Sistema Canulado

Tornillos Canulados.
Definición:
Son tornillos (esponjosa) huecos
para la parte metafisarias y
epifisaria del hueso. Existen
tornillos pequeños, medianos y
grandes fragmentos en materiales
tales como el acero inoxidable o el
titanio. Básicamente, este tornillo
se diferencia de los normales por la
canulación interna.
Características - Beneficios:
• Cabeza bajo perfil.
• Rosca esponjosa.
• Tornillo autoperforante.
• Disminuye la irritación de los tejidos blandos.
• Fácil extracción.
• Mayor resistencia al arrancamiento.
Indicaciones
• Fracturas y artrodesis de los huesos del carpo y del metacarpo.
• Fracturas de la porción distal y de la cabeza del radio.
• Fracturas metatarsianas.
• Fracturas de la muñeca.
• Fracturas de los huesos metacarpianos y metatarsianos.
• Fracturas maleolares.
• Fracturas del pilón tibial.
• Fracturas del calcáneo y del astrágalo.
• Fracturas de la meseta tibia.
• Fracturas del cuello del fémur.
Campos de aplicación
Adultos
Usar tornillos
correspondientemente
más pequeños para
niños, adolescentes y
adultos de baja estatura.
Instrumental especifico…
Montaje del sistema percutáneo de inserción,
que consta de vaina de protección de tejidos
11/8.0 mm, guía de broca 8.0/4.5 y 4.5/2.0
mm, trocar de 2.0 mm.
Instrumental especifico.
Instrumental para tornillos canulados 7.0 mm
(grandes fragmentos).
• Aguja guía con punta roscada • Vaina de sujeción grande.
de 2.0 mm.
• Medidor de profundidad.
• Broca canulada de 4.5/2.1 mm.
• Guía de perforación múltiple de 4.5
• Avellanador canulado para mm.
tornillos canulados de 7.0 mm • Aguja de limpieza.
• Macho canulado para tornillos • Gancho de sostén.
canulados de 7.0 mm.
• Pinza porta tornillos.
• Guía de broca doble 4.5/3.2
mm. • Tornillos canulados de 7.0 mm. de 16
mm. de rosca en longitudes de 30 a
• Guía de inserción paralela para 130 mm. de cinco en cinco.
aguja guía de 2.0 mm. • Tornillos canulados de 7.0 mm. de 32
mm. de rosca en longitudes de 4.5 a
• Destornillador hexagonal 130 mm. de cinco en cinco.
canulado para tornillos
canulados de 7.0 mm. • Arandela de 13 mm. para los tornillos.
Instrumental para tornillos canulados 3.5 mm
(pequeños fragmentos).
• Aguja guía de 1.25 m con punta roscada. • Destornillador hexagonal canulado
para tornillos canulados de 3,5 mm.
• Broca canulada de 2.7/1,35 mm.
• Medidor de profundidad para tornillos
• Broca canulada de 3.5/1,35 mm. canulados de 3,5 mm.
• Avellanador canulado para tornillos • Cepillo de limpieza de 1,35 mm.
canulados de 3,5 mm.
• Macho canulado para tornillos canulados • Aguja de limpieza de 1,25 mm.
de 3, 5 mm.
• Gancho de sostén.
• Mango con acople de anclaje rápido.
• Pinza para tornillos.
• Guía de broca doble de 3, 5/2,5 mm.
• Tornillo canulado de 3.5 mm. con rosca
• Guía de broca doble 2,7/1,25 mm. corta de 10 mm a 50 mm. de longitud
de dos en dos.
• Guía de broca con tope.
• Tornillo canulado de 3.5 mm. con rosca
• Pieza de destornillador hexagonal hasta la cabeza de 10 mm. a 50 mm.
pequeño. de dos en dos.
• Vaina de sujeción.
• Arandela de 7.0 mm.
Técnica percutánea.
Es una técnica moderna que consiste en operar por medio de

punciones y sin necesidad de realizar heridas o cortes en la piel.
Entre los principales beneficios se cuenta el no tener que recurrir a
anestesia general ni precisar de ingreso hospitalario.
Técnica quirúrgica…
• Posición del paciente: decúbito supino, antisepsia y

