Angiología Linfática

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Földiklinik – clínica especializada en linfología

¿Qué es la angiología linfática?

La angiología linfática estudia las enfermedades del sistema de los vasos linfáticos como órgano de la
circulación y homeostasis. El sistema de los vasos linfáticos se divide en 4 segmentos funcionales:

− La formación de las linfas en los vasos linfáticos iniciales


− El transporte de la linfa por los colectores linfáticos
− La concentración y filtración de la linfa en los ganglios linfáticos
− El transporte posterior por los troncos linfáticos hacia la sangre

Los elementos principales para la formación de la linfa son: Los capilares sanguíneos, el estroma y los
capilares linfáticos.

− En la zona de los capilares sanguíneos se produce la transferencia de masa para el abaste-


cimiento y eliminación de las células.
− El estroma está compuesto por la substancia fundamental amorfa, de componentes fibrilares y
células de tejido conjuntivo. Por él pasan canales prelinfáticos, en los cuales se encuentra el
líquido intersticial.
− Los capilares linfáticos comienzan en el estroma.

A partir de líquido intersticial, el cual se forma en los vasos linfáticos iniciales, se compone la linfa. La
linfa llega desde los capilares linfáticos hasta los precolectores, y de ahí a los colectoresis.

Los colectores linfáticos conducen la linfa a los ganglios linfáticos regionales. La fuerza de empuje que
posibilita la corriente linfática, es la pulsación de las paredes de los vasos linfáticos.

Los ganglios linfáticos no solo son órganos del sistema inmunitario, sino que también son parte del

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sistema linfático. De esta manera, la composición de la linfa cambia en las distintas estaciones de los
ganglios linfáticos, hasta que llega, por los troncos linfáticos, a los ángulos venosos y es conducida al
torrente sanguíneo.

Los procesos de una enfermedad pueden aparecer en distintos tramos del sistema linfático, por lo cual
puede haber una afección de la formación o del transporte de la linfa, o inclusive de ambos procesos a
la vez.

La consecuencia es la retención de un líquido rico en proteínas en el tejido, lo que causa un linfedema


o una acumalación de líquido en las cavidades del cuerpo.

Un sistema linfático enfermo no puede cumplir con sus tareas de regulación del volumen y de la ho-
meostasis. La acumulación en el tejido de este líquido rico en proteínas acarrea consigo la alteración
de la substancia fundamental, de la población celular y un aumento en la formación de fibras. Así se
distingue el linfedema de otras formas de edemas, que aparecen como síntomas de otras enfer-
medades.

El linfedema es una enfermedad independiente, crónica de la piel, del tejido subcutáneo, como tam-
bién de los órganos internos. Si no es tratado, el linfedema tiene un avance progresivo. Puede apare-
cer en todas las regiones el cuerpo. Las extremidades son las regiones más afectadas.

La forma pura del linfedema es una enfermedad de los vasos linfáticos. Se producen formas de com-
binación de los linfedemas, cuando un linfedema se une a otra enfermedad, como por ejemplo, de las
venas.

Hablamos de linfedemas primarios cuando el sistema linfático está predispuesto a una malformación.
El linfedema puede ser de nacimiento o puede haberse manifestado en algún momento de la vida.

Las causas de los linfedemas secundarios pueden ser diferentes lesiones del sistema linfático. Los
linfedemas secundarios aparecen en los países industrializados en relación con las medidas terapéuti-
cas para las enfermedades cancerígenas. En los trópicos, en relación con una infección, la filariasis.

El linfedema pasa por los siguientes estadios, independiente de la forma en que se presente:

− Estadio de latencia: A menudo, después de un tratamiento contra el cáncer, aparece un lin-


fedema en estado de latencia. Una hinchazón no se ha producido, pero los vasos linfáticos presen-
tan ya disfunciones. El estado de latencia puede durar toda una vida o bien puede producir
después de unos meses o años un linfedema.
− Estadio I: edema blando, que deja marcas
− Estadio II: endurecimiento progresivo y almacenamiento de grasa
− Estadio III: endurecimiento acentuado, elefantiasis

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Distintas formas de trastorno linfológico:

− Linfedemas periféricos con linfangiomas


− Síndrome de Klippel-Trénaunay con linfedema
− Linfedema maligno
− Flebo-linfedema
− Síndrome de Turner
− Enteropatías linfostáticas con pérdida de proteínas asociadas a un linfedema periférico
− Lipo-linfedema
− Mixedema pretibial.

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