Tema 41-42 (14.05.2021)

Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Está en la página 1de 15

TEMAS 41-42: SISTEMA ARTERIAL

El sistema arterial corporal se compone de 2 grandes arterias:

➢ La arteria pulmonar, saliendo del ventrículo derecho.


➢ La arteria aorta, saliendo del ventrículo izquierdo.

1. ARTERIA PULMONAR

Sale del ventrículo izquierdo, quedando


anterior a la aorta en su salida.

Presenta un sistema de válvulas


sigmoideas.

Se dirige hacia arriba y hacia atrás. En el


momento que alcanza la región
posterior de la parte superior del
corazón, se divide en 2:

→ Arteria pulmonar derecha, que


inferior al cayado de la aorta.
→ Arteria pulmonar izquierda.
2. ARTERIA AORTA

La aorta es la arteria principal del cuerpo humano. Da origen directa o indirectamente a todas
las arterias de la circulación sistémica, distribuyendo la sangre oxigenada a todo el cuerpo.

Sale del ventrículo izquierdo, quedando dicha salida


posterior a la arteria pulmonar. Además, a su salida
del VI, consta de la válvula sigmoidea aórtica.

En su trayecto se distinguen tres segmentos:

→ Aorta ascendente.
→ Cayado aórtico.
→ Aorta descendente. En el momento en que la
arteria aorta pasa por detrás del bronquio
principal izquierdo y de la arteria pulmonar
izquierda, pasa a llamarse aorta descendente.
La aorta descendente la subdivimos en:
• Porción torácica, aorta torácica.
• Porción abdominal, aorta
abdominal.
Ambas porciones quedan delimitadas al pasar
la aorta descendente por el orificio aórtico
del músculo diafragma.
Termina a nivel de la 4ª vértebra lumbar, dividiéndose en: las arterias iliacas comunes
derecha e izquierda, que a su vez se dividen en iliaca interna (dcha e izda) e iliaca
externa (dcha e izda).

De la aorta salen ramas motoras (para la vascularización del aparato locomotor) y ramas
viscerales (para las vísceras situadas en cada una de las cavidades).

2.1. Aorta ascendente

• Se encuentra en el interior del saco


pericárdico.
• Desde su origen en el ventrículo
izquierdo, se dirige hacia arriba y algo a la
derecha durante unos 4 cm (situándose a
la derecha de la arteria pulmonar),
estando el límite marcado por la línea de
inserción del pericardio.
• Se proyecta en la superficie torácica, por
detrás del esternón, en la franja que va
desde el 3º espacio intercostal izquierdo
hasta el extremo esternal del 2º cartílago
costal izquierdo.
• Se dispone primero por detrás, y
luego a la derecha de la arteria
pulmonar.
• Se continúa con el cayado
aórtico, la unión entre ambos
segmentos suele presentar una
dilatación anterior, que no existe
en el niño.
• Ramas: arterias coronarias dcha
e izda (vasos para el corazón), a
partir de los senos de Valsalva
dcho e izdo.

2.2. Cayado aórtico

A continuación de la aorta ascendente, la aorta adopta un recorrido hacia arriba, hacia atrás y
hacia la izquierda, tomando como polea de reflexión la arteria o tronco pulmonar. Dicho
recorrido constituye el cayado de la aorta.

• El cayado aórtico se dirige hacia atrás y hacia la izquierda, describiendo un arco cóncavo
hacia abajo hasta colocarse a la izquierda del cuerpo de la T4, donde se incurva para
continuarse con la aorta descendente.
• Se proyecta en la superficie anterior del tórax sobre el manubrio esternal, entre los
extremos esternales de los segundos cartílagos costales.
• Ocupa el mediastino superior.
• Hay un ligamento que une el cayado de la aorta al tronco pulmonar, que es el ligamento
arterioso, el cual es un resto embrionario del conducto arterioso.
• Emite 3 grandes ramas para la cabeza y
extremidades superiores:
→ Tronco arterial braquiocefálico, que a su vez
se divide en: carótida común derecha y
subclavia derecha.
→ Carótida común o primitiva izquierda.
→ Subclavia izquierda.
En esta imagen podemos ver la
situación del cayado de la aorta, el
ligamento arterioso, la arteria
pulmonar, los bronquios por detrás
(relacionándose con el cayado
aórtico)…

A nivel del cuello, formando parte del


paquete vasculonervioso tenemos la
arteria carótida común, la vena yugular
interna y el nervio vago (X par craneal).
Dicho nervio vago va acompañando a la
arteria carótida común en ambos lados.
Sin embargo, en el lado izquierdo, el
nervio vago pasa anterior al cayado
aórtico y continúa hacia abajo a ambos
lados del esófago. Además, a nivel del
cayado de la aorta, el nervio vago izquierdo emite el nervio recurrente o nervio laríngeo inferior,
el cual utiliza el cayado de la aorta para hacer polea de reflexión, cambiar de dirección y llevar
un recorrido ascendente en el lado izquierdo de la tráquea. En el lado derecho, el nervio vago
dcho lleva un recorrido descendente con la arteria carótida común derecha y continúa hacia
abajo para alcanzar el lado derecho del esófago. Emite el nervio recurrente dcho, que utiliza la
arteria subclavia derecha para hacer polea de reflexión y ascender al lado derecho de la tráquea.
A nivel anterior, los grandes troncos
arteriales (tronco braquiocefálico, arteria
carótida común izquierda y arteria
subclavia izquierda) se relacionan con los
grandes vasos venosos. Así, el tronco
braquiocefálico venoso izquierdo cruza a
dichos vasos para unirse con el tronco
braquiocefálico venoso derecho y formar
la vena cava craneal.