creación de barrera.
• Abordaje: incisión pequeña en piel con mango de bisturí
Nº 3 hoja 10, disección de los tejidos blandos con pinza
Kelly hasta tocar el hueso.
La técnica quirúrgica (fractura maleolar)...
Opcional:
A través de las partes blandas, Inserción
introduzca la guía de broca o el paralela de las
conjunto de inserción hasta tocar agujas guía
con el hueso. A continuación, (sólo en el caso
introduzca la aguja guía a través de de los tornillos
la guía de broca hasta la canulados
profundidad y la situación 4.5/6.5/7.0/7.
deseadas. Retire la guía de broca y 3)
compruebe con el intensificador de
imágenes la posición de la aguja
guía.
La técnica quirúrgica (fractura maleolar)…
Se realiza la perforación del

hueso con la broca canalada
correspondiente y su respectiva
guía. (El perforador debe ser
canulado).
Opcional: El avellanado facilita,
además, la inserción del tornillo.
Retira las guías de broca 8.0/4.5 y 4.5/2.0 mm y se
desliza el medidor de profundidad por la aguja a través
de la vaina de protección de tejidos 11/8.0 mm y se
obtiene la medida del tornillo.
Medición de la longitud del tornillo.

Tornillos canulados 3.0/3.5/4.0 Introduzca el medidor
de profundidad para tornillos canulados hasta la
cortical. La longitud adecuada del tornillo canulado
puede leerse directamente en la marca del medidor de
profundidad.
Tornillos canulados 4.5/6.5/7.0/7.3 Introduzca la vaina
de protección hística y deslice el medidor de
profundidad sobre la aguja guía. La longitud adecuada
del tornillo canulado puede leerse directamente en la
marca del medidor de profundidad.
Introducir la guía de broca 8.0/4.5 mm en
la vaina de protección 11/8.0 mm y se
introduce la broca canulada.
Si es necesario hacer un canal de rosca
en la primera cortical se pasa el macho
canulado de 7.0 mm.
Inserción del tornillo
Con ayuda del destornillador canulado y
su vaina de sujeción, introduzca el
tornillo canulado de la longitud
adecuada.
Técnica a cielo abierto.
Es la técnica que consiste en operar por medio de incisiones o

realizar heridas. Entre los principales beneficios se cuenta una mejor
exposición del sitio operatorio.
• Posición del paciente: decúbito supino, antisepsia y

creación de barrera.
• Abordaje: incisión posterolateral en piel de unos 5 cm
con mango de bisturí Nº 4 hoja 20, disección de los
tejidos blandos con pinza Kelly hasta tocar el hueso.
• Reducción de la fractura con

pinza de huesos y aguja de
Kirchner de 2.0 mm para
determinar la anteversión del
fémur, se introduce una aguja
roscada como guía de posición
paralela a la anterior.
• La aguja de 2.0 mm de posición,
se coloca la guía de inserción
paralela por uno de los orificios
centrales, se pasan tres agujas de
2.0 mm a través de los orificios
periféricos de la guía paralela; se
retiran la guía paralela y la aguja
guía de posición.
• Se pasa la guía de medición

directa sobre cada aguja para
obtener la longitud del tornillo.
• Se introduce la broca canulada
de 4.5/2.1 mm junto con la guía
de broca 8.0/4.5 mm sobre cada
una de las agujas de 2.0 mm, se
labra e canal con el macho de 7.0
mm.
• Introducción del tornillo junto con
la arandela (si lo requiere) y retiro
de la aguja guía.
• Cierre por planos y curación de
heridas.
Diámetro Aguja guía. Guía de broca. Broca canulada Arandela.
3.0 mm 1.1 mm Guía de broca doble 2.0/1.1 2.0 mm 6.5 mm

4.5 mm 1.6 mm Conjunto percutáneo de inserción: 3.2 mm 10.0 mm

Vaina de protección hística 9.5/7.0
Guía de broca 7.0/3.2
Trócar de 1.6 mm
6.5 mm 2.8 mm Conjunto percutáneo de inserción: 5.0 mm 13 mm
Trócar de 2.8 mm
Trócar de 2.0 mm
Trócar de 2.8 mm
GRACIAS POR SU ATENCIÓN.

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Tornillos Canulados.

Es una técnica moderna que consiste en operar por medio de

• Posición del paciente: decúbito supino, antisepsia y

Se realiza la perforación del

Medición de la longitud del tornillo.

Es la técnica que consiste en operar por medio de incisiones o

• Posición del paciente: decúbito supino, antisepsia y

• Reducción de la fractura con

• Se pasa la guía de medición

3.0 mm 1.1 mm Guía de broca doble 2.0/1.1 2.0 mm 6.5 mm

3.5 mm 1.25 mm Guía de broca doble 2.7/1.25 2.7 mm 7.0 mm

4.5 mm 1.6 mm Conjunto percutáneo de inserción: 3.2 mm 10.0 mm

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