FIcha Tecnica Enfermedad
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¿QUÉ ES?
El asma es una enfermedad del sistema respiratorio caracterizada por una
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km1 via las palmas int 102 inflamación crónica de la vía aérea, cuyas manifestaciones clínicas son heterogéneas
clinicaema@hotmail.com y variables en el tiempo y consisten en sibilancias, dificultad respiratoria, opresión
3116545008 torácica y tos. El origen involucra la inflamación, la obstrucción intermitente y la
hiperreactividad (incremento en la respuesta broncoconstrictora) de las vías
respiratorias. La presencia de edema y secreción de mucosidad contribuye tanto con
la obstrucción como con el aumento de reactividad. La enfermedad puede tener un
curso agudo, subagudo o crónico, dependiendo de la frecuencia, duración e
intensidad de sus manifestaciones clínicas. Las manifestaciones del asma se dan en
respuesta a numerosos estímulos desencadenantes tanto endógenos (internos a la
persona), como exógenos (del ambiente). Desencadenantes están la exposición a un
medio ambiente inadecuado (frío, húmedo o con alérgenos), el ejercicio o esfuerzo y
reacciones a alimentos u otras sustancias como consecuencia de un aumento de la
permeabilidad intestinal. Enfermedades víricas y bacterianas de las vías respiratorias
altas y el estrés emocional pueden empeorar los síntomas
ETIOLOGÍA
Las causas que provocan el asma bronquial y motivan la respuesta de los
mecanismos principalmente inmunológicos se clasifican en:
PATOGENIA
La patogenia del asma es compleja, pero incluye tres componentes fundamentales:
Inflamación de la vía aérea, y la presencia de edema o secreciones
contribuye tanto con la obstrucción como con la hiperreactividad. Muchas
células inflamatorias están implicadas en esta inflamación, Este proceso de
inflamación crónica puede que conduzca a cambios estructurales, tales como
la fibrosis, el engrosamiento o hipertrofia del músculo liso bronquial,
hipertrofia de las glándulas y la angiogénesis lo que puede dar lugar a una
obstrucción irreversible de la vía aérea.
Obstrucción intermitente al flujo aéreo, La obstrucción al flujo aéreo se
produce por varios factores
Elaborado por: Irinid Alape, Harold Aponte, Rubiela Monsalve, Yali Marcela.
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ASMA OCUPACIONAL
PREVENCION EN LA VETERINARIA | WIKIPEDIA, 28-11-2019
CUADRO CLÍNICO
Los síntomas más característicos del asma bronquial son la disnea o dificultad
respiratoria de intensidad y duración variable y con la presencia de espasmos
bronquiales, habitualmente acompañados de tos, secreciones mucosas y respiración
sibilante. También se caracteriza por la rigidez torácica en el paciente y su
respiración sibilante. En algunos pacientes estos síntomas persisten a un nivel bajo,
mientras que, en otros, los síntomas pueden ser severos y durar varios días o
semanas. Bajo condiciones más graves, las funciones ventilatorias pulmonares
pueden verse alteradas y causar cianosis e incluso la muerte.
DIAGNÓSTICO
El diagnóstico del asma comienza con una evaluación del cuadro clínico, la historia
familiar y antecedentes de riesgo o crisis anteriores tomando en consideración el
tiempo de evolución del cuadro y las crisis. La mayoría de los casos de asma están
asociados a condiciones alérgicas, de modo que diagnosticar trastornos como rinitis
y eczema conllevan a una sospecha de asma en pacientes con la sintomatología
correcta: tos, asfixia y presión en el pecho.30 El examen físico por lo general revela
las sibilancias que caracterizan al asma. Es importante evaluar si el paciente ya
recibió algún tratamiento antes de la consulta médica, así como los eventos
desencadenantes de la crisis.
El examen físico es vital, a veces no da tiempo examinar con detalle, sin embargo, se
perciben las características sibilancias a la auscultación. En algunos casos severos, la
bronco obstrucción es tal que se presenta un silencio auscultatorio, sin embargo, el
resto de la clínica es tan florida por la incapacidad respiratoria que el diagnóstico no
amerita la percepción de sibilancias para el tratamiento de estas crisis grave de asma.
Esa angustia y sed de aire puede indicar una crisis grave que amerita tratamiento de
rescate inmediato para revertir el broncoespasmo antes de continuar con el examen
físico detallado. La inspección del tórax puede mostrar tiraje o retracción subcostal o
intercostal. Las dimensiones del tórax en pacientes asmáticos crónicos varían en
comparación con niños no asmáticos, característico el aplanamiento costal. La
inspección puede revelar detalles al diagnóstico, como el descubrimiento de
dermatitis alérgicas, conjuntivitis, etc.
Elaborado por: Irinid Alape, Harold Aponte, Rubiela Monsalve, Yali Marcela.
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ASMA OCUPACIONAL
PREVENCION EN LA VETERINARIA | WIKIPEDIA, 28-11-2019
Existen varios exámenes que ayudan al diagnóstico del asma, entre ellas pruebas de
función pulmonar, pruebas de alergia, exámenes de sangre, radiografía del pecho y
senos paranasales.
EVOLUCIÓN
La evolución de la reacción asmática constituye un proceso cuyas principales fases
son:
Cuando el asma o sus síntomas, como la tos, no mejoran, es posible que se deba a:
TRATAMIENTO MÉDICO
El tratamiento farmacológico específico recomendado para pacientes con asma
depende en la sever idad de su enfermedad y la frecuencia en la aparición de los
síntomas. Los tratamientos específicos para el asma se clasifican grosso modo en
medicinas preventivas y de emergencia.
la dosis completa. No hay evidencias de que sean más efectivas que un spacer.
La inmunoterapia con alérgenos específica (vacunas) ha demostrado su utilidad en el
manejo del asma bronquial en atención primaria de salud (APS) al ser el único
tratamiento capaz de cambiar el curso natural de la enfermedad. Su mayor efecti
vidad es en las formas intermitentes y persistentes leves y moderadas.
PRONÓSTICO
En la mayoría de los casos de asma, la enfermedad produce intervalos de dificultad
respiratoria y asfixia, lo cual puede ser desalentador o incluso discapacitante para el
paciente y no mortal. Con el tratamiento adecuado y la observancia de las
recomendaciones terapéuticas, los pacientes con asma pueden mantener una vida
productiva. Ocasionalmente, la enfermedad desaparece espontáneamente. En sus
formas más graves, la hiperinflación pulmonar puede progresar en el tiempo hasta
eventualmente causar enfisema. Las infecciones bacterianas superimpuestas al asma
pueden conllevar a bronquitis crónica, bronquiectasis o neumonía. En algunos casos
menos frecuentes, especialmente en pacientes adultos, el asma no controlada puede
producir cor pulmonale e insuficiencia cardíaca
Elaborado por: Irinid Alape, Harold Aponte, Rubiela Monsalve, Yali Marcela.
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