Vemos la arteria carótida común,


que se divide a nivel de la 4ª
vértebra cervical en:

→ Arteria carótida externa, que


emite ramos musculares para la
vascularización del aparato
locomotor de cabeza y cuello y
también ramos viscerales.
→ Arteria carótida interna, que
asciende por el cuello formando el
paquete vasculonervioso del
mismo, sin emitir ninguna rama
hasta que penetra por el agujero
carotídeo del hueso temporal al
interior del cráneo, dando lugar a
parte importante de la
vascularización encefálica.
2.3. Aorta descendente

Aorta torácica

A nivel torácico, la aorta desciende situándose por detrás


del bronquio principal izquierdo y se hace posterior al
esófago, quedando en íntima relación con la cara anterior
de la mitad izquierda de la columna vertebral.

• Ocupa el mediastino posterior.


• Se origina como continuación del cayado aórtico
y se extiende hasta su paso por el orificio aórtico
del diafragma.
• Desciende a la izquierda de los cuerpos
vertebrales torácicos.
• En su descenso cruza el esófago, colocándose
primero a la izquierda y luego por detrás.
• Se relaciona a la izquierda con la pleura y el
pulmón izquierdo; a la derecha con el conducto
torácico y la vena ácigos; por delante con el
pedículo pulmonar izquierdo y el pericardio; por
detrás con las venas hemiácigos.
Ramas de la aorta torácica:

La aorta torácica da ramas para las vísceras (ramas


viscerales) y para las paredes del tórax (ramas
musculares).

Las ramas viscerales de la aorta torácica son vasos cortos


destinados a las vísceras vecinas:

→ Arterias bronquiales (dcha e izda).


→ Arterias esofágicas.
→ Arterias pericárdicas.
→ Arterias mediastínicas (para las distintas
estructuras que se disponen en el mediastino).

Las ramas parietales de la aorta torácica son pares y


están destinadas a las paredes troncoabdominales y a la
columna vertebral y su contenido:

→ Arterias intercostales posteriores.


→ Arterias subcostales.
→ Arterias frénicas superiores
(supradiagramgática)
Aorta abdominal

• La aorta abdominal es la porción de la aorta descendente que se extiende desde el


diafragma hasta el nivel de la 4ª vértebra lumbar, donde se divide en las arterias iliacas
comunes.
• Se sitúa en el espacio retroperitoneal por delante de la columna vertebral lumbar y a la
izquierda de la vena cava inferior.
• Se proyecta en la pared abdominal anterior siguiendo una franja descendente que se
extiende desde el extremo esternal del 7º cartílago costal izquierdo hasta unos 2 cm por
debajo y algo a la izquierda del ombligo.
Ramas de la aorta abdominal:

La aorta abdominal emite ramos parietales (musculares) y viscerales.

Las ramas parietales empiezan inmediatamente tras pasar la aorta por el hiato aórtico del
diagrama. Son pares, destinadas a vascularizar las paredes del abdomen, diafragma y columna
vertebral, son:

→ Arterias lumbares, que vascularizan a la musculatura anterolateral y posterior del


abdomen.
→ Arterias frénicas inferiores o infradiafragmáticas. Hay variantes anatómicas, pues
podemos tener una sola arteria que se divide o bien una arteria a cada lado.

Las ramas viscerales están destinadas a las vísceras abdominales. Se clasifican en:

➢ Ramas viscerales pares, situadas en las paredes laterales de la aorta:


→ Arterias suprarrenales.
→ Arterias renales, que salen horizontalmente desde la aorta abdominal y forman
la cruz renal de la aorta.
→ Arterias gonadales (espermáticas en el homobre y ováricas en la mujer).
➢ Ramas viscerales, impares, situadas en la cara ventral de la aorta:
→ Tronco celiaco o tronco de Haller, que a su vez se divide en A.esplénica,
A.gástrica izquierda y A.hepática común..
→ Arteria mesentérica superior.
→ Arteria mesentérica inferior.
sdfa
El tronco celiaco vasculariza al bazo, parte del estómago, parte del duodeno e hígado.

La arteria mesentérica superiro vasculariza a todo el intestino delgado y a parte del intestino
grueso.

La arteria mesentérica inferior vasculariza la parte distal del intestino grueso.


En esta imagen se han retirado todas las vísceras abdominales, de manera que vemos la columna
vertebral en profunidad y a la aorta abdominal dividiéndose en las arterias iliacas comunes.
Vemos también el tronco celíaco, la arteria mesentérica superior, la arteria mesentérica inferior,
las arterias renales y las arterias gonadales.

2.4. Arteria ilíaca primitiva o común

La aorta abdominal, en su división en arterias iliacas comunes, emite también la arteria sacra
media.

Las arterias iliacas comunes se subdividen a su vez en:

→ Arteria hipogástrica o iliaca interna. Emite ramos viscerales y ramos musculares


(arteria glútea superior, arteria glútea inferior, arteria obturatriz y arteria pudenda
interna).
→ Arteria iliaca externa, que pasa por la laguna vascular del espacio entre el ligamento
inguinal y el coxal y forma la arteria femoral.
Vemos la posición de la
arteria ilíaca interna o
hipogásatrica, en relación
con las vísceras y por detrás
del peritoneo.

Vemos la emisión de
ramas viscerales
(rectales, vesicales,
uterinas en la mujer,
prostáticas en el
hombre).

También podría gustarte