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    Sindrome de Dificultad Respiratoria

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    El síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) se caracteriza por infiltrados pulmonares bilaterales, insuficiencia respiratoria grave y disminución de la distensibilidad pulmonar. Se debe a una lesión inflamatoria de la membrana alveolocapilar que causa edema e infiltración proteica en los pulmones, lo que lleva a hipoxia, taquicardia, disnea e hipoxemia. Las causas más comunes incluyen sepsis, neumonía grave, quemaduras y pancreatitis

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    El síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) se caracteriza por infiltrados pulmonares bilaterales, insuficiencia respiratoria grave y disminución de la distensibilidad pulmonar. Se debe a una lesión inflamatoria de la membrana alveolocapilar que causa edema e infiltración proteica en los pulmones, lo que lleva a hipoxia, taquicardia, disnea e hipoxemia. Las causas más comunes incluyen sepsis, neumonía grave, quemaduras y pancreatitis

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    de 1

    Síndrome

    Síndromede Dificultad Respiratoria


    de Dificultad
    Definición: Etiología:
    Padecimiento de comienzo agudo que cursa con infiltrados Se debe a una enfermedad inflamatoria pulmonar
    pulmonares bilaterales evidentes en la RX tórax, o sistémica que genere daño alveolar.
    insuficiencia respiratoria aguda grave, disminución de la
    Causas más frecuentes:
    distensibilidad pulmonar.
    1. SRIS: Sepsis, politraumatismo, gran
    quemado, pancreatitis Ag
    2. Inflamación pulmonar: neumonía grave,
    Fisiopatología: embolia grasa, aspiración de contenido
    gástrico, ahogamiento
    Respuesta inflamatoria anl que produce lesión de la 3. Fx que aumentan la permeabilidad:
    membrana aveolocapilar  aumento de su permeabilidad opiáceos
     extravasación de plasma rico en proteínas hacia el 4. Fx que inducen inflamación pulmonar:
    intersticio y os alveolos. nitrofurantoína
    Hay lesión de los neumocitos tipo 2 y se altera la síntesis de
    surfactante.
    Lesión grave a
    la membrana
    alveolocapilar

    Edema Intersticial

    Colapso alveolar
    Trasudado proteico
    alveolar

    Distensibilidad pulmonar

    - Alt de la relación V/Q y Shunt Hematosis


    - Disminucx de la distensibilidad pulmonar (alt mas
    precoz y constante en la fase ag
    - Aumento del trabajo de los mm respiratorios, fatiga
    mm, disminucx de los vol ventilatorios
    - Hipoxia alveolar  vasoconstricción arteriolar
    pulmonar reactiva  aumento de resist vasc  HTA Taquicardia
    pulmonar
    Disnea
    Fase final x lesión grave del epitelio alveolar  Fibrosis (5-7
    Hipoxemia
    días es demostrable hitologicamente)
    Congestión Pulmonar
    Alt funcional mas frec de los px q sobreviren a un SDRA es el
    descenso de la DLCO

    Diagnóstico:
    Clínico

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