivel: T8-T9 VCI R.
frenicoabdominal del NFD

Hiato aórtico
Aorta. Conducto torcico

Hiato esofágico
Nivel T10. Esófago, tronco vagal
anterior y posterior
(N. vago izquierdo y derecho)

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Modelo de diafragma
para estudio
(CF: Centro frénico; PC:
Porción costal; HE: Hiato
esofágico. OA: Orificio
aórtico. D: Pilar derecho.
I: Pilar izquierdo. d: Pilar
derecho accesorio. aP:
Arco del músculo psoas.
aCL: Arco del cuadrado
lumbar).

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Porción vertebral o lumbar del diafragma: medial 2
pilares y lateral 2 arcos. A: Lado derecho. B: Lado
izquierdo (HE: Hiato esofágico. OA: Orificio aórtico.
D: Pilar derecho. I: Pilar izquierdo. d: Pilar derecho
accesorio. LA: Ligamento arcuato medio. aP: Arco del
músculo psoas. aCL: Arco del cuadrado lumbar. P:
Músculo psoas ilíaco. CL: Músculo cuadrado lumbar.
12.ª c: 12.ª costilla. MTA: Músculo transverso
abdominal).

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Forámenes o hiatos accesorios

Ligamentos arqueados
Lig. Arqueado medial.
Tronco simpático lumbar.
Nervio esplácnico
menor.
Lig. Arqueado lateral.
nervio esplácnico mayor.
Perforaciones de los pilares.
de medial a lateral
N. esplácnico mayor
Nervio esplácnico menor
V. lumbar ascendente
Orificios laterales.
N. intercostales
rama de la arteria musculofrénica

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Triangulo esternocostal
Nivel: proceso xifoides,
Vasos epigástricos
superiores

Triangulo lumbocostal
Encima del lig.
Arqueado lateral,
espacio virtual.

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El movimiento principal de la inspiración es la contracción


del diafragma, que aumenta el diámetro vertical de la
cavidad torácica cuando el diafragma se relaja, la
descompresión de las viseras abdominales empuja el
diafragma hacia arriba, reduciendo el diámetro vertical
para la espiración .
Las contracciones ayudan a la
vascularización venosa al
contraer y dilatar la VCI

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El diafragma se encuentra en su nivel más


elevado cuando la persona se sitúa en
decúbito supino
y con la parte superior del cuerpo más
baja, la posición de Trendelenburg).

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Fuentes bibliográficas.
Testut L, Latarjet A. Anatomía humana. Barcelona: Salvat; 1954.

Keith L. Moore, A. F. (2014). Diafragma . En K. L. Moore, Moore anatomia con


orientacion clinica (págs. 534-537). Mexico : Wolters Kluwer.

Liard, l. R. (2019).Diafragma . En Latarjet, Anatomia humana (págs. 845-850).


Buenos aries : Panamericana.

Moreno-Egea, A. (2017). Anatomía quirúrgica de los pilares del diafragma:.


Hispanoamericana, 1-6.

Klga. Ruarte Bollati, J. S. (2017). ANÁLISIS DE PARÁLISIS. UNIVERSIDAD JUAN


AGUSTÍN MAZA, 23-25.

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